Непобедимая болезнь 2

Традиционные методы лечения шизофрении не совсем соответствуют природе самого заболевания. Все антипсихотики скорее являются симптоматической терапией но слабо влияют на патогенез шизофрении. К тому же при шизофрении часто возникают когнитивные нарушения а антипсихотики могут лишь усугублять данные нарушения. Что такое шизофрения? Это психическое заболевание для которого характерны нарушения восприятия аффективные и поведенческие нарушения. Сейчас расскажу немного об этих самых традиционных препаратах влияющих на симптомы шизофрении. Всеми известный препарат "Галоперидол" был введен очень давно в 1958 году и на данный момент не теряет своей актуальности. Очень эффективен ибо в отношении позитивной симптоматики(бред, галлюцинации). Против негативной симптоматики не используется. Также вызывает экстрапирамидные нарушения. Далее следует упомянуть Клозапин который не уступает первому по силе но как по мне Клозапин больше идёт как снотворное ибо буквально через 5 минут после перорального приема вырубает человека. Эффективны они лишь при острых психозах. При негативной симптоматике используются Оланзапин Арипипразол, Карипразин, также и Кветиапин. Из всех перечисленных очень интересный и безопасный именно последний ибо не вызывает экстрапирамидных нарушений влияя лишь на Д3 дофаминовые рецепторы и в целом очень хорошо переносится. Сильную седацию вызывает Кветиапин но для пациентов с нарушением сна это бонус. Кветиапин имеет противотревожный эффект и не влияет на память, то есть не способен вызвать её ухудшение. Применение корректоров нецелесообразно при приеме Кветиапина так как было сказано выше очень хорошо переносится. Если у больного с шизофренией преобладают аффективные нарушения добавляются препараты лития или вальпроевая кислота а также конечно же антидепрессанты(вальдоксан, амитриптилин, анафранил) Однако всё это расценивается как вспомогательная терапия а не основная. А теперь рассмотрим необычные методы лечения шизофрении. Есть сведения о том, что антидементные препараты(мемантин, галантамин,ривастигмин, донепезил) могут положительно влиять на негативные симптомы и убирать их. Мемантин - антагонист(блокатор) глутаматных рецепторов может быть полезен при лечении когнитивной дисфункции но может вызывать у данной группы больных психотические нарушения и потому подойдет не всем. Ривастигмин и галантамин очень полезные для познавательных функций мозга при шизофрении но больше не дают никаких эффектов. Единственный ИАХЭ препарат способный влиять на все негативные симптомы является Донепезил. Имеются сведения и факты говорящие о том что холинергическая система страдает не только при деменциях но также и при шизофрении и потому назначение центральных ингибиторов холинэстеразы особенно Донепезила могут улучшить синаптическую передачу и побороть негативные симптомы. Донепезил на больных с шизофренией выдавал стойкий антидепрессивный эффект, прокогнитивный и незначительно снижал апатию. Увеличивал активность и устранял бедность речи. Переносится удовлетворительно из противопоказаний лишь непереносимость препаратов на основе пиперидина. Правда чтобы избежать влияние на сон следует этой группе больных принимать его в утреннее время. Тошнота и снижение артериального давления а также озноб и повышение температуры тела могут исчезнуть после нескольких дней приема и адаптации организма к препарату в противном случае следует снизить дозу или отменить препарат. Как правило молодые пациенты переносят этот препарат намного лучше пожилых. При деменциях этот препарат в России используется крайне редко в силу его побочных действий и цены. А также он показан только при легкой и средней форме деменции но на данных стадиях болезнь обычно не диагностируется а на финальных стадиях этот препарат бесполезен(так как умирает большое количество холинорецепторов на которые он влияет). Есть сведения о том что противоопухолевые препараты способные восстанавливать поврежденные клетки в том числе и нервные помогают в лечении всех видов шизофрении как с позитивной так и с негативной симптоматикой. Ингарон один из них. Больные принимавшие его часто испытывали прилив сил и могли спать без лекарств и по сути становились здоровыми. Однако как правило эффект сохранялся пока они его принимали. Так что на данный момент к сожалению эта болезнь остается непобедимой!