Искусство грудного вскармливания

Вступление

Задолго до появления книги «Искусство грудного вскармливания» из уст в уста, от матери к матери переходило «Сказание о грудном вскармливании». От поколения к поколению передавалась мудрость о том, как кормить детей грудью. И вдруг! В начале XX века в большинстве развитых стран мира люди почти забыли о «Сказании»…

Но инстинктивное желание кормить грудью никуда не пропало даже с нашествием «прогресса» — кормлением искусственными заменителями грудного молока из бутылок. К сожалению, надежда кормить грудью разбивалась, когда мама не могла найти информацию о грудном вскармливании или ее сбивали с толку вредными советами.

Я — одна из тех, у кого не получилось кормить грудью мою первую дочь Елизавету. По совету врача, который решил, что у меня не хватает молока, я начала докармливать смесью. Это стало началом конца грудного вскармливания — к ее трем месяцам у меня совсем пропало молоко. Уже прошло много лет, а у меня по сей день душа болит, что я не смогла сама выкормить дочь.

А потом мы переехали в г. Франклин Парк в штате Иллинойс, США, где я познакомилась с доктором Грегори Уайтом. Он был необычным для того времени врачом — своего рода пророком и «белой вороной». Мы с мужем несказанно обрадовались, когда узнали, что доктор Уайт верит в «традиционные роды и грудное вскармливание». И если поначалу муж просто соглашался с моими «странными» методами воспитания, то после общения с доктором Уайтом он стал преданным защитником естественных родов, грудного вскармливания и гуманного подхода к воспитанию детей.

Когда в 1952 году родился наш второй ребенок, Тимоти, благодаря доктору Уайту мы уже знали, что и как надо делать.

Ученик доктора Герберта Ратнера, одного из первых сторонников естественного и природного подхода, доктор Уайт говорил: «Желания и потребности младенцев совпадают». Так просто! Больше не надо забивать себе голову ненужными волнениями о том, не испорчу ли я ребенка, не приучу ли я его к рукам, не надо смотреть на часы и ломать голову, пора ли уже кормить или еще нет. Мы предались опьяняющему чувству свободы: детей можно воспитывать так, как велит сердце, как подсказывает интуиция!

Примерно в то же время я познакомилась с компанией женщин, которые тоже кормили грудью, носили детей на руках, не давали малышам плакать и брали их с собой, когда шли по делам или в гости.

Тогда это было воистину революционным, даже «авангардным» подходом к воспитанию детей, который шел вразрез с общепринятым методом. Я особенно сблизилась с Бетти Вагнер, жившей по соседству. Ее дети были постарше моих, и когда мы гуляли летними вечерами, Бетти делилась воспоминаниями, как она кормила их, как приятно и необременительно было носить их на руках.

И в 1956 году «Сказание о грудном вскармливании» ожило. Семь женщин, к тому времени уже опытных в кормлении, решили целенаправленно помогать всем мамам, которые хотят кормить грудью. Тогда же родилось название группы — Ла Лече Лига. Ее основательницами стали Мэри Энн Кахилл, Эдвина Фрейлик, Мэри Энн Кервин, Виола Леннон, Мэриан Томпсон, Бетти Вагнер и Мэри Уайт. Врачи Уайт и Ратнер до конца своей жизни пропагандировали грудное вскармливание и Ла Лече Лигу, которая росла, как на дрожжах.

А затем в «Сказании о грудном вскармливании» появилась еще одна глава — мы начали устраивать встречи для кормящих матерей, чтобы они могли собираться и своими глазами видеть, как другие мамы кормят детей, как они их воспитывают, как носят на руках; чтобы обмениваться информацией и найти подруг, которые всегда поймут и поддержат.

Вы держите в руках новое, восьмое издание книги «Искусство грудного вскармливания» (прим.: первое издание на русском языке). По традиции, эта книга открывает новые горизонты для кормящих мам. В ней есть все: и самые последние данные научных исследований, и уютные, бесценные рассказы мам, и даже высказывания самих малышей.

Дорогая читательница! Возьми книгу, читай страницу за страницей, знакомься с историей грудного вскармливания и открой для себя его красоту и величие! Займи свою нишу в истории! Там есть место твоему личному опыту, переживаниям и воспоминаниям, но не только. Грудное вскармливание влияет на тебя, твоего ребенка, твою семью и на наше общество. На мир вокруг нас и после нас.

Мэри Энн Кахилл,

одна из основательниц Ла Лече Лиги

«Еще одна книга по грудному вскармливанию?» Да, возможно, наша книга покажется новой для тех, кто читает по-русски, но на самом деле это одна из самых старых книг об искусстве кормления грудью, написанная женщинами, то есть теми, кто сам имел счастье выкормить детей своим молоком.

«Искусство грудного вскармливания» впервые увидело свет в 1958 году, и с тех пор переиздавалось восемь раз!

И хотя книга по своему объему и качеству информации может претендовать на энциклопедичность, мы хотели бы, чтобы вы, открыв ее, почувствовали себя в кругу близких друзей, новоиспеченных родителей, которые проводят время со своими детьми и попутно обмениваются информацией. Это мог бы быть чей-то дом или родительский клуб, детская площадка или кафе, — в общем, место, где вам уютно, где вы чувствуете поддержку единомышленников, и откуда вы уходите окрыленными.

Команда, которая работала над русским изданием этой книги — русскоязычная часть одной большой семьи — Ла Лече Лиги, которая объединяет мам по всему миру. У каждой из нас своя история кормления детей, в том числе приемных, свои проблемы отлучения, совмещения работы и родительских обязанностей, почти все мы столкнулись с трудностями на разных этапах кормления. Мы верим, что мама — главный эксперт по своему ребенку; нам нравится заниматься поиском достоверных сведений о грудном вскармливании и делиться ими с нашими мамами — такими самостоятельными, такими целеустремленными, такими терпеливыми, иногда немного растерянными, порой отчаявшимися, но, тем не менее, всегда способными находить решения, подходящие их семьям и их детям.

Мы уважаем и ценим мамин труд, потому что на личном опыте знаем, что это такое — быть Мамой.

Русская команда Ла Лече Лиги

Добро пожаловать в первое издание книги «Искусство грудного вскармливания» на русском языке! Вы планируете забеременеть, уже ждете малыша или только что родили? На каком бы отрезке пути вы ни были, эта книга для вас. Из нее вы узнаете, как наладить гармоничные отношения с малышом во время кормления грудью, как жить вместе с малышом и кормить грудью, не выпадая из привычной жизни, и как преодолеть любые препятствия на этом пути. В нашей книге есть немного науки, но мы надеемся оживить именно искусство и радость грудного вскармливания — то уникальное, что поможет вам закружиться в вальсе грудного вскармливания с малышом.

Книга «Искусство грудного вскармливания» неоднократно переиздавалась и уже стала классикой жанра во всем мире. Это самая первая в истории книга о грудном вскармливании, написанная для мам такими же мамами — основательницами Ла Лече Лиги. Но книга появилась не сразу.

В то время в США было неслыханной дерзостью произнести вслух слово «грудь» или «кормление грудью». Так родилось иносказательное название организации — Ла Лече (la leche по-испански означает «молоко») Лига, в честь святыни Богородицы в г. Сан-Августин, штат Флорида (США), — «Nuestra Seсora de la Leche Y Buen Parto», что в переводе с испанского означает «Богоматерь Млекопитательница и в родах Помощница».

Первая группа Ла Лече Лиги быстро разрослась в большую организацию. Вопросы мам-соседок сменились вопросами мам со всей страны. Матерям-основательницам Лиги приходило так много писем, что они решили написать небольшой обзор по основам грудного вскармливания. Их дети сшивали машинописные страницы первого 31-страничного издания «Искусства грудного вскармливания», которое уходило адресатам прямо из дома. Пять лет спустя, в 1963 году, книгу дополнили, переиздали, и в итоге было продано более миллиона экземпляров.

Они делятся научно-практической информацией, но больше всего обсуждают ежедневные проблемы кормящих мам: как приспособиться к жизни с новорожденным, как высыпаться, какие продукты вводить в качестве первого прикорма, что отвечать родственникам, которые сомневаются в пользе кормления уже подросших детей.

Именно такой обмен опытом от мамы к маме — суть и дух каждой встречи Ла Лече Лиги и каждого издания книги «Искусство грудного вскармливания» с момента первого выхода и до сегодняшнего дня.

Остальное уже стало историей. Сегодня мамы по всему миру, от Боливии до Болгарии, от Франции до Индии, приходят на встречи Ла Лече Лиги (ЛЛЛ), чтобы смеяться и плакать, учиться друг у друга и праздновать победы.

Надеемся, что это издание будет похоже на встречу Ла Лече Лиги: немного ученья, чтобы осветить ваш путь и уменьшить количество ям и кочек на нем, но в основном — практические советы и настоящие истории мам, которые уже прошли этой дорогой. Представьте, что вы окружены беременными и кормящими, которые читают эту книгу одновременно с вами, только на соседней улице, в другом городе, на другом конце Земли. Представьте, что с вами рядом и те матери, которые растили детей, кормили грудью и поделились своей мудростью задолго до вашего появления на свет.

Вы кормите малыша. Это объединяет вас со всеми женщинами, которые кормили грудью и на заре человечества, и будут кормить столетия спустя. Всегда и везде.

Представьте, что вы, как героиня сказки, стоите на распутье двух дорог. Пойдете одной дорогой — сможете кормить только грудным молоком, но с условием кормить не грудью, а из бутылки, да еще и по строгому расписанию, при этом почти не касаясь ребенка. Пойдете другой дорогой — выпестуете малыша грудью, но из груди течет искусственная смесь. Что выберете вы?

На одной чаше весов — вещество, грудное молоко, продукт вашего тела. На другой — неповторимые отношения между мамой и малышом, которые складываются исключительно во время кормления грудью. Вещество или отношения? Многие матери без колебаний решат давать грудь, потому что не могут себе представить, что можно растить и воспитывать ребенка как-то иначе. Ничто не заменит того уюта, тепла, близости и взаимопонимания, когда мама кормит, а малыш сосет грудь. А кто-то подумает, что достаточно одного молока. Все знают, что грудное молоко защищает ребенка от болезней и необходимо для крепкого здоровья.

Мало кто задумывается о разнице между грудным вскармливанием и грудным молоком. Многие ошибочно полагают, что это одно и то же, взаимозаменяемые понятия. И это неудивительно, потому что новости о чудесных свойствах грудного молока постоянно на слуху. Пользу грудного молока легко доказать научны-ми исследованиями. А про отношения на основе грудного вскармливания говорят мало, их труднее исследовать.

Когда ребенок сосет грудь, он не просто ест и получает иммунные факторы, а строит свои самые первые человеческие отношения. Когда мать дает грудь, она воспитывает малыша. От прикладывания к прикладыванию растет доверие, близость, понимание друг друга и привязанность, которые не пропадают и после завершения кормления.

В каждом языке есть разные слова для описания того, что делает ребенок у материнской груди, а также что делает мать, когда дает ему грудь. Чаще всего мы говорим «кормить грудью», но в этом издании мы будем часто использовать словосочетания «давать грудь» (о матери) или «просить грудь», «прикладываться к груди», «сосать грудь» (о ребенке). «Какая разница — “кормление” грудью или “сосание”, “давание” груди?» — удивитесь вы.

Разница все же есть — небольшая, но значимая. Кормление подразумевает, что ребенок сосет грудь исключительно с целью наполнить желудок, поесть-попить.

К сожалению, словосочетание «кормление грудью» не передает всей палитры отношений, которые происходят в процессе «давания груди» ребенку. Малыш может просить грудь не только потому, что хочет есть или пить, но и потому, что ему хочется сосать по какой-то причине, которую мы даже не можем представить, определить или понять. Кто-то скажет, что он прикладывается к груди от радости, скуки, перевозбуждения, одиночества, тревоги или без видимой причины.

Это всего лишь тщетная попытка объяснить потребность в сосании груди через призму нашего взрослого опыта и видения мира. Не важно, почему ребенок хочет грудь. Важно, что сосание необходимо ему, и если он «просит» грудь, значит, ему нужна мама. В большинстве случаев, если приложить малыша к груди, разом решаются все проблемы: он находит удовлетворение всех своих желаний-потребностей в пище и питье, тепле, чувстве безопасности и стабильности, комфорте, общении, привязанности и любви. Помните слова доктора Уайта: «Желания и потребности младенцев совпадают».

Словосочетание «грудной ребенок» в нашей книге означает не просто младенца до года, но именно ребенка, который сосет грудь.

Русское издание книги написано и адаптировано специально для вас, мамы XXI века. Как совместить жизнь в современном городе или деревне с малышом, который ничем не отличается от детей, которые рождались тысячи лет назад? У современных детишек такие же инстинкты, рефлексы и потребности, как и у детей первобытных людей. А вот условия нашей жизни сильно изменились: мы рожаем в больницах, живем маленькими семьями, пользуемся общественным транспортом, уезжаем на целый день на работу, ходим в клубы и рестораны. Не все из современных новшеств учитывают особенности биологии и жизни мамы с ребенком. Вы узнаете, как инстинктивное, биологическое поведение детей связано с грудным вскармливанием, чего дети ожидают от мам, и что думают современные женщины, когда становятся мамами. И, конечно же, мы поможем найти точки соприкосновения, когда вам кажется, что древняя природа человека несовместима с бурным ритмом современной жизни.

В книжных магазинах продается великое множество литературы о грудном вскармливании. Интернет кишит статьями о том, как правильно кормить грудью. Среди моря информации попадается немало дезинформации. Что же делать, кому доверять?

Именно для этого в книгу включена целая глава о том, как окружить себя людьми, которые поддержат вас в нужную минуту.

Для тех, кто все еще сомневается в авторитете матери, мы приводим данные и описываем практические навыки, которые подтверждены самыми свежими и вескими доказательствами из разных областей науки — лактологии (науки о лактации и грудном вскармливании), медицины, медсестринства, психологии, социологии, биохимии, физики и стоматологии. В конце книги приводится подробная библиография и ссылки на научные исследования.

В книге уделяется значительное внимание теме родов. Вы, может, и не думали, что течение родов влияет на грудное вскармливание. Медицинские роды в роддомах почти всегда сопряжены с ненужными вмешательствами, которые приводят к предсказуемым последствиям и осложнениям у женщин и детей. После родов с вмешательствами женщинам требуется приложить большие усилия, а часто и обращаться за дополнительной профессиональной помощью, чтобы приложить ребенка к груди. Всего этого можно избежать, если обдуманно подготовиться к родам.

В хронологическом порядке мы расскажем вам о жизни с настоящим, а не книжным или киношным грудничком, в том числе о радостях и приключениях кормления детей старше года.

Уделим особое внимание вопросам младенческого и детского сна, введения прикорма и завершения грудного вскармливания. Вы собираетесь на работу?

Для вас есть отдельная глава о том, как продолжать кормить, облегчить разлуку с малышом, а также как притереться друг к другу после разлуки. Если вы кормите только сцеженным молоком, у вас недоношенный малыш или двойня, вы страдаете хроническим заболеванием, у вас мало молока или родился особенный малыш — каждая мама найдет что-то полезное для себя.

В отдельной справочной главе даются четкие ответы на вопросы о временных трудностях, от нагрубания груди до желтухи новорожденных, о молочнице и мастите, лекарственных препаратах и операциях во время кормления грудью. Из главы о Ла Лече Лиге вы узнаете о том, как появилась организация и в чем заключается ее работа.

И в заключение мы дарим вам набор отрывных листовок для личного пользования или чтобы поделиться с другими мамами.

Ничто так не трогает, как душевный рассказ. В начале каждой главы, через время и расстояния, мама из настоящего или прошлого поделится с вами личной историей о грудном вскармливании. Мудрость этих историй не устаревает, ведь многое в кормлении грудью неподвластно времени.

Все три автора — Дайен Виссингер, Диана Вест и Тереза Питман — лидеры Ла Лече Лиги. Каждая из нас выкормила своих детей грудью (всего девять детей). Суммарный опыт кормления авторов — около 30 лет! И конечно, все дети уже взрослые и больше не просят грудь. Личный опыт грудного вскармливания привел каждую из нас к работе, так или иначе связанной с кормящими женщинами и их детьми.

Грудное вскармливание изменило нас и повлияло на то, какими мамами мы стали. Не всегда было легко: мы пережили маститы, лактостазы, молочницу и трещины сосков. У нас рождались недоношенные и переношенные дети; дети, которые сосали сутки напролет, и дети, которые отказывались от груди. У нас было слишком много и слишком мало молока. Мы работали дома и вне дома. А если кормить грудью не получалось, мы все равно всем сердцем любили своих детей и старались воспитывать их как можно более естественно в сложившихся обстоятельствах.

Диана Вест захотела помогать кормящим после того, как сама столкнулась с проблемой нехватки молока после операции по уменьшению груди. Дайен Виссингер вдруг заметила, что она приходит на встречи ЛЛЛ не только поучиться у других, но все больше и больше сама помогает мамам. Тереза Питман с самого начала смекнула, что если лошади, коты и собаки рожают и кормят своих детенышей, то и у нее все это получится. Она стала лидером ЛЛЛ, чтобы помочь другим женщинам разобраться, как легко рожать и кормить.

Но это еще не все. Без молодых и зрелых мам, бабушек и прабабушек, которые помогали и помогают всем мамам, не было бы этой книги. Это их книга и…

Мы надеемся, что это издание книги «Искусство грудного вскармливания» поможет вам наладить удобное и приятное для вас с малышом кормление. Знание естественных склонностей ребенка и разнообразный опыт других мам прояснит для вас, что подойдет именно вам и вашей семье.

Начнем нашу книгу с приветствия, которым открываются встречи Ла Лече Лиги по всему миру: «Добро пожаловать! На нашей встрече вы услышите много разного о грудном вскармливании. Осмотритесь, прислушайтесь, возьмите себе на заметку лишь то, что подойдет вам и вашей семье. Остальное оставьте тут». Неважно, почерпнете ли вы вдохновение и информацию у мамы или бабушки, из книги, исследований или в общении с другими кормящими. Никто не знает вас, вашего ребенка и вашей семьи лучше, чем вы сами. Послушайте других, а потом прислушайтесь к себе, и вы никогда не ошибетесь! В добрый путь!