Все, что нужно знать об ожирении для эффективного похудения

"Чума" XXI века. "Диетический", "легкий", "без сахара", "0 калорий" – продуктов с такими указаниями на полках супермаркетов становится все больше и больше. По словам продавцов-консультантов отдела электроники, популярными товарами постепенно становятся не телефоны и компьютеры, а электронные весы. Человечество столкнулось с новой глобальной опасностью. Ожирение – "чума" 21-го века, гораздо страшнее плохой экологии, табачной и алкогольной зависимости. Избыточный вес – это не только эстетическая проблема. Такие заболевания, как: атеросклероз, варикозное расширение вен, половая дисфункция, желчекаменная болезнь, диабет 2-го типа, онкология и другие – могут проявить себя как прямое следствие ожирения. Лишний вес многократно увеличивает вероятность развития ишемической болезни сердца и инсульта не только у пожилых людей, но и у молодежи. На фоне данной проблемы появляются якобы уникальные методики, экспресс курсы, диеты. Однако, по словам диетологов, не имея достаточных и достоверных знаний о проблеме, заниматься самолечением может быть не только бесполезно, но и опасно для здоровья. В большинстве своем методики и способы нормализации веса устраняют следствие, а не причину болезни.

В данной книге мы собрали полную информацию об обсуждаемой проблеме: мнения ученых, результаты экспериментов и научных исследований, рекомендации спортсменов, диетологов и, конечно, советы людей, одержавших победу над лишним весом. Для удобства читателя информацию в книге мы поделили на 3 составные части. В первой подробно расскажем о проблеме лишнего веса, его причинах, последствиях; приведем интересные результаты экспериментов и исследований. Вторую часть книги мы "предоставили" специалистам, занимающимся изучением головного мозга, гормонов и генов человека. Также здесь мы затронули тему психологической мотивации и способов излечения от пищевой зависимости. И, наконец, в третьей части нашей книги мы дали слово спортсменам, диетологам и людям, которые смогли расстаться с лишними килограммами.

Об ожирении и его причинах. О проблеме.

Человек – единственное млекопитающее, которое рождается с жировыми отложениями, они начинают появляются на 30-й неделе внутриутробного развития. Жир поддерживает и защищает органы, спасает тело от холода. Он также является стратегическим запасом энергии организма. Если рассмотреть строение жировой ткани под микроскопом, то мы увидим множество капелек жира, заключенные в клеточную мембрану. У человека в среднем 30 млрд. жировых клеток. Они бывают двух видов: белые и бурые. Белые жировые клетки состоят из одной жировой капли, а в бурых имеется несколько меньших по размеру жировых капель и множество митохондрий, содержащих железо. Уменьшить количество жира с белой жировой тканью гораздо сложнее, чем с бурой.

.

У взрослых бурых жировых клеток меньше, чем у детей, поэтому похудеть с возрастом становится тяжелее. В период полового созревания (10-12 лет) количество жировых клеток резко увеличивается, поэтому врачи настоятельно рекомендуют не перекармливать детей в этом возрасте. После полового созревания количество жировых клеток у человека не меняется, но сама клетка очень пластична и может увеличиваться в размерах. То есть, запасая жир, клетка может растягиваться до огромных размеров, поэтому возможности накопления жира организмом практически не ограничены.

Выделяют 2 основных типа ожирения: центральный и периферический. При центральном типе ожирения жир располагается в брюшной полости, а при периферическом типе откладывается больше в бедрах и ягодицах. Первый тип ожирения, называемый в народе "яблочный", самый опасный. Все проблемы со здоровьем, в том числе и диабет, связаны с «яблочным» типом ожирения. При центральном типе ожирения страдают внутренние органы. Второй тип, периферический, так называемый "груша", менее опасен для здоровья, так как жир в этом случае не внутренний, а подкожный и располагается он преимущественно в бедрах и ягодицах. Ожирение по типу "груши" является характерным для женщин, соответственно, "яблочный" тип чаще встречается у мужчин. В организме человека откладывается так называемый висцеральный жир, который обволакивает внутренние органы. Клетки такого жира обладают высокой гормональной активностью, поэтому они продуцируют женские половые гормоны не только у женщин, но и у мужчин. У представителей мужского пола с так называемыми "пивными животами" уровень женских гормонов гораздо выше, чем у мужчин со среднестатистическими показателями.

Висцелярный жир обволакивает внутренние органы, мешает нормальному функционированию органов и способствует увеличению их размеров. Сердце, пытаясь снабжать кровью увеличивающийся организм начинает работать на износ. Появляются симптомы сердечной недостаточности, одышка (как во время физического напряжения, так и в состоянии покоя). Также стоит отметить , что такие болезни, как артериосклероз, варикозное расширение вен, нарушение половой функции, желчекаменная болезнь, диабет 2-го типа, онкология и другие могут являться прямым следствием ожирения. Избыточный вес многократно увеличивает вероятность развития ишемической болезни сердца и инсульта, к сожалению, не только у пожилых людей , но и у молодежи. Согласно информации Минздрава, за последние пять лет количество людей с лишним весом в России выросло в 1,5 раза. Если в 2013 году было зарегистрировано 1,4 миллиона человек с таким диагнозом, то в 2018 году насчитали уже свыше двух миллионов россиян с ожирением.

Но почему проблема ожирения так актуальна именно в наше время? XXI век – век науки и технологий, время возможностей, простоты и удобства. Также нашу современность можно назвать временем удешевления. Многое из того, что раньше могли себе позволить только состоятельные люди, теперь доступно основному слою населения. Мы получили относительно низкую стоимость продуктов, но взамен пришлось пожертвовать их натуральностью. Ведь производить продукты по старым технологиям, используя натуральные ингредиенты, и в тоже время максимизировать прибыль зачастую не представляется возможным. Население Земли стремительно растет, продуктов питания катастрофически не хватает. Себестоимость производимых товаров слишком высока, чтобы быть доступным основному слою населения, а имеющиеся продукты хранятся непродолжительное время. Перед учеными всего мира встал вопрос о решении ряда проблем в пищевой индустрии: – дорогостоящей, натуральной еде найти доступную альтернативу, – разработать пищевые добавки, увеличивающие сроки хранения продуктов.

Пищевые добавки и заменители. Консерванты.

В начале 1950-х годов химики из фармацевтических компаний сделали значимое для пищевой индустрии открытие: они научились извлекать из отходов нефтепродуктов консерванты – пищевые добавки, в несколько раз увеличивающие срок хранения продуктов. Консерванты стали панацеей для пищевой отрасли. Продукты теперь могли храниться на прилавках месяцами, а то и годами. Примерно на тот же период приходится начало массового использования дешевых заменителей жиров и масел (пальмовое масло). Но спустя всего полвека, нам пришлось увидеть плачевное последствие использования "чудо веществ" – ожирение глобального масштаба. Врачи и ученые уверены: постоянное употребление продуктов с большим количеством эмульгаторов, красителей, подсластителей, консервантов и ароматизаторов в сочетании с сидячим образом жизни – это основная причина глобального ожирения человечества. "Увеличивается в размерах" все население Земли, проблема коснулась даже не склонных к ожирению наций (корейцы, японцы и т.д.).

Аспартам и фруктоза

.

Аспартам – (Е951) искусственный подсластитель, в 200 раз слаще сахара.

Фруктоза(C6H12O6) – важный для организма "природный сахар", один из основных источников углеводов. В свободном виде содержится почти во всех сладких ягодах и плодах.

Аспартам и фруктоза присутствуют в составе большинства сладких продуктов: газированных напитков, конфет, жвачек, мороженом и т.д. Частое употребление аспартама вызывает повреждение нервной системы, печени, также может стать причиной появления новообразований (рака). Аспартам и фруктоза входят в состав многих, на первый взгляд, безобидных низкокалорийных напитков, продуктов с указанием "Без сахара". Последние, не содержащие сахара продукты, входят в перечень диетических. Данные сахарозаменители по калорийности не уступают сахару, вдобавок к этому, они довольно сильно возбуждает аппетит. Именно по этой причине в Америке аспартамом кормят свиней. Животные после употребления данного вещества едят много и очень быстро набирают вес.

Бутилгидрокситолуол (Е321, ионол).

Согласно результатам исследования, проведенного учеными из Медицинского центра Cedars-Sinai (США), пищевая добавка бутилгидрокситолуол, широко используемая в пищевой индустрии в качестве антиоксиданта, нарушает процесс выработки сигнальных гормонов. По словам доктора медицинских наук, Клайва Свендсена, Е321 "убивает" гормоны, являющиеся посредником между желудком и головным мозгом. В результате нарушения сигнальных связей между кишечником и мозгом, человек не ощущает чувства насыщения и регулярно переедает. Пальмовое масло. Пальмовое масло – это дешевое сырье, которое служит одновременно наполнителем и консервантом. Получают его, вываривая перебродившие на солнце плоды масличной пальмы. В небольших количествах пальмовое масло полезно, но только в нерафинированном виде, имеющем красно-оранжевый цвет и жидкую консистенцию. Но в большинстве современных пищевых продуктов используют пальмовое масло, полученное путём гидрогенизации. Такое пальмовое масло является практически твёрдым продуктом, напоминающим парафин. Полезных веществ в гидрогенизированном масле для человека не остается. Попадая в организм, оно переваривается в желудке, но содержащиеся в нем вредные транс-жиры заставляют вырабатывать больше холестерина, который и скапливается на стенках кровеносных сосудов, образуя бляшки и закупорки. Также пальмовое масло нарушает обмен веществ, ведет к диабету, ожирению и проблемам с сердцем.

Сахар.

Подавляющее большинство товаров, которые имеются на прилавках современных супермаркетов содержат сахар. Его добавляют в газированные сладкие напитки, соусы, кетчупы, выпечку, в каши быстрого приготовления и даже, на первый взгляд, совсем не сладкие продукты: супы, квашеную капусту, хлеб и колбасные изделия. Именно поэтому мы отдельно выделили сахар как одну из главных причин глобального ожирения. Под сахаром традиционно понимают сахарозу (С12Н22О11) – кристаллическое вещество растительного происхождения. Американский детский эндокринолог Роберт Ластиг, профессор Университета Калифорнии в Сан-Франциско, в течение 16 лет изучал воздействие сахара на центральную нервную систему человека. Роберт в книге "Горькая правда о сахаре" рассказывает, что сладкие газированные напитки, выпиваемые детьми, также виноваты в проявлении ожирения, как и огромное количество гамбургеров, съедаемых в ресторанах быстрого питания. Дело в том, что сахар приводит не только к лишнему весу, но и становится следствием многих других болезней, которые, в свою очередь, могут быть причинами ожирения. Например, согласно результатам недавних исследований, в странах с высоким потреблением сахара больше и больных диабетом.

Сахар – очень калорийный продукт. Однако усваивается сахар очень быстро. Именно поэтому, съедая сахаросодержащие продукты, мы получаем желаемое насыщение на непродолжительное время. В результате, чтобы утолить голод стремимся съесть еще больше калорийных продуктов с большим содержанием сахара, что в долгосрочной перспективе может привести к ожирению, не говоря уже о ряде других сопутствующих болезней. МРТ-снимки головного мозга, сделанные учеными во время потребления пищи, показывают, что сахар стимулирует наш мозг таким же образом, как и кокаин. Как и любой другой наркотик, сахар чрезвычайно легко вызывает зависимость. При попадании сладкой пищи на язык увеличивается приток крови к мозгу и выделяется гормон радости – дофамин. Организм постепенно привыкает к каждому предыдущему количеству выделенного нейромедиатора и с каждым последующим употреблением сладких продуктов "просит" увеличить дозу (суточная норма – 70г). Учитывая высокую калорийность сахара, с каждой повышенной дозой сахаросодержащих продуктов увеличивается и количество жирового запаса в организме.

Малоподвижный образ жизни.

Дома за завтраком, в общественном транспорте или в автомобиле, на работе за рабочим местом и вечером на диване или за компьютером – мы все время сидим. Зачастую мы не осознаем масштаб проблемы, или же вообще не признаем ее существования. Технологии нашего времени сделали жизнь максимально комфортной: нам не нужно проходить километры расстояния пешком, многим из нас не приходится трудиться на тяжелой работе, а, пользуясь мобильной связью и интернетом, мы и вовсе теряем счет времени. Мы получили все и сразу. Но за великими благами технологий современности таится проблема, угрожающая всему человечеству – гиподинамия (или малоподвижный образ жизни). Специалисты сравнивают гиподинамию с курением.

Согласно международным нормам, человеку необходимо проходить не менее 10 000 шагов в день (примерно 6-8 км). Если движения меньше, то образ жизни считается сидячим. Можно ошибочно предположить, что проблема сидячего образа жизни ограничивается болями в спине. Это далеко не так. Новейшие медицинские исследования доказывают, что малоподвижный образ жизни меняет весь процесс обмена веществ в организме: происходит застой крови в области таза, конечностях; клетки не получают достаточно кислорода, глюкоза перестает перерабатываться мышцами, что ведет к атеросклерозу.

Также малоподвижный образ жизни многократно увеличивает вероятность развития диабета, сердечно-сосудистых заболеваний, онкологии и, конечно, ожирения. Заметим, при сидячем образе жизни присутствуют большая вероятность развития так называемого "скрытого" ожирения. В обиход данный термин ввел английский физиолог Джимми Белл (JimmyBell). По его данным, около 15% людей с нормальным весом имеет скрытое ожирение, при котором жировая ткань откладывается и растет в брюшной полости, обволакивая внутренние органы. Скрытым ожирением могут страдать люди и худощавого телосложения, на первый взгляд не имеющие ничего общего с избыточным жиром.

Сотрудники британского Имперского колледжа (Imperial College) провели исследование, в котором приняли участие 800 человек. Ученые с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) составили "жировые карты", то есть снимки брюшной полости участников. На данных снимках были отображены места скопления внутреннего, или висцерального жира исследуемых. Согласно полученным данным 60% мужчин и 45% женщин с нормальным индексом тела (ИМТ от 20 до 25) имели повышенный уровень внутреннего жира.

То есть, люди, на первый взгляд не имеющие никаких признаков ожирения, страдали скрытым ожирением. По словам самого руководителя исследования Джимми Белла, среди участников были и профессиональные модели. Также профессор Джимми Белл заявил, что избыток висцерального жира гораздо опаснее избытка подкожного, поскольку является предполагаемым фактором риска артериальной гипертонии, инфаркта, сахарного диабета 2 типа. К тому же, люди, имеющие явные признаки ожирения, предупреждены о наличии проблемы и предпринимают действия для ее решения, а человек, имеющий скрытое ожирение, в большинстве случаев не осознает этого и может вести малоподвижный образ жизни, что только усугубляет ситуацию.

Ожирение – болезнь бедных или ленивых?

Так какая же все-таки проблема является первостепенной: бедность населения и отсутствие возможности покупать более дорогие и качественные продукты или сидячий пассивный образ жизни и нежелание выполнять необходимое количество физической нагрузки для сжигания калорий? На сайте rbc.ru приводятся следующие данные о количестве и долях жителей РФ, имеющих диагноз ожирение: "Доля жителей России с диагнозом "ожирение" с 2016 по 2017 год выросла на 6%, до 1,3% населения (1,9 млн человек). Среди детей и подростков до 18 лет в целом по России рост числа болеющих ожирением составил 5,3% – в конце 2017 года их насчитывалось почти 451 тыс. человек." В 2017 году число россиян с диагностированным ожирением достигло 2 млн, или 1,3% от населения страны. Самый большой показатель в Алтайском крае – 5,4%. Реальное количество людей, страдающих от избыточного веса, еще выше, признает Минздрав. Согласимся, Алтайский край не может похвастаться относительно высоким доходом на душу населения, и даже входит в десятку беднейших регионов России, но следующие по списку (таблица ниже) регионы не являются бедными.

Магаданская область, например, занимает 4-е место в рейтинге регионов с самыми высокими доходами населения, но по количеству страдающих ожирением находится на втором месте среди регионов. Таким образом, можно сделать вывод: назвать ожирение болезнью бедности однозначно нельзя. Питаться правильно и употреблять натуральные продукты, имея при этом небольшой доход, сложно, но все-таки можно. Перед походом в магазин стоит помнить о вышеперечисленных "чудо веществах" и, по мере возможности, отдавать предпочтения более натуральным продуктам: овощам, фруктам, мясу, крупам и домашней еде, нежели фастфуду, полуфабрикатам и готовым продуктам с полок супермаркетов.

Физиологические причины ожирения.

Конечно, правильное питание и умеренные физические нагрузки – это лучшая комбинация для профилактики и избавления от лишнего жирового веса, но только в том случае, если в организме нет иных проблем и отклонений, которые сводят старания на "нет". Очень часто люди, страдающие ожирением, пытаясь избавится от лишнего веса, занимаются самолечением, не осознавая, что корень проблемы может находится глубоко внутри. Существует ряд физиологических отклонений, для которых лишний жировой вес является симптомом:

• Замедленный обмен веществ;

• Заболевания эндокринной системы;

• Гипоталамический синдром;

• Прием медикаментов;

• Гормональный дисбаланс в организме.

Именно поэтому специалисты рекомендуют при обнаружении у себя симптомов ожирения, в первую очередь, посетить врача (эндокринолог, диетолог), сдать анализ крови на сахар, определить уровень холестерина в крови, количество гормонов, уровень кислотности и т. д.

Гормоны.

Не секрет, что прибавка в весе зависит от ряда простых решений: чем питаться, в какое время, сколько при этом съедать и сколько продолжать есть? Но какой механизм здесь задействован? Гормоны. Именно они являются посредником между нашим желудком, кишечником и мозгом, регулятором нашего настроения, самочувствия; гормоны также ответственны за проявление наших вторичных половых признаков. Гормоны посылают сигналы нашему мозгу о том, что пора есть или же, наоборот, передают информацию о сытости. Говоря коротко: гормоны управляют нашим телом втайне от нас самих.

Есть два гормона, которые работают в паре; грелин и лептин. Грелин – первый открытый гормон голода, отвечает за частоту приемов пищи, а лептин – гормон, ответственный за насыщение. Даже незначительное отклонение уровня этих гормонов от нормы влияет на вес человека. После сытного обеда уровень гормона, отвечающего за сытость (лептин), увеличивается и определенное время держится на высокой точке, после этого повышается уровень гормона, отвечающего за чувство голода (грелин) и так далее. Люди с лишним весом часто жалуются, что им редко получается насытиться едой, а между приемами пищи они испытывают постоянное чувство легкого голода.

Неужели уровень гормона голода в их организме постоянно находится на высокой отметке? Согласно результатам последних исследований гормон грелин у людей, страдающих избыточным весом, бездействует: не повышается до нужной отметки и также не снижается до нормальной. Такое же дело обстоит и с гормоном сытости лептином, его уровень в крови после приема пищи меняется незначительно. То есть мозг не получает полной информации о насыщении организма, так как "датчик" заполнения желудка и насыщения организма не работает. В итоге, людям с лишним весом трудно насытиться едой и удовлетвориться приемом пищи, отсюда постоянное чувство голода. И человек, стремясь заглушить его, принимает все больше и больше пищи, при этом отдавая предпочтение максимально калорийной еде.

Пролактин.

Пролактин – пептидный гормон, вырабатывается гипофизом. Пролактин выполняет функцию осуществления лактации и роста молочных желез. У мужчин и небеременных женщин он обнаруживается в минимальных количествах. Повышенный уровень пролактина в организме – гиперпролактинемия – может быть вызван разными причинами. Высокий уровень пролактина замедляет основной обмен и стимулирует переход углеводов в жиры. Повышенный пролактин провоцирует ожирение и у мужчин, и у женщин. К тому же, в организме женщин при этом происходит ускоренный рост волос по всему телу, могут возникать перебои в менструальном цикле. Уровень пролактина повышается в периоды беременности и грудного вскармливания. Именно поэтому в беременность и после родов женщины набирают вес, а в дальнейшем избавляются от него с трудом.

Кортизол. Гормон стресса.

Кортизол – это гормон, который производит наружная поверхность коры надпочечников. Так называемый "гормон стресса". Кортизол помогает мобилизоваться организму в стрессовой ситуации, а также восстанавливает его после прекращения действия стрессового фактора. После пережитой стрессовой ситуации уровень адреналина в крови уменьшается, но уровень кортизола по-прежнему остается повышенным. Кортизол продолжает выполнять свою функцию: помогает в восстановлении равновесия и регенерации после стресса. Благодаря этому после пережитого стресса человек чувствует повышенный аппетит. Организму необходимо пополнить запасы энергии, которая была (или должна была быть )израсходована. Длительный избыток кортизола в крови приводит к характерному перемещению жировой ткани (толстая шея, лицо, брюшное ожирение, тощие конечности), истощению кожи, возникновению растяжек с характерным розовым цветом, акне и резистентности к инсулину (болезнь Ице́нко – Ку́- шинга).

Инсулин.

Инсулин – это гормон пептидного ряда, вырабатывается поджелудочной железой. Повышение или понижение уровня инсулина может стать причиной ряда заболеваний, одним из которых является ожирение. Инсулин способствует проникновению глюкозы в жировые клетки через их мембраны. Это способствует образованию и увеличению адипоцитов (белых жировых клеток с большим содержанием жира). Основной причиной увеличения глюкозы, а затем и адипоцитов, является употребление углеводов с высоким гликемическим индексом в большом количестве. Этот процесс можно наглядно представить по следующей схеме: Употребление в большом количестве простых углеводов -> повышение инсулина -> ускорение липогенеза (энергия превращается в жир)-> образование новых адипоцитов (белых жировых клеток с большим содержанием жира), рост жировых запасов -> лишний вес -> ожирение.

Эстроген.

Эстроген – это естественная группа женских гормонов, которая поддерживает способность к овуляции, беременности, рождению ребенка; также отвечает за женские вторичные половые признаки. Эстроген содержится и в организме мужчин, но в меньшем количестве. Даже небольшие колебания уровня эстрогена в большую или меньшую сторону приводят к нарушениям в работе организма, в том числе к появлению лишнего веса. Эстроген делает соединительную ткань в подкожно-жировой клетчатке бедер более жесткой и толстой. Именно из-за "выпирания" жира через соединительную ткань создается характерный "рисунок" целлюлита. В мужском организме избыток эстрогена ведет к снижению тестостерона (мужского гормона), что, в свою очередь, ведет к отложению жира в области живота и росту молочных желез (гинекомастия). Также избыток эстрогена может отрицательно влиять на уровень гормонов щитовидной железы.

Тестостерон.

Тестостерон – главный половой гормон мужского организма, ответственный за проявление вторичных половых признаков и сексуальное влечение. Уровень тестостерона влияет на работу практически всех органов в мужском организме. У мужчин снижение уровня тестостерона ведет к повышению уровня эстрогена, что, в свою очередь, может стать причиной отложения лишнего жира в области живота и роста молочных желез. У женщин длительное воздействие высоких концентраций тестостерона приводит к появлению ожирения, проблем неврологического характера, развитию гормональной патологии.

Гипотиреоз.

Гипотиреоз – синдром, развивающийся при низкой концентрации гормонов щитовидной железы. Заболевание может развиться в любом возрасте, у женщин диагностируется чаще, чем у мужчин. Является одним из самых распространенных заболеваний эндокринной системы. Гипотиреоз может быть как врожденным, так и приобретенным. Обычно гипотиреоз развивается постепенно, больные могут долгое время не замечать симптомов заболевания и, соответственно, не обращаются к врачу. По мере ухудшения состояния, пациенты часто жалуются на сонливость, вялость, ухудшение памяти, запоры, сухость кожи, неудовлетворительное состояние ногтей и волос, отеки, постоянное чувство холода. Поскольку гормоны щитовидной железы активно влияют на обмен веществ, снижение их концентрации в организме может привезти к необъяснимому набору веса. Многочисленные неудачные попытки сбросить вес и рост жирового веса даже при правильном умеренном питании и активном образе жизни могут говорить о развитии гипотиреоза.

Современная эндокринология имеет эффективный способ лечения гипотиреоза путем замены недостающих в организме тиреоидных гормонов их синтетическим аналогом – левотироксином. Это стало возможно благодаря достижениям фармацевтики, позволяющим синтезировать тиреоидный гормон искусственно. Диета при гипотиреозе щитовидной железы должна быть низкокалорийной с низким содержанием углеводов и жиров. Следует обогатить рацион продуктами богатыми йодом, фосфором, полиненасыщенными жирными кислотами (морепродукты, фрукты и т.д.)

Наследственность.

Последствия приведенных выше причин ожирения, таких как: неправильное питание, отсутствие физический нагрузки, нехватка силы воли и неправильная работа гормонов – можно в той или иной мере решить. Но как же быть с еще одной, не менее важной причиной лишнего веса, как наследственность? Ученые, изучая однояйцевых близнецов, пришли к выводу, что некоторые гены, включая ген ожирения (ген FTO) может включаться и выключаться под воздействием окружающей среды. Так, пара некоторых близнецов, генотипы которых с рождения идентичны, отличалась различным весом, хотя росли и жили они в одинаковых условиях. По словам самих близнецов, изменения начали происходить после пережитых стрессовых ситуаций. То есть, изначально ген ожирения присутствовал у обоих близнецов, но оставался в спящем состоянии до того, как один из пары пережил стресс, после которого ген "проснулся" и начал менять организм. Но, если ген FTO может "включаться", то вероятно его можно и "выключить" или хотя бы подавить?

Американские ученые в течение года наблюдали за 3000 людьми с признаками ожирения для того, чтобы выяснить, что именно влияет на активность гена ожирения. В ходе эксперимента выяснилось, что регулярные физические упражнения – по 3-4 раза в неделю – на 27% подавляют активность гена FTO! То есть, ген ожирения начинает функционировать, как у обычных людей, не имеющих склонности к ожирению. По словам исследователей, оптимальной физической нагрузкой является комбинация из силовых и аэробных нагрузок. Умеренные нагрузки в тренажерном зале в сочетании с пешей прогулкой или плаванием сильнее всего подавляет ген ожирения. Главный плюс спорта в данном случае – не калории, которые тратятся в спортзале, а влияние нагрузок на активность генов. Как известно, умеренные физические нагрузки полезны не только для борьбы с лишним весом: физкультура хорошо влияет и на настроение, на гормональном уровне стимулируя всплеск "гормона радости" дофамина, повышая умственную активность и благоприятствуя функциональности всего организма. Ученые также отмечают, что наличие гена FTO не делает человека автоматически толстым, а просто более склонным к полноте. Важную роль играет также тот фактор, что в семьях дети обычно перенимают образ жизни и способ питания родителей.

Психологические причины ожирения. Стресс и переживания.

Еще одной причиной ускоренного прогрессирования ожирения, когда за короткое время человек набирает десятки килограмм, может являться сильная психологическая травма – стресс. Под воздействием стресса происходит чрезмерная активность гипоталамуса (мозгового центра, контролирующего энергобалансом) и нарушается система контроля над механизмом голода и насыщения. Практика показывает: людям, пережившим стресс, похудение легче дается в более спокойные периоды, например, в отпуске. Психологической травмой в данном случае могут являться не только неблагоприятные события, но и сильная продолжительная радость, благополучие, достижение долгожданной цели.

Полные люди часто нестрессоустойчивы и подвержены общей тревожности или депрессии. Строгие диетические ограничения еще больше усиливают стресс и лишь усугубляют нарушения пищевого поведения. Зачастую человек с избыточным весом, видя свое отражение в зеркале или взвешиваясь, испытывает тревогу, и чтобы успокоиться, прибегает к проверенному методу – «заеданию стресса». Так замыкается порочный круг. Но не всегда все происходит по одному заданному сценарию – иногда сильный стресс может привести к обратным ожирению последствиям – резкой потере веса и даже анорексии. Вот почему психологи, перед выбором подходящего, на первый взгляд, метода снижения веса, рекомендуют изучить ожирение с психологической точки зрения.

Неправильное отношение к еде.

Специалисты говорят: "Невозможно изменить себя внешне, не изменив себя внутри…" В человеке два "Я". Первый "я" – это то, что мы видим, смотря в зеркало: наше тело, внешняя материальная оболочка. Второй "я" – нечто большее, огромный мир без границ, наши чувства, мысли, переживания и привычки. И то, что мы чувствуем и думаем о себе, отражается на нашей материальной оболочке. Главная психологическая причина ожирения – это использование пищи в не пищевых целях, то есть, пытаясь получить наслаждение от приема вкусной и калорийной еды, для подавления стресса, прием пищи от скуки и т.д. Если человек живет ради того, чтобы есть, а не ест, чтобы жить, рано или поздно он столкнётся с последствиями своей вредной привычки. Поэтому стоит понять и осознать, что главная функция еды – это поддерживание жизнедеятельности организма и восполнение его питательными веществами. Человек ест только для того, чтобы жить и выполнять определенные, требуемые от него, действия.

Согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения, самым быстрым способом избавиться от лишнего веса является хирургическое вмешательство. Данный метод является мгновенным, но не долгосрочным. Самый долгосрочный метод – это выявление и решение психологических проблем, связанных с приемом пищи. Диетотерапии, усиленная физическая нагрузка, прием медикаментов и другие методы похудения – временны и абсолютно бесполезны, если присутствуют психологические причины ожирения. Именно поэтому психологи рекомендуют осознать проблему и, если она присутствует, решить ее, кардинально изменив свое отношение к еде. Психологических причин ожирения несколько:

• прием пищи ради получения удовольствия (пищевая зависимость)

• попытка обрести чувство безопасности;

• подавление гнева, импульсивности;

• попытка избавиться от стресса и тревожности и т.д.

Однако, все эти причины сводятся к одной единственной проблеме – неправильному отношению к еде. Пища зачастую используется не как средство для поддержания жизнедеятельности организма, а как наркотик для искусственного переживания тех или иных чувств и эмоций. Означает ли это, что нужно отказываться от получения удовольствий от приема пищи? Конечно же, нет! Человек – единственное живое существо, которое умеет обрабатывать пищу и, более того, сочетать разные вкусы для получения новых комбинаций. Диетологи и психологи рекомендуют научиться прислушиваться к своему организму, но, в тоже время, держать его в "узде".

Каждый согласится, что по-настоящему вкус еды ощущается только на голодный желудок. Вспомните момент, когда вы в состоянии сильного голода начинали кушать. Каждый кусок еды во рту казался чем-то невозможно вкусным и незабываемым, а после удовлетворения пищей наступало чувство эйфории. Это и есть настоящее наслаждение приемом пищи. Человек, страдающий пищевой зависимостью, часто не обращает внимания на реальные сигналы его организма. Очередной позыв перекусить он принимает за реальный сигнал о голоде и продолжает заполнять свой желудок, с каждым разом увеличивая дозу калорий. В результате нарушается гормональный баланс, а впоследствии начинается активный рост жировой ткани. Людям, страдающим онкологией, в частности, раком желудка или кишечника, делают операцию, называемую обходным анастомозом. В ходе данной операции удаляется часть желудка и оставшуюся часть соединяют напрямую с тонкой кишкой.

Нередко такую операцию делают и людям, страдающим лишним весом. Говоря простым языком, объем желудка после операции уменьшается и пациенту требуется значительно меньше еды для насыщения. Люди, перенесшие такую операцию, действительно начинают употреблять меньше еды. На самом деле, результат вполне ожидаемый, ведь желудок становится меньше и для его заполнения нужно меньше пищи. Но, к удивлению врачей и ученых, у пациентов меняется не только физиология, но и общее отношение к еде. Если до операции пациенты хотели и ели много и всего калорийного (жирное, сладкое), то после операции любовь к калорийной еде угасает. Это доказывают и результаты томографии: на ряд изображений с калорийной и жирной едой мозг пациента реагирует иначе, чем до операции. К сожалению, ученые до сих пор не смогли объяснить данный феномен, но понятно одно: операция здесь служит отправной точкой, человеческий мозг можно "программировать"!

Разумеется, операция – не панацея. Главное здесь другое: наш мозг в некоторых условиях может кардинально пересмотреть свои желания и привычки. Вероятно, проведенное оперативное вмешательство и изменения в физиологии служат некой стрессовой точкой, после которой сами пациенты подсознательно дали себе команду, что это и есть тот "понедельник", с которого нужно отказаться от своих привычек и начинать правильно питаться, соблюдать режим и прислушиваться к своему организму. Из всего этого следует вывод: причину лишнего веса нужно искать, прежде всего, в нашем "главном компьютере" – мозге. Необходимо задать себе ряд вопросов:

• Правильное ли у меня отношение к еде?

• Правильно ли, как часто и чем я питаюсь?

• Нет ли у меня пищевой зависимости?

• Как часто я делаю физические упражнения?

Если на данные вопросы вы дали неудовлетворительные ответы, то необходимо как можно скорее пересмотреть свой образ жизни и питание. Как изменить привычки, как обмануть свой мозг и о способах мотивации мы расскажем в следующих главах. А пока узнаем, что такое Индекс массы тела (ИМТ).

Как определить, пришло ли время худеть? Индекс массы тела.

Для определения нормы веса человека существует всемирная классификация, рекомендованная Всемирной Организацией Здравоохранения – индекс массы тела (ИМТ). До определения ИМТ будет полезно измерить объем своей талии. По мнению специалистов, у женщин эта цифра не должна быть больше 90 см, а у мужчин – 100 см. Если этот показатель выше, то это в большинстве случаев говорит об избытке висцерального жира, который опасен для внутренних органов. ИМТ рассчитывается по формуле:

Согласно таблице (рисунок ниже), индекс от 20,1 до 25,0 является нормой, наш индекс, примерно равный 21, попадает в данную категорию. Если индекс ИМТ составляет около 30 или более, это означает, что существует угроза ожирения – в этом случае необходимо незамедлительно проконсультироваться с врачом. Однако ИМТ может иметь одинаковое числовое значение для человека с лишним весом и бодибилдера, имеющего внушительный объем мышц.

Для того чтобы точно определить индивидуальное значение веса и количество висцерального жира, необходимо посетить квалифицированного специалиста – эндокринолога. В крупных спортивных центрах, медицинских учреждениях проводят безболезненную процедуру – биоимпедансометрию. Измерив электрическое сопротивление в разных частях тела, врач определяет точное количество опасного висцерального жира, мышечной массы, содержание жидкости в организме, биологический возраст. Согласно данным параметрам, врач-диетолог быстро и грамотно подберет правильную диету и физические упражнения, от которых зависят скорость и эффективность снижения веса.