В королевстве кривых зеркал

Здоровые люди посредством ощущений, восприятий, представлений, мышления и других психических процессов, правильно отражают окружающую действительность, соответственно реагируют на нее. При психических болезнях вся отражательная деятельность нарушается. Вследствие этого расстраивается и правильное, целесообразное поведение, одним из первых проявлений чего является нарушение трудоспособности и взаимоотношений с людьми.

Первая ступенька в познании окружающего мира — ощущение, благодаря которому человек судит об отдельных свойствах и качественных сторонах предмета, например, говорит, что вода холодная, земля твердая, молоко кислое и т. п. Совокупность нескольких ощущений позволяет определить предмет в целом.

В течение сознательной жизни каждый из нас постоянно воспринимает предметы и явления окружающей действительности. Кое-что из всего этого остается в памяти в виде представлений. У психически здорового человека восприятие вызывается только реально существующим предметом или явлением.

Многие психические заболевания сопровождаются расстройством ощущений: нарушается узнавание предмета и реально существующее представляется в искаженном виде. Это иллюзии. Они могут сопутствовать более глубокому расстройству психической деятельности — галлюцинациям или возникать отдельно от них. Иллюзии встречаются и у здоровых людей при переутомлении, страхе, плохой освещенности и т. п.

У религиозных фанатиков иллюзии часто являются результатом трансформации имеющихся образов под влиянием усиленной работы воображения. Так, в 1923 году в «Иософатской долине» (местечко в Подольской губернии) один пастух «увидел», что икона богородицы стала истекать кровью. Очень часто зрительные иллюзии отмечались у шаманов. Какое-нибудь животное, например, нм может показаться чрезмерно малым или, наоборот, необычайно крупных размеров. Профессор В. Г. Богораз-Тан, проживший много лет среди чукчей, рассказывал, что шаманы часто принимали за духов какие-либо внешние предметы и «видели» их то в увеличенном размере, то в уменьшенном.

У психически больных иллюзии обычно сочетаются с другими нарушениями. В таких случаях расстроенный мозг в случайном, неоформленном шуме внешнего мира улавливает слова и целые фразы, относящиеся якобы непосредственно к нему. Например, в тиканье часов больному слышится ругань или похвала, а в грохоте трамвая, рокоте самолета, хрипах радио или случайной музыке чудятся упреки, окрики, сообщения, издевательства и приказы. Пятна на столе, рисунок ковра, просто потолок и стены становятся фоном, на котором «возникают» страшные рожи, знакомые и незнакомые лица, движущиеся фигуры животных. Больной, постоянно думающий, что за ним следят, «видит» в электрической лампочке аппарат, воздействующий на него «специальными» лучами, а стетоскоп, лежащий в кармане врачебного халата, принимает за пистолет.

Если иллюзии — это извращенные, неправильные восприятия реально существующих объектов, действующих на наши органы чувств, то при галлюцинациях внешние раздражители отсутствуют. Поэтому они относятся больше к расстройствам представлений, а не восприятий. Галлюцинации — это чувственные образы, непосредственно не зависящие от внешних впечатлений и имеющие для больного характер объективной реальности. Такое определение галлюцинациям дал в 1880 году замечательный русский психиатр В. X. Кандинский. Он сам перенес психическое заболевание и, выздоровев, описал собственные переживания. Во время болезни ему казалось, что он летал по комнате в различных направлениях и стены расходились, смыкались и наклонялись вслед его движению; он был легок, как пылинка, его вертело и поворачивало во все стороны, пол исчезал из вида и комната становилась бесконечной.

Галлюцинации — многовековая загадка психики. Галлюцинаторные образы столь ярки, столь точно воспроизводят реальность до мельчайших деталей, что им трудно не верить. Поэтому больному бесполезно доказывать, что виденное им не существует: его органы чувств фантазируют и лжесвидетельствуют очень убедительно и ощутимо, коллективно обманывая сознание, зрение, слух, обоняние, осязание, вкус, а также приборы слежения за внутренним состоянием организма.

Так, религиозный фанатизм французской народной героини Жанны д’Арк (около 1412 г. — 30 мая 1431 г.) сопровождался целым рядом слуховых, зрительных, обонятельных и осязательных галлюцинаций. Она «видела» ангелов и богородицу с младенцем Иисусом на руках, сходящих с неба, «слышала» их голоса; она «чувствовала» тонкий запах, исходящий от них, «дотрагивалась» до своих видений руками, «обнимала» и «целовала» их.

В отличие от иллюзий галлюцинации наблюдаются только у психически больных. По своему содержанию они бывают простыми, когда больной «слышит» шорохи, стуки, звонки и т. д., и сложными. В последнем случае галлюцинации как бы наслаиваются друг на друга, больной «слышит» целые разговоры, «видит» людей, зверей, различные события, которые буквально захватывают его внимание. В зависимости от характера нарушения психики больные по-разному относятся к галлюцинациям: со страхом, с любопытством, реже безразлично. Но в большинстве случаев больной живет ими, волнуется или испытывает страх, радуется или огорчается по поводу «виденного» или «слышанного». Самостоятельно избавиться от галлюцинаций больной не может: даже закрыв глаза, он продолжает их «видеть», а заткнув уши — «слышать».

Иногда галлюцинации носят коллективный характер. В таких случаях масса людей одновременно может «видеть» то, чего на самом деле нет. Коллективное галлюцинирование является результатом индуцированного (т. е. внушенного) помешательства. Психические эпидемии, которыми так богата история средневековья, связаны именно с этим заболеванием и чаще всего наблюдаются у лиц, критические способности которых слабо развиты или ослаблены. Профессор А. М. Свядощ подчеркивает, что индуцированные заболевания чаще всего возникают у легко внушаемых, суеверных, невежественных и умственно отсталых людей, а также у истероидных психопатов и у лиц, находящихся в состоянии религиозного экстаза.

И иллюзии, и галлюцинации — результат больного творчества мозга. Здесь подлинные образы реального мира являются лишь материалом, из которого лепится нечто произвольное, но воспринимаемое как действительность.

Загрузка...