Сексуальное здоровье мужчины и женщины. Эффективные методы лечения и профилактика заболеваний

Психологические причины позднего семяизвержения

Позднее семяизвержение может быть также обусловлено чисто психологическими причинами.

1. Особенности воспитания некоторых мужчин заставляют их испытывать немотивированный страх перед женским влагалищем, словно поглощающим их член. Поэтому половой акт сопровождается у них ощущением скрытой угрозы. Такие страхи, чаще всего вытесняемые взрослым человеком на уровень подсознания, могут подавлять сексуальное влечение и замедлять нарастание возбуждения во время соития, затягивая наступление оргазма.

2. Причиной позднего семяизвержения может быть страх перед эякуляцией, вызванный, к примеру, боязнью нежелательной беременности партнерши.

3. Позднему семяизвержению могут способствовать любые внутренние конфликты и сомнения, переживаемые мужчиной.

Они препятствуют спонтанному развитию возбуждения и тормозят естественное завершение полового акта.

Психологические причины фригидности

Ослабление либидо у женщин, как уже говорилось, варьирует от снижения полового влечения до полной асексуальности и даже отвращения к сексу.

Снижение либидо может быть спровоцировано следующими причинами психологического характера:

– стресс, любая психоэмоциональная перегрузка, подавленность тягостными заботами, тревожными мыслями, вызванными, к примеру, нездоровьем ребенка или конфликтом с кем-то из близких людей;

– недоверие к партнеру, которое может иметь самую разную подоплеку (сомнения в серьезности и прочности отношений, боязнь нежелательной в данный период беременности, опасение заразиться болезнью, передающейся половым путем);

– систематическое использование в качестве способа контрацепции прерванного полового сношения.

Перечисленные факторы оказывают различное воздействие на разных женщин и могут вызывать как незначительное снижение либидо, так и полное его исчезновение.

Иногда женщина ощущает не просто отсутствие интереса к сексу, а резко выраженное отвращение ко всему, связанному с ним. Почти всегда это состояние сочетается с высоким уровнем тревожности, наличием фобий, то есть навязчивых страхов. Причем последние касаются иногда не только непосредственно коитуса, но и вообще любых взаимоотношений с противоположным полом.

Практически всегда в жизни такой женщины присутствует хотя бы одно из следующих обстоятельств:

– суровое пуританское воспитание, жесткое, а порой и жестокое подавление любого чувства, относящегося к телесным удовольствиям. В религиозных семьях подобное поведение часто направлено на утверждение в сознании ребенка мысли о том, что все связанное с половой жизнью является грязным, постыдным и грешным;

– изнасилование, имевшее место в детском возрасте, часто совершенное близким родственником, иногда неоднократно. В таких случаях психическая травма накладывает отпечаток на всю жизнь. Нередко женщина испытывает враждебность к мужчинам вообще как к потенциальному источнику опасности и унижения. Часто эти обстоятельства становятся причиной другого нарушения – вагинизма. Для того чтобы такая женщина смогла научиться воспринимать сексуальную близость не как угрозу, а как продолжение чувств любящих друг друга людей, ей обычно требуется серьезная и длительная помощь психотерапевта и, конечно же, заботливое, понимающее и бережное отношение со стороны мужа или партнера;

– психотравмирующие ситуации, связанные с началом половой жизни (чаще всего ранней). Это могут быть сильная боль при дефлорации, грубость и неопытность первого сексуального партнера, неподходящие условия для первой интимной близости, например присутствие в этот момент посторонних или боязнь быть застигнутыми ими, страх перед осуждением и наказанием со стороны родителей.

Психологические причины вагинизма и диспареунии

Вагинизм и диспареуния (боль по время полового акта) нередко проявляются в сочетании, и психологические механизмы их возникновения и развития также имеют много общего.

Если регулярные непроизвольные спазмы и болезненные ощущения во время сношения не обусловлены какими-либо объективными причинами, это, скорее всего, означает, что оба расстройства имеют психогенное происхождение. По мнению сексопатологов, в этих явлениях находит выражение не осознаваемое самой женщиной стремление воспрепятствовать проникновению члена во влагалище. Таким образом, и вагинизм, и диспареунию можно рассматривать как некий психосоматический протест против нежелательного полового акта, например с партнером, вызывающим неприязнь. Психологически страх перед введением полового члена может означать:

– уже имеющийся опыт болезненного сношения (при неумелой дефлорации, агрессивности и грубости партнера, насилии, при половом акте без предварительной подготовки, когда женщина еще не чувствует возбуждения). Ожидание повторения боли вызывает страх и, как следствие, протест против совокупления;

– убежденность в том, что секс – занятие низменное, постыдное, грязное. Чувство вины и подсознательное стремление избежать того, что женщина считает неприемлемым для себя, также способно вызвать боль и непроизвольные спазмы мышц влагалища;

– сформировавшийся после внезапного испуга условный рефлекс сокращения мышц (например, когда во время полового сношения в комнату неожиданно кто-то вошел или попытался войти).

Психологические причины аноргазмии

Причины отсутствия оргазма также во многом переплетаются с разнообразными психологическими факторами, обуславливающими другие женские сексуальные расстройства – такие, как фригидность, вагинизм, диспареуния и т. д. В основе аноргазмии могут лежать следующие обстоятельства:

– чувство вины за получаемое телесное удовольствие, когда естественная сексуальность женщины расходится с заложенными в ее сознание установками. Согласно принципам такого воспитания, секс – занятие низменное и грязное, поэтому неприлично не только наслаждаться им, но даже желать этого. Единственная причина, по которой следует терпеть половые сношения с мужем, – беременность и материнство. В постели же женщина должна быть холодно-отстраненной, пассивной и безучастной;

– смущение, не позволяющее половому возбуждению естественно и свободно «дорасти» до оргазма;

– боязнь беременности;

– опасение утратить самообладание, что выражается в чрезмерном контроле со стороны сознания и подавлении сексуального возбуждения;

– заботы, тревоги, конфликты, нерешенные гнетущие проблемы – любые обстоятельства, мешающие женщине хотя бы на время отключиться от реальности и самозабвенно отдаться собственным чувствам.

Психологические причины дисгамии

В основе дисгамии – сексуальной дисгармонии между партнерами – практически неизбежно лежат причины психологического характера. Их можно разделить на две группы:

1. Проблемы, вызванные изначальным несходством психологических установок, ожиданий, взглядов, сценариев поведения и т. п., затрудняющие адаптацию партнеров друг к другу.

2. Коммуникативные трудности: формализм в общении, нечуткость, неумение и нежелание одного партнера выслушать и понять другого, отсутствие искреннего интереса к душевному миру друг друга.

Первый случай характеризует ситуация, когда мировоззрения, взгляды и ожидания партнеров по отношению друг к другу оказываются едва ли не диаметрально противоположными. Интересы, привычки, мнение по поводу того, кто является лидером, распределение домашних обязанностей и т. д. – несходство по каждому из этих бесчисленных пунктов делает взаимопонимание все более непростым. Несходство чаще всего касается и половой сферы, хотя порой сексуальная дисгармония возникает позднее. То есть расстройство межличностных отношений или ведет к дисгамии, или сочетается с ней. Невысокий уровень культуры (в том числе сексуальной) одного или обоих партнеров, жесткое следование прочно усвоенным стереотипам поведения еще больше укрепляют каждого из них на своей позиции, которая считается единственно верной.

Любые отступления от привычного стереотипа (в том числе сексуального) воспринимаются другой стороной крайне болезненно, вызывают явный или скрытый протест, способствуют росту напряженности в отношениях. Например, высокая половая активность женщины, часто берущей на себя инициативу во время интимной близости, может показаться партнеру угрозой его мужскому самолюбию. В этом случае он будет воспринимать свою подругу не как страстную возлюбленную, а как сексуально распущенную женщину или даже соперника, стремящегося унизить его в постели.

Также и ранимая, ласковая, привыкшая к опеке и эмоциональной поддержке женщина будет ожидать от мужчины заботы, защищенности, тесной связанности душ, тонкого понимания. Не чувствуя этого, она начнет замечать все большее отчуждение от партнера и падение своего собственного сексуального интереса к нему.

Чаще всего партнеры не могут самостоятельно осознать истинные психологические причины половой дисгармонии, разрушающей их союз. Основой всех разногласий они считают сам результат, то есть ставшие регулярными сексуальные неудачи и срывы.

Расхождения в отношениях партнеров часто бывают вызваны не только различием привычных для них стереотипов поведения, но и несходством сексуальной конституции. Одним из ярких примеров является неравный уровень либидо у супругов в разные периоды их совместной жизни.

В первые годы брака половое влечение мужа сильно превосходит потребности жены. Особенно велика эта разница тогда, когда пробуждение и развитие сексуальности у женщины задерживается и наступает позднее обычного. В этом случае она редко испытывает оргазм с самых первых дней брака и мечтает больше о нежности и ласке, чем об интенсивной половой жизни, к которой побуждает ее мужчина. Тем временем муж объясняет неотзывчивость и холодность жены недостатком ее любви по отношению к нему или же своими невысокими мужскими качествами. Так возникает первая взаимная неудовлетворенность партнеров.

Как же развиваются события дальше? Позднее пробуждение и рост сексуальности у женщины происходят параллельно с постепенным угасанием влечения у мужа – отчасти из-за низкой активности партнерши, а отчасти в связи с возрастом. И нередко период самого бурного сексуального подъема у жены приходится как раз на то время, когда ее супруг начинает ощущать первые признаки приближающегося климакса и уже не в состоянии быть таким же темпераментным и неутомимым, каким был в молодости.

А играют ли внешние данные женщины какую-то роль в поддержании сексуальной гармонии пары? На первый взгляд кажется, что любой мужчина будет куда более счастлив с обладательницей яркой, сексапильной внешности, нежели с обычной среднестатистической партнершей. Кроме того, чем привлекательнее женщина, тем большим успехом она пользуется у противоположного пола. Следовательно, у красавицы есть все шансы создать гармоничный и счастливый союз с самым подходящим из мужчин.

Все это представляется вполне логичным и очевидным. Однако статистика склонна скорее подтверждать широко известную в народе поговорку «Не родись красивой, а родись счастливой». По мнению социологов, наиболее гармоничные брачные союзы удается создавать женщинам с обычной, даже заурядной внешностью.

Почему же красавицам так редко достается счастье? Одно из объяснений исходит из того, что осознающие свою привлекательность дамы часто имеют завышенный уровень притязаний, то есть требуют от своих партнеров гораздо больше, чем те, кого они пренебрежительно называют дурнушками. В семейной жизни красивые женщины нередко оказываются эгоистичными и холодными.

В отличие от высокомерных красавиц, женщины, оценивающие свою внешность как обыкновенную, не ждут от судьбы особых подарков. Когда к ним начинает проявлять интерес привлекательный представитель противоположного пола, они искренне дорожат его дружбой, ценят каждый знак внимания, окружают своего будущего мужа заботой и комфортом. Мужчина чувствует себя в обществе такой женщины уверенно, спокойно и уютно. Так создается основа семейного счастья и гармоничной интимной жизни, наполненной душевной теплотой, нежностью и любовью. И в этом случае ожидания обоих партнеров совпадают и оправдываются.

Другой причиной психологического порядка, способствующей развитию сексуальной дисгармонии, являются коммуникативные трудности, порождающие непонимание между партнерами и не позволяющие им создать союз двух эмоционально близких людей.

Психологи даже используют специальный термин – «неполноценное общение». Оно формально, стереотипно, в нем отсутствует понимание индивидуальности партнера и интерес к его душевному миру.

Вначале трудности общения могут казаться не такими уж большими (к примеру, женщина не сумела найти способ сообщить партнеру, какие ласки ей приятны, а какие лучше вообще исключить). Но непонимание растет с каждым днем. Если такие «мелочи» накапливаются, то неожиданно они могут превратиться в серьезные и трудноразрешимые межличностные проблемы.

Поведение партнеров в постели всегда отражает развитие их чувств. Оно может демонстрировать как мир и согласие, так и состояние нарастающего конфликта. Например, агрессивность в сексе часто свидетельствует о борьбе мужчины и женщины за власть в обычных, бытовых отношениях.

Проблемы коммуникации проявляются в неумении выразить свои чувства, в неспособности сопереживать партнеру, а также уловить его душевное состояние через взгляд, жесты, мимику, какие-то понятные лишь двоим мышечные реакции, догадаться о сокровенных желаниях, которые не всегда легко высказать словами. Каждая пара испытывает эти трудности в большей или меньшей степени. И если разногласия накапливаются, а ключ к пониманию друг друга так и не найден, то нарастающая дисгармония в отношениях способна спровоцировать развитие сексуальных расстройств. Причем именно их партнеры будут считать основной причиной конфликта.

Взаимные упреки и выражение недовольства, обмен такими обвинениями-оскорблениями, как «импотент» или «извращенка», ранят самолюбие и приводят к еще большему ухудшению ситуации, а порой и к полному разрыву отношений. Между тем причины любых сексуальных дисгамий кроются не в половых дефектах партнеров, а в межличностных проблемах, в частности в формальном, примитивном способе коммуникации.

Чем характеризуется такое общение? В первую очередь эгоизмом, психологической невежественностью партнеров, а также их инфантильностью, причем совершенно независимо от возраста.

Устойчивые, пронизанные глубокими эмоциональными связями отношения складываются между взрослыми (в смысле личностной зрелости, уверенности в себе и самодостаточности) людьми, обладающими стабильной и адекватной самооценкой, способными вместо защитно-агрессивного настаивания на своем вести конструктивный диалог, в котором обе стороны слышат не только себя, но и друг друга. Кроме того, по-настоящему зрелый человек имеет достаточно альтруизма, чтобы искренне интересоваться душевным миром и переживаниями партнера, ориентироваться на него и порой брать на себя бремя решения какой-то общей проблемы – подобно тому, как это делает взрослый в споре с ребенком, не всегда умеющим признать свою неправоту.

Способность к такой тесной и глубокой связи с партнером у некоторых людей проявляется очень рано. Другим требуется немало времени и ошибок, чтобы хоть немного приблизиться к этому идеалу. Кто-то, к сожалению, остается эмоционально глухим на всю жизнь. Причем не всегда это происходит из-за полного отсутствия душевного «слуха». Часто причиной является боязнь допустить в свой внутренний мир кого-то другого. Таких людей нередко называют интимофобами.

Пары, в которых партнеры общаются формально, поверхностно, отчужденно, могут существовать годами. Однако при такой форме взаимоотношений вместо любящих друг друга людей рядом оказываются два эгоистичных, не удовлетворенных собственной жизнью взрослых ребенка. Они скрывают свои истинные переживания за стереотипным поведением и стремятся использовать партнера, то есть получить от него больше, чем отдать. И совершенно не случайно в браках по расчету супруг, выбранный не по влечению сердца, а ради повышения социального статуса, из корыстных соображений и т. п., почти неизбежно начинает вызывать неприязнь, раздражение, а порой и откровенное отвращение.

Условно можно выделить три вида формальных, неконструктивных взаимоотношений партнеров.

1. Соперничество. Данный вариант характерен больше для молодых пар. В начальном периоде отношений часты конфликты и бесконечные споры по поводу ведения совместного хозяйства, главенства в семье и т. д. Обостряют напряженность такие трудные испытания, как беременность и рождение первого ребенка, а также вопрос проживания отдельно от родителей.

Для конфликтов в данном случае чаще всего характерно следующее:

– непродуктивность и неконструктивность;

– преобладание агрессивной самозащиты над симпатией и желанием поддержать партнера;

– взаимные обвинения в инициировании конфликта;

– отсутствие желания понять оппонента;

– стремление переспорить партнера и подчинить его своей воле вне зависимости от правоты и здравого смысла;

– использование секса не для примирения, а скорее в качестве альтернативного поля битвы ради самоутверждения каждого из партнеров. Неудачи на этом поприще жестоко высмеиваются противником.

Часто у обоих партнеров сочетаются стремление к лидерству и потребность в опеке. Однако привычный стиль общения не позволяет им поддерживать друг друга ни в одном из этих желаний.

2. Изоляция. Главной чертой этого типа отношений является взаимная эмоциональная отчужденность партнеров. Ни один из них не желает вникать в душевный мир другого. Такие отношения складываются либо с первых дней образования союза, либо к ним приходят пары, ранее склонные к третьему типу – псевдосотрудничеству. Также иногда изоляция бывает вынужденной. Это происходит, например, в тех случаях, когда молодая пара оказывается в зависимости от старших родственников, диктующих им наиболее удобный для себя стиль отношений.

3. Псевдосотрудничество. Его отличительное свойство – вежливая забота партнеров друг о друге, создающая впечатление мирного, бесконфликтного сосуществования. Напряженность хорошо скрыта, она прорывается лишь периодически и связана, к примеру, с профессиональными и финансовыми трудностями, алкоголизмом, изменой и т. д. Компенсация достигается обычно за счет уступки одного из партнеров и никогда не бывает полной. Наиболее частыми женскими сексуальными расстройствами при этом типе взаимоотношений являются половая холодность, аноргазмия, реже вагинизм. У мужчин преобладают проблемы с эрекцией психогенного происхождения.

Способность видеть внутренний мир партнера необходима еще и по той причине, что прочность и глубина отношений обуславливаются также результатами оценки мужчиной и женщиной друг друга. Если их взгляды предвзяты, то один из них может, например, переоценивать или недооценивать другого.

Кроме того, правильно оценить партнера можно лишь при собственной адекватной самооценке.

Пока человек не пришел к определенной душевной стабильности, не научился жить в гармонии и мире с собой, ему почти невозможно нормально относиться к другому. Для этого тоже необходимо повзрослеть. Быстрый прорыв может произойти только в редких случаях, например в критической ситуации, когда жизнь или здоровье любимого человека оказывается под угрозой. В подобных обстоятельствах просто невозможно вести себя формально, и люди выходят на новый, более высокий, ответственный уровень взаимоотношений. Мужчина и женщина начинают объективно оценивать себя и партнера, избавляются от максимализма и инфантилизма, принимают друг друга такими, какие они есть.