Болезнь неведения - читать бесплатно онлайн полную версию книги автора Павел Васильевич Симонов (ч. 2)

Взаимодействуя, человек всегда учитывает соотношение своих сил с силами партнера. Это может происходить сознательно или интуитивно, важно, что сопоставление осуществляется и в значительной мере определяет тактику поступков. Переоценка или недооценка сил одной из сторон накладывает отпечаток на логику поведения. Если мы будем иметь в виду сопоставление интересов и сил, многое в поведении людей окажется более понятным и закономерным.

Как видите, взаимоотношения лиц, окружающих нас изо дня в день, меньше всего походят на загадочные проявления

«свободной воли». Невидимый режиссер — природа общественных отношений — установил «правила игры», одинаково обязательные для всех участников. И тот? кто кажется вам достаточно непринужденным, рещительным и своенравным человеком, кому вы склонны завидовать и перед кем почти готовы спасовать, не меньше, чем вы, подчиняется механизмам человеческих взаимоотношений. Только он этого не подозревает.

Атмосфера нашей общественной жизни, этика социа- листического общежития, дух гуманизма, доброжелатель-

ности и внимания, которыми пронизана идеология коммунистов,

— надежная гарантия тому, что конфликты отношений не имеют в нашем обществе экономических и классовых корней, а потому преходящи и устранимы. Цель этой главы заключается в другом. Я стремился сделать более понятным окружающий вас мир, в там числе сферу ближайшего социального взаимодействия. Если мне это удалось, вы будете более ясно, а следовательно, более спокойно оценивать происходящее вокруг, ибо не только внешняя, но и внутренняя свобода личности — это все та же «познанная необходимость».

Разрушение страха

Для многих разновидностей невроза характерны нарушения половой жизни. Сразу же подчеркнем, что похожие расстройства могут быть следствием совершенно других болезней, связанных с патологией половых органов, определенных отделов спинного мозга, желез внутренней секреции и т. д. В этих случаях необходимо вмешательство специалистов: урологов, невропатологов, эндокринологов, хирургов, и чем скорее больной к ним обратится, тем больше шансов нормализовать его жизнь. Иногда требуется энергичное медицинское вмешательство, иногда оказывается достаточно вовремя поданного совета.

Мы будем говорить только о ф у н к ц и о н а л ь н ы х нарушениях половой сферы центрально-нервного происхождения, когда при самом тщательном обследовании больного у него не удается обнаружить так называемых органических изменений внутренних органов или нервной системы. Эти нарушения чаще всего предстают в виде двух характерных признаков. У мужчин наблюдается отсутствие эрекции (напряжения) полового члена или неполная эрекция. При этом извержение семенной жидкости не только не затруднено, но, наоборот, происходит очень быстро, иногда до начала полового акта. У женщин явлению половой слабости соответствует холодность, нередко сочетающаяся со спазмом мышц промежности, в результате ко- торого возникают болезненные ощущения.

Подобно всем другим проявлениям невроза, картина половой слабости может наблюдаться у совершенно здоровых людей. Резкое переутомление, чрезмерная физическая

нагрузка, чувство тревоги, вызванной каким-либо жизненным обстоятельством, оказывают тормозящее влияние на деятельность половых центров, затрудняя или делая не- возможной половую близость.

Временная утрата способности к половому акту совсем не означает патологии. Отдых, устранение тех факторов, которые чрезмерно волнуют человека, быстро восстанавливают его нормальное состояние. Стойкость половых нарушений при неврозе, как правило, связана с возникновением уже знакомых нам «порочных кругов» эмоционального самоусиления. Неудача, постигшая человека при попытке к сближению, вызывает у него страх, боязнь «оказаться не на высоте». Возбуждение эмоциональных центров тормозит половую активность, а усилившиеся симптомы половой слабости еще больше взвинчивают нервный аппарат отрицательных эмоций.

Роковую роль в этой «положительной обратной связи» между половой деятельностью и эмоциями играют воспи- танные с юношеской поры представления о «мужской силе»,

«гордости» и «достоинстве», язвительные насмешки над теми, кто оказался импотентом.

Потерпев неудачу (подчас от совершенно случайных причин!), молодой человек способен прийти в отчаяние. Все, что он слышал от товарищей, над чем он не раз смеялся с высоты своей «мужской полноценности», вдруг оказывается направленным против него. Но страшнее всего — это, конечно, стыд перед женщиной. А если она — давний и близкий друг, любимая молодая жена? Счастливейшая пора жизни превращается в страшное несчастье.

Я не буду говорить о многих факторах, которые способны повлиять на половое здоровье: о раннем начале половой жизни, излишествах, последствиях венерических болезней. Об этом написано в десятках брошюр, все это имеет очень большое значение, но нас сейчас интересует нечто иное. Лучше всего начать с примера.

...Молодой человек принят на работу в геологической экспедиции. За несколько дней до выхода в поле собирается компания «бывалых парней», чтобы обмыть свою са- мостоятельность в обществе случайных знакомых. Сильно опьянев, юноша пытается сблизиться с женщиной, но, увы, находится в состоянии, малопригодном для любви. Это остается в памяти. Вторую попытку он совершает через месяц в экспедиции. Теперь он трезв, но неподалеку люди,

в палатку могут войти. Чувство опасения мешает нормальной деятельности половых центров. Мозг мечется между желанием и страхом. В результате — опять неудача, удар по самолюбию, жгучее чувство стыда.

Проходит время. Юноша поступает в институт, знакомится с девушкой, которая постепенно становится для него самым близким и дорогим человеком. В какой-то момент их ласки приближаются к естественной грани. И вот здесь перед ним, как призрак, возникает воспоминание о двух «позорных» провалах. Он с ужасом чувствует, что неудача произойдет и на этот раз.

Начинается хождение по врачам (а это само по себе нелегко для человека, особенно, если он молод и болезненно самолюбив!), однако уролог и хирург единодушно отрицают какое-либо заболевание. Юноша несколько успокаивается. Его хватает еще на одну попытку к сближению. Но неотступные размышления о своей судьбе успели дать новые результаты: он вспомнил, что когда-то давно, еще в школе, пытался заниматься онанизмом... До близости дело не доходит. Раздавленные тревогой, страхом, стыдом, половые центры отказывают с самого начала.

Теперь все ясно! Он — инвалид, несчастный и жалкий урод, погубивший свою молодость онанизмом. Он не смеет калечить судьбу дорогого ему человека. Прочь от любимой девушки! Да и стоит ли вообще жить с клеймом импотента? Больше попыток сближения не было. Была попытка самоубийства.

...Сейчас молодой человек кончает институт, у него замечательная жена и прелестная дочурка. Для восста- новления его здоровья не понадобилось ни лекарств, ни физиотерапии, ни гипноза. Просто ему объяснили механику порочного круга. Просто разрушили страх — единственную причину им самим созданной «импотенции»...

О чем же он узнал?

Симптомы преходящей половой слабости бывают у любого здорового человека, как совершенно естественное физиологическое явление. Вся разница между здоровьем и неврозом в данном случае заключается в том, что здоровый человек, отдохнув или избавившись от волнений, возвращается к нормальной половой жизни. Для страдающего неврозом любое проявление слабости становятся генератором страха. Один из мощных источником этого страха — дикие представления о

«стыде».

Каждый согласится с тем, что только негодяй может издеваться над больным по поводу болезни глаз, перелома руки или язвы желудка. Но люди склонны к шуткам, если речь идет о половой недостаточности, как будто человек виновен в своем недуге, как будто он должен нести кару за то, что никоим образом от него не зависит! Находятся доморощенные философы, которые немедленно растолкуют, что «мужская сила» — это одно из древнейших проявлений мужских достоинств, унаследованное нами от далеких животных предков.

Ханжеская проповедь платонической любви в этом случае неуместна. Горячая, земная страсть прекрасна своими наслаждениями, силой, здоровьем. Но отношения между любящими друг друга мужчиной и женщиной не должны выглядеть как некий поединок, где даже случайное проявление слабости одной из сторон оказывается причиной злобного торжества одержавшего верх противника.

На Западе до сих пор распространены идеи психологов, которые склонны выводить чуть ли ни все проявления человеческой активности — желание занять определенное место в обществе, борьбу за власть, агрессивность, стремление к господству — из первобытных инстинктов полового характера. Мы критикуем этих авторов за подмену сложных социальных закономерностей примитивным биологизмом. Но у последователей течения, о котором идет речь, есть еще одно заблуждение. Уверяя себя и читателей в том, что они в ы в о д я т социальное из биологического, эти теоретики, на самом деле, перенесли на сферу половых отношений жестокие нравы конкуренции агрессивности и цинизма, почерпнутые в о б щ е с т в е н н о й ж и з н и классовых формаций. И нечего взваливать на животных предков то, в чем они совсем не виноваты! Идеал грубого самца, перепутавшего любовь с насилием, пришел отнюдь не из сумрака первобытных пещер. Это всего лишь еще одна грань

«сверхчеловека» позднейшей конструкции, силой прокладывающего себе путь в дебрях феодального мракобесия и капиталистической конкуренции.

Человек — всегда человек, в труде, в борьбе за высокие общественные идеалы, в самых интимных своих проявлениях. Более того, именно в общении с близким ему существом должны проявиться благородство, такт, душевная чуткость и деликатность. Сколько нелепых обид,

сколько мучительных ран таит в своей ядовитой сердцевине глупая и подлая басня о «мужской неумолимости» и

«мужской чести».

Возникновение вполне развитого полового чувства у женщины — тонкий и сложный процесс. Даже у очень любящей девушки момент замужества нередко окрашен страхом перед первым сближением. Нельзя забывать и о том, что половое удовлетворение иногда появляется у женщины позднее замужества, а в отдельных случаях даже после рождения ребенка. Все это протекает радостно и легко, если мужчина настойчив и деликатен, ласков и горяч. Но какую травму он наносит любимой, когда под влиянием все той же басни о «мужском достоинстве» превращает брачную ночь в грубое насилие! Именно на этой почве может возникнуть вагинизм — рефлекторный спазм мышц промежности, стойко осложняющий половой акт болезненными ощущениями.

В определенных условиях «кодекс супер-мужчины» превращается в бумеранг, который обрушивается на самого мужчину, если он почему-либо оказался не вполне «супером». Тогда его ждет участь молодого человека, о судьбе которого мы рассказали, потому что стыд и мнимая беспомощность становятся мощным эмоциональным генератором, питающим замкнутый цикл торможения половых центров.

Здесь важно р а з о р в а т ь тормозную связь, функ- ционирующую по циклической схеме: тревога — неудача — еще большее волнение — неудача и т. д. Как это сделать? Прежде всего, ослабить или снять тревогу, лишить предстоящую близость оттенка некоего испытания.

Если начало супружеской жизни требует от мужчины такта и деликатности в отношении женщины, то ни один врач не в состоянии помочь мужчине с функциональным расстройством половой деятельности так, как это способна сделать любящая женщина. Она должна помнить, что одним неосторожным словом, одной бездумной насмешкой может бросить дорогого ей человека в ловушку «невротического кольца».

В связи с этим необходимо остановиться на той разно- видности мнимой неполноценности, которая обусловлена половой несовместимостью людей, пытающихся жить вместе. Чаще всего эта мнимая неполноценность наблюдается у женщин. Женщина может прожить с мужчиной длитель-

ное время, стать матерью его детей, так и не испытав чувства полового удовлетворения. Обычно полагают, что такая женщина холодна от природы, но скорее можно считать, что ее половой потенциал остался нереализованным.

Значительно реже, чем у женщин, мнимая неполноценность, как результат половой несовместимости, встречается у мужчин. Совершенно справедливо подчеркивая значение духовной близости, и общности интересов людей, создающих семью, мы почему-то не уделяем должного внимания вопросу об их половой пригодности для совместной жизни. А потом негодуем, когда на наших глазах разваливаются «благополучные» семьи.

Одной из причин травматизации психики и невротических срывов нередко оказывается любовь без взаимности. Проблема неразделенной любви стала непременной принадлежностью брошюр, где рассматривается вопрос о противоречиях будущего общества. «Конечно,— восклицают авторы подобных брошюр,— и при полном коммунизме останутся источники тяжелых переживаний. Например, любовь без взаимности!»

Мы не станем утверждать, что жизнь человека будущего уподобится унылой идиллии райских кущ. Человек — борец и искатель — всегда будет стремиться к большему, чем он уже овладел. Героизм, самопожертвование, драматические столкновения характеров — неизбежные спутники тех, кто идет впереди. Но ложное представление о роковом противоречии между страстной любовью и безразличием со стороны человека, к которому она бывает обращена, необходимо отбросить.

Весь тысячелетний опыт человечества свидетельствует о том, что вершину отношений между мужчиной и женщиной представляет любовь взаимная, сметающая, казалось бы, непреодолимые преграды на своем пути. Только разделенное влечение способно дать всю полноту того великого и прекрасного чувства, которое называется любовью. Чел-век органически не может быть счастлив в одиночку. Это справедливо для любой радости, для любого успеха. В наибольшей степени это справедливо для любви.

В культурном наследии почти всех народов можно найти поэтическую легенду о людях-половинках, созданных друг для друга и упорно ищущих свое второе «я». Может быть, дальнейшие успехи генетики еще откроют

нам, что эти легенды имеют свое реальное основание. Пока нам достаточно и того, что случаи идеальной общности любящих друг друга людей как нельзя лучше соответствуют представлению о встретившихся «половинках».

Говоря о «двух половинках», мы ни в коем случае не сводим это понятие к чисто физической гармонии. Дело не только в том, что без совпадения общественных идеалов, вкусов и стремлений не может быть сколько-нибудь устойчивого содружества. Дело еще и в том, что для чисто половых отношений человеческие качества любящих имеют огромное значение. Как часто близость не достигает вершины потому, что не хватает нежности, такта, уважения к любимому, восхищения и гордости за него.

Нужно отвергнуть миф о неразделенной любви во имя того, чтобы человек, встретившийся с чувством, которое не находит ответа, не бился в тисках придуманной им безысходности, ревности и отчаяния. И пусть нам не приводят хрестоматийные примеры о великой безответной любви, породившей симфонии и поэмы. В истории художественного творчества неразделенная любовь сыграла свою плодотворную роль.

Отсутствие взаимности — верный признак, что встреча

«половинок» не состоялась. Стоит ли сожалеть, если на смену любви без взаимности, мнимой любви, приходит истинная любовь?

Прежде чем попрощаться

Наш разговор подходит к концу. «Как, и это все?» — подумает иной читатель. Разве нельзя было рассказать о неврозе гораздо больше и обстоятельнее. Где же подробное описание симптомов, разнообразных форм невротических заболеваний, комплексных методов лечения, включающих лекарственные назначения и физиотерапевтические процедуры? В медицинском обиходе существует такое выражение:

«болезнь третьего курса». На третьем курсе института будущие врачи начинают впервые изучать проявления внутренних болезней. И вот некоторые студенты вдруг обнаруживают у себя признаки тех самых заболеваний, о которых написано в учебниках. Разумеется, никаких болезней у них нет, просто богатое юношеское

воображение слишком скоропалительно сопоставляет книжные знания со своими случайными ощущениями.

Книга не должна дать повода для «самодиагностики» невротических заболеваний, действительных и вы- мышленных, так как никакая брошюра не заменит врача. Это было бы вредно и бессмысленно.

Книга с самого начала имела иную цель: сообщить некоторые сведения о природе и сущности невротических заболеваний. Еще раз перечислю самое основное.

Невроз — преимущественное поражение эмоциональной сферы высшей нервной деятельности человека. Отрицательные эмоции страха, тревоги, стыда и беспомощности приобретают болезненную устойчивость и служат «энергетическим источником» разнообразных симптомов внешнего и внутреннего порядка. При этом заболевании полностью сохранены интеллект больного, критическое отношение к своему состоянию, контроль за своим поведением. Для невроза характерно возникновение замкнутых «колец самоусиления» невротических симптомов, когда впечатление, полученное из внешней или внутренней среды, возбуждает нервные центры эмоций, а это возбуждение, в свою очередь, делает следы впечатления, будь то мысль, образ или действие, навязчиво неодолимыми. Значит, путь к выздоровлению следует искать в физиологических механизмах эмоций.

С точки зрения физиолога отрицательные эмоции представляют специальный нервный аппарат, который включается при недостатке сведений, необходимых для удовлетворения жизненно важных потребностей. В сложном поведении человека эмоции как бы дополняют логическое мышление там, где оно испытывает трудности в поиске целесообразных решений. Возможность устранения нежелательных эмоций определяется их физиологической сущностью: это — или противопоставление данной потребности другой, более сильной, или ликвидация недостатка сведений.

Поскольку основу страха, тревоги, гнетущего беспокойства составляет не всегда осознаваемая потребность сохранения своего благополучия и здоровья в условиях явного непонимания того, как это сделать, мы должны противопоставить потребности самозащиты (или даже — потребности в болезни как средстве ухода от жизненных трудностей и конфликтов) мощную потребность в вы-

здоровлении. Такая потребность особенно сильна у того. кто стремится к целям, более значительным, чем забота о собственном благополучии, кто живет в гуще своего времени, а не в тесном мирке болезненных ощущений, заслонивших и отодвинувших окружающую действительность.

Что касается переживаний, навязанных болезнью, то в соответствии с законами эмоций мы должны разрушать невроз «изнутри», м а к с и м а л ь н о информируя больного о причинах и механизмах его состояния. Неведение — первый союзник невротических заболеваний. Знание — лучшее лекарство.

Знание срывает с невротических симптомов завесу мнимой неодолимости, устраняет страх перед болезнью, встает преградой на путях циркуляции нервного возбуждения по «замкнутым кольцам самоусиления». Больше всего человека страшит неизвестность. Четкие представления о действительных силах «противника» позволяют организовать разумное и действенное сопротивление.

Надо отрешиться от бесплодных попыток преодолеть симптомы заболевания, навязчивые мысли и представления прямым волевым усилием. Такие попытки противоречат законам работы мозга и способны только ухудшить состояние больного. Наши чувства подвластны лишь косвенному влиянию через систему физических действий. Не бороться с навязчивыми мыслями, не «укреплять пошатнувшуюся волю», а последовательно и логично строить тактику своего внешнего поведения — вот истинная задача больного. Ослабление симптомов болезни, исчезновение тягостных переживаний, замена их ощущением бодрости и здоровья произойдут сами собой, если вы будете действовать настойчиво и продуктивно, а не хлопотать о чувствах, которые все равно недоступны волевому приказу. Вот, пожалуй, и все, что хотелось бы напомнить при расставании.

Общение с больными убедило меня, что, вне зависи- мости от индивидуальных особенностей заболевания, каждый раз приходилось сообщать им те сведения, которые изложены в брошюре. Правда, за недостатком времени разговор получался отнюдь не таким обстоятельным и систематичным, как на этих страницах. Вот оно — реальное преимущество лечения напечатанным словом!

А теперь давайте договоримся. Наверное, многие из вас, прочитав брошюру, тут же возьмутся за перо: «Вы пишете о женщине, которая боялась выходить из дома, а у меня... Мне непонятно то место, где вы говорите, что... Не можете ли вы уточнить, как следует поступать...» и т. д.

К сожалению, я не смогу ответить на подобные письма, и дело здесь, разумеется, не в «занятости» или нежелании. Дело в том, что пока я действительно ничего н е м о г у д о б а в и т ь к н а п и с а н н о м у на предыдущих страницах. Учитывая индивидуальные особенности заболевания, лечение «по переписке» вряд ли целесообразно. В книге можно сообщить лишь сведения, полезные для многих людей. Помимо этого, каждый отдельный случай требует личного и непосредственного общения с врачом, тщательного осмотра, всесторонних исследований. Ни книга, ни письмо не в состоянии их заменить, тем более что автор — не лечащий врач-невропатолог, а физиолог, ищущий в эксперименте механизмы невротических заболеваний.

Мы расстаемся так же, как встретились: не зная друг друга. Но книжка прочитана, и с этой минуты лечебное слово неотвратимо работает на вас.