Эмоционально-образная (аналитически-действенная) терапия

Из предыдущей главы понятно, что нашей целью является преобразование «патогенных» эмоциональных состояний, а средством для этого являются образы. Образы – это просто рычаг, с помощью которого можно приложить усилия для необходимых преобразований эмоций. Но образы – еще и мощное средство анализа психологических проблем личности. Потому что образы – язык бессознательного. В качестве аналитического материала они использовались еще в психоанализе З. Фрейда, прежде всего при толковании сновидений [71]. Интерпретации образов сновидений, предложенные еще З. Фрейдом, не потеряли своего значения и сейчас. Но в случае использования спонтанных образов, выражающих эмоциональное состояние, на которое жалуется клиент, диагностика обычно происходит удивительно быстро.

Первоначально, когда я начал развивать этот подход, мне просто хотелось использовать образы для воздействия на актуальное негативное психосоматическое состояние благодаря психологической связке между образом и состоянием. Но сразу пришло разочарование в чисто механистических способах воздействия на образ с целью изменить состояние. Удаление негативного образа из тела, его уничтожение любым способом, сжигание или закапывание – ничего не меняет в реальном состоянии клиента или является временной и иллюзорной помощью, а может нанести и вред, если истинная проблема, с которой пришел клиент, осталась не раскрытой и не решается в ходе работы с образом. Все эти насильственные и механистические приемы являются с точки зрения психоанализа ничем иным, как психологическими защитами, скрывающими эмоциональный конфликт, а не разрешающими его.

Порой именно принятие клиентом негативного образа, проявление к нему добрых чувств приводят к превращению образа в позитивный и к исцелению первичной проблемы. Поэтому ключевое значение в ЭОТ придается анализу того внутреннего конфликта и той первичной фиксации, которые приводят к возникновению нежелательных симптомов. Прием воздействия подбирается в соответствии с «психологическим диагнозом», который выявляет «застывший» в психике человека неразрешенный эмоциональный конфликт, создающий основу патогенной привязанности (фиксации).

Образы являются первичным языком психики, языком подсознания, они более тесно связаны с эмоциональным миром, чем словесные выражения. Вербальное воздействие не так сильно контактирует с миром эмоций, если оно и воздействует на чувства, то в основном за счет опять же образных выражений, которые и используют поэты и писатели в своих произведениях. Речь является вторичным языком психики и относится в большей степени к сознанию и социальному взаимодействию.

Самая главная функция образов – приносить информацию о внешнем мире, точнее моделировать в себе те или иные свойства предметов, внешнего пространства, других живых существ. С этими моделями внешнего мира можно «играть», прогнозируя будущие события, репетируя свои действия и оценивая чьи-то реакции. Но эта часть образов имеет лишь частичное отношение к психотерапевтической работе. Реалистические образы тоже используются психотерапевтами, например, Лазарус [27] сообщает о том, как воображаемые тренировки (представлялась же реальная игра) помогли теннисисту, сломавшему руку, подготовится к будущему матчу. Представление реальных ситуаций помогает пробудить истинные чувства в клиенте, могут служить для отработки навыков в воображении. В методе ЭОТ психотерапевта интересуют образы, моделирующие внутренний мир человека, сообщающие что-то о нем самом, то есть образы его фантазий, которые выражают чувства и особенности личности, создающей фантазии. Эти фантазии не случайны, они раскрывают суть внутреннего конфликта.

Всем психологам известны проективные методы исследования личности. Теми или иными способами индивиду предлагается проявить свое воображение: нарисовать человека, нарисовать семью, несуществующее животное, сочинить рассказ по картинке, закончить незаконченное предложение, рассказать, какие образы видятся ему в бессмысленных цветных пятнах и т. д. Всем известно, что человек непроизвольно выражает в этих творениях свою личность, свой характер и свои проблемы, надо только уметь интерпретировать эти произведения. Такие интерпретации не обладают абсолютной доказательностью, они базируются на накопленном многими поколениями терапевтов опыте, а также на личном опыте данного терапевта и его интуиции. Эти интерпретации следует подтверждать другими данными, например, если вы поделитесь с испытуемым вашими гипотезами и он с явным выражением согласия подтвердит их, то вероятность ошибки резко уменьшается. Однако на практике не всегда можно поделиться всеми интерпретациями (например, из соображений этики), это усложняет работу.

Первый, кто применил проективные методы в психотерапии, был опять же З. Фрейд. Он создал метод свободных ассоциаций, когда клиент, лежа на кушетке и глядя в потолок, говорил все, что приходило ему в голову, ничего не скрывая от терапевта. А в народе недаром говорят: «У кого что болит, тот о том и говорит».

Терапевт складывал полученную мозаику из свободных ассоциаций в ясную картину и интерпретировал этот набор вроде бы не связанных между собой обрывков сознания как результат событий прошлого и связанных с ними переживаний. Пораженный проницательностью психоаналитика пациент подтверждал, что в его жизни действительно были такие-то события и переживания, которые он совершенно забыл. Он удивлялся, что эти события и чувства, оказывается, послужили причиной формирования его невротических симптомов! После этого осознания (инсайта) могло произойти исчезновение нежелательных симптомов. Для своего времени это было просто революцией!

З. Фрейд, как упоминалось, создал метод толкования сновидений. Он понял, что в сновидениях нашли свою проекцию нереализованные желания индивида. Он показал, что все образы и сюжет сновидения не случайны, они содержат в себе скрытый смысл, который можно расшифровать. Таким образом, сновидение сообщает психоаналитику очень важную информацию о самом пациенте. Эта информация приходит из подсознания пациента и в символической форме выражает его скрытые проблемы, то, что он не знает и даже не хочет знать о самом себе. З. Фрейд считал анализ сновидений «царской дорогой» в бессознательное, поскольку во время сна внутренняя цензура слабеет и желания, обходя защитные механизмы, хоть и в форме иносказания проникают в сознание, что облегчает работу терапевта.

Смысл многих образов из сновидений разных людей оказывается одинаков. Стало уже банальным, что образ змеи всегда соответствует фаллосу, а образ раковины соответствует женским половым органам. Но неправильно было бы все образы сновидений толковать только как сексуальные символы. Даже образ змеи может означать просто змею, если клиент реально был напуган встречей со змеей, после чего ему приснился соответствующий сон. Задавая вопросы сновидцу, терапевт уточняет субъективный смысл образов и всей коллизии, выраженной в сновидении. Поясню эти положения на одном примере из книги Р. Осборна «Фрейд для начинающих» [47].

Женщина спрашивает психоаналитика, почему ей приснилось, что она во сне душит маленькую беленькую собачонку.

– А у вас накануне не было конфликта с кем-нибудь?

– Да нет. Только приходила ко мне золовка. Она такая вредная, все время говорит гадости. Я ей сказала: «Уходи отсюда, мне не нужна здесь злая кусачая собака!»

– А она случайно у вас не маленькая, не беленькая такая?

– Да, точно… Откуда вы знаете?

Недавно была опубликована энциклопедия признаков и интерпретаций в проективном рисовании и арт-терапии [29]. Она содержит в себе массу полезной информации. Но терапевт всегда должен учитывать своеобразие характера клиента и особенность его жизненной ситуации, чтобы не ошибиться в своих интерпретациях. Лучше всего задавать вопросы клиенту, позволяющие подтвердить вашу гипотезу или навести вас на новые идеи, потому что важнее всего субъективный смысл, который клиент вкладывает в образы. Стандартные интерпретации могут служить путеводными знаками, но нельзя им доверять полностью. Те толкования образов, которые справедливы для сновидений, также справедливы для фантазий, проективных рисунков, произведений арт-терапии, символдрамы и для образов, получаемых в работе методом ЭОТ. В конце книги мы приводим краткий словарь образов, которые часто встречаются в ЭОТ, и их стандартное значение, но важнее владеть методикой постижения смысла любого образа, потому что в практике мы постоянно сталкиваемся с неожиданными образами или неожиданными смыслами уже известных образов.

Но… использование сновидений для анализа конкретной проблемы все же затруднено рядом обстоятельств. Если к вам пришел клиент, то редко он имеет в запасе готовое сновидение, являющееся ключом к решению его проблемы. Даже если он помнит какое-то сновидение, то не все сновидения относятся к заявленной проблеме, они могут носить какой-то частный, локальный характер. Например, вчера произошел конфликт на работе, он нашел свое выражение в сновидении, но он не имеет отношения к фобии, на которую жалуется клиент. Обычно трактовкой сновидений занимаются либо специально, либо в том случае, когда клиент пришел на очередной сеанс под сильным впечатлением от нового сновидения. За свою практику я истолковал сотни сновидений, приведу пример подобного неожиданного и показательного случая.

Пример 5. «Отрубленная голова»

Я принимал экзамен в одном из платных вузов. Студентка, уже взрослая женщина, ответила на первый вопрос и, явно торопясь и волнуясь, попросила меня истолковать ее сон, который мучил ее на протяжении последних двух месяцев. Я понял, что этот вопрос был очень важен для нее, и согласился.

Это был повторяющийся кошмар. Ей снилось, что она находится в какой-то комнате, из которой хочет вырваться, но ей мешают какие-то люди. Она не может уйти, но вынуждена наблюдать, как казнят какого-то мужчину. Она видит окровавленную шею, когда ему отрубают голову. Все это ужасно… и повторяется каждую ночь.

Я сказал, что не могу судить точно, для более подробного анализа нет времени, но по крайней мере понятно, что в своей жизни она находится в очень неприятной для нее ситуации, из которой ей хочется вырваться, но у нее не получается. Также понятно, что у нее какой-то очень серьезный конфликт с каким-то мужчиной.

Она подтвердила то, что я думал, но выразил осторожно.

– Да, я сейчас хочу развестись с мужем, но не могу этого сделать, потому что у меня маленький ребенок, 1 год и 2 месяца. Главное, я не понимаю причины, по которой так хочу развода. Но после рождения ребенка я стала его просто ненавидеть, все больше и больше. Хотя до этого у нас было все хорошо, мы очень друг друга любили. Секс у нас был просто замечательный… У него есть недостатки, он несколько тяжелый человек, но серьезных претензий у меня к нему нет.

– Может быть, он вам изменял, или бил вас, или совершил что-то еще…

– Нет, нет! Он очень хорошо ко мне относится, но я ничего не могу с собой поделать. Отчего это может происходить?

– Так трудно судить… Но часто после рождения ребенка у матери могут всплывать на поверхность психики те конфликты, которые были в ее родительской семье, потому что она невольно видит в ребенке себя. У вас девочка?

– Да… Мой отец ушел из семьи, когда мне было полтора года.

– Может быть, в вас живет программа, что когда ребенку 1,5 года, с мужем надо развестись… Но я не уверен.

– Действительно, с первым мужем я развелась, когда моему ребенку было год и четыре месяца.

– Раз так, то теперь можно уверенно говорить, что вы следуете такой программе.

– А почему я все больше и больше его ненавижу?

– Просто вам необходимо подвести эмоциональную базу под уже готовое решение.

– Боже мой! (Хватается за голову.) Какая я ужасная женщина! Что же делать? Можно ли это исправить?

– Приходите ко мне на сеанс, сейчас у нас нет на это времени.

На сеанс она не пришла, и я не знаю отдаленных результатов этого краткого анализа. Надеюсь, у нее хватило разума не портить свою и чужую жизнь, исходя из усвоенных в детстве сценариев. Еще я сожалею, что не спросил ее о том, что мама говорила ей об отце, и не интерпретировал казнь мужчины как реализацию ее ненависти к отцу за то, что он ее бросил… Тогда стало бы понятно, что ее ненависть к мужу является типичным явлением переноса, что помогло бы ей справиться с этими чувствами. Но у меня было мало времени… Комментарий.

Трудности использования сновидений связаны и с тем, что не все люди помнят свои сновидения или помнят их частично. Сновидения содержат в себе массу деталей, много разных образов, иногда даже несколько историй. Расшифровка содержания сновидений занимает значительное время и заканчивается осознанием, но это далеко не всегда ведет к исцелению или принятию верного решения. В ЭОТ интерпретация образа – это только начало пути, направленного на решение проблемы и изменение состояния клиента.

Осознание принадлежит ментальной области психики, а проблема лежит в области чувств, коренящихся в подсознании. Осознание не может быть пронизано чувствами, а это необходимо, чтобы что-то изменилось реально, оно специально создано, чтобы быть бесстрастным наблюдателем. Осознание должно сопровождаться некоторым раскаянием, то есть желанием все переделать, изменить. Это наполненное искренним чувством понимание своих ошибок. Но и это еще не все, необходимо что-то реально сделать со своими чувствами, которые все еще не слушают разума. Сердце все еще любит или ненавидит, все равно хочется чего-то запретного, все равно больно из-за нанесенной кем-то травмы и т. д. Как же с этим справиться? Психоанализ уповает только на новые и новые инсайты, на тщательную проработку всей жизненной истории с точки зрения базового конфликта, на все более глубокое осознание.

В этом смысле ЭОТ имеет определенные аналитические и коррекционные преимущества перед психоаналитическим методом толкования сновидений. (подробнее см. ниже). Это, конечно, некоторое упрощение. Часто работа в ЭОТ превращается в пролонгированную аналитическую работу со всеми «хитростями» традиционного анализа. С исчезновением этой эмоции и проблема тут же перестает существовать. Клиенту кажется, что он работает с образом, а на самом деле он работает над собой. Приведу примеры такой быстрой работы с двумя случаями клаустрофобии. Мы предлагаем клиенту создавать спонтанно возникающий образ, но тот, который выражает ключевую для его проблемы эмоцию Так что созданный образ, как правило, точно соответствует сути проблемы, его трактовка не вызывает особых затруднений и попадает «в самую точку». Кроме того, созданный образ дает возможность проведения коррекционной работы тут же, опираясь на него же. Поскольку образ уже ассоциативно связан с эмоцией, адекватное воздействие на него будет автоматически сказываться на эмоции, фиксирующей проблему.

Пример 6. «Маленький ежик и барабан»

На обучающем семинаре женщина-психолог попросила помочь ей избавиться от клаустрофобии: «Она не такая уж и сильная, но все двери в моем доме сняты». Эта проблема возникла после рождения ребенка, который в течение года сильно болел.

Я предложил ей представить себя закрытой в некотором замкнутом пространстве, комнате, например, и рассказать о своих чувствах. Она ответила, что даже сейчас, представляя это, она сильно волнуется, у нее дрожат руки, и сильно бьется сердце, это состояние трудно выдержать. Тогда я предложил ей представить образ этого чувства прямо перед собой. Не долго думая, она сказала, что это почему-то похоже на маленького ежика, который барабанит деревянными палочками в барабан. На первый взгляд нелепый образ – как это клаустрофобия может быть маленьким ежиком с барабаном? Однако ежик – это всегда мужчина, а маленький ежик – мальчик. Я спросил: «А у вас мальчик?» И получил утвердительный ответ. Тогда окончательно стало понятно, что материнская тревога за болезненного ребенка вызывала страх закрытых пространств, где она не могла контролировать, что с ним происходит. Барабан – это материнское сердце, которое тревожится за ежика.

А как же решить эту проблему? Понятно, что страх за ребенка связан с ее привычным ощущением, что ребенок беспомощен и нуждается в ее контроле. Поэтому я предложил: «Послушайтесь меня, а я потом вам все объясню. Скажите мысленно ежику, что вы разрешаете ему быть здоровым и самостоятельным и не нуждаться в вашей поддержке и постоянном контроле». Она мысленно повторила это несколько раз, чувствуя все большее облегчение. Довольно скоро она увидела, что ежик бросил барабанные палочки, ушел в другую комнату и играет там в игрушки, теперь он не нуждается в ее контроле… Сердце ее полностью успокоилось, руки перестали дрожать. Проверка с помощью представления себя в закрытом помещении показала полное спокойствие, клаустрофобия прошла. После этого я дал ей свои объяснения. Вся работа заняла около 10 минут. На следующий день она подтвердила полученный результат.

Пример 7. «Клаустрофобия»

На международном конгрессе, проходившем под эгидой Профессиональной Психотерапевтической Лиги в Екатеринбурге, мне удалось снять клаустрофобию буквально за 5 минут. А дело было так… Перед последним заседанием, после которого мне необходимо было срочно ехать в аэропорт, ко мне подошла коллега из Казахстана, которой я оставил по договоренности последнюю книгу, и спросила, не могу ли я принять ее подругу, которая очень надеялась на мою помощь. Оставалось всего 10 минут до начала заседания…

– А разве вы не останетесь еще на 2 дня? Как жаль, а мы надеялись…

– Пригласите свою подругу срочно, иногда можно что-то важное сказать и за 10 минут…

Она побежала… и нашла подругу на другом семинаре. Мы уселись в центре большого зала, в разных местах которого проходили те или иные занятия.

Оказалось, что молодая женщина с детства страдает клаустрофобией, она боится находиться в лифте, в закрытой комнате, когда никого нет рядом. Я предложил ей представить себя в лифте и описать симптомы страха. Находясь в этой воображаемой ситуации, она ощутила учащенное сердцебиение и дыхание, паническое состояние страха, предчувствие обморока. Я предложил ей представить эти симптомы в виде образа, находящегося на стуле перед ней. Образ был удивительно спокойным, не агрессивным, но и страх в нем не был проявлен. Это было какое-то лохматое существо, похожее на Чебурашку, которое с каким-то ожиданием смотрело на клиентку. Отсюда сразу стало понятно, что это какая-то часть личности самой клиентки, видимо, ощущающая эмоциональную зависимость, чего-то ожидающая. А раз так, то это может быть только детским состоянием самой клиентки (Внутренним Ребенком), это значит, что в детстве у клиентки были эмоциональные проблемы, связанные, конечно, с одним из родителей, скорее всего с мамой. Если этот образ связан с состоянием страха, то это страх ребенка. А какой может быть страх у ребенка, который смотрит выжидающе? Скорее всего страх одиночества, страх отвержения! Я немного задумался, тут клиентка предложила:

– А может его надо прогнать? (Она же не понимала, что это был образ ее самой в детстве.)

– Ни в коем случае! (Опыт показывает, что такие предложения выражают подспудное конфликтное отношение к Внутреннему Ребенку.) Наоборот, скажите ему, что вы ни за что, никогда его не бросите, не отвергнете. Что вы принимаете его полностью таким, какой он есть. Это для эксперимента. Я потом вам объясню.

– Он уменьшается.

– Еще раз повторите те же слова… Как вы себя чувствуете?

– Мне становится легче, страх уменьшается. Он теперь превратился в лежащую деревянную куклу. (Образ куклы означает регрессию к грудному возрасту.)

– Продолжайте повторять то же самое…

– Ой! (Удивленное выражение лица.) Он почему-то вошел в мою грудь и растворился в ней! (Это означает, что она приняла Внутреннего Ребенка как часть своей личности, тем самым ее конфликт со своей детской частью устранен. Если этот конфликт действительно был причиной фобии, то страх должен прекратиться.)

– Это хорошо, я потом вам объясню. Представьте снова, что вы находитесь в лифте… Что вы чувствуете?

– … (Удивленное, даже недоуменное выражение лица, как будто не может ничего сказать.)

– Страха нет?

– Нет… Есть ожидание страха…

– Это просто привычка, но страха больше нет. Ваша проблема решена. Ваша клаустрофобия – это просто ваш детский страх одиночества. Закрытое пространство провоцирует ваши страхи одиночества. Когда-то была, видимо, травма. Ваша мама что-то делала не так? Если хотите, вы можете мне рассказать, но это не обязательно.

– Да, я всегда боялась оставаться одна. Если со мной кто-то, я не боюсь. Я в детстве все время ждала маму с работы… (Плачет.)

– Никогда больше не прогоняйте своего Внутреннего Ребенка, он не должен больше чувствовать одиночества! Вас устраивает этот результат?

– Да! (Плача, она бросается мне на шею.)

Я пожелал ей самого доброго в ее жизни, выразил надежду на будущую встречу. До начала заседания оставалось еще несколько минут, я не опоздал…

На следующий день ее подруга позвонила мне по мобильному телефону, она подтвердила, что все в порядке.

Эти два примера приведены для того, чтобы наглядно продемонстрировать, как быстро и легко может протекать анализ психологической проблемы и ее коррекция с помощью метода ЭОТ. Как говорят врачи: «Кто хорошо диагностирует, тот хорошо лечит». Также эти случаи иллюстрируют тот принцип, что в ЭОТ при адекватном применении коррекционного воздействия. Но для того чтобы получать такие результаты, необходимо много знать, быстро анализировать проблемы и тренировать свою интуицию. Видимая часть работы терапевта – это только «надводная часть айсберга», ее эффективность обуславливается наличием и правильным использованием «подводной части». Поэтому далеко не всегда происходит так легко и быстро, часто требуется длительный и трудоемкий анализ образов. Не все зависит только от терапевта, 80% успеха обеспечивает честная и заинтересованная работа клиента. «исцеление» происходит прямо здесь и теперь,

1. Спонтанные образы

Метод ЭОТ зиждется на уверенности, что случайное не случайно и спонтанно создаваемые клиентом образы, выражающие его чувство или психосоматическое состояние, удивительно точно показывают ту проблему, которая и породила данное нежелательное эмоциональное или психосоматическое состояние. Каждый сеанс подтверждает этот принцип, впрочем, как и все прочие проективные психологические методики.

Но первый вопрос, который мне задают на семинарах: «А все ли люди способны так просто продуцировать образы?»

Да, конечно все способны. Если человек не был бы способен оперировать воображаемыми образами, то он не окончил бы начальной школы. Там его спрашивают: «Если у тебя есть два яблока, а одно ты отдал Васе, то сколько у тебя осталось яблок?» Наглядно-образное и наглядно-действенное мышление проще и понятнее мышления абстрактно-вербального. Мы уже говорили, что образы являются первичным языком нашей психики, созданным самой природой.

Все люди видят сны, наша психика создает совершенно гениальные сюжеты, продуцирует целые фильмы про нас самих, но надо суметь воспользоваться этими способностями. Мы стараемся использовать спонтанные образы, которые создает подсознание, они-то самые правдивые. Поэтому мы предлагаем клиенту рассказывать нам о самом первом, пришедшем ему на ум образе, по принципу, что представилось, то и годится.

Другое дело, что не все хотят использовать язык образов. Есть несколько категорий неудобных клиентов.

1. Высокоинтеллектуальный мужчина с техническим складом ума. Такой тип личности обычно стремится разговаривать на абстрактно-логическом уровне, к себе он относится как к механизму. Он не доверяет произвольно возникающим образам, ему необходимо все логически обосновать, сразу же работать сознательно, обсуждать версии, контролировать процесс. Также он опасается погружаться в мир эмоций, его технологическое мышление создало для него удобную нишу, в которой он может избегать контакта со своей иррациональной частью личности. Беда в том, что его проблемы лежат в области иррационального мира эмоций, но именно туда он не хочет идти. По З. Фрейду, он склонен к психологической защите, называемой «интеллектуализация». К такой защите также склонны клиенты с навязчивостями.

Иногда помогает, если к месту рассказать такой английский анекдот:

Пьяный что-то усиленно ищет в парке под фонарем. Подходит полицейский.

– Сэр, что вы здесь ищете?

– Да я ключи потерял вон там, в парке, не могу в дом попасть!

– Но, сэр, почему вы ищете здесь, ведь вы потеряли ключи там?

– Но там же темно!

Можно сказать, что метод ЭОТ дает в руки пациента ручной фонарик, позволяющий искать там, где темно.

2. Любые другие клиенты, которые относятся к психотерапии подозрительно, боятся довериться терапевту, хотят его уличить в некомпетентности, опровергнуть, воспринимают терапию как борьбу. Они понимают, что, создавая образ, они раскрывают себя, этого-то они и боятся. Необходимо потратить время на завоевание доверия, на создание атмосферы сотрудничества.

3. Клиенты, которые создают образы, но не связывают с ними эмоций, рассуждающие и фантазирующие, но не переживающие. Они работают, но как бы со стороны по отношению к самим себе, а значит, с их чувствами ничего не происходит. Необходимо переключиться на обсуждение причин, почему они избегают переживания реальных чувств.

Во всех случаях, когда образы с трудом создаются клиентом, то это проявление либо тревоги (приемы, облегчающие создание образов обсуждаются ниже), либо защитных механизмов. Поэтому, как поняли еще психоаналитики, Эту проблему можно обсудить вербально, но лучше попросить клиента создать образ защиты, мешающей создавать образы, выяснить способ ее действия и цель и т. д. если вы сталкиваетесь с защитой или сопротивлением, следует сделать объектом рассмотрения саму защиту или сопротивление.

Но, в конце концов, если кому-то не подходит этот метод, то это лишь означает, что он лишен возможности использовать его преимущества. Если он хочет добиться результата, то пусть постарается, а если хочет найти более подходящую методику, то сегодня выбор как никогда велик и каждый может найти то, что нравится ему больше, что окажется более эффективным в решении его проблем. Мы не претендуем на то, что создали панацею. Так и в медицине многие люди ищут свой метод и своего врача, даже правильная постановка диагноза бывает порой очень сложной задачей.

Второй вопрос, который обычно задают, состоит в том, где найти полный список образов с их интерпретациями? Я уже говорил о том, что существуют специальные справочники по этому вопросу, есть краткий словарь образов и в этой книге, но этого недостаточно. В нашем методе нет каких-то механических способов анализа, это всегда творческая работа, но есть основные принципы и приемы анализа образов. Вопрос следует переформулировать: как анализировать образы?

Помогают следующие приемы:

1. Первоначально, конечно, терапевт просит клиента поподробнее описать сам образ. Если это дерево, то какое оно, деревья ведь разные бывают… Если это камень, то какой формы, цвета, тяжести? Если гном, то какого роста, как одет, какое лицо? Например: «Вы сказали, что это пятно. А какое пятно? Пятна разные бывают. Большое, маленькое? Цвет? Форма? Консистенция?» Изучение чувственных качеств образа.

В определении характера образа большое значение имеет его цвет. Явно позитивными по цвету являются образы светящиеся, серебристые, серые, искрящиеся, прозрачные, синие, голубые, золотые, радужные, белые, розовые и т. д. Но цвет еще не раскрывает смысл. Искрящиеся образы однозначно имеют эмоциональный оттенок радости. Позитивными являются все природные образы: деревья, трава, земля, цветы и т. д. Интуитивно все считают, что черные образы обязательно «плохие». Это не так. Черная земля, например, – вполне позитивный образ. Но и другие черные образы могут просто скрывать свой истинный смысл. Например, черный чертенок – это образ проказливого, непослушного ребенка. Это не означает, что он плохой. «Плохими» являются цвета, ядовитые по своему оттенку, гнилостные, раздражающие, угнетающие и т. д. Также звуки дисгармоничные, скрежещущие и т. д. Запахи – все вонючие, как паленая резина, например, и т. д. Ощущения кинестетические – давящие, вызывающие боль, колючие, разрывающие, инородные и т. д. Ощущения пустоты как опустошенности, нехватки чего-то.

Главное – эмоциональный смысл образа.

2. в соответствии с прошлым опытом. Опытом, зафиксированным в некотором достаточно надежном словаре образов, или опытом самого терапевта, полученным в работе с другими клиентами. Часто такие знания позволяют сразу разгадать «загадку», но как говорится – «доверяй, но проверяй»! Интерпретация смысла образа

3. Когда образ достаточно ясен, терапевт сразу же начинает мысленно «примерять» его к тем симптомам, на которые жалуется клиент. Он старается понять скрытый смысл образа и тот эмоциональный конфликт, который в нем заключен. Например, если речь идет о страхе, то этот образ воплощает в себе испытывающую страх часть личности или опасный объект? А чего он боится? Какая фрустрированная потребность в нем воплощена? И т. д. У терапевта уже рождается первичная гипотеза, объясняющая значение образа и его место как наглядно выраженной эмоции. Этому способствуют другие сведения, которые он уже получил от клиента в предварительной беседе. Субъективный смысл образа.

Качества образа могут подсказывать терапевту, какая проблема в нем выражена. Например, если клиент представляет образ Буратино, то мы знаем, что это деревянный мальчик, это образ Внутреннего Ребенка. «Деревянность» означает отсутствие гибкости, напряженность в теле, подавление чувств, механистичность жизни, упрямство. Сопоставив эти качества с обликом самого клиента, историей его жизни, терапевт может заподозрить, что в детстве ребенок подвергался физическому или моральному насилию, его запугивали, он проявлял упрямство, и его снова наказывали, а он все время отстаивал свою самостоятельность. Он не хотел учиться, но склонен был к побегам из дома, авантюризму и демонстративности.

Эти идеи можно уточнить, расспросив клиента о его детстве, часть может подтвердиться, а часть – нет.

4. Следуя гипотезе, если она еще не переросла в уверенность, терапевт задает вопросы, позволяющие узнать скрытое содержание образа. Клиента просят говорить первое, что приходит в голову, даже если это кажется полной глупостью. Наиболее частые вопросы: Вопросы к образу.

– Что сказал бы вам этот образ, если бы мог говорить?

– Что он чувствует, о чем думает?

– Что он делает с вами, как на вас воздействует?

– Зачем он это делает, с какой целью? А зачем нужна эта цель? И т. д.

– Что бы вы хотели с ним сделать, что ему сказать?

– Был ли в вашей жизни человек, который вел себя, как этот образ?

5. Если гипотеза не проясняется, то можно предложить клиенту пересесть на стул, на который был спроецирован образ, и мысленно стать этим образом. После чего вопросы задаются уже самому клиенту, идентифицированному с образом. Не всегда клиенты хотят это делать, сопротивление означает, что образ связан с очень сильными негативными эмоциями. Но этот прием актерского перевоплощения позволяет раскрыть глубокое подсознательное содержание образов. Иногда это делается только для того, чтобы клиент сам понял то, что уже ясно терапевту. Идентификация с образом.

6. Иногда сам терапевт может сесть на этот стул, изображая образ или самого клиента. Становясь образом, созданным клиентом, терапевт может глубже осознать его истинный смысл, чувства, в него вложенные. Становясь клиентом, он может разыграть истинные взаимоотношения между клиентом и образом, вскрыть истинный конфликт. «Я буду тобой, а ты дави мне на плечи, как давит этот образ тебе. Что ты при этом чувствуешь? Зачем ты это делаешь?» Терапевт идентифицируется с образом или ролью клиента.

7. В ряде случаев можно предложить клиенту что-то сказать образу или как-то на него воздействовать, чтобы проверить, как это повлияет на образ. Если гипотеза верна, то образ изменится так, как терапевт предполагал, или гипотеза будет уточняться. Также могут проявиться эмоциональные реакции клиента, раскрывающие смысл проблемы. Мы называем это терапевтическим экспериментом. Исследовательский эксперимент.

Пример 8. «Депрессия от любви»

Пришла как-то ко мне на консультацию молоденькая девушка, страдающая от депрессии. Она уже несколько месяцев принимала лекарства, но ей становилось все хуже. Я выяснил, что перед началом депрессии она разорвала отношения с молодым человеком, который был, с ее точки зрения, «слишком ребенком» (обоим было по 18 лет). Она пыталась его перевоспитывать, но не получилось… Я заподозрил, что дело именно в разрыве с любимым, но девушка отказывалась верить.

Тогда я предложил ей представить, что молодой человек сидит перед ней. После чего сказать ему, что она будет любить его таким, какой он есть, и не будет его переделывать. Ей тут же стало легче… Я попросил ее повторить эту фразу еще и еще… Депрессия прошла прямо на глазах, но она все равно отказывалась верить. «Скажите честно, – спросил я, – вы ведь его очень любите?» «Очень!» – призналась она. Уходя, она сказала: «Большое спасибо!» Депрессия исчезла, лекарства она перестала принимать, результат сохранялся и через год.

Из этого случая видно, что можно использовать и образы реальных персонажей, а не только эмоциональных состояний, если это определяется гипотезой и связано с предполагаемым решением проблемы. Комментарий.

8. Часто приходится создавать дополнительные образы. Если, обсуждая страх, клиент создал образ трясущегося желе, то легко понять, что этот образ символизирует именно его страх. Тогда возникает вопрос: а кто его пугает? Этот образ оказывается более важным. Например, это может быть образ гориллы, а горилла бьет ребенка. Дальше следует установить, кто же из родителей (или других персонажей) бил клиента в детстве. Терапевт возвращается к обсуждению детства клиента и ищет способ устранить застрявшие эмоции. Создание дополнительных образов.

9. Всегда терапевт держит в своей голове одновременно три реальности: образную реальность, реальность тех чувств и отношений, которые находят свое частичное выражение в образах, а также те реальные события в прошлом клиента, которые привели к возникновению устойчивых патогенных чувств. Аналитическая «мозаика».

Он предлагает клиенту работать с образами, но сам понимает, что истинная задача – изменить чувства, убеждения, конфликты и т.д., которые присутствуют во внутреннем мире клиента. Он наблюдает за психосоматическими проявлениями эмоциональных состояний и все это сопоставляет с личной историей клиента и его запросом. Поэтому анализ образов – сложная высокоинтеллектуальная работа, которая осуществляется в режиме настоящего времени, так сказать «on-line». Аналитический процесс ведется в соответствии с психологической гипотезой терапевта.

10. Когда терапевт понял (или еще не совсем понял) суть основного внутреннего конфликта клиента, он задает вопросы, цель которых – привести клиента к точному пониманию первоисточника своих проблем. Для этого используется метод сократического диалога. Как известно, Сократ умел так задавать вопросы даже безграмотному человеку, что тот вынужденно приходил к правильному выводу, открывал для себя великую истину. Сократ, конечно, заранее знал эту истину, но помогал ее рождению в уме оппонента. По сути дела, эти вопросы предполагают вынужденный, очевидный ответ. Цепочка таких вопросов и ответов приводит к инсайту! Поэтому и говорится, что истина рождается в споре (а правильнее – в диалоге)! Терапевт позволяет себе вести клиента, пользуясь сократическим методом, к самопознанию и самоизменению, если, конечно, последний с этим процессом согласен. Сократический диалог.

11. В тот момент, когда терапевт достигает уверенности в том, что он понял истинную причину, порождающую страдания, а образ этой причины ясно актуализирован здесь и теперь, он может дать свое объяснение (интерпретацию) проблемы. После чего предлагает клиенту применить тот или иной прием воздействия (см. ниже) по отношению к образу причины, смысл которого состоит в адекватном разрешении исходного динамического конфликта. Воздействия и интерпретации.

Здесь очень важен темп работы и текущие переживания, если упустить время, то актуальные чувства уйдут, образ потеряет связь с эмоциями, воздействие на него не будет иметь результата. Поэтому иногда не стоит тратить время на интерпретации. Но согласие клиента на некоторые действия с образом обязательно, и он сам же их и осуществляет в своем внутреннем мире, сообщая о результатах. Эти результаты терапевт оценивает как подтверждающие его гипотезу или опровергающие.

Работа с образом происходит в реальном времени, терапевт отслеживает динамику переживаний клиента, наблюдает за его психосоматическими реакциями в ходе применения воздействий. Если динамика изменений позитивна, то он предлагает повторять воздействие несколько раз, пока не будет достигнуто полное позитивное изменение образа и состояния. Если результат негативен, то это также интерпретируется, воздействия могут быть отменены и совершены воздействия прямо противоположного смысла. Но причины первичного неуспеха анализируются, иногда оказывается, что, несмотря на объяснения и четкую инструкцию, клиент сделал все ровно наоборот. Например, терапевт предложил ему принять Внутреннего Ребенка, а он опять отверг его. Причины таких действий опять изучаются совместно с клиентом.

Хотя при длительной индивидуальной работе, состоящей из серии сеансов, дается множество интерпретаций и разъяснений, применяется множество воздействий, позволяющих снять одну за другой слои психологических защит и заблуждений. Интерпретации часто даются потом, после того как коррекция успешно завершена.

Для коррекции выявленной проблемы могут применяться разнообразные техники, которые будут описаны ниже, им посвящена отдельная глава. Они применяются в соответствии со смыслом проблемы, а не механически. Сами приемы коррекции являются эмоциональными по своей сути воздействиями, а не «техническими» изменениями образов.

12. Часто клиент сопротивляется тому, чтобы осознать что-то или изменить нечто в себе, несмотря на то что на словах стремится к самопознанию и исцелению. Уже говорилось, что в соответствии с принципами, практикуемыми в психоанализе, мы подвергаем исследованию само сопротивление. Обычно мы просим клиента создать образ того, что мешает ему понять самого себя или изменить самого себя. Потом этот образ изучается так же, как и все прочие. Работа с сопротивлением.

Например, женщина, участвовавшая в работе терапевтической группы, на мои вопросы отвечавшая обычно быстро и не задумываясь, вдруг стала «тормозить». Причины этого были совершенно неясны, и я предложил ей представить образ своего «торможения». Почему-то это был образ трехлетней девочки. Также я предложил пересесть на стул, куда был спроецирован образ девочки, и идентифицироваться с ним. Когда она это сделала, то «торможение» ее только усилилось, она уже совершенно не отвечала на мои вопросы: почему? зачем? и т. д. Я догадался и спросил: «А для кого ты тормозишь?» Ответ прозвучал молниеносно: «Для бабушки!» Тут выяснилось, что девочка в три года воспитывалась авторитарной бабушкой и сопротивлялась ей с помощью пассивного упрямства. Получилось, что сопротивление мне как терапевту было переносом ее сопротивления бабушке! В психоанализе считается, что осознания этого факта достаточно для снятия сопротивления, но на самом деле это не так, потому что первичный конфликт все равно остается неразрешенным. Поэтому мы пошли другим путем, мы предложили этой женщине от имени девочки сказать бабушке, что она достаточно умна сама по себе и не нуждается в бабушкиных поучениях и ее давлении. После нескольких повторений девочка (и клиентка в одном лице) почувствовала полное освобождение от бабушкиного влияния и «торможение» прекратилось полностью.

Моя ученица Ирина Таболина предложила свой оригинальный метод работы с сопротивлением. Когда даже идентифицированный с образом клиент не отвечает на вопросы, образы не видит, ничего не чувствует, она предлагает ему встать со стула, зайти за его спинку и сказать о том, кто он такой, кто не дает клиенту говорить. Если и в этом случае клиент молчит, ему предлагают сделать еще один шаг назад и встать за спиной предыдущего персонажа. Его опять спрашивают, кто он и почему не дает клиенту говорить? Так продолжается иногда до семи шагов назад. Но рано или поздно клиент после очередного шага начинает говорить, и выясняется, какие части личности или образы других людей не позволяли ему продвигаться вперед. Сопротивление после этого заканчивается.

Возможны и другие приемы работы с сопротивлением, например, те, которые приняты в психоанализе или других терапевтических модальностях.

Например, можно похвалить клиента за мужество и изворотливость, проявленные при сопротивлении. Можно сказать, что он награждается почетной медалью «Герой сопротивления». Можно заключить с ним дополнительное соглашение: «Я добьюсь успеха в терапии, даже если это понравится моей матери (отцу) и терапевту». После этого сопротивление уменьшается или вовсе исчезает.

2. Создание гипотезы

Выше уже было сказано, что все исследование образов ведется, исходя из гипотезы, которая каким-то образом возникает в уме терапевта. И этому процессу необходимо уделить особое внимание, ибо от него все зависит. Как действительно возникает гипотеза? Это творческий процесс, и до конца он не может быть раскрыт. Но мы можем объяснить, что такое гипотеза, и определить важные предпосылки ее возникновения и процедуры ее проверки.

Гипотеза – это обоснованное предположение консультанта о механизмах или психологической причине, порождающей данную проблему клиента. Гипотеза в ходе работы превращается в уверенное знание.

В литературе практически отсутствуют какие-либо сведения о том, как создается терапевтическая гипотеза. Это связано с тем, как уже сказано, что почти невозможно описать творческий процесс, с помощью которого терапевт приходит к своим догадкам. Кроме того, гипотеза создается на языке той или иной теории, поэтому и гипотезы разные, и процесс их создания различается в разных школах. Однако мы постараемся, насколько возможно, заполнить этот пробел, невзирая на различия школ.

Хорошо сформированная гипотеза содержит в себе ответы на основные вопросы:

– Какое нереализованное (фрустрированное) желание (или влечение) клиента порождает исследуемую проблему?

– Какова природа преграды, не позволяющей ему достичь желаемого?

– Какие условия или события в прошлом клиента способствовали возникновению этого конфликта?

Например, клиентка испытывает страх воды. Воображаемое постепенное погружение в воду выявило, что страх возникает, когда вода касается горла. Девушке кажется, что вода может ее задушить. На вопрос о том, не душил ли кто-то ее ранее, ответила утвердительно: «Напал мужчина в темном парке, пытался задушить. Но мимо проходили люди, поэтому он испугался и убежал». Темных аллей она тоже боится.

Гипотеза очевидна:

а) фрустрирована потребность в безопасности;

б) преградой к ощущению безопасности является прошлый опыт, когда клиентка не могла себя защитить и испытывала беспомощность и страх. Страх актуализируется в ситуациях, ассоциативно вызывающих воспоминания о перенесенной травме (прикосновение воды к горлу или темные аллеи);

в) событие, породившее устойчивое состояние страха, – это нападение маньяка, пытавшегося задушить девушку. Сами воспоминания в сознании не возникают, видимо, из-за вытеснения, эмоции проявляются без осознания их связи с первичной ситуацией.

Окончательная проверка гипотезы произошла в результате применения приема перестройки прошлого опыта. Для этого клиентке было предложено представить себя сильной, непобедимой и сделать с этим мерзавцем все, что ей хочется. Она «мутузила» его, пока не почувствовала полное удовлетворение, а он (в ее воображении) не убежал. Она почувствовала, что больше он ей не страшен, представляемое погружение в воду тоже больше не пугало ее. Она смогла в воображении погрузиться в воду не только до уровня горла, но и с головой, больше не испытывая страха. Что подтверждает правильность гипотезы и исцеляющих воздействий.

Это достаточно простой для анализа случай, поэтому он и приведен для примера. Но уже тут можно заметить, что появляются новые аспекты гипотезы. Например, высказывается идея о том, каким образом прошлый опыт порождает страх и почему клиент вспоминает только эмоции, не вспоминая травматическую ситуацию.

Гипотеза может иметь много дополнительных идей, объясняющих:

1) каким способом внутренний психологический конфликт порождает симптомы;

2) каков смысл каждого симптома с точки зрения его места в структуре целостной проблемы;

3) почему клиент не осознает каких-то психических феноменов;

4) как еще может сказываться внутренняя проблема на жизнедеятельности клиента;

5) какие формы адаптации применяет клиент, чтобы избежать столкновения со своей проблемой;

6) какие выгоды он получает от существования проблемы;

7) каким образом проблема связана с характером клиента или особенностями его родительской семьи и т. д.

Например, если отвечать на 1—4 пункты по предыдущей истории, то можно предположить:

1) что у клиентки нарушены отношения с мужчинами;

2) что она не только не заходит в воду, но развивает псевдотеорию о том, что у нее что-то «происходит с головой»;

3) что характер у нее закрытый, поэтому она никому не рассказывала о нападении;

4) что она проявляет комплекс беспомощности в каких-то других ситуациях и т. д.

Эти предположения можно проверить, задав дополнительные вопросы клиентке, но, может быть, они уже избыточны, поскольку главная причина ясна и терапия совершилась.

Приведенный пример, однако, не раскрывает того, как создавалась гипотеза, можно сказать: она сразу «упала» в руки терапевта уже практически в форме ясного знания. Поэтому нам следует раскрыть не только какова должна быть идеальная форма гипотезы, но и то, каким образом она создается и проверяется.

1. Прежде всего Такой теорией может быть психоанализ, теория А. Адлера [1, 2], транзактный анализ Э. Берна [7, 17, 19, 65], гештальттерапия [11, 49, 50], логотерапия В. Франкла [68] и т. д. Обычно терапевт стихийно является приверженцем одной какой-то концепции и создает гипотезу в рамках понятий, в ней употребляемых. Но может использовать и другую теорию, в наибольшей степени подходящую для объяснения данного случая. Такой эклектический подход в настоящее время кажется наиболее оправданным. основой создания гипотезы является некоторая психотерапевтическая теория.

2. Облегчает поиск адекватной гипотезы знание так называемых частных моделей. Этими моделями являются уже имеющиеся в научном психотерапевтическом обороте готовые теоретические конструкции, объясняющие возникновение тех или иных симптомов. Терапевт как бы примеряет эти уже известные ему шаблоны к объяснению наличных явлений и выбирает наиболее подходящий, уточняя его с помощью контрольных вопросов. Множество подобных моделей подробно изложены в моей книге «Психологическое консультирование. Теория и практика» [37].

3. Терапевту помогает знание различных терапевтических случаев. Новые случаи часто чем-то похожи на те случаи, которые уже встречались в практике терапевта. Или на те, о которых он читал в литературе. Или на те, которые наблюдал в работе других мастеров, например, обучаясь в группе.

4. Терапевту помогает его собственная клиентская практика, когда он был клиентом в процессе обучающей терапии (learning therapy). Многие проблемы он решает по аналогии со своими когда-то решенными проблемами, пользуясь арсеналом средств, использованным обучающим мастером. Гештальттерапевты шутят, что «клиент всегда приносит нам нашу проблему». Поэтому психотерапия – это исцеление самого психотерапевта, а исцеление клиента – побочный результат. Но в этой шутке больше правды, чем юмора. Терапевт всегда моделирует проблему клиента на себе, если он может решить ее для себя, то он решит ее и для клиента.

5. Терапевту помогают широкая эрудиция, знание философии и религии, просто большой жизненный опыт, знакомство с разнообразными жизненными коллизиями и характерами людей.

6. Терапевта ведут интуиция, способность к эмпатии, использование ощущений эмоционального резонанса к текущему состоянию клиента, умение поставить себя на место клиента, внимание к деталям, способность к творчеству, медитации и инсайту.

7. Наконец, терапевт должен обладать качеством проницательности, недюжинным интеллектом. Работа терапевта на этапе создания гипотезы похожа на работу следователя. Так же как среди сыщиков встречаются Шерлоки Холмсы и бездарные Лестрейды, так может быть и среди терапевтов. Следует тренировать свое профессиональное психологическое мышление.

8. Но, пожалуй, самое главное, что помогает терапевту, – это владение некоторой методикой поиска «улик». В психоанализе это метод свободных ассоциаций или метод анализа сновидений, в терапии А. Адлера – анализ ранних воспоминаний, в эмоционально-образной терапии – работа с образами эмоциональных состояний, в когнитивной терапии – регистрация и анализ автоматических мыслей и т. д.

Редко гипотеза рождается в готовом виде. Сначала она имеет не очень определенную форму, дальше она проверяется и уточняется. Для их сбора применяются различные методики, позволяющие извлечь нужную информацию из бессознательного мира клиента и из анамнеза. Но надо помнить, что часть информации можно узнать с помощью простых прямых вопросов, касающихся истории жизни данной личности. Некоторую информацию клиент может сознательно скрывать, некоторую искажать, а некоторую просто не знать о самом себе. Часть информации мы получаем из наблюдения за его невербальным поведением, а часть «вычисляем», исходя из сопоставления фактов, изложенных клиентом. Часть из сведений о семье клиента и ее истории мы получаем от третьих лиц, чаще родственников. Улики собираются, как кусочки мозаики, из самых разных источников.

Уже говорилось, что в ЭОТ главным источником «улик» служат образы, продуцируемые клиентом, когда ему предлагается представить, как выглядят те или иные его чувства или состояния.

Например, девушка жалуется, что у нее болит вся левая половина тела. Ей предлагается создать образ того, что создает эту боль. Удивленно она сообщает, что увидела своего отца, который орет ей в ухо, а она не хочет этого слышать. Причина ее психосоматического симптома становится абсолютно понятной, хотя в дальнейшем можно задавать множество вопросов, уточняющих ее отношения с отцом, которые скорее всего уведут нас в ее далекое детство. Для коррекции ее состояния я предложил ей мысленно сказать образу отца: «Ори, ори громче, я хочу тебя лучше слышать!» С удивлением она подтвердила, что «отец» успокоился, а вся боль, которую она испытывала, прошла. Потому что ее боль порождалась виртуальной борьбой с мнением отца, которого она при этом боялась. Когда борьба закончилась, то и боль исчезла.

Но каким методом ни пользовался бы терапевт, он собирает необходимую и достаточную информацию о проявлениях проблемы сейчас и истории жизни клиента и старается связать ее в единое целое с точки зрения возможных причинных связей. Если в картине, которую он для себя построил, не хватает каких-то звеньев, он задает дополнительные вопросы, позволяющие заполнить эти пробелы.

Все приемы типа свободных ассоциаций или создания образов и т. д. являются лишь способами задать правильный вопрос. Задачей является получение ответов на ключевые пункты гипотезы, перечисленные выше, которые должны быть раскрыты.

Гипотеза с помощью теоретических построений объединяет в единой системе: симптомы – чувства – образы – внутренний конфликт – события прошлого – хроническое негативное состояние.

Рис. 4

Приведу пример, на котором можно четко показать этапы создания гипотезы и ее проверки, кроме того, он иллюстрирует наши принципы работы с проблемами Внутреннего Ребенка (см. ниже).

Пример 9. «Противная крыса»

На семинаре студентка попросила помочь решить свою проблему. Она занималась гештальттерапией, попросила гештальттерапевта ей помочь, но у того не получилось, и она была разочарована. Она согласилась решать свою проблему прямо на глазах всей студенческой группы. Она жаловалась на частое ощущение внутреннего бессилия, апатии, но главным симптомом она считала «страх живота». То есть в ее животе таились какие-то неприятные ощущения, похожие на чувство напряжения, на страх, они особенно усиливались, если кто-то прикасался к ее животу, даже если это был ее друг. Она боролась с этим чувством, для этого даже сделала себе прокол в области пупка для кольца, но ничто ей не помогало. Еще ее мучили мысли о том, сможет ли она родить в будущем детей (пока что она еще не была замужем, ей было 20 лет). Назовем ее тоже Катей.

Я предложил ей представить образ этого «страха живота» на стуле перед собой. Она тут же сказала, что это противная грязная крыса с длинным хвостом. Крыса хотела что-то съесть внутри ее живота, какую-то черную точку. Эта точка и боялась! Итак, симптом (он же – чувство страха) превращен в образ.

– Спроси ее, зачем она это делает?

– Чтобы меня совсем не стало…

– А зачем нужно, чтобы тебя не стало?

– Просто она хочет, чтобы я не существовала…

– Почему?

– Потому что я лишняя, ненужная…

Очевидно, что «крыса» выражала скрытое стремление девушки к смерти (скрытый суицид), чаще всего оно возникает под влиянием родительских слов или действий, которые содержат указание «не живи». Ощущение себя ненужной и есть результат таких указаний. Осталось узнать, как это случилось… Комментарий.

– Скажи, с каких пор и почему ты чувствуешь себя ненужной?

– Всегда. Потому что мои родители не хотели меня рожать, я была незапланированным ребенком, и мама собиралась сделать аборт. Я была последним ребенком, лишним, у них уже были дети, им больше не было нужно. Тем более что я родилась, когда у них было очень трудное время, денег было мало. Потом, правда, меня все полюбили, и сейчас любят, очень любят, и папа и мама. Но все равно я все время стараюсь им как-то угодить, понравиться, чтобы оправдать, что ли, свое существование. (Гипотеза подтверждается.)

– (Обращается к студенческой аудитории.) В теории это называется «миф рождения», я рассказывал вам в лекциях. Ребенок берет на себя вину за свое рождение «не вовремя» или за «неправильное рождение», в результате у него обычно возникает депрессия и скрытое суицидальное намерение. По сути, ты уже сказала о своем желании не существовать…

– Как ни стыдно признать, но это есть. Одновременно я понимаю, что это неправильно. (Гипотеза подтверждается.)

– Понимаешь ли ты, что крыса делает в твоем животе именно то, что не сделала твоя мать? А именно – аборт, выгрызая яйцеклетку, которая и боится?

– Да, понимаю… (Гипотеза подтверждается.)

– Ты бы хотела избавиться от этой аутоагрессии, воплощенной в образе крысы?

– Да, конечно! Но я не знаю как…

– В таком случае я предлагаю тебе сказать этой крысе, что ты больше не будешь ее уничтожать, прогонять, отвергать. Скажи ей, что она хорошая, что ты ее принимаешь такой, какая она есть, и она тебе нужна. Говори: «Ты очень нужная мне крыса».

К этому моменту уже все стало ясно, и гипотеза превратилась в уверенность. Симптом, превратившийся в образ черной точки и крысы, наглядно показал конфликт, причина конфликта была подтверждена воспоминаниями о соответствующих событиях в детстве клиентки, породивших хроническое чувство ненужности, которое толкало клиентку к скрытому суицидальному намерению, которое порождало депрессивность и «страх живота». Предложенное воздействие должно устранить хроническое чувство ненужности и далее все остальные его последствия. Крыса – это образ отверженного ребенка, который осуществляет символический аборт ради любимых родителей. Вся эта схема соответствует теории Мэри и Роберта Гулдингов [17], учеников Э. Берна, о возникновении депрессии и скрытого суицидального намерения. Комментарий.

– Вслух или про себя?

– Лучше про себя… Но рассказывай мне, что происходит с крысой по мере того, как ты ей это сообщаешь.

– (Какое-то время сосредоточенно работает.) Крыса уменьшается.

– А тебе становится лучше или хуже? В животе?..

– Лучше…

– Тогда продолжай говорить ей то же самое…

– (Работает какое-то время.) Вместо крысы теперь возник щенок.

– Он тебе нравится?

– Очень симпатичный.

– О! Как у тебя засветились глаза! Как ты себя чувствуешь?

– (Смущенно, но счастливо улыбаясь.) Очень хорошо. Почему-то мне даже жарко стало, как будто в меня вошло какое-то тепло.

Возвращается теплое отношение к себе, которое сказывается даже на физиологическом уровне. Комментарий.

– Тебе нравится этот щенок? Ты согласна принять его навсегда, как часть своей личности?

– Да, конечно!..

– Какие ощущения в области живота?

– Отлично! Напряжения нет. Приятные чувства.

– Представь, что кто-то прикасается к твоему животу, например, молодой человек…

Это проверка реальности изменений с помощью воображаемой критической ситуации. Гипотеза подтвердилась окончательно. Комментарий.

– (Смущенно.) Все отлично, ничего отрицательного не возникает.

– Ты согласна, чтобы эти изменения остались с тобой навсегда?

– Разумеется, полностью согласна.

Искреннего согласия клиента достаточно для закрепления результатов. Теперь объяснения возможны, они не вызовут сопротивления. Комментарий.

– Теперь я тебе объясню, что произошло, если ты не против… В результате ощущения себя лишней и ненужной произошло отвержение Внутреннего Ребенка. Ребенок автоматически стал выполнять бессознательное желание самоуничтожения, аборта. Поэтому Ребенок превратился в отвратительную агрессивную крысу, нападавшую на твой живот, а живот инстинктивно напрягался. Поэтому у тебя возникали сомнения в том, что ты сможешь родить детей. Теперь, когда ты приняла своего Ребенка, то он стал твоим другом, аутоагрессия прекратилась, напряжение в животе исчезло. Вот, собственно, и все…

Если у тебя есть сомнения в результате или вопросы, то я готов продолжить…

– Нет, все понятно. Мне очень хорошо, я знаю, что так же будет и дальше… Я обращалась к другому терапевту и была полностью разочарована. Большое спасибо, я даже не верила, что это возможно.

– Что же, отлично, на этом сеанс закончен.

Примерно через две недели я спросил ее, как она себя чувствует, и получил подтверждение, что все по-прежнему хорошо.

Весь сеанс занял 15—20 минут, была решена краеугольная для всей дальнейшей жизни Кати проблема. Через год Катя родила своего ребенка, приходила на занятия в институт с коляской. Комментарий.

3. Проверка гипотезы

Проверка гипотезы превращает ее в уверенность. После того как гипотеза приобретает законченную форму, ее можно (но не всегда следует это делать) изложить клиенту. Подтверждение гипотезы клиентом является сильным аргументом в ее пользу. Однако находить подтверждение своей гипотезы терапевт может и другими способами. Это особенно важно в тех случаях, когда ваша гипотеза может оттолкнуть клиента или вызвать его ожесточенное сопротивление, поэтому ее не стоит ему сообщать.

Терапевт может «вычислить» те последствия, которые проблема имеет в самых разных областях жизни клиента, и, задав вопросы на проверку, убедиться в своей правоте. Например, заподозрив, что данный клиент страдает от навязчивостей, можно спросить его, не совершает ли он некоторых бессмысленных ритуалов, чтобы оградить кого-то от несчастья, или не подавляет ли он свои сексуальные мысли. Клиент может подтвердить это, удивленный вашей проницательностью.

Однажды мне позвонила женщина по поводу истерического поведения своей дочери-подростка. Еще по телефону я ей сказал: «Но вы же не любите свою дочь, потому что она похожа на ее отца, с которым вы развелись». Я поразил ее своей проницательностью, поскольку она ничего мне не говорила про бывшего мужа, про его сходство с дочерью. Этот психологический диагноз я поставил по некоторым мелким признакам: как она говорила про дочь, потому что не упомянула ее отца, по стилю истерического поведения дочери. Пример.

Как уже говорилось, в работе с образами проверкой смысла образа и подтверждением гипотезы может служить некоторый мысленный эксперимент, когда клиент воздействует как-то на образ, а результат воздействия, который вы контролируете, является ответом на вопрос о правильности гипотезы.

Критерием правоты терапевта может служить успешное решение проблемы на основе данной гипотезы, и это может быть ее окончательным подтверждением. Хотя в тех случаях, когда решение не было достигнуто, нельзя делать вывод о неправильности гипотезы. Правильная психологическая диагностика пролагает пути к успеху, но еще не обеспечивает этого успеха.

Основные итоги главы

1. Работу с образами используют самые разные направления психотерапии.

2. Наибольший интерес вызывают образы из снов, рисунков и фантазий, в которых невольно отражается сама личность и ее проблемы.

3. Продуцируемые клиентом образы интерпретируются на основе опыта многих поколений психологов, образы рассказывают о том, что клиент не замечает в самом себе.

4. Для того чтобы глубже понять смысл образов, терапевт проводит специальное исследование, анализируя образы совместно с клиентом.

5. В ходе анализа образов терапевт руководствуется гипотезой, которая учитывает симптомы, жизненную историю клиента и особенности образов.

6. В эмоционально-образной терапии клиента просят спрашивать образ о чем-то, как будто он является живым персонажем, принимать его роль и отвечать от его имени на вопросы терапевта.

7. Часто используется не один, а многие образы, которые выявляются в ходе анализа.

8. Когда смысл образа понятен и он выражает ключевое для данной проблемы эмоциональное состояние, то терапевт предлагает клиенту применить некоторый прием воздействия на образ, который является способом решения проблемы.

9. Если воздействие оказывается эффективным, то оно повторяется до получения ясно выраженного (100%-го) терапевтического результата.

10. Образы и симптомы дают основания для создания терапевтической гипотезы. Гипотеза позволяет более точно и направленно вести анализ проблемы.

11. Гипотеза создается на основании различных теорий и частных терапевтических моделей, опыта терапевта.

12. Хорошо сформированная гипотеза содержит в себе ответы на основные вопросы:

– Какое нереализованное (фрустрированное) желание (или влечение) клиента порождает исследуемую проблему?

– Какова природа преграды, не позволяющей ему достичь желаемого?

– Какие условия или события в прошлом клиента способствовали возникновению этого конфликта?

13. Гипотеза объединяет на основе некоторой теории симптомы, чувства, образы, предполагаемый психодинамический конфликт, события в прошлом, хроническое негативное состояние, порождающее симптомы. Проверяется с помощью дополнительных вопросов и наблюдения за невербальным поведением клиента.