Приложение № 1
к Положению о порядке
рассмотрения вопросов гражданства
Российской Федерации
(в ред. Указа Президента РФ от 31.12.2003 № 1545)
_____________________________________________
(наименование органа внутренних дел (МВД, ГУВД, УВД)
Регистрационный номер_________________________________
(заполняется должностным лицом)
Место для фотографии[1]
М.П.[2]
Заявление[3]
Прошу принять меня в гражданство Российской Федерации в общем, упрощенном порядке или восстановить в гражданстве Российской Федерации (ненужное зачеркнуть).
Мотивы, побудившие обратиться с данным заявлением[4] ,
_____________________________________________________________________
Сведения о заявителе
1. Фамилия, имя, отчество
________________________________________________________________________
(в случае изменения фамилии, имени, отчества указать
________________________________________________________________________
прежнюю фамилию, имя, отчество, причину и дату изменения)
_________________________________________________________
2. Число, месяц, год и место рождения _____________________
3. Пол ___________________________________________________
(мужской, женский)
4. Гражданство какого иностранного государства имеете в настоящее время (имели прежде)
_________________________________________________________________________
(где, когда и на каком основании приобретено, утрачено)
5. Состояли ли ранее в гражданстве СССР
__________________________________________________________________________
(если да, то основание и дата его прекращения, документ,
__________________________________________________________________________
подтверждающий указанные сведения)
6. Обращались ли ранее с заявлением о приеме в гражданство Российской Федерации
__________________________________________________________________________
(если да, то когда и в какой орган, какое было принято решение)
7. Сведения либо обязательство об отказе от имеющегося гражданства[5]
__________________________________________________________________________
(документ, подтверждающий указанные сведения)
8. Национальность
__________________________________________________________________________
(указывается по желанию)
9. Вероисповедание
__________________________________________________________________________
(указывается по желанию)
10. Образование и специальность по образованию, профессия
__________________________________________________________________________
(какое учебное заведение, где и когда окончено, номер диплома, дата и место выдачи)
11. Ученая степень, ученое звание
__________________________________________________________________________
(номер диплома, дата и место выдачи)
12. Семейное положение
__________________________________________________________________________
(женат (замужем), холост (незамужняя), разведен(а), номер свидетельства о браке (разводе), дата и место выдачи)
13. Близкие родственники (муж (жена), родители, дети, братья, сестры)
14. Наличие нетрудоспособного родителя, имеющего гражданство Российской Федерации
__________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество нетрудоспособного родителя, документ,
__________________________________________________________________________
документ, подтверждающий его нетрудоспособность)
15. Трудовая деятельность за последние пять лет, предшествовавших дате обращения с заявлением (включая учебу в высших, средних, средних специальных и профессионально-технических учебных заведениях, военную службу)[6]
16. Источник средств к существованию (укажите все имевшиеся виды доходов за период проживания на территории Российской Федерации)[7]
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
17. Источники средств к существованию за период проживания на территории Российской Федерации с 1 января по 31 декабря года, предшествовавшего дате обращения с заявлением
18. Индивидуальный налоговый номер (при его наличии)
__________________________________________________________________________
(номер свидетельства, дата и место выдачи, наименование органа, его выдавшего)
19. Владеете ли русским языком
__________________________________________________________________________
(документ, подтверждающий сведения, его номер, дата и место выдачи)
20. Отношение к воинской обязанности
__________________________________________________________________________
(военнообязанный или невоеннообязанный, не призваны ли на военную службу
__________________________________________________________________________
или на альтернативную гражданскую службу иностранного государства на момент подачи заявления)
21. Проживание на территории Российской Федерации, подтвержденное видом на жительство 11
__________________________________________________________________________
(с какого времени, в том числе непрерывно)
Выезд за пределы Российской Федерации в период постоянного проживания
22. Наличие особого статуса проживания на территории Российской Федерации (признание беженцем, предоставление убежища)
__________________________________________________________________________
(вид удостоверения, его номер, дата получения, наименование органа, его выдавшего)
23. Выдворялись ли с территории Российской Федерации в течение пяти лет, предшествовавших дате обращения с заявлением о приеме в гражданство Российской Федерации
__________________________________________________________________________
(если да, указать причину выдворения, номер
__________________________________________________________________________
и дату постановления о выдворении)
24. Состоите (состояли) ли на военной службе, на службе в органах безопасности или в правоохранительных органах иностранных государств
__________________________________________________________________________
(если да, то где, в какой период,
__________________________________________________________________________
последняя должность, звание, чин)
25. Привлекались ли к уголовной ответственности
__________________________________________________________________________
(если да, то где, когда, по каким статьям уголовного законодательства
__________________________________________________________________________
соответствующего государства, в случае осуждения указать меру
__________________________________________________________________________
наказания с приложением копии приговора)[8]
__________________________________________________________________________
26. Не преследуетесь ли в уголовном порядке компетентными органами иностранного государства за совершение преступления
__________________________________________________________________________
(да, нет, если да, то где, когда, по каким статьям
__________________________________________________________________________
уголовного законодательства соответствующего государства)
27. Адрес места жительства, телефон
__________________________________________________________________________
28. Документ, удостоверяющий личность
__________________________________________________________________________
(номер документа, кем и когда выдан)
Вместе с заявлением представляю следующие документы
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
В случае принятия меня в гражданство Российской Федерации обязуюсь быть верным России и добросовестно выполнять свой гражданский долг в соответствии с Конституцией Российской Федерации и законодательством Российской Федерации
______________________
(подпись заявителя)
Я предупрежден(а), что в соответствии со статьей 22 Федерального закона «О гражданстве Российской Федерации» решение о приеме в гражданство Российской Федерации, принятое на основании подложных документов или заведомо ложных сведений, подлежит отмене.
Подлинность представленных документов и достоверность изложенных данных подтверждаю.
______________________
(дата подачи заявления)
_________________________
(подпись заявителя)
9 В случае, предусмотренном частью третьей статьи 32 Федерального закона «О гражданстве Российской Федерации», подлинность подписи заявителя удостоверяется нотариально.
10 Проставляется гербовая печать органа внутренних дел.
11 Подтверждением проживания на территории Российской Федерации является также документ, удостоверяющий личность заявителя, с отметкой о регистрации по месту жительства или со свидетельством о регистрации по месту жительства по состоянию на 1 июля 2002 г. либо разрешение на временное проживание (в случае подачи заявления до 1 января 2006 г.).
Приложение № 2
к Положению о порядке
рассмотрения вопросов гражданства
Российской Федерации
(в ред. Указа Президента РФ от 31.12.2003 № 1545)
__________________________________________________________________________
(наименование дипломатического представительства
__________________________________________________________________________
или консульского учреждения Российской Федерации)
Регистрационный номер
__________________________________________________________________________
(заполняется должностным лицом)
Место для фотографии[9]
М.П.[10]
Заявление[11]
Прошу принять меня в гражданство Российской Федерации в упрощенном порядке.
Мотивы, побудившие обратиться с данным заявлением:
Сведения о заявителе
1. Фамилия, имя, отчество
__________________________________________________________________________
(в случае изменения фамилии, имени, отчества указать
__________________________________________________________________________
прежнюю фамилию, имя, отчество, причину и дату изменения)
2. Число, месяц, год и место рождения
__________________________________________________________________________
3. Пол
__________________________________________________________________________
(мужской, женский)
4. Гражданство какого иностранного государства имеете в настоящее время (имели прежде)[12]
__________________________________________________________________________
(где, когда и на каком основании
__________________________________________________________________________
приобретено, утрачено)
5. Состояли ли ранее в гражданстве СССР
__________________________________________________________________________
(если да, то основание и дата его прекращения, документ,
__________________________________________________________________________
подтверждающий указанные сведения)
6. Обращались ли ранее с заявлением о приеме в гражданство Российской Федерации
__________________________________________________________________________
(если да, то когда и в какой орган, какое было принято решение)
7. Сведения либо обязательство об отказе от имеющегося гражданства[13]
__________________________________________________________________________
(документ, подтверждающий указанные сведения)
8. Национальность
__________________________________________________________________________
(указывается по желанию)
9. Вероисповедание
__________________________________________________________________________
(указывается по желанию)
10. Образование и специальность по образованию, профессия
__________________________________________________________________________
(какое учебное заведение, где и когда окончено, номер диплома,
__________________________________________________________________________
дата и место выдачи)
11. Ученая степень, ученое звание
__________________________________________________________________________
(номер диплома, дата и место выдачи)
12. Семейное положение
__________________________________________________________________________
(женат (замужем), холост (незамужняя),
__________________________________________________________________________
разведен(а), номер свидетельства о браке (разводе), дата и место выдачи)
13. Близкие родственники (муж (жена), родители, дети, братья, сестры)
14. Наличие нетрудоспособного родителя, имеющего гражданство Российской Федерации
__________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество нетрудоспособного родителя,
__________________________________________________________________________
документ, подтверждающий его нетрудоспособность)
15. Трудовая деятельность за последние пять лет
16. Источник средств к существованию (в соответствии с представленным документом)
__________________________________________________________________________
17. Владеете ли русским языком
__________________________________________________________________________
(документ, подтверждающий сведения, его номер, дата и место выдачи)
18. Отношение к воинской обязанности
__________________________________________________________________________
(военнообязанный или невоеннообязанный, не призваны ли на военную службу
__________________________________________________________________________
или на альтернативную гражданскую службу иностранного
__________________________________________________________________________
государства на момент подачи заявления)
19. Проживали ли ранее в Российской Федерации постоянно
__________________________________________________________________________
(если да, указать, по какому адресу были зарегистрированы, когда,
__________________________________________________________________________
куда и по какому документу выехали из России)
20. Выдворялись ли с территории Российской Федерации в течение пяти лет, предшествовавших дате обращения с заявлением о приеме в гражданство Российской Федерации
__________________________________________________________________________
(если да, указать причину выдворения, номер
__________________________________________________________________________
и дату постановления о выдворении)
21. Состоите (состояли) ли на военной службе, на службе в органах безопасности или в правоохранительных органах иностранных государств
__________________________________________________________________________
(если да, то где, в какой период,
__________________________________________________________________________
последняя должность, звание, чин)
22. Привлекались ли к уголовной ответственности
__________________________________________________________________________
(если да, то где, когда, по каким статьям уголовного законодательства
__________________________________________________________________________
соответствующего государства, в случае осуждения указать меру
__________________________________________________________________________
наказания с приложением копии приговора)
__________________________________________________________________________
26. Не преследуетесь ли в уголовном порядке компетентными органами иностранного государства за совершение преступления
__________________________________________________________________________
(да, нет, если да, то где, когда, по каким статьям
__________________________________________________________________________
уголовного законодательства соответствующего государства)
24. Адрес места жительства, телефон
__________________________________________________________________________
25. Документ, удостоверяющий личность
__________________________________________________________________________
(номер документа, кем и когда выдан)
Вместе с заявлением представляю следующие документы
__________________________________________________________________________
В случае принятия меня в гражданство Российской Федерации обязуюсь быть верным России и добросовестно выполнять свой гражданский долг в соответствии с Конституцией Российской Федерации и законодательством Российской Федерации
___________________
(подпись заявителя)
Я предупрежден(а), что в соответствии со статьей 22 Федерального закона «О гражданстве Российской Федерации» решение о приеме в гражданство Российской Федерации, принятое на основании подложных документов или заведомо ложных сведений, подлежит отмене.
Подлинность представленных документов и достоверность изложенных данных подтверждаю.
_________________________
(дата подачи заявления)
_________________________
(подпись заявителя)
6 В случае, предусмотренном частью третьей статьи 32 Федерального закона «О гражданстве Российской Федерации», подлинность подписи заявителя удостоверяется нотариально.
7 Проставляется гербовая печать дипломатического представительства или консульского учреждения Российской Федерации.
Приложение № 3
к Положению о порядке
рассмотрения вопросов гражданства
Российской Федерации
(в ред. Указа Президента РФ от 31.12.2003 № 1545)
__________________________________________________________________________
(наименование органа внутренних дел (МВД, ГУВД, УВД),
дипломатического представительства или консульского
учреждения Российской Федерации)
Регистрационный номер
__________________________________________________________________________
(заполняется должностным лицом)
Место для фотографии[14]
М.П.[15]
Заявление[16]
Прошу принять в гражданство Российской Федерации в упрощенном порядке моего сына, мою дочь, моего усыновленного ребенка, ребенка, над которым установлена моя опека (попечительство), ребенка, находящегося на государственном попечении (ненужное зачеркнуть).
Мотивы, побудившие обратиться с данным заявлением
__________________________________________________________________________
Сведения о ребенке
1. Фамилия, имя, отчество
__________________________________________________________________________
2. Число, месяц, год и место рождения
__________________________________________________________________________
3. Пол
__________________________________________________________________________
(мужской, женский)
4. Гражданство
__________________________________________________________________________
(где, когда и на каком основании приобретено)
5. Место жительства
__________________________________________________________________________
(страна, адрес)
6. Свидетельство о рождении
__________________________________________________________________________
(номер, дата и место выдачи)
7. Паспорт (при его наличии)
__________________________________________________________________________
(номер, кем и когда выдан)
8. Свидетельство об усыновлении, установлении опеки или попечительства
__________________________________________________________________________
(номер документа, дата и место выдачи) [17]
Сведения о заявителе
9. Фамилия, имя, отчество
__________________________________________________________________________
10. Число, месяц, год и место рождения
__________________________________________________________________________
11. Гражданство
__________________________________________________________________________
12. Место работы, должность
__________________________________________________________________________
13. Семейное положение[18]
__________________________________________________________________________
(женат (замужем), холост (незамужняя),
__________________________________________________________________________
разведен(а), номер свидетельства о браке (разводе), дата и место выдачи)
Сведения о другом родителе (усыновителе) ребенка
14. Фамилия, имя, отчество
__________________________________________________________________________
15. Число, месяц, год и место рождения
__________________________________________________________________________
16. Гражданство
__________________________________________________________________________
17. Место жительства
__________________________________________________________________________
(страна, адрес)
18. Адрес места жительства заявителя, телефон
__________________________________________________________________________
(должностные лица государственных учреждений
__________________________________________________________________________
указывают служебный адрес и номер телефона)
19. Документ, удостоверяющий личность заявителя
__________________________________________________________________________
(вид, серия, номер, кем и когда выдан, до какого времени действителен)
20. Вместе с заявлением представляю следующие документы
__________________________________________________________________________
Я предупрежден(а), что в соответствии со статьей 22 Федерального закона «О гражданстве Российской Федерации» решение о приеме в гражданство Российской Федерации, принятое на основании подложных документов или заведомо ложных сведений, подлежит отмене.
Подлинность представленных документов и достоверность изложенных данных подтверждаю.
__________________________________________________________________________
(дата подачи заявления) (подпись заявителя)
__________________________________________________________________________
(подпись другого усыновителя, дата)[19]
8 В случае, предусмотренном частью третьей статьи 32 Федерального закона «О гражданстве Российской Федерации», подлинность подписи заявителя удостоверяется нотариально.
9 Специальное звание указывается только при оформлении заявления в органе внутренних дел.
10 Проставляется гербовая печать дипломатического представительства или консульского учреждения Российской Федерации.
11 Далее заполняется только при оформлении заявления в органе внутренних дел.
12 Проставляется гербовая печать органа внутренних дел.
Приложение № 4
к Положению о порядке
рассмотрения вопросов гражданства
Российской Федерации
(в ред. Указа Президента РФ от 31.12.2003 № 1545)
__________________________________________________________________________
(наименование органа внутренних дел (МВД, ГУВД, УВД)
Регистрационный номер
__________________________________________________________________________
(заполняется должностным лицом)
Место для фотографии[20]
М.П.[21]
Заявление[22]
Прошу разрешить мне выход из гражданства Российской Федерации в общем порядке.
Мотивы, побудившие обратиться с данным заявлением[23] :
Сведения о заявителе
1. Фамилия, имя, отчество
__________________________________________________________________________
(в случае изменения фамилии, имени, отчества указать
_________________________________________________________
прежнюю фамилию, имя, отчество, причину и дату изменения)
__________________________________________________________________________
2. Число, месяц, год и место рождения
__________________________________________________________________________
3. Пол
__________________________________________________________________________
(мужской, женский)
4. Семейное положение
__________________________________________________________________________
(женат (замужем), холост (незамужняя),
__________________________________________________________________________
разведен(а), номер свидетельства о браке (разводе), дата и место выдачи)
5. Национальность
__________________________________________________________________________
(указывается по желанию)
6. Вероисповедание
__________________________________________________________________________
(указывается по желанию)
7. Образование и специальность по образованию, профессия
__________________________________________________________________________
(какое учебное заведение, где и когда окончено, номер диплома,
__________________________________________________________________________
дата и место выдачи)
8. Ученая степень, ученое звание
__________________________________________________________________________
(номер диплома, дата и место выдачи)
9. Трудовая деятельность за последние пять лет, предшествовавших дате обращения с заявлением (включая учебу в высших, средних, средних специальных и профессионально-технических учебных заведениях, военную службу)[24]
10. Имеете ли невыполненное обязательство по уплате налогов, установленное законодательством Российской Федерации
(в соответствии с представленным документом)
__________________________________________________________________________
(да, нет)
11. Отношение к воинской обязанности
__________________________________________________________________________
(военнообязанный, невоеннообязанный, если проходили военную службу,
__________________________________________________________________________
указать, где, когда, род войск, воинское звание)
12. Не привлечены ли компетентными органами Российской Федерации в качестве обвиняемого по уголовному делу
__________________________________________________________________________
(да, нет)
Не имеется ли в отношении Вас вступивший в законную силу и подлежащий исполнению обвинительный приговор суда
__________________________________________________________________________
(да, нет)
13. Имеете ли Вы и Ваши дети, указанные в заявлении, иное гражданство (иные гражданства) или возможность его (их) приобретения
__________________________________________________________________________
(если да, указать, какое, когда и на каком основании
__________________________________________________________________________
приобретено, документ, его номер, дату и место выдачи; при отсутствии
__________________________________________________________________________
иного гражданства – подтверждение возможности его приобретения)
14. Адрес места жительства, телефон
__________________________________________________________________________
15. Документ, удостоверяющий личность и гражданство Российской Федерации
__________________________________________________________________________
(вид, серия, номер, кем и когда выдан)
16. Вместе с заявлением представляю следующие документы
__________________________________________________________________________
Я предупрежден(а), что в соответствии со статьей 22 Федерального закона «О гражданстве Российской Федерации» решение о выходе из гражданства Российской Федерации, принятое на основании подложных документов или заведомо ложных сведений, подлежит отмене.
Подлинность представленных документов и достоверность изложенных данных подтверждаю.
___________________________
(дата подачи заявления)
___________________________
(подпись заявителя)
6 В случае, предусмотренном частью третьей статьи 32 Федерального закона «О гражданстве Российской Федерации», подлинность подписи заявителя удостоверяется нотариально.
7 Проставляется гербовая печать органа внутренних дел.
Приложение № 5
к Положению о порядке
рассмотрения вопросов гражданства
Российской Федерации
(в ред. Указа Президента РФ от 31.12.2003 № 1545)
__________________________________________________________________________
(наименование дипломатического представительства или консульского учреждения Российской Федерации)
Регистрационный номер
__________________________________________________________________________
(заполняется должностным лицом)
Место для фотографии[25]
М.П.[26]
Заявление[27]
Прошу разрешить мне выход из гражданства Российской Федерации в упрощенном порядке.
Мотивы, побудившие обратиться с данным заявлением
__________________________________________________________________________
Сведения о заявителе
1. Фамилия, имя, отчество
__________________________________________________________________________
(в случае изменения фамилии, имени, отчества указать
__________________________________________________________________________
прежнюю фамилию, имя, отчество, причину и дату изменения)
2. Число, месяц, год и место рождения
__________________________________________________________________________
3. Пол
__________________________________________________________________________
(мужской, женский)
4. Семейное положение
__________________________________________________________________________
(женат (замужем), холост (незамужняя),
__________________________________________________________________________
разведен(а), номер свидетельства о браке (разводе), дата и место выдачи)
5. Национальность
__________________________________________________________________________
(указывается по желанию)
6. Вероисповедание
__________________________________________________________________________
(указывается по желанию)
7. Образование и специальность по образованию, профессия
__________________________________________________________________________
(какое учебное заведение, где и когда окончено, номер диплома,
__________________________________________________________________________
дата и место выдачи)
8. Ученая степень, ученое звание
__________________________________________________________________________
(номер диплома, дата и место выдачи)
9. Трудовая деятельность за последние 5 лет.
10. Имеете ли невыполненное обязательство по уплате налогов, установленное законодательством Российской Федерации
__________________________________________________________________________
(да, нет)
11. Отношение к воинской обязанности
__________________________________________________________________________
(военнообязанный, невоеннообязанный, если проходили военную службу,
__________________________________________________________________________
указать, где, когда, род войск, воинское звание)
12. Не привлечены ли компетентными органами Российской Федерации в качестве обвиняемого по уголовному делу
__________________________________________________________________________
(да, нет)
Не имеется ли в отношении Вас вступивший в законную силу и подлежащий исполнению обвинительный приговор суда
__________________________________________________________________________
(да, нет)
13. Имеете ли Вы и Ваши дети, указанные в заявлении, иное гражданство (иные гражданства)
__________________________________________________________________________
(если да, указать, какое, когда и на каком основании
__________________________________________________________________________
приобретено, документ, его номер, дату и место выдачи; при отсутствии
__________________________________________________________________________
иного гражданства – подтверждение возможности его приобретения)
14. Проживали ли ранее в Российской Федерации постоянно
__________________________________________________________________________
(если да, указать, по какому адресу были зарегистрированы,
__________________________________________________________________________
когда, куда и по какому документу выехали из России)
15. Сняты ли с регистрационного учета по месту жительства в Российской Федерации (в соответствии с представленным документом)
__________________________________________________________________________
16. Адрес места жительства, телефон
__________________________________________________________________________
17. Документ, удостоверяющий личность и гражданство Российской Федерации
__________________________________________________________________________
(вид, серия, номер, кем и когда выдан)
Вместе с заявлением представляю следующие документы
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Я предупрежден(а), что в соответствии со статьей 22 Федерального закона «О гражданстве Российской Федерации» решение о выходе из гражданства Российской Федерации, принятое на основании подложных документов или заведомо ложных сведений, подлежит отмене.
Подлинность представленных документов и достоверность изложенных данных подтверждаю.
_______________________
(дата подачи заявления)
_______________________
(подпись заявителя)
4 В случае, предусмотренном частью третьей статьи 32 Федерального закона «О гражданстве Российской Федерации», подлинность подписи заявителя удостоверяется нотариально.
7 Проставляется гербовая печать дипломатического представительства или консульского учреждения Российской Федерации.
Приложение № 6
к Положению о порядке
рассмотрения вопросов гражданства
Российской Федерации
(в ред. Указа Президента РФ от 31.12.2003 № 1545)
__________________________________________________________________________
(наименование органа внутренних дел (МВД, ГУВД, УВД),
дипломатического представительства или консульского
учреждения Российской Федерации)
Регистрационный номер
__________________________________________________________________________
(заполняется должностным лицом)
Место для фотографии[28]
М.П.[29]
Заявление[30]
Прошу разрешить выход из гражданства Российской Федерации моему сыну, моей дочери, моему усыновленному ребенку (ненужное зачеркнуть).
Мотивы, побудившие обратиться с данным заявлением
Сведения о ребенке
1. Фамилия, имя, отчество
__________________________________________________________________________
2. Число, месяц, год и место рождения
__________________________________________________________________________
3. Пол
__________________________________________________________________________
(мужской, женский)
4. Наличие гражданства иностранного государства
__________________________________________________________________________
(какое, когда и на каком основании приобретено, документ, его номер, дата и место выдачи; при отсутствии иностранного гражданства подтверждение возможности его приобретения)
5. Место жительства
__________________________________________________________________________
(страна, адрес)
6. Свидетельство о рождении
__________________________________________________________________________
(номер, дата и место выдачи)
7. Паспорт (при его наличии)
__________________________________________________________________________
(серия, номер, кем и когда выдан)
8. Свидетельство об усыновлении[31]
__________________________________________________________________________
(номер, дата и место выдачи)
Сведения о заявителе
9. Фамилия, имя, отчество
__________________________________________________________________________
10. Число, месяц, год и место рождения
__________________________________________________________________________
11. Гражданство
__________________________________________________________________________
12. Семейное положение
__________________________________________________________________________
(женат (замужем), холост (незамужняя), разведен(а), номер свидетельства о браке (разводе), дата и место выдачи)
Сведения о другом родителе (усыновителе) ребенка
13. Фамилия, имя, отчество
__________________________________________________________________________
14. Число, месяц, год и место рождения
__________________________________________________________________________
15. Гражданство
__________________________________________________________________________
16. Место жительства
__________________________________________________________________________
(страна, адрес)
17. Адрес места жительства заявителя, телефон
__________________________________________________________________________
18. Документ, удостоверяющий личность заявителя[32]
__________________________________________________________________________
19. Вместе с заявлением представляю следующие документы
__________________________________________________________________________
Я предупрежден(а), что в соответствии со статьей 22 Федерального закона «О гражданстве Российской Федерации» решение о выходе из гражданства Российской Федерации, принятое на основании подложных документов или заведомо ложных сведений, подлежит отмене.
Подлинность представленных документов и достоверность изложенных данных подтверждаю.
_____________________
(дата подачи заявления)
___________________________
(подпись заявителя)
______________________________________
(подпись другого усыновителя, дата)[33]
6 В случае, предусмотренном частью третьей статьи 32 Федерального закона «О гражданстве Российской Федерации», подлинность подписи заявителя удостоверяется нотариально.
7 Специальное звание указывается только при оформлении заявления в органе внутренних дел.
8 Проставляется гербовая печать дипломатического представительства или консульского учреждения Российской Федерации.
9 Далее заполняется только при оформлении заявления в органе внутренних дел.
10 Проставляется гербовая печать органа внутренних дел.
11 В случае подачи заявления обоими родителями или усыновителями в соответствии с частью третьей статьи 19 и частью первой статьи 26 Федерального закона «О гражданстве Российской Федерации» указываются документы, удостоверяющие личность обоих родителей или усыновителей.
Приложение № 7
к Положению о порядке
рассмотрения вопросов гражданства
Российской Федерации
__________________________________________________________________________
(наименование органа внутренних дел (МВД, ГУВД, УВД),
дипломатического представительства или консульского
учреждения Российской Федерации)
Регистрационный номер
__________________________________________________________________________
(заполняется должностным лицом)
Прошу оформить наличие гражданства Российской Федерации по рождению, по усыновлению моему сыну, моей дочери, моему усыновленному ребенку, ребенку, находящемуся на территории Российской Федерации, родители которого неизвестны (ненужное зачеркнуть).
Сведения о ребенке
1. Фамилия, имя, отчество
__________________________________________________________________________
2. Число, месяц, год и место рождения
__________________________________________________________________________
3. Место жительства
__________________________________________________________________________
(страна, адрес)
4. Свидетельство о рождении
__________________________________________________________________________
(номер, дата и место выдачи)
5. Свидетельство об усыновлении (в случае оформления по усыновлению)
__________________________________________________________________________
(номер, дата и место выдачи)
Сведения о другом родителе (усыновителе) ребенка[36]
6. Фамилия, имя, отчество
__________________________________________________________________________
7. Число, месяц, год и место рождения
__________________________________________________________________________
8. Гражданство
__________________________________________________________________________
9. Место жительства
__________________________________________________________________________
(страна, адрес)
10. Документ, удостоверяющий личность
__________________________________________________________________________
(вид, серия, номер, кем и когда выдан,
__________________________________________________________________________
до какого времени действителен)
Вместе с заявлением представляю следующие документы
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
___________________________
(дата подачи заявления)
___________________________
(подпись заявителя)
4 В случае, предусмотренном частью третьей статьи 32 Федерального закона «О гражданстве Российской Федерации», подлинность подписи заявителя удостоверяется нотариально.
5 Специальное звание указывается только при оформлении заявления в органе внутренних дел.
6 Проставляется гербовая печать дипломатического представительства или консульского учреждения Российской Федерации.
7 Далее заполняется только при оформлении заявления в органе внутренних дел.
8 Проставляется гербовая печать органа внутренних дел.
Приложение 1
к Инструкции1
Форма № 1 ЗАЯВЛЕНИЕ О РЕГИСТРАЦИИ ПО МЕСТУ ПРЕБЫВАНИЯ
В отдел внутренних дел, в администрацию
__________________________________________________________________________
(ненужное зачеркнуть)
от
__________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, год рождения)
Прошу зарегистрировать меня с
__________________________________________________________________________
(женой, мужем, семьей, детьми)
всего ___________ человек по месту пребывания с «___» ________________ 200__ г.
по «___» ________________ 200__ г.
Прибыл (а, и) из
__________________________________________________________________________
(указать точный адрес места жительства прибывших граждан)
Жилое помещение предоставлено
__________________________________________________________________________
(Ф.И.О. предоставившего помещение)
1 Прим. ред. – см.: Инструкцию о применении Правил регистрации и снятия граждан Российской Федерации с регистрационного учета по месту пребывания и по месту жительства в пределах Российской Федерации, утвержденную приказом МВД России от 23.10.1995 № 393.
Основание
__________________________________________________________________________
(документ, являющийся основанием для проживания
__________________________________________________________________________
(договор найма (поднайма), аренды (субаренды), заявление лица, предост. ж/п)
Адрес места пребывания: город, поселок, село и т. д. ________
ул. ________________ дом ____ корпус ___ квартира ______.
Документ, удостоверяющий личность:
вид _______________________________________________________________________
(паспорт, св-во о рожд. и т. д.)
серия __________ № _____________ выдан ____________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование органа, учреждения)
«__» ________ 19__ г. Подпись заявителя _________________
«__» ________ 19__ г.
Подпись лица, предоставившего жилое помещение _________
Подпись лица, предоставившего жилое помещение, заверяю
__________________________________________________________________________
(подпись должностного лица)
М.П. «___» ________ 200__ г.
Вселение произведено в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.
Принятое решение
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
«__» ____________ 200__ г. Подпись __________________
Форма № 1 (оборотная сторона)
Граждане до 14-летнего возраста, прибывшие с заявителем (Ф.И.О., год рождения, степень родства)
1. ________________________________________________
2. ________________________________________________
3. ________________________________________________
4. ________________________________________________
5. ________________________________________________
Выдано свидетельство о регистрации по месту пребывания
№ _________________ от «____» ______________ 200__ г.
_________________
(подпись)
Приложение 2 к Инструкции
Форма № 2
АДРЕСНЫЙ ЛИСТОК ПРИБЫТИЯ
1. Фамилия ________________________________________
2. Имя _____________________________________________
3. Отчество ________________________________________
4. Дата рождения «____» ____________ 19__ года
5. Гражданство _____________________________________
6. Место рождения:
республика, край, область, округ ____________________
район ______________________________________________
город, пгт __________________________________________
село, деревня, аул, кишлак __________________________
____________________________________________________
7. Пол (подчеркнуть) муж., жен.
8. Национальность __________________________________
9. Зарегистрирован(а) по месту пребывания до «____» _______
__________ 200__ г. (ненужное зачеркнуть) по месту жительства
1. Фамилия ________________________________________
2. Имя _____________________________________________
3. Отчество ________________________________________
4. Дата рождения «____» ____________ 19__ года
5. Гражданство _____________________________________
6. Место рождения:
республика, край, область, округ ____________________
район ______________________________________________
город, пгт __________________________________________
село, деревня, аул, кишлак _________________________
____________________________________________________
7. Пол (подчеркнуть) муж., жен.
8. Национальность __________________________________
9. Зарегистрирован(а) по месту пребывания до «____» _______
__________ 200__ г. (ненужное зачеркнуть) по месту жительства
10. Зарегистрирован по адресу:
республика, край, область, округ______________________
район________________________________________________
город, пгт____________________________________________
село, деревня, аул, кишлак____________________________
ул.___________________, дом_______, корп.____, кв._____
(наименование органа регистрационного учета, оформившего регистр.)
Документ, удостоверяющий личность: вид______________
серия____________№____________выдан_________________
(наименование
_____________________________________ «____»________19__г.
органа, учреждения, выдавшего документ)
Форма № 2 (оборотная сторона)
11. Откуда прибыл
республика, край, область, округ________________________
район__________________________________________________
город, пгт______________________________________________
село, деревня, аул, кишлак______________________________
ул.___________________, дом_______, корп.____, кв.________
Переехал(а) в том же населенном пункте с ул._____________
_____________________, дом_______, корп.____, кв._________
Переменил(а) фамилию, имя, отчество, год рождения, национальность с
________________________________________________________
(указать прежние данные)
Другие причины_________________________________________
12. Вместе прибыли дети до 14 лет:
13. Листок составлен «____» _________ 19___ г.
Подпись _____________________
14. Сведения проверил и регистрацию оформил ____________
___________________ «____» ___________ 19__ г. (подпись)
Размер 114 ? 145 мм
Приложение 3 к Инструкции
Форма № 3
СВИДЕТЕЛЬСТВО № ______
О РЕГИСТРАЦИИ ПО МЕСТУ ПРЕБЫВАНИЯ
Выдано ___________________________________________
(Ф.И.О., год и место рождения)
__________________________________________________
__________________________________________________
о том, что он(а) зарегистрирован(а) по месту пребывания по адресу:
____________________________________________
(республика, край, область, округ, район, город, пгт, село,
__________________________________________________
деревня, аул, кишлак, улица, дом, корпус, квартира)
на срок с «____» ______________ 200__ г. по «____» _______
_____ 200__ г.
Вместе с ним (ней) зарегистрированы дети до 14 лет:
Свидетельство выдано к документу, удостоверяющему личность:
вид _________________________, серия _____________,
№ _______________ дата выдачи «___» ___________ 19___ г.
___________________________________________________
(наименование органа, учреждения, выдавшего документ)
Начальник (руководитель) органа регистрационного учета
___________________________________________________
(наименование органа регистрационного учета)
__________________________ (_______________________)
(подпись) (фамилия)
М.П. «____» _____________ 200__ г.
Приложение 5 к Инструкции
Форма № 5
АНКЕТА
Наименование гостиницы, санатория кемпинга, дома отдыха, пансионата и т. д.
1. Фамилия ____________________ Комната № ___________
2. Имя ________________________ Прибыл _______________
3. Отчество ____________________ Выбыл _______________
4. Дата рождения «____» __________________ 19__ года
5. Место рождения:
республика, край, область, округ ______________________
район ________________________________________________
город, пгт ____________________________________________
село, деревня, аул, кишлак ____________________________
6. Документ, удостоверяющий личность: вид ____________
серия ___________ № ___________ выдан _________________
(наименование
________________________________ «____» _______ 200__ г.
органа, учреждения, выдавшего документ)
7. Адрес места жительства _____________________________
_______________________________________________________
Зарегистрирован «_____» __________________ 200__ г.
Подпись дежурного администратора _____________________
Размер 114 ? 145 мм
Приложение 6 к Инструкции
Форма № 6 ЗАЯВЛЕНИЕ О РЕГИСТРАЦИИ ПО МЕСТУ ЖИТЕЛЬСТВА
В отдел внутренних дел, в администрацию ________________
________________________________________________________
(ненужное зачеркнуть)
от _____________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, год рождения)
Прошу зарегистрировать меня с _________________________
всего ___________ человек, прибыл(а, и) из ______________
_______________________________________________________
(указать точный адрес)
Жилое помещение предоставлено _______________________
_______________________________________________________
(указать Ф.И.О. лица, предоставившего жилое помещение,
_______________________________________________________
степень родства)
на основании __________________________________________
(ордер №, когда и кем выдан, дата оформления
_______________________________________________________
договора, дата решения суда, заявление и т. д.)
по адресу: ____________________________________________,
(наименование населенного пункта)
ул. _________________, дом ______, корп. ____, кв. ______
Документ, удостоверяющий личность: вид _______________
(паспорт, св-во о рожд. и т. д.)
серия _________ № _________, кем выдан ________________
(наименование
_______________________________________________________
органа, учреждения)
дата выдачи _________________________________.
Подпись заявителя ____________ «___» ___________ 200__ г.
Подпись лица, предоставившего жилое помещение, ______
СПРАВКА
Вселение произведено в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.
М.П. Подпись должностного лица _____________________
Принятое решение ___________________________________
_____________________________________________________
_____________________________________________________
«____» ____________ 200__ г.
Подпись должностного лица __________________________
– Линия отреза – —
ЗАЯВЛЕНИЕ О СНЯТИИ С РЕГИСТРАЦИОННОГО УЧЕТА ПО МЕСТУ ЖИТЕЛЬСТВА
В отдел внутренних дел, в администрацию _____________
_____________________________________________________
(ненужное зачеркнуть)
от __________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, год рождения)
Документ, удостоверяющий личность: ________________
____________________________________________________,
(паспорт, свидетельство о рождении и т. д.)
__________________ серия _______ № __________________,
кем выдан _________________________ дата выдачи _____
(наименование органа, учрежден.)
В связи с регистрацией по новому месту жительства по адресу:
_____________________________________________________
(указать точный адрес) _______________________________
Орган регистрационного учета ________________________
(наименование органа)
прошу снять меня и моих детей до 14-летнего возраста
_____________________________________________________
(указать Ф.И.О., дату и год рождения)
_____________________________________________________
с регистрационного учета по прежнему месту жительства по
адресу: _____________________________________________
_____________________________________________________
_____________________________________________________
Подпись заявителя ____________ «___» ___________ 200__ г.
Подпись гр. ______________ заверяю.
М.П. Подпись должностного лица ______________________
Форма № 6 (оборотная сторона)
Граждане до 14-летнего возраста, прибывшие с заявителем (Ф.И.О., год рождения, степень родства)
1. ________________________________________________
2. ________________________________________________
3. ________________________________________________
4. ________________________________________________
5. ________________________________________________
Выдано свидетельство о регистрации по месту жительства
(для граждан, не имеющих паспортов) № _________________
от «____» ______________ 200__ г.
_________________
(подпись)
Приложение 7 к Инструкции
Форма № 7
1. Фамилия ________________________________________
2. Имя _____________________________________________
3. Отчество ________________________________________
4. Дата рождения «____» ____________ 19__ года
5. Гражданство _____________________________________
Переехал в этом же населенном пункте на ул. ______________
____________ дом № ________________, корп. ___________,
кв. ____________ или переменил фамилию, имя, отчество или
другие анкетные данные _______________________________
___________________________________________________
(указать новые данные)
Форма № 7
(оборотная сторона)
11. Документ, удостоверяющий личность: вид_______________
_________________________серия__________№_____________
_________выдан__________________________________________
(наименование органа, учреждения) _________________________________ «___»___________19__г.
12. Вместе с ним (ней) выбыли дети до 14-летнего возраста:
Примечание. Дети вносятся в листок убытия только одного из родителей.
13. Листок составлен «____» ______________ 19___г.
Подпись лица, составившего листок _____________________
14. Сведения проверил и снятие с регистрационного учета оформил
Подпись сотрудника органа регистрационного учета ________
«____» ______________ 19____ г.
Размер 114 ? 145 мм
Приложение 8 к Инструкции
Форма № 8
СВИДЕТЕЛЬСТВО № ____ О РЕГИСТРАЦИИ ПО МЕСТУ ЖИТЕЛЬСТВА
Выдано _________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, год и место рождения)
________________________________________________________
________________________________________________________
о том, что он(а) зарегистрирован(а) по месту жительства по
адресу: ________________________________________________
(республика, край, область, округ, район, город, пгт, село,
________________________________________________________
деревня, аул, кишлак)
Вместе с ним (ней) зарегистрированы дети до 14 лет:
Свидетельство выдано к документу, удостоверяющему личность:
вид _________________________, серия ________________
№ ______________ дата выдачи «___» ___________ 19____ г.
____________________________________________________
(наименование органа, учреждения, выдавшего документ)
Начальник (руководитель) органа регистрационного учета
____________________________________________________
(наименование органа регистрационного учета)
_________________________________ (________________)
(подпись) (фамилия)
М.П. «_____» _________________ 200__ г.
Приложение 9 к Инструкции
Форма № 9 КАРТОЧКА РЕГИСТРАЦИИ
1. Фамилия ________________________________________
2. Имя ____________________________________________
3. Отчество _________________________________________
__________________________________________________
Размер 210 х 148 мм
Приложение 10 к
Инструкции
Форма № 10
ПОКВАРТИРНАЯ КАРТОЧКА
Форма № 10 (оборотная сторона)
Размер 210 ? 148 мм
Приложение 11 к Инструкции
Форма № 11
ДОМОВАЯ (ПОКВАРТИРНАЯ) КНИГА
для регистрации граждан, проживающих в доме № ______
квартире № _______ по улице __________________________
______________________________________________________
(наименование населенного пункта)
Форма № 11 (оборотная сторона)
Раздел 1. Сведения о владельцах жилого помещения
Форма № 11 (продолжение)
Раздел 2. Сведения о зарегистрированных гражданах
Приложение № 1
к указанию ПВУ МВД России
от 29.09.1999 №16/3572
Лицевая сторона
СВЕДЕНИЯ О РЕГИСТРАЦИИ ФИЗИЧЕСКОГО ЛИЦА ПО МЕСТУ ЖИТЕЛЬСТВА
1. Сведения о лице, поставленном на регистрационный учет
по месту жительства
1.1. Фамилия____________________________________________
1.2. Имя_________________________________________________
1.3. Отчество____________________________________________
1.4. Пол: муж __ жен. __ (нужное отметить знаком «V»)
1.5. Дата рождения «______»_________________20__г.
1.6. Место рождения______________________________________
(указывается в точном соответствии с записью
______________________________________________
в документе, удостоверяющем личность)
1.7. Гражданство_________________________________________
(название государства либо без гражданства)
1.8. Вид документа, удостоверяющего личность_____________
1.9. Серия_______________________
1.10. Номер_______________________________________________
1.11. Кем и когда выдан___________________________________
2. Сведения о постановке на регистрационный учет по месту
жительства 2.1. Адрес места жительства1:
а) республика (край, область, округ)_______________________
б) район__________________________________________________
в) город__________________________________________________
г) населенный пункт_______________________________________
(село, поселок и т. п.)
д) проспект, улица, переулок______________________________
е) дом____________ ж) корпус (строение) __________________
з) квартира________________
2.1.1. Дата постановки на регистрационный учет по указанному месту жительства
«____»________________20__г.
2.1.2. Номер свидетельства о регистрации по месту жительства2
__________________________________________________________
2.2. Адрес предыдущего места жительства3:
а) республика (край, область, округ) _______________________
б) район __________________________________________________
в) город __________________________________________________
г) населенный пункт _______________________________________
(село, поселок и т. п.)
д) проспект, улица, переулок ______________________________
е) дом ___________ ж) корпус (строение) ____________
з) квартира _____________
2.2.1. Дата снятия с регистрационного учета по месту жительства4
«___» _______________ 20____ г.
1 Для лица, поставленного на регистрационный учет, указывается адрес нового места жительства.
2 Заполняется в случае, когда регистрация физического лица по месту жительства производится по удостоверяющему личность документу, отличному от паспорта.
3 Заполняется при постановке на регистрационный учет.
4 Заполняется в случае, когда физическое лицо, зарегистрированное по месту жительства, самостоятельно снялось с регистрационного учета по последнему месту жительства.
Оборотная сторона
3. Сведения о детях до 14 лет, поставленных на регистрационный учет по месту жительства
Дата _____________
______________________________________
(Ф.И.О., подпись должностного лица, ответственного за регистрацию)
Достоверность и полноту изложенных в настоящей форме сведений подтверждаю.
__________________________________________________
(Ф.И.О., подпись должностного лица органа регистрационного учета)
Место
штампа
Ф. № 16
«_______» ______________ 200 г.
Приложение № 1
к Инструкции об организации деятельности органов
внутренних дел Российской Федерации по оформлению
и выдаче иностранным гражданам и лицам без
гражданства разрешения на временное проживание,
утвержденной приказом МВД России от 14.04.2003 № 250
ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫДАЧЕ РАЗРЕШЕНИЯ НА ВРЕМЕННОЕ ПРОЖИВАНИЕ[37]
_________________________________________________________
(наименование органа внутренних дел (МВД, ГУВД, УВД))
Регистрационный номер _________________________________
(заполняется уполномоченным должностным лицом)
2 Проставляется печать органа внутренних дел, принявшего заявление.
3 Проставляется печать для заграничных документов органа внутренних дел или печать дипломатического представительства или консульского учреждения Российской Федерации, принявшего заявление.
Прошу выдать мне разрешение на временное проживание в Российской Федерации в пределах квоты, установленной на 20___год, или без учета квоты на основании пункта 3 статьи 6 Федерального закона «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации» (ненужное зачеркнуть).
Мотивы, побудившие обратиться с данным заявлением
_________________________________________________________
_________________________________________________________
Сведения о заявителе
1. Фамилия, имя (имена), отчество (если имеется) _________
_________________________________________________________
(в случае изменения фамилии, имени, отчества указать прежние
_________________________________________________________
фамилию, имя, отчество, причину и дату изменения, фамилия
_________________________________________________________
и имя пишутся буквами русского и латинского (в соответствии
_________________________________________________________
с документом, удостоверяющим личность) алфавитов)
2. Число, месяц, год и место рождения ___________________
_________________________________________________________
3. Гражданство (подданство) какого иностранного государства имеете в настоящее время (имели прежде)
__________________________________________________________
(где, когда и на каком основании приобретено, утрачено)
4. Пол ___________________________________________________
(мужской, женский)
5. Документ, удостоверяющий личность ____________________
__________________________________________________________
(кем и когда выдан)
6. Национальность ________________________________________
(указывается по желанию)
7. Вероисповедание _______________________________________
(указывается по желанию)
8. Адрес места пребывания, телефон _______________________
__________________________________________________________
9. Родились ли на территории РСФСР и состояли в гражданстве СССР или родились на территории Российской Федерации (ненужное зачеркнуть)
___________________________________________________________
(документ, подтверждающий указанные сведения)
10. Имеете ли нетрудоспособного родителя, состоящего в гражданстве Российской Федерации
____________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество,
дата рождения, документ, подтверждающий нетрудоспособность)
11. Обращались ли ранее с заявлением о выдаче разрешения на
временное проживание в Российской Федерации ______________
____________________________________________________________
(если да, то когда и в какой орган, какое было принято решение)
12. Образование и специальность по образованию, профессия
____________________________________________________________
(какое учебное заведение, где и когда окончил(а), номер диплома,
____________________________________________________________
дата и место выдачи)
13. Ученая степень, ученое звание (если имеется)
____________________________________________________________
(номер диплома, дата и место выдачи)
14. Семейное положение
____________________________________________________________
(женат (замужем), холост (незамужняя),
____________________________________________________________
разведен(а), номер свидетельства о браке (разводе), дата и место выдачи)
15. Близкие родственники (муж (жена), родители, дети, братья, сестры):
16. Сведения о трудовой деятельности за последние пять лет, предшествовавших дню подачи заявления (включая учебу в высших, средних, средних специальных и профессионально-технических учебных заведениях, военную службу)[38] :
17. Вид и величина дохода за период с 1 января по 31 декабря года, предшествовавшего дню подачи заявления:
18. Индивидуальный налоговый номер (если имеется)
______________________________________________________________
(номер свидетельства, дата и место выдачи, наименование органа,
______________________________________________________________
его выдавшего)
19. Предполагаемая трудовая деятельность на территории Российской Федерации[39]
______________________________________________________________
______________________________________________________________
20. Подвергались ли Вы административному выдворению за пределы Российской Федерации либо депортации в течение пяти лет, предшествовавших дню подачи заявления
______________________________________________________________
______________________________________________________________
(если да, то сколько раз и когда)
21. Были ли Вы осуждены вступившим в законную силу приговором суда за совершение тяжкого или особо тяжкого преступления либо преступления, рецидив которого признан опасным
_____________________________________________________________
(если да, то сколько раз и когда)
22. Имеете ли непогашенную или неснятую судимость за совершение тяжкого или особо тяжкого преступления на территории Российской Федерации либо за ее пределами
_____________________________________________________________
(если да, то сколько раз и когда)
23. Привлекались ли к административной ответственности за нарушение законодательства Российской Федерации в части обеспечения режима пребывания (проживания) иностранных граждан в Российской Федерации
______________________________________________________________
(если да, то сколько раз и когда)
24. Не больны ли заболеванием, вызываемым вирусом иммунодефицита человека, наркоманией, инфекционным заболеванием, которое представляет опасность для окружающих
_______________________________________________________________
(если да, то каким именно)
_______________________________________________________________
25. Адрес (сведения) предполагаемого временного проживания
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
Вместе с заявлением представляю следующие документы:
______________________________________________________________
______________________________________________________________
Я предупрежден(а), что в выдаче разрешения на временное проживание мне может быть отказано либо выданное разрешение может быть аннулировано в случаях, предусмотренных статьей 7 Федерального закона «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации».
Подлинность представленных документов и достоверность изложенных сведений подтверждаю.
«____» _____________ 20___ г.
(дата подачи заявления)
______________________
(подпись заявителя проставляется в присутствии должностного лица)
Заявление принято к рассмотрению «___» ___________ 20__ г.
Правильность заполнения заявления и наличие необходимых документов проверил, заявление подписано в моем присутствии, подлинность подписи заявителя подтверждаю
_________________________________________________________
(специальное звание (если имеется), должность, фамилия, инициалы
_________________________________________________________
уполномоченного должностного лица, принявшего документы)
________________________________
(подпись должностного лица)
Начальник _______________________________________________
(наименование органа внутренних дел)
____________________ ____________ ______________________
(специальное звание) (подпись) (фамилия, инициалы)
«____» _______________ 20___ г.
М.П.[40]
Приложение
к Правилам использования
миграционной карты, утвержденным
постановлением Правительства РФ
от 16.08.2004 №413
ФОРМА
миграционной карты
Миграционная карта/Migration card Серия/ Serial_________________№___________
Приложение № 1
к Положению о выдаче иностранным
гражданам и лицам без гражданства
вида на жительство, утвержденному
постановлением Правительства РФ
от 01.11.2002 №794
1. Бланк вида на жительство, выдаваемого иностранному гражданину (далее именуется – бланк), изготавливается в машиночитаемом виде по единому образцу, удовлетворяющему международным требованиям и стандартам.
2. Бланк размером 125 х 88 мм содержит 16 страниц (без обложки), прошитых нитью по линии сгиба.
3. Серия и номер бланка воспроизведены в нижней части 1, 3, 7, 8, 9, 10, 11, 12 и 16-й страниц, а также на внутренней странице задней части обложки в верхнем правом углу. Серия бланка обозначается числами «82» и «83», номера представляют собой 7-разрядные числа.
4. Номера страниц со 2-й по 15-ю расположены в верхнем углу у прошивки и продублированы в нижней части страницы. Страницы 1 и 16 номеров не имеют.
5. Обложка бланка, синего цвета, изготавливается из износостойкого материала.
6. На обложке бланка в верхней части в 2 строки размещена надпись «Российская Федерация», в центре воспроизводится золотистый тисненый Государственный герб Российской Федерации (далее именуется – герб) на щите. Под изображением герба в три строки размещена надпись «Вид на жительство иностранного гражданина».
7. В центре внутренней страницы передней части обложки помещается одноцветное изображение герба размером в /3 высоты страницы, над которым написано:
«Российская Федерация
Russian Federation».
Под изображением герба располагается типографский рисунок – «розетка».
8. На странице 1 в верхней ее части на фоне одноцветного изображения герба написано:
«Российская Федерация
Russian Federation».
В нижней половине страницы размещена надпись «Вид на жительство иностранного гражданина» и ниже надпись «Вид на жительство содержит 16 страниц».
9. На странице 2 размещен следующий текст:
«Вид на жительство – документ, выданный иностранному гражданину в подтверждение его права на постоянное проживание в Российской Федерации, а также его права на свободный выезд из Российской Федерации и въезд в Российскую Федерацию».
10. Страницы 4—8 и 13 предназначены для размещения служебных отметок, в том числе отметки налогового органа об идентификационном номере налогоплательщика, отметки о регистрации и перерегистрации по месту жительства.
11. Страницы 9—12 предназначены для размещения служебной отметки о продлении вида на жительство. На каждой из этих страниц в верхней и нижней ее части размещен следующий текст:
«Срок действия вида на жительство продлен по „“ 20 г.
Подпись, фамилия должностного лица М.П. «» 20 г.
12. На страницах 14—16 и внутренней странице задней части обложки текст реквизитов и строки для внесения записей располагаются параллельно линии сгиба.
13. Страницы 14—15 предназначены для внесения сведений о детях владельца вида на жительство.
14. На странице 14 размещен следующий текст:
«Фотографии детей / Photographs of children».
Ниже расположены три пронумерованные рамки размером 35 х 45 мм для размещения фотографий детей.
У правового нижнего угла каждой рамки обозначено место для печати – «М.П. / – tamp».
15. На странице 15 в верхней ее части размещен следующий текст:
«Дети, вписанные в вид на жительство
Фамилия, имя Пол Дата и место рождения Личный код
Surname, name Sex Date and place of birth Personal №»
В нижней части страницы написано:
«См. стр.... See page... M.П.».
При внесении данных о большом количестве детей указывается номер той страницы, на которую они внесены.
16. На странице 16 буквами «М.П.» обозначено место для печати и размещен следующий текст:
«Вид на жительство иностранного гражданина
Номер, дата принятия решения
Дата выдачи документа
Действителен по
Подпись, фамилия должностного лица».
17. Внутренняя страница задней части обложки предназначена для размещения персональных данных владельца вида на жительство.
Нижняя четверть страницы – машиночитаемая зона, в которой в две строки располагается буквенно-цифровой код, содержащий в соответствии с международным стандартом основную информацию, имеющуюся в этом документе.
На оставшейся части страницы размещаются фотография владельца вида на жительство размером 35 х 45 мм и следующий текст:
«Российская Федерация
Russian Federation
Код государства / Country code RUS
Номер документа
Document No
Фамилия / Surname
Имя / Givens names
(Фамилия и имя пишутся буквами русского и латинского алфавитов)
Гражданство / Nationality
Дата рождения / Date of birth
Место рождения / Place of birth
Пол / Sex
Орган, выдавший документ / Authority».
18. Для обеспечения сохранности и защиты от фальсификации записей и фотографии на внутренней странице задней части обложки бланка между этой страницей и страницей 16 может вшиваться пленка, которой ламинируется соответствующая страница.
19. Образцы печатей и штампов, необходимые для оформления бланка, а также дополнительные защитные средства устанавливаются Министерством внутренних дел Российской Федерации.