Читая книгу о деятельности польских сторонниц эмансипации женщин, я была до глубины души «потрясена» проблемами, которые занимали мир в прошлом столетии. Тогда, например, на страницах варшавских газет разгорелась жестокая «чернильная война» по поводу следующих вопросов.
Можно ли называть порядочной женщину, забросившую все домашние дела ради чтения и развития собственных талантов?
Является ли поцелуй грехом?
Следует ли считать велосипедистку падшей женщиной?
Говорит ли платье с глубоким декольте о безнравственности особы, осмелившейся его надеть?
Можно ли относиться к каждому длинноволосому юноше как к хулигану и разгильдяю?
Эти вопросы возникают иногда и в наши дни, хотя первые три дебатируются уже около ста лет, а остальные касаются молодёжной моды, популярной до такой степени, что, развиваясь под девизом «кто хочет и когда хочет», она ни у кого не вызывает сейчас «праведного гнева».
Сменяются наряды, обычаи, развлечения и что самое важное — меняющееся общество изменяет и человека. Сегодня дети, которым исполнилось всего 5—6 лет, бегло читают и считают, а в экспериментальных детских садах успешно изучают высшую математику. Рост людей по сравнению с минувшим столетием увеличился в среднем на 15— 20 сантиметров, а женщины теперь начинают увядать на 10 лет позже.
Мир меняется вокруг нас в поистине ураганном темпе. Эти перемены определяются изменениями в современном обществе, проявляются в различных сферах жизни, но наши родители и воспитатели упорно не желают этого замечать, по-прежнему пытаются навязать молодёжи тщательно подлакированные стереотипы поведения.
Постоянные советы взрослых молодым снять сексуальное напряжение с помощью всевозможных благих мер представляются не совсем логичными в выборе применяемых для этого методов. Мы, например, можем встретить в прессе и в некоторых изданиях, предназначенных для молодёжи, очень серьёзные рассуждения на тему, что необходимо предложить подрастающему поколению «вместо». В роли «палочки-выручалочки» называют спорт, аэробику, усиленную учёбу и т. д. Фактически проблема ставится с ног на голову.
Нелепо, наверное, предлагать человеку сон вместо утоления жажды, рекомендовать дышать вместо принятия пищи. Не мы создали организм таким, каков он есть, а посему следует примириться с тем, что одни функции организма нельзя заменить другими, так как все они должны сосуществовать в единстве и полной гармонии.
Абстрагируясь от причин, ускоряющих сексуальное развитие молодёжи, давайте не будем забывать, что наши предки тоже по-разному смотрели на проблему, когда начинать половую жизнь. Если в Польше и других европейских странах наши бабушки и прабабушки чаще всего выходили замуж в возрасте 14—15 лет (причём с согласия католической церкви), то в наши дни в Индии и африканских странах можно, например, встретить замужних 10—12-летних девочек. Климатические условия, конечно, играют определённую роль, но это нисколько не противоречит выводу о влиянии условий жизни общества на процесс ускорения сёксуального развития.
Статистические данные Польши и некоторых европейских государств за последние 30 лет указывают на то, что юноши сейчас начинают половую жизнь приблизительно в 17, а девушки — в 18—19 лет. В результате опроса 4500 женщин, проведённого мною в течение 10 лет в гинекологической консультации, выяснилось, что средний возраст женщины, начинающей половую жизнь, приближается к 21,5—22,5 годам. Мои цифры несколько выше статистических данных, полученных в ходе опроса молодёжи до 20 лет, потому что я имела дело с женщинами постарше: в возрасте 30—40 лет.
Существует много факторов, которые, независимо от нашего «планирования», значительно влияют на изменение устоявшихся воззрений на половую жизнь — и даже на рост и биологическое развитие человека, — а потому мы должны их учитывать, не игнорируя действительных реалий окружающего мира. Бессмысленно возводить в сексе ещё одну «китайскую стену», которая всё равно будет сметена самой жизнью. Не лучше ли занять позицию благожелательного наблюдателя, стараясь, по мере возможности, тактично помогать молодым, по-дружески наставляя их в половом воспитании на правильный путь. Юношам и девушкам необходимо дать правдивую информацию по биологии, анатомии, физиологии, социологии и личной гигиене, которой они могли бы воспользоваться в случае необходимости, моделируя свою будущую жизнь в соответствии с собственным видением мира.
В дальнейших рассуждениях о возрасте, когда следует начинать половую жизнь, я буду возвращаться к разделу, посвящённому юношеской любви. Мне хотелось бы обратить внимание читателей на негативные стороны преждевременных половых связей (сразу же после полового созревания), хотя в жизни они не получили широкого распространения и не затрагивают, к счастью, большинства молодёжи.
Заранее оговариваюсь, что мои рассуждения не имеют ничего общего с намерением создать очередную — на сей раз собственноручного производства — инструкцию по сексуальным отношениям молодёжи. Просто я попыталась показать различные аспекты данной проблемы, предоставив молодым читателям материал для самостоятельного осмысления и выбора наиболее разумного, с меньшими для них потерями, варианта её решения.
Эмоциональность человека развивается с течением лет под влиянием жизненного опыта. С самого рождения ребёнок учится любви у матери, затем у отца и друзей. Если молодые люди начинают половую жизнь до 16 лет, то физический аспект интимных отношений опережает у них развитие эмоциональности. В дальнейшем им суждено страдать от эмоциональной недоразвитости — то же самое, кстати, происходит и с малышами, лишёнными в детстве материнской ласки. Переход к сексуальным контактам сразу после периода полового созревания (в возрасте 12—16 лет) может привести к эмоционально-психическим изменениям, которые я назвала болезнью «дефицита любви».
Молодёжь, вступающая в сексуальные связи до 16 лет, то есть раньше, чем она научится ценить дружбу и устанавливать эмоциональные контакты с другими людьми, рассматривает половой акт как одно из удовольствий в ряду таких приятных занятий, как просмотр интересного фильма, возможность полакомиться пирожным, выкурить сигарету и т. п. Физический контакт, таким образом, превращается в самоцель и не вписывается в сферу эмоциональной жизни молодого человека. В результате происходит частая смена партнёров и партнёрш и со временем прививаются «донжуанский» стиль поведения и нимфоманские привычки (в данном случае я говорю не о форме сексуального отклонения, а о «коллекционировании» сексуальных контактов без эмоциональных привязанностей).
С годами такие люди вживаются в образ «профессионального» волокиты или «ненасытной» соблазнительницы, за исключением тех из них, кому удаётся встретить на жизненном пути «упрямую жертву», которая проявляет неуступчивость и строптивость в сексуальных вопросах, постепенно привязывая к себе «охотника» за наслаждениями крепкими (а иногда и неразрывными) эмоциональными узами. Неисправимые любители «сексуальной охоты» не только уродуют свою жизнь, превращаясь в нравственных калек, но и представляют угрозу для тех, кто с ними общается. В итоге в проигрыше оказывается само общество, в котором они живут.
Эти «охотники» следуют, как правило, определённому стереотипу поведения. Как-то в гинекологической консультации я беседовала на эту тему с 16-летней девушкой — неглупой, симпатичной и чрезвычайно довольной собой. Я поинтересовалась, что означает выражение «закадрить мальчика» и в чём его суть. Она объяснила, что это своего рода сексуальная игра, практикуемая в определённых молодёжных компаниях, где очень ревностно относятся к тем, кто больше преуспел на любовном фронте. Смысл игры, по её словам, состоит в том, чтобы «подцепить» юношу, который серьёзно и ответственно смотрит на жизнь и любовь (победа над опытным волокитой в расчёт не принимается). Надо добиться, чтобы юноша окончательно влюбился, потеряв голову от страсти, и для достижения этой цели можно «позволить ему все». В тот момент, когда ему будет казаться, что жизнь без любимой — не жизнь, девушка демонстративно даёт ему «от ворот — поворот» без объяснений и лишних слов. Но и это ещё не все: она должна выставить парня в смешном свете перед своими подругами и его друзьями, причём употребить для этого самые обидные и оскорбительные выражения. Только после того, как издевательства над его чувствами и страданиями будут «представлены» подружкам, эта победа будет зачислена ей в актив. Среди подобных девушек авторитетом пользуется та, которая может похвастаться наибольшим количеством одержанных «побед».
Рассказывая с улыбкой и без тени смущения о подобных «развлечениях» в её компании, моя собеседница даже не догадывалась, до какого духовного опустошения она докатилась, воздавая дань глупой моде и стереотипам поведения, принятым у некоторой части современной молодёжи. Никак не укладывалось в сознании, что девушка с таким милым и невинным выражением лица способна вступить в половую связь без малейшего намёка на нежность с её стороны — только для того, чтобы затем почти с садистской жестокостью сделать всеобщим посмешищем влюблённого в неё человека.
Беседа с этим юным созданием воскресила в моей памяти «любовные игры», распространённые в XVIII века во Франции, о которых в предисловии Боя-Желеньского к книге де Лакло «Опасные связи» говорится следующее:
«В то время как часть Франции XVIII века занималась философией, изучала экономику, создавала научные труды, другая часть была всецело поглощена любовью, превратившейся в смысл жизни, в предмет бесед и содержание литературных произведений, в надежду честолюбцев. Любовь для них стала буквально всем… Это новое божество, восславленное таким способом и низведённое с алтарей до будуара, не могло, разумеется, обезопасить себя от некоторого перерождения. Любовь превратилась в синоним обладания, мимолётного увлечения, соприкосновения (по меткому выражению Шамфора) „капризов плоти двух созданий, напяливших на себя человеческую кожу“… Даже настоящее чувство прикрывалось тогда стыдливой маской безразличия и цинизма. Лозунгом эпохи стало известное выражение Бюффона: „Единственное, что есть стоящего в любви — это её физическая сторона“. Весь эмоциональный балласт был выброшен на свалку, ревность вышла из моды и осуждалась как смешной пережиток…
Любовь обрела права вида спорта. Вместо сентиментального обожания женщины в мужчине пробудились бахвальство, наглость, стрёмление умертвить насмешкой самые сокровенные порывы сердца. Покорить женщину, не дав ей возможности схватиться — как утопающий хватается за соломинку — хотя бы за одно нежное слово, оправдывающее её слабость; больше того, заставить её вспомнить любимого человека в момент измены ему — вот характерные черты, присущие интеллектуальному разврату тогдашних бездушных «донжуанов». В ранг догмата вошёл принцип: ни в коем случае не рвать отношения с женщиной до тех пор, пока не имеешь средства под рукой, чтобы погубить её… Но в духовном распутстве и беспощадной жестокости женщины определённого типа даже превосходили мужчин. Испорченность превратилась в искусство, слагаемое из жестокости, вероломства, неверности и тиранства».
Таким образом, стиль жизни нынешних любителей «острых ощущений» не является открытием. Заключаемые ими браки строятся исключительно на сексуальном влечении. Непрочность таких семейных уз приводит и к непрочности брака. Совместная жизнь у подобных людей заполнена кроме сексуальных утех накопительством и собирательством (достать побольше денег, приобрести самые дорогие и высококачественные товары, чтобы соседи лопнули от зависти), заграничными туристическими поездками и поисками всевозможных способов избавиться от скуки.
Говоря о подобных семьях, нельзя не сказать и о проблеме потомства. Супружеская пара в таком браке, как правило, не желает обзаводиться детьми, поскольку они усложняют жизнь, ограничивают личную свободу и, наконец, мешают, если у одного из супругов появляется желание «хлопнуть дверью». Браки такого типа увеличивают число разводов. Когда подобные супружеские пары обзаводятся незапланированными детьми, то дети, живя в условиях материального достатка, но без необходимого климата родительской любви в доме, вырастают в душевно искалеченных и нравственно изуродованных людей.
Вывод напрашивается простой: начало половой жизни в возрасте 12—16 лет — это не проявление желания идти в ногу с «современностью» и не показатель прогресса, а скорее отклонение в процессе нормального развития, источник многих осложнений, накладывающих отпечаток не только на жизнь личности и семьи, но и на развитие всего общества. Конечно, не бывает правил без исключений: может случиться так, что молодые, начав сексуальную жизнь в 14 или 15 лет, вспоследствии полюбят друг друга и создадут крепкую и счастливую семью, но это все же исключение, а не общее правило.
Рассмотрев вопрос об эмоционально-психических изменениях, к которым приводят преждевременные сексуальные связи, следует остановиться на физическом аспекте этой проблемы. Для мужчины в первые недели или месяцы половой жизни характерно высокое сексуальное напряжение, выражающееся в частых половых сношениях. Но затем, спустя какое-то время, наступает момент пресыщения, физичёской усталости. «Знакомство» с партнёршей заканчивается, после чего он отправляется на поиски очередного любовного приключения. В результате входят в привычку постоянные (иногда чрезмерно частые) половые сношения на протяжении многих лет. В любви стабилизировавшейся пары периоды порывов страсти чередуются с периодами охладевания. Во время «отливов» полового влечения у супругов на первое место выдвигаются проблемы воспитания детей, а также любимые занятия, или хобби.
Некоторые ведут свою сексуальную жизнь, фигурально выражаясь, всегда на полных оборотах. Как только появляются первые признаки любовного пресыщения, за которым должно последовать физическое расслабление, они бросают завоёванную женщину и быстро находят другую, чтобы «не потерять форму». Кроме того, подмечено, что мужчины такого типа ведут не слишком гигиеничный образ жизни, нерационально питаются, часто злоупотребляют алкоголем (неизменный атрибут для быстрого завязывания знакомств). Все это не способствует поддержанию физического здоровья.
Несколько иначе выглядят заботы по поддержанию хорошего физического состояния у девушек, начавших половую жизнь в подростковом возрасте. Здесь играют главную роль два фактора: нежелательная беременность — её прерывание или вынужденные роды, а также вред для здоровья, причиняемый слишком ранними половыми сношениями.
Материнство у девушки в 13 или 16 лет — всегда драма. Не будучи подготовленной ни психически, ни материально к воспитанию своего ребёнка, она все связанные с этим заботы перекладывает на плечи родителей, я не говорю уже о трудной судьбе, выпадающей на долю не вовремя появившегося младенца.
Дважды в своей врачебной практике я сталкивалась с подобной ситуацией. Помню, как мне пришлось уговаривать ещё молодых матерей таких рожениц уехать куда-нибудь подальше в последние месяцы беременности их дочерей, а затем, после рождения ребёнка, привезти его домой и выдать за своего собственного, избавив незадачливую дочку от многих жизненных неприятностей. Таким образом ребёнку обеспечивались нормальные семейные условия, а девушке, наученной горьким опытом, не грозила опасность психических изменений, неизбежных в её возрасте в послеродовой период. Оба случая закончились относительно счастливо, но это, несомненно, не та ситуация, которую можно было бы пожелать своей дочери.
Существует ещё один путь решения проблемы — прерывание беременности у несовершеннолетних. О влиянии этого средства на организм женщины я расскажу шире в главе о противозачаточных средствах. Хочу только подчеркнуть, что все отрицательные последствия такого шага особенно опасны для организма молодой девушки, не приспособленного для вынашивания плода и тем более прерывания беременности.
Следующей опасностью, подстерегающей девушек в 17—20 лет, являются появившиеся в последние десятилетия раковые заболевания шейки матки (сейчас тщательно анализируется каждый случай появления опухоли, так как раньше в таком раннем возрасте они не встречались). Опросы больных женщин показали, что многие из них по нескольку раз рожали (например, 19-летние имеют трое-четверо детей), неоднократно прерывали беременность до достижения 20-летнего возраста или слишком рано начали вести интенсивную половую жизнь.
Причинная связь между образованием опухолей шейки матки, ранее не встречавшихся в таком молодом возрасте, и многочисленными беременностями, а также чрезмерно «богатой» сексуальной жизнью несовершеннолетних позволяет сделать предположение, что постоянное усиление кровоснабжения и травмы ещё не зрелой шейки матки, вызванные частыми родами или прерыванием беременности, становятся раздражителями, которые каким-то образом способствуют разрастанию опухолевых клеток. Увеличение больных раком шейки матки среди несовершеннолетних девушек вызывает естественную озабоченность.
И ещё одну, не менее грозную опасность, касающуюся не только девушек, но и юношей, нельзя сбрасывать со счётов: я говорю о возможности заразиться венерическими болезнями[7]. Об этом следовало бы помнить, так как за последние годы эти заболевания чаще всего находят питательную среду именно среди молодых. Заражение, в особенности сифилисом, очень опасно, потому что нынешний высокий уровень употребления антибиотиков и сульфаниламидов для лечения различных болезней, включая обычную простуду, привёл к тому, что симптомы этого инфекционного заболевания стали нетипичными и их просто можно не заметить. В итоге заразившиеся попадают к врачу с очень запущенной болезнью, когда её трудно лечить. А ведь известно, что чем раньше начинается лечение, тем лучше его результаты. Не буду далее развивать эту тему, так как каждый заинтересованный может без труда найти многочисленные и легко доступные публикации о профилактике венерических заболеваний.
Мне хотелось ещё раз подчеркнуть, что бездумное отношение к сексу в юношеском возрасте чревато осложнениями, поскольку отклонения от нормы, характерные для этого периода, оказывают огромное влияние на дальнейшую жизнь молодёжи.
Давайте рассмотрим получше второй период юношеской любви — возраст от 17 до 25 лет, в котором обычно начинается совместная сексуальная жизнь. В 17 лет заканчивается период полового созревания и формируется потребность в эмоциональном союзе с близкими и друзьями. В старших классах школы, в студенческие годы или в начале профессиональной трудовой деятельности происходит процесс соединения молодых в разнополые пары.
Влюблённые в этом возрасте не должны сразу начинать с полового акта, так как в отличие от мужчины, физически созревшего и способного испытывать нормальные сексуальные ощущения, женщина ещё только приступает к своему «любовному образованию». На раннем этапе любви именно она играет первую скрипку в упрочении взаимной дружбы и строительстве совместного «эмоционального дома», в обогащении сексуальных ощущений любимого человека гаммой разнообразных эмоциональных переживаний. Женщина играет ведущую созидательную роль. Глубина взаимной любви зависит именно от её творческих усилий в формировании мира чувств. В то же время мужчина обязан настойчиво развивать её сексуальную чувствительность, переходя от одной стадии ласк к другой: от самых робких вначале до все более интимных. Удерживая любимого от поспешных, нетерпеливых действий, растягивая по возможности период предварительных ласк, жёнщина поступает в интересах обоих влюблённых. Разнообразные любовные игры благотворно сказываются на развитии взаимных чувств, обеспечивая гармоничный переход к половой жизни, когда мужчина становится нежным любовником и другом, а женщина — ни в чём не уступающей ему — ни физически, ни эмоционально — партнёршей.
В первые годы любви — как, впрочем, и потом — женщине должна принадлежать ведущая роль в регулировании сексуального поведения партнёра. Это чрезвычайно важно для нормального развития его эмоциональности, а также для создания условий её «сексуального старта».
Кроме того, нельзя не учитывать такой важный аспект в половых отношениях между влюблёнными, как сексуальная инициатива, исходящая от женщины. Чаще случается так, что мужчина относится критически к инициативе женщины в вопросах секса, в том числе даже тогда, когда он по уши влюблён.
Помню рассказ одного молодого человека о своих «ненормальных», как он считал, сексуальных реакциях. Девушка, за которой он уже какое-то время ухаживал, сообщила ему однажды, что попросила подругу по комнате в студенческом общежитии пойти в кино, чтобы не мешать им побыть наедине. Юноша признался, что слова возлюбленной заставили его трёпетать от счастья и любовного нетерпения, хотя где-то в глубине души он почувствовал, что девушка вдруг стала для него менее желанной. У него даже появились сомнения в её нравственной чистоте. Все это привело к мысли о ненормальном характере испытываемых им реакций, потому что неожиданно представившаяся возможность реализовать сокровенные желания вызвала вдруг не радость, а неуверенность и моральную неудовлетворённость.
Не одно прекрасно начинавшееся чувство умирало естественной смертью, так и не успев расцвести, как только девушка брала сексуальную инициативу в свои руки. Вы можете с возмущением спросить: «Где же здесь равноправие?» В сфере взаимоотношений полов никогда не было и не будет идентичности эмоций и ощущений. Специфические особенности и психосексуальные различия между мужчиной и женщиной следует воспринимать с не меньшей терпимостью, чем, например, то, что мужчины никогда не смогут рожать детей. Традиционные советы наших бабушек и матерей по поводу любовных дел можно, наверно, сравнить со старинной народной медициной с её лекарственными травами и кореньями — смешными в сравнении с мощью современной терапии, но… нередко чудодейственными в сохранении здоровья, когда большая медицина бессильно опускает руки.
Наши бабушки считали, что «мужчина — это охотник, а женщина — пташка, которую он хочет изловить». Чем труднее её поймать, тем ценнее трофей. Так что не отнимайте, девушки, у ваших кавалеров радости охоты за ценной добычей. Посмотрите на необыкновенно гордые и счастливые физиономии мужчин, демонстрирующих на страницах газет или экранах телевизоров собственноручно пойманную рыбу «вот та-а-аких размеров». В этот момент абсолютное счастье написано на их лицах: «Посмотрите, я поймал такую рыбу, о которой каждый может только мечтать!»
Ну и пусть охотятся, пусть расставляют усовершенствованные капканы и силки, пусть завоёвывают, трудясь в поте лица и не щадя умственной и физической энергии, своих любимых! Пускай до последней минуты у них не будет уверенности — «клюнула рыбка или нет?». И тогда мужчина уверует в то, какой необыкновенный и ценный приз ему достался. Однако поймите меня правильно: я вовсе не призываю сохранять невинность чуть ли не до 30-летнего возраста или дольше. Во всем нужно чувство меры, так как всякие крайности чреваты нежелательными последствиями.
В процессе опроса пациенток в гинекологической консультации мне пришлось столкнуться с жалобами 30-летних девственниц на различные недомогания, проявляющиеся в сфере сексуальных ощущений. Удалось также выяснить, что среди 4000 женщин в возрасте 40—50 лет, которые начали половую жизнь в 28—30 лет, около 68 процентов — холодные в сексуальном отношении женщины, не испытывающие оргазма при половом сношении. Всех их объединяет чрезвычайно низкий уровень сексуальной культуры. У этих женщин, поздно начавших половую жизнь, можно выделить два вида половой холодности. В группе женщин, которые никогда до замужества не испытывали оргазма и не занимались мастурбацией, выявилась почти стопроцентная половая холодность, а также отсутствие интереса к проблемам совместной сексуальной жизни.
У тех женщин, которые в течение многих лет прибегали к мастурбации, прочно закрепились только клиторические сексуальные рефлексы[8].
Следует также отметить, что более молодым женщинам, вступившим в половую жизнь в 18—19 лет, требовалось от нескольких недель до двух лет после начала совместной половой жизни для того, чтобы достигнуть полной функциональной сексуальной способности. Правда, некоторые из них указывали, что почувствовали себя сексуально подготовленными к половому сношению только после первых родов.
Возвращаясь к вопросу «когда начинать?», я не берусь утверждать, что самым лучшим моментом для начала отсчёта совместной сексуальной жизни является получение на руки свидетельства о браке. Супружество — это союз не на один день, а часто на всю жизнь, а потому необходимо учитывать не только эмоциональные аспекты, но и проблему физической совместимости. Решение молодых людей о вступлении в брак не вызывает сомнений, когда они гармонично подходят друг другу — как в эмоциональном, так и в физическом плане (или хотя бы приближаются к этому). Не надо забывать, что многое в интимных отношениях можно понять и правильно оценить только на основе накопленного опыта регулярной половой жизни. Приведу несколько примеров, чтобы пояснить эту мысль.
Во-первых, надо смириться с тем, что люди рождаются с разными сексуальными темпераментами — точно так же природа одаривает их большими или маленькими носами, карими или голубыми глазами и т. д. Короче говоря, сексуальные потребности формируются на основе врождённых качеств. Врождённые особенности чаще всего не претерпевают существенных изменений в течение всей жизни человека.
В своей книге «Геронтосексология» доктор Игорь Фельстейн пишет: «Если индивидуум находится в полном уме и здравии и его половые органы функционируют нормально, то сексуальное напряжение обязательно достигнет такого уровня, который характерен именно для этой личности. Сёксуальная реакция в некотором смысле напоминает психофизические аспекты ощущения боли. Для людей с так называемым низким болевым порогом, то есть остро реагирующих на самый слабый болезненный раздражитель, обычный укус осы может показаться нестерпимо мучительной пыткой. Людям с высоким порогом ощущения боли тот же самый укус осы покажется не более хлопотным, чем укол иглой шприца, когда им делают ту или иную прививку».
Огромное количество пациентов обоего пола, прибегающих к советам сексолога, жалуются на трудности, которые возникают у них из-за отсутствия информации о различии потребностей в сексуальной области. Многие обращаются с просьбами выписать им лекарства, стимулирующие или ограничивающие половую возбудимость.
Проблемы недостаточного или избыточного сексуального влечения очень сложны. Существуют препараты, уменьшающие сексуальное влечение, но чаще бывает так, что партнёр с большими сексуальными возможностями очень ими гордится и не хочет принимать никаких лекарств. В то же время я не заметила, чтобы какое-нибудь рекомендуемое и «самое-самое эффективное» средство помогло увеличить темперамент тем людям, у которых он от природы невелик.
Период ухаживания и первые месяцы совместной половой жизни — плохие «аргументы» для того, чтобы можно было сделать вывод, подходят партнёры друг другу в сексуальном отношении или нет, потому что в это время, как правило, частота половых сношений выше нормы. Лишь спустя несколько месяцев, когда «улягутся» первые сексуальные порывы и наступит определённая стабилизация половой жизни, можно попытаться ответить на вопрос о совместимости темпераментов. У каждого человека сёксуальные возможности имеют свой максимум, а наилучший вариант половой совместимости молодых супругов отмечается именно тогда, когда в брак вступают люди с одинаково высокими, низкими или схожими уровнями сексуальных потребностей. Замечено, что пары со слишком большим разрывом в этих уровнях спустя какое-то время разводятся.
Второй пример касается садистских или мазохистских наклонностей и их роли как сексуальных стимуляторов. Если подбирается пара людей, в которой один выступает своеобразным «мучителем» (его ласки, щипки, укусы и т.п. резки и болезненны), а второму партнёру приятно, что его «мучают», то такая семья живёт счастливо, в мире и согласии, испытывая огромное взаимное удовлетворение в половой жизни.
Но может случиться и так, что мужчина, у которого в сексуальности проявляются элементы садизма, вступил в брак с гордой, независимого склада и сексуально впечатлительной женщиной, и для неё способность испытывать чувственные наслаждения несовместима с резкими, болезненными ласками. Супружеские отношения заканчиваются фиаско и в тех случаях, когда женщине слабой, испытывающей потребность в том, чтобы ею руководили, попадается слабохарактерный безвольный мужчина с «размытым» чувством собственного достоинства, не способный стать для неё поддержкой и опорой в семейной жизни.
Серьёзные несоответствия в физическом строении половых органов партнёров встречаются крайне редко[9]. Диспропорции в размерах влагалища и мужского полового члена могут стать причиной того, что партнёры во время полового акта не испытывают никакого чувственного наслаждения.
Встречаются и такие ситуации, когда молодые люди, воспитываясь и приобретая первый сексуальный опыт в совершенно разных условиях, вступают в брак со своими устоявшимися условными рефлексами и привычками — например, в выборе ласк или каких-то излюбленных позиций во время коитуса, в тенденции к эксгибиционизму и т. д., — которые оскорбительны для одного из супругов и абсолютно для него неприемлемы.
Можно было бы назвать и другие причины половой несовместимости, но приведённых мною примеров вполне достаточно, чтобы понять, какими опасными или, по крайней мере, неприятными могут быть «открытия», сделанные уже после регистрации брака, и как они могут осложнить жизнь молодожёнов.
Характеризуя практику петтинга, необходимо отметить, что она способствует сексуальному развитию и «образованию» партнёров, не грозя беременностью, а решение начать половую жизнь, созревающее обычно в 19— 20 лет, сопровождается принятием мер по предотвращению беременности, которые позволяют, в случае необходимости, растянуть «период сватовства» даже до нескольких лет (возраст указан на основании моих собственных наблюдений и немного отличается от известных статистических данных).
Существует много способов предотвращения беременности, но проблема несколько осложняется, если речь идёт о первом половом акте, так как партнёрша не застрахована при этом от нежелательной беременности. Очень часто молодые девушки задают недоуменный вопрос: «Как же так — всего один раз… и я уже в положении?» Нельзя забывать, что можно забеременеть и после одного коитуса.
Мне вспомнилась дискуссия со студентами, которая касалась методов предотвращения беременности при первом половом акте. Высказывались различные мнения по поводу того, как совместить романтизм и заботы о том, чтобы не забеременеть, как надо увязывать внезапный любовный порыв в весеннюю ночь с необходимостью помнить о противозачаточных средствах и т. п. Пришлось выслушать острые суждения об «уничтожении» любви и забвении романтизма, а также другие критические замечания: например, о стиле поведения с девушками, которые сами «провоцируют» своих кавалеров, в том числе о нелепости применения противозачаточных средств в отдельных ситуациях.
Я внимательно слушала и вдруг поймала себя на мысли: да это же чисто мужской подход к проблеме. Ведь кроме чувств, пробуждающихся в лунные ночи, и девушек, которые якобы «не прочь», существуют ещё проблемы детей и абортов — но это, наверно, уже чисто женская точка зрения?..
Сейчас времена совсем другие. В сфере сексуальной культуры наблюдаётся огромный прогресс, а применение противозачаточных средств воспринимается молодёжью совершенно нормально — как одно из естественных условий развития взаимных чувств.
Применение способов предотвращения беременности в самом начале совместной половой жизни вырабатывает полезный условный рефлекс и вскоре становится таким же привычным, как умывание, бритьё или чистка зубов. Проблемы предотвращения беременности давно уже перестали быть «стыдной» темой и перешли в область личной гигиены молодых. Для иллюстрации того, как нынешняя молодёжь относится к необходимости пользоваться противозачаточными средствами, приведу рассказ одной молодой особы, только что возвратившейся из отпуска: «Мы спокойно плыли на парусной лодке. Неожиданно налетел сильный ветер и парусник перевернулся. Конечно же все предметы, разбросанные по дну лодки, полетели в воду, в том числе фотоаппарат и дамская сумочка, в которой лежали… противозачаточные средства. Представьте себе: мы не сговариваясь, бросились спасать сумочку, бросив остальные предметы на произвол судьбы».
Предотвращение беременности при первом половом сношении требует понимания специфических особенностей ситуации, так как девственная плева не позволяет использовать внутривлагалищные противозачаточные средства. Можно было бы прибегнуть к помощи презервативов, если бы существовала стопроцентная гарантия их эффективности. Но они, к сожалению, рвутся быстрее, чем девственная плева, не выдерживая испытания. Другими словами, необходимо подумать о других, более надёжных средствах.
Поначалу кажется, что самым практичным методом в данной ситуации было бы соблюдение так называемого супружеского календаря. К сожалению, ещё доктора Кнаус и Огино, создатели календаря, предостерегали, что он эффективен лишь при регулярной, многомесячной или многолетней половой жизни. В то же время на него нельзя полагаться при эпизодических половых сношениях. Первые половые акты сопровождаются обычно большим нервным напряжением девушки. Поэтому не исключено, что нервное потрясение, беспокойство или возбуждение могут вызвать дополнительную овуляцию, хотя такое случается не очень часто. Иначе говоря, «супружеский календарь» можно было бы использовать лишь при одновременном применении дополнительных противозачаточных средств.
Если девушке уже приходилось ранее (например, по причине гормонального расстройства) измерять утреннюю температуру тела, то она может воспользоваться этим методом вместо «супружеского календаря», чтобы вычислить и выбрать менее благоприятный для зачатия период (см. главу «Методы предотвращения беременности»). Внутриматочные противозачаточные средства, шеечные колпачки, различные пессарии, губки можно употреблять только после разрыва и заживления девственной плевы. В распоряжении девушки остаётся много химических противозачаточных средств, например таблетки и шарики, которые можно вводить глубоко во влагалище даже через отверстие в девственной плеве.
Хотя я не сторонница применения таблеток в качестве противозачаточного средства, должна признать, что при первом половом акте они в основном предпочтительнее, потому что их принимают внутрь. Существует, однако, определённое неудобство, снижающее привлекательность данного средства. Речь идёт о проявляющихся в первые месяцы приёма таблеток недомоганиях: болезненных отёках груди, тошноте, вздутии живота, а также общем плохом самочувствии, приводящем к депрессии. Разумеется, такие проявления наблюдаются не у всех женщин, но они не так уж редки. Решаясь на приём таблеток в начальный период половой жизни, надо обязательно помнить, что в первый месяц это противозачаточное средство начинает действовать лишь после десятой таблетки. Другими словами, на пятый день, считая с первого дня месячного цикла, надо приступать к приёму таблеток, а спустя десять дней они начинают проявлять свою эффективность (до этого, то есть в течение этих десяти дней, девушка может забеременеть).
Девушкам, обращающимся в консультацию с вопросом: «Что необходимо делать, чтобы не забеременеть при первом половом сношении?», я советую начинать совместную половую жизнь в первые дни после менструации или ближе к началу следующей. Кроме того, рекомендую вкладывать во влагалище (за полчаса-час до полового акта) влагалищные шарики. Химические противозачаточные средства, используемые в период наименьшей опасности зачатия, служат достаточной гарантией от нежелательной беременности. Спустя несколько дней (дождавшись заживления надорванной девственной плевы) партнёрша может подобрать внутриматочный предохранительный колпачок.
При применении химических средств предохранения от беременности приём таблеток лучше начинать в том месяце, который предшествует началу половой жизни; в этом случае последующий месяц становится полностью бесплодным. После первого полового акта я советую прекратить приём таблеток в соответствии с предписаниями их применения (то есть после приёма внутрь 20 штук) и подобрать внутриматочную спираль. Можно также использовать влагалищные шарики в сочетании с соблюдением «супружеского календаря».
Все предложенные рекомендации сделаны в расчёте на сексуально «спаянных» друг с другом партнёров. Однако нередко случается, что первый половой акт происходит лишь после вступления в брак (то есть супруги не имели до этого сексуальной близости). В этом случае молодую жену — физически зрелую, но совершенно неразвитую в сексуальном отношении — могут подстерегать различные неожиданности.
Мужчина, берущий в жены сексуально неопытную женщину, обязан позаботиться о том, чтобы её половое воспитание не форсировалось, а происходило постепенно. Нежелание мужа проявить некоторую сдержанность в реализации своих супружеских прав может повлечь отрицательные последствия, которые нередко накладывают отпечаток на всю последующую жизнь близких друг другу людей.
Путь к полному сексуальному развитию женщины не короток и не лёгок. Многие мужья, однако, в первую брачную ночь ожидают от своих подруг такой «резвости» и изощрённости, какой не всегда владеют и более искушённые партнёрши. Грубая сила в постели и форсированное обучение молодой жены различным «штучкам» может оставить у неё очень тягостное воспоминание о первой брачной ночи, не говоря уже о том, что резкие болевые ощущения могут повредить её здоровью. Отсутствие такта и нежности со стороны нетерпеливого мужа может стать источником сексуальной заторможенности, надолго блокирующей способность жёнщины испытывать чувственное наслаждение.
Когда муж, невзирая ни на что, злоупотребляет своими правами, у женщины вырабатывается защитная реакция. Иногда, скрывая свою неопытность, она притворяется, что испытывает физическое удовлетворение, «подыгрывая» темпераментному мужу. Такая мистификация автоматически исключает возможность сексуального взаимопонимания и семейного равновесия. Со временем женщина попадает в безвыходное положение, поскольку, не желая признаваться в постоянном притворстве, не может помочь мужу пробудить в ней сексуальные ощущения.
Можно от души посочувствовать молодым людям, оказавшимся в подобной ситуации в браке, тем более что только сексологам известно, как часто встречаются такие случаи. Финал обычно традиционен: или вопросы секса остаются для женщины на всю жизнь «землёй обетованной», или же, «разбуженная» другим мужчиной, она близка к решению оставить мужа. При этом нередко на прощание «открывает карты» ничего не подозревающему супругу, заставляя его испытывать чувство глубокого унижения.
Если врач все же сумеет уговорить женщину найти общий язык с мужем и рассказать ему о тщательно скрываемых сексуальных трудностях, то результат её откровенности не всегда бывает таким, на какой она рассчитывает. Довольно часто мужчина, узнав, что в течение стольких лет его «обманывали», чувствует себя глубоко оскорблённым — тем более что, будучи человеком не слишком наблюдательным, он от души удивлён, что у неё «что-то не так». Если к тому же инициатива совместного визита к сексологу исходит не от него, то после осознания реального положения дел в доме начинаются обиды и претензии, которые надолго — если не навсегда — расшатывают взаимные чувства супругов.
Встречается и другой вариант — особенно у женщин с врождённой интуицией в области секса. Вначале, притворяясь, она анализирует свои сексуальные ощущения и реакцию мужа, постепенно «предлагая» ему те формы ласк или интимной близости, которые больше всего подходят супругам. Действуя таким образом, женщина со временем устраивает свою сексуальную жизнь, получая полное физическое удовлетворение. Но это, к сожалению, очень долгий и трудный путь, полный хитростей, не имеющих ничего общего с радостью супружеской жизни.
Женщина холодная, не темпераментная и с большим самолюбием, несмотря на то что ей хочется сделать супруга счастливым и получать удовлетворение от совместной половой жизни, не желает признаться, что у неё с мужем что-то не получается. В итоге она отказывается от тщетных попыток исправить положение, прикрываясь, как щитом, притворной стыдливостью и выдавая за добродетель свою половую холодность.
Встречаются также женщины, для которых семья представляет цель и смысл всей жизни. Они готовы на любые жертвы, лишь бы осчастливить и «ублажить» своих мужей. Самопожертвование доставляет им эмоциональную радость, такую же, какую они получают, например, от покупки обновок или раздачи подарков детям в праздничные дни. В сексуальной сфере такие женщины остаются тем не менее в роли постоянных сторонних наблюдателей, которые из кожи вон лезут, чтобы порадовать партнёра, а сами остаются равнодушными в «играх для двоих».
Говоря о трудностях супругов, у которых первые сексуальные контакты начинаются после вступления в брак, следует коснуться ещё одной проблемы: речь идёт об отношении к наготе. У многих супружеских пар вся сексуальная жизнь проходит фактически в темноте (в буквальном смысле этого слова), когда партнёры лишены возможности видеть красоту человеческого тела, мимику или выражение лица близкого человека во время любовных контактов.
Зрительные впечатления служат бесценными сексуальными стимулами для зрелых любовников, но вызывают отталкивающие ощущения и стеснение у сексуально незрелых партнёров. Обнажённое женское тело прекрасно и гармонично и в моменты сексуального возбуждения. Нагой мужчина в такие минуты почти всегда является для молодой женщины внезапным откровением. Речь идёт не только о преодолении чувства стыдливости, но и о беспокойстве, вызванном видом обнажённого тела партнёра. В душе каждой женщины дремлет затаённый страх перед первым половым актом и физической болью, которую придётся перенести, — причём нередко сильно преувеличенной в рассказах опытных замужних женщин. (Боли боятся и мужчины, в панике убегающие от дверей кабинетов зубных врачей.) Вид нагого тела сексуально возбуждённого мужчины ассоциируется у женщины, не имевшей до этого половых сношений, прежде всего с представлением о первом половом акте и… боли. Немаловажное воздействие на разыгравшееся воображение партнёрши оказывают размеры мужского полового члена, который в состоянии эрекции кажется ей устрашающе огромным. Вот почему процесс взаимного познания наготы на первом этапе, включая нежные прикосновения к половым органам, должен, по-видимому, протекать в темноте, чтобы не шокировать сёксуально неопытную женщину.
Говоря о проблемах, связанных с началом половой жизни, следует также сказать несколько слов о девственной плеве. Она представляет собой тончайшую перепонку слизистой оболочки, которая закрывает вход во влагалище у женщин, не имевших половых контактов. Форма и размеры девственной плевы бывают разными (рис. 7). В учебниках по гинекологии можно найти фотографии, показывающие различные типы девственных плев.
Эта соединительная перепонка может иметь так называемую ситочную форму, когда она почти полностью закрывает вход во влагалище, имея лишь несколько мелких отверстий, через которые вытекает наружу менструальная кровь. Бывают также «продырявленные» плевы, имеющие два или три небольших отверстия, отделённых друг от друга узкими полосками слизистой оболочки (или одной большой полосой, проходящей посередине).
К счастью, эти формы плев встречаются очень редко, а серьёзные кровопотери при их разрыве происходят лишь эпизодически. Поэтому не следует давать волю преждевременным страхам и волнениям, а при появлении длительного кровотечения следует обратиться к врачу.
Наиболее распространённым типом девственных плев являются так называемые полулунные плевы самой различной ширины. Во время первого нормального полового акта они разрываются обычно в направлении промежности, где расположено немного кровеносных сосудов и кровотечение при надрыве плевы, как правило, минимальное. Необходимо иметь в виду, что кровотечение после дефлорации[10] «продырявленной» плевы более обильное, потому что давление при разрыве распространяется также на клитор и мочеиспускательный канал, где насыщенность кровеносными сосудами значительно больше. Выбор правильной позиции при первом коитусе уменьшает до минимума возможность повреждения области клитора. Полулунные девственные плевы разрываются без особых трудностей и болевых ощущений, в связи с чем приукрашенные «ужасами» рассказы о «страшной» первой брачной ночи, несомненно, преувеличены.
Встречаются также так называемые полулунные — береговые девственные плевы, имеющие форму узенькой полоски, окружающей нижний край («берег») входа во влагалище. Плевы этого типа попадаются реже (не более 15 процентов). К сожалению, на долю женщин именно с такими плевами выпали немалые заботы — правда, совершенно иного свойства.
Отвечая на письма, поступающие в заочную консультацию Общества сознательного материнства, я часто сталкивалась с жалобами отчаявшихся женщин на неприятности и обиды, которые им приходится выносить со стороны мужей, считавших при вступлении в брак, что их избранницы — девственницы (их уверенность на этот счёт основывалась, разумеется, на заверениях самих невест). Трудно передать словами разочарование этих мужчин, когда выяснялось, что любимая избежала не только болевых ощущений, но и кровотечения во время первого полового акта.
Одним словом, мужья не сомневались, что жены «надули» их. Причём проблема заключалась не в том, что жена вдруг оказалась не девственницей, а в том, что она солгала, не решившись сказать будущему супругу «всю правду». И сразу же следовали семейные неурядицы, вдвойне неприятные, так как женщина чувствовала себя несправедливо обиженной горькими упрёками. После некоторых раздумий она принимала решение проконсультироваться у специалистов, задавая им обычно один и тот же вопрос: «Как же так? Ведь я точно знаю, что была девственница!» Все дело в том, что «береговая» девственная плева обладает способностью растягиваться, не оказывая никакого «сопротивления» при половом сношении. Иногда происходит минимальный разрыв, не сопровождающийся кровотечением и почти безболезненный; известны также случаи, когда плева настолько эластична, что свободно прогибается во время полового акта, оставаясь целой. Вот почему такая женщина может сохранить девственность даже до рождения первого ребёнка, когда любая плева, какой бы растяжимой она ни была, разрывается, образуя так называемые лоскуты.
Испокон веков миллионы женщин теряли свою девственность на лоне природы, но сегодня, в эпоху цивилизации и антисептики, требуются более гигиенические условия. Короче говоря, вывод напрашивается простой: лучше всего «этим» заниматься в домашних условиях.
Первый половой акт — в некотором отношении неприятный опыт, который позволяет в дальнейшем познавать все новые тайны сексуальной любви. Когда партнёры принимают решение начать совместную половую жизнь, им необходимо, по возможности, ограничить предварительные ласки, так как они вызывают приток крови к половым органам, увеличивая возможность последующего кровотечения и повышая нервную возбудимость, что может привести к появлению неприятных ощущений при первом половом сношении. Трудно рассчитывать, что женщина, даже если она развита в сексуальном отношении, сможет испытать оргазм при первом коитусе, потому что болевые ощущения, как правило, блокируют сексуальное возбуждение, хотя бывают, разумеется, и исключения. Предварительные ласки перед первым половым актом должны быть нежными, проникнуты душевным теплом и любовью и в меньшей степени направлены на возбуждение эротической чувственности.
Выбор правильной позиции при половом акте имеет значение для уменьшения боли до минимума при первом сексуальном контакте. В так называемой нормальной позиции (лёжа на спине с выпрямленными, слегка раздвинутыми ногами) ягодицы женщины прогибают ложе, открывая прежде всего верхнюю часть входа во влагалище — рядом с мочеиспускательным каналом, чуть пониже лобка. Выпрямленные ноги не открывают в достаточной мере область промежности и затрудняют введение полового члена во влагалище. Девственная плева при расслабленных мышцах промежности не напряжена, свободно провисает, и надо долго надавливать на неё половым членом до тех пор, пока она, максимально растянутая, не разорвётся. Давление на плеву вызывает, как известно, болевые ощущения, а в так называемой традиционной, или нормальной, позиции этот процесс затягивается до момента надрыва этой перепонки (рис. 8). Кроме того, во время первого коитуса женщина инстинктивно стремится защитить себя, отталкивает партнёра руками, двигает бёдрами и сдвигает колени, увеличивая тем самым продолжительность болевых ощущений.
Во избежание подобных ситуаций я как врач предлагаю последовать следующему совету. Техника первого полового сношения, рекомендуемая мною женщинам, обращающимся в консультацию, в значительной степени сокращает время ощущения боли, а также позволяет избежать болезненных, долго не заживающих повреждений в области клитора. Меня могут спросить: как можно совместить такие советы с романтикой чувств? Романтика — это, конечно, прекрасно и замечательно, но полезная информация, как я смогла убедиться, беседуя с пациентками, имеет для них более существенное значение.
Перед первым коитусом женщина должна подложить под ягодицы свёрнутую валиком подушку или валик дивана так, чтобы таз был слегка приподнят. Ноги, раздвинутые в стороны и согнутые в коленях, женщина должна прижать как можно ближе к грудной клетке, так как в такой позиции верхняя часть входа во влагалище, расположенная близко к лобку и клитору, приподнимается и мужской половой член упирается в девственную плеву в нижней части преддверия влагалища и области промежности. Когда широко раздвинутые колени прижаты к грудной клетке, девственная плева максимально напряжена у входа во влагалище, что облегчает быстрый её разрыв.
Усложняет первое половое сношение и защитная реакция мышц промежности партнёрши. При этом напрягаются две группы мышц: первая — бедренные мышцы, стремящиеся сдвинуть бедра плотнее друг к другу, и вторая — мышцы промежности, расположенные между сфинктером заднего прохода и нижней границей входа во влагалище. Мышцы промежности, мощные и упругие, образуют своеобразный эластичный валик, который, напрягаясь, суживает вход во влагалище. Эти мышцы, обладающие способностью сильно сокращаться, давят на половой член снизу, подталкивая его вверх и. приближая к лобку, что создаёт ситуацию, характерную для позиции лёжа с выпрямленными ногами, — то есть прежде всего возникает опасность повредить область мочеиспускательного канала и клитора. Поэтому в позиции, рекомендуемой мною, я советую женщине сознательно расслабить мышцы промежности.
Кроме того, возникает ещё одна трудность. Нормальной реакцией каждого человека на боль является желание отодвинуться подальше от источника болевых ощущений. При первом коитусе инстинктивное стрёмление женщины прервать половой контакт в момент, когда она чувствует боль, вызывает расслабление плевы, затягивая болезненные ощущения. Несмотря на эту рефлекторную реакцию, при появлении лёгкой боли женщина должна сознательно сделать движение тазом вперёд, сократив тем самым до доли секунды продолжительность болевого ощущения при надрыве плевы. Следуя этому совету, можно переступить порог сексуальной жизни почти безболезненно.
Пока все мои замечания относительно первого полового акта предназначались главным образом женщинам. Поэтому я хочу сказать ещё несколько слов о позе для мужчины. Он может находиться в традиционном положении лёжа, при котором, легко упираясь коленями в постель, придерживает женщину руками за плечи с тем, чтобы не позволить ей отодвинуться в момент ощущения боли. Однако более предпочтительной, по-моему, является позиция, в которой мужчина стоит на коленях между раздвинутыми ногами женщины, придерживая её руками за бедра. В этом положении он может контролировать ситуацию, а не действовать вслепую (см. рис. 41).
В общем, ничего сложного во всем этом нет и поначалу кажется, что вроде бы незачем на эту тему особенно распространяться. Но не будём забывать, что молодёжь хотела бы изучить эту проблему поглубже, но не знает, каким образом и где можно почерпнуть соответствующие сведения. Детальный анализ трудностей, возникающих в связи с решением партнёров начать совместную половую жизнь, убеждает в том, что информация в этой сфере действительно необходима.
Ко мне в консультацию не раз приходили молодые супруги — разочарованные, брюзжащие и нередко разругавшиеся между собой в пух и прах. А главной причиной всех недоразумений и скандалов были сложности, возникшие во время первого полового сношения. Представляется почти невероятным, но наряду со многими молодожёнами, изводящими друг друга неоднократными неудачными попытками начать половую жизнь в течение двух-трех месяцев (а иногда и целого года), мне однажды пришлось иметь дело с супружеской парой, которая на протяжении семи лет после вступления в брак ни разу не имела нормального коитуса.
Многие пробовали начинать, действуя как будто бы правильно, но трудности вызывала или естественная физиологическая преграда — девственная плева, или же преувеличенный страх перед первым половым актом, раздутый, кстати, до невероятных размеров услужливыми приятельницами (в основном замужними женщинами). Правда, в отдельных случаях трудности создавал сам партнёр.
Мои «рекордсмены», семилетняя супружеская пара, заслуживают того, чтобы о них поговорить подробнее. Первой ко мне пришла жена с просьбой вылечить её от бесплодия. Добившись материального достатка, она и муж решили заиметь ребёнка, но увы — ничего из этой «затеи» не получалось.
Осмотрев пациентку, я обнаружила, несколько обескураженная, что девственная плева сильно заращена, но не нарушена. Осторожно поинтересовалась, желая сориентироваться в ситуации (то есть знает ли об этом сама пациентка?), как складывались интимные отношения с мужем, попросила уточнить некоторые подробности. Она ответила, что половая жизнь доставляет обоим большое удовлетворение, так как они прекрасно подходят друг другу в области секса, по характеру, и вообще, семейная жизнь складывается у неё исключительно счастливо и гармонично. Настал мой черёд удивляться: неужели такое возможно? Из беседы выяснилось, что половые сношения этой пары ограничивались поверхностным контактом половых органов при сомкнутых бёдрах партнёрши. В такой позиции коитус заканчивался каждый раз оргазмом обоих супругов. Я спросила, известно ли ей о том, что она до сих пор девственница? Собеседница несколько опешила, затем покраснела и через несколько секунд горько разрыдалась. Оказалось, однако, что не из-за своей девственности. Пациентка испугалась, что истинная картина их половой жизни станет потрясением для мужа, которого она обожает и которому не хочет причинить никаких неприятностей.
Я пообещала, что попробую провести с её мужем «дипломатическую» беседу.
На следующий день явился муж, очень милый, спокойный и уравновешенный молодой человек лет тридцати, и когда я начала объяснять ему, что его жена не беременеет из-за неправильного строения девственной плевы, закрывающей вход во влагалище, он внимательно меня выслушал и сказал:
— Я очень рад, пани доктор, что могу откровенно побеседовать с вами по этому вопросу. Моя жизнь складывалась таким образом, что, учась в вечерней школе, а затем заочно в институте да ещё имея на руках больную мать и младшую сестру, у меня просто не было возможности поговорить с коллегами или ровесниками на щекотливые темы о половой жизни. Кристина была первой девушкой, с которой я подружился и которую полюбил. Мы поженились. Сексуальная жизнь, к технике которой мы пришли самостоятельно, приносит обоим физическое удовлетворение, но мне и в голову не могло прийти, что жена до сих пор девственница. У меня к вам только одна просьба, пани доктор: прошу не говорить ей, что у нас не все в порядке с сексом, так как она будет огорчена, что не сумела дать мне всего того, чего могла и хотела дать, а в итоге это может омрачить нашу исключительно удавшуюся семейную жизнь.
Беседы с этой молодой парой я считаю одними из самых приятных, которые мне довелось вести во врачебном кабинете. Я была искренне тронута их заботой друг о друге, желанием уберечь от всяких отрицательных эмоций любовь, которая их связывала. Финал этого любопытного случая был благоприятный: после дефлорации девственной плевы и перехода к нормальной половой жизни Кристина очень скоро забеременела, а затем родила дочку.
Эту историю нельзя назвать типичной, но вместе с тем она служит примером нежного и заботливого отношения супругов друг к другу. Взаимное чувство выдержало суровое испытание, каким явилось «открытие», затронувшее их сексуальную жизнь. Пожалуй, впервые мне пришлось столкнуться с такой абсолютной неосведомлённостью молодых людей в области секса. Неудачные попытки нарушить девственную плеву при первом половом сношении могут привести со временем к озлобленности и взаимным упрёкам, к страху перед половой жизнью у женщины и раздражению, смешанному с чувством глубокого унижения, — у мужчины. Вполне вероятно, что полная «неграмотность» Кристины и её мужа в вопросах секса помогла им, как ни странно, сохранить брак.
Потенциальным источником конфликтов на первом— этапе супружеской жизни может стать девственная плева. Английские консультации по вопросам планирования семьи уделяют большое внимание проблеме подготовки к первому половому акту. Молодым девушкам, готовящимся к замужеству и обращающимся в консультацию, предлагается пройти курс по обучению массажу и полному расслаблению мышц промежности, чтобы половой акт избавил женщину от неприятных эмоций и не создавал трудностей для партнёра.
Нельзя, разумеется, не учитывать и весьма распространённые взгляды, в соответствии с которыми девственная плева — это обязательный залог целомудрия и порядочности девушки. В наши дни такие воззрения утратили свою актуальность и, как утверждал Кинзи, американская статистика пятидесятых годов свидетельствовала, например, о довольно быстром сокращении числа девственниц, вступавших в брак. Не только в Соединённых Штатах, но и во всем мире к этой проблеме относятся сейчас с гораздо большей терпимостью. Одной из причин, несомненно, является утверждающееся равноправие женщин во всех областях жизни, что не может, конечно, не отражаться и в новых взглядах общества на сексуальные отношения.
Хочу немного подробнее остановиться на тех трудностях, которые возникают во время первого полового сношения. Мы знаем, что сильно заращенные, или ситочные, девственные плевы могут стать препятствием при первом половом акте, особенно если в роли партнёра выступает малоопытный мужчина (девственник). В тех ситуациях, когда, несмотря на многократные попытки, только более усиливающие у женщин болевые ощущения, не удаётся разорвать плеву, необходимо обратиться к врачу, так как нарастание неприятных эмоций и страха сказывается очень негативно на последующих взаимных отношениях между молодыми супругами. Врач, рекомендуя уже описанную мною технику первого сношения или надрезая плеву, решает вопрос кардинальным образом, после чего трудности заканчиваются.
При этом следует обратить внимание на два момента. Во-первых, во время коитуса мужчина должен действовать уверенно, демонстрируя определённый натиск и принимая решения не только за себя, но и за партнёршу. В то же время женщина должна не терять голову от страха и не отталкивать партнёра чересчур энергично, потому что в её «героической» обороне заключена, как правило, причина болезненных ощущений, так как мужчине приходится предпринимать определённые усилия.
Необходимо для себя чётко уяснить, что речь идёт не о какой-то нестерпимой боли и страшном кровотечении, картины которых возникают в разыгравшемся воображении, а о лёгком, может быть чуть-чуть неприятном, болевом ощущении, которое длится секунду, если мы сами, своими необдуманными действиями не усложним ситуацию. Причём не следует забывать, что выбор правильной позы при коитусе и напряжение девственной плевы значительно сокращают болевой момент, уменьшая ощущение боли до минимума.
Перед вступлением в совместную сексуальную жизнь неплохо было бы побеспокоиться также о том, чтобы в гинекологической консультации избавиться от таких недомоганий, как воспаление влагалища или интенсивное выделение слизи (белей) из половых органов. Нередко у девственниц протекают воспалительные процессы, вызванные занесением различной инфекции (трихомонада, грибок и др.). Заражение трихомонадами и грибком происходит обычно при пользовании ванной или душем общего пользования, при купании в загрязнённых плавательных бассейнах и т. д. В этих случаях появляются покраснение, жжение и неприятный зуд в области половых органов. Если женщина не избавится от воспалительных заболеваний перед началом половой жизни, то первое половое сношение может быть очень болезненным. На припухшей и покрасневшей промежности легко образуются воспалённые ранки, что вызывает неприятную, болезненную реакцию при попытках разорвать девственную плеву. Вот почему, перед тем как вступать в брак, девушке надо обязательно показаться гинекологу.
Неприятные ощущения в первый период половой жизни могут доставлять также мелкие надрывы девственной плевы, для заживления которых требуется определённое время. Поэтому если муж не обуздает свой темперамент и не проявит некоторую сдержанность, то не будет времени на заживление таких мелких ранок, которые могут воспаляться, припухать и кровоточить при каждой попытке полового сношения. Ежедневные (иногда многократные) коитусы могут способствовать появлению у женщины болезненных ощущений в течение нескольких дней или даже недель после первого сношения, надолго отбив у неё желание выполнять супружеские обязанности.
Железным правилом для мужчины должно стать возобновление половой жизни не раньше чем через несколько дней после первого сношения — то есть после заживления надрывов девственной плевы. Женщине в этот период можно посоветовать после подмывания половых органов утром и вечером смазывать промежность глицерином: эта мера ускоряет процесс заживления. Когда ранки полностью заживут, то при смазывании глицерином уже не будет ощущаться жжение и пощипывание.
В дальнейшем, после заживления разрыва плевы, при половых контактах могут возникать отдельные болезненные ощущения, так как требуется время, чтобы кожная ткань преддверия влагалища и само влагалище привыкли к надавливанию мужского полового члена и механическому трению. Постепенно, разумно дозируя половые сношения, молодые супруги приобретут опыт и соответствующие навыки.
На начальном этапе половой жизни можно также рекомендовать систематически смазывать промежность глицерином после подмывания, а непосредственно перед сношением целесообразно слегка смазывать область входа во влагалище вазелиновым маслом.
Боккаччо, описывая в «Декамероне» безумные ночи страстных девиц, наполненные десятками половых актов и вакханалией чувственных наслаждений, был, возможно, одним из тех творцов мировой культуры, которым мы обязаны появлением такого прекрасного выражения, как «медовый месяц». К сожалению, оно вводило в заблуждение не одно поколение любовников, ожидавших нескончаемого «праздника любви» именно в этот период. Я бы советовала сконцентрировать в это время внимание прежде всего на спокойной атмосфере в семье и гигиене секса, которые обеспечивают бесконфликтное вхождение в нормальный ритм половой жизни.
Обычай совершать свадебные путешествия, тесно связанный с ритуалом бракосочетания и помолвки, сейчас постепенно уходит в прошлое, хотя и не везде. Сегодня девушка выезжает в такое путешествие со своим избранником, как правило, уже не девственницей. Главное, что привлекает молодых в свадебном путешествии, — это возможность остаться, хотя бы на короткий период, без посторонних, побыть наедине, так как многие пары не имеют собственного жилья и вынуждены жить или с родителями, или отдельно друг от друга. Для партнёров с сексуальным опытом, выезжающих после вступления в брак в свадебное путешествие, оно превращается в поистине чудесное времяпрепровождение, в своеобразный испытательный срок, знаменующий начало будущей жизни вдвоём.
Совершенно иная ситуация складывается, когда в свадебное путешествие отправляется девственница. Поездка создаёт много неудобств: очень важно иметь свой угол, изолированный от других людей, собственную ванную, позволяющую соблюдать личную гигиену, удобную постель.
Нужно, чтобы не было подслушивающих ушей за всеми стенами (что характерно, например, для гостиниц или домов отдыха), страшно раздражающих нервы, особенно женские. Не менее важен, конечно, и вопрос постельного белья, так как лишь у себя дома можно не беспокоиться, останутся ли на простыне пятна или кровь. И наконец, есть ещё одна серьёзная причина озабоченности и дискомфорта молодых супругов, проводящих медовый месяц в гостинице или доме отдыха: я имею в виду обыкновенную скрипящую кровать. Кто хоть раз в жизни провёл «ночь любви» в таких условиях, тот хорошо помнит, сколько волнений и страхов приходится пережить, чтобы «укротить» предательскую мебель. А ведь это препятствие вполне преодолимо. Достаточно лишь без лишних раздумий положить матрас вместе с постельным бельём на пол — и вам не надо затрачивать впустую нервную энергию.
Приобретение новых привычек в такой архиважной сфере человечёской жизни, какой является секс, вырабатывание новых условных рефлексов в области интимных отношений требуют спокойной атмосферы и определённой изоляции. Наиболее подходящей для этого является, как нетрудно догадаться, собственная квартира (если таковая имеется). Если после нескольких недель совместной жизни молодые решат провести где-нибудь отпуск вдвоём, то это путешествие, несомненно, останется одним из самых ярких воспоминаний их молодости.
Виновником трудностей, возникающих при первом половом акте, может оказаться и мужчина. Если партнёр робок, нервничает, не уверен в себе, боится показаться «немужественным» в глазах любимой, то это, естественно, сказывается и на его физическом состоянии — ему не удаётся добиться полной эрекции полового члена, сохранить в течение всего полового сношения его достаточную жёсткость и упругость, задержать преждевременный — до введения полового члена во влагалище — выброс спермы и т. п. Привычка к взаимным ласкам, выработавшаяся задолго до начала совместной половой жизни, в значительной степени помогает преодолеть эти трудности. Партнёры, которые уже познали «вкус» сексуального наслаждения, вызываемого ласками, привыкли к своей наготе, нежным прикосновениям и поцелуям, обычно лучше подготовлены к любым возможным «сюрпризам» при первом половом сношении и более уверенно с ними справляются. Мужчина, который сумел убедиться, что разнообразные ласки, поцелуи или поверхностный физический контакт с партнёршей вызывают у него нормальную эрекцию и семяизвержение, не видит большой разницы в своих ощущениях при первом половом акте. Для него это, по существу, очередной шаг на пути взаимного познания секретов тела.
Трудности с эрекцией и преждевременная эякуляция[11] постепенно уходят в прошлое, точно так же, как и страх перед утратой девственности. Это приметы времени и современных условий, облегчающих завязывание взаимных контактов среди молодёжи, и нам не следует закрывать на это глаза. Кошмар первой брачной ночи — уже история нравов. Ситуация, когда двое практически не знающих друг друга людей, которых родители и родственники старательно и надёжно уберегали от всяких интимных контактов, вдруг поставлены в положение — соответственно не подготовившись к этому, — когда она должна молча переносить боль, а он демонстрировать свою мужскую силу, вряд ли нуждается в комплиментах.
Следует иметь в виду, что причиной быстрого семяизвержения и ослабления эрекции у мужчины является чрезмерное сексуальное напряжение, вызванное длительным половым воздержанием. Сексуальные ласки, предшествующие началу совместной половой жизни (петтинг), противодействуют чрезмерной аккумуляции сексуального напряжения, ослаблению эрекции и преждевременной эякуляции. Легко возбудимые мужчины могут, лаская партнёршу перед началом первого полового акта, испытать оргазм, сопровождаемый выбросом семени, что приводит к существенному спаду сексуального напряжения. Однако не следует сильно переживать, так как через короткий промежуток времени мужчина, возобновив ласки, почувствует, что эрекция полового члена стала более устойчивой и длительной.
Многие молодые жены в первые месяцы после вступления в брак жалуются на неприятную сухость во влагалище, значительно снижающую чувствительность и вызывающую во время сношения — особенно в начальной фазе — неприятные ощущения. Я уже отмечала, говоря о роли органов чувств в любви, что сухость преддверия влагалища и самого влагалища объясняется эффектом, если так можно выразиться, «половой неразбуженности» и скудостью предварительных ласк. Такие физические контакты предварительного периода, как поцелуи, прикосновения, ласки груди, различные сексуальные игры, а также раздражение клитора способствуют приливу крови к стенкам влагалища, половым губам и клитору. Приток крови к области промежности и влагалища приводит к выделению слизи слизистыми железами, одновременно внутритканевая жидкость начинает просачиваться через стенки влагалища в его полость. В результате этих изменений происходит увлажнение преддверия влагалища и приоткрываются малые губы, облегчая введение мужского полового члена. Таким образом, если мужчина сумеет заставить партнёршу почувствовать всю полноту сексуального возбуждения, то этого вполне достаточно для того, чтобы избавиться от сухости влагалища.
Встречаются также женщины, развитие половых органов которых происходит позднее, чем обычно, и более медленными темпами. Такая женщина в большинстве случаев «дозревает» в течение первых лет супружества. Сексуальная жизнь становится для неё своеобразным катализатором, ускоряющим полное развитие её полового аппарата. У женщин с недоразвитыми маткой и влагалищем наблюдается меньшая активность слизистых желез, увлажняющих промежность, а также недостаточность кровенаполнения органов малого таза, которое необходимо для подготовки вульвы и влагалища к половому сношению (более подробно об этом будет рассказано в главе о кровообращении).
Подобные недостатки развития половых органов, как я уже сказала, будут исчезать по мере продолжения половой жизни, но лишь при условии, если сексуальные отношения будут действительно полноценными, то есть если женщина начнёт испытывать оргазм во время полового сношения. Женщинам с замедленным развитием полового аппарата можно порекомендовать на начальном этапе сексуальной жизни пользоваться вазелиновым маслом — слегка смазывать им область входа во влагалище. Уменьшение сопротивления и трения при вводе в него мужского полового члена облегчает половое сношение, позволяет получить чувственное наслаждение при коитусе, способствуя тем самым кровенаполнению и быстрому «дозреванию» инфантильных половых органов.
Встречаются случаи, особенно если первые половые сношения очень болезненны, когда в организме женщины закрепляется защитный рефлекс непроизвольного сокращения мышц влагалища, что крайне затрудняет
или вообще делает невозможным половой акт (и даже гинекологический осмотр). Защитная реакция, выражающаяся в судорожных сокращениях мышц в области входа во влагалище, наблюдается и при болезненных воспалительных процессах в половых органах, разрыве девственной плевы, чрезмерной сухости вульвы, а также в ситуациях, осложнённых тяжёлым неврозом. Обычно судороги быстро прекращаются, как только исчезает причина, вызывающая боль. Пациентка может сама в этом убедиться при посещении гинеколога или очередных половых сношениях.
Среди 600 пациенток сексологической консультации, жалующихся на половую холодность, я выявила 38 женщин с особым строением костей таза, превращающих половое сношение в крайне болезненный процесс. Острую боль во время полового акта вызывает, например, необычное строение кости лобка.
Лобковая кость у женщин с правильным телосложением имеет форму валика толщиной приблизительно в большой палец руки, который выгнут и образует лобковое возвышение. Эта кость нависает своеобразной аркой над входом во влагалище, срастаясь краями с костями таза, и не представляет препятствия при коитусе (рис. 9, а). У этих 38 женщин лобок имел форму плоской саблевидной планки шириной в 3—4 пальца руки, почти наполовину закрывавшей просвет преддверия влагалища (рис. 9, б). При такой форме лобковой кости её нижний край становится препятствием, вызывающим резкую боль при попытках ввести мужской половой член во влагалище. Особенно сильно она ощущается, когда половой член давит на надкостницу и прижимает мочеиспускательный канал к острому краю лобковой кости. Болевые ощущения при надавливании на надкостницу очень мучительны и повторяются, как правило, при каждой попытке возобновить половой акт. Все это способствует закреплению защитного условного рефлекса и отрицательному отношению женщины к половой жизни.
Некоторые из этих 38 женщин обращались за помощью к психологам или сексологам, но, разумеется, без должного результата, потому что в таких случаях только гинекологический осмотр может дать ответ на вопрос, почему коитус так болезнен. Когда они попали ко мне в гинекологическую консультацию, их жалобы были приблизительно одинаковыми: половые сношения вызывают боль, и это, к сожалению, стало нормой, хотя женщины уже многие месяцы состоят в браке.
В известной мне научной литературе по сексологии я нигде не встречала описания болевых ощущений, вызываемых саблевидным строением кости лобка. По-видимому, я первая знакомлю читателя с подобными случаями, предлагая одновременно очень простой метод лечения.
Употребляю термин «лечение» условно, так как оно в принципе состоит в разъяснении пациентке причины её болезненной реакции и рекомендации выбрать при коитусе такую позу, которая практически безболезненна. Женщина, которая пришла к выводу, что боль — неизбежный спутник её сексуальной жизни, должна обязательно выявить источник болезненной реакции. Целесообразно, кстати, убедиться, не является ли причиной описанное строение лобка. Для этого достаточно ввести два пальца во влагалище, чтобы сразу почувствовать свисающий сверху твёрдый и острый край кости, отзывающейся резкой болью при прикосновении к ней выпрямленными пальцами.
При таком строении лобковой кости необходимо подобрать для коитуса такую позу, при которой широкая пластинка лобковой кости, частично закрывающая вход во влагалище, смогла бы занять горизонтальное положение, облегчая введение мужского полового члена в преддверие влагалища (рис. 10). Наиболее удобна следующая поза: женщина подкладывает под ягодицы свёрнутую валиком подушку или одеяло таким образом, чтобы таз целиком был поднят, а ноги согнуты в коленях и прижаты к грудной клетке (эта поза уже предлагалась мною при первом половом сношении). Преимущество такой позы заключается в том, что кости таза изменяют своё положение и лобковая кость располагается горизонтально; женщина может при помощи пальцев убедиться в том, что острый край лобковой кости поднялся вверх, препятствие у входа во влагалище устранено и болезненной реакции от нажатия пальцами не наблюдается. Короче говоря, проведя этот несложный эксперимент, женщина сама сможет определить, не является ли необычное строение лобковой кости причиной её несчастий в супружестве.
Смена позиций при половом акте позволяет женщине выбрать наиболее удобную и безболезненную. Хочу отметить большую роль мощных и напряжённых мышц промежности во время коитуса. При сокращении этой группы мышц у женщин с необычным строением лобковой кости половой член прижимается к острому краю лобковой кости, доставляя мужчине неприятные ощущения. У этого защитного рефлекса просматривается тенденция к закреплению, и нередко даже после изменения позы сильное сокращение мышц промежности затрудняет половой акт. Таким образом, наряду со сменой поз необходимо обращать внимание на мышцы промежности. Женщина должна уметь расслаблять их, чтобы облегчить свободный вход полового члена во влагалище.