Глава 18 Грипп


Пожалуй, нет человека, незнакомого с этой болезнью. Все мы в определенные моменты жизни болеем гриппом и считаем это чем-то неизбежным. Каждую зиму возникает эпидемия этого заболевания, поражающего в пиковый период до 10 000 человек в день только в Санкт-Петербурге. Увы, грипп не так безобиден, как принято считать, и не всегда заканчивается выздоровлением. Ежегодно эпидемии гриппа уносят сотни жизней. Экономический ущерб человечества от гриппа оценивается примерно в 15 миллиардов долларов в год. Он сопоставим с ущербом от онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний. Распространенность гриппа превосходит сумму всех других заразных болезней человека. Поэтому к гриппу надо относиться со всей серьезностью. Необходимо знать его основные симптомы, а также современные методы лечения, чтобы обезопасить себя и своих близких от последствий этого, казалось бы, безобидного заболевания.

Главными проявлениями гриппа являются повышенная температура тела, головная боль, кашель и насморк. Характерна внезапность появления симптомов. Как правило, больные помнят не только день, но и час, в который появились симптомы.

Итак, первый симптом гриппа, отличающий его от других ОРВИ, — внезапность начала заболевания. Вторым отличительным симптомом является высокая лихорадка. Температура быстро повышается до 40 градусов и выше. Для других ОРВИ это нетипично. Лихорадка при гриппе сопровождается ознобом, ломотой в мышцах, болью в крупных суставах и пояснице. Затем озноб сменяется чувством жара, после чего наступает обильное потение. При тяжелом гриппе возможно появление головокружения, бреда, судорог. Эти симптомы также характерны именно для гриппа, который в отличие от других вирусных инфекций часто протекает тяжело.

Для гриппа типично появление сухого кашля, сопровождающегося царапаньем за грудиной. Приступы кашля завершаются отхождением скудной мокроты. Заложенность носа, саднение в носоглотке, выделения из носа, чихание могут присутствовать, но заболевание может протекать и без них.

Как правило, симптомы гриппа продолжают беспокоить пациентов от 2 до 5 дней. Хронических и затяжных форм гриппа не бывает. Рецидивы этого заболевания также невозможны, этому препятствуют антитела, активно вырабатываемые организмом зараженного человека. Отсюда следует важный вывод — если заболевание затянулось, то, скорее всего, грипп осложнился (например, пневмонией).

Главным лечебным мероприятием при гриппе является постельный режим. Никакие лекарства не могут заменить его благотворного действия на организм. Даже если больной не принимает никаких средств, но при этом весь лихорадочный период лежит в постели, болезнь обычно проходит бесследно. Напротив, нарушения постельного режима могут иметь непредсказуемые последствия.

Такие случаи, к счастью, бывают редко. Обычно организм справляется с инфекцией даже при самых неблагоприятных условиях, но все же риск осложнений существует, а лечить их намного сложнее и дольше, чем обычный грипп.

Чрезвычайно важен постельный режим для людей пожилого возраста, особенно страдающих атеросклерозом сосудов сердца и головного мозга. Грипп и другие вирусные инфекции являются фактором, провоцирующим инфаркты и инсульты.

Неспроста осенью и зимой эти болезни встречаются чаще.

Хорошим подспорьем в лечении гриппа является прием большого количества подкисленной жидкости (чай с лимоном, клюквенный морс, фруктовые соки). Эти напитки удаляют из организма вирусы и токсические продукты их жизнедеятельности, а также усиливают потоотделение, предотвращая перегрев организма.

Для снижения температуры можно использовать уксусно-водочное обтирание всего тела. Для этого надо приготовить смесь, состоящую из 9 %-ного уксуса, водки и воды в равных пропорциях, и нанести ее на тело с помощью губки.

Испарение жидкости с любого объекта ведет к понижению его температуры. Это закон физики, который действует буквально всегда. Иными словами, если температура больного не снизилась после обтирания, это значит, что вы сделали что-то не так. Наиболее частые ошибки при проведении этой процедуры — использование недостаточного количества смеси (например, иногда протирают только лоб и кисти) либо укрывание больного одеялом, прежде чем смесь испарится.

Процедуру можно повторять многократно. Если запах спирта или уксуса больному неприятен, можно ограничиться обтиранием только водой, но, конечно, испаряется она гораздо медленнее, и, следовательно, это будет менее эффективно.

Жаропонижающие препараты назначаются при повышении температуры тела более 39 градусов. Увлекаться ими не надо, так как лихорадка способствует выработке интерферона, который уничтожает вирус гриппа. Снижение температуры улучшает самочувствие, но препятствует борьбе организма с болезнью. Все же при плохой переносимости высокой температуры или в пожилом возрасте можно дать больному таблетку анальгина или другого жаропонижающего. Эти лекарства могут также уменьшить головную и мышечную боль. Комбинации разных жаропонижающих препаратов нежелательны. Нельзя принимать аспирин — он усиливает кровоточивость, которая при гриппе и так может быть повышена.

Анальгетики никогда не надо принимать курсом, даже кратковременным. Если однократный их прием не улучшил состояния, можно принять еще одну таблетку или вызвать неотложную помощь.

Как и при любом вирусном заболевании, при гриппе полезны витамины Они стимулируют защитные силы организма и способствуют борьбе с инфекцией. Витамин С назначается в дозе до 1 грамма в сутки, причем лучше его дозу разделить на несколько приемов. При одномоментном приеме препарата (например, в виде шипучей таблетки, содержащей 1 грамм витамина С) он быстро выводится из организма почками, что может вызвать мочекаменную болезнь. Можно принимать и поливитамины.

Для уменьшения выраженности кашля назначаются синекод в виде микстуры или коделак. Эти препараты обладают свойством тормозить кашель, который при гриппе бесполезен, ведь мокроты выделяется мало.

Противовирусные препараты (ремантадин, арбидол) при гриппе применяются только по назначению врача.

Тяжелое течение гриппа (лихорадка выше 41 градуса, снижение давления, одышка) являются показаниями к госпитализации.

Антибиотики при гриппе обычно не назначаются. В этом нет смысла, ведь они воздействуют только на микробов, а грипп вызывается вирусом. В некоторых случаях (тяжелое течение, особенно у пожилых и ослабленных людей, бактериальные осложнения) к лечению приходится добавлять эти препараты, но делает это только врач. В большинстве случаев антибиотики противопоказаны, так как усиливают аллергизацию организма и увеличивают частоту осложнений.

Всем известно, что во время эпидемии гриппа надо меньше выходить из дома и не ходить на массовые мероприятия, где велик риск заражения. Это действительно так, добавить тут нечего. Но что же делать, если симптомы болезни уже начали беспокоить? Для того, чтобы прекратить болезнь в самом начале, существуют такие препараты, какинтераль, цитовир-3, кагоцел.

Интераль — это интерферон, то есть вещество, обладающее противовирусной активностью. При введении этого препарата в первые часы заболевания он может не дать ему развиться. О способе введения надо сказать отдельно. Этот препарат выпускается в ампулах и флаконах с сухим порошком. Непосредственно перед употреблением необходимо растворить содержимое ампулы 1 000 000 ЕД препарата в кипяченой чистой воде комнатной температуры и закапать по 1/3 получившегося раствора в каждую ноздрю и под язык. Раствор интераля очень нестоек, даже 3-4-минутное промедление в его введении может резко ослабить эффект. Необходимо повторять закапывания по одному разу в день в течение еще 3–4 дней. Как правило, если первая доза препарата получена в течение первых 3–6 часов после начала заболевания, грипп проходит в первый же день. Чем раньше введен препарат, тем он эффективнее.

Недостатком интераля является лишь его малая доступность — он продается далеко не в каждой аптеке, к тому же его надо иметь наготове — если грипп уже начался, искать его по аптекам поздно, время уже упущено. Помните, что купленный заблаговременно препарат надо хранить в холодильнике.

Цитовир-3 также может использоваться для лечения гриппа в самой ранней его стадии. Прием осуществляется по 1 капсуле 3 раза в день в течение 4 дней. Эффективность его несколько ниже, но вполне приемлема. К тому же этот препарат значительно доступнее и дешевле.

Одним из компонентов цитовира-3 является дибазол. Он может применяться и отдельно. В период эпидемии гриппа можно принимать по % таблетки 1 раз в день, что дает неплохой профилактический эффект.

В последние годы начал применяться препарат кагоцел. Это новый препарат, который назначают для профилактики и лечения гриппа. Механизм его действия такой же, как и у вышеперечисленных препаратов: стимуляция выработки интерферона, который обладает противовирусной активностью. При повышении температуры и появлении других симптомов гриппа надо как можно скорее начать принимать его по 2 таблетки 3 раза в день в первые два дня, а затем по одной таблетке 3 раза в день.

Укрепить иммунитет можно с помощью настойки прополиса и эхинацеи. Эти компоненты удачно сочетаются в гомеопатическом лекарственном средстве ЭДАС 150. Прием этого препарата в период эпидемии гриппа позволяет уменьшить риск заражения.


Резюме


• Основные симптомы гриппа — внезапное повышение температуры до 40 и более градусов, ломота в мышцах, головная боль, сухой «царапающий» кашель.

• Продолжительность течения гриппа — от 2 до 5 дней. Грипп никогда не протекает с рецидивом, затяжное течение для него также нехарактерно, но он часто осложняется пневмонией, отитами и другими бактериальными инфекциями.

• Соблюдение постельного режима играет главную роль в лечении гриппа. В пожилом возрасте нарушение режима может быть фактором, провоцирующим инфаркт и инсульт.

• Основные лечебные мероприятия при гриппе — обильное питье и прием витаминов. При температуре выше 39 градусов можно принимать жаропонижающие препараты — парацетамол, анальгин. Аспирин противопоказан.

•Антибиотики и противовирусные препараты при гриппе показаны редко и назначаются только врачом.

•Для профилактики гриппа в период эпидемии можно принимать дибазол по Уп таблетки 1 раз в день.

• При появлении симптомов гриппа надо как можно быстрее начать прием препаратов, содержащих интерферон или стимулирующих его выработку организмом. К ним относятся интераль (он наиболее эффективен), цитовир-3 и кагоцел. Эти препараты могут прервать развитие гриппа, если приняты в первые 3–6 часов.

Загрузка...