Прежде всего давайте разберемся в том, что же мы понимаем под словом «закаливание».
В технике закалкой называют термическую обработку материалов, заключающуюся в их нагреве и последующем быстром охлаждении с целью фиксации определенного состояния или предотвращения нежелательных процессов, происходящих при медленном охлаждении.
Как говорится, здесь все ясно и просто. В медицине же существуют десятки определений закаливания.
Словарь синонимов русского языка дает закалке синоним «выносливость». Но этого, конечно, явно недостаточно! Известный русский академик И.Р. Тарханов писал: «К слову «закаливание» или «закал» в приложении к организму русская речь прибегает по аналогии с явлениями, наблюдаемыми на железе, стали при их закаливании, придающем им большую твердость и стойкость».
В «Толковом словаре живого великорусского языка» В.И. Даля написано, что «закаливать человека — значит приучать его ко всем лишениям, нуждам, непогоде, воспитывать в суровости».
Но в этих определениях можно и запутаться. Поэтому попытаемся рассмотреть их так, как это делает профессор В.А. Иванченко в своей книге «Как быть здоровым» (2-е изд., перераб. и доп. — Спб.: Комплект, 1994).
Допустим, мы присутствуем на заседании ученых разных специальностей, посвященном проблеме закаливания человека. Вот примерно что сказал бы биолог: «Закаливание — это тренировка, привычка к раздражениям, которую мы прививаем организму различными воздействиями».
Педагог определил бы его так: «Это система мероприятий физического воспитания, повышающих сопротивляемость организма, вырабатывающих в нем способность быстро и без вреда для здоровья приспосабливаться к различным метеорологическим условиям, пользуясь естественными средствами самозащиты».
А вот мнение гигиениста: «Закаливание — это устойчивость организма к неблагоприятным условиям внешней среды».
Завершало бы форум слово врача-терапевта: «Закаливание — это научно обоснованное систематическое использование естественных факторов природы с целью приучения организма к отрицательному действию внешних и внутренних агентов и выработке невосприимчивости к заболеваниям».
Анализ этих определений показывает, что каждый специалист смотрит на закаливание со своей точки зрения. Тем не менее они смогли бы выработать общую платформу.
Во-первых, закаливание — это система мероприятий. Стало быть, закаливаться каким-то одним способом трудно. Во-вторых, при закаливании на человека воздействуют различные факторы. Поэтому закаляться можно не только солнцем, воздухом и водой, но и словом (психический закал), пищей (закаливающими диетами, съедобными травами и т. п.) и даже массажем биологически активных зон и точек. В-третьих, закаливание может относиться как к профилактическим, так и к лечебным средствам (примером может служить точечный массаж).
А теперь перейдем к изложению конкретного материала.
Наверное, каждому из вас приходилось слышать примерно такой разговор двух мам. Та, что помоложе, взволнованно говорит:
— Ну просто не вылезает из болезней. То насморк, то кашель, то горло, то уши. Теперь вот диспепсия. Опять мне брать больничный. Что делать — ума не приложу!
Та, что постарше, спокойно отвечает:
— Не волнуйтесь, милочка. Это же совершенно нормально: дети просто не могут не болеть.
Но вот широко известный у нас в стране и за рубежом специалист по немедикаментозным средствам оздоровления детей самых ранних возрастных периодов профессор И.А. Аршавский всякий раз, обращаясь к родителям, смело утверждал: «Дорогие мамы и папы! Не верьте в эту «житейскую мудрость». Если вы добьетесь компенсации физиологической незрелости вашего младенца (зачастую приобретенной в первые же дни жизни из-за неправильного режима), его болезни вовсе не будут обязательными». При этом Илья Аркадьевич часто любил повторять: «Помните, ваш малыш может не болеть. А значит — не должен болеть. И зависит это прежде всего от вас».
Возможно, кому-то из наших читателей столь оптимистические заявления, хотя и звучащие из уст знаменитого профессора, покажутся не соответствующими действительности. И прежде всего, само собой напрашивается встречный вопрос: а почему тогда болеют наши дети?
Однако не будем торопиться с окончательными выводами, тем более что рекомендации профессора И.А. Аршавского родились не вчера. Они основаны на данных многолетних исследований руководимой им лаборатории. Поэтому совсем не случайно они вызывают большой интерес и у многих практических детских врачей. Причина здесь одна. К сожалению, на сегодняшний день физиологические механизмы закаливания нельзя считать достаточно разработанными даже по отношению к взрослому организму. Что же касается детей и особенно новорожденных, то до недавнего прошлого положение с конкретными рекомендациями, подкрепленными серьезными физиологическими исследованиями, было еще хуже.
Ну, а как тогда обстояло дело с закаливанием детей у наших предков? Ничуть не сомневаюсь: прежде чем вплотную приступить к исследованиям, И.А. Аршавскому и его сотрудникам пришлось немало потрудиться над выяснением этого вопроса. Думается, что все эти сведения представляют определенную ценность и для нашего сегодняшнего читателя.
Дошедший до нас отечественный опыт закаливания насчитывает более тысячи лет.
Так, русский летописец Нестор в конце X века описывал, как парили в бане и купали в холодной воде младенцев, причем делали это сразу же после рождения ребенка и каждый день в течение нескольких недель. Затем — при каждом нездоровье и даже каждом крике. Отсюда понятно, что на долю новорожденного выпадало немало испытаний.
По свидетельствам Геродота и Тацита, скифы, жившие на землях современной южной Украины, купали своих новорожденных прямо в холодной реке. Тем самым приучали к влиянию суровой стихии с первых дней жизни. Эти купания — и даже катания по снегу — продолжались до тех пор, пока ребенок на деле не убеждал своих родителей, что он способен к жизни в любых условиях.
Кстати, и непосредственно на самой Руси, видимо, как остаток прежней кочевой жизни в течение долгого времени сохранялся обычай приучать ребенка скакать голым на коне в любую погоду раньше, чем ходить. По этому поводу историк И.Е. Забелин написал: «В 1192 году были постриги у великого князя Всеволода четырехлетнему сыну его Георгию. В тот же день на коня его посадил и была радость велика во граде Суздале».
А теперь посмотрим, что писал о закаливании Г. Спенсер — один из первых иностранцев, побывавших в Якутии: «Якуты, прозванные ради их способности к переносимости холода «железными людьми», иной раз спят в своей суровой стране прямо под открытым небом, едва покрытые кое-какой одежонкой, под толстым слоем инея, осевшего на поверхности их тела».
По свидетельству одного из врачей прошлого века, якуты натирали новорожденных снегом или обливали холодной водой несколько раз в день. При этом они приговаривали: «Терпи холод — стерпишь холод, терпи стужу — стерпишь стужу».
Одним из первых медиков, кто сумел по-настоящему оценить всю значимость закаливания для здоровья детей, был профессор медицинского факультета С.Г. Зыбелин (1735-1802). Ученик М.В. Ломоносова, он развил идею своего великого учителя «о народном здравии». «Лечить по возможности без лекарств, с помощью природных средств» — таков был девиз Зыбелина. (Между прочим, его считают основоположником отечественной медицины.) В своем «Слове о вреде, проистекающем от содержания себя в теплоте излишней» (1773 г.) ученый написал: «Весьма полезно мыть младенцев холодной водой для приведения в крепость и для предупреждения многих болезней».
Примечательно, что то суровое воспитание, о котором говорилось выше, сохранялось у нас в стране еще в конце прошлого века. Вот что писал тогда известный специалист по физической культуре врач Е.А. Покровский: «Кожа детей в Вятской губернии становится малочувствительной к воздушным переменам, и поэтому в деревнях нередко доводится видеть, как в зимнее время годовалых или даже в меньшем возрасте детей, ничем, кроме рубашки, не одетых и не покрытых, переносят через всю улицу в соседний дом без всяких последствий».
Русские ребятишки сызмала бегали в одних рубашках, без шапки, босиком по снегу в трескучие морозы. Лет в 12-13 мальчик ездил зимой с отцом за сеном или в лес по дрова, лет в 15-16 отправлялся работать уже один.
Много слез лил ребенок, пока проходил всю эту суровую практическую школу. Много раз обижали его и мороз, и жгучее солнце. Много раз он недоедал, недосыпал: ведь жили бедно, а мальчику восьми лет давали спать не больше семи часов в сутки. Зато, когда он заканчивал эту школу, для него почти не оставалось никаких житейских трудностей.
Итак, суровое воспитание и систематическое закаливание природными факторами с первых же дней жизни ребенка приносили прекрасные плоды.
А что же мешает современной медицине воспользоваться наработками наших предков в данной области? И прежде всего в отношении закаливания самого трудного возраста — новорожденных и детей первого года жизни, то есть именно того возраста, когда закладываются главные основы здоровья человека? Начать же нужно с роддомов, тем более что благодаря уже имеющимся научным наработкам здесь и изобретать особенно ничего не нужно. Мало того, они уже давно внедрены в практику здравоохранения во всем мире, и только у нас организаторы здравоохранения все еще продолжают думать: а нужны ли вообще подобные «новшества»? Они исходят из того, что основная задача любого роддома — это отнюдь не профилактика, а вполне конкретная деятельность по приему родов и выхаживанию детей и рожениц. Самое главное, чтобы все были живы, а их здоровьем пусть уже занимаются в поликлиниках. Вот почему в наших роддомах сложилась тенденция в борьбе за жизнестойкость родившегося ребенка все-таки больше доверять интенсивной терапии, а потом уже тем мерам, которые предлагают физиологи. Понять врачей роддомов тоже можно: сегодня очень много детей появляются на свет физиологически незрелыми из-за того, что у их матерей были неблагополучными беременность и роды. От таких детей можно ждать чего угодно: неровен час и потеряешь.
Однако нельзя уповать только на одни лекарства. Ничуть не меньшее значение при выхаживании подобных детей имеют правильная тактика их вскармливания и сам уход. Беда лишь в том, что во многих роддомах они часто проводятся без соблюдения физиологических законов и, если хотите, даже с нарушением прав матери и ребенка. Мало того, врачи чаще всего твердо убеждены, что действуют только исходя из интересов новорожденного и роженицы.
Так кто же прав и кто виноват? Давайте разберемся конкретно. И начнем, пожалуй, с одного из наиболее главных вопросов — вскармливания младенца.
По законам физиологии не позднее чем через 20, и лишь в крайнем случае через 30 минут новорожденный должен быть приложен к материнской груди для первого кормления. Однако это требование в подавляющем большинстве случаев в наших роддомах не выполняется, поскольку многие так называемые «специалисты» продолжают настаивать на «щадящем отношении к матери и ребенку в первые часы после рождения», которое не предусматривает раннее приложение младенца к материнской груди. В действительности все наоборот: считать щадящим позднее прикладывание никак нельзя, так как при этом существенно нарушается естественная физиология организма как матери, так и новорожденного.
Известно, что самое первое молоко у кормящей женщины — молозиво. Обычно период молозивного молока длится 7-8 дней. Из-за позднего начала кормления новорожденный теряет большую его часть. Между тем в нем помимо белка (казеина), углевода (лактозы) и жира (липидов) содержатся необходимые природные антитела против различных инфекций, дающие новорожденному иммунитет. Наконец, И.А. Аршавским и его сотрудниками было установлено, что в молозивном молоке содержится важный защитный фактор — лизоцим, фермент, обладающий бактерицидными свойствами. Его по справедливости можно назвать естественным физиологическим антибиотиком. Другими словами, за счет состава молозивного молока новорожденному обеспечивается высокая иммунобиологическая устойчивость к таким инфекционным заболеваниям, как грипп, ОРВИ, пневмония, сепсис, кишечные заболевания.
Существенное значение раннее кормление имеет не только для новорожденного, но и для матери. При раннем прикладывании к груди благодаря рефлекторной стимуляции функций передней доли гипофиза у кормящей женщины образуется гормон пролактин, а стимуляция задней доли гипофиза приводит к созданию в ее организме гормона окситоцина. Они обусловливают дальнейшее развитие функции клеток молочной железы (лактогенез) и полноценную отдачу молока. Позднее же начало кормления грудью матери приводит к возникновению у нее недостаточной выработки молока (гиполактии). (Добавим также, что окситоцин способствует бескровному отделению плаценты и, что еще более важно, исключает послеродовые кровотечения.)
Еще один очень важный аспект. Когда мать прикладывает ребенка к груди, лицо ее приобретает черты ни с чем не сравнимой духовной красоты. Наслаждение, испытываемое матерью при раннем первом кормлении ребенка не сопоставимо ни с какими иными положительными эмоциями. Доминанта, связанная с кормлением родившегося младенца, надежно тормозит отрицательные эмоции, которые могли омрачать жизнь женщины в предшествующий период. У матери пробуждается всепоглощающая нежность к родившемуся чаду, возникает ощущение умиротворенного покоя, и одновременно весь ее внутренний мир облагораживается растущим чувством ответственности за судьбу рожденного ею существа. Все это — существенный залог того, что мать сохранит способность кормить ребенка до положенного срока, т. е. примерно в течение года.
Но и это еще не все. Данные, полученные И.А. Аршавским с сотрудниками еще в 40-е и начале 50-х годов при обследовании детей в возрасте до года, позволили установить: заболеваемость новорожденных, рано прикладываемых к груди матери, в 3-4 раза ниже заболеваемости поздно прикладываемых. Вот почему Аршавский считает, что не должно быть никаких противопоказаний для раннего прикладывания к груди матери, причем это впрямую относится и к физиологически незрелым новорожденным, независимо от их веса при рождении. Даже в тех случаях, когда приложенный к груди младенец не в состоянии реализовать сосательный рефлекс, он все равно должен находиться при ней не меньше 10 минут. При этом надо обязательно постараться вложить сосок в ротик младенца. Помимо уже сказанного раннее прикладывание к груди способствует будущему развитию у девочек материнского инстинкта, а у мальчиков — половой системы. Немаловажно также и то, чтобы все дети, и физиологически незрелые в том числе, после перевода из родильного зала обязательно находились при матери. Благодаря этому еще в большей степени возрастает духовный контакт между матерью и младенцем и тем самым резко уменьшаются возможности для возникновения отрицательных эмоций.
В 1980 году ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) приняла как обязательный для всех стран — своих членов метод раннего начала вскармливания грудью матери: через 20-30 минут после рождения. Предложенный профессором И.А. Аршавским еще 53 года назад метод очень быстро стал достоянием других стран. У нас этот метод широко еще не внедрен. Вот уж поистине — нет пророка в своем отечестве! «Мир входящему!» — когда-то так приветствовали древние каждого новорожденного. И в нашем мире встреча его должна быть не только доброй в эмоциональном плане, но и добротной в научном отношении.
К сожалению, до сих пор даже среди многих врачей-педиатров бытует представление о якобы чрезвычайной хрупкости организма новорожденных по сравнению со зрелостью и совершенством взрослых. Поэтому когда младенец заболевает ОРВИ или каким-либо желудочно-кишечным расстройством, то часто родителям говорят, что у него слабый иммунитет и недостаточно зрелые органы и системы. На самом же деле это далеко не так. И в этом, дорогой читатель, вы уже имели возможность убедиться хотя бы на примере с грудным вскармливанием.
А теперь давайте непосредственно обратимся к эпопее, связанной с появлением младенца на свет. Поистине колоссальные усилия затрачивает новорожденный, чтобы приспособиться к новым для себя условиям. И мы, взрослые, должны всячески ему помогать в этом.
Как известно, развивающийся плод до рождения находится в условиях среды с температурой 37°C. Сразу же после рождения он попадает в среду с гораздо более низкой температурой. Температурный перепад при этом чрезвычайно велик: 17-18°! Именно поэтому родившийся организм уже в пределах первых двух минут благодаря повышению тонуса скелетных мышц (тонус повышается рефлекторно, при стимулировании рецепторов кожи и дыхательных путей сниженной температурой среды) устанавливает температуру своего тела, на 1-1,5° превышающую даже температуру тела взрослого.
Температура в родильном зале должна быть не выше 18-20°C и не ниже 15-16°C. Чем ниже температура среды в этих пределах, тем выше степень выраженности мышечного тонуса. От последнего зависит и степень полноценности первых внеутробных дыхательных движений — вдоха и последующего выдоха, как правило, сопровождающегося криком. Чем громче крик родившегося ребенка, тем полноценнее первые внеутробные дыхания, а значит, тем сильнее выражен рефлекторно возникающий мышечный тонус. (Заметим, что уже в пределах одной-полутора минут после выхода младенца из родовых путей происходит полное расправление его легких.)
Итак, сразу же после рождения ребенок подвергается резкому холодовому воздействию со значительным перепадом температур. Взрослый человек в аналогичных условиях едва ли смог бы сразу же реализовать физиологическую адаптивную реакцию, дабы не остыть и сохранить присущую ему постоянную температуру тела (36,6°C). Взрослый организм обеспечивает сохранение постоянной температуры тела двумя путями. Первый путь — ограничение теплоотдачи, которое достигается резким сужением кровеносных сосудов кожи и тем самым значительным уменьшением кровотока в ней, а также снижением и даже полным прекращением функции потовых желез; поверхность тела при этом значительно бледнеет. Второй путь — увеличение выработки тепла. Это происходит благодаря повышению тонуса скелетной мускулатуры, приобретающего даже характер всем известной дрожи.
У новорожденных теплоотдача не только не снижается, но, напротив, существенно возрастает. Это происходит вследствие расширения кровеносных сосудов кожи, увеличивающего кровоток. Дополнительно происходит парадоксальная, казалось бы, реакция на сниженную температуру среды в виде потоотделения (как известно, испарение влаги вследствие потоотделения — средство повышения теплоотдачи).
Благодаря возникновению указанных выше реакций сразу после рождения новорожденный, положенный на специальный стол в родильном зале, приобретает весьма характерную позу, названную И. Аршавским «сгибательной мышечной гипертонией», вследствие более высокого тонуса мышц-сгибателей по сравнению с тонусом разгибателей. Характеризуется она согнутым положением головки по отношению к туловищу, согнутыми в локтях ручками, сжатыми в кулачок пальчиками (большой палец — внутри), согнутыми в коленях ножками, согнутыми к подошве пальчиками стопы. Такая поза возникает отнюдь не случайно: сгибательная гипертония способствует и повышению уровня теплопродукции, и уменьшению общей поверхности теплоотдачи.
Следует, однако, отметить, что даже физиологически зрелый ребенок может находиться голеньким на столе не более 30 минут, в течение которых он способен сохранить постоянную температуру тела. Затем, если своевременно не одеть ребенка, его адаптивные терморегуляционные реакции начинают истощаться: мышечный тонус и соответственно температура тела начинают снижаться. Таким образом, в пределах получаса медперсонал должен провести соответствующий туалет младенцу, дать диагностическую оценку степени его физиологической зрелости и облачить в специальные одежды. Экипировка новорожденного должна соответствовать специфическим особенностям его физиологии, обеспечивая возможность свободного осуществления свойственной ему мышечной активности. И это особенно важно, поскольку именно мышечная активность является основным и обязательным фактором, обусловливающим и после рождения возможность дальнейшего физиологически полноценного роста и развития. Иначе говоря, одежда должна помогать младенцу сохранять естественную и физиологически необходимую для него позу сгибательной гипертонии. Принятое до сих пор тугое пеленание ребенка сразу же после рождения, когда его руки и ноги насильственно вытягиваются вдоль тела, не только нарушает возможность полноценного осуществления теплопродукции скелетными мышцами, но и увеличивает поверхность теплоотдачи. К тому же тугое пеленание неблагоприятно влияет на нормальное кровообращение. Больше того, противоестественное раздражение скелетной мускулатуры, вызываемое тугим пеленанием, может отрицательно сказаться на дальнейшем нормальном развитии нервно-мышечной системы ребенка.
Таким образом, повторяем, физиологически обоснованной следует считать такую одежду новорожденного, которая не стесняет и не нарушает его естественной позы и не препятствует осуществлению необходимых двигательных актов. В свое время в качестве такой одежды профессором И. Аршавским была рекомендована соответствующего покроя кофточка (распашонка) из бумазеи или фланели с пришитыми спереди тесемками и открытыми или зашитыми рукавами. Однако и здесь не обошлось без нарушений. Хотя во многих роддомах и стали пользоваться такого рода распашонками, тем не менее детей продолжали туго пеленать. А между тем одежда эта уже давно стала обязательной для всех входящих в систему ВОЗ государств.
Необходимо отметить и другое отрицательное влияние тугого пеленания. Через механизм импритинга (запечатлевания) оно сразу же после рождения заглушает в ребенке естественный «инстинкт свободы», или, как называл его академик И.П. Павлов, «рефлекс свободы». В связи с этим есть основание полагать, что подобное пеленание прививает ребенку будущую психологию подчинения и, кроме того, имеет и ряд других негативных в психологическом отношении последствий.
Обратимся вновь к описанию специфических особенностей физиологии новорожденных. И поговорим о показателях, которые могут служить для оценки степени их физиологической зрелости (или незрелости).
Как уже говорилось, физиологически зрелый новорожденный характеризуется ярко выраженными признаками сгибательной мышечной гипертонии. Кожа у него розового или светло-розового цвета. Уже через 1-1,5 часа после рождения устанавливается температура тела, равная 36,6-36,8°C (при измерении в прямой кишке). Это самые первые симптомы физиологической зрелости.
Далее о том, насколько зрел и крепок младенец, можно судить по тем (скелетно-мышечным) рефлексам, которые обычно возникают в ответ на раздражение различных участков поверхности кожи. И чем они ярче, тем лучше. Прежде всего назовем так называемый «хватательный» рефлекс. Взрослый вставляет свои большие пальцы внутрь неплотно сжатых кулачков ребенка. Почувствовав прикосновение к своим ладошкам, он резко сжимает кулачки. Зачастую такая «хватка» бывает настолько сильной, что его удается оторвать от поверхности стола и даже подержать на вытянутых руках в воздухе в течение нескольких секунд. Со стороны подобная картина настолько яркая и впечатляющая, что нередко такие дети становятся героями фоторепортажей.
Однако за всей праздничностью события важно не упустить другое. Все-таки вызывание этого рефлекса связано с известной долей риска для младенца, о котором хорошо знает каждый специалист. Неровен час, младенец расслабит свои пальчики и может упасть, ударившись всем телом либо головой. Отсюда вряд ли имеет смысл стремиться к установлению рекордов. Поэтому вполне достаточно при проверке хватательного рефлекса оторвать ребенка от поверхности стола. Правда, дома всегда это лучше делать двоим взрослым, чтобы второй мог подстраховать от возможных ушибов. Можно и вообще не приподнимать ребенка, а просто почувствовать на своих пальцах силу сжатия. Главное, чтобы оно присутствовало.
Следующий рефлекс, который вы можете проверить у своего ребенка (но теперь уже без особых сложностей), — подошвенный. Вызывается он штриховым раздражением поверхности кожи внутреннего края подошвы и характеризуется разгибанием большого пальца и сгибанием всех остальных пальцев. (Осуществить это можно с помощью какого-нибудь тупого предмета либо просто своими пальцами.) При проведении данной процедуры не только реагируют пальцы стопы, но и происходит сгибание нижних конечностей в коленном и тазобедренном суставах. И здесь чем ярче проявляется рефлекс, тем лучше.
А знаете ли вы, что новорожденный в состоянии ползать? Разумеется, тот, кто достаточно зрел. Уже одно упоминание об этом феномене приводит родителей в состояние дикого восторга. Ну а когда они все это видят наяву, то у некоторых даже выступают слезы радости. Между тем проверить наличие так называемого «феномена ползания» довольно просто. Положите ребенка на живот, пусть он положит голову на щечку (так ему легче дышать), попеременно подставляйте ему под стопы свои ладони, и он начинает отталкиваться от них то одной, то другой ножкой. И так ползет. Со стороны все это выглядит довольно забавно. Голову в приподнятом положении он пока держать не в состоянии (и это не является отклонением от нормы), вот и приходится прижиматься поверхностью всего тела к столу.
Заодно проверьте, умеет ли ваш ребенок «ходить» (еще один повод для восторгов). Для этого возьмите его под мышки и попытайтесь поставить на поверхность стола. Что, не получается? При каждой подобной попытке ребенок то и дело подгибает ножки и подтягивает их к животу. Да, так и должно быть у зрелого новорожденного: ведь тонус сгибательных мышц у него повышен, поэтому он и тянет свои ножки вверх. Вот если бы при вашей поддержке он взял и «пошел», попеременно опираясь на поверхность стола, то здесь стоило бы немного призадуматься. Значит, гипертонус мышц у него не столь высок, как надо. Но в то же время говорить о выраженной гипотонии мышц у ребенка тоже нет достаточных оснований.
В этом отношении считается более информативным так называемый пяточный рефлекс (впервые в педиатрии методику его определения разработал сам профессор И.А. Аршавский, поэтому у специалистов этот рефлекс носит имя первооткрывателя). Провести его определение не очень сложно, тем не менее многие предварительно проконсультированные врачом родители побаиваются это делать. Почему? Да потому, что они считают: уж слишком высокая эмоциональная нагрузка выпадает на ребенка и на их долю. Поэтому давайте попытаемся разобраться, что же происходит в действительности.
Рефлекс Аршавского вызывается умеренным надавливанием на пяточную кость и выражается в обобщенной разгибательной двигательной активности младенца. Другими словами, сразу же после надавливания на пятку он мгновенно меняется прямо у вас на глазах. Неожиданно вздрагивает, разбрасывает свои ручки и ножки, его личико приобретает гримасу «плача». (Для успокоения родителей замечу, что слово «плач» взято в кавычки не случайно: в периоде новорожденности истинный плач у детей еще отсутствует.) И наконец, все это еще сопровождается криком младенца. Вот эти два последних симптома и являются тем самым «камнем преткновения» для родителей.
И все же не стоит так волноваться. От этого ни один младенец еще серьезно не пострадал, а, наоборот, только выиграл. Ибо по рефлексу Аршавского можно сразу же дать четкое заключение. Если он ярко выражен, то, следовательно, речь идет о физиологически зрелом новорожденном. И наоборот, слабая выраженность или отсутствие как такового пяточного рефлекса свидетельствует о физиологической незрелости.
Наряду с перечисленными выше рефлексами следует обращать внимание на спонтанную двигательную активность младенца во время сна (ребенок нередко засыпает уже у груди матери). Обычно она имеет характер локальных вздрагиваний ручек или ножек либо даже всего тельца. Волноваться по этому поводу совсем не нужно, ибо все идет на пользу ребенку. И немудрено. Как показали специальные исследования, само по себе высасывание молока из груди матери без осуществления двигательной активности не в состоянии обеспечить дальнейший нормальный рост и развитие ребенка.
А вообще физиологическая зрелость новорожденного не есть нечто данное раз и навсегда. Она может быть утрачена в результате неправильного ухода и при отсутствии грудного вскармливания с первых минут жизни новорожденного. И тогда совсем нередко он бывает вынужден пополнять и без того огромную армию незрелых младенцев.
Как вы уже знаете, главным признаком физиологической незрелости является выраженная мышечная гипотония. Поэтому у таких детей все рефлексы снижены, а кроме того, еще и очень слабый иммунитет. Вот почему физиологическая незрелость — поставщик разнообразных состояний патологии не только в ранние, но и в более поздние возрастные периоды, в том числе и таких болезней, как инфаркт миокарда, артериальная гипертония, стенокардия и т. д. Правда, все это возникает, если физиологическую незрелость в детстве своевременно не скомпенсировать.
А теперь на какое-то время представьте себе, что вы имеете дело с ребенком, у которого обнаружена определенная степень врожденной или приобретенной физиологической незрелости. Хочу сразу успокоить вас: ни в коем случае по этому поводу не огорчайтесь, ибо состояние это у новорожденных полностью обратимо! Но для достижения цели вам придется полюбить холодную воду, а в том, что младенцу она понравится, лично я не сомневаюсь.
Многочисленными исследованиями установлено, что не было еще ни одного случая отрицательной реакции новорожденных при обливании их прохладной водой прямо из-под крана. И немудрено: ведь при такого рода обливаниях ребенок согревается. Да, согреть физиологически незрелых новорожденных можно не теплом, а только лишь холодом: при холодовых воздействиях повышаются мышечный тонус и соответственно выработка тепла в организме.
Сама же процедура предельно проста. После распеленания ребенка надо поднести к крану, из которого течет холодная вода (обязательно только холодная!) и этой водой не только подмыть, но и облить все тельце. Процедуру продолжайте до тех пор, пока младенец сможет отвечать напряжением своих мышц или, другими словами, повышением мышечного тонуса.
Интенсивность сокращения мышц вы будете контролировать своими руками.
Наиболее целесообразно подмывание и обливание младенца проводить перед очередным кормлением. (Всего же таких процедур на протяжении дня должно быть не менее трех-четырех.) В том, что младенец после каждой процедуры действительно будет согреваться, вы можете легко убедиться. Возьмите и проверьте температуру его тельца до и после обливания холодной водой. Самым надежным для ребенка бывает измерение температуры в прямой кишке. Все дело в том, что такая «глубинная» температура меньше всего подвержена различного рода влияниям, поэтому такой способ измерения дает наиболее достоверные результаты.
Итак, очередное обливание закончено. Тельце ребенка осушают, например фланелевой пеленкой, и затем облачают в свободную одежду (об этой одежде мы уже подробно рассказывали). А далее, как известно, он должен получить свою очередную порцию грудного молока от матери. После кормления наступает неизбежный сон. Положив своего сына или дочь в кроватку, дополнительно заверните их в легкое одеяльце. Причем сделать это нужно так, чтобы ни в коей мере не ограничивалась двигательная активность малыша.
Пододеяльная температура не должна быть выше температуры тела младенца. Более того, когда температура тела приблизится к 36°C, пододеяльная температура должна быть ниже его собственной на два и даже три градуса. Важно не забывать, что само по себе одеяло не является источником тепла, каким бы оно ни было толстым и пушистым. Оно лишь создает теплоизоляцию, которая ограничивает теплоотдачу тела. Чем теплее одеяло, тем лучше теплоизоляция, а значит, меньше выраженность мышечного тонуса. А это, в свою очередь, уже неизбежно приведет к определенной задержке развития.
Благодаря холодовым воздействиям ребенок сам создает подкожный слой теплоизоляции. Этот физиологический слой будет тем более выражен, чем оптимальнее развивается скелетная мускулатура. Тогда ребенок уже к месячному возрасту способен находиться при комнатной температуре 18-20°C в одной лишь распашонке до 15-20 минут и более.
Через неделю занятий, по мнению профессора И.А. Аршавского, вы должны приступить к освоению новой холодовой процедуры. Ребенка следует перед очередным кормлением грудью погружать в наполненную холодной водой ванну (или в случае отсутствия последней — в эмалированный бак) полностью, вместе с головкой. Выполнять процедуру нужно дважды-трижды в день; погружение кратковременное, на 3-5 секунд. Спешу сразу же успокоить родителей. Ребенок при этом не может захлебнуться или тем более вдохнуть воду в легкие: полное погружение в воду вызывает рефлекторную остановку дыхания. Так как система ухо-горло-нос является единой, а ротовая полость оказывается замкнутой, давление в евстахиевых трубах, соединяющих носоглотку с барабанной полостью уха, повышается, вследствие чего происходит перекрытие ушей и воздушных ходов.
При первых полных погружениях в воду длительность рефлекторной остановки дыхания составляет 5-6 секунд, к шестимесячному возрасту систематические процедуры доведут ее до 25-30, а к годовалому — до 40 секунд. Прошу хорошо запомнить все эти цифры. Дело в том, что в научно-популярной литературе можно встретить утверждение, что дети уже с первых дней жизни могут якобы находиться под водой чуть ли не до 15 минут. Это абсолютно не соответствует действительности. Пребывание под водой дольше указанных сроков может иметь для детей необратимые последствия.
А для чего вообще необходимы полные погружения? И.А. Аршавский считает, что только благодаря этой процедуре удается предупредить на будущее отрицательное отношение к холодной воде в ванне. Кстати, при первом погружении температура воды должна быть не ниже 28-26°C, но ни в коем случае не выше.
Ребенок может быть положен на спинку и даже держаться на воде, так как удельный вес его тела (при полностью расправленных легких и пустом желудке) ниже удельного веса тела взрослых. Так вот, именно эти два тезиса — «может держаться на воде» и «находясь в утробе матери, постоянно плавает» — в свое время произвели настоящий фурор в нашей педиатрии. У многих укрепилась мысль, что ребенок способен плавать якобы уже с первых недель жизни. Тогда-то и был выдвинут лозунг «плавать раньше, чем ходить». И московские поликлиники были одними из первых, кто усердно принялся претворять его в жизнь. Однако как экспериментаторов, так и родителей в немалой степени смущало одно и то же обстоятельство. Почему прекрасно обученные дети, после того как им исполнялся один год, напрочь забывали о своих плавательных способностях? А загадка объясняется очень просто. Истинно плавательных движений не только новорожденные, но и дети в возрасте до года делать еще не могут. Научиться сложным координированным движениям, какие требуются при любых стилях плавания, ребенок может не ранее чем с двух с половиной — трех лет. Что же имеет место в действительности? Положенный на воду указанной выше температуры ребенок в 2-2,5 раза увеличивает частоту осуществления той двигательной активности ручек и ножек, какая ему свойственна во время сна. Ничего общего с истинно плавательными движениями такая активность не имеет. И хотя ребенок некоторое время способен лежать на воде без поддержки, совершенно необходимо, чтобы левая рука матери находилась под его спинкой или головкой. При этом правой рукой (сверху) надо оценивать степень повышения мышечного тонуса. И как только он начинает снижаться (и одновременно падает частота двигательной активности), ребенок должен быть извлечен из воды.
Таким образом, длительностью адаптивной мышечной реакции младенец как бы сам определяет необходимый оптимум водно-холодовой процедуры. Отсюда есть гарантия, что всякий раз у него будут возникать только положительные эмоции. А это послужит залогом того, что обливания под краном или купание в прохладной воде со временем превратятся в самую настоящую потребность для ребенка.
Убедившись, что на воду 26-грудусной температуры младенец не реагирует отрицательно, можно постепенно понижать ее до 24, 22 и даже 18°C (все это в пределах периода новорожденности, который, как известно, длится первые 28 дней жизни младенца).
А теперь стоп. Прежде чем окончательно завершить нашу основную тему, давайте вновь обратимся к так называемому «плаванию» новорожденных, но сейчас уже непосредственно в специальных бассейнах при детских поликлиниках. Знаете ли вы, что оно тоже далеко не безгрешно, причем во многих отношениях? Начнем с главного — с закаливающего действия. Этот эффект чрезвычайно мал, чтобы думать о каких-либо серьезных результатах. И немудрено: температура воды в бассейнах (как правило, 34-36°C) совершенно исключает возможность рефлекторной стимуляции скелетных мышц. Без этого, как вы уже знаете, не могут быть достигнуты компенсация состояния физиологической незрелости и повышение естественной иммунобиологической устойчивости. А если к тому же вспомнить, как организуются и в какой обстановке проходят эти занятия, то настроение от увиденного окончательно ухудшается. Далеко не секрет, что в этих случаях зачастую резко нарушается дневной режим в связи с необходимостью везти ребенка в поликлинику, лишая его сна в положенное время и «сдвигая» время кормления. И все это ради призрачных возможностей хоть как-то оздоровить ребенка. Думаю, что вряд ли оправданы такие жертвы.
Совершенно иное дело — индивидуальные домашние занятия. Используя методику И.А. Аршавского, вы способны достичь очень многого. Уже к концу первого месяца жизни наступает выраженная компенсация физиологической незрелости, возникшей в связи с поздним началом кормления грудью. У такого ребенка к концу периода новорожденности хорошо выражены приведенные выше рефлексы. Ребенок хорошо опирается ножками об опору. Лежа на животе, хорошо поднимает головку и подолгу ее удерживает.
Большинство детей начинают «гулить». За возникновением гуления кроется глубочайший смысл, характеризующий абсолютно нормальное развитие ребенка. Младенец начинает как бы создавать свой собственный «язык», причем задолго до возникновения членораздельной речи. «Язык» этот предусматривает установление коммуникационных отношений прежде всего с матерью. Он характеризуется разнообразием звучания и особенностями оттенков. Чуткая мать может оценить, что тревожит ее младенца или какую потребность его надо удовлетворить. Одним словом, «гуление» — свидетельство нормального развития младенца.
Некоторые дети к месячному возрасту приобретают способность стойко удерживать головку в вертикальном положении. В обычных условиях развития это происходит позднее — в полуторамесячном возрасте.
Не менее существенны положительные изменения, возникающие и в показателях естественной иммунобиологической устойчивости. Как уже говорилось, из-за позднего начала кормления грудью иммунитет ребенка неизбежно снижается. Месяца же проведения закаливающих холодовых процедур, как правило, достаточно, чтобы показатели иммунитета значительно повысились. Наблюдения за такими детьми (и в пределах первого месяца, и до года, и позднее) позволили обнаружить отсутствие каких-либо заболеваний у большинства из них. Немногие переболели острыми респираторными заболеваниями, но довольно легко и поэтому выздоровели без использования лекарств.
Пользуясь случаем, хочу ответить на вопросы, которые часто возникают у родителей при обсуждении проблем закаливания. Нередко эти вопросы связаны с публикациями, обычно иллюстрированными, о детях, плавающих в проруби, бегающих голышом по снегу либо о тех, кого обливают водой из ведра в морозный день едва одетые родители. Думаю, что подобные сюжеты отнюдь не случайно привлекают внимание особенно тех родителей, чьи дети очень часто болеют. И это должно быть понятно. Да и вообще, разве могут примеры таких ребятишек, наглядно демонстрирующих свою холодовую выносливость, оставить равнодушным? Другое дело, что при этом мнения взрослых бывают прямо противоположными. Одни бурно выражают свой восторг от увиденного и где-то в глубине души у них появляется мысль: «Вот нам бы так!» Остальные (а их значительно меньше в процентном соотношении) даже не пытаются скрывать свой негативизм: «Тоже мне нашли, что демонстрировать. Сплошная показуха! Будто бы без этого прожить нельзя». Что ж, как говорится, Бог им судья. Но так, конечно, нельзя: всего двумя-тремя нелестными фразами, что называется походя, пытаться сразу зачеркнуть тот колоссальный повседневный труд, который стоит за всеми этими достижениями.
В последние годы у нас в стране приобрела немалую популярность система естественного оздоровления человека природными факторами, разработанная народными целителем Порфирием Корнеевичем Ивановым. За долгие годы своей жизни он общался со множеством людей и абсолютно бескорыстно передавал им свой опыт. Многие теперь называют Иванова своим Учителем. Для всех же остальных он оставил целое послание, состоящее из 12 практических советов (в том числе и по закаливанию организма). Послание еще нередко называют «советами детке», поскольку его автор, обращаясь к читателю, называет его деткой. Вряд ли имеет смысл в рамках нашей книги приводить его полностью, так как на сегодня существует огромная научно-популярная литература на этот счет, поэтому ограничимся лишь приведением трех советов Иванова, которые имеют непосредственное отношение к разбираемой нами теме. Итак, цитируем.
«1. Два раза в день купайся в холодной природной воде, чтобы тебе было хорошо. Купайся, в чем можешь: в озере, в речке, в ванне, принимай душ или обливайся. Это твои условия. Горячее купание заверши холодным.
2. Перед купанием или после него, а если возможно, то и совместно с ним, выйди на природу, встань босыми ногами на землю, а зимой на снег, хотя бы на 1-2 минуты, вдохни через рот воздух несколько раз и мысленно пожелай себе и всем людям здоровья».
Или вот совет под номером 5:
«В воскресенье в 12 ч выйди на природу босиком и несколько раз подыши и помысли, как написано выше. Это праздник твоего тела. После этого можешь кушать все, что тебе нравится».
Как видите, советы эти адресованы только взрослым, о детях в них ни слова. И немудрено, ибо Иванов никогда не считал себя специалистом по детскому закаливанию. Сам же он, благодаря многолетним тренировкам, добился многого: мог часами ходить босиком по снегу, ехать раздетым на передней площадке паровоза в зимнюю стужу при ледяном пронизывающем ветре и при этом никогда не болеть. К тому же, как вы, очевидно, заметили, рекомендации носят слишком общий характер и поэтому ни в коей мере не могут претендовать на роль методического руководства. В связи с этим вызывает удивление утверждение многих родителей, включивших в элементы закаливания своего ребенка босохождение, обтирание тела снегом, обливание холодной водой из ведра, что якобы они действуют по методике Иванова. Повторяем, нет и не могло быть такой методики. Есть только система. Она же предполагает, что вы сами наработаете свой собственный опыт. А здесь, как и во всяком новом деле, никто не гарантирован от ошибок.
Вот и волнуются многие взрослые: как бы чем не навредить ребенку! Другие же задумываются, а стоит ли вообще подвергать его столь суровым испытаниям? Скажу сразу: если сомневаетесь, то не стоит. А вот те, кто волнуется, абсолютно правы. Все-таки речь идет о здоровье ребенка. Поэтому надо совершенно четко знать, какую пользу способен принести тот или иной элемент закаливания и какие подводные рифы могут встретиться на этом нелегком пути.
Возьмем, к примеру, моржевание. Вполне естественно, что дети занимаются им обычно вместе с родителями, проходя достаточно длительный период закаливания, прежде чем «сигануть» в прорубь. Но само погружение в ледяную воду никак нельзя считать обязательным элементом закаливания, скорее это демонстрация результатов закаливания. Более того, сам по себе этот метод не лишен определенного риска для здоровья даже подготовленных детей. Не будем забывать, что в ледяной воде ребенок охлаждается намного быстрее взрослого, поэтому стоит ребенку пробыть в проруби свыше 40-60 секунд, как может развиться переохлаждение. А это уже чревато возникновением холодового стресса, заболеванием почек.
Вообще надо помнить, что любая закаливающая процедура должна вызывать положительные эмоции, закаливание — это не самоистязание. И если вы видите, что во время купания (и после него) ребенок весел и жизнерадостен, значит, все идет, как надо. Но, увы, так бывает не всегда. Во время посещения занятий «моржат» я неоднократно обращал внимание, что далеко не у всех детей на лицах были улыбки, а некоторые из них выглядели скованными и растерянными. И это при том, что в тот момент все без исключения дети должны были испытывать самое настоящее блаженство. После таких посещений я сделал для себя окончательный практический вывод. Да, моржевание можно использовать в практике закаливания, но только далеко не всех детей.
Несколько слов об обливании холодной водой из ведра. В принципе эту процедуру можно отнести к своего рода демонстрации результатов закаливания (по аналогии с погружением в прорубь). Правда, к более «мягкой» демонстрации, поскольку однократное обливание на организм действует слабее, нежели погружение в воду. Хотя и здесь тоже все познается в сравнении. Так, температура холодной водопроводной воды в зимний период обычно составляет 8-10°C. Если такой водой облить незакаленного ребенка, то он наверняка заболеет. И наоборот, для подготовленных детей обливание из ведра может показаться слишком легким воздействием. И это должно быть понятно. Ведь при обливании, да еще однократном, контакт с ледяной водой значительно короче, нежели в период пребывания в ледяной купели. А раз так, то возникает сомнение, стоит ли вообще включать в комплекс закаливания однократные обливания. Другое дело, если ребенку это нравится, тогда так тому и быть.
Хождение босиком по снегу по сравнению с обливанием холодной водой — более сильное воздействие, хотя и не такое мощное, как моржевание. Для того чтобы приучить ребенка к воздействию минусовых температур, необходима постепенность, например, при понижающейся наружной температуре в осеннее время. Живя в сельской местности, такую методику можно использовать наряду с другими методами закаливания. И все же я бы советовал закалять часто болеющего ребенка обычными методами, включающими ходьбу босиком по земле в летний период. Но если закаленный ребенок после бани или просто так побегает 1-2 минуты босиком по снегу, это никак не отразится на его здоровье. А вообще-то по снегу лучше бегать на лыжах.
Неплохой эффект дает контрастное закаливание. Его несложно организовать даже и в детском саду. Для этого можно нагревать участок пола до 50-60°C, чтобы дети, проснувшись после дневного сна, могли босиком пробегать по нему, чередуя это тепловое воздействие с охлаждением при беге по непрогретому полу. В домашних условиях контрастную температуру воды устроить несложно, да и воздушная контрастность вполне доступна семьям, имеющим 2 комнаты и более. Для этого в одной из комнат снижают (открывая форточку или окно) температуру до 10-12°C, тогда как в другой она остается на уровне 18-20°C. Играя с ребенком, одетым в трусы и майку, переводят его из одной комнаты в другую, создавая тем самым контрастное воздействие.
Хорошим закаливающим эффектом обладает контрастный душ: теплая вода (примерно 40°C, ребенок стоит под ней 30-40 секунд) сменяется более холодной, причем длительность воздействия холодной воды удлиняется от 15-20 до 30 секунд. Температуру более холодной воды снижают в указанном выше темпе (на 2-3° каждые 2-3 дня). Конечная температура холодной воды для дошкольников не должна быть ниже 14-15°C, для школьников ее можно снижать еще больше, но, конечно, с согласия ребенка.
Нередко у родителей возникает такой вопрос: а когда начинать закаливание после перенесенного заболевания? Этот вопрос специально изучался в Институте педиатрии РАМН Светланой Ким. В итоге удалось установить следующее. После нетяжелого ОРЗ нормальная терморегуляция у ребенка восстанавливается уже через 7-10 дней. В то же время если повышенная температура была у пациента до трех дней, то показатели терморегуляции восстанавливались до нормы через 2 недели, а после тяжелой пневмонии с лихорадкой, длящейся более десяти дней, — через 3-4 недели. В эти сроки и следует начинать проведение закаливающих процедур. Если закаливание было начато до болезни, его необходимо продолжить в те же сроки, правда, несколько уменьшив интенсивность воздействия.
Увы, таких «светлых» промежутков после очередного заболевания у резко ослабленных детей практически не бывает, и очень часто они заболевают вновь. Однако положение небезвыходное. В таких случаях на помощь может прийти точечный массаж.
Врачебная практика показывает, что одним из наиболее перспективных и, самое главное, простых и общедоступных методов в оздоровлении и закаливании детей является массаж биологически активных зон и точек организма. Об этом и пойдет речь дальше. Массаж могут осуществлять родители, освоив данную методику самостоятельно. Думается, что в этом отношении наша книга может служить руководством к действию. Очень важно, чтобы каждый из взрослых в семье глубоко проникся этой идеей, а результаты не замедлят сказаться.
Итак, с чего же начать? Сначала надо хорошо усвоить расположение зон для проведения массажа. Но кое-что в этом отношении вы уже успели сделать и без нашего совета, например научив ребенка пользоваться зубной щеткой: на слизистой оболочке рта есть представительство всех важнейших органов — сердца, верхних дыхательных путей и легких, желудка и кишечника, печени и почек. Аналогичные биоэнергетические взаимосвязи с перечисленными органами имеют также зубы и язык. Поэтому энергичная утренняя работа зубной щеткой способна дать хорошую «зарядку» всему организму в целом, не говоря уже о том, что это совершенно необходимая гигиеническая процедура.
Однако присмотритесь повнимательнее к тому, как чистят зубы ваши дети, заодно проанализируйте и свои действия. Уверен, многие девочки со свойственной большинству из них аккуратностью будут это делать, как говорится, «с чувством, с толком, с расстановкой», а вот мальчики — нехотя и с ленцой. Между тем специальные исследования показали, что большинство детей даже школьного возраста, да и многие взрослые, чистят зубы всего за 15-30 секунд, а этого времени слишком мало. Отсюда неудовлетворительные результаты: на зубах остается налет, десны не получают необходимого массажа, организм не заряжается бодростью.
Немаловажное значение имеет и время чистки зубов. Как известно, зубы чистят утром и вечером. И логика в этом есть. За целый день на зубах скапливается множество частичек пищи, поэтому на всю процедуру чистки зубов в среднем должно уходить не менее 2,5-3 минут.
Эффективность чистки зубов значительно повышается при использовании зубных паст, содержащих различные добавки, и в том числе очень важный для зубов фтор.
Чистку зубов полезно сочетать с пальцевым массажем десен. Для этого необходимо небольшое количество зубной пасты нанести на указательный и большой пальцы. Начинать массаж следует от центра челюстей, а затем постепенно перемещать пальцы в стороны. На верхней части челюсти массируют сверху вниз (от десен к зубам), а на нижней — снизу вверх.
Кроме того, массирование должно осуществляться круговыми движениями: утром — лучше по ходу часовой стрелки, вечером — против нее. Давление на слизистую оболочку должно быть безболезненным: утром — более глубоким, вечером — поверхностным. Продолжительность процедуры — 5-7 минут. Делать самомассаж десен нужно после чистки зубов и полоскания рта. Закончив процедуру, следует снова прополоскать рот.
При регулярном применении массажа десен нежная слизистая оболочка получает своеобразную закалку: она уплотняется, возрастает ее устойчивость к механическим факторам, холоду и теплу, улучшаются кровообращение, питание десен и зубов. Все это способствует их оздоровлению. Между тем кариес зубов нередко служит причиной других, еще более серьезных заболеваний, так как плохие зубы — это источник инфекции в организме.
Теперь взгляните на схему закаливающего точечного массажа по А.А. Уманской. На ней представлены массажные зоны, связанные с регуляцией иммунитета и закаливанием организма. Эти зоны были впервые предложены для применения в детской практике кандидатом медицинских наук Аллой Алексеевной Уманской. Когда несколько лет тому назад она докладывала о своем открытии, среди врачей возникло немало споров и разногласий. Высказывались и сомнения: уж слишком простым казался этот массаж, освоить который под силу даже дошкольнику. Не верилось, что за несколько минут можно существенно повысить устойчивость организма к холоду, сырости и другим неблагоприятным факторам внешней среды, а также вирусам и микробам (рис. 4).
Однако время рассеяло все сомнения, и сегодня метод Уманской прочно вошел в практику работы педиатров. При систематическом и правильном применении он дает отличные результаты.
Рис. 4. Схема закаливающего точечного массажа (по А.А. Уманской)
А теперь всмотритесь в рисунок повнимательнее. А.А. Уманской предложено 9 зон. Основные (2-4, 6-8) сосредоточены в области лица и шеи; дополнительные (1, 5, 9) — на передней поверхности грудной клетки, сзади, у позвоночника, и на руках. Зоны эти были выбраны отнюдь не случайно.
Точка 1 связана со слизистой оболочкой трахеи, бронхов, а также костным мозгом. При массаже этой точки уменьшается кашель, улучшается кроветворение.
Точка 2 связана со слизистой оболочкой нижних отделов глотки, гортани, а также с тимусом (вилочковой железой), регулирующим иммунные функции организма. Массаж этой точки повышает сопротивляемость организма инфекционным заболеваниям.
Точка 3 связана с особыми образованиями, контролирующими химический состав крови и одновременно повышающими защитные свойства слизистой оболочки глотки и гортани.
Точка 4 связана со слизистой оболочкой задней стенки глотки, гортани и верхним шейным симпатическим нервным узлом. Массаж этой точки активизирует кровоснабжение головы, шеи, туловища.
Точка 5 расположена в области VII шейного и I грудного позвонка. Она связана со слизистой оболочкой трахеи, глотки, пищевода, а главное — с нижним шейным симпатическим нервным узлом. Массаж этой точки способствует нормализации деятельности сосудов, сердца, бронхов, легких.
Точка 6 связана с передней и средней долями гипофиза. Массаж этой точки улучшает кровоснабжение слизистой оболочки носа, гайморовых полостей, а главное — гипофиза. Дыхание через нос становится более свободным, насморк проходит.
Точка 7 связана со слизистой оболочкой решетчатых образований полости носа и лобных пазух, а также с лобными отделами головного мозга. Массаж этой точки улучшает кровообращение слизистой оболочки верхних отделов полости носа, а также области глазного яблока и лобных отделов головного мозга.
Массаж точки 8 положительно воздействует на органы слуха и вестибулярный аппарат.
Массаж точки 9 нормализует многие функции организма, так как руки человека через шейные отделы спинного мозга и определенные области коры больших полушарий головного мозга связаны со всеми вышеперечисленными точками.
Итак, утро. Вы только что проснулись. Потрите сразу же ладонь о ладонь, чтобы как следует их разогреть. Потеплели руки, побежала по ним кровь — можно приступать к массажу. Начните, пожалуй, с себя и в соответствии с нумерацией точек — сначала первую, потом вторую и т. д. Массаж выполняется следующим образом. Кончиком указательного или среднего пальца надавите на участок кожи соответствующей зоны до появления незначительной болезненности. Делайте затем девять вращательных движений по часовой стрелке и девять движений против. Продолжительность воздействия на каждую точку должна быть не менее 18-20 секунд. Постепенно увеличивают интенсивность воздействия.
Симметричные зоны 3 и 4 массируют иначе. Для этого делают растирающие движения пальцами сверху вниз, от задней к передней поверхности шеи, одновременно двумя руками. Это, в частности, способствует активизации работы щитовидной железы, что является далеко не маловажным моментом. Сегодня на наш организм, впрочем, как и на детский, в связи с катастрофически меняющейся экологической обстановкой ложится непомерная тяжесть, нагрузки возрастают, и, для того чтобы противостоять им, надо, чтобы лучше функционировала именно щитовидная железа. Заодно поделайте разогревающие движения по верхней части груди: ладонью правой руки от левого плеча к правой подмышке и левой — от правого плеча к левой подмышке. И другие симметричные зоны 6, 7, 8 тоже массируйте одновременно двумя руками.
Далее то же самое проделайте со своим ребенком. В общей сложности на обе процедуры у вас уйдет не более 15-20 минут. Хорошо размяв все участки, таким образом вы быстро мобилизуете защитные силы.
Если вы обнаружили у себя или ребенка точки с повышенной или резко пониженной болевой чувствительностью — это сигнализирует о неблагополучии в организме. Например, если подобное явление встретилось при массаже точки 1, то это свидетельствует о «поломках» в системе кроветворения, а также воспалении трахеи и бронхов; если в области зоны 2 — то непорядок с иммунитетом и т. д. Значит, эти точки нужно дополнительно массировать через каждые 40 минут до полной нормализации чувствительности кожи.
Лучше всего такой массаж делать не только по утрам, но еще и днем (если есть такая возможность) и вечером, т. е. не реже чем через каждые 5-6 часов. Утром для быстрой активизации организма следует оказывать более сильное давление на кожу. Перед сном воздействие надо осуществлять легкими, спокойными, неинтенсивными движениями, желательно в сочетании с дыхательной гимнастикой. Кстати, такой массаж в вечернее время хорошо подготавливает ребенка ко сну. Однако если, например, в семье есть больные гриппом или произошел случайный контакт с таким больным на улице, в транспорте и т. д., то необходимо количество сеансов увеличить, проводя их не реже чем через каждые 2-3 часа. Это значительно повышает иммунитет и, следовательно, намного снижает вероятность того, что ваш ребенок и вы сами заразитесь данной инфекцией.
Допускаются втирание в наиболее болезненные зоны мазей успокаивающего или раздражающего действия, наклеивание кружочков перцового пластыря, горчичников, йодные аппликации.
Точечный массаж противопоказан лишь при гнойничковых поражениях кожи в области зон массажа, а также при наличии в этих местах родинок, бородавок, новообразований кожи.
Итак, повторяем, данный метод совершенно не имеет возрастных ограничений: применять его может и человек, которому уже за шестьдесят, и малыш. Массаж абсолютно безвреден для беременных женщин и людей-аллергиков.
Исследования, проведенные А. Уманской, доказали, что при использовании точечного массажа в организме происходит саморегуляция выработки целого ряда биологически активных веществ, в том числе собственного интерферона, комплемента, лизоцима и других «лекарств», с которыми не может конкурировать ни один, даже самый замечательный искусственный препарат. Именно поэтому в своей практике мы широко рекомендуем «массаж по А.А. Уманской» при реабилитации ослабленных и часто болеющих детей, особенно дошкольников и школьников младших классов.
Вот почему, уважаемые взрослые, мы настоятельно советуем освоить этот метод: вы увидите, как быстро будет расти закаленность ваших детей. (Кстати, освоив массаж биологически активных зон, вы потом можете этому обучить и ребят, разумеется, тех, что постарше.) Если даже ваш ребенок вдруг заболеет, его болезнь пройдет в более легкой форме. И в этом случае продолжайте массаж, но только чаще: через каждые 30-40 минут.
А вообще, если делать точечный массаж ребенку изо дня в день на протяжении всего года, то в ряде случаев его даже можно избавить от аденоидов и других хронических заболеваний носоглотки (например, гайморита). Но, хочу подчеркнуть, метод действует только при регулярном применении. Если вы будете то начинать, то бросать его, тем самым вы только дезорганизуете иммунную систему. В отличие от чудесных и быстрых исцелений, на которые щедры многие, Уманская мгновенных результатов не обещает. Метод эффективен тогда, когда он стал привычкой, как чистка зубов. Однако известно немало случаев, когда благотворное действие точечного массажа начинает сказываться уже через месяц-два.
И еще одно весьма существенное отступление, без которого наш рассказ об исследованиях талантливой ученой был бы далеко не полным. Вместе с тем сведения эти представляют большой практический интерес.
Сегодня метод Уманской уже вышел за рамки профилактики только гриппа и ОРВИ. В сущности, это способ сгладить или вовсе ликвидировать неприятные последствия другого заболевания, а точнее, системного процесса — ЭНЭИДа. Точная расшифровка этой аббревиатуры длинна и непонятна неспециалисту — эмбрио-генетический нейроэндокринный иммунный дефицит. Попробую объяснить мудреное название.
Мамы, внимание! Дело в том, что ЭНЭИД возникает еще в утробе матери под влиянием вируса гриппа. И увы, не только тогда, когда женщина перенесла болезнь во время беременности, хотя это особенно опасно. Медленный системный процесс развивается у плода и в том случае, — если родители страдали хроническими заболеваниями верхних дыхательных путей и ЛОР-органов. А поскольку чуть ли не каждая женщина попадала в какую-нибудь эпидемию гриппа, стоит ли удивляться, что в родильных домах сотрудники А.А. Уманской при обследовании обнаруживали 80-90 процентов новорожденных с признаками этого заболевания, а точнее, своеобразного нарушения саморегуляции организма.
Двадцатилетние наблюдения А.А. Уманской показали что ЭНЭИД лежит в основе процессов преждевременного старения и оказывает огромное влияние на развитие, направленность и скорость течения таких трудноподдающихся современным методам лечения заболеваний, как атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, ревматоидный артрит, рассеянный склероз, детский церебральный паралич и др. Именно поэтому сразу после эпидемии гриппа возникают обострения различных хронических заболеваний, появляется большое количество инсультов, инфарктов, выкидышей, преждевременных родов, рождений детей с отклонениями в развитии, внезапных смертей.
ЭНЭИД передается из поколения в поколение, при этом его признаки в последующем поколении проявляются в значительно более раннем периоде жизни, а в некоторых случаях могут быть обнаружены уже в первые дни жизни. Более того, Уманская предполагает, что ЭНЭИД увеличивает предрасположенность к СПИДу и оказывает огромное влияние на характер и скорость его течения.
В нашем организме все структуры взаимосвязаны, а в них входят и участки кожи — те самые биологически активные зоны (сокращение БАЗ). Кожа — своего рода «броня», защищающая внутренние органы, как тонкий слой озона заслоняет планету от губительного воздействия жесткого ультрафиолета.
Под влиянием инфекции, из-за постоянно идущей репродукции вирусов в слизистых оболочках дыхательных путей, ЛОР-органов и пищеварительного тракта, защитные свойства кожи нарушаются. Она становится проницаемой в первую очередь для электромагнитных полей, в океане которых мы живем. В кожной «броне» возникает окно, нечто вроде озоновой дыры над Антарктидой. И тогда в органах, связанных с этими «открытыми» кожными структурами, появляются нежелательные изменения.
А теперь еще раз напомню: биостимуляция БАЗ активизирует выработку в организме собственного интерферона. А он, как известно, помимо противовирусного эффекта обладает радиозащитным действием: снижает повреждающее действие рентгеновских лучей и других излучений, сопровождающих радиоактивный распад, увеличивает количество полноценных клеток, снижает число хромосомных повреждений в клетках костного мозга.
А поскольку метод Уманской усиливает и поддерживает адаптационные реакции организма, она попробовала применять его и для реабилитации людей, пострадавших от чернобыльской аварии. Число наблюдений пока не столь велико, как хотелось бы, но результаты обнадеживающие.
В своей практике одновременно с методикой Уманской мы рекомендуем применять массаж и других биологически активных зон организма в качестве дополнения к указанной выше методике.
Взгляните на своего ребенка и обратите внимание на его уши. Дело в том, что по форме и состоянию ушных раковин любой опытный врач может не только установить степень здоровья, но и определить, занимается ли данный человек закаливанием или нет. Жесткие, твердые уши характеризуют хорошее состояние соединительных тканей, хрящевых образований организма, указывают на крепкое здоровье. И наоборот, мягкие, дряблые уши, с короткими, мягкими, дряблыми, искривленными и крепко приросшими к щекам мочками, — это не только косметический эффект. Обладатели таких ушей в подавляющем большинстве своем имеют плохое физическое развитие, изнежены, ослаблены. Интересно, что жесткость ушей меняется от месяца к месяцу, отражая общее состояние организма, так что у обладателей не очень красивых ушей не все потеряно. Надо, чтобы родители, что называется, вплотную занялись здоровьем своих чад.
Ушные раковины интересны и в другом отношении. Это еще одна своеобразная рефлексогенная территория, состоящая в контакте со всеми без исключения внутренними органами и системами организма. Поэтому самостоятельный массаж ушных раковин или в дополнение к методу А. Уманской тоже может использоваться при такого рода закаливании. Но об этом чуть позже.
Массаж ушной раковины нужно проводить не менее 2-3 раз в день. Начинайте его с поглаживания сверху вниз, сзади и спереди ушной раковины, создавая постепенно ощущение приятного тепла. При этом дети с повышенным психическим напряжением ощутят повышенную чувствительность кожи, в то же время дети менее эмоциональные почти не будут ощущать давления на кожу и поэтому будут воспринимать эту процедуру более спокойно.
Затем переходите к легкому разминанию. Выполняйте его щипцеобразным методом: ушная раковина захватывается с обеих сторон подушечками первого и третьего-четвертого пальцев и разминается между ними. Разминание продолжайте до тех пор, пока кожа слегка не покраснеет и ребенок не ощутит тепло. Теперь можно переходить к массажу рефлексогенных зон, имеющих непосредственное отношение к закаливанию. Вот несколько упражнений из этой серии.
Быстро загните уши вперед сначала мизинцем, а потом всеми остальными пальцами. Прижмите ушные раковины к голове, а затем отпустите. Повторите несколько раз так, чтобы ребенок ощущал в ушах легких хлопок. Улучшение гибкости ушных раковин способствует общему укреплению здоровья.
Или вот еще. Захватите кончиками большого и указательного пальцев обе мочки ушей. С силой потяните их вниз, потом отпустите. Словом, так, как это делают с именинниками. Повторите 5-6 раз. Эта процедура особенно полезна при закаливании горла и полости рта, а также для улучшения зрения, поскольку на ушной мочке расположены рефлексогенные зоны нёбных миндалин, полости рта и глаз.
И наконец еще одно упражнение. Введите большой палец в наружное слуховое отверстие, а указательным пальцем прижмите находящийся спереди выступ ушной раковины, так называемый козелок. Сдавливайте и поворачивайте его во все стороны в течение 20-30 секунд. Настоятельно рекомендую сделать столь простой прием массажа регулярным: он стимулирует функцию надпочечников, укрепляет слизистые оболочки носа, горла и гортани. Результаты этого не замедлят сказаться — отступят простуда, насморк, кашель, аллергия.
И еще. Приблизительно в центре углубления верхней трети ушной раковины располагается биоактивная точка «божественные ворота». Это название китайское, современные ученые называют ее «антистрессовой». Вторая же, аналогичного плана действия, точка располагается в центре мочки — ее можно использовать как универсальный регулятор. Она поможет вам или вашему ребенку уснуть, а при сонливости придаст бодрость. Конечный результат напрямую зависит от интенсивности массажа: если вы мягко поглаживаете ухо, человека обуревает сон, если действуете чрезвычайно энергично — ваш подопечный быстро становится бодрым и жизнерадостным. Так что эти две биоактивные точки ответственны за наш «покой» и состояние нервной системы. Массаж их надо производить в вечернее время, перед сном, они обеспечат спокойный сон вам и вашему ребенку (рис. 5, а, б, в).
Рис. 5. Проекция частей тела и внутренних органов на ушной раковине (по P. Nogier):
а — передняя; б — задняя поверхности ушной раковины; в — ушная раковина с точками, ответственными за наш «покой» и состояние нервной системы: точка 1 — «божественные ворота», или «антистрессовая»; точка 2 — «универсальный регулятор» (она поможет вам и вашему ребенку уснуть, а при сонливости придаст бодрость); точка 3 — для борьбы с меланхолией и связанными с ней тяжелыми воспоминаниями и мрачными мыслями
Рис. 6. Точки соответствия внутренним органам на кисти по методу су-джок-акупунктуры
Теперь перейдем к другим участкам тела, где тоже имеется представительство всего организма. Это зоны кистей рук (рис. 6). Однако рисунок не отражает всего многообразия существующих рефлекторных связей рук с различными органами и системами человека. Так, например, верхние фаланги пальцев (со II по V) — это тоже проекция головы (по аналогии с первыми пальцами, но там, если так можно выразиться, самая главная проекция головы). В то же время вторые фаланги II-V пальцев — это проекция грудной клетки с входящими в нее легкими и сердцем, а вот третьи фаланги — проекция нижней половины тела и т. д. Отсюда вам должно быть понятно, что, даже массируя одни только пальцы (не говоря уже о ладонях), вы воздействуете на весь организм. Разумеется, эффективность процедуры еще больше повышается, если вы со всех сторон тщательно растираете не только пальцы, но и тыл, а также ладонные поверхности кистей. Если будет возможность, то совсем неплохо для этой цели воспользоваться массажными кольцами для пальцев рук, хотя пока приобрести их можно только в киосках при клиниках су-джок, которых даже в Москве пока немного.
Если вам не удастся сделать покупку, то не расстраивайтесь: будете массировать без колец. Самое главное — не сидеть сложа руки.
И здесь хотелось бы сделать отступление. Помнится, еще не в столь отдаленные времена многие старые бабушки рекомендовали молодым неопытным мамам почаще включать в элементы воспитания грудных детей старинные русские игры типа «ладушки — ладушки», а также «сорока — сорока». Увы, сегодня эти игры многими молодыми родителями воспринимаются как чистый анахронизм. Поэтому и не увидишь сейчас таких мам, которые занимались бы с грудничками подобными играми. И совершенно напрасно. Тем самым вы лишаете свое маленькое чадо возможностей не только укреплять его здоровье, но и развивать интеллект. А то, что это действительно так, уже давно было подмечено в народе. Сейчас уже имеются и соответствующие научные данные, проливающие свет на этот феномен.
Рука символизирует самого человека как пентосистему, у которой концевые отделы пальцев рук — вынесенный вперед головной мозг! Вы уже знаете, что в царстве руки есть районы, отвечающие за сердце, легкие, печень, почки, мочевой пузырь и вообще за любой орган, но в том числе еще и за сознание, подсознание и нашу интуицию. Вспомним хотя бы, как мы здороваемся за руку с новым, незнакомым для нас человеком. Своей рукой мы проводим как бы тестирование его: хорош ли он, не злой ли, добропорядочен ли? Не менее важно, что в пальцах, ладонях и тыле кистей сосредоточены биоэнергетические каналы, отвечающие за любую функцию не только отдельных органов, но и всего организма в целом.
Отсюда должно быть понятно, что любое прикосновение к рукам, их растирание, надавливание на поверхность — это не только местный массаж, но и опосредованное воздействие на весь организм. Поскольку концевые отделы — это наша голова, то, надавливая на них, особенно на ногти, мы стимулируем развитие головного мозга, а также улучшаем его крово- и ликворообращение (ликвор — спинномозговая жидкость). А это бывает особенно важным и при заболеваниях, например при повышенном внутричерепном давлении, что сейчас не такая большая редкость у современных детей. Хороший эффект подобный массаж оказывает и у детей, перенесших сотрясение головного мозга и менингит. Вместе с тем этот же массаж действует успокаивающим образом.
Кстати, на этом свойстве был основан обычай, принятый еще в Древнем Китае задолго до появления четок: перебирать в руках грецкие орехи.
Издавна знали об этом и в Японии. В известной современной книге ученого Токухиро Намикоши «Шиа-цу — японская терапия надавливанием пальцами» указывается, что даже просто потирание рук помогает успокоиться. Построенная на этом эффекте шиацу, стимулируя прилив крови к пальцам и ладоням, способствует эмоциональной устойчивости, укрепляет здоровье.
Ну, а что касается малышей, то все это, безусловно, ускоряет их умственное и физическое развитие. При развитии ребенка сначала руки «учат» мозг, когда он возится с игрушками, а затем «поумневший» мозг «учит» руки.
О том, насколько все это серьезно, свидетельствует такой факт. В последнее время японские государственные мужи озабочены снижением интеллекта у подрастающего поколения. Большинство японских ученых связывают это с тем, что современные японские дети все меньше и меньше работают своими руками. И прежде всего, виноваты здесь модельеры одежды и обуви, которые максимально упростили процессы одевания и обувания, а именно: заменили традиционные пуговицы на молнии и кнопки, а шнурки на обуви — на те же самые молнии и липучки. Считается, что все эти новшества сыграли отрицательную роль. В связи с этим в Японии на государственном уровне принято решение заставить легкую промышленность выпускать прежние модели одежды и обуви. Короче, рекомендуется вновь вернуться к традиционным ранее пуговицам и шнуркам.
Когда-то наши далекие предки, ходившие, как известно, в легких лаптях или босиком, были намного закаленнее уже с раннего детства. И вот почему. Ходьба по веткам, камешкам и другим неровностям почвы осуществляла повседневный разогревающий массаж подошв и являлась великолепной закаливающей процедурой. Правда, нашим предкам при этом приходилось проявлять немалую смекалку и определенные познания в области целебных свойств растений.
Например, вы слышали что-нибудь о мокроступах? Так образно нарекли крестьяне особые липовые лапти. Ходьба в них была не простая, а закаливающая. Для этого в лапти вкладывали свежие листья одуванчика, мать-и-мачехи, подорожника, ольхи, фиалки. Оказывается, свежий сок этих растений рассасывает старые и препятствует образованию новых мозолей, отеку ног, инфекции.
Но главное, травы воздействуют при ходьбе на рефлекторные зоны подошвы, связанные с центрами головного мозга, гортани и носоглотки и всех других органов. При этом осуществляется своеобразный укрепляющий и закаливающий зеленый массаж. В мокроступах можно было смело идти по любому болоту — насморк и простуда не возникали. Для профилактики переохлаждения натирали тело маслом можжевельника: «никакая студеность не возьмет!». С этой же целью терли плоды тмина в растительном масле и использовали для растираний.
Коренные жители Дальнего Востока — нанайцы — боролись с холодом и ненастьем тоже своеобразным способом. Для этого они искали в снегу распространенный сорняк — пижму обыкновенную. Пожухлые цветущие корзинки ее опускали в котелок с кипящей подсоленной водой. Затем интенсивно растирали докрасна. Эфирное масло растения способно увеличивать обмен веществ почти вдвое! Не зря его называли русским мускусом.
После такого мощного разогревающего массажа и снег, и ветер не опасны. А надев лыжи, нанайцы были способны пройти по тайге чуть ли не сотню километров.
К сожалению, мало кто сегодня ходит босиком. И отрицательный пример в этом отношении мы, взрослые, подаем своим детям сами. Утром, еще не успев встать с постели, нащупываем тапочки. А если же у иного родителя ребенок вздумает пробежать по квартире босиком, то это может стать причиной плохого настроения в семье на целый день (между тем бояться этого нужно лишь тогда, когда ребенок болен, например гриппом или ОРВИ).
Между прочим, повторяю, ходьба босиком — это своеобразные сеансы точечного массажа. Физиологи доказали, что подошвы ног — одна из самых мощных рефлексогенных зон организма человека. По мнению некоторых специалистов, подошвы ног являются своеобразным распределительным щитом с 72 тысячами нервных окончаний, щитом, через который можно «подключиться» к любому органу: головному мозгу, легким и верхним дыхательным путям, печени и почкам, эндокринных железам и т. д. Вот почему ходьба босиком тонизирует организм и способствует поддержанию его в рабочем состоянии (рис. 7).
Рис. 7. Точки соответствия внутренним органам на стопе по методу су-джок-акупунктуры
Наверняка многие из наших читателей знают поговорку «Держи голову в холоде, а ноги в тепле». Она родилась отнюдь не случайно. Все дело в том, что на коже стоп гораздо больше, чем на каких-либо других участках поверхности тела, так называемых терморецепторов, реагирующих на тепло и холод. Обувь, которую мы носим всю жизнь, создает для ног постоянный комфортный микроклимат. Это приводит к тому, что холодовые рецепторы становятся более «изнеженными» и поэтому сразу реагируют даже на малейшее охлаждение, а это не проходит бесследно для любого незакаленного человека. Поэтому стоит промочить ноги в холодную ненастную погоду, как незамедлительно следует расплата за незакаленность.
Любопытные эксперименты (правда, на взрослых людях) были проведены отечественными физиологами. Группе мужчин, ранее не закалявшихся, было предложено ежедневно по 10 минут стоять босиком на холодном цементном полу. Опыты длились на протяжении 10 дней подряд. Как и следовало ожидать, в первые дни многие стали чихать и кашлять, но постепенно к концу эксперимента проявления простуды постепенно исчезали и затем полностью прекратились у всех испытуемых. Их организм адаптировался к местному переохлаждению.
Однако настоящий закаливающий эффект обычно наступает лишь у тех людей, кто более года в любую погоду изо дня в день занимается дозированным босохождением. Когда беседуешь с такими людьми и спрашиваешь, что заставляет их вести такой спартанский образ жизни, то неизменно слышишь в ответ: «Совершенно перестал болеть. Настроение всегда отличное».
Или вот еще. Плоскостопие сейчас встречается не менее чем у 40% школьников, но истоки его — в дошкольном возрасте. Это своеобразная дань за гиподинамию и гипокинезию, за ношение неправильно подобранной или некачественной обуви. Хождение же босиком в значительной степени позволяет предупреждать и даже вылечивать этот дефект. Не случайно в тех странах, где жители много ходят босиком (например, в Индии, Вьетнаме, Индонезии), с подобной ортопедической патологией врачи почти не сталкиваются.
Конечно, мне могут возразить: зачем сравнивать, когда у нас более суровый климат? Или попробуйте, скажем, проехать босиком в современном общественном транспорте. Не будем вдаваться в крайности. К этому никто не призывает. Но разве нельзя, скажем, ради здоровья походить босиком дома, на даче, в лесу? Безусловно, можно. И лучше, если вы это будете делать вместе со своими детьми. А приучать ребенка к ходьбе босиком нужно с самого раннего детства, практически с того момента, как он освоил ходьбу как таковую.
Как и все виды физической нагрузки или тренировки, закаливание ходьбой босиком должно быть постепенным и систематическим. Особенно это касается детей раннего возраста. Начинать лучше всего с хождения в теплой комнате по ковру или половику, затем — по деревянному полу. Для занятий очень хорошо использовать специальные резиновые коврики с шиповым рифлением. Приобрести такие коврики можно в хозяйственных или спортивных магазинах. Каждое утро вместе со своим ребенком вы можете начинать зарядку с ходьбы босиком на этом коврике. Отличное тонизирующее средство! Зарядки хватает на целый день. В дальнейшем, используя этот коврик, можно перейти к бегу на месте и прыжкам. Повседневно массировать стопы можно с помощью скалки или круглой палки, т. е. чтобы ребенок катал их подошвами по нескольку минут в день. (Все это мы рекомендуем в дополнение к точечному массажу по А.А. Уманской.)
Однако домашние занятия ни в коей мере не заменят радости ходьбы босиком по земле и траве. Полезно совместить этот вид закаливания с ежедневными ножными ваннами, последовательно снижая температуру воды.
Как показали электро-энцефалографические исследования, разные виды почв вызывают различную реакцию нервных центров. Горячий песок и асфальт, острые камни и шлак, шишки и хвойные иглы действуют как сильные раздражители. Напротив, теплый песок, мягкая трава, дорожная пыль, комнатный ковер действуют успокаивающе.
Учитывая это обстоятельство, советуем, если есть такая возможность, после теплого песка перейти на траву, затем потерпеть покалывание свежескошенной стерни и завершить прогулку на земляной тропинке и в мягкой дорожной пыли. По аналогии с перечисленным выше в домашних условиях занятия надо начинать с ходьбы по ковру или полу, затем продолжить их на коврике с шиповым рифлением и заканчивать на обычном ковре.
При ходьбе босиком увеличивается интенсивность деятельности почти всех мышц, стимулируется кровообращение во всем организме, улучшается умственная деятельность.
В общем, не жалейте времени на проведение точечного массажа. Он укрепит здоровье вашего ребенка, поднимет его жизненный тонус, даст закалку организму. Советую и вам этим заняться. Гарантирую: жалеть не придется. Помните, здоровье ребенка в ваших руках. Вместе с тем мною уже давно замечено: в тех семьях, где взрослые болеют мало, и дети, как правило, здоровы.
Обычно как в таких ситуациях поступают большинство родителей? Совершенно правильно. В качестве защитной меры всякий раз вы заставляете свое чадо обуваться потеплее, особенно когда оно выходит на улицу, а дома просите ребенка надеть шерстяные носки. В принципе этим обычно все и ограничивается.
Между тем подобная мера является только частичным решением данной проблемы. А ведь всегда нужно стремиться к более радикальным действиям. По своему практическому опыту хорошо знаю: если у ребенка постоянно холодные стопы, значит, не все у него благополучно в организме. Не исключена возможность, что дело тут в нарушенной биоэнергетике почек либо мочевого пузыря (кстати, биомеридианы этих органов как раз представлены на подошве стопы). Так что обязательно сделайте общий анализ мочи. Правда, если имеют место только биоэнергетические нарушения, то анализ этот никаких результатов не даст. Поэтому в любом случае не стоит успокаиваться, а все потому, что постоянную зябкость стоп нужно еще рассматривать как сигнал, свидетельствующий о высокой предрасположенности к простудным заболеваниям, или, другими словами, к гриппу и ОРВИ. Если это так, то нужно принимать срочные меры. Короче, займитесь массажем стоп, который на первых порах у ребенка придется делать ежедневно. Основная ваша задача — основательно разогреть стопы за счет улучшения кровообращения в них. При этом всякий раз перед очередной процедурой подошвы ребенка следует смазывать растительным маслом. Впитавшееся в кожу масло позволит уменьшить потери тепла из организма.
И еще. Обычно используют следующие элементы массажа: поглаживание и растирание всей стопы от пальцев до щиколотки и обратно; граблеобразное поглаживание подошвы, разминание всей стопы; похлопывание подошвы от пятки к пальцам и т. д. При проведении массажа вы наверняка обнаружите отдельные болевые точки на подошвах. С каждой такой точкой надо хорошо поработать. Однако сделать это не так-то просто, поскольку точки располагаются в толще мышц. Поэтому до них непрофессионалу добраться сложно и нужны определенные физические усилия. Например, у взрослого сила нажима на болевую точку в подошве должна быть равна примерно 6 кг, у детей — соответственно меньше. Вот почему будет гораздо лучше, если вы попросите самого ребенка заняться опосредованным массажем болевых точек. Осуществить же это можно с помощью уже известных вам шипованного резинового коврика либо скалки или круглой палки. Однако если вы чувствуете в себе силы, то, наверное, самое лучшее — это сделать все самому.
Кстати, растительное масло можно заменить разогревающими растениями: тимьяном, тысячелистником, пижмой, сосновыми лапками. Их берут по 2 столовые ложки на литр кипятка. После настаивания температуру доводят до 38°C.
Теперь можно приступать к обтиранию. Смочив в горячем настое шерстяную рукавицу, ее отжимают и обтирают всю стопу, после чего сухим полотенцем энергично растирают кожу до появления красно-розовой окраски и ощущения тепла.