Народ и Родина. Медицина, наука и образование России

Продолжение развития отечественной медицины России.

«Только познав все причины болезни, настоящая медицина превращается в медицину будущего, то есть гигиену в широком смысле слова».

Иван Петрович Павлов (1849–1936) – великий русский учёный, который, начав изучать процессы пищеварения, внёс решающий вклад в изучение высшей нервной деятельности!

Медицина, помимо предоставления медицинского обеспечения населения, является также научной областью, где врачи и медицинские учёные проводят изучения болезней и в лечении заболеваний, изобретают новые виды медицинских услуг, лечебные процедуры и приборы, лекарства и вакцины. Далее будут перечислены известные события в развитии медицинской науки нашими врачами и учёными, открытия изучений и свершения которые толкают вперёд отечественную медицину в её развитии, знания которые уже внедряются во врачебную и лечебную практику современности.

Одним из успешных годов для учёных и врачей стал 2018 год – тогда они создали инсулинпродуцирующие клетки, которые могут бороться с сахарным диабетом: их используют для замещения повреждённых при диабете тканей поджелудочной железы. Российские специалисты также научились создавать эквиваленты органов и систем органов человека из аутологичных (взятых у самого пациента) клеток: так, уже создана аутологичная уретра и элементы хрящевой ткани. В 2019 году учёные Первого Московского государственного медицинского университета им. И. М. Сеченова создали новую клеточную технологию для лечения фиброза связок – это позволит вылечить фиброз и сделать огрубевшие ткани связок здоровыми и эластичными. Отличились в истории современной медицины нижегородские врачи – они изобрели «дермальный эквивалент», или проще говоря, Искусственную кожу для лечения ожогов: он создан на основе компонентов плазмы крови, коллагена и стволовых клеток. В данном случае это является отличным прогрессом в лечении и главным дополнением к уже существующей практике лечения ожогов, язв и методики пересадки кожи. А уже в 2018 году российские учёные Курчатовского института создали аналог человеческой кожи – разработка нужна для испытаний биологической активности лекарственных препаратов и моделирования дерматологических заболеваний, ну и также появились первые научные результаты в прогрессе создания кожи человека. А учёные Донского государственного технического университета (ДГТУ) в 2019 году разработали биопринтер, с помощью которого можно будет создать ткани для регенеративной медицины: в том же году в Бурятии, в Улан-Удэ, началось большое производство аналога живой кожи.

Учёные из Института биофизики клетки изобрели метод криоконсервации и первым научным достижением было восстановление работы размороженного сердца лягушки, что является прорывом в медицине: сначала этот орган заморозили при температуре -196 °С, а затем хранили 45 суток. До этого получалось сохранять жизнеспособность сердца только в течение 6 часов. Предполагается, что новая технология позволит дольше хранить органы для трансплантаций.

Новосибирские врачи также внесли большой вклад в развитие медицины, в частности деятели медицины из Института химической биологии и фундаментальной медицины занялись изобретением лекарства от рака на основе вируса осповакцины и грудного молока: они создали виротерапию, или применение вирусов для лечения тяжёлых заболеваний – метод, который разрабатывается ещё с 1960-х годов и наконец удалось создать генно-инженерный препарат лактаптин, который способен угнетать рост опухоли. По созданию и изучению создания биоискуственных человеческих органов также были удачные начинания: в 2014 году учёные создали биоискуственную печень и провели над ней успешные доклинические испытания.

В плане медицинских технологий также есть прогресс. Отечественные врачи-онкологи под руководством Святослава Зиновьева изобрели биочипы для быстрой диагностики рака, разработанные сразу в нескольких научных учреждениях в России. Эта новая технология позволяет существенно сократить время проведения анализа, а для постановки диагноза при помощи биочипа требуется всего несколько часов. За это изобретение врачи были удостоены награды – премии «Призвание» в 2017 году.

В наши дни впервые в истории России даже появился собственный отечественный робот–хирург, самый первый который является достижением учёных Института конструкторско-технологической информатики, как аналог американского робота «Да Винчи». А 7 марта 2018 года в Пензе первый экземпляр робота-хирурга успешно прооперировал свинку Розу. Сегодня всё больше хирургических операций проводится при помощи роботов и ведётся их внедрение в крупные медицинские учреждения. Так, только в московских больницах, на 2018 год действовало 16 роботов, управляемые самими хирургами в проведении тяжёлых операций. Как раз в одной из крупнейших в России государственных урологических клиник МГМСУ в Московской городской клинической больнице им. С. И. Спасокукоцкого № 50 накоплен значительный опыт использования роботических систем: c 2008 года в этой клинике выполнено более тысячи робот-ассистированных операций35. По сути эта Московская поликлиника стала центром внедрения в отечественную медицину доселе невиданную ранее процедуру лечения – роботохирургию. Применение роботов позволяет выполнять ювелирные разрезы на совсем небольшой площади, увеличивать в десятки раз объект вмешательства, к тому же в отличие от живого человека робот не устаёт и не делает ошибок – однако это не значит, что можно обойтись без хирурга, ведь управлять роботом может только человек. Помимо чисто самих роботов в больницы ведётся внедрение робототизированного оборудования – это когда идёт упрощённая работа врачей во время операции, с применением аппаратов и механизмов–инструментов для удобной работы и сокращении времени на саму операцию.

Помимо проведения хирургических работ, робототизация в медицине внедряется и в другие сферы лечения. Так, в московском технопарке «Строгино» был сконструирован Аппарат для быстрого заживления ран: на повреждённый участок тела накладывается повязка, которая присоединяется к аппарату с помощью специальных трубок – по одной из них в рану поступает лекарство, а по другой – удаляется гной, в итоге скорость заживления ран повышается в 3–4 раза. А учёные из Сеченовского университета и МГТУ имени Баумана создали новое устройство для быстрого заживления ран и язв при помощи холодной плазмы и успешно проверили его работу на крысах – это прибор «Плазон». Из российских разработок нельзя не отметить активное внедрение медицинских роботизированных тренажёров Эйдос (Татарстан) в практику обучения медицинского персонала. А ещё в фазе клинических испытаний находится экзоскелет «Атлет» российской компании ООО «ЭкзоАтлет».

Помимо роботов-хирургов в России появились роботы-медсёстры. Так техники компании АО НПО «СПЛАВ», совместно с учёными с МГУ в начале 2010-х готов разработали первый диагностическо лечебный комплекс поддержания жизнедеятельности человека «Ангел», предназначенный для оказания медицинской помощи при первичной диагностике, автоматизированного контроля за жизнедеятельностью пострадавшего, а также для введения назначенных препаратов по заданному алгоритму. Система проводит измерение 12 параметров функционирования организма человека (начиная от температуры, давления, пульса и т.п.), ставится предварительный диагноз, который вместе с результатами измерений направляется врачу на утверждение. Это устройство было специально разработано с целью снижения перегруженности врачей в их медицинской работе, фактически заменяя медсестру для выполнения ею других медицинских задач. В 2016 году началось серийное производство таких модулей. На тот год было известно, что первые 100 комплексов, как ожидается, будут направлены в Пермский край, где их планируется поставить в отдалённые районы. Три «Ангела» уже задействованы в Тульской области, а на сентябрь 2018 года робот уже используется в МЧС и некоторых региональных учебных учреждениях36. А в 2018 году концерн «Техмаш» (входит в Ростех) представил на форуме «Биотехмед» первый образец нового модернизированного облегчённого диагностического лечебного комплекса «Ангел».

2019 год для России стал знаменательным в успешном испытании первого в мире устройства для лечения детей с пороком сердца, разработка которого шла с 2015 года! Учёные Сеченовского университета, совместно с коллегами из Московского института электронной техники и Бакулевского центра сердечно-сосудистой хирургии, с 2015 года ведут разработку альтернативного способа лечения. Разработанный ими аппарат представляет собой насос или турбину из биосовместимого сплава на основе титана, часть деталей которого печатается на биопринтере. Устройство имплантируется в грудную полость ребёнка и забирает часть крови из левого желудочка сердца и доставляет в аорту по сердечному руслу.

В 2016 году в московском Экспоцентре на выставке медицинский изобретений российские учёные-медики представили первый в мире универсальный подвижной рентген, который может «фотографировать» из разных положений организм человека! На той же выставке учёные показали неинвазивный (бесконтактный) глюкометр – теперь не нужно больше колоть пальцы, чтобы узнать свой уровень сахара – нужно всего лишь положить его в особый инфракрасный приборчик и через несколько секунд на мониторе своего смартфона или ноутбука, где будет установлена нужная программа, вы увидите нужные цифры.

В 2014 году в Москве был изобретён трёхмерный биопринтер – позволяет производить или, проще говоря, печатать органы и ткани. В 2015 году при помощи этого устройства была создана щитовидная железа мыши и полученный орган был успешно пересажен животному. Новым прогрессом в печатании органов человека и животного на биопринтере стал 2018 год – российские учёные впервые в мире, на борту космической станции МКС, напечатали 12 органов! Это стало новым открытием в плане создания органов в невесомости и в открытом космосе. Печатание биопринтером органов стало постепенно внедряться в медицинские учреждения российских городов: так, в том же 2018 году в Приамурье начала работу лаборатория по выращиванию клеток кожи и печати 3D-органов, а в Уфе провели уникальную операцию с использованием 3D модели почки при удалении у пациентки раковой опухоли! Российские учёные также заявили о намерении выращивать суставы с помощью 3D-принтера и при иных методах, провели первые результаты этого: в 2017 году учёные из Тюменского государственного медицинского университета (ТГМУ) распечатали полимерный протез бедренной кости для замены изношенного имплантата; в том же году в Самаре врачи провели тестирование методов печати суставных протезов для лечения пациентов с артрозом. В 2018 году в ТГМУ был протестирован аддитивный подход для создания заменителей костей из титанового сплава. В том же году учёные Центра композиционных материалов НИТУ «МИСиС», создали искусственные кости, умеющие залечивать трещины. Похоже что российские врачи стали понимать, что 3D-печать обладает рядом преимуществ перед обычными методами протезирования, а первые успешные операции доказывают конкурентоспособность технологии.

В 2019 году учёные Сеченовского университета, совместно с коллегами из других медицинских учреждений, разработали новый способ создания хрящей для коленных суставов – на основе клеток пациента, которые благодаря уникальной технологии повторяют физиологические и анатомические свойства натурального хряща, и начали проводить его испытания на животных. В том же году учёными Сеченовского института, совместно с коллегами из Института фотонных технологий ФНИЦ «Кристаллография и фотоника», будет создан первый в России лазерный биопринтер, работающий по технологии LIFT – биопечати на основе индуцированного лазером переноса клеток. И вновь в том же году учёные из Института высокомолекулярных соединений Российской академии наук Санкт-Петербурга (ИВС РАН) создали искусственный хрящ на основе полимерных материалов, который может использоваться для помощи страдающим от заболеваний суставов. В 2019 году будет запущена в серийное производство навигационная система по 3D модели органов и тканей тела, которая позволит увеличить количество органов для их напечатания на биопринтере!

В плане создания новых лечебных препаратов также произошли новшества. В ранее упоминавшемся Экспоцентре 2016 года учёные–медики Инновационного научно-производственного центра «Пептоген» продемонстрировали изобретённые ими препараты, которые могут стать настоящим спасением после инсульта. Уникальность данного пептидного препарата в том, что он на самой ранней стадии развития инсульта включается в процесс запуска целого ряда реакций, препятствующих гибели клеток мозга – нейронов. Пептид обладает также ноотропным действием, улучшает память, в том числе и у здоровых людей. В 2018 году специалисты разработали группу лекарственных препаратов против гепатита В, которые разрушают вирус внутри клеток печени, полностью побеждая даже хроническую форму болезни. По словам специалистов, сейчас в мире нет подобных лекарств: существуют медикаменты, подавляющие вирус, но не убивающие его. Ещё одна перспективная разработка 2018 года, созданная российскими учёными, представляет собой новую технологию лечения рака, которая значительно повышает эффект химиотерапии: конкретно лечение источника раковой опухоли – злокачественной стволовой клетки, с которой связывают механизм формирования метастазов и внезапные рецидивы опухоли – достаточно уцелеть лишь одной такой клетке и она может в любой момент возобновить процесс образования опухоли.

Также в этом году российские учёные создали систему внутриклеточной доставки лекарств. Во всём мире врачи бьются над тем, чтобы создать лекарства, способные убить опухоль, не разрушая остальные ткани и органы человека. Одно из решений этой проблемы – адресная доставка действующего вещества с помощью микрокапсул. Предполагается, что капсулы будут высвобождать действующее вещество только там, где это нужно. Революционный российский препарат против рака от компании Biocad в 2016 году успешно прошёл испытания на животных и показал лучшую в мире эффективность: препарат демаскирует раковые клетки, позволяя внутренним силам организма бороться с ними, что намного безопаснее токсичной химиотерапии. Также российские учёные в 2017 году успешно протестировали в космосе генно-инженерный препарат от всех видов и стадий злокачественных опухолей, пациенты смогут получить его через три-четыре года37. В том же 2017 году российские учёные создали молекулу, которая позволяет блокировать удовольствие от приема героина, морфина и дезоморфина: после испытаний на животных и людях, к 2023 году средство может стать основой для первого российского лекарства от наркозависимости – это первое российское средство противорецидивного лечения наркозависимости! А первый российский препарат для больных рассеянным склерозом, о разработке которого стало известно в 2017 году, получил название «Ксемус».

Далее будут приводится все новости медицинской науки, которые попали в поле зрения. В том же 2017 году российская компания «Инфектекс» разработала уникальный лекарственный препарат SQ109, который необходим для лечения устойчивого туберкулёза. В 2017 год российские учёные из Новосибирского института органической химии имени Ворожцова СО РАН разработали уникальный противовирусный препарат, в основе которого используется синтезированные молекулы: в ходе тестирования нового препарата, была установлена его эффективность, сравнимая с лекарством озельтамивиром38. В 2017 году успешно прошёл первый этап испытаний новой рекомбинантной бустерной вакцины для профилактики туберкулёза: также были запланированы клинические исследования новой разработанной терапевтической вакцины, позволяющей у животных сократить сроки лечения туберкулёза и предотвратить реактивацию латентной формы инфекции. Российские учёные разработали универсальный лекарственный препарат, который позволяет одной капсулой заменить приём комплекса традиционных противомикробных средств от инфекционных заболеваний: средство поражает только бактериальные клетки, не затрагивая необходимую для организма микрофлору. Российские учёные разработали комбинированную вакцину «Вактривир», которая защищает от кори, краснухи и паротита (свинка) – таким образом «Вактривир» станет первым российским комбинированным препаратом, защищающим сразу от трёх опасных заболеваний! Биотехнологическая компания BIOCAD зарегистрировала оригинальный ингибитор интерлейкина-17 (anti-IL-17) для лечения среднетяжёлого и тяжёлого псориаза.

В плане мировой значимости российские врачи-учёные создали первый препарат, заменяющий всем привычные антибиотики – бактериофаги. Первые результаты работы учёных по этому препарату также были показаны публике в 2016 году в Экспоцентре. Значимость бактериофагов в мире заключается в следующем: «Всемирная организация здравоохранения давно уже предупреждает: миру грозит антибиотикорезистентность – нечувствительность болезнетворных бактерий к антибиотикам. В последнее время мы слишком увлекаемся антибиотиками, пьём постоянно, стоит только заболеть, без показаний врача. И бактерии начинают адаптироваться к лекарствам. ВОЗ считает антибиотикорезистентность одной из главных опасностей XXI века. Представьте себе – бактерии перестали погибать от таблеток. В мир вернулась дизентерия, холера и другие не менее опасные бактериальные инфекции. Но у российских специалистов есть ответ, как с ними можно бороться, – бактериофаги»39.

Современная стоматология России развита вполне успешно по мировым стандартам. Не менее развито и само понятие в современной жизни народа, как понятие «беречь зубы» – когда в приоритете популярно понятие о сохранении своего здоровья, особенно состояние своих зубов. С развитием всей отечественной медицины шло становление и стоматологии в стране для качественного и свободного обслуживания населения в этом лечении. Несмотря на то, что сама стоматология в России для населения присутствовала и вела обслуживание граждан, её всё-таки следовало было модернизировать, и эта модернизация началась в начале 10-х годов 21 века40. Для чего следовало было делать эту модернизацию? Всё дело в том, что стоматология в начале существования Российской Федерации действовала и существовала по принципу советской. Несомненно, в годы существования СССР стоматологическое обеспечение народа было, и было оно повсеместно, но по высказываниям и оценкам современников качество было куда не лучше. Отмечается что в больницах, чтобы попасть на приём к зубному врачу, необходимо было отстоять огромные очереди из пациентов – а если пациент с острой зубной болью, то граждане с пониманием пропускали таких вперёд или же по требованию самого врача, что было правильно. Количество самих зубных врачей в больницах было невелико, тем самым объясняется почему были очереди. Лечение проходило без анестезии и бывало что зубы удаляли «в живую», с прониканием в зубные десные каналы без обезболивающего. И вовсю применяли зубной «цемент» для установки пломбы – хотя это было основой в те времена и тут погрешности нет. Но есть ещё одно, что считается в стоматологии советского времени недостатком – это концептуальность: считалось, что простым гражданам будет даже полезно если они «немножко потерпят»41. Даже после прекращения существования самой советской медицины, её стоматология ещё сохранялась в современной методике лечения. Но как раз при популярности народа к сохранению здоровья и вообще к потребности к стоматологическому обслуживанию приводило к увеличению очередей, что не могло радовать никого. К тому же качество самого обслуживания было не совсем удовлетворительным и по этому было отставание по отношению с зарубежной стоматологии. Сразу было видно, что государственная стоматология не способна справиться с современной потребностью населения в данном лечении. Коренной перелом в этом был сделан путём уменьшения участия государственного здравоохранения в стоматологии в пользу роли увеличения частных стоматологических поликлиник. Несомненно, сами клиники, что относятся к государственным, также остались и функционировали, но спрос граждан на их посещение упал и предпочтение ушло на частные клиники, где лечение в корне стало отличаться от первых: иногда бывало и так, что сами стоматологи государственных клиник отправляли пациентов в частные по необходимости в каком-либо тщательном лечении (конкретно так лично было со мной – автором книги). Частные клиники стали актуальными по многим параметрам: по высокому применению современного оборудования и приборов в лечении, в отсутствии очередей путём введение электронной записи на приём, и быстром обслуживании пациента. И главным была замена способов лечения со старых принципов на современные – это и отсутствие закладки зубного «цемента» на более улучшенную методику установки пломбы, это и применение анестезии и обезболивающих, и имплантация зубов, и отбеливание зубов, устранение их от кариеса и «желтизны».

С внедрением частных клиник увеличилось и поступление граждан на обучение зубному делу в учебные институты и ВУЗы России, так как профессия стоматолога становилась престижной и перспективной: в 2010 году в стране действовало 60,6 тысяч стоматологов42, в 2012 году – по данным Росстата, в России действовало 63,2 тысячи стоматологов, в 2013 году – 63,1 тысячи. Далее количество сократится – в 2015 году уже будет 59,7 тысяч стоматологов43 – это будет связано с сокращением самих госполиклиник в стране, уступая место частным. Также и само посещение поликлиник будет каждый раз колебаться: в 2015 году в целом по стране было осуществлено 238,2 млн. приёмов в частных и государственных стоматологических клиниках, что меньше показателя 2014 года на 3,4%. В 2016 году тенденция только сохранилась, в последующие годы будет колебания на 2 и более %. Это говорит о том, что пик массовой посещаемости стоматологий проходит – это в самом начале была большая потребность в услугах стоматолога, а далее, по мере роста частных клиник и популярности профессии стоматолога и здоровья зубов, начинается переизбыток всего этого. Далее услуга стоматолога стала перетекать в привычное дело и стала услугой «по возможной необходимости». К этому можно отнести несколько причин: это и платёжоспособность населения, это и качественное обслуживание пациентов, при котором нету необходимости в повторном посещении стоматолога (от чего также может быть сокращение посещаемости поликлиник по вышесказанным статистикам), это и присутствующий также в народе принцип «идти к стоматологу только по первой боли» и без проведения частой диагностики зубов.

Из всего стоит сказать, что качественная и быстрая стоматология в России есть, и она имеет успехи и спрос. Но не стоит говорить, что сама государственная стоматология исчезла – государственные клиники есть и также обслуживают население по их запросу. Она действует в лечении государственных служащих и работников: для военных – в военных медицинских учреждениях, для железнодорожников – в железнодорожных больницах, для сотрудников правопорядка – во всех государственных медицинских больницах, для космонавтов – в медико-космических учреждениях и тд. Это также говорит ещё раз, что государственная стоматология не исчезнет в России, хоть и уступает уже по масштабности частным.

Современные отечественные врачи и медики совершили ряд операционных достижений, доселе не знавшие ранее в нашем Отечестве и давший большой урок будущему поколению врачам России. Многие врачебные коллективы, проводящие операции, в наши дни открыли несколько способов сложных хирургических операций, способствующие спасению жизни человека и излечиванию от сложных заболеваний. Так, врачи Боткинской больницы в 2018 году провели сложнейшую операцию на печени онкологической больной. Печень пациентки была практически полностью поражена метастазами -здоровыми оставались менее 20% клеток, которых недостаточно для жизни. Врачи решились нарастить здоровый участок печени. В поражённую опухолью часть печени ввели специальный препарат, который склеил кровеносные сосуды. Это остановило рост опухоли. И в течение полутора месяцев кровь питала лишь здоровую долю печени, благодаря чему она выросла до нужного размера. Поражённую часть печени хирурги успешно удалили, и на сегодня, по данным исследований, раковых клеток в организме больше нет – болезнь удалось победить!

А в Санкт-Петербурге в том же году впервые в России провели сложнейшую операцию на сердце младенца! Малыш родился с тяжелейшим пороком сердца – в нём отсутствовал один из двух сосудов и клапан, обеспечивающий лёгочный кровоток. Вместо отсутствующего клапана малышу вживили гомограф – чужую живую плоть, протез, взятый от обследованного донора. Самая главная сложность для хирургов заключалась в размерах сердечка новорождённого пациента, которое величиной с его кулачок. Хирурги работали в специальных бинокулярных увеличителях. Медицинская нить, которой сшивали края протеза, тоньше человеческого волоса. Пройдя через все эти трудности, врачи сделали свою работу – вылечили малыша и получили хороший опыт во благо всей медицины.

Внутриутробную операцию на мозге провели уральские врачи в 2018 году. Перед медиками стояла непростая задача – остановить быстро прогрессирующую гидроцефалию плода на 28‑недельном сроке беременности. Доступ к головному мозгу эмбриона осуществлялся через небольшое отверстие с помощью современного оборудования и специальных баллонов, применяемых в хирургии новорождённых. Врачам удалось обеспечить отток жидкости, благодаря чему прогрессирование гидроцефалии затормозилось. Пациентка продолжила вынашивать беременность. Роды прошли 2 июля 2018 года на сроке в 37–38 недель – на свет появился мальчик весом 2 кг 700 г и его жизни ничто не угрожает – и это благодаря методике уральских врачей.

В 2018 году впервые в мире российские хирурги прооперировали ребёнка, реконструировав его нос при помощи лоскутов собственной слизистой оболочки! Ребёнок родился с врождённой аномалией, при которой оказались заблокированными оба носовых канала. Новую методику уже проверили на нескольких больных, в результате чего все пациенты уже через 2–3 дня после операции начали дышать без боли, отёков и дискомфорта.

А в 2019 году врачи в Сочи успешно прооперировали долгожительницу, удалив раковую опухоль на голове 97-летней пациентки! Врачи констатировали у женщины рак, опухоль проросла в кость, твёрдую мозговую оболочку и далее в сагиттальный синус, который отвечает за отток крови из головы. После операции, через пару дней женщина совершила первые шаги и спустя две недели после хирургического лечения, вернулась домой.

В том же году в центре им. Кулакова провели уникальную операцию – избавили от патологии ещё нерождённого ребёнка. Врачи смогли вылечить больного ребёнка за несколько месяцев до его рождения от патологии, которая, если бы не врачи, сделала бы его инвалидом44! Также на тот период в Обнинске врачи, впервые в нашей стране, провели радиоэмболию печени – операцию, которая позволяет остановить рост раковой опухоли и, возможно, продлить жизнь пациента в пять раз!

В 2015 году провели уникальную операцию, первые проводившаяся в России. Операцию провели военные хирурги. Впервые в России удалось пересадить человеку лицо, повреждённое электроожогом. До этого медики провели более 30 пластических операций, но полностью скрыть серьёзный дефект не удалось. И тогда врачи решились на то, чего ещё никогда не делали. Пластические хирурги и военные медики разработали специальную методику. Создали цифровые 3D-модели лица пациента, на которых десятки раз отрабатывали операцию, чтобы не допустить ни единой ошибки. Донором стал человек, который умер от тяжёлой черепно-мозговой травмы. Согласие на трансплантацию дали его родственники. Операция заняла 18 часов. Уникальная операция российских врачей даёт надежду сотням людей, которым раньше, казалось, помочь нельзя при таких случаях.

Российские врачи первыми в мире провели успешную трансплантацию печени и лёгких больному муковисцидозом ребёнку! Девятилетний ребёнок, поступивший в НМИЦ ТИО имени Шумакова, с трудом передвигался по палате и не мог находиться без постоянного притока кислорода. Кроме того, болезнь трансформировала его печень, начался цирроз. По словам министра здравоохранения Вероники Скворцовой, труднее всего было найти подходящие органы, так как пациент весил 30 килограммов. В операции участвовали несколько команд хирургов. Сама операция продлилась 16 часов, после чего ребёнок вылечился.

Волгоградские хирурги провели первую операцию в пассивном экзоскелете верхних конечностей, который был разработан местными учёными. Первая операция в экзоскелете была проведена в конце марта 2019 года, устройство на себе испробовала врач-акушер-гинеколог Волгоградской областной клинической больницы №1 Виктория Сейкина.

Отличились в медицинской операции и военные врачи ВМФ. Впервые в современной истории Черноморского флота моряку-подводнику сделали операцию на борту подлодки, сообщает пресс-служба ЧФ! Мужчине экстренно удалили аппендикс. Подчёркивается, что лодка при этом не всплывала на поверхность. Операцию, которая длилась четыре часа, провёл начальник медицинской службы, врач-хирург Дмитрий Южанин. Для этого в кают-компании общей площадью не более пяти квадратных метров развернули операционную.

А ивановские нейрохирурги провели уникальную операцию современности. В страшной аварии 15-летний Егор буквально потерял часть черепа. Мальчику требовалась краниопластика, и врачи обратились к современным технологиям. Утраченные фрагменты черепа медики напечатали на 3D-принтере. Такая операция в областной больнице редкость, но врачи провели её с ювелирной точностью. Несколько месяцев ребёнка «готовили» к рискованному шагу, сделали несколько операций и, когда состояние пациента стабилизировалось, восстановили черепную коробку так, чтобы она не только вернула прежнюю форму, но и сохранила защитную функцию!

В Алтайском кардиодиспансере провели уникальную операцию на работающем сердце! Хирурги одновременно делали аортокоронарное шунтирование и каротидную эндартерэктомию. Операция была мастер-классом: действия хирургов снимались на видео, трансляцию смотрели медработники со всего края, чего доселе было новшеством. У пациента была патология сосудов головного мозга и сосудов сердца. Врачи сначала восстановили кровоток по сонной артерии, а затем – по сосудам сердца. Операцией руководил доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН Яков Шойхет. В целом же у операционного стола работало 10 человек.

В Республиканской клинической больнице Дагестана пациентке с диагнозом «цирроз печени» провели уникальную операцию – внутрипечёночное шунтирование через шею! По словам медиков, это позволило спасти жизнь 32-летней пациентке. Цирроз у жительницы Махачкалы прогрессировал очень быстро, появились новые опасные для жизни осложнения. Например, так называемая портальная гипертензия – когда из-за нарушения кровотока в системе воротной вены постоянно наблюдалось высокое давление. Накануне девушка пережила несколько внутренних кровотечений, так что в больницу поступила в крайне тяжёлом состоянии. Всю операцию пациентка провела в сознании, под местной анестезией. По словам врачей, её жизни ничего не угрожает. Цирроз печени у девушки никуда не делся, и на этой стадии её может спасти только трансплантация органа. Правда, проведённая операция позволяет продлить жизнь человеку как минимум на несколько лет, поэтому, как говорят врачи, теперь у неё появились реальные шансы на выздоровление.

В Башкортостане впервые провели операцию по удалению раковой опухоли, используя 3D модель поражённого органа. Прежде чем приступить к резекции почки, врачи клиники БГМУ на основе данных компьютерной томографии распечатали её модель. Инновационный подход, использованный в республиканской хирургии, помог медикам спланировать ход операции и снизить уровень послеоперационных осложнений.

Врачи в подмосковном Ступино спасли руку пациента, пострадавшего при ДТП, пересадив её собственную кость, сообщает пресс-служба министерства здравоохранения Московской области. «Врачи Ступинской центральной районной клинической больницы провели уникальную операцию остеосинтеза пациенту, который в результате ДТП лишился фрагментов костей предплечья. Хирурги одномоментно выполнили три оперативных вмешательства, установив взамен утраченных костей титановую пластину и трансплантат из собственной кости пострадавшего» – сообщил министр здравоохранения Московской области Дмитрий Матвеев. По его словам, все операции прошли успешно. Состояние пациента удовлетворительное, он находится в больнице и готовится к следующей операции, уточняется в сообщении ведомства.

Врачи в Тюмени провели трёхчасовую операцию по удалению новорождённому ребёнку спинномозговую грыжу. «У девочки, которая появилась на свет раньше срока с весом всего 900 граммов, была тяжёлая форма врождённой спинномозговой грыжи. В процессе внутриутробного развития у малышки не заросли верхние дужки нескольких позвонков в грудном и поясничном отделах позвоночника. В результате образовалась щель, через которую часть спинного мозга вместе с окружающими его оболочками и корешками спинномозговых нервов выдалась наружу, за пределы спинномозгового канала», – говорится в сообщении новостей. Операция состоялась 30 октября 2018 года, после чего несколько дней ребёнок провёл в реанимации, а затем девочку перевели в отделение патологии новорождённых ОКБ №2, где она провела неделю.

Хирурги Клиники Мешалкина города Новосибирск впервые в России провели операцию на сердце через крохотные проколы. Увидеть в деталях, что происходит внутри, врачам помог 3D-монитор45.

А Московские хирурги из городской клинической больницы № 31 провели первую в России «операцию Бегера» с использованием робота «Да Винчи». Это дуоденосохраняющая резекция головки поджелудочной железы. Она применяется для лечения тяжёлых, осложнённых форм хронического панкреатита. Пациент поступил в больницу с обострением хронического панкреатита. Обследования выявили характерные изменения головки поджелудочной железы, в том числе множественные камни. Причиной стало длительное нарушение диеты. Это не первая уникальная операция московских хирургов: недавно они провели видеоассистированную симпатэктомию 20-летней пациентке с редким видом тахикардии. Также в НИИ скорой помощи имени Н. В. Склифосовского впервые в России прошла нейрохирургическая операция с использованием робота!

Специалисты многопрофильного центра «Медицинский город» в Тюмени провели успешное лечение женщины, у которой был диагностирован рак шейки матки четвёртой стадии. Патологию выявили у женщины год назад в ходе профилактического осмотра, но она не стала проходить дополнительное обследование вопреки рекомендациям врачей. Некоторое время спустя пациентка вновь обратилась к докторам с жалобами на кровотечение и боль, после чего ей провели успешное лечение по новой методике врачей.

Сотрудники местного перинатального центра Калининграда провели сложнейшую операцию по спасению 35-летней роженицы и её сына. У женщины был врождённый порок сердца. В ходе двойной операции хирурги извлекли ребёнка – живого мальчика ростом 47 сантиметров и весом 2,25 килограмма. И при этом заменили пациентке сердечный клапан, а вся процедура проходила на открытом сердце. Юрий Шнейдер, главный врач расположенного в Родниках (это посёлок в Калининградской области) кардиоцентра, открытого в 2012 году (таких центров в России всего семь), а также руководитель хирургической бригады, рассказал, что такие случаи происходят крайне редко и для его команды подобная процедура была первой. Тем не менее врачи с честью справились с испытанием.

Врачи из Тюмени и Екатеринбурга провели уникальную операцию на мозге ещё не родившегося ребёнка, у которого было диагностировано сразу несколько патологий, в том числе гидроцефалия. Поскольку операция по сути своей экспериментальная, и результат её практически непредсказуем, гарантий молодым родителям доктора дать не могли. Но без вмешательства был велик риск рождения полностью недееспособного малыша или вовсе его гибели. Операцию 21-летней жительнице Ямала провели 7 мая, после чего она благополучно доносила сына и родила его в положенный срок с помощью Кесарева сечения.

Врачи псковской областной больницы провели операцию по удалению щитовидной железы без видимых разрезов на коже пациента. Подобные высокотехнологичные операции в России проводятся лишь в Москве и Санкт-Петербурге, таким образом Псковская область стала одним из первых регионов в РФ, где освоили такую методику. А российские хирурги Кузбасса провели две уникальные операции 5-летнему мальчику, который из-за врождённой челюстно-лицевой патологии не мог самостоятельно дышать, есть твердую пищу и говорить.

В 2017 году главный врач Пензенской областной офтальмологической больницы впервые в мире провёл сложнейшую операцию по лечению катаракты с использованием имплантов. Операцию проводили в режиме реального времени на международной конференции офтальмологов, которая проходила в пятницу в Астрахани.

Также в 2017 году Новосибирские врачи впервые в мире установили пациентке два механических сердца! Первую в мире подобную операцию провели кардиохирурги клиники Мешалкина. Как рассказал ТАСС руководитель Центра хирургии аорты, коронарных и периферических артерий Александр Чернявский, пациентке запротезировали с помощью двух насосов как левый отдел сердца, так и правый.

В 2017 году врачи Ингушетии провели уникальную операцию. Так врачи смогли вернуть зрение 121-летнему жителю Ингушетии хирургической операцией. По словам врача Юсупа Байсагурова, операция прошла успешно. Её провёл офтальмолог, заведующий медицинским центром высоких технологий в Каспийске Али-Гаджи Абдулаев.

2019 год также преуспел в медицинских операциях. Так, врачам Московской ДГКБ удалось сохранить кисть годовалому ребёнку, засунувшему руку в кухонный миксер. У малыша были сломаны кости, раздроблены сухожилия, повреждены сосуды. Врачи несколько часов собирали ручку практически по частям. Пришлось соединять кости и проводить пластику мягких тканей. А врачи ДГКБ № 9 им. Г. Н. Сперанского в Москве вернули к жизни девочку с ожогами лица и тела. Они удалили обугленные ткани, сделали трансплантацию кожных лоскутов и даже восстановили лицо юной пациентке. Были проведены реабилитационные мероприятия и сделана специальная компрессионная одежда.

Врачи Кемеровской областной больницы спасли пациента, у которого была обнаружена опухоль в головном мозге в непосредственной близости от глазодвигательных центров и сонной артерии. Новообразование было очень крупным, и проросло глубоко в ткани. Операция закончилась успешно – у больного постепенно восстанавливается память, логика и он чувствует себя намного лучше.

Врачи нейрохирургического центра №67 в Москве провели уникальную операцию на позвоночнике. Была удалена огромная опухоль, содержащая расширенные сосуды и кровь. Операция состоялась, благодаря специальной навигационной станции и компьютерному томографу. Техника позволила провести вмешательство, не повредив спинной мозг. Вместо разрушенных костей больному было введено вещество, замещающее костную ткань.

Врачи Морозовской больницы удалили шестнадцатилетней девушке кисту объёмом 5 л. Подобная операция по удалению оказалась очень редкой, так как киста с таким объёмом жидкости является очень редчайшим случаем. Новообразование было врождённым, но с началом полового созревания начало расти. Больная обратилась к врачам, когда киста стала настолько большой, что вызвала боли. Врачам практически пришлось изучать новую методику лечения, и в ходе чего девушке успешно провели операцию. А сама методика, разработанная морозовскими врачами, стала дополнительным знанием в копилке всех лечений.

В дальнейшем в России произойдёт схожий случай. Так, в Перми мужчине удалили 20 килограммовую саркому плеча! Операция также является очень редкой, особенно при 20 килограммовой саркоме, так как проведение операции с патологией с такой массой, пожалуй, стало впервые для наших врачей. Но, пожалуй, самое крупное новообразование было обнаружено и удалено у 59-летний жительницы Москвы: новообразование у неё весило 25 кг! Врачам по сути удалось создать новую методику проведения операций по удалению таких огромных сарком в нашей медицине.

В Новосибирске врачи провели операцию по пересадке печени и сердца женщине, в организме которой паразит-эхинококк образовал полости (цисты), наполненные его яйцами и личинками. Образования перекрыли сосуды, мешая кровоснабжению, и привели к разрушению органов. Врачи провели тяжёлую операцию, но здоровье пациентки удалось спасти.

В Ростове было проведено лечение самого «тяжёлого» российского больного. Мужчина, весивший 300 кг, за год похудел на 200. Для этого ему пришлось вначале немного снизить вес, а потом перенести операцию по уменьшению размеров желудка. В этом случае актуальность заключается не в самой операции, а в том, что ростовские врачи изобрели новую методику похудения. Разработанная врачами методика теперь помогает похудеть другим тучным больным, специально перед подготовкой пациентов к операциям.

В 2019 году отечественные врачи провели уникальные операции в области лечения синдрома Паркинсона. Лечение подобного недуга в нашей стране врачи проводят редко ввиду того, что лечение такого синдрома малоизучено. Однако в 2019 году наши врачи сделали открытие в этой области, проведя несколько операций. Так, высокотехнологичные

операции, выполненные казанскими нейрохирургами, помогли пациентам справиться с дрожью людям с болезнью Паркинсона. Больным имплантировали так называемые DBS-системы глубинной стимуляции головного мозга, которые позволяют контролировать движения. Причём, как утверждают специалисты, до конца жизни. Сам недуг это не лечит, но благодаря этому люди могут контролировать себя и не страдать остро от подобного недуга. В нашей стране такие нейрохирургические вмешательства пока большая редкость. Хотя в мире, начиная с 2000-х годов, их выполнено уже более 100 тысяч. В России за то же время – около тысячи. И это ещё при том, что в прошлом году нейрохирурги Межрегионального клинико-диагностического центра (МКДЦ) успешно выполнили 15 подобных вмешательств, ставшее настоящим рекордом46.

Также ещё стоит сказать, что кардиохирурги Морозовской больницы спасли жизнь девочке, которая получила разрыв аорты в результате ДТП. Впервые в России и, возможно, в мире врачи установили ребёнку эндопротез, то есть искусственный сосуд! Проводил операцию руководитель кардиохирургической службы Морозовки, доктор медицинских наук Михаил Абрамян, который также ещё является передовиком медицинской науки.

В 2020 году также прошли уникальные операции. Российские хирурги провели редкую для детей операцию на сердце 3-летнего ребёнка, без которой у мальчика не было бы шансов выжить. Доктора Московского областного научно-исследовательского клинического института имени Владимирского и Сеченовского университета установили маленькому пациенту аортальный клапан, сделанный из оболочки сердца, и спасли ему жизнь.

В Тюмени в результате уникальной операции спасён мужчина с пулей в сердце! О пациенте тюменской Областной клинической больницы № 1 известно немного – по данным пресс-службы МВД, мужчина получил пулю в сердце из-за несоблюдения техники безопасности при обращении с оружием. Всё могло закончиться быстро и трагично. Но тюменские кардиохирурги вернули пациента к жизни. Бригада кардиохирургов и анестезиологов-реаниматологов несколько часов готовилась к проведению сложнейшей операции и начала оперировать на работающем сердце. Хирург извлёк пулю, не повредив при этом ни один участок сердечной мышцы. После этого рану от пули ушили. Операция длилась семь часов, а восстановление после неё – несколько недель. В это время работу прооперированного сердца и сердечно-сосудистой системы поддерживали с помощью ИВЛ и настраивали с помощью специальных приборов.

В 2020 году врачи вернули голос пациенту. Так уникальную операцию провели в военном госпитале Вишневского в Москве. Впервые в России применили новый метод лечения, в ходе чего пациентке вернули голос инновационным методом – установив титановую платину на место повреждённой связки. Работу врачи выполнили ювелирную, без единого разреза, а пациентка вместо шёпота стала разговаривать полноценно голосом.

Российские врачи из города Новосибирска провели уникальную операцию 11-месячному ребёнку. Малышка родилась с редким генетическим заболеванием – синдромом Вильямса, при котором поражаются ткани сердца и сосудов. Чтобы дать девочке шанс расти и полноценно развиваться, хирурги воссоздали восходящий отдел аорты и лёгочное русло. Из-за возраста и низкого веса ребёнок мог не перенести одну обширную операцию, поэтому хирургические вмешательства пришлось проводить в два этапа. В итоге девочку вылечили.

Произошли и другие операции в тот год. Например, хирурги из Челябинска спасли ребёнка с двумя желудками. Шестилетняя девочка с редкой патологией пищеварительной системы – удвоением желудка – приехала на лечение в Челябинск из Казахстана. Операция прошла успешно: второй желудок удалили через маленький прокол, на который потом наложили аккуратный шов. А в Сахалинской области доктора выполнили уникальное хирургическое вмешательство по реимплантации мочеточника – такие операции проводятся лишь в нескольких медицинских центрах по всему миру. Также стоит отметить, что в Казани родился ребёнок с двумя языками: лишний язычок удалили, поскольку он мог расти вместе с ребёнком и затруднять ему дыхание. Громким случаем также стала новость о проведении операции российскими врачами Детской республиканской клинической больницы Минздрава Республики Бурятия по извлечению из желудка 12-летней девочки «валенка». Речь, конечно, не идёт о том, что девочка проглотила предмет обуви. У этого предмета из желудка девочки даже есть название – трихобезоар. Это «опухоль», образованная клубком волос или шерсти, со слизью и содержимым желудка.

В 2021 году стало известно о том, что в России впервые ребёнку имплантировали систему вспомогательного кровообращения! Так врачи Свердловской областной клинической больницы № 1 провели впервые подобную операцию с установкой прибора 10-летнему мальчику, у которого была прессирующая сердечная недостаточность. В основе технологии этого прибора – мотор с левитирующим в магнитном поле ротором, который перекачивает кровь из левого желудочка в аорту, не соприкасаясь при этом с другими частями устройства. Ранее в России такие операции детям не проводили, бригаду уральских докторов консультировали специалисты пражского Института клинической и экспериментальной медицины. Благодаря работе врачей и медперсонала двух отделений, где лечат самых маленьких пациентов больницы, операция и ранний послеоперационный период прошли успешно. Помимо лечения ребёнка, отечественные врачи получили ещё один опыт проведения операций и метод лечения для повсеместного применения их в медицине.

И это самые известные достижения российских врачей современного времени в плане проведения операций. Такие операции хоть и случайные, но их успешное проведение является непосредственным плюсом в хирургическом деле современной медицины. Успешные операции потом внедряются в практику всеми врачами, таким образом врачи уже будут знать как проводить их при очень редких заболеваниях. Даже сегодня в современных реалиях, некогда считавшиеся редкими болезни, в наши дни перестают считаться редкими на фоне мировой проблемы здравоохранения человечества. Поэтому проведение таких успешных операций является главным источником информации для всех врачей в случаях будущих заболеваний людей тяжёлыми болезнями. И стоит понимать, какова эта тяжёлая работа – когда надо действовать с «хирургической» точностью, без ошибки, и делать так порой приходится каждый день. За свой тяжёлый труд в операционном лечении наших соотечественников надо сказать нашим врачам и хирургам Большое Человеческое Спасибо!