Очерки тибетской медицины

В данное время изыскиваются новые способы эффективного воздействия на рефлексогенные точки и зоны.

ПОСЛЕСЛОВИЕ

В современной медицине и биологии растет интерес к средствам лечения заболеваний, способам сохранения здоровья и продолжительности активной жизни, которые были созданы в обществах и культурах прошлых исторических эпох. Интерес этот не случаен. Человеческие популяции, входившие в состав ранних обществ, осуществляли социально-биологическую жизнедеятельность в различных типах природной среды, в том числе в средах с экстремальными экологическими условиями (эскимосы Гренландии, бушмены Калахари, аборигены Австралии, горцы Тибета и т. д.).

В процессе адаптации к условиям среды человеческие популяции прошедших эпох накапливали значительный социальный опыт по использованию многообразных природных факторов в своих целях. Знания о природных явлениях и процессах, обеспечивавших полноценную, эффективную социально-биологическую жизнедеятельность, накапливались и сохранялись на протяжении многих поколений как важнейшая составная часть устных и письменных культурных традиций.

Так, например, уже на самых ранних этапах истории человечества осознанно и бережно сохранялось в культурных традициях знание о свойствах представителей растительного мира, которые могли быть использованы в качестве лекарственных средств. Культурные традиции выступали как важнейшая составная часть систем жизнеобеспечения популяций, назначение которых состояло в поддержании «воспроизводства непосредственной жизни» (ф, Энгельс), в обеспечении преемственности поколений, в обеспечении определенного уровня здоровья на протяжении каждого из поколений.

В частности, можно отметить, что древние индийцы создали своеобразное, достаточно стройное учение о жизнедеятельности человеческого организма. Это учение включало тонкое понимание ряда законов функционирования организма. В послесловии к своему переводу Махабхараты («Книга о Бхишме») акад. Б. Л. Смирнов писал: «Обращаясь к йогическому учению о строении прак тела, объединенных под названием системы Кундалини, мы с удивлением убеждаемся, что формальное описание этой системы довольно точно соответствует1 аналитическому описанию» (Махабхарата. Философские тексты. Изд. 2. Ашхабад, 1981, с. 199).

Следует также отметить, что в медицинских «аюрведических» трактатах древней Индии подчеркивалось значение образа жизни человека для его здоровья. Анализировался также комплекс условий, которые мы могли бы обозначить как экологические. Под ними индийская культурная традиция понимала влияние климата, экстремальные природные воздействия, травмы и т. д. Наряду с этим индийцы вводили и представления о действии сверхъестественных сил, однако они только частично перекрывали рациональное объяснение, почерпнутое из общественной практики, специфического социально-исторического опыта населения, накопленного в связи с потребностями здоровья и долголетия.

Развитие сложных многовековых культурных традиций, их взаимодействие приводило к созданию высокоэффективных методик и способов воздействия на важнейшие физиологические функции организма и методик психофизического тренинга. Такова система акупунктуры, или иглоукалывания, разработанная в древнем Китае, и система йоги, появившаяся в древней Индии. В течение тысячелетий эти сложные культурные традиции оказывали определенное влияние на народности Центральной Азии, переплетаясь с местными культурными традициями, социальным опытом, знаниями о характере действия специфических, естественно-природных закономерностей в районах высокогорья, пустынь, степных пространств. В результате этого, как часть культурных традиций народов Центральной Азии, складывается тибетская медицина, создаются эффективные методики лечения заболеваний, представляющих интерес и для современной медицинской науки. В наследии тибетской медицины привлекает внимание наличие высокоэффективных источников лекарственных средств, а также многообразные психические манипуляции, способствующие профилактике и лечению заболеваний человека. Среди таких заболеваний может быть упомянут, например, сахарный диабет. Устапавливая диагноз этой болезни, древние тибетские вра-чспатйли анализировали такие характеристики жизнедеятельности пациента, как общие климатотеографические (экологические) условия, образ жизни, способы питания и иные факторы, способствующие «потере питательных соков через мочу»2. Лекарственная терапия заболевания включала последовательность многокомпонентных лекарственных препаратов общего и частного (в зависимости от индивидуальных особенностей организма) терапевтического назначения. Это достаточно важное и в практическом отношении направление традиционных лечебных способов.

Вместе с тем, стремясь к использованию рациональной стороны подобных методик, основанных на лечении травами и другими видами химических соединений природного происхождения, необходимо корректно, строгим образом соотносить их с современными фармакологическими представлениями, включающими обязательное знание молекулярного механизма явления, мишени действия препаратов, дозы — эффекта и т. д.

Подчеркнем, что для того, чтобы этот подход мог развиваться как перспективное направление, необходимо тщательное, многостороннее изучение культурных традиций, в состав которых входили основы древних медико-биологических знаний, полноценный учет того, как отражались в этом знании естественно-природные закономерности и процессы. В пользу этой точки зрения говорит взгляд, который отстаивался рядом исследователей как в литературе прошлого, так и в настоящее время. Этот взгляд сводится к тому, что следует проводить изучение наследия тибетской медицины как системы сохранения, совершенствования здоровья населения прошедших эпох и различных регионов с их специфическими природно-географическими и социально-историческими условиями жизнедеятельности (Брехман, 1981 и др.).

Изучение работ одного из величайших ученых-энциклопедистов XX в. В.И. Вернадского, творческого наследия Н.К. Рериха и других отечественных ученых показывает необходимость поиска новых путей в изучении прошлого народного, культурного наследия. В наследии прошлого, понимаемого в глобальных масштабах (человеческая мысль, культура как планетное явление), необходимо видеть феномен сочетания единства и противоположностей естественно-исторических и социально-исторических закономерностей.

Целостный подход к изучению культурных традиций и их органической части — традиционной медицины (важнейшим комплексным ее вариантом является тибетская медицина) должен включать анализ отражения и преломления в этих традициях естественно-природных процессов, фундаментальных взаимодействий живого и косного вещества, а также взаимодействий между различными формами живого вещества. Это, в свою очередь, требует использования в практике исследований, наряду с философско-методологическими, материалистическими представлениями и понятиями общей теории культуры и типологии культурных традиций.

Как же естественно-исторические процессы отражались в сложной и своеобразной тибетской культуре? Во-первых, здесь следует выделить своеобразное представление о здоровье человека, его роли и значении в семье, обществе, его неразрывном единстве с живой и неживой природой, с солнечно-астрофизическими, космическими факторами. В наивной материалистической мысли древних философов Индии, Тибета человеческая жизнь, ее физическое и духовное начало рассматривались как неотъемлемая часть бесконечного космоса. В представлениях о здоровье человека доминировали космологические воззрения, но это были не абстрактные, оторванные от реальной жизни вгляды. Многовековой опыт общения с природой, связанность жизнедеятельности с сезонами года, солнечной, астрофизической цикличностью конкретизировали эти взгляды, закрепляли все полезное, реальное вероятное в системе прогнозов, профилактике, оценках заболеваний и лечении. В отличие от традиционной медицины Запада, воззрений философов и врачей Египта, Греции размеренность жизни, преемственность поколений, здоровье рассматривались в иных временных исчислениях. Своеобразным был мир представлений о внутренней картине здоровья, самовоспитания, самосовершенствования и образе жизни, личной гигиене, гигиене питания, одежды, жилища, семьи, духовных отношений, отражении природы в искусстве (музыке, танцах, живописи, прикладных ремеслах), архитектуре. Во всех этих явлениях содержатся многочисленные компоненты, ритуалы, до некоторой степени, культовые элементы. Здесь могут быть выделены элементы, которые в определенной степени гарантировали сохранение и совершенствование здоровья в нелегких социальных и природных условиях жизни.

Итак, необходимо исследовать и развивать наследие тибетской медицины в свете сказанного в связи с анализом единства комплекса культуры народов Индии и Тибета, как явления, отражающего взаимодействия организма с природной средой. Работу над расшифровкой медицинских понятий, терминов, составлением словников, словарей нужно организовать, и совершенствовать на этой исходной основе. Лишь тогда станет для нас доступно понимание отдельных элементов древней медицины, включая и лекарственные компоненты.

Необходимо еще раз подчеркнуть, что без исследований духовной культуры, образа жизни в целом, проблемы освоения значимых в медицинском отношении результатов могут оказаться трудоемкими и малоэффективными.

Сохранение здоровья, профилактика и лечение болезней в Центральной Азии осуществлялись в конкретных биогеохимических приро дно-климатических ландшафтах с их источниками питания, микроэлементов, сезонностью, миграциями населения. В историческом смысле социальный опыт этих народов, их общественная, производственная практика сохраняли знания не об отдельных компонентах среды, а ее масштабных природных комплексах: где, как сохранялось, или, напротив, изменялось здоровье. Отсюда эмпирически выделились места и явления, пагубные для жизни; или, наоборот, сохранявшие его или обладающие лечебными особенностями, качествами. По этому же принципу оценивались ландшафты, а также по изменениям природных факторов в различные сезоны года, по изменениям в циклах солнечной активности. Соответственно этому предпринимались попытки предохранять людей от отрицательных, пагубных экологических явлений и процессов (сторон жизни) и развить, сохранить, перенести благоприятные для здоровья свойства и явления материальных предметов и процессов. С этим сочетались способы приготовления пищи, режимы ее приема, элементы гигиены, способы психоэмоционального регулирования процессов жизнедеятельности организма, не-орходимые для профилактики и сохранения здоровья. Утомление, виды заболеваний классифицировались здесь при значительном влиянии антропоэкологического «видения» явлении. При лечении болезней использовались средства и приемы, составляющие неотъемлемую часть ритуалов, предписаний, образа жизни. Лнтропоэко логический аспект в исследованиях тибетской медицины теоретически и практически следует считать вслед за общекультурными направлениями наиболее перспективным Нужны исследования по исторической антоопоэкологии народов Индии, Тибета, Монголии.

В свете современных данных биохимии, молекулярной биологии необходимо продолжать исследования наиболее важных лечебных прописей (лекарств, пищи питья) о содержании в них право-и левовращающих органических соединений (свойства диссимметрии). При этом необходимо считаться с тем, что прописи могут отражать сложный лечебный процесс ландшафта Это не исключает аналитического подхода, но, вероятно, здесь нужны предварительные синтетические исследования и обработка материалов с помощью вычислительной техники.

Настоящая работа является шагом в направлении изучения и проникновения в существо самой традиционной системы, ее принципов и лечебных методов которые применялись в тибетской медицине Здесь ппед««™па П°ПЫТКа ^следования некоторых характеристик антропоэкологического «измерения» с точки зрения ти паткТ *еДИЦННЫ’ Несомненно, она будет способствовать углубленному пониманию научной, медико-биологической стороны действия лекарственных препаратов и методик лечения из арсенала тибетской медицины В этом отношении данная работа имеет сходство с анализом, предпринимавшимся акад. Б.Л. Смирновым, который стремился осветить достижения древней Индии знания индийцев, касающиеся физиологических процессов в организме, с позиций современных научных представлении. Подобные исследования следует рассматривать как вклад в выработку последовательных материалистических представлений о характере лечебного anсенала тибетской медицины, В частости, это важно для клиницистов, стремящихся изучать печоопые стороны традиционного медицинского п экологического знания {например, методики лечения травами) для сохранения и развития здоровья.

Академик АМН СССР В. П. Казначеев

КАЛЕНДАРЬ НОВОЛУНИИ

!3 Рерих Н. К. Листы дневника. //Знание — сила.— 1974, №2 (570).

24 Рерих Н. К. Из литературного наследия.— М„ 1974.— С. 124—125.

25 Архив АН СССР. Научи, труды архива,— Вып. 16.— М.-Л., 1959.— С. 275

26 Ербапов С. Я„ Басаев Г. Д., М. Н. Ербанов.— Улан-Удэ, 1974.— С. 114—115,

27 Ленин В. И. Поли, собр. соч. Т. 26.— С. 75.

28 Казначеев В. П. Что может дать изучение сравнительно-эволю¬ционной экологии человека и наследия древней индо-тибетской меди¬цины.//Биологические ресурсы Восточной и Юго-Восточной Азии и их использование.— Владивосток, 1978.— С. 6.

29 Беленький С. Ю., Тубянский М. И. К вопросу об изучении тибетской медицияы/./Современная Монголия,— № 3, 1935.— С 67.

Глава 2

1 «Вайдуръя-онбо». Перевод Б,-Д. Бадараева.

2 Там же, л, За—б.

3 Там же, л. За—б.

4 Там же, л, 1а.

5 Там же, л. 4а.

6 Понятие «смуг-бо» в дословном переводе с тибетского — коричнево-красный, печеночный. Термином «смуг-бо» в тибетской медицине обозначают определенное состояние при воспалении тканей, особенно слизистых оболочек внутренних органов. По описаниям болезней состояние «смуг-бо» соответствует последствиям выраженного затяжного воспалительного поражения. Эта стадия болезненного процесса, когда морфологические, деструктивные изменения в тканях извращают функцию того или иного органа. Из таких состояний, например, можно назвать язвенную болезнь желудка, (Чжуд-ши, т. 3, гл. 25).

7 «Ма-жу-ба» — буквально несварение пищи: термин употребляется, для обозначения функциональных нарушений в желудочно-кишечном тракте,;

«Желтая вода» (лимфа), циркулирующая во всех тканях организма, ‘.. I по тибетским медицинским воззрениям образуется из крови. При болезненных состояниях она также вовлекается в патологический процесс. В зависимости от характера и локализации последнего различают множество форм болезней «желтой воды». К ним относятся полисерозиты, артриты, мокнущие дерматиты, аллергические проявления, болезни лимфатических узлов и т. д. (Вайдурья-онбо, т. 3, гл. 59, 81).

9 «Болезни червей — срин-над»— понятие, близкое к тиб, понятию «римс» — эпидемия, зараза и современному — инфекция.

1Lh «При истощающих болезнях” — отравлениях возникают водяниотые отеки. Различают скопление «ор» в грудной клетке (экссудативные плевриты), в брюшной полости (асцит), при опухолях органов брюшной полости, заболевания печени, селезенки, желудка и т. д. (Чжуд-ши, т. 3, гл. !0).

” В тибетской медицине среди причин сложных, внезапных заболе- : ваний особое место уделено злым духам — «гдон», вызывающим за¬болевания особого рода, непонятные, необъяснимые по тому времени (инсульт, инфаркт миокарда, параличи, психические заболевания и др.).

12 Балдапжапов П. Б. К изучению источников индо-тибетской меди¬цины/’/Материалы по изучению источников традиционной системы индо-тибетской медицины.— Новосибирск; Наука, 1982.— С. 10—17-

Глава 3

! Эберман В. А. Медицинская школа в Джундишапуре//’Записки коллегии востоковедов при Азиатском музее АН СССР.— Т. 1, 1925,

л. “47-72.

” Чаттопадхьяя Д. Локаята даршана. История индийского материа¬лизма. Пер. с англ.— М,, 1961,

; Вернадский В. И. Химическое строение биосферы Земли,— М.,

1965.-С. 325.

3 Циолковский К. Э. Собр. соч. Т. IV. М,, 1962.— С. 87.

•* Чижевский А, Л. Земное эхо солнечных бурь.— М., Мысль, 1973.

Глава б

! «Чжуд-ши». Т, 1— Кн. 1. Изд-во Вн. Монг,, 1959,—С. 70.

Глава 7

‘ Ешидоржи. Тибетско-монгольский словарь.— Т. VII.— Улан-Батор,

1959.— С. 100.

- См.: Тареев Е. М., Назаретян Е. Л,, Семендяева М. Е-, Тареева П. Е. Эпидемический гепатит.— М., Медицина, 1970.— С. 63.

1 См.: Сипитинер И. Г. Клиника безжелтушного варианта болезнл Боткина, Болезнь Боткина.— М., 1956.— С. 64—71.

4 См.: Блюгер А. Ф. Вирусный гепатит.— Рига, Звайгэне, 1978.— С,

174—175, 254.

Глава 8

1 Марчук Г, И. Молодым о науке.— М., Молодая гвардия, 1980,—

С. 100.

~ Расшифровка растений проводилась ботаниками Т. А. Асеевой

и С. М. Баторовой.

5 Это культовое сооружение, воздвигнутое в память усопшего свя¬того мудреца с его «мощами».

4 Аркадьева Г. Е., Блинова К. Ф. и др. Тр, ЛХФИ.—Т. 25, 1968.—

С. 200—205.

• Шакиров А. Ш, Мумие-асиль в комплексном лечении переломов

костей. Ташкент, 1967, Автореф. канд. дисс.

” Блинова К. Ф., Сыровежко Н. В., Яковлев Г. П, Мумие. Легенды и факты.//Природа, 1972, N« 3.— С. 82—85.

Никифоров Ю, В. О трех биологически активных лечебных сред-стзах Алтая,’/Успехи изучения лекарственных растений Сибири. (Мат. межвуз. научи, конф.).— Томск, 1973.

Дилмар-Дэргэ Дапцзин-Пунцок «Шэлпхрэн», изд. Агинского да-

Цйна, л. 66—69а.

Рафсс Ю. И., Крытень П. Ф. Клиническое применение гормо¬нов пищеварительного тракта.—Киев, Здоровье, 1974,—С. 120.

Послесловие

Е. Л. Смирнов. Махабхарата, Философские тексты. Изд. 2. Ашхабад, 1981, С. 199.

Базарон Э. Г., Назарон-Рыгдылоп В. Э. О клинике сахарного диа-оста к трактатах ипдо-тибетской медицины.//Материалы по изучению источников традиционной системы индо-тибетской медицины.— Ново¬сибирск, Наука, 1982.— С. 22—26.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Предисловие

Глава первая. Из истории индо-тибетской медицины

1. Индийские и тибетские медики

2. Тибетская медицина в Монголии

3. Тибетская медицина в России и Европе

4. Новый этап в изучении индо-тибетской медицины

Глава вторая

1 Трактат «Чжуд-ши» и его комментарий «Вайдурья-онбо»

2. Краткое изложение содержания «Чжуд-ши» и «Вайдурья-онбо»

3. «Атлас тибетской медицины»

Глава третья. Индо-тибетская медицина и Авиценна

Глава четвертая.

1. Концепции, догадки и факты в тибетской медицине

2. О тибетской концепции времени

Глава пятая. Искусство распознавания болезней в тибетской медицине

Глава шестая.

1. Представление о болезнях печени в тибетской медицине

2. О причинах болезней печени

Глава седьмая. Методологические принципы

1. Логические основы расшифровки описаний болезней печени

2. Расшифровка и идентификация описаний болезней печени

3. О туберкулезе легких в тибетской медицине

4. Сведения о раке в тибетской медицине

Глава восьмая. Фармация тибетской медицины

1. Основные принципы

2. О классификации лекарственных растений

3. Описание растений и их расшифровка

4. О происхождении мумиё (браг-шун)

5. О лекарственном сырье животного происхождения

Глава девятая. Дополнительные методы лечения в тибетской медицине

1. Кровопускания

2. Иглотерапия. Прижигания

Послесловие

Использованная литература