Основы безопасности жизнедеятельности. 7 класс

11 ВИДЫ РАН, ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ РАНЕНИЯХ

Раны — это нарушения целостности кожных покровов, слизистых оболочек, тканей, вызванные механическими, термическими, химическими и другими воздействиями, приводящие к расстройствам функций органов или всего организма.

В зависимости от того, как и чем нанесены раны, различают следующие их виды.

Резаные раны, нанесенные острыми предметами (ножом, стеклом, льдом).

Рубленые раны, более глубокие, чем резаные, так как наносятся топором, лопатой, другими тяжелыми острыми предметами, имеют (как и резаные) ровные края.

Колотые раны, нанесенные кинжалом (гвоздем, отверткой), зачастую внешне небольшие, характеризуются глубокими внутренними повреждениями жизненно важных органов.

Ушибленные раны возникают при воздействии тупых предметов, падениях или сдавлениях, их края неровные, кровотечение слабое.

Рваные раны возникают от разрыва кожи при натяжении, при открытых переломах костей.

Укушенные раны, являющиеся последствиями укусов животных, по внешнему виду напоминают рваные раны, но не следует забывать о возможности заражения бешенством.

Огнестрельные раны, среди которых особенно опасны ранения внутренних органов, головы, кровеносных сосудов.

Помните: все раны являются инфицированными, то есть загрязненными микробами. Чем больше загрязнение раны (землей, остатками одежды, предметами ранения) и чем значительнее повреждения тканей, которые затем отмирают, тем больше риск возникновения раневой инфекции.

Самая опасная раневая инфекция — столбняк.

Особенно много столбнячной палочки — возбудителя этого заболевания — и ее спор в земле. Столбнячной палочке не нужен воздух. Вот почему так опасна ранка, даже небольшая, если ты наступаешь, к примеру, на старый гвоздь. Дырочка — маленькая, канал — узенький, воздух внутрь ранки не проникает, но это и нужно для столбнячной палочки. Размножаясь, она выделяет токсин — яд, который поражает нервную систему, вызывая судороги.

Начинается заболевание судорожным подергиванием в области ранки. Потом возникают судороги жевательных мышц, сокращение мимических мышц — на лице как будто застывает напряженная «сардоническая» улыбка. Затем судороги распространяются на мышцы шеи, спины, затылка. В состоянии спазма могут находиться и мышцы, сгибающие конечность, и мышцы, ее разгибающие. В результате — перелом кости, часто — позвоночника. Вначале судороги редкие и недлительные, затем они становятся все чаще (до 40 приступов в час). Причем вызвать приступ может всё что угодно: сильный стук, прикосновение, свет.

Смерть наступает от паралича сердца, удушья, перевозбуждения нервной системы.

А казалось бы, всего лишь грязный старый гвоздь наколол ногу! Чтобы уберечь себя от этой страшной болезни, во-первых, нужно вовремя делать прививки против столбняка в поликлинике. И, во-вторых, при любых грязных ранках нужно обращаться в травматологический пункт, где вам введут противостолбнячную сыворотку, а для защиты в более поздние сроки — столбнячный анатоксин.

Ранения сопровождаются болью, нарушением или ограничением функций пострадавшей части тела, кровотечением.

Первая помощь при ранениях заключается:

□ в остановке кровотечения;

□ в защите раны от загрязнения и проникновения в нее микробов;

□ в ослаблении болевых ощущений.

С временной остановкой артериального кровотечения (из раны пульсирующей струей вытекает ярко-красная кровь) вы уже знакомы: максимальное сгибание руки или ноги для пережатия поврежденного сосуда в месте сгиба; пальцевое прижатие артерии; наложение кровоостанавливающего жгута.

После остановки кровотечения необходимы первичная обработка раны и наложение стерильной повязки.

Края раны (кожу вокруг раны) обрабатывают дважды спиртовой настойкой йода, а при отсутствии — спиртом, водкой или одеколоном. Не следует доставать инородные предметы, застрявшие в ране: можно усилить кровотечение. Удалять следует лишь свободно лежащие на поверхности раны обрывки одежды и инородные предметы. Сильно загрязненные раны необходимо промыть 3%-ным раствором перекиси водорода.

Вопросы и задания

1. Перечислите известные вам виды ран. Какие из них наиболее опасны?

2. Почему столбняк называют самой опасной раневой инфекцией?

3. В чем заключается первая помощь при ранениях?

12 ПРАВИЛА НАЛОЖЕНИЯ ПОВЯЗОК

После обработки раны можно приступить к наложению повязки. Лучше использовать индивидуальный перевязочный пакет или стерильные бинты.

Необходимо запомнить следующие правила наложения бинтовых повязок:

1. Пострадавший должен находиться в удобном для бинтования, устойчивом положении — лежать или сидеть. Перевязываемая часть тела фиксируется в правильном положении (в каком она будет находиться после бинтования) таким образом, чтобы быть доступной для оказания помощи.

2. Бинтующий должен по возможности находиться лицом к пострадавшему, чтобы контролировать его состояние.

3. Бинтование следует проводить от периферии к центру, рука или нога бинтуется снизу вверх.

4. Исключая некоторые повязки, бинтование производится от себя, слева направо.

5. Бинтование следует начинать с наиболее узкого места, переходя к более широкому. Первые обороты бинта накладываются один на другой.

6. Каждый последующий оборот бинта накладывается в косом направлении и должен покрывать предыдущий на половину или две трети, закрепляя его.

7. Направление витков должно быть единым во всех слоях повязки. Свободный конец бинта должен составлять прямой угол с рукой, в которой находится рулон бинта.

8. Бинт нужно натягивать равномерно. Повязка не должна быть очень свободной и съезжать по поверхности тела, но и не должна быть очень тугой и сдавливать с излишней силой перевязанное место, нарушая кровообращение. Излишнее количество бинта причиняет неудобство больному.

9. Для лучшего облегания бинта через каждые 2—3 оборота следует делать перекрут бинта.

10. В конце перевязки необходимо сделать закрепляющие слои и завязать концы бинта, образованные его разрывом по длине.

Самыми простыми повязками являются косыночные. Для них используют треугольный платок-косынку, обычно из плотной ткани.

Чтобы перевязать голову, косынку накладывают основанием на лоб, а верхушку спускают на затылок. Свободные концы проводят назад, перекрещивают на затылке и завязывают узлом на лбу. Верхушка косынки заворачивается вверх и закрепляется с помощью булавки.

Косыночную повязку на грудную клетку лучше делать из квадратного платка, края которого подворачиваются, широкая полоска накладывается на грудную клетку, концы проводятся через подмышечные впадины на спину, перекрещиваются и через плечи спускаются вперед, а затем закрепляются булавками.

Вопросы и задания

1. Каковы основные правила наложения бинтовых повязок?

2. Как перевязать голову косыночной повязкой?

13 ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ

Кости человека — очень прочные образования, способные выдерживать большие нагрузки, но под воздействием различных травмирующих факторов они могут ломаться, трескаться, смещаться со своего обычного места.

Травмы костей могут быть самыми разными. Наиболее простой случай перелома — закрытый, когда кость трескается, либо ломается, но обломки не смещаются относительно друг друга.

При открытых переломах кость разрывает мышечную ткань. Они более опасны, так как с ними связано сильное кровотечение и велика вероятность инфицирования раны.

При закрытых переломах шины накладывают непосредственно на одежду. При открытых переломах нужно сначала остановить кровотечение и наложить стерильную повязку, предварительно обработав края раны раствором йода. Подготовив шину подлине поврежденной руки или ноги, конечности придают удобное положение, не причиняющее боль (чаще всего со слегка согнутыми суставами) и прибинтовывают к ней шину. Руку подвешивают на косынке или перевязи. Если шины и подходящего материала, из которого можно было бы ее изготовить, нет, то руку прибинтовывают к туловищу, а ногу — к здоровой ноге.

При наложении шины нужно соблюдать правило — она должна зафиксировать сразу два соседних с местом перелома сустава (выше и ниже травмы). Например, если сломана голень, то шина должна захватить коленный и голеностопный суставы.

Помните: готовя шину, примерку следует производить на здоровой конечности.

При переломах бедра накладывают две шины: одну — по внутренней поверхности бедра от паховой области до стопы, другую — от подмышечной впадины до стопы. Шину прибинтовывают к туловищу в области груди и живота. Обе шины в нескольких местах прибинтовывают к ноге.

При переломах ребер тугую повязку на грудную клетку не накладывают — это может затруднить дыхание, и без этого ограниченное из-за болей. Пострадавшему можно дать обезболивающее средство (анальгин, баралгин). Это приемлемо и при травмах конечностей.

При подозрении на перелом позвоночника под пострадавшего подкладывают жесткий щит (доску, фанеру), а затем переносят его на носилки. В крайнем случае, больного оставляют на месте до приезда бригады «Скорой помощи».

Не существует приятных болезней, удачных или неудачных травм. Но отрыв конечности или ее части — это особенно трагично. Медицинская наука постоянно развивается, и с помощью микрохирургической техники в некоторых клиниках успешно пришивают отрезанные, оторванные руки, ноги, ушные раковины. Работа это тонкая, под микроскопом крошечными инструментами сшиваются сосуды, нервы, сухожилия, мышцы.

Помните: если произошла травматическая ампутация (отрыв), — не теряйтесь и действуйте грамотно. Приживление ампутированной части возможно в течение 10—12 часов, а иногда и более длительного времени.

При отрыве конечности нужно сначала остановить кровь, а потом на рану наложить стерильную повязку. При артериальном кровотечении следует наложить жгут на плечо (выше локтя) или бедро (выше колена), но не более чем на 2 ч, а под жгутом оставить записку, на которой указать время его наложения.

Вопросы и задания

1. Каковы правила действий по оказанию первой помощи при открытых переломах конечностей?

2. Как правильно хранить ампутированную часть тела?

3. С помощью преподавателя и родителей найдите справочную литературу по оказанию первой медицинской помощи и познакомьтесь с ней.

4. Вместе с одноклассниками по заданию учителя отработайте на практическом занятии приемы наложения шин при закрытых и открытых переломах конечностей, при переломах бедра.

14 ФАКТОРЫ, РАЗРУШАЮЩИЕ ЗДОРОВЬЕ

К факторам, разрушающим здоровье, относятся: нерациональное беспорядочное питание, гиподинамия (ограничение двигательной активности), употребление алкоголя, наркотиков, курение табака, ранние половые связи, эмоциональная и психическая напряженность в школе (нежелание учиться и работать), дома, с друзьями, низкий уровень денежных доходов, неустроенный быт, а также плохая экологическая среда (загрязнение воздуха, воды и почвы).

Знание подростками факторов, формирующих и разрушающих здоровье, позволит им обрести психологическую уравновешенность, необходимую для ведения здорового образа жизни.

Напомним, что здоровый образ жизни — это поведение человека, направленное на рациональное удовлетворение врожденных биологических потребностей (пищевой, двигательной, познавательной, половой, потребности в сне), способствующее эмоциональному благополучию, профилактике болезней и несчастных случаев.

Представьте себе, что основными причинами преждевременной гибели человека в наше время является алкоголь, наркотики и табак. Конечно, эти яды редко становятся непосредственной причиной смерти человека. Чаще они провоцируют заболевания, приводящие к преждевременной смерти.

Алкоголизм. За последние три-четыре десятилетия потребление алкоголя на душу населения во многих странах удвоилось, а число случаев первичной госпитализации психических больных, злоупотребляющих алкоголем, утроилось.

Алкоголь — это наркотический протоплазматический яд, действующий парализующим образом на любую живую клетку и, в первую очередь, на клетки высших отделов центральной нервной системы (ЦНС). Как всякий наркотик, алкоголь привлекает слабых и инфантильных людей. Алкогольная эйфория[13] исключает возможность критического отношения к своим высказываниям, поступкам, действиям, приводит к потере бдительности. Систематическое употребление спиртных напитков уничтожает все, чем обогатил человек свой ум в течение жизни (профессиональный опыт). С понижением трудовых способностей нарушается и психическое здоровье, слабеет воля, интеллект. Академик В.И. Бехтерев говорил: «От алкоголиков родителей родится (на каждые сто человек) десять уродов, восемь идиотов, пятнадцать больных падучей (устаревшее название эпилепсии), пять алкоголиков. Из ста самоубийц — половина алкоголики...». Показатель смертности от разных причин улиц, потребляющих алкоголь, в 3—4 раза превышает аналогичный показатель для населения в целом. Их средняя продолжительность жизни не превышает обычно 55 лет.

На заметку

Установлено, что чем в более раннем возрасте человек начинает пить, тем больше у него вероятность стать алкоголиком.

«Алкогольная зависимость» имеет 3 степени: она может быть легкой (потребность выпить в отсутствие алкоголя), умеренной (пьянство без повода, в неподходящих условиях, втайне от других), выраженной (запой, безудержная тяга к алкоголю, неспособность выполнять профессиональные и социальные обязанности). Поэтому следует говорить не о пьяницах и алкоголиках, а о потребляющих спиртные напитки. Но никто не провел границы, где кончается потребление и начинается злоупотребление и что приносит человечеству больший вред. Так, например, кружка пива, выпитая человеком за рулем, увеличивает опасность автомобильной катастрофы в 7 раз!

Под действием алкоголя изменения возникают практически во всех жизненно важных органах. Клетки печени перерождаются, она сморщивается, подобные явления возникают и в поджелудочной железе. Алкогольное поражение сердца («бычье сердце») приводит к сердечной недостаточности с одышкой, отеками, нарушениями ритма. В головном мозге отмечается сильное переполнение сосудов кровью, нередко — их разрыв в области мозговых оболочек и на поверхности извилин. Нарушается или прекращается снабжение мозговых клеток кислородом, что приводит к их гибели. Алкоголь губительно действует на детей еще до их рождения. Дети любителей выпить часто рождаются слабыми, с отставанием в физическом развитии или погибают еще до появления на свет. Родившиеся же от матерей, пьянствовавших в течение 4—5 лет, часто страдают умственной неполноценностью. Став учениками, они быстро утомляются, их внимание постоянно рассеивается, они не могут решать сложные задачи, требующие сообразительности и творческих усилий, и, естественно, у них быстро пропадает желание учиться.

За последние 20—30 лет неуклонно увеличивается количество школ (коррекционных классов) для дефективных и умственно отсталых детей.

Алкоголь действует на организм ребенка намного сильнее, чем на организм взрослого. Подросток может становиться грубым, черствым, злобным, равнодушным. Развивается вялость, апатия, исчезает желание что-то делать и к чему-либо стремиться. Вместе с тем алкоголь притупляет нравственное начало в человеке, что может привести его к преступлению.

Наркомания — болезненное пристрастие к наркотикам, неконтролируемое их потребление. Различают следующие наркотики растительного происхождения: кокаин; опийные препараты — морфин, героин; препараты индийской конопли — гашиш, анаша, план, марихуана. Синтетические препараты психотропного действия — это снотворные, обезболивающие, успокаивающие средства. Самую тяжелую форму наркомании (быстро наступает физическая и психическая зависимость) вызывают наркотики растительного происхождения.

Помните: наркомания в молодом возрасте — это почти всегда смерть. Ряды наркоманов пополняются в основном из среды подростков.

В последнее время широкое распространение получило домашнее производство первитина из препаратов, продающихся в аптеке. Непреодолимая зависимость от первитина наступает стремительно, и уже через полгода его употребления проявляются признаки дебильности. Опасность первитина («винта») известна подросткам, однако его дешевизна способствует широкому распространению. Быстрое привыкание наблюдается и к наркотику экстази, после которого подростки переходят на тяжелые наркотики — героин и кокаин.

Токсикомания — употребление средств бытовой химии (в основном ингаляционное) для получения наркотического эффекта. Препараты бытовой химии широко используются в домашнем хозяйстве и легко доступны для детей и подростков.

Общие проявления наркомании и токсикомании:

□ наличие влечения к повторным приемам средств с целью вызывания эйфории;

□ болезненное состояние при прекращении приема наркотика синдром абстиненции;

□ устранение синдрома абстиненции после приема токсических и наркотических веществ;

□ пристрастие быстро развивается у людей, имеющих физическую и психическую предрасположенность — эмоционально неустойчивых, с детства подверженных невротическим срывам.

Наркотики поражают генетический аппарат. Причем, если мужчина при условии полного отказа от любых видов наркотиков имеет шанс через 4 года восстановить свою репродуктивную функцию, то у женщин не удалось установить факта восстановления яйцеклеток, подвергшихся воздействию наркотиков. При поражении генетического аппарата родителей у детей возникают анатомические дефекты развития, происходит повреждение сознания. Частичное поражение отдельных органов (косоглазие, глухота, глухонемота) в настоящее время носит массовый характер.

Наркомания и токсикомания имеют тенденцию к омоложению. Установлено, что в раннем возрасте три главные причины приводят к диагнозу «наркомания» — любопытство (в 65% случаев), влияние среды (14%), подражание (13%). Решающее значение имеют особенности характера ребенка, подростка. Это, к примеру, сверхвозбудимость психики или, наоборот, заторможенность.

Табакокурение. Если 40—50 лет назад курение считалось более или менее невинной забавой, го в последние 25—30 лет ученые всего мира на основании неоспоримых научных данных доказали огромный вред этой привычки для самого курильщика, его окружающих и государства.

В России сегодня курят 70 миллионов человек, а ежегодно умирает от курения 400 тысяч. 10% средств, расходуемых на здравоохранение, идут на борьбу с болезнями, связанными с хроническим отравлением табачным дымом.

Табак является самым вредным для здоровья человека растением. В состав табачного дыма входит 30 компонентов, которые относятся к натуральным ядам, например, никотин, окись углерода, тяжелые металлы и их соли, радиоактивные элементы и их изотопы. Первое место по токсичности среди этих веществ занимает радиоактивный изотоп полоний-210. В состав дегтеобразных смол входят: кадмий, свинец, хром, стронций. Эти металлы и их соли приводят к перерождению клеток и возникновению раковых заболеваний. Никотин является нейротропным ядом, вызывающим поражение ЦНС.

Привыкание к никотину проходит три стадии:

1 стадия — несистематическое курение: 5 сигарет в день, не более;

2 стадия — привычное курение: до 15 сигарет в день, наличие физической зависимости, незначительные поражения внутренних органов. После прекращения курения состояние организма приходит в норму;

3 стадия — пристрастное курение: 30 сигарет и более в день. Наблюдаются значительные необратимые поражения внутренних органов и нервной системы.

У курильщиков окись углерода блокирует гемоглобин — белковое вещество, доставляющее клеткам кислород, что приводит к развитию кислородной недостаточности мозга и других внутренних органов. Компоненты табачного дыма повышают свертываемость крови и способствуют образованию склеротических бляшек.

Следует иметь в виду, что табачный дым при пассивном курении более агрессивен, так как ферментные системы в организме некурящего человека не адаптированы к ядам.

Известно, что среди курящих смертность от всех причин вдвое выше, чем у некурящих.

Курение — это та же наркомания, это расстройство всех функций организма, это частые болезни и преждевременная смерть. Удовольствие, которое якобы испытывает курильщик, является патологическим, вызванным извращением психики, как у всякого наркомана.

Курение очень часто начинается с детства. В последние годы ряды курильщиков пополняются подростками, девочками и женщинами. Вредные последствия курения отражаются на будущей матери. У таких женщин наблюдается повышенная смертность детей при родах, выше заболеваемость детей, отставание их в умственном и физическом развитии. У курящих юношей и девушек, вступающих в брак, могут родиться умственно отсталые дети. По причине курения родителей возможно существенное снижение умственного потенциала ребенка. Курение табака отрицательно сказывается и на половой функции у мужчин. На растущий организм табачные яды действуют еще сильнее — слишком раннее начало курения задерживает рост, умственное развитие.

Теперь вы многое знаете об основных факторах, разрушающих здоровье. И какой образ жизни выбрать — здоровый или медленное (а в некоторых случаях, и быстрое) угасание, — решать вам.

Вопросы и задания

1. Какие факторы способствуют разрушению здоровья человека?

2. Что включает в себя понятие «здоровый образ жизни»?

3. В чем выражается разрушительное воздействие на организм человека, а особенно подростка, алкоголя, никотина и наркотиков?

15 ОСОБЕННОСТИ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ В ПЕРИОД ПОЛОВОГО СОЗРЕВАНИЯ

Ответственным периодом жизни в формировании здоровья является период полового созревания, он называется пубертатный (у девочек — с 11 — 12 лет, у мальчиков — с 13—14 лет), когда происходит биологическая и психическая перестройка организма, ведущая к половой зрелости. В этот период особенно заметно начинают функционировать железы внутренней секреции и, в первую очередь, половые железы, вырабатывающие половые гормоны: у мальчиков-подростков — яички, у девочек — яичники. Активизация и сложные взаимодействия гормонов роста и половых гормонов вызывают интенсивное физическое и физиологическое развитие. Это проявляется скачком роста, изменением фигуры, развитием вторичных половых признаков (у мальчиков, например, появление волос на лице, у девочек — развитие молочных желез).

В этот период надо особенно тщательно следить за чистотой тела и половых органов. Дело в том, что во время полового созревания активно действуют сальные и потовые железы и от неопрятного подростка зачастую пахнет потом. Поэтому чаще принимайте душ и пользуйтесь дезодорантом. Чистота кожи является важным профилактическим средством от появления юношеских прыщей.

В пубертатный период изменяется и поведение молодых людей. Переходя из детского мира во взрослый, подросток фактически не принадлежит ни тому, ни другому, отчего поведение его часто бывает непредсказуемым и неадекватным.

Главная особенность подросткового периода — это открытие внутреннего «Я», осознание собственной индивидуальности и её свойств.

В этом возрасте у подростков формируется половое самосознание, возникает интерес к противоположному полу.

Важным элементом здорового образа жизни является охрана репродуктивного здоровья, характеризующегося отсутствием заболеваний репродуктивной системы — совокупности органов и систем организма, обеспечивающих функцию воспроизводства. Состояние репродуктивного здоровья определяется ответственным отношением к половой жизни.

Одним из факторов, отрицательно влияющих на состояние репродуктивного здоровья, является прерывание нежелательной беременности, особенно у девушек-подростков. Аборт наносит не только серьезную психологическую травму, но чаще всего вызывает различные нарушения в репродуктивной системе организма.

Неблагоприятное влияние на репродуктивное здоровье оказывают ранние половые связи, сопровождающиеся серьезными эмоциональными переживаниями, вполне обоснованной боязнью забеременеть и заразиться венерическими заболеваниями.

По данным Всемирной организации здравоохранения, высокий уровень заболеваний, передаваемых половым путем (ЗППП), отмечается в возрастных группах 15—17-летних, затем — 20— 24-летних.

Заболевания, передаваемые половым путем, относятся к группе инфекционных болезней. Они передаются при всех видах сексуальных контактов. Большинство ЗППП поражает не только половые органы, но и оказывает влияние на другие системы органов, а также на организм в целом (сифилис, гепатит В, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, СПИД).

Подросткам надо осознать, что только безопасное сексуальное поведение может защитить их от болезней, передаваемых половым путем. А безопасное сексуальное поведение определяется в этом возрасте главным образом воздержанием от половых контактов.

Вопросы и задания

1. Какие изменения происходят в организме подростка в период полового созревания?

2. Почему в этот период особенно важно соблюдать основные правила личной гигиены?

3. В чем заключается и от чего зависит репродуктивное здоровье подростка?