Я – будущая мама! Беременность, роды и первый год жизни ребенка

В Древнем Риме существовал обычай во время празднования свадьбы надевать молодой супруге обруч из золота или серебра, плотно обхватывающий шею. О наступившей беременности судили по тому, что обруч вдруг становился женщине тесен – увеличение щитовидной железы считалось одним из самых первых и достоверных признаков будущего материнства.

Времена изменились, методы диагностики значительно усовершенствовались, однако первые дни беременности по-прежнему заставляют будущую маму мучиться вопросом – да или нет?

Мечтающая забеременеть женщина с удивительной чуткостью анализирует малейшие изменения в своем состоянии. Ей кажется, что она должна почувствовать, если в ней зародится новая жизнь. На самом деле этот процесс не подчиняется рационализации, и мы можем только с восхищением наблюдать за тем, как мудро все устраивает природа.

Косвенные признаки беременности

Классическим признаком наступления беременности традиционно считается прекращение менструального цикла. Но на самом деле этот признак не всегда достоверен. С одной стороны, задержка может наступить и без беременности – как следствие нервного напряжения или стресса, при резкой перемене климата.

Нерегулярные менструации – не редкость в период приближения менопаузы или при восстановлении цикла после родов. Поэтому задержка не всегда свидетельствует о наступлении беременности.

Однако и наличие менструальных выделений не всегда может указывать на то, что вы не беременны! У определенного процента женщин и после наступления беременности в обычный срок один-три раза могут появляться кровянистые выделения, напоминающие менструальные, но они, как правило, более скудные, «мажущие» и не сопровождаются привычными симптомами.

Поэтому, если вы сознательно планируете наступление беременности или у вас есть подозрения, что зачатие могло произойти, а выделения при менструации отличаются от обычных, вам необходимо посетить врача и пройти тесты для определения беременности.

Этой ситуации нужно уделить достаточно внимания, так как кровотечения при беременности могут быть признаками угрозы ее прерывания; его можно избежать, своевременно обратившись за медицинской помощью!

Если вы занимаетесь регулярным измерением базальной температуры, то получить ответ на вопрос «Не беременна ли я?» вам будет достаточно легко. Обычно в случае наступления беременности не происходит снижения температуры, как это бывает перед наступлением менструаций.

Поэтому, если температура в течение нескольких дней держится выше 37°, вполне вероятно, что зачатие и имплантация зародыша в матку произошли. Однако и этот метод не дает стопроцентной гарантии определения беременности, так как при некоторых нарушениях в работе женских половых органов может происходить повышение базальной температуры и без наступления зачатия. Вместе с тем, этот метод все-таки является одним из самых точных.

Тесты на беременность

В последние годы популярность приобрели тесты, которые позволяют женщине с большой долей вероятности определить наступление беременности в домашних условиях. Их действие основано на установлении уровня определенного гормона, который появляется в организме женщины при наступлении беременности. Этот гормон носит название хорионический гонадотропин человека, сокращенно ХГЧ, и начинает вырабатываться с момента имплантации зародыша в стенку матки, т. е. примерно через неделю после оплодотворения яйцеклетки.

Существуют различные разновидности исследований, позволяющие определить уровень этого гормона в крови и моче женщины. По анализу крови, который проводится в медицинских учреждениях, можно получить достоверную информацию о наступившей беременности за несколько дней до предполагаемого начала менструаций. Однако домашние тесты, основанные на исследовании мочи, могут дать более или менее точный ответ только после нескольких дней задержки, когда уровень гормона ХГЧ будет достаточно высок.

Как правило, в домашних условия используются бесприборные тесты. Самые простые тесты этого вида – знакомые многим тест-полоски. Полоска из плотной бумаги пропитывается специальным веществом – реактивом. Погрузив полоску в емкость с мочой и оставив там на 20–30 секунд, через несколько минут обычно вы уже можете оценить результат.

Тест-полоски

Если на белом фоне проступает одна четкая поперечная линия, обычно – красного цвета, значит, скорее всего, вы не беременны или сделали тест слишком рано. Появление второй, как правило, менее яркой и четкой, полосы, скорее всего, будет указывать на наступление беременности.

При выборе такого теста следует учитывать, что его достоверность будет определяться несколькими факторами. Хотя все производители обещают исключительную чувствительность своих тестов, на самом деле качество их может отличаться очень сильно. Не экономьте на этом и отдайте предпочтение более дорогой продукции солидных фирм. Обязательно обратите внимание на срок годности теста!

Немаловажно и соблюдение всех необходимых условий при постановке теста – правильный сбор мочи и погружение в нее полоски. Поэтому перед тем, как открыть упаковку с заветной полоской, внимательно ознакомьтесь с инструкцией по ее использованию.

Даже если вы раньше пользовались подобными тестами, имейте в виду, что продукция разных фирм может иметь определенные отличия, порой кажущиеся незначительными, но могущими исказить результат.

К тестам, обеспечивающим получение более точного результата, относятся планшетные тесты. В них слой реактива помещается в одном из двух окошечек, в котором и происходит чтение результата.

Эти тесты более дороги, чем полоски, но тоже несовершенны, поэтому они постепенно вытесняются струйными тестами. Эта продукция на сегодняшней день считается самой надежной. Во внутренней части такой тест-системы помещается слой частиц ярко-голубого цвета. Если в капельке мочи, попавшей на этот слой, содержится ХГЧ, то частицы сразу же плотно присоединяются к нему. Эти тесты гораздо более удобны, так как не требуют сбора мочи в определенное время суток, а могут использоваться в любое время и в любом удобном для женщины месте. Подставив тест под струю мочи, не более чем через минуту можно уже оценить результат.

Если же вы хотите ответить на вопрос о наступлении беременности с наибольшей долей вероятности, то вы можете использовать сразу несколько методов ее определения. У вас произошла задержка менструации или выделения гораздо менее обильные, чем обычно? Понаблюдайте в течение нескольких дней за базальной температурой и сравните ее показания с нормой. Сделайте домашний тест на беременность. Все указывает на то, что зачатие произошло? Замечательно, вас можно поздравить!

Современные гинекологи рекомендуют для определения беременности на ранних сроках сдать кровь для оценки уровня ХГЧ.

Кроме таких способов непосредственного определения беременности, вы обратите внимание на изменение вашего самочувствия и состояния тела. Сами по себе эти признаки не могут считаться доказательством наступления беременности, однако в совокупности с результатами тестов они будут служить еще одним подтверждением вашего нового состояния.

Ни для кого не секрет, что беременности обычно сопутствуют небольшие недомогания и изменения привычного состояния организма женщины. Это вполне естественно – ведь под действием гормонов, обеспечивающих нормальное течение беременности, начинается перестройка организма. И хотя некоторые женщины на ранних сроках не отмечают никаких перемен, скорее всего, вы заметите, что стали немного больше уставать, утром вам хочется подольше понежиться в кровати, а посреди рабочего дня вдруг появляется желание прилечь и закрыть глаза.

Может измениться и ваш аппетит, причем никто не сможет предсказать – в какую сторону. У вас может появиться непреодолимое желание есть, есть и есть, или – напротив – полное неприятие даже самых любимых блюд. Точно так же может измениться ваше отношение и к некоторым запахам – от сильной тяги до внезапного отвращения.

Токсикоз первой половины беременности

Типичным признаком беременности считается тошнота. Действительно, в той или иной степени этот состояние, называемое токсикозом, оказывается свойственно большинству беременных женщин, и о нем более подробно будет рассказано ниже.

Если тошнота не мешает полноценному питанию беременной и не сопровождается слишком частыми приступами рвоты (грозящими обезвоживанием организма), врачи не считают ее болезненным состоянием и не назначают какого-то специального лечения.

Это не очень приятное ощущение, но вам всегда следует помнить о том, что оно, к счастью, не будет длиться все девять месяцев вашей беременности.

Изменения эмоционального фона

Возможно, что вскоре после наступления беременности изменится и ваше эмоциональное состояние – вы можете заметить, что стали более раздражительны и обидчивы, появилась необычная для вас возбудимость и нервозность.

Не стоит пугаться этих проявлений, если они не выходят за разумные рамки и не начинают угнетать вас: как правило, скачки настроения вызваны изменением гормонального фона (помните, как вы иногда беспричинно нервничали перед наступлением менструаций), а также тем, что вам требуется какое-то время, чтобы и психологически приспособиться к вашему новому состоянию.

Метаморфозы тела

Ваше тело начнет меняться задолго до того, как ваша беременность станет заметной для окружающих. Первым признаком станет увеличение груди. У всех женщин оно происходит по-разному, но, скорее всего, очень быстро вы заметите, что ваши молочные железы набухли и увеличились в размерах, они стали несколько болезненны, и в них появилось ощущение напряжения. Через некоторое время болезненные ощущения исчезнут, но ваша грудь будет увеличиваться, создавая условия для успешного кормления будущего малыша, на протяжении всей беременности.

Некоторые признаки наблюдаются далеко не у всех женщин, но вы можете обнаружить их у себя. Так, например, уже на самых ранних сроках беременности у вас может участиться потребность в опорожнении мочевого пузыря. А вот с кишечником могут возникнуть противоположные проблемы – большинству беременных запоры свойственны на поздних сроках, но у кого-то они возникают задолго до того, как окружающие заметят округляющийся животик.

Эти состояния также вполне естественны, и не нужно их бояться. С учащенным мочеиспусканием вам придется смириться – это один из постоянных спутников беременности, а для борьбы с запорами существуют мягкие естественные средства, о которых будет рассказано ниже.

Необходимые обследования закончены, время тревог и стараний позади. Ваша супруга с гордостью и радостью продемонстрировала вам две заветные две полоски на тесте, а может быть – и первую «фотографию» вашего наследника – темное пятнышко, которое уже сейчас можно разглядеть на мониторе аппарата УЗИ.

Итак, вас можно поздравить – пройдет меньше года, и вы возьмете на руки маленький теплый комочек… Но почувствовать себя отцом вы можете уже сейчас. Да, девять месяцев ваш малыш будет неразрывно связан с мамой, однако это совершенно не исключает вашего участия в его развитии и появлении на свет!

Время ожидания ребенка – период, который будет наполнен для вас мечтами и тревогами, новыми радостями и открытиями. Это событие, которое может сблизить вас так, как не сблизит ничто иное, это то, что сделает вашу семейную жизнь более полной и насыщенной, а ваши отношения – более близкими и теплыми.

В ваших руках – ваше будущее, поэтому самое важное для вас сейчас – создать максимально комфортные условия для вынашивания малыша. И начать следует с заботы о будущей маме.

Помощь в быту

Перемены в состоянии женщины, ожидающей ребенка, начинаются задолго до того, как изменения ее тела станут заметны окружающим, и вам следует учитывать это. Помните о том, что начало беременности нередко сопровождается повышением общей утомляемости, чувством сонливости.

На этом этапе вашей второй половине уже требуется ваша помощь и физическая поддержка. Конечно, вы всегда берете на себя всю тяжелую работу по дому, крупные покупки и переноску тяжестей. Однако сейчас, когда будущей маме требуется более частый отдых, вам следует быть наиболее внимательным к ее состоянию и, возможно, на какое-то время освободить ее и от обычных обязанностей по дому.

Особенно актуально это в том случае, когда начало беременности сопровождается такими проблемами, как угроза прерывания или токсикоз. Как правило, эти явления прекращаются ко второму триместру, и женщина на какое-то время снова возвращается к привычному образу жизни. На более позднем сроке, когда физические изменения женского организма становятся максимальными, ей снова потребуется ваша постоянная помощь.

В течение дня вы получите немало поводов проявить свое внимание и заботу, что, несомненно, не останется незамеченным. Например, даже для мужчин не секрет, что одним из симптомов начала беременности является тошнота. Легкий токсикоз бывает у большинства женщин, и, если он не переходит в патологическое состояние, он не опасен для здоровья будущей матери и малыша. Однако даже непродолжительные приступы утренней тошноты могут доставить женщине много неприятных минут. И в ваших силах помочь ей справиться с этой проблемой!

Как правило, избежать рвотных позывов помогает легкий завтрак, во время которого женщина не сидит за столом, а полулежит в постели. Потратьте несколько минут на то, чтобы заварить травяной чай и принести в комнату тарелку с крекерами, – и ваши старания будут вознаграждены хорошим состоянием и настроением будущей мамы.

Вкус и запах каких-то продуктов кажется вашей жене сейчас неприятным? Пойдите ей навстречу и откажитесь от их употребления.

Всегда помните о том, что это временная мера. Пройдет несколько месяцев, и все вернется в норму, хотя неприятие некоторых блюд может сохраняться у женщины на всем протяжении беременности.

Вас могут удивить такие перемены ее вкусов – запах лосьона после бритья, подаренного вам женой на недавний праздник, вдруг начинает вызывать у нее отвращение. Поставьте это средство гигиены на дальнюю полку, у вас еще будет возможность вернуться к нему, а сейчас – вы ведь хотите, чтобы ваша супруга обнимала вас с удовольствием?

Бытовые мелочи, на которые люди нередко не обращают внимания, на самом деле очень важны. Увеличивающийся живот делает затруднительными для женщины многие привычные вещи. Например, во второй половине беременности вы сможете помочь будущей маме, застегнув ей обувь, развесив белье после стирки, достав книгу с верхней полки.

Помните о том, что беременным женщинам следует беречься от падений, поэтому, если ваш домашний любимец – это активный сеттер, отстраните свою супругу от прогулок с ним на поводке.

Зимой, в погоду, сопровождающуюся гололедом, нелишне будет проводить будущую маму до работы и встретить оттуда, а поход в магазин переложить на кого-то из членов семьи.

Вы проводите вечер вместе за беседой или просмотром телепередач? Самое время заняться массажем. Врачи рекомендуют беременным легкий массаж для облегчения состояния при варикозном расширении вен, при судорогах в икроножных мышцах, а также для снятия усталости в ногах и спине, которая особенно чувствуется на больших сроках из-за изменения массы тела и смещения центра тяжести.

Проконсультируйтесь с врачом и следуйте его рекомендациям, и вы не только поможете вашей супруге избавиться от усталости и неприятных ощущений, но и проявите свою заботу о ней!

Скорее всего, не избежать перемен и в вашей интимной жизни. Сексу во время беременности в этой книге посвящена отдельная глава. Здесь же отметим только то, что по ряду причин женщина может в какие-то периоды беременности уклоняться от такого близкого общения, порой воздержание рекомендует врач. Как бы ни было вам трудно в это время, не делайте это поводом для обид. Помните, что любые ограничения сейчас носят временный характер и не должны препятствовать вашему взаимопониманию!

Поддержка и уважение

Все вышесказанное относится к изменениям, происходящим во время беременности с телом женщины. Однако перемены касаются и настроения будущей мамы. Конечно, есть женщины, совершенно не подверженные этому, но не удивляйтесь, если ваша всегда такая покладистая супруга, вдруг становится нервной и раздражительной: в ее организме сейчас идет колоссальная гормональная перестройка.

Во многом перепады женского настроения объясняются именно действием гормонов, однако в немалой степени они также могут быть вызваны и какими-либо психологическим причинами – например, страхами и неуверенностью будущей мамы в своих силах. В данной ситуации от вас потребуется вся ваша любовь и терпение – нередко женщина не может внятно объяснить, что именно ее тревожит, чем она недовольна, ее состояние описывается одной фразой: «Все не так!»

Будьте терпимы к этому – ей тоже сейчас не очень комфортно. Постарайтесь не выказывать своего недовольства, а лучше попробуйте утешить и успокоить ее, а после этого – доверительно поговорить. Возможно, у вас получится узнать истинные причины ее беспокойства, о многих из которых будет рассказано ниже.

Приоткроем завесу тайны

Врачам неоднократно доводилось наблюдать такое явление: будущий папа настолько проникался состоянием ожидания ребенка, что в его организме начинали происходить некоторые изменения, подобные тем, что происходили с его супругой. Мужчину в таком случае могла мучить утренняя тошнота, у него появлялись характерные боли в животе, и даже увеличивался объем талии.

Вероятно, такому мужчине проще всего понять, что чувствует женщина во время беременности. Для тех же, кому трудно примерить это состояние на себя, в некоторых странах врачи предлагают провести такой эксперимент – надеть на себя специально изготовленный фартук, который смоделирован в виде увеличившегося женского бюста и живота, не только добавляющий телу дополнительную массу, но и способствующий смещению центра тяжести. Попробовав выполнить с такой нагрузкой что-то из привычной домашней работы, мужчины получали возможность убедиться, что это не так уж и просто!

Если же у вас нет возможности и желания вот так «примерить» на себя беременность вашей супруги, вам придется подключить все свое воображение, чтобы понять, что она сейчас чувствует.

С первых недель после зачатия начинается рост матки. Если до беременности ее размеры составляют 4–6 см, то к родам она увеличивается до 32–33 см, вес ее изменяется с 50–60 г до 1 кг и более – все это позволяет ей вместить растущего младенца, плаценту и амниотическую жидкость.

Соответственно, с ростом матки начинается и увеличение окружности живота женщины, постепенно изменяется ее осанка – для сохранения равновесия ей приходится больше, чем обычно, прогибать поясницу. Увеличивается и грудь – молочная железа разрастается, готовясь к выработке молока, что в первые недели может сопровождаться не очень приятными ощущениями – чувством тяжести, набухания, покалыванием и небольшой болью.

За счет роста плода и плаценты, которая обеспечивает его питание, увеличения матки и объема околоплодных вод, а также увеличения груди и объема крови, вес тела будущей матери к концу беременности возрастает минимум на 6–8 кг. К этому следует добавить несколько килограммов, которые прибавляются за счет жировых отложений и накапливания жидкости во всех тканях. Несложный подсчет показывает, что в среднем женщина за 9 месяцев прибавляет в весе 8-12 кг.

Вряд ли кому-то из людей хоть раз в жизни не пришлось испытать дискомфорта при изжоге или тошноте. И однократное проявление этих нарушений в работе пищеварительного тракта никому не доставит удовольствия, а если же они повторяются изо дня в день…

Представьте это себе, и вы сможете понять, что чувствует будущая мама во время этих приступов. Эти явления вызваны теми перестройками, которые происходят в ее организме. Первые признаки токсикоза – тошнота и рвота, которые обычно наиболее выражены по утрам, но могут появляться и в течение всего дня, как правило, начинают беспокоить женщину уже спустя 2–4 недели после зачатия.

Считается, что причиной этих утренних неприятностей является повышение уровня вырабатываемых организмом беременной гормонов и начало выработки нескольких специфических гормонов, присущих только этому состоянию. Некоторые средства, о которых будет сказано ниже, позволяют хотя бы частично облегчить это состояние, но в целом женщине следует запастись терпением – как правило, тошнота прекращается к 10–12 неделе беременности, а всем окружающим – проявлять максимум такта и заботы о ней.

Изжога обычно беспокоит женщин на более поздних сроках, когда растущий плод начинает оказывать давление на желудок. Под действием же некоторых гормонов сфинктер, в обычном состоянии препятствующий попаданию пищи из желудка в пищевод, несколько расслабляется, в результате женщина может начать испытывать неприятное чувство жжения, распространяющееся от желудка до горла.