Я скоро стану мамой. Главная книга для главного события в вашей жизни - читать бесплатно онлайн полную версию книги автора Татьяна Гавриловна Аптулаева (Часть 1. Подготовка к зачатию и беременности) #4

Часть 1. Подготовка к зачатию и беременности

Здоровая мама – здоровый малыш.

Первая заповедь для будущей мамы

Вы решили родить ребенка… Бесспорно, это событие можно назвать самым ярким и значимым не только для вас, но и для всей семьи в целом. Время ожидания малыша становится началом нового этапа вашей жизни. Все начинает стремительно меняться, и вы чувствуете каждую деталь, штрих, каждое, даже самое незначительное изменение.

Беременность влияет на многие аспекты жизни. Первое, о чем задумываются будущие мамы, планируя или уже ожидая малыша, это состояние своего организма. И женщины совершенно правы в таком подходе. Ведь прежде чем дать имя малышу, представить свои разговоры с ним, его первые толчки и шевеления, необходимо позаботиться о своем здоровье. И если раньше никто особо не задумывался над таким понятием, как планирование беременности, то сегодня такая подготовка становится очень важным и ответственным этапом для многих женщин.

Новые принципы жизни

Ради будущего ребенка и своей новой роли необходимо по-другому взглянуть на привычный образ жизни и наверняка внести в него существенные изменения.

Из чего же складывается физическое здоровье будущей мамы?

В первую очередь это касается гастрономических привычек и пристрастий. Разнообразное и полноценное питание на протяжении всей беременности поможет вам сохранить достаточно энергии для жизни и работы, а также передать все необходимые питательные вещества будущему ребенку.

Во-вторых, необходимо позаботиться, как говорили раньше, о режиме труда и отдыха. Важно отдыхать и принимать пищу примерно в одно и то же время, по возможности не 2–3 раза, а от 4 до 6 в день. И, конечно же, больше спать. Так вы изначально начнете формировать правильные биоритмы вашего будущего ребенка. И хотя эта цель будет достигнута еще нескоро, установить оптимальный режим очень важно для вас.

Режим питания поможет вам сохранить силы и обеспечить себя и будущего ребенка всеми питательными веществами. Режим сна обеспечит вас бодростью и силой на целый день.

Вы заметили, что с наступлением беременности вам больше хочется спать? Это означает одно: чем раньше вы ляжете в постель вечером, тем более бодрой и сильной почувствуете себя завтра. Предупредите заранее всех, кто имеет привычку звонить вам по ночам, и отключайте телефоны (и даже дверные звонки) до отхода ко сну. Ведь не зря все специалисты утверждают, что самый лучший восстанавливающий сон – с 22.00 до 24.00 часов. Если вы уснете как раз к этому времени – вам будет легко проснуться на следующее утро бодрой и отдохнувшей.

Обязательно позаботьтесь о своей физической активности. Будь то зарядка по утрам, посещение спортзала, бассейна или обычные прогулки перед сном. Начните физическую подготовку своего организма к предстоящей беременности и родам. Лучше, если это произойдет еще за три месяца до предполагаемого зачатия, но и после того, как вы обнаружили, что беременны, вполне можно заняться легким фитнесом: побольше прогулок на свежем воздухе, плавание в бассейне или открытом водоеме, не слишком сложные комплексы упражнений.

Все эти мероприятия значительно повысят иммунитет будущей мамы, который защитит ее от различных заболеваний типа ОРВИ или гриппа в течение всей беременности и после родов.

Одно из самых важных условий здоровья – это состояние организма в целом. Настройтесь на то, чтобы пройти полное обследование внутренних органов, в том числе половой сферы, убедиться в отсутствии каких-либо заболеваний, в том числе передающихся половым путем. Если вам или вашему партнеру требуется лечение, повремените с беременностью до полного выздоровления.

Вместе с этим уже сейчас пересмотрите свое отношение к лекарственным препаратам. Если вы привыкли при малейшей боли и недомогании сразу обращаться к таблеткам, вспомните о традиционных методах терапии с помощью растительных препаратов (трав).

Обратите внимание на те химикаты, которые вы используете в быту или на работе. Некоторые из них могут быть опасны для здоровья, в том числе для спермы мужа и для вашей яйцеклетки. Остерегайтесь рентгеновских лучей. В идеале будущим родителям не следует переутомляться ни умственно, ни физически и избегать всего, что волнует и нервирует.

Разумеется, такие комфортные условия с отсутствием каких-либо стрессов создать практически невозможно. Поэтому важно заранее понять, от каких стрессов вы можете себя уберечь, а чему перестанете придавать слишком большое значение, от каких волнений спрятаться невозможно, а значит, необходимо быть к ним готовой заранее.

Что касается наследственных или хронических заболеваний, в большинстве случаев они не являются помехой для рождения ребенка. Вы вполне можете выносить и родить здоровое потомство, только в течение всей беременности необходимо соблюдать особые предписания врачей.

Создать идеальные условия для будущей беременности – это мечта многих. Приблизиться к таким условиям – в силах каждого. И все будущие мамы и папы смогут это сделать по-своему.

Возраст будущих родителей и рождение ребенка

По медицинским показаниям и физиологическим параметрам самое благоприятное время для рождения первого ребенка – 18–30 лет. Именно в этот период, по мнению медиков, организм готов справиться с такой непростой задачей наилучшим образом. И если ваша беременность приходится именно на этот период, считайте, что вы гармонично следуете ритмам природы и вам обеспечено благоприятное течение беременности с минимальной возможностью осложнений.

Ранней беременности, т. е. до 18 лет, сопутствуют как физиологические, так и психологические проблемы. Организму еще тяжело переносить такие мощные нагрузки, а юные мамы часто не чувствуют всю серьезность и ответственность своего положения.

Официальная медицина утверждает, что после 30 лет способности женского организма к зачатию снижаются на 50 %, то есть ровно вполовину. И тем не менее общемировые тенденции таковы, что женщины все чаще рожают первого ребенка ближе к 30-летнему возрасту и позже. Эта тенденция касается в полной мере уже и России.

Поиск компромисса между стремлением сделать карьеру и стать матерью приводит к увеличению числа женщин, которых медики называют «пожилыми первородящими». И, к счастью, современные медицинские технологии теперь позволяют успешно вынашивать и рожать детей, в том числе первых, и в 40–45 лет.

И все же, если вы решаетесь родить ребенка после 35 лет, отнеситесь с большей ответственностью к подготовке организма, так как с возрастом вероятность появления проблем и опасностей значительно увеличивается. Вот некоторые из них, но самые распространенные:

1. Опасность не забеременеть вообще. Если после 30 лет способность к зачатию снижается на 50 %, то после 44 лет – уже на 80. Причина этого – снижение количества фолликулов, увеличение циклов без овуляции, уменьшение восприимчивости матки к оплодотворенному яйцу.

2. Увеличение опасности выкидышей (самопроизвольных абортов), которые чаще всего происходят по причинам, связанным со здоровьем женской половой системы.

3. Возрастание опасности для здоровья женщины. Чем старше будущие родители, тем более длительное время их организм, в том числе репродуктивные органы, подвергались вредному воздействию окружающей среды. С возрастом так называемые «тонкие» места в организме (уязвленные хроническими болезнями, например) становятся еще более хрупкими.

4. Вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна или другими тяжелыми заболеваниями. Установлено, что в 25–30 % всех случаев рождения детей с синдромом Дауна «виноваты» патологии в женских хромосомах. С возрастом риск увеличения мутантных генов в организме возрастает.

И все же, подходя ответственно к вынашиванию и рождению ребенка, мы можем снизить все эти опасности и риски до минимума. И здесь очень уместно сказать о роли женщины в сохранении здоровья семьи, в том числе здоровья мужа.

Отдельное слово о мужском здоровье

Традиционно ответственность за здоровье будущего ребенка возлагают на женщину. В давние времена в России, когда устраивались конкурсы невест для царя, боярский совет и приближенные родственники оценивали не только красоту девушки и ее умение вести светскую беседу. Большое внимание уделяли количеству детей в семье потенциальной невесты, определяя таким образом возможную плодовитость девушки и ее физическое здоровье. И по сей день многие склонны возлагать ответственность за здоровье детей исключительно на женщину. А между тем ситуация изменилась.

Открытые возможности сменить свой социальный статус, стрессы и экология вносят свой вклад и в мужское здоровье. И часто – не лучшим образом. Поэтому, если мужчина не привык следить за своим здоровьем, женщине стоит проявить инициативу самой, подать положительный пример своему партнеру, а затем убедить и его заняться улучшением здоровья: отказаться от алкоголя во время подготовки к беременности, уменьшить количество сигарет, заняться физкультурой и оздоровить диету.

Приводим организм в порядок

Питание

Большинство из нас знает, как правильно питаться. Но на деле мы можем признаться в том, что часто действуем вопреки своим знаниям. Поэтому беременность и подготовка к ней – замечательный повод для изменения привычек.

Если свои гастрономические пристрастия привести в порядок еще до беременности, организму это пойдет только на пользу, а вам будет проще перестроиться под его новые потребности уже в период ожидания малыша. Поэтому сейчас неплохо освежить в памяти правила здорового питания, отказаться от вредных привычек и, наконец, начать питаться во благо своего здоровья и здоровья будущего ребенка.

Итак, дурные привычки:

• употреблять жареные и жирные продукты, консервы и продукты быстрого приготовления типа супов в пакетиках, особенно в большом количестве;

• наедаться или много пить перед сном;

• впадать в зависимость от гастрономических пристрастий окружающих, например мужа. Как известно, частенько мужчины обожают жареные крылышки, сырокопченые колбасы и прочие вредности;

• употреблять алкоголь;

• курить (как активно, так и пассивно).

Хорошие привычки:

• отдавать предпочтение вареному, печеному и приготовленному на пару;

• употреблять больше натуральных продуктов: злаков, фруктов, овощей (особенно в сезон);

• есть только свежие мясо и рыбу;

• пить свежевыжатые соки;

• ужинать не позднее, чем за три часа до сна.

Правильное здоровое питание скорректирует ваш вес, повысит иммунитет, сохранит хорошее настроение. Но в любом случае ваши новые привычки нужно подкреплять физической нагрузкой. Ведь основная причина лишнего веса – это малоподвижный, «диванный» образ жизни.

И еще, до беременности неплохо скорректировать и свой вес: полным избавиться от лишнего, слишком худеньким набрать недостающее.

Очищение организма

Если будущая мама живет в экологически чистой местности: за городом, в деревне или поселке, где ее окружает природа, свежий воздух и… ей доступны такие же экологически чистые продукты, – в этом случае необходимы лишь минимальные изменения. Если же будущая мама – жительница большого города или мегаполиса, ее рабочий день полон стрессов, среди дня невозможно спокойно пообедать, а на улице тяжело дышать от выхлопных газов, то, возможно, стоит задуматься об очищении организма.

Процедура очистки организма от различных шлаков может стать одним из важных этапов подготовки к беременности. Это неоценимая по значимости и оздоравливающему воздействию на организм процедура для женщин, живущих в постоянном стрессе.

Очищение организма всегда начинают с кишечника и только затем переходят к другим органам – печени, почкам, а также к лимфосистеме и крови. Результаты такой процедуры, которая длится в стационаре от 5 дней до 21 дня, – это снижение веса, избавление от шлаков, вредных веществ, засоряющих организм. Благодаря ей высвобождаются силы для полноценной работы, укрепляется иммунитет, улучшается состояние организма в целом и общий тонус. Как правило, такие процедуры очень хорошо настраивают на позитивное отношение к собственному здоровью, после них гораздо легче поддерживать здоровый подход к питанию. Очистительными процедурами лучше всего заняться примерно за три месяца до беременности. И лучше всего проводить это мероприятие не в городе, разрываясь между клиникой и работой, а в загородном санатории, совместив лечебно-профилактические процедуры с отдыхом.

Еще раз о вреде алкоголя…

Еще в древности некоторые философы предлагали кастрировать пьяниц, находящихся в репродуктивном возрасте. А политики добивались правительственного разрешения на то, чтобы предостерегать потенциальных невест от дурной наследственности надписями на домах алкоголиков – «Пьяницы рождают пьяниц».

Свидетельства современной медицины утверждают: алкоголь практически мгновенно действует на семенную жидкость, которая поддерживает жизнеспособность сперматозоидов.

В норме у здоровых непьющих мужчин содержится до 25 % патологических сперматозоидов. И нормальные половые клетки сводят до минимума шансы «нездоровых» клеток участвовать в зачатии. Однако после приема алкоголя шансы здоровых и патологических клеток становятся почти равными – вот что важно помнить будущим родителям. Алкоголь – это сильнейший внутриклеточный яд, который оказывает токсическое воздействие на организм, повышает опасность выкидыша и преждевременных родов. Это, кстати, касается и применения в больших количествах лекарственных настоек на спирту.

Таким образом, при планировании беременности приложите усилия вместе с партнером для того, чтобы полностью исключить алкоголь из своего употребления.

и курения…

Если вы курите, постарайтесь как можно раньше бросить эту дурную привычку. Можете представить себе, как ваш будущий малыш начинает свою жизнь в никотиновой интоксикации!

Когда беременная женщина курит, в матке происходят сильнейшие спазмы сосудов, которые нарушают снабжение кислородом будущего ребенка.

Избегайте пассивного курения!

Будущей маме и женщине, которая только готовится ею стать, нужно оградить себя по максимуму и от пассивного курения. Старайтесь не находиться в прокуренных помещениях (кафе, офисах, лестничных площадках), не стойте рядом с курящими на автобусных остановках в ожидании транспорта и при необходимости просите окружающих не курить при вас.

Проявляйте заботу о своем будущем ребенке. Он не должен страдать от недостатка кислорода.

Если курение для вас:

• Развлечение. Найдите занятие, которое вам нравится, и займитесь им в качестве альтернативы. Например, запишитесь в спортзал, займитесь танцами или йогой. Любая активная физическая нагрузка снимет напряжение и снизит желание курить.

• Способ общения. В этом случае стоит избегать общества курящих.

• Способ расслабиться или отвлечься от работы. Если снизить нервную нагрузку не удается, нужно научиться расслабляться на работе, например, за чашкой чая или выйдя на несколько минут из офиса на прогулку.

Проблема загазованных дорог

Старайтесь не ходить вдоль дорог, где наблюдается большое скопление машин. Особенно это утверждение касается тех будущих мам, которые живут в больших городах.

Вред от воздуха, загазованного автомобилями, а особенно автобусами и грузовыми машинами, еще больше, чем от пассивного курения, поскольку объемы выхлопных газов очень высоки.

Старайтесь выбирать дороги, которые пролегают в отдалении от загруженных машинами трасс и шоссе.

Важность занятий физкультурой

Если раньше вы только давали самой себе самые «серьезные» обещания начать правильно питаться и заниматься спортом, то теперь у вас появился мощный стимул. Начните заниматься физкультурой раньше, чем наступит беременность – это станет лучшим подарком вашему организму.

Одна из самых важных причин для занятий физкультурой – подготовка к родам. И говорить об этом сейчас, когда впереди еще достаточно много времени, вполне естественно. С самого начала беременности почти каждая женщина задумывается о том, где и как она будет рожать. При этом собирается масса сведений и рассказов, в том числе «страшилки», одна другой ужаснее, о том, как это происходило у других. Чтобы вас не мучали кошмары во сне или наяву, займитесь физкультурой – связь между этими утверждениями прямая. Чем более подготовлено тело будущей мамы к родам, тем легче и проще ей будет рожать. А где и в какой позе – это вы решите позже.

Сильное, гибкое тело, эластичные мышцы, способные растягиваться без усилий, хороший тонус мышц – это не только ваша женская красота и привлекательность. Это залог успешных и легких родов.

Эластичные мышцы зачастую спасают от разрывов промежности и необходимости использования лекарственных средств. А во время беременности, особенно на последних сроках, когда вес женского организма увеличивается, физические упражнения помогают во многом избежать появления растяжек на коже.

Таким образом, женщины, которые регулярно занимаются физкультурой или спортом до наступления и во время беременности (конечно, уже в особом облегченном режиме), набирают меньше лишних килограммов, их психика более устойчива, а роды протекают быстрее и легче, чем у тех, кто ведет «диванный» образ жизни.

Во время беременности тренер может стать для вас вторым после врача специалистом, который поможет сохранить вам физический тонус и чувство комфорта.

Новый взгляд на лекарственные препараты

Готовясь к беременности, было бы неплохо пересмотреть аптечку и ваше отношение к лекарственным препаратам.

Сейчас следует внимательно изучать сопроводительную информацию к лекарствам прежде, чем покупать или принимать их. Если избежать приема лекарств нельзя, то лучше проконсультироваться с врачом и подобрать наиболее безопасные препараты.

Каждый раз, когда вам выписывают лекарства, напоминайте, что вы планируете родить ребенка.

Прием контрацептивов и планирование беременности

Большинство женщин используют те или иные контрацептивы в своей обычной жизни и, планируя беременность, очень часто задаются вопросом, как влияют контрацептивы на возможность зачатия ребенка. Все зависит от того, какое именно средство вы используете:

Гормональные контрацептивы. Все вещества современных контрацептивов выводятся из организма достаточно легко естественным образом. После прекращения приема гормональных контрацептивов беременность может наступить уже через 1–3 месяца. Но все же будет лучше, если у вас пройдет, как минимум, один цикл перед зачатием, поскольку эти таблетки – фармакологическое средство.

А в этот период лучше перейти на другие средства контрацепции – местные или барьерные. Если вы принимали таблетки больше года, постарайтесь увеличить оздоровительный период.

Гормональные препараты пролонгированного действия («Депо Провера»). Беременность возможна после окончания срока действия препарата в организме. Не делайте следующую инъекцию, если приняли решение забеременеть.

Механические контрацептивы (внутриматочные спирали). Если вы используете в качестве контрацептива спираль, вам ее должны удалить в женской консультации. В идеале спираль удаляется во время очередной менструации. Обычно женщине рекомендуют «отдохнуть» от спирали до следующих месячных и с началом нового цикла уже спокойно планировать беременность.

Местные средства («Фарматекс», «Патентекс-овал»). Эти средства с точки зрения влияния на женский организм наиболее безопасны. Они не влияют на выработку гормонов, не вносят никаких изменений в функционирование естественного цикла женщины. Чтобы забеременеть, достаточно прекратить их использование.

Мероприятия, способствующие зачатию

Отказавшись от контрацептивов и таблеток, проводя профилактические мероприятия по укреплению здоровья, можно постепенно перейти на безопасные для вас и вашего будущего ребенка альтернативные методы лечения и оздоровительные мероприятия, используя для этого траволечение, гомеопатию, ароматерапию. Эти методы часто являются еще и хорошими средствами, способствующими зачатию.

Соблюдайте единственное правило – во всех случаях предварительно консультируйтесь с врачом, насколько вам подходит то или иное средство.

Ароматерапия. Этот приятный способ часто помогает женщинам чувствительным, сильно переживающим за успех «мероприятия». Ароматерапия сочетает в себе, как минимум, два эффекта: возможность расслабиться и активизировать с помощью ароматов те или иные процессы в организме. Особенно этот метод можно рекомендовать тем женщинам, чей режим жизни наполнен стрессами, или неспокойным, тревожным женщинам.

Рекомендуется использовать ароматерапию примерно за 3 месяца до планируемого зачатия.

Начните принимать расслабляющие ванны с ароматными маслами мелиссы, ромашки, розмарина, лаванды, герани (4–6 капель тщательно размешать в литре воды или молока).

Если вы проводите сеансы массажа, добавьте в массажное масло или крем эфирные масла цветков апельсинового дерева и розы. Они способствуют расслаблению и оптимизируют гормональный баланс.

На репродуктивную функцию организма оказывают благотворное влияние эфирные масла герани и розы. Они способствуют улучшению качества спермы у мужчин и восстанавливают регулярность менструального цикла у женщин. Для мужчины это могут быть обычные ванны (8–10 капель), а для женщины – сидячие ванны (5–7 капель).

Не забудьте в начале предварительно размешать масло в какой-либо основе: одном литре молока, кефира или сливок; можно в литре воды с 1 столовой ложкой меда – по переносимости.

Гомеопатия. Гомеопатия – это комплексная система, призванная восстановить естественный баланс организма и повысить его сопротивляемость болезни. Гомеопатические лекарства содержат только натуральные вещества растительного, минерального и животного происхождения.

Такое лечение направлено на укрепление организма в целом, а не на отдельные заболевания, повышая вашу способность к зачатию. За назначением лекарства и его дозировкой лучше обратиться к врачу гомеопату. Однако существуют и безрецептурные гомеопатические препараты, применяемые при бесплодии у женщин (например, фертилин) и мужчин (например, финадон).

Гомеопатическое лечение во время подготовки к беременности безопасным и надежным способом приводит все органы и системы организма в состояние гармоничного функционирования, сбалансировав не только процессы физического тела, но и психоэмоциональное состояние будущих родителей.

Для усиления эффекта курс гомеопатического лечения стоит пройти и вам, и вашему партнеру.

Гомеопатия обладает огромным потенциалом возможностей в регулировании нарушений женской сферы. Процесс этот, однако, весьма сложный. Но можно порекомендовать в безрецепторном применении следующие препараты:

• Игнация 6 или 12 – при психологических перегрузках, особенно в эмоциональной сфере, переживаемых обидах (не принимать в период овуляции!), на ночь по 1 грануле;

• Цимицифуга 6 или 12 – при выраженном предменструальном синдроме, болезненных месячных в период болей, повторно по 3–4 гранулы;

• Пульсатилла 12 или 30 – при скудных месячных, ПМС с эстрогенной недостаточностью, 1–2 раза в неделю по 3–4 гранулы однократно.

• Натр муриатикум 30 для женщин, перенесших стресс, связанный с обидой, потерей близкого человека, курс по 3–4 гранулы 1–2 раза в неделю.

• Сепия 6 – при эмоциональных перегрузках, подавленном, депрессивном настроении, к тому же имеющих либо опущения органов, либо боли давящего к низу характера, принимать по утрам по 4–5 гранул.

Помните! Гомеопатия действует по принципу подобия. Поэтому, если у вас возникает, особенно в первую неделю приема препарата, ощущение усиления или обострения проявлений, необходимо прервать его прием на 1 неделю. Лучше обратиться к врачу. В дальнейшем препарат принимайте в дозе, уменьшенной в 2 раза и вдвое реже, чем ранее.

Траволечение. Если вы чувствуете то или иное недомогание, используйте травы. Регулярный прием некоторых трав также способствует зачатию. Пейте настои или отвары трав, если у вас наблюдается:

• усталость, нехватка жизненных сил (женьшень, корица, имбирь, манжетка обыкновенная, мелисса лимонная);

• напряжение и беспокойство (валериана, пустырник, кора калины, вербена, мелисса лимонная, дикий овес, дикий ямс).

• нарушение гормонального баланса (корень ложного единорога, дикий ямс, женьшень).

Обычная дозировка для приготовления настоя – 2 столовые ложки сухого сбора трав на стакан воды. Настой принимают по 2 столовые ложки три раза в день.

Проконсультируйтесь дополнительно со специалистом, чтобы определить длительность и интенсивность вашего индивидуального курса.

Жизнь без стрессов и волнений

Каким будет ребенок по характеру, вы узнаете еще до его рождения. Обратите внимание на свое самочувствие и настроение во время беременности.

Прекрасно, когда беременность случается, что называется, по первому зову.

Чаще всего это происходит с двумя категориями женщин. Первая – это те, чей возраст, а соответственно, физиологические данные, идеально подходят для этого замечательного мероприятия. Вторая категория – те, кто внутренне очень хочет ребенка. И в этом случае нередко происходят «чудесные» события – часто беременность наступает практически при первых попытках, несмотря на возраст (у женщин после 30 лет и даже ближе к 40 годам) или стрессовую жизнь, и даже вопреки пессимистичным прогнозам врачей, обещавших невероятные трудности с зачатием.

Отношения с партнером, пронизанные теплотой и заботой, – одно из самых важных условий для нормальной подготовки к беременности.

В таких случаях очень важен настрой на беременность – желание женщины дать новую жизнь. И если к желанию присоединяется уверенность в собственных силах и возможностях, а также поддержка любимого, этой внутренней волны может оказаться вполне достаточно, чтобы зачатие произошло. Именно от силы вашего желания во многом зависит, случится ли это событие раньше или позже. А остальные мероприятия – расслабляющие ванны, массаж или очищение организма – останутся верными и добрыми помощниками, ускоряющими ход событий.

Помимо внутреннего настроя, создайте в доме соответствующую обстановку. От того, какая атмосфера будет окружать вас весь подготовительный период и затем в течение девяти месяцев, напрямую зависит ваше самочувствие.

Неизвестно, правда это или нет, но есть и такая версия: считается, что будущие малыши тоже выбирают родителей – они приходят в тот момент, когда женщина действительно готова стать мамой, готова любить своего малыша, заботиться о нем и принимать его таким, какой он будет.

В результате от вашего спокойствия зависит, как скоро произойдет это событие. Ваше состояние сыграет свою значительную роль в формировании характера будущего ребенка. Известен следующий факт – как проходит беременность у мамы, таким рождается и малыш. Будет ли он спокойным и жизнерадостным или нервным и плаксивым – эти черты во многом зависят от настроения и состояния мамы во время беременности. Ведь будущий малыш растет в матке, получая от вас не только здоровую пищу и витамины, но еще и ваши эмоции, чувства, настроения, которые затем вы увидите в чертах его характера.

И все-таки физкультура, правильное питание – это только часть мероприятий. Подготовка к беременности начинается с внутреннего желания женщины стать матерью, дать новую жизнь. Беременность наступает именно тогда, когда вся душа и мысли женщины сосредоточены на будущем ребенке.

Ваш самый главный специалист – консультирующий врач

Очевидно, чем раньше вы найдете врача, который будет консультировать вас в течение всей беременности, тем лучше.

Вы можете самостоятельно провести оздоровительные мероприятия, при необходимости сбросите лишний вес, создадите в доме атмосферу тепла и уюта, а от мужа получите психологическую поддержку. Но поскольку беременность – это активно меняющееся физиологическое состояние организма, требующее постоянного наблюдения, вам не обойтись без специалиста.

Профессиональный долг акушера-гинеколога в этом и заключается – помогать будущей маме в течение беременности, не запугивая страшными диагнозами, а поддерживая ее психологически, вовремя отправляя на все необходимые анализы и обследования, в общем, делая все возможное, чтобы ребенок родился здоровым и крепким.

Чем раньше вы обратитесь к нему, тем увереннее будете чувствовать себя на протяжении всех месяцев ожидания. Именно для этого вам и нужен врач, который будет рядом с вами в течение беременности. С ним вы сможете обсуждать ваш образ жизни, самочувствие, питание – консультироваться по всем волнующим вас вопросам.

Сейчас, на этапе подготовки, акушер-гинеколог поможет определить нынешнее состояние вашего здоровья, необходимость того или иного лечения и ответит вам на множество других вопросов.

Встреча с врачом

Где и как искать врача? Определитесь со своей позицией.

Проще всего, конечно, обратиться в женскую консультацию по месту жительства. Особенно это касается тех женщин, которые живут в небольших городках или поселках и выбор у них невелик. Что же касается жительниц больших городов, то выбор врача иногда может стать отдельным занятием. Услуги такого рода развиваются сейчас очень активно: это могут быть и обычные женские консультации, и частные клиники, и школы подготовки к родам, и, наконец, частнопрактикующие врачи-акушеры.

Если по каким-то причинам врач женской консультации вас не устраивает, проведите опрос среди своих знакомых, приятельниц, которые уже стали мамами, и проконсультируйтесь с ними: возможно, они порекомендуют своего доктора. Метод рекомендаций, хоть и не всегда, но очень часто себя оправдывает.

И кроме того, вам нужно будет определиться в отношении к своей беременности. Хотите ли вы быть активной участницей событий или полностью положитесь на профессионализм специалиста. Нужно осознать, что вы ищете не просто врача, а партнера, который одновременно будет вам помощником и авторитетным лицом, которому вы сможете доверять и на которого сможете положиться.

Прежде чем пойти на первую встречу с врачом, подумайте о своих потребностях и желаниях.

Составьте список вопросов, которые вас волнуют больше всего. Например, сможете ли вы рожать самостоятельно или, скорее всего, придется прибегнуть к медицинским средствам стимулирования родов или кесареву сечению; где бы вы хотели рожать – дома или в больнице; привлекают ли вас нетрадиционные методы подготовки к родам или вы достаточно консервативны в этом вопросе; возможно, вы хотите, чтобы во время родов рядом с вами присутствовал кто-то из близких.

После этих размышлений, определившись со своей позицией, можете отправляться на встречу с вашим возможным врачом.

Помните, что первые визиты вас ни к чему не обязывают, поэтому не нужно испытывать неудобства, если вы поймете, что врач вам не подходит. Лучше отказаться от услуг сразу, чтобы не сожалеть об этом после: недовольство и отсутствие взаимопонимания не улучшат ваши отношения, а главное, результат. Конфронтация с врачом вам не нужна, а хорошее самочувствие – одно из условий спокойной беременности.

Перед тем как отправиться на встречу, очень полезно записать все вопросы. Изучите внимательно этот приблизительный список, на его основе вы сможете составить собственный.

Вопросы по течению беременности:

• К каким изменениям в организме следует быть готовой?

• Каковы рекомендации по питанию во время беременности: какие продукты следует исключить из рациона, чтобы не набрать лишний вес, а какие нужны для здорового развития плода?

• Потребуется ли вам индивидуальная диета? Если вам нужно сбросить вес, то каким образом это лучше делать?

• Какая физическая нагрузка может быть рекомендована? Можно ли заниматься физическими упражнениями, какими и в каком режиме?

• Есть ли рекомендации по режиму дня, отдыха, половой жизни, приему лекарств?

• Как часто необходимо проводить УЗИ?

• Как врач может предусмотреть осложнения беременности? Сможет ли он справиться с ними самостоятельно, а в каких случаях направит к другим специалистам?

• Есть ли стандартные рекомендации для пациенток? Насколько учитываются их пожелания?

• Какие и с какого срока назначаются витамины для будущих мам? Есть ли возможность льготно получать их в аптеке?

• Можно ли звонить врачу? Если да, то как часто и в каком режиме можно получать от врача ответы на беспокоящие вопросы? Насколько врач может быть доступен?

• Есть ли рекомендации для будущего отца?

• До какого срока беременности можно продолжать работать?

• Будут ли и насколько будут влиять на беременность бывшие ранее аборты или выкидыши?

• Возможны ли естественные роды после кесарева сечения? Какие обстоятельства могут быть противопоказанием для естественных родов?

• Насколько высока вероятность того, что болезни родителей передадутся ребенку? И каким образом можно снизить риск возникновения наследственных заболеваний во время беременности?

• Как общаться с домашними животными?

• Как во время беременности готовиться к периоду после родов?

• Как справляться с отрицательными эмоциями, возможными страхами?

• Может ли врач дать свои рекомендации по роддомам или сделать некоторый обзор по особенностям роддомов, которые есть в вашем городе?

Подход врача к беременности и родам

Главное, чтобы мы понимали друг друга…

Предварительное знакомство с врачом позволит вам понять его подход и отношение к беременности и родам, который обусловлен в значительной мере образованием врача, его практикой и жизненным опытом. Знакомство с врачом также позволит понять, насколько взгляды специалиста соответствуют вашим. Одни врачи любят использовать самые современные технологии и приветствуют хирургическое вмешательство. Другие рассматривают беременность и роды как внутрисемейное событие и решение сложных вопросов предоставляют будущим родителям. Третьи, наоборот, берут все под свой контроль. Наконец, четвертые не вмешиваются активно в процесс, а наоборот, стремятся помочь женщине нормально выносить беременность и обрести уверенность в способности своего организма родить здорового ребенка.

Подумайте, какой подход вам ближе всего, что бы вы хотели получать от контакта с врачом. Лучше всего, конечно, общаться с тем специалистом, с которым вы совпадаете в своих взглядах на беременность и роды или, наоборот, дополняете друг друга, если предпочитаете, чтобы вас взяли под опеку и уделяли максимум внимания.

Выбирайте врача, чей подход вам ближе всего. С другой стороны, не будьте слишком категоричны в своей позиции, не впадайте в крайности. Помните, что и ваши взгляды на некоторые вопросы могут измениться в процессе общения, например, вы откажетесь от нетрадиционного, хотя и, может быть, показавшегося на первый взгляд привлекательного способа рожать в домашних условиях.

Помимо прочего, одно из желательных условий вашего будущего сотрудничества – это возможность поговорить с врачом в любое время дня и получить ответы на все интересующие вопросы. Вы должны быть уверены в этом и не стесняться спрашивать об этом сразу же: тогда не придется переживать, что вы позвонили не вовремя или задаете слишком много вопросов.

Обязательно учтите свои личные особенности. В этот период у некоторых женщин обостряется тревожность, мнительность, возрастает потребность в заботе со стороны других – это желание распространяется и на врача-акушера. И если вы – именно такая будущая мама, частый контакт со специалистом вам может быть действительно необходим. И возможно, если в женской консультации по месту вашей прописки такого врача нет, придется искать его в других государственных поликлиниках или обращаться в частные клиники.

Если у вас есть возможность звонить врачу – это гарантия того, что беременность пройдет спокойнее, а значит, спокойны будут и ваш будущий малыш, и ваши близкие. И, наконец, уверенность в том, что врач доступен для вас, серьезно снизит вашу возможную тревожность и обеспокоенность.

Что нужно знать врачу о вас?

Когда выберете врача, приготовьтесь и сами отвечать на его вопросы.

Общение, устраивающее вас обоих, может сложиться в том случае, если вы сможете доверять врачу как специалисту. С вашей стороны также требуется оставаться честной. Очень важно говорить врачу правду и только правду, не скрывая ни одного факта, даже того, который может вас сильно смущать по каким-то причинам, – любой скрытый факт может сыграть негативную роль во время беременности самым неожиданным образом.

Итак, что нужно сообщить врачу?

• В первую очередь врач выясняет, нет ли проблем, которые могут осложнить течение беременности.

• Первые вопросы врача часто касаются становления менструальной функции. Если менструации начались поздно или были нерегулярными, можно предположить недостаток женских гормонов в вашем организме, что в некоторых случаях чревато невынашиванием плода.

• Врачу нужно знать о заболеваниях и операциях, которые вы перенесли, чтобы определить их возможное влияние на протекание беременности.

• Отдельный вопрос о том, не болели ли вы гепатитом, сифилисом, СПИДом, заболеваниями, передающимися половым путем?

• Если вы пришли на прием уже беременной, скорее всего врач поинтересуется, как быстро наступила беременность. Если беременность наступила в пределах одного года, считается, что яичники работают нормально.

• Если беременность не первая, врачу важно знать, как проходили предыдущие беременности и чем они закончились: если родами, то на каком сроке, если с осложнениями, то с какими. Сообщите данные о своих детях, если они у вас есть: вес, рост, то, как они растут и развиваются сейчас.

• Если были выкидыши (самопроизвольные аборты), то на каком сроке и каким образом. Врач в этом случае может назначить вам дополнительные обследования, чтобы проверить свои гипотезы относительно вашего состояния здоровья или попытаться выявить причину выкидышей, чтобы снизить влияние этого фактора во время беременности.

• Если были искусственные аборты, также сообщите, на каком сроке это произошло, были ли после этих случаев осложнения: повторная операция, воспаления придатков или матки.

• Акушер-гинеколог может поинтересоваться условиями вашего проживания, а также отношениями с близкими людьми – эти факторы также оказывают влияние на течение беременности.

• Не менее важный вопрос – о здоровье будущего отца, его хронические или наследственные заболевания. Если вашему партнеру больше 50 лет, врач порекомендует провести дополнительные обследования, чтобы исключить возможные пороки развития плода.

Необходимые анализы и обследования до беременности

После того как врач получит о вас всю необходимую информацию, можно приступать к осмотру. Врач осмотрит вас и ваши репродуктивные органы, а затем даст направления на анализы, результаты которых нужно знать до наступления беременности. Цель всех обследований и анализов – необходимость убедиться в хорошем состоянии вашего организма, а при подтверждении каких-либо диагнозов провести полноценное лечение с помощью специалистов.

Постарайтесь сделать все анализы еще до беременности, чтобы предупредить различные осложнения, а также подлечить все хронические заболевания, которые могут интенсивно развиваться во время беременности.

Для более детального обследования будущей маме назначают консультации специалистов – эндокринолога, окулиста, терапевта, оториноларинголога, стоматолога, иногда – генетика, невролога и ряд анализов крови и мочи. Обратите внимание на то, что некоторые обследования нужно проводить совместно с вашим партнером.

Обследования на выявление заболеваний половых органов и мочеполовой системы

Общий анализ микрофлоры влагалища

Нужен для того, чтобы исключить наличие заболеваний или дисбиоза влагалища, в том числе молочницы (кандидоза).

Очень многие женщины сегодня страдают от этого распространенного заболевания, пытаясь вылечиться самыми разнообразными способами. Молочница – заболевание, вызванное известным возбудителем: грибком рода кандида. Эти грибки в норме живут во влагалище здоровой женщины и иногда появляются в мазке в виде единичных спор, не требуя лечения. Лечения требует ситуация, когда молочница начинает вызывать дискомфорт своими проявлениями. Это выделения белого цвета, чаще творожистые, комочками, с кисловатым запахом; зуд, усиливающийся после полового акта, водных процедур или ночью. Жалобы возникают периодически. Возникновение молочницы провоцируют различные факторы: нарушения диеты, голодание, переохлаждение, стресс, болезнь, определенный период менструального цикла, прием противозачаточных таблеток.

Молочницу необходимо лечить до беременности.

Кандидоз – это общее состояние организма, причиной которого чаще всего является снижение иммунитета. Если молочница плохо поддается лечению, в организме нужно искать нарушения или заболевания, которые могут вызывать снижение иммунитета и проявляются, в частности, кандидозом.

Причинами стойкой молочницы (кандидоза) могут быть: хроническая инфекция половой системы или любой другой системы организма. Иммунная система истощается в борьбе с хроническим воспалением, и это проявляется в том числе и кандидозом. Этому способствуют разные хронические заболевания почек, печени, гормональные нарушения со сниженной функцией щитовидной железы, состояние поджелудочной железы, нарушение обмена веществ (ожирение); генитальный герпес; прием различных гормональных препаратов (для лечения иммунных нарушений, гиперандрогении), а также антибиотиков, вызывающих иммунодефицит.

Самой распространенной причиной молочницы является дисбактериоз кишечника.

Резервуар кандидоза в организме – кишечник, оттуда грибки попадают в другие места обитания. Хронические заболевания кишечника (колит, дисбактериоз), неправильное питание, в частности, избыток сладкого, тоже может приводить к развитию дисбактериоза и размножению грибков.

Помните, что кандидоз – это показатель общего неблагополучия в организме. И если молочница преследует вас слишком долго, а самые современные и проверенные лекарства уже не помогают, задумайтесь. Вполне возможно, что кроме специального лечения противогрибковыми препаратами потребуется полноценное обследование, чтобы выявить и устранить причины вашего слабого иммунитета.

Обследование, позволяющее определить снижение функции яичников

Функции яичников, которые исследуют с помощью этого обследования: гипофункция, дисфункция, генитальный инфантилизм.

Чтобы установить точный диагноз, акушер-гинеколог порекомендует в течение 3 месяцев составлять график базальной температуры. Утром, не вставая с постели, нужно измерять температуру в прямой кишке или во влагалище. Если диагноз подтверждается, назначают лечение малыми дозами гормональных препаратов.

Также врач порекомендует провести исследование гормонов крови по дням менструального цикла и, руководствуясь полученными результатами, даст советы относительно планирования беременности. Если зачатие наступает на благоприятном гормональном фоне, беременность обычно завершается благополучно.

Цитологический мазок из влагалища

По показаниям врача при обнаружении эрозии шейки матки у вас возьмут мазок на цитологию, чтобы исключить возможные раковые клетки в шейке матки.

Выявление истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН)

Акушер-гинеколог может предположить этот диагноз, если ранее у женщины происходили выкидыши на ранних сроках или были искусственные аборты. Чтобы предупредить выкидыш, делают рентгеновское обследование матки (гистеросальпингография) и определяют ширину истмуса.

Истмус – это перешеек, соединяющий шейку и тело матки. При нормальном течении беременности шейка раскрывается с началом родов, давая плоду возможность пройти через родовые пути.

Однако в некоторых случаях на сроке 12–20 недель внутренний зев шейки матки расширяется, плодное яйцо свободно спускается за пределы полости матки и происходит самопроизвольный выкидыш.

Лечение в этом случае проводят хирургическим путем. Для этого в период с 13 по 22 неделю на шейку матки в области внутреннего зева накладывают круговые лавсановые или шелковые швы. В последующие месяцы акушер-гинеколог наблюдает за состоянием швов, а на сроке 36–37 недель их снимает. Шейка матки, освобожденная от швов, размягчается, и наступает естественная готовность к родам.

Это обследование может быть особенно актуальным для женщин, у которых были выкидыши на ранних сроках или искусственные аборты, потому что во время беременности диагностировать ИЦН практически невозможно.

Выявление пороков развития матки, мешающих донашиванию плода

Наиболее распространенные аномалии – седловидная и двурогая матка, перегородка в матке. Эти аномалии легко диагностировать до наступления беременности с помощью УЗИ. Если диагноз подтверждается, врачи рекомендуют выработать индивидуальный план подготовки к беременности.

Обследования на инфекции мочеполовых путей обоих партнеров

Обследования на обнаружение кишечной палочки, стафилококка, хламидий, гарднерелл, уреаплазмы, полового герпеса, микоплазмы, сифилиса, цитомегаловируса, вируса папилломы человека.

Для установления диагноза производится забор содержимого цервикального канала и проводятся микробиологическое и иммунологическое исследования. Если диагноз подтверждается, комплексное лечение назначают обоим партнерам. Сюда входит прием антибиотиков, витаминов, иммуномодуляторов. Вы должны быть уверены в отсутствии каких-либо инфекций, так как некоторые вирусы, например цитомегаловирус, имеют тенденцию сильно развиваться именно во время беременности.

Планировать беременность можно только после завершения терапии и повторных анализов. Должно пройти несколько месяцев, прежде чем вы с партнером начнете готовиться к беременности, так как после лечения остатки антибиотиков остаются в нашем организме, в крови и печени. Чтобы эти вещества были выведены из организма с естественными выделениями, требуется некоторое время.

Тест на СПИД

Это еще одно обязательное обследование, которое должны пройти оба партнера.

Консультация у генетика

Необходимость в консультации у генетика до зачатия ребенка нужна, если у обоих родителей или у одного из них:

1) в родословной были генетические расстройства (синдром Дауна, серповидноклеточная анемия, дистрофия мышц и др.) или другие нарушения;

2) анализы крови показывают возможность генетических заболеваний будущего ребенка;

3) имеются врожденные пороки;

4) у будущей матери были аборты, выкидыши;

5) наблюдается длительное бесплодие.

Кроме того, консультация у генетика необходима, если женщина старше 35 лет, а мужчина старше 50 лет или будущие родители состоят в близком родстве.

Обследование на токсоплазмоз

Это еще одно заболевание, заражаться которым ни в коем случае нельзя будущим мамам. Источники токсоплазмоза находятся в сыром мясе, фекалиях кошек и собак. Это одно из тех заболеваний, которыми болеют раз в жизни и так легко, что часто даже не замечают его – почти всегда токсоплазмоз протекает в скрытой форме. Через 2–3 недели после заражения повышается температура, увеличиваются лимфоузлы, возникает чувство разбитости. Иногда появляется сыпь, которая очень скоро исчезает. А вот стойкий иммунитет остается на всю жизнь: ни последствий заболевания, ни вторичного заражения можно не опасаться.

Токсоплазмозом можно заразиться непосредственно от животного или употребляя в пищу сырое мясо, а через плаценту – от матери плоду. Токсоплазмоз опасен тем, что поражает нервную систему плода, вызывает различные уродства (слепота, глухота).

И хотя по статистике за время беременности инфицируется токсоплазмами около одного процента женщин, все-таки будущим матерям врачи рекомендуют пройти обследование на наличие в их крови соответствующих антител. Если будет вынесен положительный вердикт, все в порядке. Если диагноз окажется отрицательным, женщине следует быть осторожной в общении с животным, приняв профилактические меры и соблюдая элементарные правила личной гигиены.

Кошку во время беременности из дома выгонять необязательно. Покажите ее ветеринару, чтобы убедиться в отсутствии различных заболеваний. Не позволяйте ей лакомиться возможными переносчиками вируса – птицами и грызунами. Обязательно варите мясо и рыбу, которыми кормите домашнего питомца. Ежедневно чистите его туалет, так как при комнатной температуре возбудители токсоплазмоза сохраняют жизнеспособность в течение 2–4 дней. При чистке туалетной ванночки пользуйтесь резиновыми перчатками, надевайте их и во время работы в саду.

В целях безопасности еще до беременности пересмотрите отношение к некоторым продуктам и способу их приготовления. Откажитесь от употребления плохо прожаренного мяса, некипяченого молока, сырых яиц, поскольку в этих продуктах могут содержаться возбудители токсоплазмоза.

Анализы

Развернутый анализ крови

Развернутый анализ крови включает в себя тридцать различных параметров, но в большинстве случаев достаточно десяти обязательных. Этот вид анализа определяет общее состояние организма, а также может выявить воспалительные процессы или другие отклонения.

При получении результатов обращают внимание на показатели гемоглобина и эритроцитов, их взаимную пропорцию (цветной показатель) и гематокрит – процентное соотношение клеток крови и плазмы. В зависимости от состояния организма показатели могут быть разными: они снижаются при кровотечении, железодефицитной анемии (малокровии), повышаются при обезвоживании и подъеме артериального давления, которые встречаются при токсикозе и патологии почек (нефропатии), под воздействием адреналина и в стрессовых ситуациях.

На результаты анализа может повлиять ваше настроение: скорость оседания эритроцитов (СОЭ) снизится, если вы перед сдачей анализа с кем-нибудь повздорите или рассердитесь на что-нибудь или кого-нибудь. Поэтому сдавайте анализы в спокойном состоянии, а вечером перед мероприятием откажитесь от жирной пищи.

СОВМЕСТИМОСТЬ РЕЗУС-ФАКТОРОВ РОДИТЕЛЕЙ

Если женщина имеет резус-фактор положительный (Rh+) или они оба с мужем имеют отрицательный резус-фактор (Rh-), причин для беспокойства нет. Проблемы могут возникнуть, если у матери Rh-, а у отца Rh+.

Если резус-фактор будущего отца неизвестен, а у женщины резус отрицательный, то врач будет особо наблюдать такую будущую маму. Каждый месяц ей будет нужно сдавать анализ крови, чтобы исключить вероятность резус-конфликта, чтобы в случае необходимости принять нужные меры.

Для повышения устойчивости плода к вредному воздействию антител и улучшения плацентарного кровообращения беременным с резус-отрицательной кровью проводят соответствующее лечение.

Биохимический анализ крови

Расширенный анализ назначают, если у врача возникли подозрения на какие-то другие болезни. Результаты биохимического исследования помогают врачам выявить малейшие отклонения во внутренней среде организма, которые еще не успели отразиться на самочувствии будущей мамы. Например, повышенный уровень креатинина, мочевины говорит о проблемах с почками, а избыток глюкозы указывает на сахарный диабет.

Кровь из вены сдают между 7 и 9 часами утра натощак и желательно не меньше чем через 12 часов после последнего приема пищи. Учтите, что йогурт, кефир, молоко, сок, чай, в том числе с сахаром, – это тоже еда, поэтому ничего не ешьте перед сдачей анализов.

Анализ на гиперандрогению, или Избыток мужских гормонов

Это заболевание также может отрицательно повлиять на развитие беременности и привести к ее прерыванию. Основной внешний признак гиперандрогении – повышенное оволосение. Волосы растут в «неположенных» местах: от пупка до лобка, вокруг молочных желез, на подбородке и на верхней губе. Однако этот признак – повышенное оволосение – может быть и следствием конституциональных особенностей женщины.

С помощью лабораторных методов – исследований суточного количества мочи на 17 КС и анализа гормонов крови (тестостерон, кортизол) – устанавливается количество андрогенов в крови. Назначается лечение малыми дозами дексаметазона, который нейтрализует повышенное количество мужских гормонов, позволяя плоду нормально развиваться. Прием этого препарата при необходимости продолжается и во время беременности: состояние женщины контролируется анализом мочи на 17 КС.

Прививки

Во время беременности, особенно в первые месяцы, прививки являются небезопасными для плода. Поэтому все необходимые прививки следует сделать до зачатия, например прививку от энцефалита, особенно если беременность приходится на весну и лето. Кроме того, есть два заболевания, которые особенно опасны для развития ребенка, – это краснуха и токсоплазмоз. И именно от этих двух заболеваний будущей маме нужно себя обезопасить.

Прививка от краснухи

Эта прививка в числе обязательных. Установлено, что у 20 % женщин отсутствует иммунитет к краснухе, и они могут заразиться ею во время беременности. Особенно это касается тех женщин, которые работают в детских учреждениях или имеют детей, посещающих детские сады и школы. Важно очень внимательно относиться к информации об этом заболевании, чтобы вовремя принять необходимые меры.

Заболевание начинается с припухания заднешейных и затылочных лимфатических узлов. Через один-три дня появляется сыпь на лице и шее, которая в течение нескольких часов распространяется по всему телу: спине, ягодицам, на коленях и локтях. Температура тела остается нормальной или слегка повышается. Картина болезни может быть выражена неярко, однако опасность заражения возникает уже за 1–2 дня до появления сыпи и особенно высока в период высыпания, поэтому больного рекомендуют изолировать до полного выздоровления примерно на 6 дней. После выздоровления сыпь исчезает бесследно.

Если женщина заразилась краснухой в первые месяцы беременности, вирус обязательно достигнет плод и заразит его. Результатом заражения чаще всего становится спонтанный выкидыш. Если беременность сохранилась, скорее всего при рождении у малыша обнаружат признаки врожденной краснухи, то есть патологическую триаду: катаракта, глухота, порок сердца. В течение нескольких месяцев после рождения дети с врожденной краснухой остаются заразными. Во втором и третьем триместре внутриутробное поражение плода и развитие порока сердца маловероятно, поэтому беременность не прерывают.

Лечение краснухи ограничивается постельным режимом, покоем, особых мер в этом случае врачи обычно не принимают.

Прививка от вируса папилломы человека

Ее делают девушкам с 13 до 26 лет. В настоящее время придают большое внимание профилактике этого заболевания, так как папилломавирус онкогенный, то есть на какой-то стадии развития вызывает рак шейки матки, диагностируемый даже при помощи суперсовременных средств практически на необратимой стадии.

Часто этот вирус живет в организме женщины, не давая о себе знать никакими проявлениями, но при благоприятных условиях внезапно «взрывается» онкологией женских органов. Сейчас, сделав вовремя прививку, данное заболевание можно исключить.

Заболевания, осложняющие течение беременности

Анемия. Выявляется при сдаче анализов крови. Диагноз выражается в снижении показателей гемоглобина и означает недостаток в крови железа. При этом нарушается основная функция эритроцитов – доставка кислорода к тканям. Признаки анемии – быстрая утомляемость, слабость, бледность и сухость кожи, запоры. Иногда у женщин начинают выпадать волосы, могут измениться и вкусовые пристрастия: например, появляется желание есть глину, мел, хотя такие гастрономические прихоти сегодня встречаются довольно редко.

Анемию нужно лечить до беременности, иначе потом она будет интенсивно развиваться. У беременных с анемией чаще возникают токсикозы, повышается риск преждевременных родов, естественная потеря крови во время родов может стать для них критической. У детей, родившихся от анемичных матерей, часто нарушена кроветворная функция организма.

Тем не менее многие специалисты считают, что анемия к концу беременности возникает практически у каждой женщины, поэтому не стоит пугаться, если она появится у вас в течение этого периода. С пятой недели внутриутробного развития начинается кроветворение плода, а значит, увеличивается и ваша потребность в железе. Плод начинает использовать кровь и содержащееся в ней железо для того, чтобы вырабатывать свой собственный гемоглобин. А в последние три месяца потребность материнского организма в железе возрастает до 200–400 мг в неделю.

Во время беременности наблюдается естественное умеренное снижение уровня гемоглобина в крови. Дело в том, что у беременной женщины увеличивается объем жидкости в организме, в результате чего кровь несколько разжижается и уровень гемоглобина снижается.

В любом случае не усугубляйте свое положение – повысить уровень гемоглобина в крови следует до наступления беременности, а затем полноценно питаться, при необходимости принимать препараты железа и контролировать состояние с помощью анализов крови.

Варикозное расширение вен – заболевание всей сосудистой системы, которое выражается в хронической венозной недостаточности. При варикозном расширении вены увеличиваются в размерах, меняют свою форму, теряют эластичность. Особенно подвержены варикозу вены ног, прямой кишки и половых органов. Варикоз бывает чаще у гиперстеников (слишком полных женщин) и гипостеников (очень худых женщин).

Причины заболевания самые разные: наследственность, гормональные расстройства, тяжелые физические нагрузки, необходимость длительное время находиться в одной и той же позе (стоя или сидя); количество предыдущих беременностей и родов (от трех и больше), а также имевшие место в тот период осложнения.

Варикозное расширение вен, как и анемию, следует лечить до начала беременности – в 20–40 % случаев беременность является фактором риска для развития варикоза. Это происходит потому, что в организме увеличивается масса циркулирующей крови, повышается венозное давление и замедляется скорость кровотока в сосудах нижних конечностей, происходит изменение гормонального фона, кровоснабжения органов и тканей.

Варикозное расширение вен – это не просто некрасивые ноги, это серьезная болезнь сосудистой системы, которую необходимо лечить.

Профилактику болезни нужно начинать с укрепления организма в целом. Если такой диагноз у вас уже есть, обратитесь к специалисту по сосудистой хирургии. Он может предложить вам консервативное или хирургическое лечение. Одним из способов профилактики и лечения является ношение специальных колготок. Они оказывают определенное давление (компрессию) на вены и поддерживают их в тонусе.

Аллергия. Если сами родители здоровы, но аллергия есть у кого-то из ближайших родственников, вероятность возникновения болезни у малыша составит 20–40 %. Если аллергии подвержены оба родителя, то риск ребенка получить ее довольно высок – 40–60 %. Шансы увеличиваются еще больше, если у родителей поражен один и тот же орган. Необходимо учитывать, что появление аллергии у малыша может быть связано с нарушением работы желудочно-кишечного тракта родителей. Поэтому будущим мамам необходимо следить за тем, чтобы флора кишечника была в норме. Если у вас возникают сомнения по этому поводу, обратитесь к специалисту.

Заболевания зубов. Обязательно посетите стоматолога. Окружающая среда, качество питьевой воды и продуктов питания, а часто и наше отношение к своему здоровью оставляют желать лучшего. Считается, что каждая женщина во время беременности теряет хотя бы один зуб. Если вы не вылечите свои зубы до беременности, у вашего ребенка уже в раннем детстве могут появиться подобные проблемы.

К тому же каждый нездоровый зуб – это очаг инфекции, который способен проявить себя в любой момент. Во время беременности в качестве профилактики нужно посетить стоматолога один-два раза.

Когда и как происходит зачатие

Как определить благоприятные для зачатия дни

Обычно зачатие приходится на середину менструального цикла. Примерно на 14-й день происходит разрыв фолликула и выход яйцеклетки (овуляция).

Соответственно идеальное время для того, чтобы зачать ребенка, один-три дня перед точной датой овуляции. Иначе говоря, природа предоставляет нам буквально считаные дни из 30 дней в месяце.

Желая определить благоприятные для оплодотворения дни, многие женщины используют старый проверенный метод – это измерение базальной (в заднем проходе или во влагалище) температуры. Давно замечено, что начало повышения температуры в этой области совпадает с моментом выхода из яичника яйцеклетки.

О созревании яйцеклетки можно догадаться и по внешним физиологическим признакам. За пару дней до выхода яйцеклетки обычные выделения из влагалища становятся прозрачными и более жидкими – шейка матки в этот период начинает выделять секрет, похожий на яичный белок, вязкий, стекловидный, прозрачный. В день овуляции могут возникнуть боли в боку, напряжение в молочных железах, кровянистые выделения из влагалища – «малая менструация» (врачи называют викарными кровотечениями). Способность зрелой яйцеклетки к оплодотворению сохраняется в среднем на протяжении 48 часов после овуляции. Срок жизни сперматозоидов – приблизительно 4 суток после эякуляции (семяизвержения). Поэтому зачатие возможно в течение примерно 6 дней в середине менструального цикла (4 дня до овуляции и 2 дня после нее).

Поскольку здоровье будущего ребенка существенно зависит от полноценности половых клеток, лучше избегать зачатия в момент старения яйцеклетки. Оптимально, когда оплодотворение происходит в течение 20–24 часов после овуляции.

Факторы, влияющие на зачатие

У физиологически здоровых женщин, потенциально плодовитых и психологически готовых к материнству, зачатие происходит с большой легкостью. Но как показывают исследования, иногда 20–25-летней женщине требуется до 3–6 месяцев, чтобы забеременеть. У 30-летних этот период увеличивается до года и более.

Обратите внимание и на здоровье вашего партнера. Значительную роль в процессе оплодотворения играет возраст мужчины: у 45-летнего мужчины количество сперматозоидов втрое меньше, чем у 18-летнего юноши. Если у партнера анализы показывают сниженное количество активных сперматозоидов, половые контакты для зачатия ребенка рекомендуется начинать за два-три дня до предполагаемой овуляции.

На вероятность зачатия ребенка влияет и образ жизни будущих родителей. Тесная, обтягивающая одежда, тяжелые стрессы, переутомления и, как следствие, гормональные нарушения в организме, инфекции половых путей и репродуктивных органов – все это ведет к уменьшению числа сперматозоидов во время эякуляции.

Отрицательное влияние на сперматозоиды оказывают и неблагоприятные условия работы будущих родителей, например, воздействие химикатов и ядовитых веществ. Наиболее опасными в этом отношении являются профессии, связанные с медициной, транспортом, а также с работой на некоторых фабриках, в парикмахерских, косметических салонах, химчистках. Радиоактивное облучение, химические вещества, металлы (ртуть, свинец), лекарственные препараты (например тетрациклин) вызывают отклонения в хромосомном аппарате на уровне яйцеклеток и сперматозоидов.

В индивидуальных случаях, когда срок овуляции сдвигается, нужно обратиться за консультацией к специалисту.

Наука о рождении красивых детей

Древние греки, которые культивировали физическую силу, красоту, ум и выносливость, изобрели отдельную науку о рождении красивых детей – называлась она каллипедия. В этой науке обращалось особое внимание на обстановку, которая окружала будущих родителей. Вы можете последовать их примеру и окружить себя приятными вещами. Цветы, картины, музыка, тонкие ароматы и радующая глаз обстановка или пейзаж – все это создает нужную атмосферу и благотворно сказывается на потомстве. Это уже научно доказанный факт. Считается, что духовное начало входит в оплодотворяемую яйцеклетку, давая жизнь индивидууму.

Так что желание родить ребенка – это еще один повод внимательно посмотреть на окружающее вас пространство и дом, в котором вы живете.

Но не менее важно, а может быть, даже значимее – это стремление к внутренней красоте, которая зависит от ваших эмоций, мыслей, ощущений.

Хотя сексуальность человека всесезонна, лучшим временем для зачатия считается конец лета – осень. Это время, когда вы чувствуете себя наиболее отдохнувшими, а организм не испытывает недостатка в витаминах, натуральных и минеральных веществах. Недаром на Руси больше всего свадеб приходилось именно на осень, после сбора урожая. Впрочем, все утверждения относительны.

Ведь если вы живете на юге, где много солнца, свежих фруктов, морской или горный воздух, вполне вероятно, вы не страдаете от недостатка витаминов в течение почти всего года. Но, с другой стороны, люди, живущие на севере, обладают более высоким иммунитетом и крепким здоровьем. Поэтому будет лучше, если вы просто прислушаетесь к себе, обратите внимание на свое самочувствие и поймете, в какое время года чувствуете себя лучше всего.

Обратите внимание и на сексуальные позы, которые считаются наиболее благоприятными для зачатия. С анатомической точки зрения поза «мужчина сзади» является оптимальной – в момент эякуляции сперматозоиды оказываются в непосредственной близости от шейки матки. А поза «наездницы» (женщина сверху), напротив, самая неподходящая, так как сперма стекает вниз, не достигая цели.

Планируя беременность, сохраните сексуальный акт естественным. Откажитесь от всевозможных лубрикантов: вазелин, косметическое масло, специальные кремы для интимного применения – все эти вещества способны вызвать изменения кислой среды влагалища, серьезно снижая вероятность того, что сперматозоиды вообще доберутся до яйцеклетки.

Желание зачать ребенка не означает, что заниматься сексом нужно как можно чаще. Сексуальная гиперактивность так же, как и длительное воздержание, снижают качество спермы. Рекомендуемая частота интимных отношений – один раз в три дня. Именно за этот срок в организме мужчины формируется сперма нужной концентрации. Чтобы увеличить шансы на оплодотворение, половая близость между будущими родителями рекомендуется в период овуляции.

Пол будущего ребенка

С древних времен люди пытаются найти чудесный рецепт рождения ребенка определенного пола. Древние египтяне считали, что оплодотворение, произошедшее в полнолуние, благоприятствует появлению мальчика. Древнегреческий врач Эмпидокл считал, что в жару больше вероятность зачать мальчика, а в холод – девочку. В Германии в старину существовало поверье, что, если заниматься любовью в дождливую погоду, родится девочка, в сухую – мальчик.

Известно, что решающую роль в том, какого пола будет ребенок, играют мужские сперматозоиды. Сперматозоид и яйцеклетка несут в себе половинный набор хромосом. Кто появится на свет, зависит от того, какую половую хромосому доставил сперматозоид яйцеклетке, так как она является носителем только Х-половой хромосомы. А сперматозоид может быть носителем Х- или У-хромосомы. Если оплодотворение произошло сперматозоидом с У-хромосомой, появится мальчик, если Х-хромосомой – девочка.

Опытные врачи-гинекологи, основываясь на собственных наблюдениях, могут интуитивно предположить пол плода и по внешним данным будущей мамы.

И все же есть специалисты-демографы, которые хотят разгадать тайну этого явления природы, пытаясь понять, по какой причине рождаются мальчики или девочки.

Точный пол будущего ребенка можно определить в середине беременности при ультразвуковом исследовании (точность определения мальчика – 100 %, девочки – 96 %).

Существует множество теорий, как родить ребенка желаемого пола. Возникли они еще в глубокой древности и продолжают появляться до сих пор.

Демограф Отфрид Хатольд утверждает, что половой акт в день овуляции повышает шанс зачать мальчика, а за два дня до нее – девочку. Он считает, что сперматозоиды, ответственные за женский пол, менее подвижны, но более живучи, чем сперматозоиды мальчиков. В день овуляции велика вероятность, что какой-то из более активных мужских сперматозоидов встретится с яйцеклеткой первым. Но достоверного подтверждения эта теория пока не имеет.

По мнению исследовательницы Валерии Грант, у энергичных и решительных женщин рождаются чаще мальчики. Она утверждает, что в организме женщины-лидера содержится больше мужского гормона тестостерона. Этим же Грант объясняет феномен рождения большего количества мальчиков после войн и эпидемий. Женщины в такие периоды переживают стресс, и в крови повышается уровень мужских гормонов.

Ученые из Университета Окленда (США) после проведения соответствующего исследования пришли к выводу, что мальчики чаще рождаются у женщин с высокой самооценкой.

А французский ученый Жозеф Столковски начинал свою работу с наблюдений за одним из видов жаб. Он изменял состав среды обитания животных, добавляя в воду натуральные соли (натрия и калия или кальция и магния). В результате ему удалось нарушить пропорции появления самцов и самок. В воде, обогащенной калием, две трети было самцов, а при добавлении кальция такой же перевес был в сторону самок. Такие же результаты подтвердились при опытах на других животных. Затем Столковски стал изучать рацион беременных женщин. Выяснилось, что большинство мам мальчиков употребляли во время беременности продукты с низким содержанием кальция и высоким содержанием калия, а мамы девочек, напротив, предпочитали продукты, богатые кальцием. Поэтому, если родители имели определенное предпочтение по полу будущего ребенка, появился резон предлагать будущим родителям особый режим питания в зависимости от их пожеланий. Определенной диеты нужно придерживаться еще до зачатия, а с наступлением беременности перейти на другой режим питания.

Диета «для мальчика»

В мире разработано множество диет, которые по версии их авторов способствуют (правда, не совсем ясно, каким образом) зачатию ребенка определенного пола.

Диета «для мальчика» основана на большом количестве мяса, рыбы, зелени, специй, что означает преобладание минералов калия и натрия.

Что же рекомендуют женщине, желающей родить мальчика?

• Мясо – все сорта, колбасные изделия.

• Рыба – все сорта.

• Хлеб и крупы – печенье, несладкие бисквиты, манка, рис.

• Овощи – картофель, белая фасоль, чечевица, горох.

• Фрукты – разные, особенно бананы, абрикосы, апельсины, персики, черешня. Сухофрукты – чернослив, курага, финики.

• Любые консервы, дрожжи, соль – без ограничений.

• Напитки – чай, кофе, фруктовые соки, содовая минеральная вода. В небольших количествах пиво, вино.

Не рекомендуются в этом случае молочные продукты, минеральная вода, содержащая кальций, креветки, крабы, икра. Ограничиваются кондитерские изделия, в состав которых входят яйца, молоко, а также зеленый салат, стручковая фасоль, сырая капуста, кресс-салат, укроп, грецкие орехи, фундук, миндаль, арахис, какао, молочный шоколад.

Диета «для девочки»

Диета «для девочек» подразумевает больше разнообразных молочных продуктов и фруктов, орехов. При таком питании в меню должно больше содержаться кальция и магния (при некотором дефиците калия и натрия).

• Мясо – все сорта понемногу. Колбаса, ветчина, копчености не рекомендуются.

• Рыба – свежая и быстрозамороженная. Раки и креветки – не рекомендуются.

• Яйца – желательны.

• Крупы – любые.

• Хлеб и выпечка – без соли и дрожжей.

• Овощи – баклажаны, свекла, морковь, огурцы, спаржа, бобы, зеленый горошек, томаты.

• Фрукты – все, кроме слив, абрикосов, бананов, апельсинов, смородины, черешни. Орехи – миндаль, фундук, арахис (несоленые).

• Напитки – чай, кофе, шоколад, какао, минеральная вода, содержащая кальций.

Нежелательны: сыр, мороженое, кукуруза, любые консервы, пряные соусы, жареная картошка, сырые помидоры, чечевица, оливки. Соль следует ограничивать.

Но, конечно, диета не дает абсолютной гарантии того, что родится ребенок нужного пола, поэтому больших надежд на этот способ возлагать не стоит.

Любите будущего ребенка независимо от его пола

Все же размышления о планировании определенного пола будущего ребенка остаются размышлениями. Самое главное – еще до зачатия желать и любить его, независимо от того, мальчик это будет или девочка. Благоприятные условия для здорового развития личности создаются только тогда, когда мать положительно относится к своей беременности, не загадывая определенный пол малыша.

Если же в семье ожидают мальчика или девочку, а внутри мамы развивается малыш противоположного пола, он, еще не родившись, чувствует себя нелюбимым и отверженным. Если родители не меняют свои предпочтения, это негативно отражается на его последующей жизни и касается его самоидентификации. Чаще всего это вызывает те или иные нарушения: появляются манеры, цели, стратегии поведения, присущие противоположному полу, тому, который ожидали будущие родители, выбираются соответствующие цели и профессии. В особо сложных случаях возникает стойкое неприятие своего пола и желание его сменить.

Лучшее, что вы можете сделать для своего будущего малыша, – это полюбить его, независимо от половой принадлежности.