Эврика-87

Изгнание беса из бутылки

Свежий виноград - прекрасный продукт. По красоте, разнообразию форм, величине и окраске виноградная гроздь среди других плодов не имеет себе равных. Ягоды обладают ценными лечебными, вкусовыми и пищевыми свойствами, в них содержатся органические кислоты, дубильные вещества, аминокислоты, микроэлементы, витамины, ферменты.

Но виноград - продукт скоропортящийся, кожица у него нежная, в мякоти велико содержание воды. Ягоды быстро отдают влагу окружающей среде, легко повреждаются различного рода .микроорганизмами. Холодильные камеры позволяют увеличить срок хранения урожая, но ценность винограда при этом снижается, так как в результате дыхания ягод в них неизбежно падает содержание органических кислот и витаминов. Что же делать? Как сохранить урожай, сократив до минимума потери ценных веществ?

Значительная часть винограда, больше чем сегодня, пойдет на производство соков. Но это не решает всех проблем. Потребность организма в виноградном соке ограничена. Он слишком сладок, им не утолишь жажду, так как в нем содержится много легкоусвояемых Сахаров - глюкозы и фруктозы.

Если пить сок чрезмерными дозами, суточное потребление сахара выйдет за пределы норм рационального питания (1 литр сока-это четверть килограмма сахара).

Кроме того, при приготовлении сока многие полезные вещества почти целиком остаются в выжимке. Так, дубильные вещества и ароматические соединения сосредоточены в основном в кожице винограда, гребнях (кистях, к которым прикреплены ягоды) и семенах. А технология приготовления вина позволяет обогатить напиток ценными свойствами. В процессе винного брожения соединения, находящиеся в кожице, мякоти и семенах винограда, вступают в сложные взаимодействия с веществами, образуемыми дрожжами. В дальнейшем весь этот комплекс претерпевает различные превращения при созревании и выдержке вина.

Биологические свойства вин и виноградного сока, даже полученных из одного сорта винограда, сильно разнятся. Кроме вредного алкоголя, вино содержит улучшающие пищеварение минеральные соли, органические кислоты, особенно ценны соли калия, важные при дефиците этого элемента в нашем рационе (из-за чрезмерного употребления поваренной соли равновесие между ионами калия и натрия в организме нередко нарушается в пользу натрия), целый комплекс различных микроэлементов, ряд витаминов, особенно группы Р, биологически активные полифенолы, обладающие сильным бактерицидным действием, они подавляют возбудителей желудочнокишечных заболеваний.

Но вот беда. В обычных столовых винах содержится значительное количество спирта (в среднем 10 объемных процентов). Так, у человека, выпившего два-три стакана столового вина, через час-два в крови будет содержаться спирта примерно 0,5 грамма на литр. А это уже состояние опьянения, порог, выше которого поведение человека, хотя и может казаться совершенно нормальным, но психологические тесты сразу выявляют изменения характера и скорости реакций.

Нормальное содержание этилового спирта в тканях, образующегося в самом организме, независимо от поступления извне,- до 0,06 грамма на литр, то есть в десять раз меньше, чем пороговая доза опьянения.

А нельзя ли сохранить полезные свойства вина, а спирт устранить?

Современная техника позволяет это сделать. Можно взять готовое вино и удалить из него спирт. Это новый раздел виноделия - производство так называемых слабоалкогольных и безалкогольных вин. Работа в этом направлении интенсивно идет почти во всех винодельческих странах уже в течение двух десятилетий. В СССР, Австралии, США, Испании, Италии уже более десятилетия выпускаются безалкогольные вина. Первоначально их предназначали в основном для людей, вынужденных по состоянию здоровья или иным причинам отказаться от употребления обычных вин. Но очень скоро оказалось, что спрос на такую продукцию значительно превысил все расчеты.

Оказывается, подавляющее большинство людей пьет вино - именно вино, не водку, не "бормотуху" - не для того, чтобы опьянеть. И с удовольствием бы приветствовали "изгнание беса из бутылки". Выпуск таких вин растет быстрыми темпами.

Каким же образом современная техника позволяет удалить спирт из готового вина? Для этого существует несколько методов. Один из них имеет давнюю историю. Национальные кухни многих народов, особенно французская, итальянская, испанская, широко используют столовое виноградное вино для приготовления первых и вторых блюд. Влейте в кастрюлю с бульоном два-три стакана (обычная доза для многих рецептов) столового вина. Если сразу же подать такой бульон на стол, вкус его будет явно отдавать чем-то загнившим или заплесневевшим. Но попробуйте прокипятить этот бульон 20-30 минут, и появится изысканный вкус и тонкий аромат французского консомэ. Что произошло? Просто-напросто спирт при температуре 78 градусов Цельсия улетучился, а все остальные компоненты вина остались в бульоне, придав ему тот особый привкус, который сделал французскую кухню знаменитой на весь мир. Помните у Пушкина?

Принесут тебе форели - Тотчас их варить вели.

Как увидишь - побелели, Влей в уху стакан шабли.

Однако, если прокипятить вино, улетучится значительная часть аромата, а самое главное - произойдут многочисленные нежелательные химические превращения. Получится непривлекательная жидкость, которую и пить-то не хочется. Нагревание до температуры кипения, таким образом, отпадает.

Но, как знает всякий, при пониженном атмосферном давлении температура испарения любой жидкости снижается. Если поэтому поместить вино в вакууме, то оно закипит даже при комнатной температуре. По этому принципу и построена одна из отечественных технологий получения безалкогольных вин. Разумеется, полного вакуума достичь трудно, да это и не требуется. Достаточно частично откачать воздух, а вино нагреть слегка - до температуры 35-40 градусов Цельсия, что безвредно для его наиболее ценных компонентов. После выкипания спирта получается освежающий, бодрящий кисловатый напиток.

В начале 70-х годов грузинские виноделы и медики, которые начали производство безалкогольных вин, предназначали этот напиток для лечения людей с различными заболеваниями, в качестве общеукрепляющего, нормализующего обмен веществ средства. Практически невозможно перечислить заболевания, при которых безалкогольное вино полезно, легче сказать, при каких болезнях оно противопоказано: это язвенная болезнь и гастрит с повышенной кислотностью.

Обычные лечебные дозы - один-три стакана в день - распределяют на несколько приемов (до еды или во время приема пищи). Но очень скоро оказалось, что безалкогольное вино, особенно если насытить его углекислым газом и слегка подсластить,- просто приятный, освежающий, бодрящий напиток, который полезно пить и здоровым людям. Так были созданы промышленно выпускаемые сейчас грузинские безалкогольные напитки "Гвиниса", "Армази" и "Цицкари". Два последних отличаются тем, что они газированные и подслащенные: "Армази" - сахаром, а "Цицкари" (предназначенное для диабетиков) - ксилитом.

Описанный путь получения вина, из которого удален спирт, разумеется, не единственный, хотя именно он является наиболее распространенным и в СССР, и за рубежом. На подходе ряд других технологических приемов: здесь и ультрафильтрация; и частичное замораживание вина; и обработка вина специальными растворителями, поглощающими спирт, но оставляющими остальные компоненты вина; и использование для той же цели специальных полимеров ионообменных смол; и различные сочетания этих методов.

Помимо этих ставших возможными только в XX веке технологических приемов, не забыты и традиционные способы получения вин с пониженной кислотностью: остановка брожения на ранней стадии, когда сахар винограда еще не полностью трансформировался в спирт, и купажирование (смешивание)

сухих столовых вин с водой и различными соками. По последней технологии, например, в Испании с конца 60-х годов выпускается приобретший популярность во всем мире напиток "Сангрия", в котором столовое вино смешано с водой, цитрусовыми соками, подслащено и насыщено углекислотой. В нашей стране также начнут выпускать подобные напитки. Они имеют приятный гармоничный кисло-сладкий вкус, аромат натурального виноградного сока (одна из марок имеет в аромате тона свежей земляники благодаря добавлению в купаж виноматериалов из сорта Изабелла). Выпуск подобных напитков преследует цель сохранить максимум ценных качеств натурального столового вина, лишив его вредных компонентов спирта. Существующие технологические возможности винодельческих предприятий позволяют производить самые разнообразные типы безалкогольных и слабоалкогольных вин: сухие, шампанские, шипучие и т. д.

Оживление организма - что реально сегодня!

Рассказывает академик В. Неговский

На протяжении веков человеческое воображение волновала тайна жизни и смерти. Издавна делались попытки оживления умирающих, особенно в случаях внезапной потери сознания, остановки сердца.

Научные исследования проблемы начались в 30-х годах. В СССР для этих целей была создана специальная лаборатория реаниматологии. Методы, рожденные в лаборатории, дали возможность оживлять людей, у которых от ранений и большой потери крови наступала клиническая смерть. Мы убедились, что смерть можно лечить, как лечат любое патологическое состояние, если, конечно, нет необратимых поражений жизненно важных органов.

Чем больше узнавали мы о глубинных процессах в живых тканях и клетках, тем более необоснованной казалась гибель людей от случайных причин. Травма, болевой шок, удар током, резкие спазмы сосудов - есть масса подобных факторов, которые вызывают внезапную остановку сердца и дыхания. В большинстве случаев своевременно принятые меры могут вернуть человека к жизни. Но, чтобы помогать в критические минуты, мы должны были прежде всего найти ответ на вопрос: что же такое смерть?

Ранее ее неопровержимыми признаками считались последний вдох и последний удар сердца. Эксперименты же показали, что остановка сердца и дыхания не сопровождается молниеносным прекращением всех процессов жизнедеятельности организма. Это состояние, о котором можно сказать, что оно "уже не жизнь, но еще не смерть", получило название клинической смерти. Истинная же, биологическая смерть наступает при необратимом поражении клеток головного мозга. Исследования выявили, что сроки оживления разных органов различны.

Так, мы убедились, что сердце можно вновь заставить работать даже через много часов после смерти. Активность дыхательного центра восстанавливается через 30-40 минут, иногда через час.

Однако, когда мы говорим об оживлении, то имеем в виду, разумеется, не возобновление отдельных функций, а полноценное восстановление человека как личности. И тут ограничителем реанимационных мер становится кора головного мозга: ее клетки погибают в обычных условиях через четыре, максимум шесть минут после прекращения кровообращения. Поэтому в наших исследованиях на первом месте - борьба за удлинение жизни мозга. Минуту за минутой отвоевываем мы у смерти. Так, очень эффективным оказалось "очищение" крови оживляемого пациента, поскольку выяснилось, что в ней в состоянии клинической смерти быстро накапливаются токсические вещества. В распоряжении реаниматологов есть немало методов очищения крови, с помощью которых удается, к примеру, удлинить срок клинической смерти от кровопотери до 16 минут, от электротравмы- до 17 минут. Также доказано, что можно существенно продлить жизнь клеток мозга, применяя гипотермию охлаждение организма.

Жизнь за гранью жизни

Рассказывает доктор медицинских наук Н. Тимофеев

Погружение в гипобиоз

Что же такое гипобиоз?

Естественный гипобиоз - способность, которой обладают немногие теплокровные животные. Это так называемая "спячка", погружаясь в которую они снижают уровень обмена веществ до... двух-трех процентов от нормы!

Как зимоспящие решили эту задачу в ходе эволюции? Едва ли не до последнего времени это оставалось для ученых тайной. Но, похоже, нам удалось приблизиться к разгадке ключевых Механизмов этого явления. Овладение же им сулит медицине огромные возможности.

Снижение на длительное время обмена веществ (метаболизма) означает возможность во много раз снизить кислородные и энергетические запросы организма, уменьшить нагрузку на сердце, легкие, печень, почки и другие органы. Задерживается и развитие любого заболевания. Благодаря этому у медиков появляется необходимый резерв времени как для оказания первой помощи, так и для радикального вмешательства. Например, при тяжелых инфарктах миокарда причиной смерти является не столько повреждение самого сердца, сколько последующие осложнения и прежде всего нарушение кровотока, ведущее к развитию кислородного голодания органов и тканей.

Гипобиоз же может полностью устранить кислородное голодание, во много раз снизить функциональную нагрузку на больное сердце и другие органы.

Как показали наши исследования, при смертельных кровопотерях, необратимом глубоком шоке, несовместимом с жизнью кислородном голодании и т. д.

только гипобиоз может спасти жизнь организма. Поэтому я глубоко убежден, что в ближайшие годы он займет достойное место в медицине. Еще раз хочу подчеркнуть - использование гипобиоза как своего рода средства временной "консервации" жизни в экстремальных для человека ситуациях открывает огромные возможности. Ведь для погружения в него не нужна будет никакая аппаратура, никакие особые условия. Сделать уколы сможет средний медицинский персонал, а в его отсутствие искусственный гипобиоз можно будет получить при необходимости в порядке само- и взаимопомощи.

Как выключить дрожь!

Неужели медики не знали всего этого? Знали, и очень хорошо. Не знали главного - как получить состояние гипобиоза. Пытались добиться этого охлаждением пациента, обкладывая его льдом или помещая в холодную ванну. Однако такое охлаждение теппокровного организма вызывает сильную дрожь, судороги и резкое возрастание метаболизма. Поэтому для компенсации этих реакций врачи применяют наркоз и одновременно вещества, вызывающие временный паралич мускулатуры - источника дрожи. Но это в свою очередь ведет к прекращению дыхания и необходимости прибегать к механическим легким и т. д.

Новизна нашего подхода в том, что мы попытались достичь главного в гипобиозе сразу - получить гипометаболизм без охлаждения. Результаты превзошли самые смелые наши прогнозы. Когда уровень обмена веществ был понижен вдвое, температура тела животного без всякого охлаждения начала падать до комнатной температуры. И самое удивительное - при этом не возникало никаких терморегуляторных реакций (дрожи, судорог и т. п.), присущих теплокровному организму. Температура тела животного определялась только температурой окружающей среды, как это свойственно холоднокровным лягушкам, ящерицам и т. д.

Изучение зимоспящих животных показало, что первичный гипометаболизм (вдвое пониженный обмен веществ)

возникает у них еще до впадения в спячку. Одновременно они также утрачивают терморегуляцию и даже приобретают способность жить при температурах, близких к нулю градусов Цельсия, хотя в активный период жизни этими свойствами не обладают.

Как это ни странно, но до наших работ никто не знал, как именно возникает дрожь - один из основных компонентов, компенсирующих теплопотерю при охлаждении теплокровного организма. Правда, хорошо были известны его аппараты, воспринимающие холод, и даже центры головного мозга, регулирующие термогенные реакции.

Оказалось, что дрожь - результат не прямого сигнала от мозга к мышцам, как это предполагалось раньше. Она реализуется через симпатическую нервную систему, окончания которой пронизывают все органы и ткани и завершаются особыми пузырьками, содержащими биологически активные вещества катехоламины. При охлаждении организм реагирует выбросом катехоламинов, что в конечном итоге опосредованно вызывает мышечную дрожь. Но раз так, то нельзя ли на время предотвратить выброс катехоламинов, разорвать эту сложную цепочку и тем самым выключить дрожь?

Так мы и сделали. Одна-две инъекции подобранного нами вещества - и животное лишалось дрожи, приобретая свойства холоднокровного организма. Температура его тела уже определялась температурой среды.

Эксперименты показали, что если понижалась температура среды, то соответственно снижались и температура тела, и обмен веществ. Если же температура среды неизменна, то животные многие дни остаются в устойчивом состоянии гипобиоза с метаболизмом 20-30 процентов и в любой момент могут быть переведены на нормальный уровень жизнедеятельности.

Какое же "сверхвещество" удалось найти, чтобы "одна-две инъекции" решили эту проблему?

Таких веществ-десятки. Они хорошо известны медикам, но никому не приходило в голову применять их для получения гипобиоза. Когда же мы раскрыли механизм дрожи, то уже точно знали, какими средствами ее можно выключить. Задача состояла лишь в том, чтобы подобрать оптимальную дозу этих веществ. Действие их может быть различным. Одни могут нарушать синтез катехоламинов, другие - направлять его по ложному пути, третьи-блокировать выделение катехоламинов из симпатических депо (именно этот путь выбрали зимоспящие в ходе эволюции). Эксперименты показали, что возможно использовать многочисленные комбинации этих веществ для получения гипобиоза со строго заданными характеристиками и в любой заданный период времени:

быстро - в течение двух-трех минут или медленно-за 15-20 часов.

Они холодны, но они живы

Первичный гипометаболизм, когда обмен веществ снижается вдвое, стоит организму всех видов эмоциональных переживаний, стресс-реакций, мотивационного поведения. Исчезает тепловой комфорт, замедляются сердечная деятельность, дыхание, словом, все то, чем симпатическая нервная система тонизирует, разнообразит и украшает жизнь. Но когда мы говорим о цене гипобиоза применительно к выбору - жизнь или смерть, то, по-моему, она вполне сходная.

Без боли

Эта новость потрясла воображение:

артист "Союзгосцирка" Михаил Плиска перенес операцию без наркоза и не почувствовал никакой боли.

Возможно ли такое?

Вот как комментирует этот случай профессор, доктор медицинских наук Виктор Николаевич Цибуляк:

Боль необходима любому живому организму для сигнализации о неблагополучии. Организм, лишенный болевой чувствительности, обречен на гибель. Боль - сторожевой пес здоровья,- говорили древние греки. Но, просигналив об опасности, она становится ненужной, причиняя страдания.

Поэтому с древних времен люди мечтали научиться "отключаться" от боли по своему желанию... История сохранила примеры подобного рода.

...508 год до нашей эры. Храбрый римский юноша Муций, чтобы спасти родной город, проникает в стан этрусского царя Порсена, чтобы убить его.

Юношу схватили. На допросе в присутствии царя Муций положил руку на пылающий жертвенник и не снял ее до конца допроса, показав свое презрение к пыткам и смерти. Изумленный царь отпустил юношу на свободу и снял осаду Рима.

Или вспомним легендарного большевика С. Тер-Петросяна (Камо). В 1907 году германская полиция арестовала его. Предстоящий суд грозил выдачей царскому правительству. И Камо симулировал буйное помешательство и кожную анестезию - болевую нечувствительность. Его кололи булавками, жгли тело раскаленными прутьями, выщипывали волосы... Камо ни разу не вскрикнул, не подал виду, что испытывает невыносимую боль. Известные психиатры утверждали, что человек, обладающий нормальной чувствительностью, не в состоянии переносить такие мучения... И они признали здорового человека больным...

Что помогает людям выдерживать такое? Ведь нормальный человек должен погибнуть от болевого шока. Существовало много догадок, гипотез, но только недавно наука пролила свет на существо этого дела. Установлено, что в нашем организме существует антиболевая система. Специальные клетки вырабатывают вещества, подобные морфину. Только без вредных наркотических свойств, которыми обладают морфины, получаемые из опиумного мака. Обезболивающие вещества, вырабатываемые клетками, по аналогии назвали эндоморфинами, то есть внутренними морфинами. В ответ на болевое воздействие организм продуцирует эндоморфины. Благодаря этой системе обыкновенные, ничем не выделявшиеся люди переносят, казалось бы, невыносимые страдания, не погибая от болевого шока.

Несмотря на то, что у разных людей способность к продуцированию эндоморфинов разная, каждый человек может научиться управлять своей обезболивающей системой с помощью самовнушения - широко известной сегодня аутогенной тренировки. У Михаила Плиски, с одной стороны, видимо, высокий уровень эндоморфинов, а с другой-он научился с помощью самовнушения увеличивать в нужный момент их концентрацию и снимать психоэмоциональную окраску боли. Ведь не зря же он предъявил хирургам цирковую афишу, которая рекламирует его как "индийского йога".

Широко известен эксперимент, проведенный отделом психологии Всеиндийского института медицинских наук.

К рукам йогов прикасались раскаленной на огне стеклянной палочкой, затем они держали около часа свои руки в ледяной воде. И никаких изменений электроэнцефалограммы, характерных для указанных выше ощущений, у йогов не наблюдалось. Значит, они совсем не чувствовали боли. Не чувствовал боли и Михаил Плиска, изучивший две системы йоги - "Хатку" и "Раджу".

- Хочу подчеркнуть,- рассказывает Михаил Плиска,- что я не стремился рекламировать свои возможности, когда отказался от наркоза. Честно говоря, я давно ждал такого случая, чтобы проверить, действительно ли я научился управлять болевыми ощущениями. Я и номер ведь задумал для того, чтобы на личном примере доказать тысячам людей, что каждый сам, без лекарств может снять любой болевой синдром, а нередко и вылечиться от болезни. Я с детства увлекаюсь медициной, рос хилым и слабым, поэтому и решил серьезно заняться аутотренингом, системой йогов, чтобы полностью подчинить себе и волю и тело.

Большой палец вернули через год

В Армянском филиале Всесоюзного научного центра хирургии Академии медицинских наук СССР проведена микрохирургическая операция по пересадке пальца стопы на место ампутированного большого пальца кисти руки. Операция, проведенная молодым микрохирургом Артаваздом Саакяном, длилась 12 часов.

Рабочий Ленинаканской деревообрабатывающей фабрики Гнуни Арутюнян, потерявший на циркулярной пиле большой палец правой руки, не предполагал, что вновь обретет полную работоспособность. Ампутация большого пальца и поражение срединного нерва привели почти к абсолютной утрате двигательной функции кисти. Операция состоялась почти через год после несчастного случая, когда надежды на выздоровление у Арутюняна практически не было. Операция проводилась в два этапа. Вначале подготавливалась рука, затем отсекли второй палец стопы и сразу же пересадили на кисть.

Эффект послеоперационного периода поразительный: больной сразу же может двигать всеми пальцами.

Главное в осуществленном хирургическом вмешательстве то, что рука полностью выздоровеет. Что же касается эстетической стороны дела, то в дальнейшем предусмотрены косметические меры по улучшению внешнего вида кисти.

Зеркало здоровья

Как много мы встречаем в жизни глаз, Они глядят внимательно на нас.

Порой ласкают нас, порой бранят, Но все они о многом говорят.

Процитировав эти строки из популярной в прошлом песни, доктор медицинских наук Г. Семенова улыбнулась:

- Для нас здесь особенно привлекательна последняя строка. Исследования, которые уже десять лет ведутся во Львовском медицинском институте, подтвердили, что при помощи биомикроскопии глаза порой могут рассказать о здоровье больше, чем обычные лабораторные методы.

Глаз по изученности занимает, как ни странно, последнее место среди диагностических анализаторов,- продолжает Галина Саввична.- Это объяснимо - вес его семь граммов, да и площадь совсем невелика. Однако это несправедливо: радужная оболочка - как бы аванпост головного мозга, своего рода экран, фиксирующий изменения в работе органов. И каждый из них информационно и энергетически связан со строго определенным сектором радужки.

О чем же могут рассказать глаза?

Принято считать, что чем чище и плотнее радужная оболочка, тем здоровее и крепче организм. Довольно распространенный рисунок на ней - так называемые солнечные лучи, расходящиеся от зрачка. Они свидетельствуют о токсических явлениях в желудочнокишечном тракте. При нарушении обмена веществ и перегрузке организма токсическими продуктами в определенной зоне радужки появляются изменения, именуемые лимфатическим розарием. Такие люди очень чувствительны к простудным заболеваниям, хотя и считаются практически здоровыми. Некоторые специалисты полагают, что при употреблении большого количества поваренной соли, питьевой соды и некоторых лекарств в оболочке может появиться "кольцо натрия". Оно сигнализирует о затвердении артерий и вен задолго до того, как обнаружатся клинические симптомы изменения сосудов. Разумеется, иридодиагностика распознавание болезни по радужке глаз - может проводиться лишь опытным врачом с помощью специальных оптических приборов.

"Помнят" ли глаза о пережитом?

Обычно отметку в радужке оставляют заболевания, сопровождаемые сильными болевыми синдромами, реже - процессы безболезненные, например, эндемический зоб или врожденные пороки сердца. Хирургические вмешательства, по исследованиям, оставляют пигментные изменения в 95 случаях из ста. Вот конкретный пример: студентка обратилась к нам по поводу прогрессирующей близорукости.

Радужка информировала: был бронходенит. К обычным методам лечения врач посоветовал поменьше бывать на солнце. Пациентка выслушала и... отправилась на юг. А через три недели опять оказалась в больнице. В секторе, сигнализирующем о заболевании дыхательной системы, были изменения. Значит, лечить в первую очередь надо было не зрение...

При детальном исследовании некоторых секторов в радужке можно в какой-то степени судить о реактивности организма, о его патологическом состоянии. Словом, иридодиагностика пока еще малоизученный, но многообещающий метод.

Шестая гипотеза

Борьба за прогресс во всех областях знания, достигшая особого напряжения в двадцатом веке, все более становится борьбой за преодоление последствий достигнутого. Из сфер абстрактных и философских волнений человеческие все чаще обращаются к "живым" проблемам земного существования, неотложность которых - очевидна. Как спасти снежного барса или убежать от инфаркта? Чем заменить нефть? Можно ли избежать транспортной пробки или укрепить конфликтующую семью?..

В общем, есть множество вопросов, отвечая на которые мы садимся за письменный стол, раскрываем статьи, справочники и... надеваем очки!

Очки. Это, увы, почти обязательное устройство для познания деталей стало за последние сорок лет признаком нашей интеллигентности, деловых качеств и даже символом вселенской горячки, родилась целая индустрия, охватившая широкий круг областей от физики до дизайна, чтобы сделать наше растерянное лицо престижно-фундаментальным.

Как же случилось, что некогда зоркий хозяин мира ныне ломает голову, как разглядеть этот мир, не поднося его к самому носу? Почему 70 процентов студентов в Японии, 30 процентов - в ФРГ и Китае, 20 процентов - в США и 15 процентов - в нашей стране близоруки?

Для истории медицины "близковидение" - миопия - не новость. С древнейших времен человек делал многое, чтобы свести в фокус расплывающееся бытие. От полированной льдинки до полимерных контактных линз простирается путь борьбы с феноменом, который, как ни странно, многие современные офтальмологи даже не считают болезнью. По мнению, господствующему среди врачей США и ФРГ, миопия - такой же естественный признак человеческой индивидуальности, как цвет волос или рост.

Более того, миопию считают даже полезной для тех, кто по роду работы должен постоянно разглядывать мелочи. Например, ювелиры - огранщики драгоценных камней.

Такой подход сводил проблему кропотливых исследований к процедуре выписывания очков, а тем временем с ростом промышленности, развитием науки и распространением образования число потенциальных "ювелиров"

неудержимо росло. Развивающаяся близорукость зачастую вела к инвалидности, а значительный процент молодежи "с порога" был ограничен в выборе будущего.

Советские медики первыми начали наступление на близорукость практически по всем направлениям. Работы Филатова и Краснова, исследования Беляева, сенсационные операции Федорова возвратили зрение сотням людей на той стадии, которую офтальмологическая классика признает безнадежной. Результаты исследований, реализованные в лечебных и оперативных методиках, получили мировое признание, а многие тысячи больных в разных странах надежду на исцеление.

И все же удачи в отдельных областях научной и практической медицины, несмотря на их впечатляющую убедительность, решали задачи локальные, не связанные единой концепцией. Таким образом, эффективные методические разработки в большей степени выполняли функции "скорой помощи", чем предупредительные и, следовательно, вступали в борьбу с близорукостью в самом ее разгаре или же по завершении процесса, не касаясь первопричин. Однако что же все-таки "запускает" сложную механику миопии? Как задержать ее разрушительный ход в самом начале? Каким образом уберечь от нее детей?

Эти вопросы стали программными для заслуженного деятеля науки РСФСР, действительного члена Международной академии офтальмологии, профессора Эдуарда Сергеевича Аветисова.

Многие годы Аветисов и его сотрудники подбирали ключи к проблеме.

Казалось, усилия тщетны. Слишком много ходов открывалось в запутанном лабиринте целей, методик, успехов и неудач. Что когда-то считалось вполне убедительным, сегодня, в результате новых экспериментов, виделось частным и отнюдь не типичным. Очередная гипотеза, решительно претендовавшая на всеобщность, замыкалась в узких рамках ограничений.

Миопия и биохимические процессы, миопия и наружные мышцы глаза, миопия и ослабленная склера, зрительная нагрузка, наследственность... В конечном счете пять важных гипотез, определивших в значительной степени направления научных исследований в офтальмологии, разошлись десятками сложных исследовательских задач. Результатов было так много, что конец и начало проблемы происхождения миопии терялись в клубке проверенных аргументов и сомнительных методик, в опыте практиков и полуэмпирических попытках докопаться до истины. Новые циклы исследований рождали новые "ветви" поисков. Равные среди прочих.

Исследуя различные аспекты болезни, проводя тысячи операций и наблюдений, Аветисов все более убеждался в необходимости комплексного подхода к самой постановке проблемы, понимая, что и сам он, и его коллеги лечили и лечат... следствия каких-то общих причин, скрытых связей факторов, изучение которых в отдельности, как угодно тонко проведенное, не только не раскроет секрета, но почти обязательно уведет в дебри побочных задач.

Метод - всегда ограничен. Перспективны подход, направление, путь. Здесь гарантия научного плодородия.

Поискам такого Подхода профессор Аветисов посвятил двадцать лет.

Операции и наблюдения, обследования и биохимические эксперименты, разработка новых приборов и методов, авторские свидетельства, монографии и статьи обобщили нелегкий опыт учителя и учеников. Дали Возможность "очертить круг", свести цепочку развития болезни к трем основным звеньям:

зрительная работа на близком расстоянии, наследственная обусловленность, ослабленная склера - внутриглазное давление.

Первые два звена могут быть связаны в начале развития болезни. Третье обычно-финал. Интуиция врача и ученого подсказала: в звене первом - ядро всей проблемы, раскрыть которое можно, поскольку механизм зрения известен.

Глаз, одна из самых динамичных и сложных систем человеческого организма, функционирует - особенно в пору развития ребенка! - далеко не всегда оптимально. Перегрузка его неокрепших мышц и особенно той, которая управляет хрусталиком (так называемой цилиарной мышцы), приводит к сбоям. Мышца теряет подвижность, а хрусталик - способность к быстрой смене фокусировки. Компенсируя этот недостаток рефракции (способности хрусталика эффективно преломлять световой луч), организм реагирует на перегрузку удлинением глазного яблока - склеры, достигая тем самым сохранения четкости изображения на сетчатке. При росте нагрузки цикл повторяется, приводя к стойкому нарушению всей оптической сферы.

Экспериментально обосновав свою гипотезу причин зарождения близорукости у детей, Аветисов и его коллеги нашли вскоре и способы реализации лечебно-профилактических мероприятий. Первый из них - тщательное обследование всех детей в кабинетах охраны зрения. Второй, если склонность к миопии замечена,- зарядка для глаз, тренировка ослабленной мышцы хрусталика с помощью линз.

Третий - рациональный режим глазной нагрузки в школе и дома.

Обследование сотен тысяч детей, проведенное во всех регионах страны коллегами и последователями ученого, позволило выявить тех, чье зрение нуждается в особом внимании. Организованные для них регулярные тренировки "по Аветисову" дали возможность снизить темп развития болезни в три с половиной раза, сократив частоту ее возникновения у детей "с повышенным риском" в десять-пятнадцать раз.

Наступление на "зеленую воду"

Диплом на научное открытие вручен члену-корреспонденту Академии медицинских наук СССР Аркадию Павловичу Нестерову. Рассмотрев человеческий глаз с позиций,казалось бы, далекой от медицины науки - гидромеханики, заведующий кафедрой глазных болезней 2-го Московского медицинского института профессор Нестеров обнаружил неизвестное ранее явление:

функциональную обратимую блокаду склерального синуса (так называют канал, окружающий глаз). Объяснение механизма возникновения глаукомы позволило по-новому подойти к диагностике и лечению крайне опасной для человеческого зрения болезни.

Глаукома - одна из главных причин слепоты и слабовидения распространена во всем мире. Ею болеет примерно один процент населения Земли.

Глаукома выбирает своими жертвами людей всех рас и национальностей, не отдает предпочтения ни жарким, ни холодным краям. Повсюду глазные врачи ищут действенные средства борьбы с этим тяжким недугом.

Врачам давно известно: та болезнь, которую их коллеги в древности называли "зеленая вода" (так переводится с греческого "глаукома"), хотя никакой зеленой воды в пораженном глазу нет, на самом деле представляет собой целую группу заболеваний, возникающих по разным причинам: Общий их признак - вследствие повышения давления внутри глаза нарушается деятельность зрительного нерва, и он постепенно отмирает.

На протяжении многих веков по крупицам собирали знания об устройстве и действии сложнейшей системы живого организма - глаза. Но и сейчас тайны "зеницы ока" раскрыты далеко не до конца. Вот и причины возникновения глаукомы до последнего времени оставались неразгаданными.

Рассматривая глаза умерших людей, страдавших при жизни глаукомой в начальной ее стадии, ученые, к своему удивлению, не обнаружили в них каких-то специфических признаков болезни, ткани чаще всего не нарушены, все "детали" оптического аппарата на месте. Стало быть, не в особенностях строения, а в функциях глаза, в его деятельности таится секрет возникновения болезни.

В нем постоянно циркулирует жидкость, образующаяся тут же в глазу.

Она омывает его внутренние камеры и отводится в кровеносные сосуды с помощью своего рода дренажной системы, фильтра канала, окружающего глаз, и нескольких десятков тонких сосудиков.

Ухудшается отток жидкости - и глаз переполняется ею, внутриглазное давление увеличивается. Вот тут-то при определенных анатомических особенностях глаза, обусловливающих предрасположение к глаукоме, и может возникнуть эта коварная болезнь. Но больной может долго не знать о ней, не сразу замечает, как снижаются острота и поле его зрения.

Что же является виной ухудшения оттока глазной жидкости? Может быть, забивается фильтр, его многослойная пористая ткань? Ведь многие ткани в организме с возрастом становятся менее упругими, уплотняются, грубеют.

А глаукома как раз и проявляется чаще всего с возрастом, после сорока.

Были и другие гипотезы - "обвиняли", в частности, тонкие сосудики, выводящие жидкость из канала. Но ни одно из предположений не объясняло удовлетворительно, почему все-таки выходит из строя дренажная система так хитроумно устроенная природой, снабженная разного рода "предохранителями", компенсаторными и даже дублирующими устройствами.

При всей своей сложности глаз "работает" по общим законам физики.

Его можно рассматривать как гидродинамическую систему, и офтальмолог А. Нестеров обратился к гидромеханике. Ее законы, примененные к живому "гидродинамическому сооружению", подсказали - виной всему перепад давлений в глазном яблоке и отводном канале, неизбежно возникающий, когда становятся менее эластичными ткани фильтра. Внутренняя стенка глазного яблока вследствие разности давлений выпячивается и сдавливает, блокирует просвет в обводном канале. Просвет в здоровом глазу составляет всегонавсего 20-30 микрометров, что равно примерно диаметру человеческого волоса. И вот этот-то крохотный просвет постепенно уменьшается, все с большим трудом пропуская жидкость. Возникает порочный круг: чем выше давление внутри глаза, тем сильнее сдавливается канал и ухудшается отток жидкости, а из-за этого давление еще больше повышается и глазное яблоко все сильнее давит на канал.

Открытие помогло объяснить, в частности, механизм действия некоторых лекарств, прописываемых обычно больным глаукомой. Стало ясно, медикаменты "натягивают" ткань фильтра и временно улучшают отток влаги.

Для радикального излечения надо срочно "отремонтировать" фильтр, вернуть ему первоначальную гибкость и проницаемость, дать глазной жидкости возможность циркулировать нормально, не переполняя полости внутри глаза. Задача эта непростая, ведь речь идет о тончайших тканях, о мелких, едва различимых структурах живого глаза. И здесь выручил лазер. Его луч через радужную оболочку, не рассекая тканей глаза, падает на потерявшую упругость, дряблую поверхность фильтра, прижигая ее в строго заданных местах. И ткань сжимается, натягивается, поры ее расширяются. Операция длится всего несколько минут.

За последние несколько лет разработаны и показали хорошие результаты в клинической практике десять методик лазерных операций для различных форм и стадий глаукомы, в том числе и для крайне редко встречающейся злокачественной формы, прежде считавшейся неизлечимой.

Жизнь на кончике иглы

Второе рождение переживает сегодня древний метод восточной медицины иглоукалывание, иначе акупунктура. Его возможности активно изучаются во всем мире. Рассказывает руководитель отделения электроакупунктуры Центрального научно-исследовательского института курортологии и физиотерапии доктор медицинских наук П. Гапонюк.

История уходит корнями в седую древность

Классический канон китайской народной медицины "Хуанди нэйцзин", датируемый V-111 веком до нашей эры,- самый древний источник по иглоукалыванию, сохранивший значение до наших дней.

Терпение и созерцательность, свойственные жителям Востока, позволили им накопить бесценные наблюдения, касающиеся связей между внутренними органами человека и соответствующими нервными рецепторами на поверхности кожи.

Всего на теле человека насчитывается около 700 точек акупунктуры, из них 649 описаны еще в древнем каноне.

Восточные врачеватели вводили в эти точки иглы из благородных металлов или же прижигали их. Толковали эффект лечения они, конечно, своеобразно: игла открывает наружу выход для болезни, а прижигание закрывает, чтобы болезнь не смогла вернуться.

Иглотерапия в свете науки XX века

Современная медицина уже способна с научных позиций объяснить сущность древнего метода. При всей своей экзотичности акупунктура - родная сестра привычных и широко известных методов физиотерапии. Все они имеют рефлекторную природу.

Игла, введенная в определенную точку, попадает в нерв либо в его оболочку, вызывая раздражение. Реакцией на него становится серия импульсов, которые пробегают по нерву до его окончания, как раз находящегося в том органе, за который "ответственна"

раздражаемая точка или зона. Такие импульсы не что иное, как сигнал, запускающий механизмы биохимических реакций, которые приводят в итоге к восстановлению поврежденного участка.

Сегодня рефлекторная терапия - это название более соответствует сути метода - использует для раздражения точек самые разнообразные физические факторы: тепло, свет, УВЧ, электрический ток, электромагнитное поле, вакуум, лазер и другие.

Так происходит взаимообогащение западной и восточной медицины. Первая располагает широким арсеналом физических факторов и средств, вторая же знает, как использовать их прицельно, с максимальным эффектом.

Что лечат иглы

Теоретически все недуги, вызванные нарушениями функций организма, хорошо поддаются действию рефлекторной терапии. Там же, где существуют органические, необратимые поражения, где прегражден путь нервному импульсу или ткани мертвы, на успех рассчитывать трудно. Здесь эти методы могут быть лишь слагаемыми комплексного лечения наряду с медикаментами и другими лечебными средствами.

В нашем отделении, например, успешно применяются методики лечения бронхиальной астмы, гипертонической болезни, остеохондрозов, всевозможных невритов и невралгий, вегетососудистой дистонии, заболеваний опорнодвигательного аппарата. Каждая из них - результат глубокого анализа рекомендаций восточной медицины и их синтеза с достижениями мировой медицинской науки.

Игла для посвященных

Древние врачеватели Востока создали целую ритуальную систему использования игл, основная цель которой - сохранить метод в руках небольшого числа посвященных. Это и составляло психотерапевтическую основу метода, существенно влияющую на успех лечения, и вместе с тем диктовалось элементарными соображениями бизнеса.

В восточных книгах много аллегорий, иносказаний, архаизмов, затемняющих смысл описываемых приемов, делающих их труднодоступными для воспроизведения. Нам приходится вычленять все рациональное в акупунктуре, отбрасывать нано-ное.

В этих исследованиях нам помогает современная техника, в частности компьютеры. Только им под силу сгруппировать и сопоставить данные, которые несет нам каждая точка, каждое сочетание нескольких точек. Таких вариантов миллионы для каждого вида заболеваний. Так мы ведем детальное изучение "личного вклада" каждой точки в лечебное воздействие на организм. Причем делается это прямо в тот момент, когда пациент лежит "под иглами". Накапливая информацию, с помощью ЭВМ мы стремимся создать своеобразный акупунктурный портрет человека. Специалисты, например, уже изучили все 36 точек, применяющихся для лечения гипертонической болезни, и теперь знаем, что дает воздействие на каждую из них.

Профессия: иглотерапевт

Поскольку методы рефлекторной терапии привлекают все более серьезное внимание, растет и число врачей, овладевающих ими. Чаще всего это невропатологи, физиотерапевты и просто терапевты, прошедшие специальные курсы при институтах усовершенствования врачей. В Институте рефлексотерапии, в научно-исследовательских учреждениях, где есть лаборатории и отделения этого профиля, также проходят подготовку десятки врачей-ординаторов, аспирантов, желающих освоить иглоукалывание. Сейчас в нашей стране сеть лечебных кабинетов иглотерапии достаточно обширна и продолжает расти. Почти в каждом санатории, клинике, больнице в большем или меньшем масштабе проводится лечение средствами рефлекторной терапии. Поверило в метод и население. Об этом свидетельствует его популярность, и в частности возрастающее число желающих лечиться у нас.

Неслышный шум

Известно, что многие заболевания сопровождаются изменением температуры пораженных участков тела.

Например, злокачественные новообразования в желудке имеют температуру на 0,5-0,8 градуса выше окружающих тканей, а при таких заболеваниях печени, как гепатит или холецистит, ее температура повышается на 0,8-2 градуса.

Известно также, что кровоизлияния понижают температуру головного мозга, а опухоли, наоборот, повышают.

Различные способы дистанционных измерений температуры тела применяются в лечебной практике уже давно.

Однако они имеют существенные недостатки. Так, тепловидение, основанное на измерении теплового, инфракрасного излучения тела, дает истинную температуру только самого верхнего слоя кожи толщиной в доли миллиметра. Больше возможностей предоставляет радиоизлучение живого организма: измеряя его, можно определить температуру многих внутренних органов. Но точность локализации очагов болезни оказывается при этом весьма низкой.

Сотрудники Института радиотехники и электроники АН СССР предложили использовать для измерения глубинной температуры тела издаваемый им акустический шум. Причина возникновения этого шума та же, что и у радиоизлучения биологических тканей - хаотические тепловые колебания составляющих их атомов и молекул. Чем выше температура какого-либо органа, тем громче он "звучит". Вот почему новый метод и был назван акустической термографией. К счастью, хор мириад невидимых частиц совершенно неслышим человеческим ухом. И не только потому, что чрезвычайно слаб, но и потому, что его частота слишком велика.

Однако специальные акустические датчики успешно его регистрируют.

Основное достоинство предложенного способа - высокая точность. С его помощью врачи смогут значительно точнее определять местоположение и очертания глубоко расположенных опухолей и очагов воспаления, а следовательно, быстрее и правильнее устанавливать диагноз. К тому же аппаратура для акустической термографии намного проще сверхвысокочастотной техники, применяемой для радиозондирования. Это качество особенно важно, если иметь в виду скорейшее внедрение новой методики в медицинскую практику.

Выбрать лечение поможет радиотелескоп

Широко применяется в медицине физиотерапия - воздействие на организм самых разных лечебных физических факторов. Это могут быть ультразвук, грязевые аппликации, электрические токи, электромагнитные колебания разной частоты и т. д. Каждая процедура действует по-своему, но почти у всех есть и общий эффект - прогревание тканей при поглощении того или иного вида энергии. А при некоторых заболеваниях, например, при хронических воспалительных процессах" именно тепло оказывается важным лечебным фактором.

Обычно для оценки теплового эффекта физиотерапевтической процедуры измеряют температуру кожи, но врачам важнее знать, как прогреваются ткани, то есть их температуру на глубине.

В Горьковском научно-исследовательском радиофизическом институте под руководством члена-корреспондента АН СССР В. Троицкого разработан специальный радиотермометр - маленький радиотелескоп. Антенна диаметром 4 сантиметра накладывается на кожу пациента и выбирает из всего теплового излучения тканей часть, принадлежащую радиочастотному диапазону. Это позволяет безболезненно измерить температуру в слое глубиной 3-10 сантиметров с точностью до десятых долей градуса.

Сотрудники Горьковского медицинского института имени С. М. Кирова проверили с помощью радиотермометра разные физиотерапевтические методы лечение ультразвуком, накладыванием грязей, электромагнитными волнами, диадинамическими токами и т. д. Глубинная температура измерялась до, во время и после процедуры.

Интерес у врачей вызвали электромагнитные волны дециметрового диапазона ДМВ: оказалось, что они способны проникать в ткани даже на 7-10 сантиметров. Ну а главноеэксперименты показали, что радиотермометрический метод можно с успехом использовать для оценки теплового эффекта ряда физиотерапевтических процедур и выбора нужной дозировки.

Три ритма

В последние годы мы стали свидетелями повышенного внимания к околомесячным периодическим колебаниям жизненных функций организма. Эти совершенно реальные биологические процессы породили вокруг себя не только научные дискуссии, но, к сожалению, и фантастические вымыслы, и вредные спекуляции, и нездоровый ажиотаж. Речь идет о гипотезе так называемых трех ритмов. Член комиссии по проблеме "Хронобиология и хрономедицина" АМН СССР, старший научный сотрудник Института медико-биологических проблем Министерства здравоохранения СССР В. Макаров рассказывает о научной проверке этой гипотезы.

Напомним вкратце суть гипотезы.

Момент рождения (или, в другом варианте, зачатия) человека становится пусковым сигналом для трех исключительно стабильных колебательных процессов с периодичностью 23, 28 и 33 суток, которые якобы определяют уровень физической, эмоциональной и интеллектуальной активности этого человека на протяжении всей его жизни.

Утверждается также, что графическим изображением таких многодневных колебаний являются синусоиды. По мере перехода их от положительных к отрицательным значениям (из верхней фазы в нижнюю) и обратно они проходят через нейтральные "нулевые" точки. В день, когда происходит такое переключение фаз, организм как бы переходит на иной режим функционирования, что сопровождается снижением физической работоспособности, эмоциональной устойчивости, умственной продуктивности. В такой "критический"

день более вероятны ухудшения самочувствия, заболевания, несчастные случаи и т. п. А если одновременно две или три синусоиды пересекаются в одной точке, то такие "двойные" или "тройные" критические дни очень опасны.

Пожалуй, в последние годы не найти публикации по вопросам биоритмологии, чтобы в ней не рассматривалась гипотеза трех ритмов (обычно ее называют теорией, хотя строгих доказательств ее истинности нет). Сообщают о практическом ее использовании, чаще всего с отчетливыми и обнадеживающими поначалу результатами.

Иногда приводят отдельные яркие случаи совпадений аварий, заболеваний, скоропостижных смертей и т. п. с расчетными критическими днями; профессиональные, спортивные и прочие жизненные успехи связывают - также на отдельных конкретных примерах - с положительными фазами трех биоритмов. Правда, наряду с этим указывают и на недостаточную изученность данного вопроса, что не позволяет однозначно отвергнуть или же подтвердить наличие "чудодейственных" ритмов.

Но сейчас уже можно говорить о том, что проблема изучена достаточно, чтобы сделать вполне определенный вывод - этих трех ритмов не существует. В общем-то вывод этот напрашивается при первом же знакомстве с гипотезой. Дело в том, что трем ритмам приписывают полную независимость от внешних факторов и внутреннего состояния организма, в том числе и процесса старения. Выходит, что биоритмы работают с точностью обычных часов механического (или электронного) прибора. Но ведь речь идет о физиологических процессах, которые назвали биологическими часами лишь по ассоциации с общеизвестным прибором, для популярности. На деле же любой известный науке биоритм всегда индивидуален, чутко реагирует на изменения внешней и внутренней среды, причем характер этого реагирования меняется с возрастом. Поэтому периодичность биоритмов никогда не удается выразить в форме идеальной синусоиды.

Далее. Можно, конечно, допустить, что акт рождения или зачатия играет роль внешнего толчка, необходимого для запуска биоритмов, но такое допущение ничего не объясняет, не раскрывает внутренних причин, в силу которых три биоритма поддерживаются на протяжении всей жизни организма.

Все эти несоответствия, повторим, бросаются в глаза специалистам-биоритмологам при первом же знакомстве с гипотезой. Но в науке первое впечатление подлежит обязательной и тщательной проверке. Была подвергнута такой проверке и гипотеза трех ритмов.

А поскольку она распространилась во многих странах, то и проверяли ее в США, ФРГ, Японии, Англии, Франции, Болгарии, в нашей стране и других. Результаты этих исследований опубликованы в разное время и в разных изданиях, и когда суммируешь их, то видишь, что проанализированы многие тысячи случаев производственного травматизма, транспортных аварий, крушений, течения болезней и внезапных смертей, установления спортивных рекордов, сдачи экзаменов, защит дипломов и диссертаций и т. п. И вся эта внушительная статистика свидетельствует, что исследованные случаи не связаны с днем рождения, не соответствуют ходу трех ритмов, не совпадают с критическими днями - словом, не подтверждают существование "чудодейственных" ритмов.

И ученые не замедлили высказать свое отношение к ним. Например, ведущие зарубежные биоритмологи Ф. Хальберг, А. Рейнберг, М. Смоленски и другие в журнале "Юнайтед стейтс ньюс энд уорлд рипорт" подчеркнули, что их область исследований не имеет ничего общего с лавиной хлынувших на рынок графиков и книг, предназначенных для вычисления ритмов организма человека на основе даты его рождения. Они особо отметили, что подлинные биологические ритмы постоянно приспосабливаются к новым условиям и не остаются неизменными со дня рождения.

Тем не менее гипотеза трех ритмов не потеряла популярности, а основанные на ней рекомендации, как это ни странно, зачастую давали положительный эффект. Особенно это заметно было на транспорте. Сначала в Японии фирма "Оми Рэйлвей компани" стала предупреждать водителей о необходимости быть особенно внимательными в критические дни. Позже болгарское автотранспортное объединение "Международные перевозки" начало выдавать водителям перед рейсом карточки с графиком трех ритмов, рассчитанных на ЭВМ, с указанием критических дней. Их примеру последовали и в нашей стране - на некоторых автопредприятиях Киева, Тбилиси, Душанбе, Караганды, Тулы... Во всех этих случаях заметно сократилось число аварий, дорожно-транспортных происшествий.

В Москве подобные графики были введены во всех автобусных, троллейбусных парках и трамвайных депо. И тоже - с определенным успехом.

Увлечение тремя ритмами перекинулось на промышленность. Так, на Московском заводе электровакуумных приборов на шести участках штамповочного производства было введено регулярное оповещение 200 человек о критических днях и фазах трех ритмов.

Распределение рабочей нагрузки стало осуществляться с учетом этих данных.

В результате за два года количество травм сократилось на 90 процентов.

Производительность труда на всех участках, где проводился эксперимент, возрастала несколько быстрее, чем на остальных.

Число подобных примеров можно без труда увеличить, но как объяснить, что несуществующие биоритмы дают ощутимый положительный эффект?

Причин тому может быть несколько, и лежат они скорее в области психологии, нежели физиологии.

Первая и наиболее важная причина состоит в том, что, получая предупреждение о возможной опасности, человек становится более внимательным, собранным. Поэтому, естественно, вероятность неприятных происшествий снижается. Но происходит это независимо от критических дней. Ведь есть же у нас, например, водители, которые десятилетиями ездят без аварий, даже не подозревая о существовании трех ритмов?!

Кроме того, предупреждение о возможной опасности нарушает монотонность многодневного труда, вносит разнообразие в ход привычной работы и тем обостряет интерес к ней, стремление сделать ее хорошо.

Сам по себе факт установления такого контроля за состоянием работников прямо или косвенно повышает их представления о собственной профессиональной и личностной значимости, служит своеобразной психологической поддержкой, повышающей настроение и работоспособность людей. Тем более что, как правило, введение графиков трех ритмов происходило в ряду Других, значительно более серьезных мер по оптимизации условий труда и быта.

В этом проявлялась забота о здоровье и благополучии трудящегося человека.

Такая забота, если она неформальна, обычно вызывает ответное желание работать лучше, и это приносит хорошие производственные результаты.

Однако записывать их на счет модной гипотезы трех ритмов в этих случаях неоправданно.

И наконец, не исключены случайные совпадения, когда, например, критический день приходится на понедельник. Недельный ритм производительности труда на промышленных предприятиях - явление хорошо известное, и спад работоспособности в понедельник ("день тяжелый") объясняется необходимостью врабатывания после воскресного отдыха. Такой же спад может быть и в пятницу - накануне отдыха, когда человек мыслями уже на даче или на рыбалке. В этих случаях предсказания гипотезы трех ритмов оправдываются, но заслуги ее в этом нет. Подобные совпадения тем более вероятны, что у реальных многодневных ритмов спад продолжается не один, а несколько дней. Если же учитывать и отрицательные фазы каждого из трех ритмов, составляющие ровно половину периода, то возможность совпадений значительно расширится.

Таким образом, гипотеза трех ритмов серьезной проверки не выдерживает, научной основы у нее нет. Все это больше похоже на гадание или карточную игру-то ли выпадет, то ли нет...

Между тем многодневные, в том числе и околомесячные, ритмы реально существуют, и современная биоритмология накопила немало данных об этих колебаниях жизненных функций человека.

Околомесячные ритмы, как и все биоритмы организма, подчиняются фундаментальным биологическим закономерностям. Взаимодействуя с хорошо изученными циркадианными (околосуточными) ритмами, они помогают организму приспосабливаться к непрерывно меняющейся среде обитания.

Правда, периодичность их колебаний, как и циркадианных, довольно непостоянна, в обычных условиях их фаза блуждает в широких пределах, и поэтому невозможно предсказать дату очередного спада с точностью до дня. Однако в обычных условиях физические и психические перегрузки невелики и нечасты, и организм вполне успевает восстановиться после них в рамках обычного суточного чередования труда и отдыха. Когда же перегрузки становятся длительными, они отнимают часть времени, отведенного на отдых, тогда "амортизаторы" суточных колебаний не выдерживают, и тяжесть нагрузки принимают на себя околомесячные ритмы, отчего их период стабилизируется, спады становятся более глубокими, а даты этих спадов - более предсказуемыми. Особенно наглядно это своеобразие биологических ритмов проявилось в космонавтике.

Стимулирующее влияние на развитие теоретической и экспериментальной биоритмологии в СССР оказала потребность в организации труда и отдыха космонавтов. Начиналось это с изучения циркадианных (околосуточных)

ритмов, в основе которых лежит вращение Земли вокруг своей оси (чередование дня и ночи, сна и бодрствования и т. д.), к ним так или иначе приспособлены все организмы, живущие на поверхности нашей планеты. В орбитальных же полетах смена дня и ночи происходит на каждом витке, привычный ритм нарушается, и у космонавтов может развиться десинхроноз рассогласование биологических ритмов, ведущее к значительному ухудшению самочувствия, резкому снижению работоспособности. Поэтому режим труда и отдыха советских космонавтов в многодневных полетах построили по земным суточным меркам. За номинальный был принят 24-часовой график с привязкой периодов сна к ночным часам московского времени.

Теперь, на следующем этапе, больше внимания уделяется изучению околомесячных ритмов, и это открывает возможности оптимизации режима труда и отдыха в многодневных экспедициях.

В длительных полетах у космонавтов наблюдались многодневные колебания уровня работоспособности. Волнообразный, циклический характер накопления усталости отмечали многие участники орбитальных экспедиций. Так, на 105-е сутки пребывания на орбите А. Березового и В. Лебедева заместитель руководителя полета В. Благов обратился к ним в одном из сеансов связи с вопросом: "Скажите честно, устали немного?" Командир экипажа ненадолго задумался и ответил: "Понимаете, циклами все это идет... Возникает чувство, что да, вот есть усталость. Но потом вроде как новые силы появляются. Так и идет волнами".

Что порождает эти "волны"? Всевозможные факторы полета? Или эндогенные (внутренние) многодневные ритмы? Однозначно ответить на этот вопрос пока трудно. Однако несомненно, что многодневные ритмы вносят большой вклад в формирование текущего состояния человека. Несомненно также, что от фазы многодневного ритма зависит ритмическая структура каждых конкретных суток. В зависимости от подъема или спада околомесячной волны человек, оставаясь в пределах своего биоритмологического типа, становится более или менее выраженной "совой" (если ему присущ вечерний тип активности), более или менее выраженным "жаворонком" (если его тип активности утренний).

В каждом длительном полете космонавты всех экипажей в какие-то периоды ложились спать на 1-1,5 часа позже, чем было им рекомендовано.

Как правило, задержки эти были связаны с повышенной рабочей активностью космонавтов, с выполнением дополнительных работ, с повышенными психофизиологическими нагрузками в рамках одних или нескольких суток.

Такие многодневные периоды чередовались с другими, когда напряжение спадало и экипажи отдыхали в отведенное для этого время (23.00-8.00).

Аналогичная картина наблюдалась и на земле, при тщательном многомесячном контроле за циклом снабодрствования людей в обычных условиях.

Как показал анализ материалов, эта "подстройка" циркадианных колебаний происходит в рамках околомесячного ритма, период которого нестабилен и во многом определяется внешними условиями: трудовой нагрузкой, эмоциональной настроенностью на ее завершение и т. п. Как говорится, коней на переправе не меняют. Поэтому много значит рефлекс цели, который удерживает нас от резких перемен суточного распорядка вплоть до получения большого целостного результата - заставляет идти "на одном дыхании", например, до сдачи сессии, защиты диссертации, выполнения месячного плана, написания книги.

Зато, когда результат достигнут, можно подчиниться назревшему многодневному спаду, отдаться воле биологических волн, увеличив продолжительность ночного сна, а то и досыпая в дневные часы. Несколько суток подряд с увеличенной фазой отдыха позволяют хорошо восстановить функциональные резервы организма и тем самым создать предпосылки грядущего подъема жизненных сил.

Нечто подобное происходит и в длительных орбитальных полетах, причем каждый из них приносит биоритмологам новые данные, необходимые для разработки оптимальных режимов труда и отдыха экипажей на долговременных орбитальных станциях. Не явился исключением и 237-суточный пилотируемый полет на орбитальном комплексе "Салют-7" - "Союз Т". В частности, весьма ценные наблюдения врача-космонавта О. Атькова подтвердили наши представления о волнообразности многодневной динамики уровня работоспособности космонавтов и о взаимообусловленности характеристик околосуточных и околомесячных колебаний состояния человека.

Как же объяснить взаимосвязь ритмов циркадианных и многодневных?

Биологические ритмы различных периодов не существуют изолированно, а образуют единую колебательную систему. И эта система выступает как многоступенчатый демпфирующий (гасящий чрезмерные колебания) механизм, который сглаживает последствия больших трудовых напряжений.

В необычных (экстремальных, стрессовых) условиях, когда психические и физические нагрузки на организм увеличиваются и амплитуда биоритмов возрастает, этот демпфирующий механизм работает более напряженно сопротивляется "раскачке", стремится вернуть колебания к норме. Этим, очевидно, можно объяснить волнообразный характер развития утомления у космонавтов в длительных полетах, а также взаимосвязь околомесячных и околосуточных колебаний уровня работоспособности.

По-видимому, следование одному и тому же константному суточному распорядку на протяжении многомесячных космических полетов нецелесообразно. Исходя из концепции динамической среды обитания (О. Газенко, Е. Шепелев, 1977) и опираясь на собранные нами экспериментальные факты, желательно периодически задавать космонавтам изменения исходной структуры суточного распорядка, прежде всего цикла сна - бодрствования. Безусловно, степень периодических изменений суточного ритма жизни должна соответствовать величине тех естественных сдвигов циркадианной ритмики, которые наблюдаются в рамках многодневных циклов в физиологических, то есть в нормальных условиях.

Далее. Наши наблюдения показали, что околомесячные колебания физиологических функций человека характеризуются значительными индивидуальными различиями, непостоянной продолжительностью периода (2030-50 суток) и не соответствуют предположениям о врожденной ритмике с высокостабильным 23-, 28- и 33-суточным периодом. О том, насколько меняется состояние человека в зависимости от фазы многодневного ритма, наглядно говорят хотя бы такие цифры.

При определении способности поддерживать максимальный темп - так называемый теппинг-тест (от английского слова "удар"), предусматривающий работу на устройстве, подобном телеграфному ключу,- среднесуточный уровень у обследуемых колебался в околомесячном ритме от 400-500 до 300-320 движений в минуту. Стало быть, амплитуда многодневного колебания превышала 100 движений в минуту - величина настолько существенная, что с ней нельзя не считаться.

Другой пример. Среднесуточный уровень мышечной силы кисти на спаде многодневной волны составлял у некоторых обследуемых 40-45 килограммов, а на гребне этой волны достигал 65-70 килограммов. Амплитуда - разница между показателями дней с высоким и низким тонусом превышала 20 килограммов: величина не маленькая.

В этих опытах обращает на себя внимание то, что наибольшие суточные максимумы всех изучавшихся функциональных показателей наблюдались, как правило, на гребне волны, причем в те сутки, которые составляли подъем многодневной кривой, максимальные значения приходились на более поздние часы, нежели в дни спада волны.

А максимум - фаза особой важности.

То, что недоступно организму во все остальные моменты суток, он способен достичь в зоне максимума циркадианного ритма, прежде всего ритма температуры тела. Соответственно, снижение температурной кривой совпадает со спадом психофизиологических функций.

Практическое значение этих данных пояснять, по-видимому, нет надобности. Они послужили основанием для оперативной коррекции режима труда и отдыха космонавтов: в специально определенные дни (они совпадали с подъемом многодневных ритмов) членам экипажей орбитальных комплексов разрешалась произвольная задержка отхода ко сну, при этом рекомендовалось спать до естественного пробуждения.

В ходе дальнейших хронобиологических наблюдений обнаружилось, что циркадианный ритм температуры тела и других функциональных показателей у обследуемых, находящихся вне экстремальных воздействий, иногда вдруг принимает четкий бигеминальный (двугорбый) характер. Даже у тех людей, для кого вроде бы свойственна суточная кривая с одним пиком, зона максимума периодически делится на две.

Например, на протяжении многих суток подряд температура достигает максимума в интервале от 13 часов до 17 часов. Но вот наступает несколько суток, когда зон максимума становится две: с 13.00 до 15.30 и с 17.00 до 19.00.

Между ними температурная кривая сбегает вниз. В целом она напоминает силуэт двугорбого верблюда. Провал между горбами соответствует периоду труднопреодолимой послеобеденной сонливости, вялости, хорошо знакомой практически каждому человеку. В некоторых случаях это переносится довольно тяжело. Вот как этот спад протекал у героя недавно опубликованного романа А. Проханова "Африканист" - советского специалиста, акклиматизирующегося в жарком климате:

"Приближалось время обеда, тот мучительно обнаруживающий себя в Африке промежуток, когда в его биоритме открывался провал. Обнаруживалось резкое понижение тонуса... Его посещала мгновенная усталость и слабость. Раздавленный, прижатый центробежным вращением, борясь с перегрузками, он глазницами, сердцем, взбухавшими головными сосудами слышал кружение Земли... Искал, где бы укрыться и лечь, занять горизонтальное положение, как в кабине стартующего корабля, чтобы переждать этот мучительный отрезок дня, выдержать давление неба".

Сам факт бигеминального спада новость не очень большая, из статистики дорожно-транспортных происшествий известно, что, кроме ночного пика, существует и дневной, соответствующий именно послеобеденным часам. Гораздо интереснее другое, ранее неочевидное обстоятельство: оказалось, что усугубление дневного спада жизненных функций также подвержено многодневной периодичности. С учетом этих данных, полученных в наших исследованиях, в режиме дня экипажей "Салюта-6" и "Салюта-7" были предусмотрены две рабочие зоны - утренняя и вечерняя. Планирование интервала между ними решается в каждом конкретном случае по согласованию со специалистами-медиками.

И еще один вывод позволяют сделать наши экспериментальные данные.

Как явствует из них, углубление бигеминального спада, да и заострение биоритмологического профиля ("сова" - "жаворонок") могут наступать в рамках месяца довольно резко - "в один прекрасный день". Но не таким уж прекрасным он окажется, если надо будет выполнять ответственную и опасную работу в противофазе со своим биоритмом, обозначившимся вдруг сильнее обычного. Вопреки ожиданиям любителей магических чисел, такие дни повторяются не обязательно через 23, 28 или 33 суток, а могут наступать и раньше и позже. По нашим данным, срок чередования многодневных спадов и подъемов варьирует от 18 до 52 суток, в среднем где-то около месяца.

Каждый спад не сводится к одному "плохому" дню, а занимает несколько суток. В эти три-пять дней, а то и неделю возрастает вероятность нетипичного хода околосуточных ритмов. Естественно, что этот период в известном смысле является "зоной повышенного риска". А отсюда непреложно следует, что реальные (а не выдуманные) околомесячные ритмы обязательно должны учитываться при организации деятельности представителей многих профессий, а также в профилактической и лечебной медицине.

Однако выполненные к настоящему времени исследования, в том числе и наши, посвященные проблеме взаимодействия циркадианных и околомесячных колебаний, лишь приоткрывают завесу, скрывающую сложнейший биоритмологический механизм.

Левая рука всегда теплее

Система терморегуляции в организме человека очень чувствительна. По данным многочисленных исследований, при отклонении от средней температуры тела всего на сотые доли градуса в организме сразу же включаются механизмы, которые отвечают за регулировку температуры. Речь идет о средней температуре тела. В то же время по своим личным ощущениям мы знаем, что температура рук и ног может меняться в широких пределах.

Эти факты не противоречат друг другу. Сосуды, расположенные в конечностях, особенно в кистях рук,- это наиболее чувствительное звено терморегуляции. Именно они прежде всего реагируют на малейшие изменения температуры во внешней среде.

Исследования, проведенные в Ленинградском нейрохирургическом институте, показали, что у человека есть заметная температурная асимметрия - левая рука всегда немного теплее, чем правая. Ученые предполагают, что такая асимметрия вызвана теми же особенностями в анатомии человека (и высших млекопитающих), которые приводят и к другим асимметриям, например, к различной функциональной активности левого и правого полушарий головного мозга.

В течение года в лаборатории измеряли температуру кожи на концах пальцев правой и левой руки у людей, которые не были левшами. Оказалось, что пальцы левой руки всегда теплее, а сама разница в температуре между правыми и левыми пальцами, то есть величина асимметрии, меняется в зависимости от времени года. Эта разница больше всего осенью и весной, в эти сезоны она более одного градуса Цельсия. Зимой и летом рассогласование меньше - пальцы левой руки горячее примерно на 0,75 градуса.

Исследователи попытались объяснить "сезонность" асимметрии. Весной и осенью погода неустойчива, температура воздуха сильно колеблется.

Возможно, здесь действует эффект гистерезиса - происходит как бы запаздывание регулирующей системы при быстром чередовании нагрева и охлаждения, при резких и частых колебаниях температуры. Степень запаздывания различна на левой и правой руке потому, что различна "память" о предыдущем температурном режиме у чувствительных нервных клеток правой и левой руки. Возможно, разной памятью обладают не только клетки, подающие сигналы в мозг, но и те нервные клетки, которые дают обратные команды системам регуляции.

Музыка "левая"

и "правая"

Ни у кого не вызывает сомнения, что музыка способна действовать на психическое состояние человека. В экспериментах, недавно проведенных на кафедре психологии Белорусского государственного университета имени В. И. Ленина, было показано, что современная музыка стилей "рок" и "диско" и классическая музыка действуют в разных направлениях, вызывают активизацию разных полушарий головного мозга.

Для классической музыки большее значение имеют частотная и амплитудная модуляция звукового сигнала, а в легкой современной преобладает ритм.

В пяти сериях экспериментов участвовали студенты-первокурсники, степень их музыкального образования во внимание не принималась. Испытуемым в течение 5-7 минут давали прослушивать музыку Моцарта и Шопена или же записи современных ансамблей.

Функциональное состояние психики до и после прослушивания музыки оценивали по нескольким параметрам.

У испытуемых определяли объем кратковременной памяти на цифровой материал. Например, предлагали запомнить как можно больше двузначных цифр из называемых диктором за 10 секунд двадцати цифр. Кратковременную память на образный материал проверяли по запоминанию предъявленных на экране в течение 10 секунд 10 цветных картинок.

Определяли способность воспринимать различные цвета спектра, оттенки, сочетания цветов. Определяли, как меняется после прослушивания музыки латентный период произвольной двигательной реакции. Эту величину можно назвать еще "временем запаздывания", например, это то время, которое проходит от момента команды "поднять руку" до момента исполнения этой команды.

До прослушивания музыки и после него определяли также критическую частоту слияния мельканий - величину, которая характеризует концентрацию внимания и четкость работы зрительного анализатора. Это та частота мельканий света, при которой он кажется горящим ровно.

Кроме того, испытуемым после прослушивания музыки предлагали написать небольшой отчет. В нем были наблюдения за своими ощущениями, эмоциями, воспоминаниями и "ассоциациями, которые сопровождали музыку.

Вот каковы результаты проделанного эксперимента. После прослушивания музыки в стиле "рок" и "диско"

время запаздывания двигательной реакции снижается, объем краткосрочной памяти на цифры увеличивается, а на образный материал, наоборот, уменьшается, реакция на частоту мельканий ухудшается.

После прослушивания классической музыки время запаздывания двигательной реакции изменяется незначительно, объем кратковременной памяти на цифры несколько уменьшается, а на картинки, наоборот, увеличивается. Критическая частота, при которой мелькания сливаются, увеличивается - значит, испытуемый лучше различает предметы, даже если они мелькают чаще, чем до прослушивания классической музыки.

На первый взгляд столь резкое различие в психической реакции на классическую и рок-музыку может показаться странным. Однако белорусские исследователи считают выявленные различия закономерными. Они связывают их с тем, что разная по характеру музыка воспринимается с разной степенью участия левого и правого полушарий. Классическая музыка вызывает большую активацию структур мозга в правом полушарии, ритмическая - в левом. Как известно, их функции различны.

Эти выводы подтверждаются и письменными отчетами испытуемых. После прослушивания классической музыки они пишут, что испытывали состояние комфорта, душевного равновесия, ощущения легкости и тепла, тихой грусти, щемящей радости, чувствовали запах цветов, появлялось желание писать стихи или читать известные. В то же время появляются различные воспоминания, легче фантазировать и размышлять о смысле жизни. Это говорит о высоком уровне ассоциаций и абстрактного мышления, об обобщении понятий, что характерно именно для активации правого полушария мозга.

Ритмическая современная музыка вызывает прежде всего желание двигаться и "ни о чем не думать". У 16 процентов испытуемых эта музыка вызывала безудержное веселье и сверхвеселое настроение, но были и такие (их немало - около 20 процентов), у которых музыка в стиле "рок" и "диско"

вызывала чувство раздражения и тоски, тревоги и одиночества. У некоторых появлялось ощущение холода, и ни у кого - ощущение тепла. При этом ассоциации носят "приземленный" и бытовой характер - танцплощадка, качели, бар, езда на машине. Как и следовало ожидать, при функциональном лидировании левого полушария облегчаются стереотипные двигательные операции, а ассоциации становятся конкретными, с низким уровнем обобщения понятий.

43,5 по Цельсию, убивающие рак

Многочисленными экспериментами на животных советские ученые доказали, что локальный нагрев злокачественных новообразований приводит к гибели раковых клеток при температуре 43,5 градуса и к полному распаду опухоли.

Удивительные результаты, полученные исследователями, открывают новые и, по-видимому, очень эффективные возможности в комплексной терапии рака.

Тепло вместо ножа

Среди медиков все большую популярность приобретают лекарственные препараты на магнитных носителях - мельчайших (доли микрона) частичках металла, например железа. Такие микрокапсулы, куда специальными методами внедряются различные лекарства, можно с помощью внешнего магнитного поля направить в очаг поражения и там сконцентрировать.

Этот нехитрый прием значительно уменьшает лекарственную "загрязненность" организма и одновременно повышает эффективность действия самих препаратов.

А что, если применить этот принцип в борьбе с раковыми опухолями, но сконцентрировать в них не лекарства, а тепло? Эта неожиданная идея родилась несколько лет назад у доктора технических наук Василия Гудова, занимающегося физико-техническими аспектами применения ферромагнетиков в медицине. Фактически, чтобы нагреть опухоль, нужно всего лишь облучить введенную в нее шприцем ферромагнитную жидкость ультракороткими радиоволнами. Микрочастицы железа локально нагреются в поле токов высокой частоты (как это происходит в обычных технических установках для высокочастотного нагрева) и передадут свое тепло раковым клеткам.

Выдержат ли те высокую температуру?

По рецепту Гиппократа, и всего за день

Но при какой температуре гибнут раковые клетки?

Зависимость выживаемости раковых клеток от температуры оказалась сложной. Но в конце концов ответ был найден: при тридцати восьми-тридцати девяти градусах происходит стимуляция их роста и только при температуре сорок три с половиной градуса раковые клетки гибнут. Значит, природа на пути роста раковых клеток поставила температурный барьер. Нормальные же, не пораженные болезнью клетки выдерживают без вреда для себя температуру сорок пять с половиной градусов. Но это - клетки. Для организма же в целом температура, гибельная для раковой опухоли, является сверхкритической. При такой температуре наступает смерть. Следовательно, возможен лишь локальный нагрев опухоли. Попасть в такую тепловую ловушку раковые клетки могут только, если к опухоли избирательно подвести тепло. Как уже говорилось, этого удалось достичь введением в опухоль мельчайших частичек железа, которые избирательно нагреваются электромагнитными волнами.

Но почему именно железа?

В общем, принципиально нет разницы, суспензию какого магнитного металла вводить в опухоль. Однако В. Гудов столкнулся с интересным явлением: рентгеновские фотоснимки показали, что мелкодисперсный железный порошок распределяется не только по опухоли, но и по метастазам.

Способность раковых клеток накапливать железо, как бы захватывая его из эритроцитов крови, была замечена еще в 1959 году американским исследователем Прайсом. У Гудова возник естественный вопрос: не явится ли железо для раковых клеток приманкой в тепловую ловушку, из которой они уже не смогут выбраться? Если это так, то уничтожение метастазов локальной гипертермией так же реально, как и уничтожение опухолей.

Исследования показали, что вводить в организм железо можно не только в виде суспензии, но и... аэрозольнопутем ингаляции. Идея применить для ингаляции лекарственные препараты на магнитных носителях, которые затем удерживаются в области легких магнитным полем, принадлежит доктору медицинских наук, профессору Юрию Семененкову из Московского института туберкулеза Минздрава РСФСР.

Раковая опухоль с введенным в нее ферромагнетиком разрушается на другой день после нагрева короткими радиоволнами. На месте опухоли возникает нечто похожее на абсцесс.

2400 лет назад Гиппократ говорил:

"При острых заболеваниях больной выздоравливает через кризис или умирает, при хронических он выздоравливает через лизис, а при местных через абсцесс".

Современная медицина владеет приемами перевода хронических заболеваний в острые с последующим исцелением больных через кризис. Рак - не местное, а общее заболевание организма, но раковую опухоль с помощью тепловой "хирургии" можно превратить в абсцесс и лечить его уже известными врачам методами.

Опухоль разрушена - что дальше!

- То, что опухоль разрушается быстро, это и хорошо, и плохо,-говорит заведующий лабораторией биофизических испытаний Научно-исследовательского института по биологическим испытаниям химических соединений доктор биологических наук, профессор Андрей Маленков.- Плохо потому, что продукты распада опухоли надо быстро выводить из организма, чтобы избежать его отравления. Конечно, можно существенно повысить защитные силы организма введением различных лекарственных стимуляторов. И в 9 случаях из 10 нам в экспериментах на животных это удается.

Необходимо также как можно скорее вывести из него и "отработанное"

железо, так как частички мелкодисперсного порошка могут скапливаться и закупоривать сосуды. Наши исследования показали, что ряд превращений, происходящих с железом, связывает его с белками и оно выводится из организма. Нами подобраны лекарственные вещества, ускоряющие этот процесс.

В экспериментах Ю. Семененкова показано, что после ингаляции "магнитных лекарств" частички железа и его оксида выводятся сами из верхних дыхательных путей примерно через час, из трахеи и крупных бронхов - через два часа, из легких - через 3 часа.

В. Гудов для удаления магнитной жидкости использует устройство, представляющее собой комбинацию вакуумного насоса и источника сильного магнитного поля.

Рак, астрофизики и ЭВМ

В. Гудов, А. Маленков и Ю. Семененков - пионеры электромагнитной локальной гипертермии злокачественных новообразований. В разработку же нового метода включены многие организации, которые изготовили магнитные жидкости, комплект аппаратуры для высокочастотной гипертермии, лекарственные препараты, решили и многие другие вопросы.

Например, измерение температуры внутри опухоли. Это очень важная проблема: если опухоль недогреть, то рост раковых клеток будет стимулироваться, а если перегреть, то могут погибнуть здоровые клетки. Как же надежно контролировать температуру внутри опухоли, не прикасаясь к ней?

Эту чрезвычайно сложную задачу удалось решить... астрофизикам, владеющим методом измерения температуры внутри звезд. Под руководством члена-корреспондента АН СССР Всеволода Троицкого они изготовили экспериментальный прибор для измерения температуры внутри опухоли на глубине до 15 сантиметров и с точностью до одной десятой градуса.

Горьковские специалисты разработали уникальные приборы для локальной гипертермии, позволяющие направленно перемещать ферромагнитные частицы и удалять их из организма.

Одна из проблем нового метода - локализация тепла в опухоли при минимальном нагреве здоровых тканей:

ведь между локально нагретой опухолью и здоровыми тканями происходит непрерывный обмен теплом. Это довольно сложная математическая задача, но она решается с помощью компьютера, который через систему обратной связи может управлять нагревом опухоли, изменяя мощность генератора УКВ и время облучения.

В Институте физики Академии наук Латвийской ССР два года назад впервые разработали методы увеличения магнитных свойств эритроцитов. В кровяные шарики вводятся коллоидные частички, повышая их магнитность в 10 тысяч раз. Применение новой разновидности магнитных микрокапсул для локальной гипертермии может, по-видимому, снять многие проблемы, связанные с иммунной системой и выводом "отработанного" железа из организма.

Есть и другие перспективы. Скажем, в опухоль вместе с железом можно вводить одновременно и лекарства, способствующие полному выздоровлению организма. К тому же лечить новым методом, как считают его авторы, можно не только рак, но и другие болезни, такие, например, как сердечнососудистые, туберкулез, различные воспаления.

Пока проведены успешные эксперименты на животных. Но, по мнению специалистов, нет никаких оснований сомневаться в том, что новый метод будет весьма эффективен для лечения людей.

Если оправдаются надежды

Врачи давно заметили, что некоторые больные раком излечивались от него после перенесенных инфекционных заболеваний. В конце прошлого столетия нью-йоркский врач У. Коли пытался даже лечить раковых больных, вводя им смесь бактериальных токсинов. Однако позже выяснилось, что непосредственно на переродившиеся клетки они не действуют. Пытаясь пересаживать опухоли экспериментальным животным, ученые обнаружили, что их макрофаги, то есть клетки, способные поедать бактерии, синтезируют особый фактор белковой природы, который убивает раковые клетки.

И еще одно интересное наблюдение:

люди, вылечившиеся от туберкулеза, почти никогда не болеют раком. Это послужило основанием для разработки лечения опухолей и метастазов путем введения больным вакцины БЦЖ - противотуберкулезной вакцины, которую приготавливают из бацилл Кальмет - Герена, вызывающих туберкулез у коров. Особенно эффективным применение БЦЖ оказалось при меланоме и лейкемии.

Недавно специалисты выделили ген этого фактора. Он был введен в кишечную палочку, которая наработала белок, способный убивать опухолевые клетки. Механизм действия этого фактора на опухолевые клетки до конца не ясен. Выяснилось только, что противоопухолевый фактор токсичен для большинства клеток разных видов рака, здоровые же клетки он не трогает.

Интересно отметить, что обнаружен он и у мышей, зараженных малярией.

Именно он защищает их от заражения малярийным плазмодием. Это позволяет предположить, что противоопухолевый фактор действует каким-то образом на рецепторы клетки, несущие опухолевые антигены углеводной природы.

Магнитофоры:

чудо-лекари

Ленинградский ученый, кандидат технических наук А. Фефер в результате многолетних исследований научился целенаправленно воздействовать на различные природные вещества, соединения, материалы с помощью магнитных сил. При этом получаются самые неожиданные эффекты.

Например, сотрудники Ленинградского агрофизического научно-исследовательского института через лоток, отделанный резиновыми, так называемыми магнитофорными пластинками, перед посевом пропустили семена ржи, пшеницы, огурцов и некоторых других сельскохозяйственных культур. "Облученные" магнитным полем овощи и злаковые созрели гораздо раньше обычного срока. Их урожай возрос более чем на 20 процентов. Примечательно, что магнитной обработке можно подвергать лишь часть семян. При смешивании с другими зернами магнитные как бы передают им свои свойства.

Существуют и другие способы применения магнитной энергии для повышения урожайности - использование в качестве удобрений гранул, "начиненных" магнитным полем.

В гидробиологии магнитофоры могут применяться для разведения рыб, для очистки вод и предотвращения микробиологической коррозии.

Обувь для гипертоников

Более чем в пятидесяти медицинских учреждениях страны отрабатывались и испытывались новые методы лечения магнитофорами. Сейчас они уже широко применяются в клиниках, больницах, научно-исследовательских институтах. Например, в Московской городской специализированной клинике неврозов магнитофоры применяются для лечения радикулита, гипертонии, бессонницы. Вот как это выглядит на практике.

Пациентам, которые жалуются на радикулит, дают носить специальные магнитные пояса. В матерчатый пояс вшиваются магнитофоры: они-то и начинают бороться за здоровье человека. Целенаправленное воздействие магнитных сил приглушает боль.

Страдающим повышенным кровяным давлением, нервным переутомлением предлагаются магнитные стельки.

При прикосновении к определенным точкам ступни человека они оказывают лечебное воздействие на нервную систему. Через две недели после пользования такой обувью кровяное давление у гипертоников снижается, исчезает бессонница.

Сейчас известно около восьмидесяти заболеваний, с которыми эти чудо-лекари помогают справиться. Врачи считают, что наибольший лечебный эффект достигается, если целебные пластинки применять вместе с хорошо известными препаратами и другими средствами. Магнитофоры усиливают действие традиционных лекарств на организм. Естественно, что пользоваться чудо-пластинками можно только по рекомендации врача.

Области применения

Магнитофоры изготавливаются из различных органических или минеральных веществ, которые смешиваются с порошкообразными магнитными наполнителями, а затем намагничиваются. Ученым удалось как бы сконцентрировать на небольшой площади неограниченное количество полюсов, обладающих большим магнитным потенциалом.

Магнитофоры воздействуют не только на живую природу. В одной из строительных организаций был проделан любопытный эксперимент. На водопроводный шланг надели эластичный магнитофор. Воду, пропущенную через трубку, использовали для приготовления цемента. Его прочность повысилась на 25 процентов. Ведутся эксперименты и в зубоврачебной практике, где применение магнитофоров может повысить прочность цементных пломб у пациентов.

Есть и другие области применения магнитофоров. Так, на выборгском заводе лимонной кислоты магнитным полем "подхлестывают" рост пищевого грибка. Технология осталась прежней, а выход продукции возрос. Экономический эффект - более ста тысяч рублей в год. В одной из типографий Ленинграда магнитное поле помогло улучшить качество печати и сократить расход краски. На прядильнониточном комбинате магнитофоры применили для интенсификации процесса крашения пряжи.

Когда лечит магнит

Рассказывает академик АМН СССР Н. Малиновский

Прогресс современной медицины во многом зависит от внедрения в клиническую практику новых методов диагностики и лечения, основанных на использовании достижений других областей науки и техники. Творческое содружество врачей и инженеров существенно расширяет возможности медицины в лечении различных заболеваний и травм.

В последние годы возникло новое направление в хирургии, основанное на использовании магнитов для исправления некоторых органических и функциональных нарушений в организме человека. В частности, начиная с 1974 года коллектив кафедры детской хирургии 2-го Московского медицинского института, возглавляемой академиком АМН СССР Ю. Исаковым, совместно с группой инженеров добился больших успехов в исправлении тяжелых врожденных деформаций грудной клетки у детей с помощью специально разработанной магнитомеханической системы. Во время операции ребенку на 3-4 месяца помещают магнитную пластину, изолированную от окружающих тканей биологически инертным материалом. Другая пластина крепится снаружи на внешнем каркасе. В результате постоянного притяжения внутренней (вживленной) пластины стенка грудной клетки ребенка удерживается в правильном положении. После окончательного заживления и фиксации грудной клетки в обычной форме внутреннюю пластину извлекают, и ребенок теперь уже развивается нормально.

Разработка нового способа лечения потребовала от ученых серьезных расчетов необходимой и вместе с тем безопасной силы магнитного поля, выбора биологической изоляции, экспериментальной отработки методики хирургического вмешательства и оценки действия магнитного поля на организм животных и человека. К настоящему времени уже выполнено более 200 таких оригинальных и эффективных хирургических вмешательств у детей. ..

Параллельно другая группа хирургов в НИИ проктологии Минздрава РСФСР провела экспериментальную работу по созданию оригинальных магнитных запирающих устройств для кишечных свищей. В настоящее время сделано более 800 операций, выполненных как в НИИ проктологии, так и в десятках других хирургических учреждений нашей страны. Изучение отдаленных результатов (от 2 до 6 лет) свидетельствует о высокой эффективности этой методики лечения и отсутствии отрицательных последствий.

Авторы новых методов сделали очень много по развитию производства созданных конструкций и широкому внедрению их в клиническую практику.

Они обучали хирургов различных медицинских учреждений страны, выезжали для проведения показательных операций, публиковали материалы своих исследований в научных и научно-популярных журналах.

В последние годы авторский коллектив разработал методы использования постоянных магнитов для исправления некоторых врожденных и приобретенных заболеваний. С помощью специальных моделей магнитов стало возможным устранение некоторых форм сужений пищевода, кишечника, желчных путей и т. д.

Колыбель на современный лад

Медикаменты, которые обычно применяют при бессоннице, небезвредны для организма, особенно при длительном использовании. Именно это заставило сотрудников нервной клиники Мюнхенского университета испытать для лечения нарушений сна старинное средство - колыбель.

На специально сконструированных качающихся кроватях в клинике спали восемь пациентов с нарушениями сна и три здоровых испытуемых. Ритм качаний подбирался индивидуально и оставался постоянным в течение всей ночи.

Сон здоровых людей от укачивания никак не изменился, а у больных вдвое снизилась частота самопроизвольных пробуждений ночью и вдвое увеличилась продолжительность периодов глубокого сна без сновидений (это было видно по энцефалограмме).

Вопреки опасениям скептиков ни у одного из участников опыта не возникла морская болезнь.

Уникальный результат

Советские ученые первыми в мире разработали высокоэффективные методы лечения ожогов и ран при помощи аэротерапевтических установок.

Такие установки созданы и действуют во Всесоюзном ожоговом центре Института хирургии имени А. В. Вишневского Академии медицинских наук СССР (Москва).

Атмосфера тишины и покоя там, где, казалось бы, воздух должен быть пронизан ощущением физической боли,- вот что поражает больше всего, когда идешь по коридорам ожогового центра. Необычно выглядят здесь и палаты.

Вместо больничных кроватей в них стоит нечто похожее на кабины-капсулы космических кораблей. Внутри этих капсул за непроницаемой для внешней среды стенкой из прозрачного пластика и находятся пациенты.

Их помещают сюда сразу же после противошоковых мероприятий. С этой минуты пострадавшие живут в стерильной среде. Воздух, очищенный от минеральных загрязнений, бактерий, слегка подогретый, поступает в установку через мельчайшие отверстия в потолке установки. Режим работы вентиляторов подобран так, чтобы поток был ламинарным, то есть двигался плавно, без завихрений. На каждый пострадавший участок кожи попадает только "своя" часть потока, она не перемешивается с другими. Электронная система позволяет регулировать давление, температуру, влажность и автоматически поддерживать заданный режим.

- Разумеется, все это придумано не экзотики ради,- говорит заведующий Ожеговым центром, заместитель директора Института хирургии, профессор Владимир Сологуб.- До мелочей проработанная конструкция установки, каждая ее часть строго функциональны и служат своей главной цели - спасти пациента, пострадавшего от ожогов. Ведь термические травмы настолько серьезное потрясение для организма, что еще несколько лет назад ожоги, захватившие 40 процентов кожи, считались смертельными.

Дело в том, что от огня страдают не только кожа и ткани. Это еще и тяжелейший удар для сердечно-сосудистой системы. А главное - лишившись большой части кожи, человек оказывается беззащитен перед инфекцией.

Повязки, мази, другие лекарственные средства не могут полностью заменить природную живую "броню". Более того, под повязками создаются повышенные влажность и температура, которые благоприятствуют развитию микробов. При большой площади ожога это в конце концов приводит к отравлению, организма.

Аэротерапевтические установки лишены этих недостатков. Это, образно говоря, современные "повязки", которые - уникальный результат! - помогают спасти пациентов, получивших ожоги третьей и четвертой степени даже на 80 процентах поверхности кожи.

Поток стерильного воздуха плавно омывает раны, унося с собой инфекцию. Так как слои в потоке не перемешиваются, исключается перенос микробов с одних пораженных участков на другие. Предотвращается интоксикация организма. В итоге удается в три раза быстрее подготовить рану к наложению швов или пересадке кожи.

Установка создает благоприятные условия и для приживления пересаженной кожи, так как повышенное давление воздуха равномерно прижимает трансплантант к ране.

Очень важно также, что такой тип лечения избавляет пациентов от острых болей, которые неизбежны при наложении и снятии обычных дезинфицирующих повязок. Лечение в аэротерапевтических установках проходит, по отзывам самих больных, практически безболезненно.

Такие установки - продукт совместной работы врачей и конструкторов.

Существует уже несколько модификаций этих оригинальных аппаратов. Например, стационарная установка АТУ-3 предназначена для одновременного излечения пяти человек. А портативная переносная модель АТУ-5 рассчитана на одного пациента и может применяться как в специализированных ожоговых стационарах, так и в обычных районных больницах.

Применение аэротерапевтических установок не только сократило сроки лечения ожоговых больных, но и существенно расширило возможности терапии термических травм. Сегодня АТУ действуют уже почти в ста больницах и ожоговых центрах страны. Ими оснащаются медсанчасти металлургических комбинатов.

Язву лечит... иней

Идея родилась десять лет назад, когда в больницах стала появляться эндоскопическая аппаратура, которая позволяла без рентгена и хирургической операции производить осмотр различных внутренних участков человеческого организма. Эта техника натолкнула доктора Харьковской железнодорожной больницы Олега Евгеньевича Писанного на простую мысль: если стало возможным через оптику заглянуть внутрь организма, то почему бы таким же путем не попробовать лечить те или иные его поврежденные участки?

Начал он с выбора болезни. Как-то, изучая богатейшую патентную литературу по гастроэнтерологии, врач обратил внимание на опыты зарубежных специалистов по остановке желудочных кровотечений с помощью холода.

Они показывали, что замораживание может воздействовать на некоторые звенья, имеющие значение при возникновении язвы. Хирург выбрал направление исследований. Он остановился на одной из актуальнейших проблем клинической медицины - лечении язвы двенадцатиперстной кишки. Писанному помогло и то, что как раз в это время набирал силу недавно созданный в Харькове Институт проблем криобиологии и криомедицины АН УССР - единственное в Европе научное учреждение такого профиля.

Вместе с сотрудниками нового института под руководством доктора медицинских наук Б. Сандомирского была создана детальная программа исследований, включавшая в себя опыты на животных, выбор вида и оптимальных режимов воздействия холода на язву, разработка специальных криоинструментов и, наконец, всесторонняя оценка методов криовоздействия в клинических условиях. Естественно, что экспериментаторы продвигались вперед с большими предосторожностями.

Начали с работ по остановке внутренних кровотечений. Изобретатели создали криокоагулятор - зонд, который через канал обычного фиброэндоскопа подводился к очагу болезни. Затем в течение 30-60 секунд проводилось орошение источника кровотечения струёй холода. Кровь останавливалась примерно на полторы минуты, и этого оказывалось вполне достаточно, чтобы провести электроожог участка для окончательной остановки кровотечения.

Вторым этапом стало удаление полипов. Все проходило в той же последовательности, но только криовоздействию подвергались сами полипы. Они охлаждались до появления на них снежной шапки, что соответствовало температуре в минус 28 градусов. Сразу после этого наконечником зонда, который не только распылял хладоагент, но и служил электродом, производилась электрокоагуляция полипа.

Затем на него набрасывалась тончайшая металлическая петля, и он срезался.

В результате этих работ уже через два года местная железнодорожная больница, где велись клинические исследования, смогла принять первых пациентов с язвенной болезнью, которая, как правило, носила у них хронический характер. Принцип был тот же: вся язва подвергалась кратковременному - 10-15 секунд-криовоздействию до образования инея. Уже на вторые сутки у большинства больных улучшалось общее состояние, появлялся аппетит, уменьшался, а то и вовсе исчезал болевой синдром. На шестые сутки уменьшались размеры язвы, язвенное дно становилось плоским, уменьшалась его глубина. А еще примерно через неделю появлялся нежный рубец- обычно линейной или звездчатой формы, что означало заживление. Анализ гистограмм помог ученым установить и периодичность в случае необходимости повторного криовоздействия - не более трех-пяти дней после первого. Максимальное число сеансов было определено цифрой "четыре". Но на практике уже после двух сеансов заживление наступало у 95 процентов больных. Причем большой разницы между стационарным и амбулаторным лечением в этом случае не наблюдалось.

Всего в больнице у Олега Евгеньевича Писанного побывало около 450 больных, и лишь в двух (!) случаях новая методика оказалась бессильной и пришлось прибегнуть к помощи хирургии. Показательно и то, что через год лишь у каждого четвертого был рецидив, а через три года это число составило всего около трех процентов.

Эффект, по выражению криобиологов, был ошеломляющий.

- Конечно, ни в коем случае нельзя считать наш метод панацеей,- говорит Писанный.- Он отнюдь не ставит, как говорится, крест на этом заболевании, а только приближает нас к решению проблемы. Но уже сейчас можно утверждать, что метод криовоздействия прост, эффективен и может быть использован в любой клинике.

Сахар в хирургии

Хирурги доказали, что, посыпая плохо заживающие операционные раны обыкновенным сахарным песком, мож

но устранить их нагноение и ускорить заживление. Группу больных с такими ранами лечили антибиотиками, и лечение заняло в среднем 85 дней, а в другой группе применяли сахар - и раны заживали в среднем за 54 дня.

Предполагают, что сахар играет здесь такую же роль, как в варечье.

Ведь варенье, когда в нем достаточно много сахара, не портится потому, что крепкий раствор сахара вытягивает влагу из любых попавших в него микроорганизмов и тем убивает их.

Прививка от инфаркта!

Почему возникает атеросклероз, до сих пор не ясно. Известно лишь, что курение, повышенное давление, чрезмерное содержание холестерина в крови повышают восприимчивость человека к заболеванию. Но многие-то страдают им без этих "факторов риска", и, наоборот, факторы есть, а сосуды и сердце здоровые. Специалисты признаются, что причины более половины сердечных заболеваний для них загадочны. И тогда они подумали о вирусах.

В самом деле, сердечные заболевания чем-то напоминают эпидемию.

Они стремительно распространились с начала нынешнего века, в шестидесятых годах свирепствовали особенно сильно, сейчас пошли на убыль. Это, конечно, можно объяснить успехами кардиологии, сосудистой хирургии, изменением диеты. Специалисты же делают иной вывод - спад наступил благодаря снижению восприимчивости людей к вирусам, созданию новейших антибиотиков.

На мысль поставить сердечные и инфекционные заболевания в один ряд натолкнули опыты с животными. Исследуя восприимчивость кошек к вирусам лихорадки, с удивлением обнаружили, что зараженные клетки накапливают холестерин. Исследователи повторили опыты на цыплятах - и они заболевали атеросклерозом, даже когда получали пищу почти без холестерина. Судя по всему, вирусы нарушали обменные процессы в клетках, и на внутренних оболочках сосудов начинали откладываться жиры и холестерин. Сначала возникала неровность, потом склеротическая бляшка росла, как снежный ком, перекрывая ток крови.

Трудно тут было не провести аналогию между заболеванием животных и человека. Согласно выдвинутой гипотезе вирусы заражают человека еще в раннем детстве. Их ДНК встраивается в клетки артерий и до поры себя никак не проявляет. Лишь при благоприятных условиях вирусы "пробуждаются", становятся активными. Оставалось найти их у человека.

Такие исследования в конце концов были проведены. Ученые просмотрели под микроскопом огромное количество нездоровых артерий, удаленных во время операций на сердце. Одни в склеротических утолщениях и вблизи них в десяти случаях из шестидесяти обнаружили частицы вирусов лихорадки. Другие более чем в трети исследованных артерий - ив бляшках, и в здоровой ткани - нашли вирусы цитомегалии. Еще одна группа ученых нашла вирусы пузырькового лишая...

Словом, вирусов много, а заболевание одно - эта путаница породила споры. Противники вирусной гипотезы считают - атеросклероз здесь ни при чем. Просто все мы подвержены инфекциям. Сторонники же, наоборот, утверждают, что атеросклероз могут вызывать несколько разных вирусов.

По их мнению, даже отсутствие вирусов в бляшках вовсе не доказательство того, что не они стали причиной* заболевания.

Трудно сказать сейчас, кто окажется прав - противники или приверженцы новой теории. В любом случае исследования в этой области важны и интересны - ведь ученые уточняют механизм образования атеросклероза, одного из наиболее опасных и коварных заболеваний.

И не исключено, что когда-нибудь коварный недуг можно будет предупреждать, как полиомиелит или оспу, простым вакцинированием. Проще говоря, создавать иммунитет против инфаркта. Но чтобы окончательно разрешить спор, нужны серьезные экспериментальные проверки, которые займут не один год.

Яблоки против холестерина

Доказано, что яблоки обладают эффектом лекарства.

Исследователи взяли для экспериментов специальную линию хомяка.

Эти хомяки страдают одной аномалией: у них с возрастом в печени скапливается избыточное количество сложных эфиров холестерина.

Были созданы две группы хомяков:

обе включали как "холестериновых", так и нормальных животных, но вторая группа была контрольной. В рацион первой группы наряду с обычной пищей были включены яблоки - их давали в первую очередь. Вторая группа получала только обычную пищу. Было отмечено, что животные, получавшие яблоки, меньше употребляли другую пищу. Это навело на мысль, что благодаря яблокам организм лучше усваивал белки рациона. Затем изучали действие этой диеты на холестерин. Оказалось, что у "холестериновых" хомяков, регулярно употреблявших яблоки, количество холестерина в печени стало нормальным.

Между тем известно, что избыток холестерина у человека ведет к атеросклерозу.

А снижают ли яблоки содержание холестерина у человека, как это было у хомяков? Такие эксперименты были проделаны во Франции, Италии, Ирландии и Финляндии. Результаты положительны. Более половины людей, регулярно употреблявших в пищу яблоки, показали снижение содержания холестерина в крови более чем на 10 процентов. Итальянцы нашли, что более эффективно пюре из яблок. Ирландцы, указывают, что для получения удовлетворительных результатов достаточно двух яблок в день.

Во Франции эксперименты на людях проводились в университете имени Поля Сабатье: 30 добровольцев в возрасте от 26 до 65 лет грызли по 2-3 яблока в день и 37 человек в возрасте от 59 до 96 лет, за которыми наблюдали геронтологи, тоже получали сырые яблоки - целые или протертые. 23 человека из первой группы показали снижение уровня холестерина на 14 процентов, 19 человек из второй группы показали снижение меньшее, но тоже заметное. Холестерин у людей преклонного возраста оказался менее "послушным". Общий и важный факт для обеих групп: снижение холестерина было тем более ощутимым, чем выше был его первоначальный уровень,- это также отмечено международной группой исследователей и медиков.

Наш кишечник всасывает холестерин, который мы получаем с богатыми им продуктами (яичный желток, молочные продукты, печень, мозги, жирное мясо). Кроме того, холестерин синтезируется в организме из другой пищи.

Это очень нужное вещество. Оно необходимо как непременный компонент клеточных мембран, как сырье для производства стероидных гормонов и как полуфабрикат для синтеза желчных кислот, которые позволяют нам переваривать жиры. Идет и постоянное выведение холестерина из организма.