Гипноз от древности до наших дней

Вышесказанное позволяет понимать и то необычное, только гипнозу присущее оживление следов утраченных впечатлений под влиянием соответствующих внушающих воздействий, те возможности проникновения, выражаясь языком академика П. К. Анохина, в «кладовые памяти», которые находятся на неосознаваемых уровнях психической активности. Анохин придавал гипнозу особенно большое значение в вопросе изучения механизмов неосознаваемой психической деятельности. Выступая на сессии Академии медицинских наук в 1958 году, он сказал: «Мы уделяли до сих пор безусловно недоста

229

точно внимания процессам формирования того, что фрейдизм называет «подсознательным». Тщательно изучая реакции мозга, мы забываем, что за пределами фокуса сознания остается огромный багаж, который можно назвать памятью мозга; этот багаж накапливается в течение всей жизни и оказывается, как показывают некоторые гипнотические опыты (курсив наш.— Авт.), поразительно стойким. А разве физиологи достаточно глубоко изучают, как живут эти следы и в каком отношении они находятся к сознанию? Надо признать, что эти вопросы у нас изучены слабо. В результате дело борьбы с фрейдизмом серьезно страдает».

Остается только добавить, что за прошедшие почти три десятилетия после этого выступления на специальном совещании, посвященном критике фрейдизма, хотя изучение неосознаваемой психической деятельности и продвинулось заметно вперед, но еще не достигло того размаха, которого оно заслуживает, если принять во внимание его огромную роль для понимания законов, которыми управляется психика человека как в норме, так и при исключительных и патологических состояниях.

Совершенно очевидно, что в целом вопрос о природе сомнамбулического гипноза необычайно сложен и на сегодня еще далеко не раскрыт. Тут еще над очень многим должна работать исследовательская мысль. Но и то, что на сегодняшний день известно о сомнамбулической стадии гипноза, позволяет с большой степенью достоверности анализировать и объяснять факты из области разного рода загадочных явлений психики.

Говоря о механизмах гипнотического состояния человека, невозможно выразить всю его сложность только в одних физиологических категориях. Существенную помощь здесь может оказать обращение к понятиям материалистической психологии.

Анализ развития гипнотического состояния показал важную роль, которую играет в управлении этим процессом психологическое воздействие одного человека на другого, а точнее, психологическое взаимодействие между людьми. Первостепенное место в возникновении и протекании сомнамбулического гипноза принадлежит в значительной мере неосознаваемым психологическим факторам, т. е. мотивациям, идущим от бессознательного уровня психической активности. Сюда в первую очередь следует отнести воздействия, исходящие от гипнотизирующего, а именно: целенаправленность его внушающего влияния, искренность, эмоциональную насы

230

щенность и выразительность интонаций голоса во время внушения, стройность и последовательность их смыслового содержания. При этом следует учитывать большую роль, которую играют значимые для гипнотизируемого психологические установки. Часто именно они в конечном счете определяют его отношение к личности гипнотизирующего, степень авторитетности его, а соответственно и веры в него со стороны гипнотизируемого, его интерес и отношение к самой процедуре гипнотизации. В глубокой стадии гипноза эта доминирующая роль неосознаваемых психологических факторов выступает особенно ярко, и их влияние становится безраздельным, превосходя по своей силе все другие воздействия, даже и весьма значимые биологически.

Все сказанное с убедительностью свидетельствует о том, что глубокий гипноз есть качественно определенное психофизиологическое состояние, возникающее как результат специфической перестройки работы мозга на особый режим. Отличительной чертой глубокого гипноза как состояния является строгая, несвойственная ни сну, ни бодрствованию избирательность в усвоении и переработке информации, жестко определенная социальной значимостью оказываемых воздействий. Заслуживает внимания способность глубокозагипнотизированно- го возвращаться к уже пережитым периодам жизни, т. е. как говорят гипнологи, давать внушенную регрессию возрастов. Здесь возникает особое восприятие протекания времени, всецело зависящее от изменения обычно существующего взаимодействия сознания и бессознательного.

Более углубленному проникновению в сущность гипнотических явлений способствовала концепция эмоционально-стрессовой психотерапии, построенная на достижении лечебного эффекта за счет использования высокого накала эмоциональных переживаний положительного характера, создать которые у больного и является основной задачей врача. Но об этом разговор впереди.

Быть может, рассказ о современном понимании гипноза показался читателям сложным и слишком специфическим для усвоения неспециалистами. С этим следует согласиться. Но в науке всегда есть некоторые моменты, упрощенное изложение которых может повредить истине, стереть грань между новыми достижениями и уже давно установленными фактами. Сказанное приобретает тем большую справедливость, чем сложнее рассматриваемые явления и их взаимоотношения.

ЧАСТЬ 4

ЛЕЧЕНИЕ

СЛОВОМ

СТРЕСС ПРОТИВ СТРЕССА

Поистине безграничны возможности современной медицины. Необозримо богат арсенал ее лечебных средств. Выдающиеся достижения физики и химии, электроники и кибернетики приняты ею на вооружение. Но одно все же остается старым: деление медицины на три основных вида, в зависимости от средства, которое она применяет: нож, трава и слово.

Наверно, нашим читателям понятен смысл, вложенный в название рукавов, на которые распадается река медицины:

нож — хирургия, трава — лекарства, слово — психотерапия.

Возможности психического лечения, возможности внушения, влияния словом на болезненные состояния понимались медициной с самого ее возникновения. На всех этапах истории науки врачевания можно встретиться с отношением к словесному, к психическому воздействию в лечебных целях как к очень мощному и существенному звену медицины. И все это было уже задолго, за тысячелетия до превращения психотерапии в самостоятельную отрасль медицины.

Следует подчеркнуть, что методы психического лечения не противопоставляют себя другим видам и формам терапии, и в первую очередь — лекарственной; это особенно характерно для отечественной школы психотерапии. Как правило, происходит сочетание психотерапевтических воздействий с медикаментозными. Все зависит от заболевания, его диагноза, от особенностей личности самого больного. В одних случаях наиболее целесообразно видеть в психотерапии главное лечебное средство, которое будет только в незначительной, степени дополняться лекарствами, физиотерапией, курортными факторами и т. п. При других заболеваниях, наоборот,— психотерапия, сопровождая иные методы лечения, в основном приобретает значение фактора потенцирующего, усиливающего оперативное, лекарственное или иное медицинское воздействие.

234

Психотерапия не только не противопоставляется всем другим видам врачевания, но, как правило, оказывается наиболее эффективной в комплексе с ними. Ее специфические средства усиливают лечебные возможности почти всех разделов современной медицины.

В предыдущей части, рассматривая историю развития взглядов на гипноз, мы одновременно познакомили вас с зарождением научной психотерапии, так что повторение здесь истории вопроса будет излишним.

Давайте лучше познакомимся с современным обликом древнейшего оружия врачевания — слова.

Давайте познакомимся с тем, как работают врачи- психотерапевты.

Под психотерапией понимается комплексное лечебное воздействие на психику больного. Сюда относится беседа, которую ведет врач со своим больным, желая успокоить его, рассеять излишние, необоснованные опасения за здоровье, страх перед предстоящей операцией, тревогу перед якобы ожидающими его осложнениями и т. д. Сюда надо отнести обстановку, которая окружает больного в лечебном учреждении. Светлые, полные свежего воздуха палаты, радующие глаз порядок и чистота, чуткое и заботливое внимание со стороны медицинского персонала — от профессора до няни — вселяют в больного надежду и уверенность в благополучном исходе болезни и умножают его силы в борьбе с нею.

Нарушение принципов психотерапевтического подхода к больному иногда приводит к возникновению так называемых иатрогений, т. е. заболеваний, обязанных своим происхождением неосторожному, чересчур резкому или излишне подробному специальному заключению врача о тяжести болезненного состояния, сделанному в присутствии самого больного. Не разобравшись в существе услышанных им слов, больной начинает усматривать что-то чрезвычайно опасное, даже грозящее жизни в своем заболевании. Такие необдуманные замечания со стороны врача и медицинского персонала иногда приводят к возникновению самостоятельного заболевания, проявляющегося в повышенной мнительности, страхе больного, постоянном беспокойстве о своем здоровье.

В советской медицине немыслим хороший и чуткий врач, который строит свои взаимоотношения с больным без учета психотерапевтического подхода к нему, индивидуальных особенностей его нервной системы, его характера. Отношение людей к заболеванию различно.

235

Есть такие, которые, будучи даже серьезно больными, недооценивают своего состояния и тем самым могут нанести себе большой вред. Другие, наоборот, и такие преобладают, являясь, по существу, легкобольными, чрезвычайно тяжело и обостренно переносят факт заболевания, у них развивается излишняя мнительность, и они заранее склонны представлять свое положение в самом мрачном свете. Как в первом, так и во втором случае долг врача тактично, но в то же время твердо и настойчиво разъяснять больному, в чем заключается неправильность его отношения к болезни, чем опасна для него как недооценка, так и переоценка болезненного состояния.

Принято разделение психотерапии на общую психотерапию, психотерапию в широком смысле слова, и на частную, специальную психотерапию. Психотерапия в широком смысле слова, как мы уже упомянули выше, охватывает всю область взаимоотношений, складывающихся между больным и медицинским персоналом. Она должна составлять тот фон, ту атмосферу, которая окружает больного, находящегося в медицинском учреждении. Естественно, что общей психотерапии отводится в известном смысле слова вспомогательная роль.

Специальной, или частной, психотерапией по преимуществу занимаются врачи-психотерапевты. В их работе лечение психотерапевтическими факторами, среди которых по праву первое место занимает лечебное воздействие словом, лечение беседой и является основной, первостепенной помощью больному. Мы уже говорили, что такое лечение не исключает дополнительного назначения лекарств, физиотерапевтических и иных лечебных средств, но теперь уже они играют вспомогательную роль.

В беседе врач часто ставит перед собой задачу разъяснить больному сущность его заболевания, рассеять возникшие у него необоснованные опасения. Нередко больной говорит о своей болезни с другими людьми, так же не сведущими в медицине, как и он сам. В результате таких бесед у больного складываются ошибочные представления о тяжести имеющегося у него заболевания. Он начинает опасаться всевозможных осложнений, что приводит (по механизму самовнушения) к резкому ухудшению состояния его здоровья. В таких случаях врач в популярной, доступной для данного больного форме излагает причины возникновения у него заболевания и указывает пути излечения.

236

Словесное внушение ставит своей целью убедить больного в отсутствии у него тех или иных болезненных явлений, которые он неосновательно себе приписывает, внушить ему отвращение к отравляющим средствам, которыми он злоупотребляет (алкоголь, табак), рассеять, снять навязчивые, необоснованные страхи и мысли, устранить различные истеро-невротические симптомы и т. п.

Помимо изменения отношения больного к своему болезненному состоянию, словесное внушение должно преследовать цель развития положительных эмоций и здоровых устремлений, направленных на общественнотрудовую деятельность, на заботу о семье и т. д.

Лечебное внушение можно проводить больному, находящемуся в состоянии бодрствования, и иногда такое внушение приносит хороший терапевтический эффект. Но в ряде случаев для усиленного лечебного воздействия и для повышения степени внушаемости перед началом такого лечебного внушения целесообразно погружать больного в гипнотическое состояние и на той или иной глубине его проводить лечебное внушение. Целесообразность такой гипнотизации связана с тем, что в гипнотическом состоянии степень внушаемости повышается.

Для погружения в гипноз большое значение имеет обстановка, в которой проводится сеанс, опытность врача, готовность и желание больного подвергнуться гипнотерапии. При создании соответствующей обстановки и правильном подходе к больному можно привести в глубокое гипнотическое состояние даже таких лиц, которые до того не погружались в гипноз.

Врач-психотерапевт знает, что повторение сеансов увеличивает восприимчивость к гипнозу. Так, больной, у которого вначале не удавалось достичь глубоких стадий гипноза, при повторении сеансов начинает погружаться во все более и более глубокое гипнотическое состояние.

Часто еще приходится слышать утверждения о том, что гипнотизировать якобы могут только какие-то особенные люди, как о них говорят, «обладающие гипнозом», какими-то личными особенностями, например черными или зелеными глазами и пр.

Этот сохранившийся еще в наше время предрассудок ведет свое начало от того периода, когда различные чудотворцы и маги старались в своих корыстных целях поселить в людях убеждение, что только они могут за

237

ниматься гипнозом. Гипнотическое состояние могут вызвать все люди, независимо от каких-либо физических или психических качеств или особенностей нервной системы, но для этого они должны знать, как вызвать гипноз, в каких случаях его применять и как правильно использовать для лечебных целей. Естественно, что людьми, располагающими этими необходимыми знаниями, могут быть только врачи. Невежественное использование гипнотического состояния может нанести вред подвергнувшимся такой гипнотерапии.

Врач, применяющий гипноз в своей лечебной работе, ни в коем случае не уподобляется так называемым гипнотизерам по профессии.

Иногда больные проявляют повышенный, нездоровый интерес к гипнозу. Переоценивая возможности этого вида лечения, они часто обращаются к врачам с просьбой подвергнуть их гипнотерапии. Такое состояние граничит с болезненным навязчивым влечением к этому виду терапии, и его приходится устранять соответствующими разъяснительными беседами лечебного характера. Проведение гипнотического сеанса при данной ситуации явится ошибочным, так как он, не улучшив болезненного состояния, приведет лишь к еще большему обострению болезненного влечения к гипнозу.

Некоторые тяжелые формы истерии при неправильном и неумелом проведении гипноза могут привести к возникновению истерического припадка в момент гипнотического сеанса. С таким состоянием неспециалисту трудно справиться, и это может вызвать тяжелые последствия для здоровья.

Из сказанного становится понятным, что для успешного занятия гипнотерапией, помимо общего медицинского образования, требуются знания в области психиатрии и психотерапии.

В Советском Союзе проведение гипноза регламентируется инструкцией Наркомздрава РСФСР от 1926 года, согласно которой гипнотерапией может заниматься только врач. Сеансы гипноза разрешается проводить лишь в условиях лечебного учреждения. Данные о проведенном сеансе заносятся в историю болезни. Существует специальное методическое письмо по применению гипноза, выпущенное Министерством здравоохранения страны. В частности, юридические установления у нас в стране не разрешают использовать гипноз в следственной практике. В этой связи у некоторых людей существует преувеличенное представление о возможностях

238

гипноза. Однако специальными экспериментами, проведенными судебными медиками в конце прошлого века во Франции (Жиль де ля Туретт) и России (Э. Ф. Беллин), а также в советское время (Е. К. Краснушкин), доказано, что человек не может быть погружен в гипнотическое состояние против своего желания и воли. Так что этим полностью снимается вопрос о возможности получения в гипнозе от подследственных лиц сведений, которые они хотят скрыть.

Некоторые больные имеют совершенно ошибочное представление о гипнозе. Стремясь подвергнуться гипнотерапии, они в то же время испытывают часто некоторый страх и очень волнуются перед сеансом и во время него, так как ожидают наступления внезапного и скорого сна или какого-то «особого» состояния. Поэтому, прежде чем приступить к лечению, врач в специальной разъяснительной беседе успокаивает больного, устраняя ложный страх перед гипнозом.

Приступая к сеансу гипнотерапии, больного усаживают в удобное мягкое кресло или,еще лучше, укладывают на кушетку спиной к источнику света. Поза больного должна быть удобной, ничто не должно стеснять его.

Гипнотизирующий обращается к больному примерно со следующими словами: «Расслабьте мышцы Лежите совершенно спокойно, старайтесь ни о чем не думать. Внимательно слушайте то, что я вам буду говорить. У вас появляется желание спать. Я начну считать, и по мере приближения к десяти ваше желание спать будет все больше нарастать. Когда я назову цифру «десять», вы заснете». Часто применяется прямое внушение: «Спать! Спите!» Слова произносятся спокойно, с некоторыми паузами, фразы должны быть понятными.

Иногда в начале гипнотического сеанса предлагают гипнотизируемому фиксировать взгляд на каком-нибудь неподвижном блестящем предмете, обычно на металлическом шарике или кончике молоточка. Одновременно врач проводит вышеописанное внушение сонливого состояния.

Поведение человека в гипнозе отличается необычным сочетанием внешне явно противоречащих друг другу черт.

Загипнотизированный неподвижен, глаза его закрыты, дыхание замедленно, равномерно. Если громко постучать— он не услышит, если тронуть его рукой — он не чувствует. Более того, если гипноз глубок, даже очень сильное болевое раздражение — ожог, порез,

239

укол — оставляет его безразличным. Эта полная потеря болевой чувствительности, отмечаемая у глубокозагип- нотизированных, позволила Джемсу Брэду и другим хирургам, а также зубным врачам использовать гипноз для обезболивания при операциях.

Вместе с тем загипнотизированный очень чутко воспринимает каждое, даже очень тихо произнесенное слово гипнотизирующего. И это слово действует на него с удивительной силой. Оно способно вызвать в его организме разнообразные сдвиги. По слову гипнотизирующего врача изменяется работа внутренних органов: появляется усиленное потоотделение, убыстряются или замедляются обменные процессы, увеличивается мышечная деятельность, ускоряется или замедляется работа сердца, изменяется ритм дыхания, перистальтика кишечника. С помощью гипноза у человека могут быть вызваны такие рефлекторные акты, как тошнота, рвота и т. п.

Не реагируя на окружающую действительность, загипнотизированный находится в постоянном контакте (раппорте) с гипнотизирующим. Он отвечает на его вопросы, продолжая пребывать в гипнозе. Находящийся в глубоком, сомнамбулическом гипнозе может выполнять по приказу гипнотизирующего ряд действий: он встает, ходит по комнате, перекладывает предметы, имитирует мышечные движения, связанные с играми или рабочими процессами. Так, в ответ на внушение: «Вы находитесь в лодке. Гребите!» — загипнотизируемый принимает позу гребца и производит руками такие движения, как будто он держит весла и гребет.

И еще одно удивительное свойство: глубокозагипно- тизированный может забыть все происходившее с ним во время гипноза.

Наступление гипнотического сна сопровождается также сдвигами в деятельности внутренних органов, сходными с картиной естественного сна. Так, в гипнозе наблюдается падение кровяного давления, замедление частоты пульса на 4—12 ударов в минуту и урежение ритма дыхания на 3—5 дыханий в минуту.

Ученые, исследовавшие этот вопрос, отмечают, что в большинстве случаев степень выраженности указанных изменений соответствует глубине гипнотического сна.

Было установлено, что одним из чувствительных показателей глубины гипноза может служить движение век. Наличие дрожания век во время гипнотического сна служит показателем неглубокой стадии гипноза. Исчезновение дрожания век чаще всего свидетельствует

240

о наступлении глубокой—сомнамбулической — стадии гипноза или о переходе его в естественный сон.

Вопрос о разделении гипнотического состояния на стадии по его внешним проявлениям всегда привлекал к себе внимание гипнотерапевтов. Из литературы известно, что по этому вопросу высказывалось много точек зрения. Одни авторы предлагали делить гипноз на три стадии, другие — на шесть, девять, двенадцать и т. п. Однако наиболее принято деление гипноза на три стадии: сонливость, гипотаксию и сомнамбулизм.

При сонливости наблюдается легкая дремота и общее расслабление мышц. При гипотаксии загипнотизированный уже не может делать произвольных движений. Часто именно в этой стадии у него развивается уже неоднократно упоминавшаяся нами в этой книге каталепсия.

Наиболее глубокая стадия гипноза — сомнамбулизм. В этой стадии загипнотизированному можно внушить самые различные зрительные, слуховые и обонятельные образы, так называемые мнимые восприятия, или галлюцинации. И он видит внушенные предметы, слышит звуки, обоняет внушенные запахи и т. д. В ответ на словесный приказ гипнотизирующего он может встать, начать ходить, выполнять те или иные задания.

Исследования показали, что в глубоком гипнозе можно путем словесного внушения изменить поведение загипнотизированного соответственно внушенному ему возрасту. Так, если человеку средних лет внушить, что он двух-трехлетний ребенок, он будет ходить по комнате маленькими неуверенными шажками, на вопросы отвечать детским лепетанием с характерными ошибками в произношении, сюсюкать и т. д.

В практике психотерапевтической работы лечебное внушение часто проводится и на самых начальных, неглубоких стадиях гипноза. Несмотря на то что больной после такого сеанса нередко заявляет врачу о том, что он якобы «не спал», слышал посторонние шумы и считает сеанс неудавшимся, а себя не поддающимся гипнотизации, такое лечебное внушение зачастую приносит хороший терапевтический эффект и, следовательно, дальнейшие сеансы вполне оправданны.

Некоторые психотерапевты применяют и такой способ гипнотизации. Вскоре после начала словесного внушения гипнотического состояния они предлагают больному открыть глаза и рассказать о своих ощущениях. Затем используются те индивидуальные особенности

241

16 Гипноз от древности до наших дней

наступления гипноза, которые сообщены самим больным. Так, если больной сказал врачу, что вскоре после начала сеанса он почувствовал выраженное расслабление в мышцах ног, рук или иной части тела (что, естественно, у разных людей может проявляться по-разному), то при продолжении сеанса в содержании последующего словесного внушения акцент ставится на ощущениях, характерных именно для данного больного. Иногда такой фракционный метод вызывания гипнотического состояния позволяет более быстро достичь желаемой глубины гипноза.

Выводят больного из гипнотического состояния постепенно, не спеша, помня о том, что внезапное, резкое пробуждение может повлечь за собой ряд жалоб на общую слабость, разбитость, иногда сердцебиение и головные боли.

При правильно проведенном сеансе больной выходит из гипнотического состояния, не испытывая никаких неприятных ощущений и не предъявляя жалоб на свое самочувствие. Наоборот, как во время сеанса, так и после него отмечается спокойное, уравновешенное состояние, хорошее самочувствие, уверенность в выздоровлении.

Продолжительность обычного сеанса гипнотерапии исчисляется 15—20 минутами. Количество гипнотических сеансов на полный курс лечения определяется характером заболевания, его особенностями и давностью, а также индивидуальностью больного и степенью эффективности лечения. В большинстве случаев количество сеансов курса гипнотерапии не превышает 12—15, лишь иногда варьируя в сторону уменьшения или увеличения.

Частота сеансов обычно колеблется от 2 до 3 в неделю, в зависимости от состояния больного, длительности и этапа лечения. Как правило, начиная курс, проводят сеансы часто, через день. В дальнейшем, когда в состоянии больного наступит заметный сдвиг в сторону улучшения, переходят на более редкие сеансы: один-два раза в неделю и даже один раз в две недели, месяц и т. д.

Для некоторых больных спустя более или менее значительное время (несколько месяцев, год и более) проводят повторный курс гипнотерапии.

Гипнотическое состояние для лечебных целей в основном применяется, чтобы повысить степень внушаемости больного, усилить его восприимчивость к лечебному внушению. С другой стороны, гипнотическое сос

242

тояние создает возможность для осуществления охранительно-восстановительного целебного влияния торможения.

Торможение меняющейся глубины и распространенности по коре головного мозга помогает восстановлению работоспособности нервных клеток, а оно, такое торможение, может достигаться посредством длительного гипноза.

Методика проведения такого длительного гипнотического состояния заключается в том, что больного вечером погружают в гипноз, который затем переходит в естественный, ночной сон, или же утром со спящим больным устанавливают раппорт и продлевают его сон на необходимое время. Естественно, что в тех случаях, когда желательно получить наиболее длительный сон, используют обе эти возможности.

Таким способом удается удлинить сроки пребывания больного во сне до 16—18 часов в сутки. Иногда подобное лечение проводят как целый курс сонной терапии длительностью 10—12 дней и более. Особенно благоприятные результаты дает удлиненная гипнотерапия при лечении гипертонической и язвенной болезни.

Иногда в целях углубления гипноза применяют предварительную дачу снотворных (так называемый наркогипноз). К ним обычно врачи прибегают в тех случаях, когда у больного гипнотическое состояние почти не достигается, а между тем у врача имеются основания предполагать, что как раз гипнотерапия и может принести существенную пользу. Снотворные вызывают у больного к началу сеанса дремоту и сонливое состояние. Врач строго учитывает фармакодинамические особенности того средства, которое он собирается применить, особенно в отношении сроков его действия, так как заблаговременную дачу снотворного, естественно, ему надо рассчитать таким образом, чтобы к началу гипнотического сеанса у больного развилось дремотное состояние.

Большое распространение получила методика коллективной гипнотерапии. Метод заключается в том, что группу больных численностью в 15—20 человек, а иногда и больше усаживают в удобные кресла, на диваны и т. п. и проводят им лечебное внушение, предварительно погрузив их в гипнотическое состояние. Больных рассаживают так, чтобы врач, проводящий сеанс коллективного гипноза, мог ходить между ними, проверяя наличие и глубину гипнотического состояния каждого

243

больного, а также проводить, остановившись около него, индивидуальные внушения. Метод коллективной гипнотерапии, начало которой положено В. М. Бехтеревым, основан на проявлении в гипнозе подражательного рефлекса, вследствие чего степень внушаемости в такой коллективной группе повышается, и больные, которые при индивидуальном гипнотизировании оказываются менее внушаемыми, быстрее впадают в гипнотическое состояние.

Таковы основные виды гипнотерапии, нашедшие широкое применение в практической врачебной работе.

За последние годы все большее распространение получает эмоционально-стрессовая психотерапия, одной из методик которой является и особым образом проводимая гипнотерапия.

Теория и практика этого лечения создана на кафедре психотерапии и наркологии Центрального института усовершенствования врачей при активном участии М. Е. Бурно, Д. В. Панкова, Ю. Л. Покровского, А. С. Слуцкого, В. Е. Смирнова, Ю. П. Чаргейшвили и других сотрудников этого коллектива. Согласно этой концепции, психотерапевтические воздействия понимаются не как пассивное успокоение и утешение больного, а как система активного лечебного вмешательства, целью которого является произвести в душе человека подобие хирургической операции, заставляющей его на предельно эмоциональном уровне пересмотреть, а в ряде случаев и радикально изменить отношение к себе, своему состоянию и окружающей среде.

Давно уже высказывалось мнение многими авторитетами, что психотерапия должна больше походить на хирургическую операцию, чем на наложение бальзамической повязки. В свете этого большое значение придавалось эмоциональному настрою больного. Хорошо это выразил уже в конце прошлого века французский психотерапевт Жюль Дежерин: «Между доводами, апеллирующими к разуму, и согласием больного с этими доводами наличествует фактор, значение которого неизмеримо велико — чувство. Именно чувство создает ту атмосферу доверия, без которой не может быть психотерапии. Нет холодной терапии!»

Исходя из положения, что в системе лечения психическими воздействиями столь большое значение имеет эмоциональный фактор, при разработке эмоциональнострессовой психотерапии следовало обратить особое' внимание на сферу бессознательного у больного, а точ-

244

нее, на систему взаимодействия сознания и бессознательного. Это взаимодействие и составляет психику каждой конкретной личности во всех сложностях ее душевной жизни.

Понятие взаимодействия сознания и бессознательного как диалектико-материалистического единства и одновременно противоположности основных сторон психического процесса в состоянии здоровья и болезни и было положено в основу конструирования эмоционально-стрессовой психотерапии.

Эмоционально-стрессовая психотерапия обращается в первую очередь к духовным компонентам личности, пробуждая в человеке насущную потребность самоусовершенствования, выработки у себя таких свойств и качеств, которые будут поднимать ее как в своих собственных глазах, так и во мнении окружающих. Эмоционально-стрессовая психотерапия лечит методом укрепления и выработки идейных позиций и интересов у больного.

Сеанс коллективной эмоционально-стрессовой гипнотерапии больных, страдающих алкоголизмом. Проводит автор методики В. Е. Рожнов

245

Таким образом, эмоционально-стрессовая психотерапия качественно противоположна как классическому психоанализу Фрейда, так и многочисленным концепциям его учеников и последователей, получившим собирательное название неопсихоанализа и неофрейдизма. Все производные оставляют в неприкосновенности основное его положение о бескомпромиссном антагонизме сознания и бессознательного, об их непрекращающейся борьбе, в результате которой поведение человека ставится в зависимость от инстинктивных, биологических влечений.

В конечном счете, как мы уже об этом писали выше, психоанализ привел к полному неверию в человеческий разум и поставил это направление буржуазной психотерапии на службу реакционной философии, что в итоге превратило его в орудие оправдания социальной несправедливости, агрессии и насилия.

В отличие от всех видов и форм психоанализа, требующих от психотерапевта поисков причин болезни в недрах бессознательного, приводящих к бесконечному разбору «темных закоулков и подвалов души», что и определило название метода психоанализа — «глубинная психотерапия», эмоционально-стрессовая система психического лечения по праву называется возвышающей психотерапией.

Ее основная цель — пробудить и культивировать у больного высокие интересы и устремления, противопоставить болезненной симптоматике и часто связанному с ней подавленному, депрессивному или апатичному настроению заинтересованность, увлеченность возвышенными интересами, способными разорвать тот замкнутый круг, в котором заключен больной, находящийся во власти своих болезненных переживаний и опасений, страхов за жизнь, боязни инвалидности, неизлечимости, потери активной позиции в жизни.

При этом как бы индивидуально разнообразны ни были частные задачи, адресованные каждому конкретному больному, общая цель одна: на высоком эмоциональном уровне вызвать интерес к жизни, увлеченность, страстное желание приобщиться к творческому труду, ремеслу, искусству, музыке, рисованию, литературным занятиям. Найти свое призвание в воспитании детей, помощи родственникам и друзьям в обслуживании больных, в охране природы, других делах, которые возвышают человека и освобождают его от узколичных, эгоистических интересов и забот.

246

Поднятый на принципиальную высоту альтруизм— мощное средство психотерапевтической борьбы с болезнью (особенно в ее невротических и ипохондрических вариантах, когда она может явиться следствием духовной запущенности и оскудения личности), воспитания достойных человека чувств и устремлений.

При конструировании принципов эмоциональнострессовой психотерапии исходили из диалектического положения о том, что эмоциональный стресс являет собой не только отрицательное для организма напряжение, но и положительное, не только несет разрушение, но и способен к созиданию, не только болезнетворен, но и может выступить в роли целителя.

Хотя стресс является жупелом нашего века, однако нельзя забывать, что сам создатель учения о стрессе канадский патофизиолог Ганс Селье образно сказал, что жизнь есть стресс и полностью освободиться от стресса— значит умереть. К этому можно добавить, что состояние здоровья есть устойчивый баланс между стрессами болезнетворными и целебными, вредными и полезными.

Исходя из этого, при установлении принципов эмоционально-стрессовой психотерапии было обращено внимание на стрессовые эмоциональные состояния как на фактор активности и стимулирования жизненных сил — через подъем настроения, вдохновения, осознание себя действующей полезной личностью.

В результате практического применения эмоционально-стрессовой психотерапии к больным, страдающим неврозами, психосоматическими заболеваниями, т. е. болезнями различных органов и систем, спровоцированных нервно-психическими расстройствами и алкоголизмом, были разработаны три основные методики, использующие эмоциональные каналы на уровне положительного, оздоравливающего стресса.

Методика сократического диалога — система эмоционально-насыщенной рациональной психотерапевтической беседы, во время которой врач не навязывает больному своей точки зрения, не менторствует, докучливо не поучает его, а путем умело поставленных вопросов и тонких, остроумных замечаний, часто используя приемы сатиры и юмора, подводит больного к осознанию беспочвенности своих болезненных опасений и необоснованных страхов. Во время лечебного сократического диалога — в принципе похожего на те философские беседы, которые вел Сократ, стремясь к моральному

247

усовершенствованию своих собеседников, но только подчиненного целям преодоления навязчивых мыслей, страхов или иных болезненных симптомов фукциональ- ного характера,— больной получает возможность самостоятельно разобраться в себе, своих недугах, сложившихся у него отношениях со своим окружением. Такая психотерапия, использующая и педагогические приемы, в тех случаях, когда она достигает цели, дает наиболее ощутимый и стойкий лечебный эффект, который особенно прочен, поскольку поддерживается сознанием, что больной сам (в чем его убедили), самостоятельно пришел к выводам и суждениям, положительно на него влияющим. Он их глубоко прочувствовал, он слился с ними, они наиболее полно соответствуют его личности, его индивидуальности. А когда это может произойти? Только при одном условии — максимального вовлечения эмоционального фактора в систему такого убеждения. Больного умело надо заставить воодушевиться, загореться такой беседой. В его душе горячим ключом должна забить вера в начало для него новой жизни, обновления судьбы. Его должно охватить достигающее стрессового накала возрождающее чувство счастья и радости от прилива собственных сил, которым дано победить его недуги. Он увидел все по-другому, то, что раньше пугало, повергало в отчаяние — теперь осознается, всем нутром чувствуется как преодолимое, нестрашное, излечимое. Он хочет этого — он жаждет — он получит. Он верит, он знает, он ощущает, что так и именно так будет. И все это раскрыла, все ему дала беседа с психотерапевтом.

Врач силой своих знаний, своего опыта, своей личности в процессе целительной беседы творит чудо без чудес и тем самым спасает человека.

Близко к сократическому диалогу примыкает эмоционально-стрессовая аутогенная тренировка. Суть этой методики в максимально интенсивной охваченности той оздоровительной целью, которую ставит перед собой человек, занимающийся с ее помощью преодолением своей болезненной симптоматики. Об этой охваченности можно говорить как о фанатизме, при этом во время проведения занятий степень эмоциональных переживаний должна достичь уровня тех самовнушений, которые делает себе человек, находящийся в сверхэкстремаль- ных ситуациях жизнедеятельности и особо трудной окружающей обстановке.

Напомним о роли самовнушения в экспериментах

248

исследователей, ставящих себя в особо трудные условия во время длительного одиночного плавания в океане, французский врач Аллен Бомбар, автор книги «За бортом по своей воле», за 65 дней пересек Атлантику в маленькой надувной лодчонке «Еретик», не взяв с собой ни пресной воды, ни пищи. Огромным усилием воли мобилизовавший себя на преодоление всех трудностей, Бомбар был движим глубокой убежденностью в реальности своего замысла и пользе этого эксперимента для потерпевших кораблекрушение — ведь они гибнут не от голода и жажды, но от страха перед океаном. Самовнушению страха, парализующего волю человека к жизни и убивающего его, Бомбар противопоставил до предела эмоционально насыщенное самовнушение веры в свои силы и конечную победу. И он победил. Он доказал возможность преодолевать страх.

Еще более интересен для нас подобный эксперимент, поставленный немецким психотерапевтом Ханнесом Линдеманном, описанный им в книге «Аутогенная тренировка»: здесь уже плавание через Атлантику, также в одиночестве и на совсем маленькой лодочке, было специально предпринято, чтобы доказать великую силу аутогенной тренировки для мобилизации человека на борьбу со стихией, со всеми болезненными явлениями, к которым приводят такие экстремальные условия. Лин- деманн, как и Бомбар, прекрасно справился со своей сверхсложной задачей, пробыв в океане 73 дня, поборов кожные изъязвления от горько-соленой океанической воды и начавшиеся из-за переутомления и длительной бессонницы психические нарушения с галлюцинациями. Все это позволила осуществить специальная, до предела эмоционально насыщенная аутогенная тренировка.

Одному из нас на собственном опыте представилась возможность, хотя и не в таких сложных условиях одиночного плавания, а на судах рыболовецкой флотилии в водах Центральной Атлантики, проверить действенность аутогенной тренировки и убедиться в ее эффективном влиянии на поднятие общего самочувствия, жизненного тонуса и работоспособности моряков, рыбаков во время экспедиции, организованной Министерствами рыбного хозяйства и здравоохранения в 1976 году.

Какова же должна быть техника эмоционально-стрессовой методики аутогенной тренировки? Заниматься можно по любому из существующих многочисленных вариантов, начиная с классических рекомендаций ее первооткрывателя немецкого психотерапевта Щультца и

249

кончая многочисленными модификациями, широко используемыми у нас в стране и за рубежом. Главное для психотерапевта — суметь воспламенить в душе больного веру в возможность помочь себе аутогенной тренировкой по предлагаемой системе, вызвать у него стремление отдаться полностью этой цели. Здесь очень важен тот эмоциональный фон, на котором будут осуществляться технические приемы вызывания мышечного расслабления— потепление рук и ног, ощущение тяжести в них и освобождение от беспокоящих симптомов и навязчивых страхов.

В сознании занимающегося все время должна наличествовать вера, не знающая сомнений и колебаний, вера, если позволительно так выразиться, фанатика, убежденного, что он достигнет желаемого, и чем непоколебимее верит — тем быстрее.

И вера эта будет поднимать в нем такую волну радости и убежденности в своих возможностях, что ей не смогут не покориться те болезненные проявления, против которых она направлена. Чем возвышеннее, благороднее задача, тем больший прилив сил она способна вызвать, а соответственно и более благотворно повлиять на нервно-психическое состояние и самочувствие всего организма в целом и всех его систем и органов в отдельности.

Это хорошо понял в начале настоящего века отечественный врач Александр Иванович Яроцкий. Гастроэнтеролог по специальности, т. е. врач, занимающийся болезнями желудочно-кишечного тракта, он заметил, что если удается отвлечь внимание больного от фиксации на работе своих пищеварительных органов, а такие больные особенно склонны прислушиваться к малейшим ощущениям, связанным с их деятельностью, то лечение продвигается гораздо быстрее и дает хорошие результаты. Тогда Яроцкий предложил свою методику лечения таких больных и назвал ее аретотерапией, что в переводе с греческого значит «лечение идеалами». Он старался увлечь своих больных, заинтересовать их каким-нибудь делом, вернуть к прежним занятиям, заставить, как и было до болезни, жить заботами семьи и близких, проявлять гражданское стремление к какой-либо общественно полезной деятельности. На фоне такого возрождения личности Яроцкий проводил терапию лекарствами, диетой и другими необходимыми назначениями. И что же? Результаты по сравнению с теми случаями, когда лечение осуществлялось только сугубо медицин

250

скими средствами, были поразительными. В 1908 году Яроцкий выпустил книгу с не совсем удачным названием: «Идеализм — как физиологический фактор». Книга, конечно же, была посвящена не идеализму как философскому направлению, а лечению идеалами, за которыми признавалась мощная сила воздействия на физиологические функции организма — способность менять пошедшие по болезненному пути процессы жизнедеятельности отдельных органов и целых систем, одновременно влияя оздоравливающим образом и на нервнопсихическую сферу — поднимая жизненный тонус, укрепляя волю.

Все это, как подчеркивал Яроцкий, особенно действенно проявляло себя, когда удавалось заставить звучать эмоциональные струны в душе больного. Вся жизнь для него озарялась внутренним светом, и тогда он представал как бы заново рожденным. Обогащение сферы чувств — вот главный двигатель аретотерапии, по Яроц- кому.

Пора перейти к третьей методике эмоциональнострессовой психотерапии, включающей в себя, помимо гипноза, две другие, уже изложенные нами методики — рациональной беседы и аутогенной тренировки.

Методика эмоционально-насыщенного гипноза поначалу явилась развитием предложенной в начале века Бехтеревым методики коллективной психотерапии, получившей название «триада Бехтерева». Согласно этой методике, с группой алкоголиков вначале проводилась разъяснительная беседа о вреде алкоголя и о пагубных последствиях для злоупотребляющих им.

В процессе беседы, сопровождающейся демонстрацией заспиртованных органов, таблиц и муляжей, у слушателей стремились вызвать страх перед губительными последствиями злоупотребления спиртными напитками. Следующим непосредственно за этим был собственно сеанс коллективного гипноза, в который переводил свою аудиторию ученый. Причем делал он это как бы незаметно для самих больных и окружающих лиц. Бехтерев начинал ходить между свободно расставленными стульями и обращаясь то к одному больному, то к другому, касаясь их рук, плеч, кладя им ладонь на лоб, погружал их в гипноз, который у многих достигал самых глубоких стадий. Это уже была вторая часть его триады. Во время сеанса гипноза, который проводился эмоционально насыщенным голосом, его убеждающая сила была особенно значима для больных, так как исходила от вы

251

сокоавторитетного человека, к тому же обладавшего совершенными голосовыми данными и умевшего придать как всей процедуре, так и своим действиям подчеркнуто впечатляющий характер,— у больных развивалась повышенная степень готовности воспринять внушаемое отвращение к водке и горячее желание вырваться из алкогольного плена. Все завершалось третьей, заключительной стадией лечебного сеанса, когда выведенных из гипноза алкоголиков Бехтерев обучал простым и легко понятным формулам самовнушения, требуя, чтобы они уже самостоятельно, дома, проводили себе эти воздействия, подкрепляющие основное лечение.

В открытом в 191? году В. М. Бехтеревым экспериментально-клиническом институте по изучению алкоголизма эта методика разрабатывалась, и сам автор придал ей такое значение, что в 1927 году на I Всесоюзном съезде невропатологов и психиатров избрал ее темой для своего выступления.

Вот от этой методики и пошло начало разработки эмоционально-стрессового гипноза, применяемого к группам алкоголиков. Непосредственному сеансу гипноза предшествует разъяснительная и коррекционная психотерапевтическая работа. За курс лечения проводится 10—12 сеансов, во время которых гипнотизации подвергается группа больных (не свыше 15 человек), причем для успеха лечения не обязательно достижение глубоких стадий гипноза. Проводящий гипнотизацию стремится получить у больных такой фон эмоциональных переживаний, который позволяет во всем объеме прочувствовать страдания и кошмар злоупотребления спиртным. Описываются последствия разрушающего действия пьянства на здоровье, семейные отношения, труд, губительное влияние на потомство. Врач старается проводить внушение строгим и в то же время сочувственным голосом, интонационно выделяя и подчеркивая те слова, которые особенно задевают больных и заставляют их переживать и полнее осознавать всю недопустимость дальнейшего употребления алкоголя. На этом фоне идет выработка тошнотно-рвотной реакции на вкус и запах водки, что достигается прямым внушением: «Запах и вкус водки непереносим, он вызывает тошноту, рвоту». В голосе врача появляются бичующие ноты — слова «Водка, рвота!» он произносит с особой экспрессией. Психологический климат, возникающий в этой группе, в которой каждый индуцируется своими соседями по сеансу, воспринимает их влияние на себе и в свою

252

очередь влияет на них, способствует тому, что эмоциональный накал у всех достигает стрессового уровня; по эффективности действия такой сеанс значительно превосходит не только иные методы гипнотизации, но и индивидуально проводимые сеансы. Не раз бывало так, что не давших заметных реакций при индивидуальной работе алкоголиков из числа застаревших и запущенных при переводе их в группу сразу же захватывала общая атмосфера стрессовой заряженности, и это приводило к положительным результатам.

Эмоционально-стрессовый гипноз очень эффективен при некоторых клинических формах истерических расстройств, в частности для снятия истерических симптомов соматовегетативного характера, проявляющихся в параличах рук и ног, невозможности стоять и ходить, насильственном спазме век, заикании, голосовой хрипоте, потере слуха и речи, сужении поля зрения, при специфической истерической слепоте и при многих других подобных симптомах, имитирующих органические заболевания, встречаемые в различных клиниках терапевтического, хирургического и иного профилей.

В этих случаях эффект достигается, как правило, на глубоких сомнамбулических стадиях гипноза. При этом весьма очевидна роль сомнамбулического гипноза в установлении таких отношений сознания и бессознательного, которые выливаются во взаимопотенцирующий синергизм, когда одна сфера не конкурирует с другой, а усиливает их общее влияние на организм в целом. Это- то и может приводить к очень быстрому, иногда мгновенному лечебному эффекту. Болезнь, что называется, исчезает на глазах. Мы уже писали о том, что такого рода исцеления и породили некогда усиленно разжигаемый церковниками и мистиками всех мастей миф о «чудесных исцелениях», совершаемых якобы по воле высших, сверхъестественных сил, миф, окутавший гипноз и людей, им занимающихся, ореолом божественным или дьявольским.

Принципиально отличаясь как от бодрствования, так и от сна, эмоционально-стрессовый сомнамбулический гипноз приобретает преимущества перед более индифферентными, в смысле аффективной насыщенности, гипнотическими состояниями, которые часто имеют место не только в более поверхностных стадиях гипноза, но и в его сомнамбулической стадии при неиспользовании или малой затронутости аффективных каналов.

Техника вызывания эмоционально-стрессового гипно

за опирается не на физиогенные факторы (сила звука, света, их внезапность или монотонность), а на эмоционально-смысловую выразительность произносимых формул погружения в гипноз и интеллектуально-аффективном содержании самого внушения, обязательно доходящего до самых скрытых, глубоко затрагивающих личность больного лечебных влияний. При вызывании эмоционально-стрессового гипноза особое значение приобретает интонация произносимых слов, их задушевность, теплота, сердечность, искренняя участливость или, когда этого требует лечение (например, при алкоголизме и истерии), твердость осуждения, суровость негодования или другие подобные этим эмоционально-смысловые нюансы, особенно аффективно подчеркнутые.

Все сказанное позволяет понять, почему концепция эмоционально-стрессовой психотерапии первоначально зародилась именно в виде методики гипноза, а уже потом нашла пути к своему выявлению и в других методиках. В гипнозе, особенно в сомнамбулической его стадии, можно было с особенной ясностью и рельефной четкостью наблюдать, сколь мощной способностью влиять на больного наделяется врач благодаря аффективной, предельно эмоционально-стрессовой форме проведения гипноза. А отсюда пошел и продолжает разрабатываться и развиваться принцип эмоциональнострессовых воздействий на любую форму межлюдских психических отношений. В медицинском аспекте такое психотерапевтическое влияние осуществляется в виде самых различных методик, применяемых для лечения многообразных болезненных состояний.

Многолетний опыт использования гипноза в лечебных целях помог выделению из общей массы заболеваний таких, при которых гипнотерапия дает наиболее обнадеживающие результаты. Это в первую очередь неврозы и наркомании — болезненные влечения и привыкания к наркотическим средствам, таким, как алкоголь, табак и другие.

И вот теперь, дорогие читатели, когда вы запаслись всеми этими знаниями, мы можем войти с вами в кабинет врача-психотерапевта и поприсутствовать на приеме больных. Посмотреть, кто и с какими болезнями к нему обращается и как он творит свои чудеса без чудес.

254

БОЛЕЗНИ ВЕКА

Павлов выделил три основных вида неврозов: неврастению, как результат общего истощения нервной системы, истерию, при которой вследствие слабости коры мозга болезненное преобладание над рассудком получают чувства и эмоции, и психастению, при которой, наоборот, преобладание рассудочной деятельности ведет к возникновению умственной жвачки и образованию навязчивостей.

Из названных неврозов наибольшее лечебное воздействие гипноз оказывает на истерию.

С рассказа о ней мы и начнем.

В кабинет врача вошла больная С.

— Садитесь, Галина Ивановна. На что вы жалуетесь?

— Ах, доктор, лучше спросите, на что я не жалуюсь— у меня все болит, меня все беспокоит.

— Но, Галина Ивановна, так же не бывает, всегда что-то является главным, ведущим в болезненных переживаниях и ощущениях. Вот об этом мне и расскажите.

— Доктор, как помню себя, всегда была очень нервная, раздражительная, впечатлительная. Всю жизнь на все живо реагирую. Другим людям пустяком кажется то, из-за чего я на стенку лезть готова. Из-за этого частые неприятности и столкновения у меня бывают и в семье, и с соседями, и на работе. Как что не по мне, сразу слезы из глаз ручьями текут, кричать начинаю — сперва громко, а потом как будто комок к горлу подкатывает, и дышать трудно, и вместо крика одна хрипота, и в глазах темнеет, и слух пропадает. Обязательно бросить что-то надо или даже порвать на себе что-нибудь, тогда вроде легче становится. А то вдруг такая слабость нападает: руки, ноги как не мои, словно ватные, подгибаются, да и только. За что-нибудь ухватиться надо, чтобы не упасть. И такая обида, такая обида во мне, думается, все-то меня ненавидят, не ценят, даже самые близкие, а я ведь так много для них делаю, так много!

— А вы сдерживайте себя, Галина Ивановна, не распускайтесь— ведь в вашем состоянии многого можно достичь самодисциплиной.

— Да что вы говорите, доктор! Легко сказать: сдерживайте... А я вот не могу сдерживать. Уж если бы могла, к вам не пришла бы. У меня тоже времени нет по врачам ходить, да приходится.

— Это, пожалуй, верно: по врачам ходить удоволь

255

ствие небольшое, и если и есть такие любители, то вас, Галина Ивановна, мы к ним не отнесем. Скажите-ка мне лучше, не чувствуете ли вы где-нибудь болей, неприятных ощущений?

— О, очень даже чувствую, и во многих местах! Вот на затылке у меня то холодеет, и оттуда по всей коже головы мурашки разбегаются, так, что корни волос болят, а то, наоборот, как бы жаром обдает, печет, иголочками колет. Про ноги и руки я уже говорила, часто они немеют, становятся как не мои, колите, режьте—ничего не чувствую. Особенно, доктор, меня сердце беспокоит. Вот мне верить не хотят, что я сердечная больная. Сколько ни ходила к кардиологам: и слушали меня, и анализы делали, и электрокардиограмму снимали, а все говорят — здорова. Со стороны сердца ничего нет — один невроз, а это у врачей получается, как бы и нет ничего. Да ведь я, доктор, простите — не верю. Ну как мне будут говорить, что у меня ничего сердечного нет, никакой серьезной болезни, когда я только и живу, прислушиваясь к своему сердцу. А оно то еле-еле бьется, то вдруг так заколотится, так затрепыхает, что вот- вот разорвется. Холодный пот прошибает — с жизнью прощаешься. А то как игла в сердце войдет и сидит там, чуть резко повернешься, а она колет и колет. Или сжимать его начнет, словно чья-то лапа с когтями забрала сердце и давит на него. А бывает, обжигает всю грудь так, будто горчичник кто-то прямо с кожей отдирает, и опять же вся боль вглубь идет, в сердце. Да что и говорить, мученица я, доктор. У меня и в желудке печет — изжога постоянная и сухость во рту появляется, иногда язык шершавый-шершавый такой, что и повернуть его трудно. И вот еще: что бы это значило? Я некоторых запахов не переношу. Ну что, казалось бы, такого особенного— жареный лук? А я вот прямо сразу и тошноту, и головокружение, и удушье чувствую. Как только заслышу, что жарится этот проклятый лук — бегу из дому. Из-за него даже и с соседями скандалы были. Говорю: вы мне назло его жарите, а они смеются, ну, я и взорвусь.

— Вы, наверное, Галина Ивановна, и скрипов не любите, и скрежета?

— Совершенно верно, доктор, стоит только при мне по стеклу царапнуть или железом по железу провести — вот, например, когда противень из духовки вынимают, я вся сама не своя — все это скрипение прямо по моим нервам и идет — так и тянет их из меня, так и тянет.

256

— А спите вы как?

— Чаще всего плохо, очень чутко, и знаете, доктор, сны вижу странные — все мыши и крысы. Просыпаюсь с криком — всех переполошу, а потом и заснуть не могу — все с боку на бок ворочаюсь.

— Да, Галина Ивановна, правильно вы сделали, что пришли к психотерапевту, вы наша больная.

— А меня к вам специально направил врач поликлиники, так и сказал:вам внушением лечиться надо.

— И правильно сделал, что направил. Как лечить вас будем, это мы посмотрим, но лечиться вам действительно нужно методами психотерапии, и внушение здесь будет занимать не последнее место.

— Помогите мне, доктор, одна надежда на вас. Совсем я измучилась: всякий интерес к жизни пропал, и на работе у меня — я секретарь-машинистка — все через пень-колоду идет, и детей запустила. Выходит, ни к чему не годна, а ведь это не так, я в свое время способности имела, театром увлекалась, хотела на сцену идти — у меня, доктор, хорошие данные находили, как говорится, артистическая натура: я и пела, и танцевала, и в драмкружке первая была. И вот, пожалуйте, до сумасшедшего дома докатилась. А я на свете больше всего с ума сойти боялась — и вот, пожалуйте!

— Ну что вы, право, какой это сумасшедший дом!

— А как же, у вас и на вывеске написано «Психотерапевтическая клиника».

— Ну и что же, да тут таких больных, как вы, не психиатрических в прямом смысле слова, большинство. Вы лучше скажите, почему все ваши таланты применения не нашли, почему вы их не использовали, не стали артисткой?

— Ах, доктор, лишний вопрос — почему. Да опять же из-за своего характера, из-за болезни этой. За все горячо бралась, но быстро остывала, с одного на другое перескакивала. Ну и на людей мне не везло, все с завистниками встречалась, с недоброжелательными, а я очень откровенная, прямая, поэтому не успею подружиться— поначалу я легко с людьми схожусь,— как уже и ссора, скандал.

— Последний вопрос, Галина Ивановна, а не задумывались вы над тем, что если человеку все окружающие плохи, то ему на себя посмотреть надо, так ли уж он прав, как это ему кажется?

Галина Ивановна, казалось, не расслышала вопроса — она продолжала без умолку говорить о себе.

17 Гипноз от древности до наших дней

147

Перед вами, читатели, больная, предъявляющая типичные жалобы истерического характера.

Лечение истерии психотерапией, особенно эмоционально-стрессовым внушением в гипнозе, бывает полезно тогда, когда истерические реакции на какие- нибудь внешние раздражения — испуг, обиду, потрясения— проявляются во внезапной потере голоса, слуха, зрения, а также в особых функциональных (не связанных с органическими поражениями нервной системы) параличах, приводящих к невозможности стоять, ходить, глотать и т. п.

В нашей лечебной практике была одна больная П., 28 лет, у которой вследствие домашних неприятностей внезапно возникла слабость и дрожь в ногах. В скором времени это привело к тому, что она совершенно не могла ходить и вынуждена была лежать в постели. Настроение было очень подавленное, тоскливое. П. часто и подолгу плакала, считая себя неизлечимой больной, у которой развился паралич ног. Круг ее жизненных интересов был замкнут своим страданием. Так как болезненное состояние затягивалось, больная потеряла веру во врачей и лекарства. В результате она была помещена в нервно-психиатрическую больницу. Установление истерической природы заболевания побудило прибегнуть к лечению внушением в гипнотическом сне. Больная оказалась хорошо внушаемой, в первом же сеансе у нее был вызван глубокий гипноз, во время которого ей внушали, что она скоро поправится, сможет ходить, что у нее нет ничего неизлечимого и тяжелого. После первого же сеанса гипнотерапии наступило заметное улучшение.

Больная предприняла попытку встать с постели, держась за спинку кровати. Последующие сеансы полностью устранили вышеописанные болезненные ощущения. Больная выписалась в хорошем состоянии, свободно ходила без посторонней помощи, стала работоспособной, активной, жизнерадостной.

Или другой пример. У больной М., молодой девушки, в результате неприятностей по работе и связанных с ними волнений образовался стойкий левосторонний поворот головы, так называемая истерическая кривошея. Это очень мешало ей, значительно снижало работоспособность, приводило к подавленному настроению и потере интереса к жизни. Десять сеансов лечебного внушения в гипнозе полностью сняли это болезненное нарушение.

258

Больная К., 19 лет, обратилась с жалобой на то, что у нее после испуга, вызванного угрозой аварии, внезапно пропал голос. В течение нескольких месяцев не могла произнести ни слова. Всякие попытки лечения у врачей- отоларингологов были безрезультатны. После восьми сеансов лечебного внушения в гипнозе наступило заметное улучшение. Больная а гипнотическом состоянии могла повторять отдельные слова, произносимые врачом. После 12 сеансов гипноза было достигнуто полное возвращение голоса.

Больная Б., 23 лет, обратилась с жалобой на то, что, испугавшись внезапной вспышки яркого света в темноте, она стала плохо видеть. Натыкается на предметы: «Все как в тумане. Между окружающим и моими глазами толстая пелена». Ранее слышала от одной знакомой, что можно ослепнуть, если в темноте внезапно увидеть яркий свет. Считает, что это и случилось с ней. Боится, что потеряла зрение. Обращалась к врачам по глазным болезням, которые нашли у нее понижение зрения истерического характера и рекомендовали лечение гипнозом. По характеру неуравновешенная, обидчивая, раздражительная. Часто конфликтует с соседями по квартире. Скандалы сопровождаются криком и плачем больной. Иногда у нее после таких ссор случались припадки с судорогами и приступами удушья. После четырех сеансов лечебного внушения в глубоком гипнозе нарушения в зрении исчезли. Внушалось успокоение, необоснованность опасений потерять зрение и то, что она после сеансов будет видеть.

Разве приведенные примеры из лечебной практики психотерапевтов не подобны болезненным состояниям, избавление от которых приносило славу чудесных исцелителей тем, с чьим именем их связывали религиозные предания всех веков и народов? Разве на напоминают они факты, приносившие успех колдунам и шаманам и создавшие славу Лурду?

Для подтверждения этих положений полезно привести пример, который заимствован из практики известного советского психотерапевта К. И. Платонова.

Больная, 20 лет, была испугана напавшей на нее собакой. Впоследствии, в период острого переживания, у нее всплыло воспоминание о слышанном когда-то разговоре, будто укушенные собакой начинают лаять. У больной развивается неодолимое желание лаять, переходящее в дальнейшем в действительный лай, заставивший ее безвыходно в течение месяца сидеть дома и отка

259

заться от общения с людьми. Соответствующие убеждения оказались безрезультатными. Лишь после четырех сеансов гипноза удалось устранить это тягостное состояние. Результат лечения подтвержден многолетним наблюдением, в течение которого у больной больше ни разу не появлялось насильственное стремление подражать собачьему лаю.

Только подумайте, сколько раз подобные случаи давали священнослужителям повод для распространения легенды о бесоодержимости, о вселении в человека нечистой силы, злого духа. Сколько таких несчастных больных погибло на кострах инквизиции и над сколькими и по сие время читается в церквах так называемый «чин над бесноватым»!

Повышенная внушаемость больных истерией приводит к тому, что иногда даже незначительные неприятные ощущения в каком-либо внутреннем органе или чувство слабости в руках, ногах могут навести больного на мысль, что у него развивается какое-то очень тяжелое заболевание, отнимаются ноги, он слепнет, глохнет, теряет возможность говорить. Под влиянием такого самовнушения нарушается центральное нервное управление работой тех или иных органов, отчего могут действительно появиться признаки болезни. Так нередко и развиваются истерические параличи, припадки, немота, глухота, нервные желудочно-кишечные расстройства, нервные заболевания сердца и др.

Как ни различны по внешней форме эти недуги, причина у них общая, единая — временное нарушение нервных процессов в высших отделах мозга, а не поражение целостности того или иного органа или части тела. Поэтому их и называют психогенными (от греческих слов «психе» — душа и «генезис» — происхождение). Психогенная истерическая глухота, например, вызывается не тем, что нарушена барабанная перепонка или поврежден слуховой нерв, а угнетением деятельности тех отделов мозга, от которых зависит восприятие слуховых ощущений.'

Психогенные расстройства возникают также и под влиянием нервных потрясений: страха перед внезапно нависшей опасностью для жизни, глубокого горя от потери близкого человека, жизненных катастроф и т. д. И в этих случаях может получиться болезненный сдвиг нервных процессов в каком-либо участке мозга. В результате также нарушится нормальное нервное управление работой внутренних органов и вследствие этого воз

260

никнет расстройство в их деятельности. Нередко такие больные страдают не меньше, чем больные с органическими заболеваниями. Мучащие их болезни могут годами тянуться без всякого улучшения.

Психогенные заболевания часто не поддаются никаким лекарствам, но могут уступить воздействиям, оказываемым на психику. Психогенное угнетение деятельности тех или иных участков мозга может быть смыто более сильным, противоположно направленным нервным процессом, который возникает под влиянием новых, иногда радостных, а иногда даже неприятных волнений. Но и те, и другие в этом случае благотворны, ибо заставляют мысль больного обратиться в новое русло. Так же может действовать на психику и словесное внушение и самовнушение.

Мы только что говорили, что внушение и самовнушение нередко повинны в возникновении многих тяжелых и длительно не поддающихся излечению истерических заболеваний. Но они же, соответствующим образом направленные, способны благоприятно подействовать на психику некоторых больных и тем самым ликвидировать многие психогенные расстройства. При этом болезненно измененные нервные процессы в тех или иных участках коры мозга снова приходят к норме. Восстанавливается правильное управление деятельностью внутренних органов и тем самым происходит исчезновение наблюдавшихся в этих органах болезненных проявлений.

Подобные объясненные современной наукой процессы и составляют естественную физиологическую основу тех действительных фактов поразительных исцелений, которые по временам происходили и происходят в обстановке ожидания чудес.

Пестра и разнообразна эта обстановка, в одном месте пышна и торжественна, а в другом, наоборот, подчеркнуто скромна и проста. Но в любом случае она полна мистики и таинственности, умышленно создаваемой представителями религии. За всеми этими ухищрениями скрывается стремление оказать как можно более сильное воздействие на сознание человека, поразить его воображение, внушить ему слепую, безграничную веру в возможность исцеления с помощью божественных сил.

Подобное действие на психику некоторых особенно восприимчивых к внушению больных могут оказать и заклинания шаманов, колдунов и знахарей, и торжест

261

венные молебны о здравии, звучащие в храмах, и до мелочей продуманная система подготовки больных к посещению «святых мест», и горячие молитвы об исцелении у «чудотворных» икон, мощей «святых угодников» и т. п.

К действию внушения в этих условиях, как правило, прибавляет свое мощное влияние и фактор самовнушения— горячее ожидание больным чуда, вера в то, что якобы всесильное чудодейственное средство поможет вернуть здоровье и силы. Все это заранее настраивает психику больного, подчиняя его мозг этой единой всепоглощающей мысли.

Совместное влияние внушения и самовнушения может оказать в некоторых случаях благотворное действие на больных, страдающих от психогенных расстройств. И ни при чем тут ни бог, ни чудо. Целительными факторами здесь служат внушение и самовнушение — явления, как мы видели выше, несомненно естественные, материальные и с позиций науки вполне понятные.

Теперь на очереди знакомство с другим видом неврозов— с так называемой психастенией — болезнью навязчивых состояний, навязчивых страхов, или, как говорят психиатры, фобий.

В кабинет входит больной 42 лет — Николай Иванович.

— Садитесь, пожалуйста. На что вы жалуетесь?

— Замучили меня вконец сомнения, доктор, неуверенность в себе, в своих действиях, право, до смешного дохожу: написал адрес на конверте, несколько раз проверил, хорошо знаю, все правильно, но только письмо в ящик опустил — и заволновался, не дойдет, безусловно я что-то там напутал. Ухожу из дома, запер дверь, вышел на улицу — нет покоя, не могу идти:не запер я дверь. Иду обратно, подымаюсь на четвертый этаж, проверяю— все в порядке. Тут бы и успокоиться, нет, как вниз спустился, опять берет сомнение — проверил плохо: не туда ручку повернул... И опять поднимаюсь. Верите ли, по нескольку раз так. Иногда просто не знаю, что мне делать, хоть не выходи никуда, и на работу из- за этого опаздываю. А то вдруг охватит потребность считать окна, этажи в домах или деревья по дороге. И смешно это, и ни к чему, а считаю. Знаете, такое чувство волнения и тревоги охватывает, что если я не посчитаю, то обязательно беда какая-нибудь со мной

262

или того хуже с семьей случится. И вот хоть суеверным я не являюсь, но все эти ритуалы исполняю до тонкости, а сам все время понимаю: не надо этого, лишнее. Мнительность замучила, стоит к чему-то прикоснуться вне дома — сейчас же надо руки мыть, все какого-то заражения боюсь. А где их мыть на улице? Вот и мучаюсь, волнуюсь. Много всяких ненужных отклонений от прямого пути делаю, то захожу куда-нибудь, чтобы руки скорее помыть, то стремлюсь избежать широких улиц — я их переходить боюсь. Вообще, чего я только не боюсь. Высоты, например, страшно боюсь, а отсюда не могу по мостам ходить, в метро не езжу, и знаете почему? Опять может показаться странным, а для меня это трагедия,— под землю боюсь спускаться и еще автоматических дверей в вагонах не выношу, только захлопнутся они, тронется поезд, а меня страх пронизывает и одна мысль: как быть, как выскочить. А от чего спасаться, почему бежать — и сам себе отчета не отдаю. Сами понимаете, какой я мученик, доктор.

Да, ощущения, испытываемые Николаем Ивановичем и подобными ему больными, страдающими неврозом навязчивых страхов, действительно очень тягостны. Они ложатся тяжелым грузом на психику таких людей, и хотя, как правило, не лишают их возможности работать и жить вне стен больницы, чрезвычайно портят им жизнь.

Надо прямо сказать, что здесь лечебный эффект как психотерапии в целом, так и гипнотерапии ниже, чем при истерии. Тем не менее основным методом лечения этих состояний следует считать также психотерапию.

В сочетании с рядом новых лекарственных средств, часто при одновременном проведении курса лечения психотерапией удается помочь таким больным.

Больная, 35 лет, жаловалась на навязчивые страхи перед острыми предметами, преследующие ее всю жизнь. Несмотря на то что она хорошо понимает необоснованность и нелепость этих страхов, освободиться от них не может. После проведенного курса гипнотерапии наступило значительное улучшение состояния. Навязчивые страхи хотя и не оставили больную полностью, но стали гораздо менее мучительны. Легче берет в руки ножницы, иголки, вилки и прочие острые предметы домашнего обихода, чего раньше делать не могла.

Больной, 37 лет, обратился с жалобами на постоянный навязчивый страх за свое сердце: он ощущает в сердце неприятные покалывания, перебои; на улице его

263

охватывает страх внезапной смерти, особенно если поблизости никого нет. В таком случае ему кажется, что с ним может случиться сердечный припадок и ему не успеют оказать помощь. Тщательное изучение и исследование больного терапевтами никакого заболевания сердца не выявили.

В результате первых же сеансов гипнотерапии, в течение которых проводилось внушение, направленное на устранение этих необоснованных страхов, наступило улучшение. После 14 сеансов гипноза—полное выздоровление.

Больной, 22 лет (певец), жаловался на навязчивый страх потери голоса, который охватывает его во время выступлений перед публикой. При пении в классе или дома, для себя, никаких затруднений не отмечает, но как только выходит на сцену, чувствует спазмы в горле и не может петь. Шесть сеансов лечебного внушения дали значительное улучшение. Дальнейшее наблюдение за больным велось около двух лет. За это время он часто выступал в концертах, и вышеописанных болезненных явлений при этом не отмечалось.

Широкое применение находит лечебное внушение в гипнотическом сне и при так называемых реактивных состояниях, т. е. заболеваниях нервной системы, возникших в результате какого-нибудь нервного потрясения.

Так, у больной, 46 лет, год назад внезапно скончался муж, после чего у нее развилось очень тяжелое депрессивное (угнетенное) состояние. Она стала тосклива, подавленна, пропал сон и аппетит; появились постоянные мысли о смерти. По ночам видит умершего мужа: ей кажется, что он входит в комнату, она слышит его голос, разговаривает с ним. Больная обратилась к врачу. В результате лечебных бесед и внушения в гипнозе наступило улучшение состояния, наладился сон.

Приносит пользу внушение также и при отдельных видах нарушений речи (например, при заикании), причина которых лежит не в органических дефектах, а в невротических страхах (так называемые логоневрозы). Здесь часто удается оказать существенную помощь и устранить выраженные формы такого заикания, появляющегося только в определенной, ответственной ситуации: у школьников и студентов при ответах на экзаменах, у лекторов во время чтения лекций, у артистов на сцене и т. д.

264

ДОБРОВОЛЬНОЕ

БЕЗУМИЕ

Существует арабская легенда.

Алхимик искал тот магический эликсир, который превращает свинец в золото, исцеляет от всех болезней, дарует людям вечную молодость и бессмертие. Он был так покорен грандиозностью поставленной перед собой задачи, столь велико было его стремление облагодетельствовать человечество, что ученый превратился в затворника. Дабы никто ему не мешал и не похищал ни одной минуты его драгоценного времени, он обособился от всех, даже от семьи, уединился во флигеле, спрятанном в зарослях его густого сада, и день и ночь работал у плавильной печи, ставил опыты с различными растворами и составами, соединял и разъединял колбы, реторты, перегонные кубы и ничего больше не видел, не слышал, не знал.

Пищу ему приносила служанка. Молча ставила она ее на стол и уходила. За работой алхимик часто забывал о еде. И когда на следующий день ему доставляли новую порцию, старая была почти не тронута. Тогда он стал сливать эти остатки в ведро. И вот однажды алхимик был поражен острым, сладким запахом, который исходил из этого ведра.

Он решил исследовать накопившиеся за несколько дней остатки и выделил оттуда неизвестную белого цвета жидкость. Он попробовал ее. Она была жгуча на вкус. Через некоторое время его охватил прилив неизъяснимой радости и восторга. Ему хотелось петь, плясать и смеяться, и он понял, что случайно напал на открытие, к которому столь тщетно стремился всю жизнь. Глоток жидкости вернул ему, старику, радость молодости. Влил в его жилы неисчерпаемые силы, вдохновил на титанические замыслы. В упоении назвал алхимик эту бесценную жидкость аль-кехаль (по-арабски значит «тонко растворимая»; отсюда потом образовалось слово «алкоголь») и, поняв секрет ее производства, наладил его и пустил свое открытие в мир, уверенный, что он облагодетельствовал человечество. И жидкость всем понравилась, всех пленила.

Поначалу алхимик слышал только восторженную благодарность себе за это открытие. Но чем больше люди пили алкоголь, тем страшнее становились последствия. Теряя рассудок, люди стали в опьянении творить вели

265

чайшие мерзости, калечить и убивать друг друга, и скоро мир наполнился стенаниями и проклятиями алхимику за его адское изобретение. И вот, когда несчастный старик, оглушенный этими воплями и плачем, вышел из своей лаборатории, он увидел, как землю опоясывает несметный рой несущихся в неудержимом вихре загубленных алкоголем людей. В тот миг он сошел с ума, и ветер, подхватив его, хохочущего, стал вечно кружить в хороводе погубленных им жертв.

С тех пор в смехе каждого пьяного слышится хохот сумасшедшего алхимика, хохот над собой, над своей роковой ошибкой, над своей гибелью.

Такова легенда. Что можно возразить ее умной морали?

Неисчислимо зло, которое приносит в мир алкоголь, разрушая здоровье и семьи, калеча детей, отнимая честное имя, ввергая в тюрьмы и сумасшедшие дома, укорачивая жизни. Поистине о размерах зла, приносимого в мир Джоном Ячменное Зерно (так назвал алкоголь Джек Лондон), можно составить себе представление только, когда послушаешь женщин, матерей и жен в кабинете врача, занимающегося лечением пьяниц, когда почитаешь уголовные дела, где содержатся рассказы о преступлениях, совершенных людьми в состоянии опьянения, и истории болезни алкоголиков, находящихся в психиатрических больницах. Одному из нас, психиатру- психотерапевту и наркологу, в этом отношении многое пришлось увидеть, услышать и перечитать. Тут поистине все известные краски покажутся бледными.

Данная книга не поэзия кошмаров и ужаса, и это обстоятельство освобождает нас от обязанности подтверждать сказанное пугающими примерами. Мы полагаем, что читающие и без нас уже слышали такого рода вещи, так пусть они, дойдя до этих строк, их и вспомнят. Мы же тем временем позволим себе начать беседу с только что вошедшим в кабинет больным. Обыкновенным, еще пока ничего страшного не совершившим алкоголиком, и тем не менее судьба его ужасна уже потому, что он полностью в лапах зеленого змия.

— Как ваше имя и отчество?

— Василий Вячеславович.

— Сколько вам лет?

— Пятьдесят с небольшим. Вы только что спросили, доктор, от чего я жду помощи, вернее, от чего я прошу меня защитить. Охотно отвечу — от самого себя, доктор. Именно от самого себя! Вот уже 20 лет не могу побо

266

роть в себе стремление к вину, к выпивке. Все чувствую, все понимаю. Понимаю весь позор и ужас моего положения, а бросить пить не могу. Сколько раз давал себе зароки, клялся жене, друзьям. Вижу, что качусь в пропасть, погибаю, а остановиться не могу. Ведь инженер я по профессии, а сейчас на подсобную работу перешел. Докатился до того, что ничего понять не могу — все, что знал, все пропил. И голову пропил, и одежду пропивать начал, как говорится, пропился до волос. Одним словом: яко наг, яко благ, яко нет ничего... И людей стыдно, и на мою несчастную семью смотреть больно.

— Скажите, Василий Вячеславович, ведь вот вы сейчас так разумно рассуждаете, и критики у вас к себе хоть отбавляй. Почему же вы давно не бросили себя губить, а близких терзать?

— Ах, доктор, в том и вся моя беда, когда трезв — полон раскаяния, кажется, ни за что в рот ее, проклятую эту водку, не возьму. Но как одну только рюмку выпью— так и пошло. И день пью, и два, и три. И вот вечером еле до дому дойдешь или притащат тебя всего в грязи, выпачканного хуже, чем свинья. А наутро едва глаза продрал — весь свет не мил:все горит внутри, руки дрожат, сам весь трясешься, и одна мысль, одно желание — опохмелиться. А раз опохмелился, так уже опять пошло по кругу. Вот и пропадаю из-за этой опохмелки— губит она. Правильно говорит народ: не за то отец сына бил, что играл, а за то, что отыгрывался, не за то, что пил, а за то, что опохмелялся.

— Да, в этой пословице есть большой смысл. Мы, врачи, считаем, что хронический алкоголизм начинается с того времени, как появляется потребность опохмелиться. Скажите, Василий Вячеславович, а как спите вы? Страшные сны вас по ночам не мучают?

— Бывает, доктор. Иногда проснешься весь в поту, все кажется, гонится за тобой кто-то, ножами угрожают, а то и вообще какая-то чертовщина в глаза лезет, вскочишь и не знаешь, куда бежать, где спасаться. Родных боишься, всех боишься, кажется, еще минута, и выскочишь из окна, и там что будет, то будет. Одним словом, погибаю, доктор. Спасите. Слышал, гипноз помогает от водки, вот и пришел к вам на лечение. Что хотите делайте, только оторвите меня от нее. Спасите меня. Еще жить хочу. Можете помочь, доктор? Помогите!

— Могу ли я помочь? Да, могу, но при одном условии, если вы сами себе помочь хотите. Если вы будете

267

слушать врача, будете исполнять все, что он вам говорит, будете настойчиво лечиться и, главное, немедленно, с сегодняшнего же дня не возьмете ни капли вина в рот.

Большую группу больных, с которыми работают врачи-психиатры и психотерапевты в амбулаториях и больницах, составляют наркоманы. Это люди с болезненным влечением к какому-нибудь наркотическому средству. Наиболее распространенные виды наркоманий— курение и алкоголизм. Есть и другие наркомании, которые получили распространение и у нас в стране.

При хроническом алкоголизме эмоционально-стрессовая гипнотерапия занимает среди других лечебных средств одно из первых мест. Если учесть, что страдающие алкоголизмом обычно быстро погружаются в глубокий гипноз и легко поддаются внушению, то становится понятной целесообразность этого вида лечения при подобных заболеваниях.

При проведении в гипнозе внушения алкоголику врач вызывает у больного чувство физического отвращения к запаху и вкусу водки. С больным проводят лечебные беседы, в которых раскрывают огромный вред спиртных напитков как для здоровья пьющего, так и для его общественного, служебного и семейного положения. Эти психотерапевтические беседы играют очень большую роль в перевоспитании алкоголика, в привитии ему здоровых установок и сознательного отвращения к алкоголю как виновнику его физической и моральной гибели. Основное зависит от умения врача построить эти беседы на высоком эмоциональном уровне, так, чтобы задеть живые струны в душе человека и умело на них сыграть — вселить в него уверенность в возможность возрождения и возвращения к нормальной жизни. Тут и должен проявить себя эмоциональный стресс именно в том виде, как мы об этом писали, излагая методику эмоционально-стрессового гипноза. Очень многое зависит от того, как врач сумеет мобилизовать семью и окружение пьющего на достижение одной главной цели — оторвать больного от вина.

После курса лечения больные, как правило, прекращают пить в течение более или менее продолжительного времени. Однако для полного выздоровления рекомендуется проведение еще нескольких закрепляющих сеансов внушения — сначала через неделю, потом через две недели и, наконец, раз в месяц. Полную гарантию от повторения заболевания дает лечение больного и наблюдение за ним в течение года.

268

Алкоголик М. жаловался на непреодолимое влечение к вину. Тяга к вину носила запойный характер. В период запоев очень мало ел, выпивал в день по литру водки и более. Перенес белую горячку, в связи с чем был помещен в психиатрическую больницу. После выхода из больницы некоторое время не пил, затем опять начал пить; больного беспокоили кошмарные сновидения; иногда в темноте видел какие-то «страшные фигуры».

При первых же сеансах лечебного гипноза удалось достичь стадии сомнамбулизма. Больному внушалось полное отвращение к водке, причем это внушение сопровождалось следующими словами, произносимыми с большой эмоциональной экспрессией:«Вы чувствуете

запах водки, вы ощущаете во рту противный вкус водки. Я даю вам водку, вам противно. Водка вызывает тошноту и рвоту. Пить больше не будете». Во время этого внушения лицо больного выражало отвращение. Он краснел, покрывался потом, начинались рвотные движения, сопровождающиеся кашлем, обильным выделением слюны. По окончании сеансов больной заявлял, что запах водки отвратителен, что он вызывает у него рвоту. С больным провели 20 сеансов гипнотерапии. К концу лечения он при одном упоминании о водке испытывал непереносимую тошноту.

Больной Д., 44 года, страдал постоянно повторяющимся наплывом зрительных галлюцинаций. В течение 20 лет злоупотреблял водкой и неоднократно лечился в психиатрических больницах. После последнего лечения пьет редко. Тем не менее каждый новый прием алкоголя, даже в небольших количествах, сопровождается бессонницей и массовым наплывом зрительных галлюцинаций устрашающего содержания:видит крыс, пауков,

змей и чертей. Стал очень суеверен. Надел на себя крест для «изгнания нечистого». В беседе с врачом критически высказывается по этому поводу, иронизируя над собой, но тут же добавляет, что когда приходят галлюцинации, то испытывает такой ужас, что готов поверить во все, лишь бы от них избавиться. Больной длительно лечился гипнозом таким же методом, как и больной М. Это привело к улучшению самочувствия, полному отказу от вина и исчезновению галлюцинаций.

Хронические алкоголики часто бывают одержимы идеями ревности, и это нередко толкает их на совершение тяжелых преступлений. Поэтому энергично и вовремя начатое лечение может иметь существенное значение для освобождения больного от опасного бреда.

269

В общей системе лечебных мер гипнозу и здесь принадлежит важное место. С его помощью можно предупредить последующее пьянство, которое неизбежно приведет к возобновлению опасного бреда даже при условии, что человек полностью освободился от него.

Больной, 50 лет, поступил для стационарного лечения с жалобами на то, что последние годы мучается мыслью, будто жена ему изменяет. Известно, что больной с 18 лет злоупотребляет вином, пьет иногда по 4—5 дней подряд, выпивая за это время большое количество водки. С женой живет 30 лет, всегда отличался ревнивым характером. Последние годы, по словам жены, совместная жизнь с больным стала невыносимой: требует, чтобы она постоянно находилась при нем, ревнует ее ко всем, не дает одной ходить в магазин, всюду сопровождает ее. Специально пошел работать дворником в доме, в котором проживает, для того, чтобы держать жену в поле зрения. Часто угрожает жене и ее мнимым поклонникам расправой. В своей ревности доходит до абсолютных нелепостей: ревнует жену, немолодую женщину, к родному сыну, к приходящим к нему товарищам.

После лекарственного лечения и сеансов удлиненной гипнотерапии больной успокоился, у него наладился сон и появилось критическое отношение к своим бредовым переживаниям. В таком состоянии и был выписан. Через два месяца после выписки явился на амбулаторный прием к врачу вместе с женой, которая сообщила, что все это время больной совершенно не пил, в отношениях к ней проявлял значительно меньшую подозрительность, настроение было хорошим. Амбулаторно проведено еще четыре сеанса гипнотерапии: идеи ревности совершенно исчезли. Наблюдение в течение года указывало на хорошее состояние.

В практике лечения алкоголиков встречаются и такие люди, у которых не удается добиться достаточно глубокого гипнотического состояния, чтобы возможно было внушить тошноту и рвоту на запах и вкус водки. Тогда врачи производят выработку так называемого условного тошнотно-рвотного рефлекса на запах и вкус водки при помощи особого лекарственного средства апоморфина.

Если ввести человеку подкожно апоморфин, то у него через некоторое время развивается тошнота и рвота. Но врачи не просто вводят этот препарат — они одновременно дают больному нюхать и пробовать немного водки. Вначале развивается рвота от действия

270

апоморфина. Затем после 10—12 и более сочетаний введения апоморфина с дачей водки тошнота и рвота появляются уже только от одного запаха водки. Лечение проводится последовательно, без перерывов.

...Хочется сказать несколько слов о курении. Конечно, это болезненное пристрастие менее общественно вредно, чем алкоголизм, оно не разваливает семей, не вырывает человека из общества, не делает из него преступника и не помещает в психиатрическую больницу. Однако каждый психотерапевт расскажет вам не об одном человеке, который у него в кабинете буквально горючими слезами плакал от того вреда, который он причиняет себе дурной привычкой — курить. Сколько раз приходится слышать: на все готов пойти — лишь бы бросить курить!

Наиболее пагубно на здоровье и общем самочувствии начинает сказываться курение в более зрелом и пожилом возрасте. А тогда его особенно трудно бросить, ибо за плечами уже укоренившаяся десятилетиями привычка, превратившаяся в болезненную потребность. В то же время возрастные изменения организма настоятельно требуют, чтобы курение было прекращено. Создается очень тяжелое положение, из которого иногда годами безуспешно пытаются вырваться попавшие в него люди. И тут-то опять наш добрый знакомый — гипноз может быть полезен. Нельзя сказать, чтобы он действовал безотказно. Часто, если со стороны курильщика проявляется пассивность и нет должной волевой настойчивости, результаты бывают плохими. И все же можно с уверенностью сказать, что из всех методов, которыми медицина располагает для борьбы с табакокурением, гипноз и внушение пока наиболее действенные средства.

Больная Е., 50 лет, курит с 20 лет, за последние годы выкуривает до двух пачек в день. Уже более восьми лет по поводу порока сердца и бронхиальной астмы лечится у терапевта, который категорически запрещает ей курить, так как это приводит к обострению ее заболевания и мешает лечению. Больная неоднократно делала попытки бросить курить, но это не давало никаких результатов. Чувствует себя очень плохо, испытывает постоянные затруднения при дыхании, приступы удушья; угнетена и подавлена своим состоянием. Врачу сказала: «Для того чтобы лечиться с успехом, надо бросить курить, а бросить не могу. Попала в заколдованный круг. Не знаю, что мне делать».

271

После четырех сеансов лечебного внушения в глубоком гипнотическом сне у больной достигнуто полное отвращение к табаку. При ощущении запаха дыма во рту возникают тошнота и кашель. Больная совершенно бросила курить. Наблюдение в течение двух лет указывает на хорошее состояние. Больная прибавила в весе, с успехом лечится теперь у терапевта.

У нас был один больной, которого мы никогда не сможем забыть.

Мужчина, 49 лет, куривший очень интенсивно с 16 лет. Он пришел в состоянии выраженного истощения с жалобами на чрезвычайно плохое самочувствие, раздражительность, постоянный кашель и головные боли. Эти болезненные явления, которые сам он связывал исключительно с неумеренным курением, мешали ему и в жизни и в работе. Бухгалтер по специальности, он имел за последние годы понижение по работе, и это его очень угнетало. Всякие попытки самостоятельно бросить курить ни к чему не приводили, и неудачи каждый раз тягостно им переживались.

При первой же встрече с ним мы пошли на проведение сеанса гипноза. Больной через несколько минут впал в глубокое сомнамбулическое состояние, во время которого ему было проведено внушение, что он никогда больше не захочет курить. Вид и запах табака и папирос будут у него отныне вызывать отвращение. Выведенный из гипноза, он положил на стол пачку папирос и сказал: «Спасибо, доктор, даже трудно передать, как мне хорошо. Курить я больше не буду — это твердо знаю».

Было предложено ему прийти через неделю. Он пришел и сказал, что не курит и курить не хочет и вообще от него его прошлое курение теперь так далеко, что нет даже надобности во втором, закрепляющем сеансе. Мы больше не гипнотизировали его и не видели в течение' пяти лет. А когда довелось случайно встретиться— узнать его было невозможно: так он поправился, настолько хорошо выглядел, что излишне было спрашивать о его самочувствии. Но об одном надо было непременно спросить его: испытывал ли он влечение к курению?

— Нет, доктор, почти не испытывал, бросил легко и бесповоротно.

Конечно, это редкий случай. По крайней мере, за 40 лет нашей практики это единственный пример такого, прямо скажем, «магического» действия гипноза на нервную систему курильщика.

272

Однако этот случай был, и мы не могли о нем умолчать.

Впрочем, неудачи в науке тоже не бесполезны. Во всяком случае, наши многочисленные неудачи в борьбе с курением при помощи гипноза позволили сделать безусловный вывод: успех возможен только тогда, когда есть полное совпадение усилий врача и пациента.

ОБОГАЩАЯ ЛЕЧЕБНУЮ ПРАКТИКУ

Во многих научных коллективах существует правило: собираться раз в неделю для обсуждения хода работы, для обмена мнениями, для информации о полученных результатах, для наметки планов и т. д. Обычно эти сборы всегда проводятся в какой-нибудь определенный день недели — и по этому дню получают свое название.

У Павлова таким днем была среда — отсюда и пошли его знаменитые лабораторные и клинические среды.

В среду, 9 декабря 1931 года, на заседании в нервной клинике, при демонстрации гипноза на больной, страдающей истерией, Иван Петрович, подчеркнув безвредность гипнотизации, высказал мысль, что, к сожалению, физиологами мало изучаются гипнотические фазы, в то время как, по его мнению, овладев гипнотическими фазами «в определенных условиях, вы были бы господами мозга». И далее, обращаясь к психиатру И. О. Нарбу- товичу, он добавил: «Это грех со стороны психиатров, что они не пользуются гипнозом». В то время это был справедливый упрек. Хотя и теперь практическое распространение психотерапии и применение гипноза в лечебных целях еще значительно ниже потребностей в этом виде лечения, но все же здесь следует отметить значительный прогресс. В стране созданы три кафедры психотерапии — в Москве, Харькове и Ленинграде. Существует Научно-методический центр по психотерапии Минздрава Союза. В перечень медицинских специальностей введена самостоятельная специальность: психотерапия. Большая работа по психотерапии проводится в санаторно-курортных учреждениях страны. При Центральном совете по управлению курортами создан Научно-методический центр по психотерапии и медицинской

18 Гипноз от древности до наших дней

273

деонтологии. Уже третьим изданием выпущено в свет «Руководство по психотерапии» для врачей — коллективный труд ведущих психотерапевтов страны. С интересом к психотерапии можно встретиться теперь и в клинике внутренних болезней, и в хирургии, и в педиатрии, и в ряде других, не говоря уже о таких профилях медицины, как кожные и акушерско-гинекологические болезни, где психотерапия и гипноз заняли прочное место как один из очень существенных и необходимых там методов лечения.

Однако, как уже отмечалось, если при неврозах и наркоманиях гипнотерапия с полным основанием и правом может рассматриваться как основное и ведущее лечебное средство, а все прочие мероприятия играют дополнительную, подсобную роль, то при других заболеваниях дело обстоит как раз наоборот.

Среди терапевтических, хирургических и иных лечебных средств и мер гипнотерапия рассматривается как средство вспомогательного порядка. Чаще всего с ее помощью достигается общеуспокаивающее действие, а при тяжелых заболеваниях внутренних органов, сопровождающихся выраженными болями, иногда удается облегчить страдания больного.

В клинике внутренних болезней гипнотерапия может быть полезна при лечении бронхиальной астмы, язвы желудка и гипертонии. Длительный гипноз — отдых; принося ПОКОЙ нервной системе, ОН тем самым СПОСоб-

Психопрофилактическое обезболивание родов—одна из методик психотерапии — повышает радость материнства

274

ствует лечению этих заболеваний. Более того, гипнотерапия при бронхиальной астме в некоторых случаях может приобрести существенное значение. У нас была больная, страдавшая выраженными приступами бронхиальной астмы с характерными для этого заболевания периодическими обострениями. В один из таких периодов она попала под наше наблюдение, и мы решили провести ей гипнотерапию. Лечебное внушение, направленное на общее успокоение и освобождение от удушья, проводилось в течение 20—25-минутных сеансов гипноза, степень которого не превышала стадии сонливости, с легкой гипотаксией. Во время внушения, а также на некоторое время после него приступы удушья прекращались.

К обезболивающему действию сводится в основном роль гипнотерапии при хирургических и стоматологических заболеваниях. О том, до какой степени в некоторых случаях может доходить «наркотизирующее» действие гипноза, говорят серьезные хирургические вмешательства, производившиеся больным, находившимся в состоянии гипноза. Известно, например, что даже такие операции, как ампутация конечностей, производились без применения фармакологического наркоза больным, у которых было достигнуто полное обезболивание одним внушением в гипнотическом состоянии.

От хирургии в последние годы отделилась самостоятельная специальность — анестезиология — наука об обезболивании. И вот теперь можно встретиться с тем, как наряду с поисками новых, наиболее эффективных и наименее вредных наркотических средств, снижающих чувствительность, анестезиологи изучают явления гипноза и методику его применения. Это им надо для того, чтобы у операционного стола, используя словесные внушения в гипнотических состояниях, тем самым достигать полного выключения болевой чувствительности при минимальном введении наркотиков, всегда дающих, особенно при высоких дозировках, вредные побочные явления отравления.

Широкое распространение получила психо- и гипнотерапия в акушерстве и гинекологии. Гипноз и внушение давно снискали признание как метод обезболивания родов.

Есть такое мучительное заболевание — неукротимые рвоты беременных. Из-за него некоторые женщины, горячо желающие испытать счастье материнства, вынуж

275

дены искусственно прерывать беременность, так как их организм окончательно истощается этими рвотами и продолжение беременности грозит им гибелью. Все виды применяемого здесь лекарственного лечения редко помогают против этого заболевания, и только гипнотерапия дает буквально поразительный результат — до 80—90%. Сошлемся на пример из практики К. И. Платонова.

Женщина, 25 лет, 8-я неделя беременности. Третья беременность по счету, первые две прерваны из-за рвоты. Настоящую беременность хочет сохранить во что бы то ни стало. Привезена мужем в весьма тяжелом состоянии: непрерывное слюнотечение, затрудняющее дыхание, постоянные позывы на рвоту, не может говорить. По словам мужа, рвоты и слюнотечение начались неделю назад. Полное голодание. Вследствие резкого исхудания и общей слабости больная слегла в постель. Фармакологические средства не дали положительных результатов. Проведена гипнотерапия. Больную удалось быстро усыпить. Сделано соответствующее внушение: «Рвот уже больше нет! Они прекратились, слюноотделения нет, и во рту сухо, можете дышать свободно и спокойно. Отвращение к еде исчезло. По пробуждении будете чувствовать себя хорошо, появится аппетит». Сон в течение 15—20 минут, во время которого повторялись те же внушения в различных вариациях. Внушение полностью реализовалось: по приезде домой поела без последующих рвот, впервые за неделю заснула и ночь спала хорошо. Ночью лишь дважды была рвота. На следующий день рвота лишь через 2—3 часа (при хорошем самочувствии и приеме пищи). На второй день — второй сеанс, после которого последовало дальнейшее улучшение. После третьего сеанса рвоты совершенно прекратились. Родила в срок.

Все чаще вторгается психотерапия и в лечение заболеваний кожи. Известно немало случаев, когда наряду с успешным лечением психогенных расстройств, к которым можно отнести некоторые нейродермиты, хорошего эффекта психотерапевты добивались при заболеваниях непсихогенного характера, как-то: при лечении бородавок, лишаев и др. Что же до больных, страдающих нейродермитами, то здесь большое значение приобретает комбинирование методов лечебного внушения в гипнозе с психотерапевтическими разъяснительными и успокаивающими беседами.

Вспоминается больная, 48 лет, которая обратилась к

276

нам с жалобами на мучительный зуд всего тела. По характеру раздражительная, возбудимая, часто плачет. Периодически ощущает спазмы в горле, чувство удушья, нехватку воздуха. Иногда после неприятностей немеют руки, пропадает голос. С лета 1952 года больную стал беспокоить зуд в области затылка, под грудями и внизу живота. Такое состояние удерживалось около полугода, затем наступило резкое обострение: зуд распространился по всему телу. Была стационирована в кожную клинику, где проведено лечение. Улучшения не наступило. Больную продолжал беспокоить мучительный зуд всего тела. Расстроился сон, не могла спать целыми ночами, все время чесала тело. Начата гипнотерапия. Первый сеанс сопровождался глубоким гипнотическим состоянием.

Всего было проведено 10 сеансов по 20—25 минут каждый. После первых же сеансов наступило некоторое улучшение. Больная стала немного спокойнее. Во время сеансов внушения зуда не чувствовала, после пятого сеанса стала хорошо спать по ночам. Не употребляет снотворных, хотя до внушения принимала их регулярно, но сон не налаживался. Лечение было закончено на стадии выраженного улучшения, больная выписалась из клиники и поехала в санаторий для дальнейшего лечения и отдыха.

Не менее выразителен случай из практики известного советского дерматолога А. И. Картамышева.

Больной, 44 лет, служащий, явился в Ташкент в клинику кожных болезней в марте 1931 года по поводу бородавок на руках. Неоднократное лечение — оперативное, рентгенооблучение, прижигающие средства — не давало заметного улучшения. По постановлению врачебной комиссии больной был переведен в инвалиды первой группы. При осмотре обнаружено большое количество бородавок, расположенных на кистях и захватывающих главным образом ладони. Бородавки до 1—1,5 сантиметра возвышались над здоровой кожей, сливались вместе, образуя панцирь, не позволяющий больному сгибать пальцы. Подвижность их была минимальной. Словесное внушение: «Ваши бородавки теперь пройдут; вы совершенно избавились от них» — и одновременное смазывание бородавок раствором метиленовой сини дали разительный эффект. Когда больной явился для повторного сеанса через два дня, подвижность пальцев заметно увеличилась, бородавки уплощились. Сеансы были повторены еще три раза, и дней через 12

277

у больного восстановилась подвижность пальцев (а вместе с этим и его трудоспособность), а бородавки почти совершенно исчезли.

Вот она, поразительная сила внушения! Исчезли бородавки, которые лишали человека трудоспособности, превратили его в инвалида. Здесь конечно, немалую роль сыграло и самовнушение больного, проявившееся в большой вере во врача и в применяемые им средства. В данном случае в совершенно нейтральную и к лечению никакого отношения не имеющую метиленовую синь.

Подобными примерами далеко не исчерпывается многообразие использования лечебного внушения в гипнозе. Но и этого, думается, вполне достаточно, чтобы показать, какие большие возможности имеются у этого лечебного метода и какую пользу он может принести.

Однако и самым горячим приверженцам этого метода надо постоянно помнить, что гипноз ни в коем случае не следует рассматривать как универсальное средство от всех и всяческих болезней. Такое отношение к нему приведет лишь к его дискредитации. Только очень осторожное, вдумчивое и научно обоснованное использование гипноза может оправдать возлагаемые на него надежды и принести желаемые результаты.

«Вообще надо сказать,— говорил в 1935 году И. П. Павлов,— что при экспериментальных заболеваниях нервной системы почти постоянно выступают отдельные явления гипноза, и это дает нам право принимать, что это нормальный прием физиологической борьбы против болезнетворного агента».

Пусть читатели не сетуют на нас: мы не стремились эту главу превратить в руководство по лечебному применению гипноза. Перед нами стояла задача: существующему с незапамятных времен мифу о «чудесных исцелениях» противопоставить точное знание, добытое современной наукой. И если все-таки эта глава, рассказывающая о роли гипноза в современной медицине, появилась в книге, то лишь для того, чтобы лишний раз доказать и показать материальную природу тех явлений, к которым люди на протяжении всей истории относились как к чудесам. На конкретных примерах из современной медицинской практики мы хотели иллюстрировать действие закона, согласно которому наука, освещая лучами знаний темные углы, где еще гнездится мистика, вытесняет ее из мира, помогает человеку порвать путы невежества и суеверий.

278

ЦЕЛЬ — ПРЕДОТВРАТИТЬ БОЛЕЗНЬ

Одному из авторов этой книги довелось немало поездить по свету, принимая участие в международных форумах ученых-медиков и врачей-практиков, посвященных гипнозу и связанным с ним состояниям. Хочется, хотя бы вкратце, в настоящей главе поделиться с читателями отдельными запомнившимися впечатлениями, вынесенными из этих многочисленных поездок...

Вспоминается, как по приглашению знаменитого исследователя подводного царства Жака Ива Кусто я посетил в Монако его Океанографический институт и богатейший музей, в котором собраны экзотические обитатели моря; мы разговаривали о гипнозе, его настоящем и предположительных путях развития в будущем. А вечером, на приеме у него дома, капитан Кусто подарил мне свою хорошо известную у нас в стране книгу «В мире безмолвия» с примечательной надписью: «Профессору Владимиру Рожнову, который хорошо поступил, приехав повидать нас в Музее Монако, в предвидении, когда мы начнем эксперименты по гипнозу над рыбами... Сердечно! Жак Ив Кусто. 8 марта 1964». Надпись, конечно, включала элемент шутки, и сам ее автор искренне смеялся, рассуждая о том, как он будет на большой глубине в акваланге подплывать к загипнотизированным акулам и покровительственно похлопывать их по смертоносным челюстям... Но, несмотря на юмористический характер нашего разговора, в тоне Кусто явно проступала немалая доля уважения к тому делу, которое таит в себе возможности оказания помощи труженикам моря в их нелегкой и зачастую такой опасной профессии.

Спустя всего несколько лет после той беседы мне довелось участвовать в практическом применении гипноза в Центральной Атлантике, где на судах рыболовецкой флотилии изучались возможности оказания помощи морякам-рыбакам методами психической саморегуляции. Но об этом поговорим несколько позже, а сейчас еще об одном впечатлении из той поездки на Средиземноморье, тесно связанном с гипнозом.

Это было в Марселе, через два дня после посещения Океанографического института. По лазурным волнам Средиземного моря меня везли к крохотному островку, всю территорию которого занимает мрачная крепость,

279

средневековый замок Иф, сооруженный по приказу короля Франциска I и предназначенный быть государственной тюрьмой для противников королевской власти. Кто из нас не увлекался захватывающей книгой Александра Дюма «Граф Монте-Кристо»? Мы помним, как красочно описывал Дюма тот трепет, который охватил несчастного Дантеса, когда он увидел выросшую из моря громаду замка-тюрьмы, куда его везли для пожизненного заключения, ни в чем не виновного, оклеветанного людьми, которых он принимал за своих друзей...

И литературное произведение, гениальный вымысел писателя делают чудо: толпы туристов устремляются к замку Иф для того, чтобы осмотреть камеру, в которой томился никогда не существовавший Эдмон Дантес— плод пылкого воображения автора. Организаторы туристического бизнеса подливают масла в огонь. Они охотно идут навстречу желаниям толпы: две маленькие клетушки-камеры соединяются специально прорытым ходом — это через него аббат Фария проник в камеру Дантеса, ошибившись в своем расчете подкопа, который должен был его вывести на свободу...

Так вот, оказывается, португальский аббат Фария, долго томившийся в каземате замка Иф, вполне реальное историческое лицо!

Есть весьма веские основания предполагать, что заключенным в замке Иф был тот португальский миссионер, аббат Фария, который, проведя долгие годы в Индии, обучался там у браминов технике гипноза и, вернувшись в Европу, практиковал гипнотизацию путем словесного внушения на лицах с повышенной нервозностью. Для этой цели Фария усаживал своих пациентов в кресло, предлагал им закрыть глаза, чтобы устранить посторонние впечатления, и громким повелительным голосом приказывал: «Усните!» Иногда он оставлял больных с открытыми глазами и тогда пристально и не мигая устремлял на них свой взор. На многих такое смотрение также действовало гипнотизирующим образом. Какие обстоятельства могли привести его к заточению в замок Иф — не установлено. Но нам понятно, что полная приключений жизнь аббата-гипнотизера разожгла пылкое воображение Александра Дюма, и тот сделал его героем бессмертного литературного произведения...

И когда я стоял на изъеденных морскими брызгами камнях вековых бастионов, смотря в бесконечную даль синего Средиземного моря, как-то особенно остро почувствовал романтику интригующей, уходящей в глубь

280

веков истории гипноза, так властно влекущую к себе и историков, и ученых, и писателей, а по правде сказать, всех людей вообще...

Невольно побежали ассоциации: вот он, португальский аббат Фария, после долгих месяцев трудного путешествия, на заре XIX века, из самой западной точки Европы попадает в сказочную страну чудес, в окутанную легендами Индию, и там его взору предстают самые удивительные вещи, и больше всего его поражают факиры. Повергая людей в состояние какого-то оцепенения, сна, они заставляют их ходить, говорить, видеть несуществующее... Любознательный аббат изучает приемы, какими манипулируют факиры, перенимает их методики усыпления людей и погружения в это таинственное состояние...

Так кочуя по странам и частям света, проходя через эпохи и века, гипноз неизменно удивляет и заинтересовывает всех, кто с ним встретится. Пройдет еще одно столетие, и в Индию специально поедет любознательный немецкий психотерапевт, применяющий гипноз в своей практике, Иоганн Шультц, поедет для того, чтобы взять от системы йоги, системы самогипноза ее рациональное зерно в виде разработанных поз и упражнений дыхания при одновременном общем расслаблении мышц всего тела. От могучего ствола гипноза начнет отходить мощная ветвь аутогенной тренировки, ветвь психической саморегуляции. Ветвь, которой было суждено пышно разрастись во второй половине нашего века. Почему это произошло, мы уже говорили.