Литературная Газета 6233 ( № 29 2009)

Почём клятва Гиппократа

Мы живём в мире тайн. Одна из них - страховая медицина, существующая в России уже 15 лет. Но в обыденном сознании это какой-то фантом, чьё присутствие в быстротекущей жизни, переполненной заботами о нашем хрупком здоровье, никак не ощущается.

Время от времени в прессе и на ТВ возникают душераздирающие сюжеты о бедственном положении здравоохранения с вопрошающими воплями: "А страховая медицина где?" Но нет нам ответа! Хотя в конце концов не призрак же эта структура! У неё есть не только имя, но и реальные фонды, ворочающие реальными суммами, текущими по неведомым нам руслам, никак не влияя на состояние здоровья населения.

А тем временем этот вопрос становится в буквальном смысле вопросом жизни и смерти. Годами не обновляется устаревшее, а порой просто сломанное медицинское оборудование. Пациенты отправляются на обследование в больницы со своими бинтами, потому что медикам их не на что купить. Нищенская оплата труда медсестёр и санитарок привела к тому, что они, пытаясь хоть как-то прокормиться, ждут купюру в карман халата, только после этого начинают двигаться.

Не обходятся без этого в большинстве случаев и консультации у врача. Причём до недавнего времени, несмотря на наличие страхового полиса у пациента, приехавшего из другого региона страны, внезапно заболевшему страдальцу могли отказать в медпомощи. Забыв про клятву Гиппократа! Под предлогом: "Вы не наш". Были случаи, когда попавшие в беду больные умирали. А дело, оказывается, лишь в том, что действие полиса ограничивалось какой-то одной территорией, не распространяясь на всю страну, и только спустя 15 лет после взрывов общественного негодования удалось уладить этот вопрос.

Но тем не менее коренным образом ситуация не изменилась. По-прежнему непонятно, как функционирует громоздкая система страховой медицины? Почему, например, лечение пневмонии в Пермском крае стоит 10 тысяч рублей, а в Татарстане - 28? Почему в участившихся судебных тяжбах между пациентами и недобросовестными врачами не участвуют работники фондов медстрахования? И наконец, главный вопрос: почему на финансирование программ бесплатной медпомощи у нас тратится всего около трёх процентов от ВВП, а в странах ЕС 10 процентов?

Обо всём этом мы, ожидая активного читательского участия, начинаем разговор публикацией беседы с генеральным директором Межрегионального союза медицинских страховщиков Дмитрием Кузнецовым