Прошло десять лет с тех пор, как была написана эта книга. Много это или мало? Для художественного произведения — мало, для научно-популярного — скажем так — порядочно. Наука меняется быстро, взгляды и привычки людей — медленнее, но и для них десятилетие — заметный срок. И уж конечно, меняется человек между шестьюдесятью и семьюдесятью годами жизни.
Поэтому я перечитал книгу перед переизданием, с тем чтобы взглянуть на нее с позиций времени.
Перечитал — и ничего не нашел для кардинальных изменений, кроме мелочей. И все-таки ряд замечаний стоит сделать — подытожить, что произошло за десятилетие, какие взгляды подтвердились и усилились, в чем появились сомнения.
Самое главное — сохранила ли актуальность сама тема о здоровье? Судите сама: конечный результат — демографические показатели — для мужчин и детей ухудшились, для женщин — не изменились. И это при облегчении труда, улучшении квартир, питания, одежды. При возрастании «мощностей» здравоохранения — больниц, врачей, лекарств. Получается, что ни традиционная лечебная медицина, ни облегчение условий бытия не могут радикально помочь в борьбе за продолжение жизни.
В то же время в некоторых странах демографические показатели улучшились. Специалисты отнесли это главным образом на счет изменения образа жизни — распространения физкультуры и сдержанности в питании. Правда, медицина получила ряд эффективных средств, особенно для лечения сердечных заболеваний, но их значимость на втором месте.
Изменились ли взгляды на здоровье в нашей стране? Ответ — положительный, если говорить о взглядах. Никто уже не смеется над бегунами, люди стали стесняться излишней полноты. Как грибы растут клубы любителей бега.
Однако реальное распространение здорового образа жизни значительно отстает от статистик и деклараций организаторов физкультуры и спорта.
Тем не менее в ухудшении демографических показателей, касающихся мужчин, виноваты не гиподинамия и переедание, а более серьезный враг — алкоголизм. Именно против него нужно направить острие пропаганды и административных мер.
Моя собственная оценка режима ограничений и нагрузок в принципе не изменилась. Тысяча движений в день (они всегда в какой-то степени субъективны), в день 2–3 километра бега, вес 55–56 килограммов — все, как было прежде. Делаю те же операции, как тогда, когда добавились психологические стрессы от должности директора института сердечно-сосудистой хирургии.
Однако годы есть годы, и мой оптимизм в отношении всемогущества режима для пожилых несколько увял. Ко мне снова вернулась аритмия, исчезнувшая в связи с бегом. Был период, когда приходилось уменьшать нагрузки, чего раньше не допускал. Испугался было немного, но лекарств не принимал и оперировать не прекращал. Прошло несколько месяцев, аритмия уменьшилась и удалось снова вернуться к прежним нагрузкам. Правда, в 71 год они даются тяжелее, чем в 61, это нужно признать. Но так как ничего другого, кроме режима, для сопротивления старению предложить не могу, то продолжаю заведенную жизнь. Насколько хватит сил.
Все годы читал много лекций по здоровью, выступал по телевидению. Меня хорошо встречали слушатели, не пожалуюсь. И все-таки большого оптимизма в отношении действенности пропаганды здоровья не испытываю. Люди с удовольствием слушают и читают всяческие рекомендации, а живут по-старому. До тех пор, пока не заболеют.
Поэтому по-прежнему я вижу самый надежный путь распространения идей здорового образа жизни — через врачей общей лечебной сетки. К тому же для этого сейчас открываются новые возможности в связи со всеобщей диспансеризацией населения. Если кроме обследования в поисках заболеваний будут проверять уровень «резервных мощностей» и давать необходимые рекомендации, то это, конечно, принесет хорошие плоды. К сожалению, этого пока не делают и диспансеризация только настраивает людей па болезни, повышая их мнительность…
Необходимо серьезно включиться в борьбу за здоровый образ жизни. Начинать надо с обязательного обучения всех врачей-лечебников и затем — обязательной проверки здоровья при диспансеризации. Разумеется, наряду с самой решительной борьбой против алкоголизма.
Такова моя основная позиция на сегодня.