Если вы, как вам кажется, постоянно растягиваете одну сторону мышечной группы выпрямителей, проконсультируйтесь с опытным терапевтом, доктором медицины или с хиропрактиком с тем, чтобы они выявили нет ли разницы в длине ваших ног. Если одна сторона мышц спины гипертрофирована, может появиться искривление или отклонение позвоночника, это накладывает особенно большие требования на одну сторону и подвергнет ее большей вероятности травмирования. Хороший хиропрактик, ортопед пли терапевт могут порекомендовать специальные упражнения, чтобы уменьшить искривление.
Независимо от природы хронических или острых болей в спине, следует укреплять группы мышц живота и внутренние мышцы спины (полуостистые груди, многораздельные, вращатели). Большинству троеборцев, читающих эту книгу, восстановительные упражнения Вильямса вряд ли уже помогут. Эти упражнения представляют собой упражнения на гибкость и состоят из половинных выпрямлений в сидячем положении, наклонов таза, упражнении на гибкость тазобедренного пояса, растягивании мышц задней поверхности бедра. Такие упражнения часто прописываются спортсменам с болями в спине и слабыми мышцами живота.
Джон Джесс, член Американской академии спортивной медицины, описал несколько упражнений для проработки мышц спины. Их следует делать всем троеборцам как упражнения для разогрева, а для тех, кто страдает болями в спине, — как завершающие упражнения. Они состоят из вращательных движений корпуса согнувшись (с утяжелением на одном конце грифа) и мертвых тяг с округленной спиной (движение начинается с вертикального положения, а затем вес опускается до середины бедер, потом вновь поднимается). Не сгибайтесь в поясе, а концентрируйтесь на использовании только мышц–разгибателей спины при выпрямлении. Я бы также порекомендовал один–два подхода на выполнение боковых наклонов с гантелями (в одной руке) для укрепления косых мышц и для расширения талии с целью её подготовки для перенесения больших нагрузок. Один хиропрактик рекомендовал делать энергичные вращения корпуса по утрам и вечерам для укрепления циркуляции позвоночных дисков. Регулярные выпрямления в положении сидя тоже рекомендуется делать для укрепления торса. Это означает, что нужно выполнять пять подходов по десять повторений с весом, а не один подход время от времени из двадцати повторений. Следует принимать во внимание и возможное отсутствие гибкости в мышцах задней поверхности бедра и (или) в мышцах–сгибателях тазобедренного пояса: при необходимости следует делать соответствующие упражнения на гибкость.
Что касается лечения при острых травмах, следует сразу же после получения травмы обеспечить отдых для травмированной области и приложить лед, в дальнейшем лед следует периодически прикладывать в течение 48 часов. В ходе лечения следует применять лечение теплом, как например, "водоворот", ультразвук, диатермию. Легкое "вытягивание" может помочь в случае с нарушением положения диска. Я обнаружил также, что ледовый массаж является очень хорошей формой терапии, и что его можно продолжать и после первых 48 часов. Принятие аспирина (3 раза через 4 часа) тоже можно начать сразу же после травмирования как противовоспалительное средство.
Помните, если травме не дали достаточного времени для полного заживления, повторяющиеся нагрузки могут привести к образованию соединительной (шрамовой) ткани и возникнут хронические осложнения. Если последнее все же случилось, вам прядется задуматься об использовании болеутоляющих средств, таких как кортизон, ТНС, иглоукалывание и ДМСО (см. раздел о травмах колена). Эти средства рискованы, как мы уже говорили выше.
Пожалуй, самым правильным способом поведения при обнаружении хронической проблемы будет просто постараться не усугублять ее. Это можно сделать установлением цикличности в тренировке с весом, следует брать периодические паузы для отдыха, тщательно анализировать биомеханику вашего телосложения и стиля, работать над гибкостью суставов, тщательно разогреваться перед работой с тяжестями, правильно питаться, развивать все необходимые мышцы, периодически посещать опытного хиропрактика, терапевта или ортопеда и, конечно же, периодически проходить лечение.
Травмы колена
В атлетическом троеборье, в отличие от олимпийской тяжелой атлетики, редко случаются серьезные травмы колена, благодаря тому, что на надколенник воздействуют здесь медленные эксцентрические или концентрические силы, в отличие от баллистических сил в рывке и толчке. Так, например, травма Пола Джордана (первенство мира 1978 г.) была, конечно же, серьезной, но, вероятно, это был результат медленной хронической деградации или повторяющейся микропатологии. Хондромаляция надколенника и пателлярный тендонит являются двумя главными виновниками хронических проблем колена. Хондромаляция надколенника представляет собой дегенерацию хряща с внутренней стороны коленной чашечки. Симптомами этого состояния хряща являются:
I) относительная атрофия нижней части четырехглавой мышцы (клинически но многих случаях заболевания колена нижний раздел четырехглавой мышцы атрофируется по отношению со средним участком бедра возможно, это вызывается тем, что угол тяги более благоприятен для широких мышц бедра в сравнении с прямой мышцей бедра при выпрямлении колена);
II) кратковременные "замыкания" коленного сустава;
III) болезненные ощущения на глубокой поверхности пателлы (после бокового смещения), сопровождаемые время от времени опухолями и скрежетом сустава. Хондромоляция вызывает боль в коленях при спуске с лестницы, и то время как острый тендонит вызывает такую боль при подъеме по лестнице.
При тендоните пощелкивания пальцем по коленным чашечкам вызывают боль, к тому же иногда возникают болезненные ощущения при прикосновении к кости ниже колена (к бугристости большеберцовой кости). Во время приседаний оба колена мучительно болят.
Так как хондромаляция считается процессом дегенерации, постоянные приседания, выпрямления и сгибания только усугубляют этот процесс. Следует обязательно делать передышки для отдыха. Изометрические удержания со стоек, возможно, явятся хорошим методом сохранения уровня силы в период обострения болей. Консервативная терапия хондромаляции и тендонита с помощью аспирина в сочетании с влажным теплом перед тренировкой и ледовым массажем после, весьма уместны при этих недомоганиях. Более серьезные проблемы требуют более интенсивного антивоспалительного лечения. Многим троеборцам помогли такие средства, как ДМСО (диметил–сульфо–оксид). Это средство прикладывается к травмированной области (при условии тщательного обеззараживания этой части тела) или само по себе, или в сочетании с размолотым аспирином или одной из форм кортизона. ДМСО имеет свойство втягивать внутрь все, что есть на коже, уменьшая разброс терапевтических агентов по всему организму. Это антивоспалительное средство таким образом действует локально и не разносится по телу с потоком крови. Однако обнаружено, что ДМСО вызывает слепоту у мышей и заболевание печени при использовании его в очень большом количестве. Если вы собираетесь использовать ДМСО, поговорите сначала с опытным ветеринаром.
После отдыха и лечения, с учетом биомеханических факторов, следует вновь приступить к тренировкам. Следует исключить приседания, перегрузки при работе со стоек и приседания с приподнятыми пятками. На начальной стадии нагрузка должна центрироваться с прохождением вектора по передней поверхности коленей и в направлении стоп. Чтобы свести к минимуму величину избыточного давления на средние и боковые части коленного сустава, преимущества должны отдаваться профилактическим упражнениям. Упражнения должны включать выпрямления ног, предпочтительно на тренажере–универсале) он усредняет воздействие усилия на четырехглавые мышцы – сначала мощные, затем легкие в конце), сгибание ног на мышцы задней поверхности бедра и подъемы для тренировки икроножных мышц. Если позволяет время, можно также включить вращательные упражнения, чтобы укреплять внутренние мышцы задней поверхности бедра. Делаются они так: атлет садится на край стола, колено находится пол углом 90 градусов. Затем проделывается вращение нижней ноги внутрь с сопротивлением со стороны партнера–ассистента.
Оба заболевания колена под воздействием травматизма не всегда поддаются хирургическому исправлению, хотя сверление небольших отверстий позади пателлы в 60% случаев снимает напряжение и иногда стимулирует нарастание нового хряща. Мне представляется, что операции колена при хронических проблемах менее приемлемы, нежели операции при прочих хронических ситуациях в различных областях тела, как например, в плече. Коленные заболевания стихают под воздействием отдыха, противовоспалительных средств и терапии.
Травмы локтя
Наиболее распространенная тренировочная травма локтевого сустава — тендонит области экстензора от слишком больших нагрузок. Если, лежа на боку, вы положите голову на ладонь и при этом ощутите ноющую боль сразу над локтевым суставом — возможно, это тендонит. Заболевание локтя, судя по всему, развивается при выполнении усилия на трицепс — тяги шнура вниз на половину амплитуды. Область локтя при этом испытывает изометрическое давление, так как гриф при возвратном движении доходит только до нижнего раздела грудных мышц, а не с полной амплитудой движения. Все формы растяжения на трицепс, особенно когда речь идет о прямом грифе, как представляется, работают в конечном итоге на травмирование локтя. Жим с узким хватом, кажется, создает больше проблем для плеча, но вместе с поднятиями на бицепс они развивают локтевой синдром.
Я был свидетелем случая, когда один троеборец не обращал внимания на длительные периоды болевых ощущений в локтевом суставе, в конце концов дело закончилось тем, что сухожилие локтя порвалось. Способами лечения при локтевой травме будут: приложение влажного тепла перед тренировкой, послетренировочное лечение ультразвуком и ледовым массажем. Кроме того, нужно делать периодические паузы для отдыха и принимать аспирин. Более серьезные, случаи тендонита, как известно, поддаются лечению кортизоном. Наиболее эффективное профилактическое лекарство для больных локтей — это избегать тяжелых упражнений с участием локтевого сустава. Локтевой суета в является самым хрупким в человеческом теле, поэтому тщательно обдумывайте, какие вспомогательные упражнения лучше всего вам подходят.
Резюме
Накануне церемонии закрытия чемпионата мира по троеборью в Дантоне я заметил Фреду Хэтфилду, что очень сожалею, что Зигмунд Фрейд никогда не присутствовал на соревнованиях по атлетическому троеборью. Иначе свое пресловутое утверждение (пожалуй, абсурдное) о том, что "Анатомия определяет Судьбу", он произнес бы не по поводу женщин, а в отношении троеборцев. Это определение было бы уместным, стоит только посмотреть на Чаки Данбара, Леймара Ганта, Майка Бриджеса и Билла Казмайера.
Целью всего нашего разговора о травмах является предупреждение троеборцев о том, что невозможно работать на износ на тренировках и избежать травм. Увы, для большинства из них тренировочные травмы неизбежны. Поэтому задачей троеборцев становится вдумчивое отношение к леченую травмы и постепенное возобновление тренировок и соревновательной практики без осложнений и повторных травм. Хочется надеется, что данная глава поможет троеборцам в этом отношении. В любом случае, однако, многих травм можно избежать при рациональном подходе к тренировочной технике, разминкам и (как отмечалось в данной книге в целом) соблюдению здравого подхода к тренировочному процессу.
Следующий раздел рассказывает об упражнениях ПНФ. Как отмечалось, эти упражнения чрезвычайно эффективны при необходимости вернуть тому или иному суставу или органу первоначальную амплитуду движения после операции или неподвижного положения. Однако, в связи с их эффективностью при достижении общей гибкости (она зачастую входит из поля зрения троеборцев будучи главной причиной большинства травм), необходимо дать детальное объяснение методики их выполнения.
Проприоцептивно–нейромускулярная фасилитация (ПНФ)
Проприоцептивно–нейромускулярная фасилитация – полный рот слов! В главе первой, да и в других разделах книги, рассматриваются различные механизмы деятельности человеческого организма, это нужно знать спортсмену. Ощущения боли, движения, позиции органов, тепла, холода, напряжения и растяжения являются примерами, той информации, которую эти самые проприоцепторы подхватывают и передают в мозг для анализа. Специфическими проприорецепторами, задействованными в ПНФ, являются хрящевые органы Голджи и мышечные веретенца, о которых говорилось в разделе, посвященном расторможению физических механизмов (см. рис. 1.8). Как было там сказано, эти проприорецепторы отвечают за регистрацию растяжения (напряжения), которым подвергается мышца и соответствующие сухожилия скелетно–мышечной структуры. Слово "нейромускулярный" относится к мышце и ее нервной сетке, идущей от мышцы к мозгу (или спинному мозгу) и обратно. Термин "фасилитация" означает облегчение выполнения чего-либо, в нашем случае, например, имеется в виду облегчение принятия нервных сигналов проприорецепторами и передачи их в центральную нервную систему, выполнение этого действия наиболее эффективным образом с соответствующим достижением цели. Фасилитация (облегчение, способствование) противоположна ингибиции (торможению, сдерживанию, подавлению симптомов).
Итак, цель методики выполнения упражнений ПНФ ясна — способствовать мышечному сокращению и релаксации путем введения в Заблуждение рецепторов. Это еще один пример "обмана природы–матушки".
Правильное применение техники ПНФ является сравнительно простым делом — любой может овладеть ею и получить от этого пользу при минимуме риска. Фактически, я настойчиво рекомендую эту технику в качестве комплекса для разминки перед тренировкой.
Вся концепция такого подхода является чрезвычайно важной и перспективной для троеборцев, которые постоянно бомбардируют свои нервные связи сигналами о напряжении и растяжении. То, чего мы стремимся достичь данной методикой, — это заставить наши сенсорные органы запаздывать с информацией в мозг. Ибо, при получении сигнала о нагрузке, мозг даст ответный сигнал мышце прекратить действие. В нормальных условиях эта схема срабатывает как встроенный защитный механизм, защищающий мышцы и сухожилия от растяжений и порывов. Но мы — троеборцы! Мы не хотим, чтобы кто-нибудь или что-нибудь (включая сенсорные органы) диктовало нам, сколько фунтов мы можем (или не можем) поднять!
В главе 6 отмечаются некоторые базовые концепции растормаживания, а также некоторые маленькие хитрости по обхождению стороной тормозящих рефлексов. ПНФ — одна из таких концепций.
Следует иметь в виду три важных аспекта применения ПНФ для нужд троеборцев:
1. Увеличивайте мощность мышцы, чтобы генерировать более мощное усилие.
2. Прервите, задержите или уничтожьте обратную связь, информирующую мышцу о том, что она перегружена.
3. Используйте тормозящие сигналы к мышцам–антагонистам с выгодой для себя.
Выполняйте это и старайтесь уберечься от травм! Вообще-то это не так уж и невыполнимо, как можно себе представить (особенно после прочтения многочисленных предупреждений в главе о растормаживании). ПНФ фактически поможет вам избегать травм. Увеличение гибкости суставов позволит значительно сократить случаи растяжения мышц, порванных связок и нежелательных болей в период после тренировок!
Упражнения ПНФ первоначально были разработаны именно в качестве реабилитационной техники для возвращения гибкости неподвижным суставам. Я предлагаю некоторую модификацию этой техники в расчете на нужды троеборцев.
Вот как это делается:
1. Слегка растяните мышцу.
2. Партнер удерживает конечность, в то время как атлет оказывает сопротивление против растяжения (в течение 6 секунд).
3. Атлет отдыхает, а партнер растягивает мышцу еще больше.
4. Атлет вновь оказывает сопротивление растяжению (6 секунд) .
5. Опять атлет отдыхает, а партнер растягивает мышцу почти до максимального уровня терпения.
6. Атлет оказывает сопротивление растяжению в течение последних 6 секунд.
7. Партнер растягивает мышцу до максимального предела, а атлет "отдыхает" в этом положении в течение нескольких секунд.
8. Затем партнер медленно ослабляет напряжение на мышцу до тех пор, пока она не вернется в состояние покоя.
Сопротивление, которое оказывает атлет в ходе растяжений мышцы, должно быть почти максимальным, чтобы обеспечить развитие силы. Партнер имеет возможность использовать действие рычага в свою пользу, с тем, чтобы атлет не смог изменить его позицию. К тому моменту, когда атлет выполняет третью попытку сопротивления, его мышца уже так устает, что она уже не может сокращаться с усилием. Это состояние ее весьма желательно, ибо усталая мышца есть отдыхающая мышца! А подлинным ключом к гибкости является способность расслабить антагонистические мышцы! Естественно, состояние усталости является временным, но повторяющееся выполнение этой процедуры "научит" мышцу расслабиться, когда ей это велят делать. Это также позволит отодвинуть точку, в которой тормозящие сигналы от сенсорных органов — мышечных волоконец и органов сухожилий Голджи передаются мышцам.
Таким образом допускается приложение большего усилия, прежде чем наступает торможение. В этом процессе возникает еще одна любопытная вещь. Это явление называется взаимным торможением. Когда одна мышца получает сигнал сокращаться, она сможет это сделать лишь в том случае, если антагонистическая мышца (например, трицепс антагонистичен бицепсу) получает приказ расслабиться! Итак, в нашем примере трицепс должен расслабиться, прежде чем бицепс может взять вес. Систематическое выполнение упражнений ПНФ со временем будет способствовать облегчению этой взаимности между мышцами–антагонистами.
Глава 6. В поисках сверхсилы
Введение
"Безжалостно высокие требования современного спорта, особенно на международном уровне, слава, которую приносит победа, все возрастающая величина социально–экономического вознаграждения за спортивные успехи (никоим образом не связанные ныне с реальностью) заставляют спортсменов наращивать спортивные результаты любыми доступными средствами". Эта цитата взята из "Справочного пособия по использованию допинга", выпущенного медицинской комиссией Международного Олимпийского комитета в преддверии Мюнхенской Олимпиады. Список веществ и методик, используемых спортсменами с целью улучшения результатов, действительно весьма внушителен.
Данная глава посвящена описанию некоторых наиболее часто используемых веществ и методик, к которым прибегают атлеты. В описании включены: методика обретения сверхсилы по Халку, дезингибиция (растормаживание) физических механизмов, электростимуляция, амфетамины и анаболические стероиды. Раздел, посвященный анаболическим стероидам, весьма велик по объему, это не случайно, так как именно этими веществами чаще всего злоупотребляют или неправильно пользуются.
Некоторые из заслуживающих наибольшего внимания эргогенов (не впрыскиваемых, не принимаемых внутрь) рассматриваются в главе 8, так как они воздействуют на психическое состояние при применении различных методик. Многие из этих методов заслуживают рассмотрения, так как они весьма эффективны. Я обнаружил, что спортсмены часто пренебрегают этими методами из-за широкого распространения противодопинговых настроений и по той причине, что они не хотят тратить энергию и время на отработку некоторых методик. Очень часто троеборцы оказываются слишком ленивыми, считая, что легче обойтись флаконом, нежели связываться с другими (отнимающими куда больше времени) методами!
Я просмотрел множество эргогенных вспомогательных средств, приведенных в таблице. На обсуждение всех и каждого из них понадобились бы целые тома. Хотелось бы отослать читателя к библиографии, в которой приведены десятки научных работ, рассматривающих каждый из этих эргогенов. Если у вас есть желание получить полное представление о них, прочитайте эти работы. Подозреваю, что вы убедитесь, как в свое время убедился и я — нет ничего лучше напряженной работы, преданности делу и самоотверженности. Нет замены правильно организованному тренировочному процессу по поднятию тяжестей, если вы хотите увеличить свою силу и мощность, но с самого начала нужно быть готовым принести на алтарь свое время и усилие.
Сверхсила: возможна ли она?
"Ба–бах!" Едкий дым горящего мотора наполняет воздух, в то время как жертва бездорожья выползает из-под обломков своего автомобиля. "Боже мой! Где мой мальчик?" — вырывается стон из груди несчастной матери–водителя, ищущей безумными глазами своего ребенка. Вскоре обнаруживается, что ребенок был выброшен из разбитой машины и после этого его накрыло искалеченным кузовом. Там он и лежал без признаков жизни. Его мать инстинктивно начинает действовать, она хватает машину за бампер, поднимает ее и освобождает ребенка из железных объятий. Унеся ребенка из взрывоопасной зоны, мать теряет сознание. Позднее ее госпитализируют с растяжением нескольких мышц и сломанной костью. Это по мере возможностей подробное описание действительно случившейся истории с человеком, который в экстремальной ситуации обрел сверхсилу. Имеется достаточно большое число описаний подобных правдивых историй, подтвержденных множеством свидетельских показаний. Первый вопрос, который требует объяснения, — как эта женщина смогла сделать то, что она сделала? Любой из троеборцев хотел бы обладать такой способностью — призывать на помощь огромный скрытый резерв силы в нужный момент на помосте. По всей вероятности, вызвать из внутренних резервов такую силу можно только в условиях катастрофы…, а может быть все-таки можно и в обычных условиях?
За последние годы было сделано множество научных докладов о методах улучшения спортивных показателей во многих видах состязаний. В дополнение к исследованиям, посвященным воздействию на уровень спортивной подготовки различных веществ, принимаемых внутрь или вводимых инъекциями, появился целый ряд работ, рассматривающих использование различных прочих методик и веществ, играющих роль эргогенных вспомогателей. Я не собираюсь делать вид, что я знаю ответ на вопрос о том, как эта женщина приподняла автомашину, прижавшую ребенка, вряд ли вообще можно ответить на этот вопрос. Однако имеется возможность дать по крайней мере приблизительное и частичное объяснение этому феномену. В данной главе мы рассмотрим некоторые, заслуживающие наибольшего внимания, методы увеличения силы. Эти методы можно назвать неортодоксальными.
Какой бы ни казалась захватывающей читателю мысль о возможности выполнить мертвую тягу с весом в 2.000 фунтов, я должен предупредить его, что многие из описываемых приемов и методик чрезвычайно опасны, неэтичны и иногда незаконны. Кроме того, эти методики связаны с различного рода сдерживающими факторами психологического и физического свойства. Эти факторы имеют тенденцию сводить к минимуму эффективность данных методик и приемов, если только не нейтрализовать их изначально.
Возможно, разобравшись в наиболее распространенных из этих сдерживающих факторов, связанных с развитием силы до уровня, значительно превышающего нормальный, троеборец лучше поймет, до какой степени важно и оправдано делать все возможное, чтобы свести к минимуму вредное воздействие накопленного годами неправильного подхода к тренировкам, и что наиболее важно — длительного пренебрежения факторам адекватного психического настроя.
Естественно, что главным сдерживающим фактором будет физическая готовность спортсмена на данный момент. Не следует брать на вооружение приемы, предполагающие отыскивание возможности "одурачить природу–мать" для того, чтобы увеличить силу, прежде чем спортсмен израсходует все резервы наращивания силы через традиционную методику. Кроме того, могут выявиться различные наследственные факторы, которые могут свести на нет позитивное воздействие новых методик и даже подорвать здоровье и благополучие спортсмена. Сначала достигните должного уровня физической формы и заложите основы силовой подготовки, а затем, и только затем можете обратиться к некоторым наиболее безопасным и проверенным приемам, предлагаемым в данной главе.
Сдерживающие факторы личностного и психологического свойства рассматриваются в главе, посвященной психологии троеборья. Эта глава, точно так же как и прочие главы, посвященные тренировочному процессу и физической форме, должны в любом случае быть прочитаны до того как читатель приступит к главе шестой, ибо они несравненно более важны для троеборца, нежели описание методик использования эргогенных вспомогателсй.
Принимая все это во внимание, давайте взглянем на некоторые наиболее широко известные эргогенные вещества и методики, используемые троеборцами и представителями других видов спорта. Я начну с описания методики, имеющей эргогенное воздействие и являющейся весьма перспективной. Однако в настоящее время oна считается чрезвычайно опасной и может применяться только опытными хорошо тренированными троеборцами. Возможно, через несколько лет будут разработаны методики, избавленные от этих опасных последствий, коими чревата нижеописанная. Данная метода известна под названием "дезингибиционнои" тренировки.
Дезингибиция (растормаживание) физических механизмов
Каковы физические механизмы, стоящие за процессом ингибиции (торможения) мышечного напряжения? Как их можно изменить или обойти с тем, чтобы достичь большего напряжения мышцы? Следует довести до сведения читателя, что концепция дезингибиции родилась совсем недавно. Проверенных научных данных имеется слишком мало. Однако уже выполняются исследования, проливающие свет на эту интригующую область, и многие затрагиваемые в данной главе моменты имеют научное и экспериментальное обоснование, хотя некоторые из них и открыты для различной интерпретации.
Рефлексы растягивания
Глубоко внутри каждой мышцы имеется множество высокоспециализированных мышечных волокон, называемых мышечными веретенцами (см. гл. 1). В отличие от обычных мышечных волокон, они не участвуют в сокращении, а предназначены для вычленения ощущений растяжения. Растяжение мышцы такого типа, которое обычно имеет место в троеборье, стимулирует нервные окончания каждого веретенца. Импульс растяжения посылается к альфа–моторному нейрону, который в свою очередь отсылает импульс обратно к данной мышце, приказывая ей сокращаться. Эта цепочка действий классифицируется как рефлекс растяжения. Одновременно происходят некоторые другие действия, которые важно понять. В то время как данная мышца стимулируется к сокращению, посылается еще один сигнал, в данном случае к антагонистичной мышце, которая получает приказ расслабиться, с тем чтобы не препятствовать сокращению мышцы–протагониста. Это явление называется "взаимной ингибицией". Однако посылается еще и третий сигнал — к вспомогательным мышцам (мышцы, которые помогают выполнению основного движения), принуждающей их помогать мышце–протагонисту сипматическими сокращениям. И, наконец, четвертый импульс отсылается в мозг, он передает информацию о длине данной мышцы, генерируемом усилии и т. д. Этот импульс помогает скоординировать данное движение. Если растяжение мышцы становится слишком большим, и действие вступают рецепторы второго класса — сухожильный орган Голджи.
Укорачивание мышцы при ее сокращении воспринимается этими мельчайшими чувствительными органеллами, находящимися в сухожилиях. Если раздражение сухожильного органа достигает порога или превышает его в результате нагрузки, в спинной мозг посылается импульс, вызывающий ингибицирующее действие на нейроны, контролирующие сокращающуюся мышцу. В результате эти нейроны прерывают сокращение. Одновременно возбуждающий импульс посылается к мышце–антагонисту, заставляя ее сокращаться в противовес протагонисту — это классический пример встроенной защитной системы.
Не будучи неотъемлемой составной частью механизма дезингибиции, веретенца (и соответствующий рефлекс растягивания) могут эффективно использоваться атлетом с пользой для себя. Резкое растягивание мышцы (как, например, при наблюдении рефлекса коленного сухожилия в результате легкого удара "под чашечку"), немедленно вызывает моментальное сокращение с участием множества мышечных волокон. Если растяжение достаточно велико, рефлексорное сокращение может длиться несколько секунд. Это означает, что потребуется значительно меньше волокон, нужных для выполнения движения, если это движение выполняется сразу же после сильного растяжения. В троеборье это явление иллюстрируется следующими примерами:
1) Один–два взрывных вертикальных прыжка непосредственно перед попыткой мертвой тяги обеспечивают вышеописанный эффект. Однако он может быть потерян, если тратится слишком много времени на юстировку хвата. Такой прием обычно эффективен при “нырковои” технике выполнения мертвой тяги.
2) При жиме непосредственно перед взятием штанги можно активизировать данный рефлекс, с силой растягивая грудные мышцы отведением локтей резко к полу (повторяя это движение несколько раз). При этом взятие штанги опять же должно быть быстрым и уверенным. Быстрым должно быть и опускание штанги на грудь с тем, чтобы сохранить и продлить эффект рефлекторного сокращения.
3) К тому же в жиме очень быстрое опускание штанги явится достаточно энергичным моментальным растяжением, активизирующим рефлекторное сокращение. Разумеется, при этом возникает опасность отскока и удара при взятии штанги с козел, а также возможная угроза травмировать ребра, грудину, мускулатуру или соединительные ткани.
4) Довольно трудно использовать рефлекторное сокращение при выполнения приседаний. Однако, пользуясь одним из методов, мне удалось достичь некоторых успехов. Перед конечной фазой опускания скажем за дюйм или два до параллельного положения, резко опуститесь ниже уровня, параллельного полу, и взрывом выйдите из этой позиции.
Резкий переход в нижнее положение представляется достаточным для активизации рефлекторного эффекта. Штангисты используют рефлекс растяжения весьма эффективно при рывке и толчке. Не вызывает сомнения однако то, что это чрезвычайно опасная методика.
Приведенные методы вызывания рефлекса растягивания в некоторых случаях с трудом осваиваются без нарушений в технике исполнения. Однако имеются доказательства, что со временем такое рефлекторное сокращение спортсмен научается вызывать усилием воли. Мне кажется, что фактор научения играет здесь важную роль. Имеются данные, говорящие о том, что максимального привлечения к работе мышечных волокон можно добиться или понижением порога возбуждения тех мышечных волокон, до которых прежде трудно было добраться, или через какой-либо механизм, связанный с нейронным контролем. Эти методы стоят того, чтобы осваивать их на тренировках, но я не склонен рекомендовать их для соревнований до тех пор, пока владение ими не доведено до совершенства.
Сухожильный орган
Деятельность сухожильных органов Голджи представляет собой, однако, наиболее сложный момент в дезингибиционной теории. Эти маленькие "дьяволы" прекращают усилие, если вес слишком велик. Порог возбуждения, при котором сухожильный орган получает стимуляцию и отсылает свои собственный сигнал ингибиции мышечного сокращения (согласно многим исследованиям), необычайно низок. Судя по всему, имеется некая "буферная зона" между этим порогом и точкой, в которой происходит разрыв мышцы. Насколько широка эта зона безопасности, возможно, зависит от индивидуальных особенностей спортсмена, и исследовать диапазоны этой зоны очень опасно. Тем не менее, некоторые троеборцы проявляют легкомыслие и идут здесь на риск, с целью увеличения своей "грузоподъемности". Я, например, тоже склонен, по крайней мере мысленно, использовать эту "буферную зону", ибо считаю, то она достаточно широка. Основанием для таких моих мыслей служит то, что науке известны немыслимые случаи, когда в состоянии стресса люди совершают подвиги, подобные тому, что совершила мать из вышеописанной истории. Такое стрессовое состояние, судя по всему вызывает общую дезингибицию психических механизмов и мышц. И эту феноменальную силу человек обретает отнюдь не только за счет притока адреналина, ибо, если бы это было гак, стратегическое влияние адреналина перед самым соревновательным движением вызывало бы аналогичный приток сверх силы. Увы, мы знаем, что это не так, а стало быть все дело в дезингибиции.
Как же можно отодвинуть порог возбуждения сухожильных органов Голджи? Некоторые научные исследования указывают на то, что генерируемый сухожильным органом импульс можно блокировать внешней или внутренней вибрацией. Предполагается, что со временем тренировка с нужной частотой вибрации, воздействующей на сухожильный орган, модифицирует затормаживающую обратную связь этого органа с нейроном в сторону увеличения дезингибированной зоны. Эта гипотеза, однако, требует строгой научной проверки. В процессе исследования находится и еще один метод: сильных и резких усилий на сухожилия. Это очень опасная методика, но она, как выясняется, весьма эффективна. Ниже приводим несколько примеров того, как эта рывковая терапия может применяться на тренировках:
1. При мертвой тяге, пользуясь штангой, которую вы в силах поднять, выполните несколько рывковых движений прямыми руками. При этом старайтесь сосредоточить напряжение, производимое этими движениями, строго на сухожилиях задействованных мышц. Это позволит уменьшить ослабляющее влияние сенсорных органов торможения.
2. Постепенно увеличивая вес, с которым выполняются рывковые движения, вам удастся понемногу преодолеть чрезмерно строгие ингибиционные механизмы.
3. Выполняя жим, делайте его с изогнутой штангой, обычно называемой "штанга Макдональда". Постараюсь объяснить, как и почему с нею нужно работать. Жимы следует делать в очень быстром темпе, однако, следует тщательно позаботиться о том, чтобы не перерастянуть грудные мышцы[14]. Быстрое опускание штанги не только запустит в действие рефлекс растяжения. Повторяющиеся рывковые движения, воздействующие на сухожилия, вызовут дезингибицию сухожильного органа. Нет необходимости выжимать штангу на длину рук. Поставьте такой вес на штангу, который будет превышать вашу норму, рассчитанную на десять повторений, и выполняйте с ним неполные жимы. Это позволит изолировать грудные мышцы от передних дельтовидных и трицепсов (эти мышцы можно оттренировать позднее), таким образом вам удастся обеспечить максимальную нагрузку на грудные мышцы.
4. Перед выполнением приседаний и мертвых тяг (в силу того, что оба движения сходны) сделайте серию вертикальных быстрых прыжков, ударяя себя по ягодицам во время каждого прыжка. С каждым ударом взрывной прыжок вверх как можно выше: 5 подходов по 10 повторений. Удары по ягодицам растормаживают сухожильные органы, а резкие прыжки вверх приучают вас задействовать максимальное число мышечных волокон — фактор, имеющий прямое отношение к максимальному выходу мощности. Пользуйтесь этой техникой с максимальной осторожностью! Ее длительное применение может разрушить ваши колени!
Электростимуляция
Две широких (и возможно искусственных) категории методик, связанных с электричеством, различаются в научной литературе. Наиболее широко используемой в физиотерапии методикой является так называемая подкожная электростимуляция нерва (ПЭСН). Эта методика обычно используется для блокирования боли в процессе реабилитации. Вторая методика обычно называется просто электростимуляцией и не используется широко в спорте или терапии (за исключением иглоукалывания). Электростимуляция в основном используется для стимуляции мышечного сокращения, по аналогии с гальванической реакцией кожи.
ПЭСН способна необычайно эффективно подавлять боль, хотя механизмы, находящиеся в основе этого эффекта, не совсем понятны. Наиболее распространенным объяснением является следующее: электростимуляция мешает передаче и интерпретации болевых сигналов. Такое объяснение обычно базируется на теории входного контроля болевых ощущений. Возможным коррелятом в этом процессе вмешательства являются, как было недавно обнаружено, эндогенные вещества, называемые энксфалины или эндорфины, которые выделяются при стимуляции определенных участков тела и оказывают воздействие, аналогичное действию морфина, будучи при этом и 1000 раз эффективнее.
В то время как физиотерапевты заняты поисками тех самых участков тела, на которые нужно крепить электроды с целью стимуляции энкефали новой секреции, древнекитайская методика иглоукалывания давно уже (по крайней мере, около 4000 лет) знает, где находятся эти участки. Современные специалисты иглоукалывания прекрасно знают, куда нужно колоть.
Электростимуляторы можно купить по рецепту от врача. Пользователь должен знать, что: 1) блокируется так называемая "бесполезная" боль, генерируемая в процессе выздоровления; 2) усиленная стимуляция не должна достигать уровня, при котором лактатные концентрации мышцы вызывают общее отключение стимулируемой мышцы; 3) у разных людей разная восприимчивость к такому воздействию — на некоторых электростимуляция оказывает действие, на других — нет. Как бы то ни было, возможность подавлять бесполезную боль является неоценимым даром при реабилитационном процессе, когда необходимо восстановить прежний уровень силы. Возможно, эта методика бесценна и при наращивании силы здоровыми спортсменами, принимая во внимание тот факт, что хронические боли порой не дают работать с тяжестями на максимально возможном уровне. Следует, однако, вновь подчеркнуть, что физическая боль очень часто свидетельствует о том, что в организме что-то неладно, и тренировка превозмогая боль может привести к серьезной травме. Заниматься этим можно только, получив консультацию у специалиста. В настоящее время растет число медиков, занимающихся иглоукалыванием. Найдите одного для себя.
Электростимуляция с целью интенсификации мышечного сокращения становится весьма популярной в некоторых областях спортивного мира, несмотря на недостаточную исследованность этой проблемы. Несомненно, используя эту методику, можно добиться определенного выигрыша в силе. Пульсирующий электроток пропускается через мышцу и заставляет ее сокращаться точно так же, как и при произвольном усилии. Регулировкой вольтажа достигается большая или меньшая сила сокращения. Ток более высокого напряжения включает в работу большее число моторных единиц (чьи пороги возбуждения достигнуты или превышены — см. гл. 1), в то время как менее мощный электроток вызывает сокращение только небольшого количества моторных единиц. Точный механизм того, как и почему это получается, на сегодняшний день не известен. Вполне возможно, что повторяющаяся стимуляция такого рода оказывает воздействие на мышцу, подобное воздействию обычной тренировки, только, пожалуй, более интенсивной в силу более строгой направленности и уровня применяемого контроля. Как и ПЭСН — это опасная методика и может примениться только при наличии опытного консультанта. Электростимуляторы такого типа, который используется в ПЭСН, имеются в продаже, но могут быть куплены только при наличии врачебного рецепта.
В последнее время культуристы и штангисты с одинаковым успехом, хотя и по совершенно отличной от обычной терапевтической методики, использовали электростимуляцию. А именно, они максимально сокращали выбранную мышцу произвольным усилием, а затем подключали продолжительную электростимуляцию к ней в милливольтах в дополнение к уже достигнутому произвольному движению. Таким путем в мышце вызывается сокращение гораздо более слиное нежели при простом произвольном усилии. Такие сокращения выполняются изометрически и выясняется, что подобная стимуляция наиболее эффективна в традиционных "точках преткновения", то есть в диапазонах движения, в которых у троеборцев возникают наибольшие сложности, в слабых местах соревновательных движений.
В соответствии с некоторыми данными (непроверенными, эмпирическими), были достигнуты выигрыши в силе (точно так же как и в размере мышц), превышающие 100 фунтов, за период в восемь недель при применении электростимуляции вышеописанным методом. Чтобы установить действительную эффективность такой методики и определить такие факторы как частота тока, интенсивность (вольтаж) и длительность (в течение какого периода времени воздействовать током), следует провести очень большой объем научных исследований. Кроме того, следует помнить, что эта методика справедливо считается опасной, в связи с тем, что всегда существует возможность излишней стимуляции, могущей вызвать разрыв мышцы или сухожилия.
Несомненно, до тех пор пока мы не будем знать больше об этой интригующей методике, применять ее следует только под строгим контролем со стороны специалистов.
Амфетамины и другие стимуляторы
Стимуляторы составляют еще одну группу средств, которые употребляют и которыми злоупотребляют многие атлеты. Масштабы этой темы так велики, что буквально кипы книг можно написать о вредном воздействии этих опасных лекарственных средств. Известно множество случаев, когда спортсмены погибали в результате употребления повышенной дозы этих средств. К тому же очень часто их используют безо всякой пользы для спортивной результативности — фактически очень часто уровень выступлений снижается в результате неграмотного их использования.
Чтобы суть нашего последнего замечания не прошла мимо ваших ушей и мыслей, запомните, что:
1. Начинающие троеборцы и троеборцы среднего уровня чаще нуждаются в успокоительных средствах, нежели в возбуждающих, чтобы позволить им выполнять движения с хорошей техникой (перевозбуждение вызывает снижение технического мастерства).
2. По той причине, что даже опытные атлеты считают: "Чем больше, тем лучше", они порой употребляют дозы выше максимальных и незамедлительно следует снижение спортивных показателей.
Я был свидетелем куда большего количества случаев снижения результативности среди троеборцев, употребляющих стимуляторы, чем случаев улучшения оной. А приводимая здесь диаграмма наглядно показывает, почему это происходит.
Рис. 6.1. Перевернутая "U" феномена возбуждения.
При рассмотрении графика, который выполнен на основании большого объема исследовании в области психологического и физиологического возбуждения, становится ясно, что уровень достигаемого возбуждения воздействует на уровень исполнения в том или ином виде спорта. Как уже было сказано, большинство троеборцев, которые используют стимуляторы, превышают максимально эффективную дозу и, естественно, страдают от снижения спортивных результатов. Наш вид спорта относится к силовым. Но наряду с этим (особенно это касается приседаний и жимов) — это вид спорта, требующий отточенной техники исполнения. Научные данные, которыми я располагаю, ясно говорят о том, что преимущества, обретаемые с помощью стимуляторов, здесь так малы, что опасность их применения многократно превосходит, какой бы то ни было выигрыш. Вполне ясно и то, что при правильно поставленном тренировочном процессе (особенно в психологическом аспекте) подобные стимуляторы просто не нужны, а правильный душевный настрой способен и на большее. Психологические факторы подробно рассматриваются в главе 8.
Если же все предшествующие доказательства показались недостаточно убедительными для какого-нибудь Фомы неверующего, занимающегося нашим видом спорта, то попробую перечислить основные опасности, связанные со стимуляторами:
1. Они вызывают реакцию привыкания — спортсмены, употребляющие их, уже не в состоянии выступать без них.
2. Они блокируют сигналы перенапряжения, таким образом увеличивается риск серьезной травмы.
3. Под их воздействием происходит одновременно сокращение сосудов и усиление ритма сердечной деятельности, что в конечном итоге ведет к смерти.
Еще раз хочется подчеркнуть, что существуют более эффективные пути улучшения спортивных показателей, к тому же эти пути обеспечивают куда более значительный рост результативности, нежели лекарственные стимуляторы.
АНАБОЛИЧЕСКИЕ СТЕРОИДЫ: КАКИЕ И СКОЛЬКО
Введение
Представители многих видов спорта используют анаболические стероиды в целях улучшения результативности. Несмотря на предупреждения со стороны ученых и санкции, налагаемые соответствующими Спортивными инстанциями (и те и другие возражают против использования стероидов в связи с их опасностью для здоровья и сомнительной пользой для наращивания результатов — не говоря уже об этической стороне проблемы), число спортсменов, употребляющих стероиды, растет.
В данной проблеме мы стараемся придерживаться нейтральной позиции по этической проблеме использования этих медикаментозных Средств, однако при этом мы все же касаемся некоторых этических аспектов, хотя основное внимание уделяем фактической стороне применения стероидов. Следует признать, что вопросы о том, сколько, как часто и какие именно стероиды лучше использовать, до сих пор не получили внятного ответа от науки. Только те спортсмены, которые не жалели времени и имели достаточно терпения, путем проб и ошибок нашли более или менее точные ответы на данные вопросы.
Увы, анаболические стероиды никуда не денутся. Жизнь доказывает это. Независимо от того, каковы наши личные взгляды на анаболики в спорте, важно прежде всего, чтобы все поняли, что из себя представляют эти средства и свести к минимуму риск, связанный с их применением. При этом следует воспользоваться имеющимися научными данными и опытом спортсменов–практиков. На очень немногие вопросы в этой книге будут даны исчерпывающие и точные ответы — мы предлагаем лишь некоторые пока не проверенные альтернативы, которые мы отнюдь не считаем наилучшими способами применения стероидов. Нужна куда более длительная практическая проверка, прежде чем на имеющиеся вопросы можно будет найти удовлетворительный ответ.
У меня были большие сомнения относительно написания этого раздела книги, ибо так мало можно с уверенностью сказать о путях достижения максимальной эффективности от стероидов — вопросы дозировки, циклов и типов анаболиков остаются большей частью без ответов и решаются строго индивидуально в каждом конкретном случае.
Медикаментозные средства являются фактором современного общества. Эти средства были, есть и будут важным источником спасения человека. Они обладают способностью продлевать жизнь, улучшать качество жизни и даже улучшать уровень спортивных результатов. Злоупотребление анаболическими стероидами, их неправильное применение базируются на невежестве, с которым спортсмены подходят к проблеме их применения. Подобно искусству и науке употребления любых лекарственных средств, использование анаболиков должно подразумевать сведение к минимуму риска и доведение до максимума коффициента полезного действия. Надеюсь это пособие внесет свой вклад в дело упорядочивания использования стероидов и прекращению злоупотребления ими.
Собачьи следы на снегу
При виде собачьих следов на снегу только дурак будет отрицать существование собаки. Не обязательно видеть саму собаку, чтобы убедиться в ее существовании — вот каков смысл первой сентенции. Спортсмены всего мира — буквально сотни тысяч спортсменов — за последнюю четверть века были неоспоримыми свидетелями полезного воздействия анаболических стероидов на спортивную форму. Этим спортсменам отнюдь не обязательно было знакомиться с научными исследованиями по данной проблеме, чтобы убедиться в благотворном действии этих средств на уровень спортивной результативности. Сегодня научные изыскания, в которых говорится о том, что стероиды не вызывают рост мышц или не способствуют увеличению силы (две основных цели, ради которых они используются атлетами), вызывают смех и ничего больше. Ведь спортсмены "видят собачьи следы на снегу". Да и ученым становится ясно, что в подобных исследованиях имеются грубые методологические ошибки и весьма слабое соответствие истине (если только оно присутствует вообще).
По причине постоянно возрастающих ограничений на испытания лекарственных препаратов на людях, вряд ли в обозримом будущем нас ожидают новые научные сведения об особенностях применения анаболиков в спорте. Итак, к чему это нас ведет? Единственной альтернативой становится отыскание yчёного — "прикладника", который не побоится признать и использовать информацию, оставляемую в виде "собачьих следов на снегу". То есть анализировать те случаи, когда употребление спортсменами стероидов не вызывает сомнений по косвенным показателям. Воодушевляет то, что такого рода анализ действительно выполняется в различных регионах США. И научный мир, и спортивный с нетерпением ждут результатов.
Можно довольно четко различить три морально–этических платформы, три взгляда на употребление лекарственных препаратов в спорте. Спортсмены и спортивные функционеры группируются в соответствии с этими тремя позициями. Придерживаясь нейтралитета по данному вопросу, мне бы хотелось рассмотреть вес три позиции, ибо та научная и эмпирическая информация, которая имеется по проблеме анаболиков, несомненно интерпретируется в зависимости от морально–этической платформы интерпретатора.
Первая этическая позиция: стероиды вредны для здоровья и неэтичны.
Этой платформы придерживается Международный Олимпийский Комитет, а также все международные спортивные организации. Ниже мы приведем официальное заявление Американской Коллегии спортивной медицины по данной проблеме. Оно, несомненно, явилось результатом анализа данным комитетом текущей научной литературы (что в ученых кругах считается "самым надежным доказательством"). Т. е., кто придерживается данной точки зрения, заявляют, что в высшей степени неэтично для спортсмена получать преимущество над своим соперником за счет использования стероидов, а кроме того, это неэтично по отношению к самой сути спорта: ведь его цель — здоровье.
На основании глубокого изучения мировой литературы по теме и внимательного анализа высказываний как за, так и против использования анаболико–андрогенных стероидов с целью улучшения физических кондиций. Американская Коллегия спортивной медицины констатирует, что:
1) Принятие анаболико–андрогенных стероидов лицами до 50 лет в хорошем состоянии здоровья и в дозах, допустимых с точки зрения медицины, часто само по себе не приносит заметных положительных изменений в области наращивания силы, улучшения аэробной выносливости, освобождения от излишних жировых отложений или сохранения пропорционального веса.
2) Отсутствуют точные научные данные о том, что сверхмощные дозы анаболиков улучшают или, напротив, ухудшают физические кондиции.
3) Принятие анаболико–андрогенных стероидов лицами мужского пола может привести к изменению размера яичек, снижению их функции и уменьшению секреции спермы. Хотя последствия такого рода не носят хронический характер при малых дозах и кратких периодах применения анаболиков, побочные действия при употреблении больших доз и в течение длительного времени могут, вероятно, перерасти в хронические (нет точных научных данных).
4) Длительное принятие внутрь анаболико–андрогенных стероидов орально (С17 производных нецикличных углеводородов тестостерона) приводит к нарушениям функций печени у некоторых лиц. В некоторых случаях с прекращением употребления анаболика функции восстанавливаются, в других — нет.
5) Следует прилагать серьезные и постоянные усилия по разъяснению среди спортсменов и спортсменок, тренеров, преподавателей физвоспитания, врачей и спортивных функционеров, среди рядовых, массовых физкультурников роли этих весьма сомнительных средств по предостережению от потенциальных опасностей, которые подстерегают каждого, кто прибегает к помощи этих стимуляторов, особенно в больших дозах и в течение длительных периодов времени.
Те, кто придерживается данной точки зрения, настолько уверены в своей правоте, что применяют суровые санкции против тех, кто использует стероиды. Эти санкции сопровождаются взятием анализов, которые становятся все более и более точными и способны ныне зафиксировать наличие все возрастающего спектра лекарств в теле спортсмена. Канадцы недавно ввели подобное тестирование в атлетическое троеборье и нарушителей будут отлучать от нашего спорта.
Вторая этическая позиция: победа любой ценой
Те, кто придерживается этой точки зрения, составляют большинство среди спортсменов, использующих стероиды. Этим спортсменам стало ясно (на основе имеющихся "следов на снегу"), что их шансы на победу без использования тех же стимуляторов, которые употребляют оппоненты, весьма призрачны. Многие из них прекрасно понимают то, какому риску они себя подвергают, пользуясь стероидами, но считают, что риск этот оправдан в свете потенциальных вознаграждений.
Многие из этих спортсменов клянутся, что хотели бы, чтобы с использованием анаболиков в их виде спорта было покончено, но до тех пор, пока их соперники прибегают к помощи этих стимуляторов, у них нет другого пути, кроме как тоже употреблять анаболики. И именно среди этого большинства имеет место наибольшая часть случаев неправильного использования стероидов или злоупотребления ими, ибо лозунг "победа любой ценой" всегда чреват вылиться в сентенции типа "если мало — хорошо, то много — еще лучше".
Новая этическая позиция: правильное использование допинга может быть полезным
Эта группа спортсменов в большей степени, нежели кто-либо, считает неизбежным распространение и использование медикаментозных стимуляторов в нашем обществе и в спорте. Эти спортсмены видят то, как некоторые спортивные группы пытаются лениво и эгоистично узаконить нравящуюся им мораль. Эти спортсмены не раз были свидетелями того, как потрясающе порой улучшаются спортивные показатели под воздействие стероидов. При этом они чрезвычайно редко сталкивались с излишне драматизируемыми побочными действиями этих средств. Вывод, к которому они приходят, неизбежен — правильное использование стероидов может быть полезным. Это моя жизнь, и я сам выбираю, использовать или нет анаболики для улучшения физических кондиций, хотя, разумеется, использовать их я предпочитаю таким образом, чтобы довести до максимума положительное воздействие и снизить до минимума или свести на нет негативное побочное действие.
Но эта новая этика, будучи новой, все более усложняется. Многие из тех, кто придерживается этой этической позициии, признают, что наука безудержно развивается в смысле информационном и технологическом. В отличие от тех, кто поддерживает вторую этическую позицию, эти "первооткрыватели" вполне резонно считают, что должны быть открыты новые, более безопасные лекарственные стимуляторы. Представители второй платформы очень часто ищут новые медикаменты, для того чтобы добиться нечестного преимущества над своими соперниками или найти способ избежать обнаружения в организме следов анаболиков при тестировании (очень часто эти способы оказываются еще гораздо опаснее, чем сами использованные стероиды). Представители же новой этики являются "пионерами", разработавшими так называемые "анаболические железки" (которые не оказывают никакого действия на организм, но достойны того, чтобы запустить их в практику просто как попытку отыскания более безопасной альтернативы). Именно эти спортсмены первыми начали использовать различные методики циклового применения стероидов, чтобы снизить риск. Охотно и энергично откликаясь на появление любого более безопасного нового препарата или на появление новой методики с целью улучшения спортивных показателей, эти спортсмены обращают большое внимание на правильную организацию тренировок, консультируются с медиками по проблемам функций органов тела и особенно большое внимание уделяют правильному использованию стероидов с учетом возможных побочных явлений.
Согласно их взглядам, еще ни одно законодательство не приостановило прогресс науки. Будучи первооткрывателями, эти спортсмены с большей осторожностью взвешивают все "за" и "против", решая для себя проблему использования стероидов, они двигаются в этом направлении с полным сознанием ответственности. Так ли уж плохо, если кто-то станет крупнее и сильнее? В течение вот уже ряда лет риск, о котором говорят медики, на поверку оказывается таким незначительным, что факторы этого риска можно считать просто маргинальными на данном отрезке времени. Может быть только через одно–два поколения троеборцев мы узнаем подлинную правду о соотношении риск–польза в плане долгосрочного использования стероидов. В настоящее же время нам представляется, что степень риска сильно преувеличивается, особенно в свете той осторожности, с которой к стероидам относятся представители новой этики. Так утверждают те, кто придерживается этой морально–этической позиции.
Возможно, от отчаяния возникают все новые и новые организации, запрещающие атлетам после приема стероидов участвовать в соревнованиях. На этих соревнованиях непременно проводится тестирование на стероиды и всячески пропагандируется первая этическая позиция. Влияние новой этики в США было убедительно продемонстрировано на заседании Комитета Национальной Федерации атлетического троеборья США в 1982 г. Подавляющее большинство троеборцев и официальных представителей там высказались против первой этики (принятой Международной федерацией атлетического троеборья) и против проведения тестирования на стероиды в ходе внутренних соревнований по троеборью. Возникшая дискуссия вылилась в основном в столкновение первой и новой этической позиций, причем сторонники новой позиции были так же тверды в своих убеждениях, как и их оппоненты. В приводимой ниже таблице 6.2 показаны основные пункты обсуждавшейся проблемы.
Таблица 6.2.
Этические позиции по отношению к использованию стероидов
Первая этическая позиция
Новая этическая позиция
1) Анализы положат конец злоупотреблению стероидами
1) Никакой существенной пользы анализы не принесут, а фактически анализы только увеличат злоупотребление стероидами
2) Проведение анализов подготовит троеборцев к чемпионатам мира, где тестирование будет обязательным
2) Наиболее ловкие из троеборцев найдут обходные пути, сводящие на нет тестирование. Тем самым будут созданы еще более несправедливые условия для отсальных, а именно ради справедливости и задуманы анализы
3) Лекарственные средства вредят здоровью
3) Ни исследования, ни опыт не подтверждают, что уровень риска превышает степень полезности при правильном использовании стероидов
4) Использование лекарств аморально
4) Возможно это аморально в соответсвии с вашим моральным кодексом, но вполне этично, согласно нашему
5) Препараты обеспечивают пользователям незаслуженное преимущество
5) Препараты доступны каждому, употреблять или не употреблять — это личное дело каждого
6) Лекарственными стимуляторами спортсмены злоупотребляют или неправильно используют
6) Да, это так. Но бороться с этим можно только просвещением и развитием научных исследований, а не принятием запрещающих законов.
7) Я не использую стимуляторы и вы не должны этого делать
7) Тогда прекрати употреблять спиртные напитки, перестань курить, откажись от "травки" и кокаина, от возбуждающих и успокаивающих средств и уймы прочих препаратов, которые наверняка найдутся в твоем доме.
8) Употребление допинга противоречит уставам МОК и ИПФ
8) Тогда следует предпринять шаги в направлении просвещения и образования этих людей. Мы можем стать пионерами в продвижении вперед нашего спорта. Давайте изменим уставы!
9) Злоупотреблять стероидами вредно
9) В этом нет сомнения. Но употреблять их, тем не менее, было, есть и будет полезно.
Известный специалист доктор Джеймс Райт в сентябрьском номере журнала "Мышца и физическая форма" (1980) отмечает, что стимуляторы, используемые здоровым атлетом, могут улучшить его спортивные показатели, но едва ли эти же самые медикаментозные средства сделают его более здоровым. А последнее, утверждает Райт, является одним из главных принципов спорта. Далее он также отмечает, что в настоящее время спорт перестал быть только средством улучшения здоровья и физической готовности (имеется в виду физическое, психическое и социальное здоровье). Возможно, рождается четвертая этическая позиция, согласно которой основное назначение спорта — победа, но не ценой правды (может быть, это сближает вторую и третью позицию). Райт заканчивает свою статью утверждением: "В интересах снижения до минимума злоупотребления стероидами и уменьшения опасности для пользователя и общества нам следует просвещать читателей относительно потенциальных последствий как желаемых, так и не желаемых. Другими слогами, на нас ложится ответственность за то, чтобы читатели знали правду".
Использование медикаментов, неправильное использование и злоупотребление
Термины "использование", "неправильное использование" и "злоупотребление" нашли широкое употребление в данном разделе книги. Общепринятые клинические дефиниции этих терминов следующие.
Использование медикаментозных средств: когда ожидаемое или искомое воздействие достигается при минимуме опасности.
Неправильное использование: когда препарат употребляется таким образом, что риск значительно возрастает.
Злоупотребление: когда препарат принимается так, что риск для здоровья возрастает многократно, или так, что пользователь уже не способен больше нормально функционировать или адекватно воспринимать окружающее.
Таким образом, цель данного пособия — рассмотреть наиболее распространенные методики использования лекарственных препаратов с учетом научных данных и современных технических приемов. Следует пояснить, что независимо от того, просто использует спортсмен анаболики или злоупотребляет ими, желаемый эффект может быть достигнут — задача состоит в том, чтобы свести к минимуму нежелательный эффект (риск). На практике любой врач скажет вам, что наиболее подходящий способ употребления лекарств (с любой целью) — это получить как можно больше пользы при минимуме их использования. Это правило легко выполнимо по отношению к стероидам, а результатом такого продуманного подхода будет то, что нежелательные побочные последствия будут сведены к минимуму и не будут представлять какой-нибудь угрозы для здоровья личности (при условии, разумеется, что его печень, почки, сердце и прочие органы работают нормально на момент вхождения в режим использования стероидов).
Что такое стероиды?
В своей глубокой и серьезной работе "Анаболические стероиды и спорт" доктор Джеймс Райт детально рассматривает все то, что нашло освещение в литературе по данной проблеме, то есть то, что представляют собой стероиды и как они воздействуют на организм спортсмена. В нашем пособии мы не собираемся дублировать работу доктора Райта. В его вышеупомянутой книге, точно так же как и в последней его работе "Анаболические стероиды и спорт", (Т. 2), вы найдете исчерпывающую информацию о химической структуре, характере влияния анаболиков и о сопутствующих факторах, влияющих на эффективность стероидов.[15]
Целью нашей книги является переведение научных данных и практических наработок, полученных на основе анализа историй болезни пациентов, в русло методических рекомендаций. Делаем мы это для того, чтобы просветить пользователей и потенциальных пользователей анаболиков в отношении современных методов их использования с учетом риска для здоровья. В этом пособии мы не пытаемся занять позицию "за" или "против" использования стимуляторов в спорте — К этому решению каждый должен прийти индивидуально и осознанно, проконсультировавшись со своим врачом.
Чтобы понять, что же из себя представляют анаболические стероиды, следует дать определение некоторым терминам. Слово "метаболизм" относится к функциям организма, связанным с производством, поддержанием или разрушением тканей и энергии. Созидающие процессы (или "миотропные" процессы) называются "анаболизмом", тогда как процессы разрушения определяются как "катаболизм". Таким образом, в том плане, в котором это касается стероидов, "анаболический'' эффект — есть эффект, связанный с синтезом белка для роста мышц и эффект восполнения затрат.
В теле человека имеется множество различных гормонов. Гормоны являются химическими соединениями, которые выбрасываются различными органами, железами или тканями. Их функция состоит в том, чтобы координировать такие процессы, как рост, восстановление тканей, репродуктивные циклы и прочие аспекты физической и психической активности. Мужской гормон "тестостерон" выполняет две первичные функции. Первая из них заключается в том, чтобы стимулировать развитие и поддержание вторичных мужских половых характеристик (таких как рост волос на лице, низкий по регистру голос, размещение жировых отложений и их объем, а также ряда других характеристик, ассоциируемых с принадлежностью к мужскому полу). Эта функция называется "андрогенной" функцией тестостерона. Анаболическая функция тестостерона (уже описанная выше) включает развитие и сохранение характерной для мужчин более крупной мускулатуры.
Таким образом, мы можем теперь дать определение термину "анаболический стероид".
Они представляют собой получаемые синтетическим путем химические соединения, которые обладают анаболическими свойствами тестостерона, но андрогенные свойства, которых сведены к минимуму. Такое снижение андрогенных свойств и максимализация анаболической эффективности выполняется путем манипуляций со структурой базовой углеводородной молекулы тестостерона. Степень изменения соотношения анаболичсских и андрогенных свойств называется "терапевтическим индексом".
Рис. 6.2. Номенклатура молекулы тестостерона. Цифрами обозначено число атомов углерода, (в) и (а) относятся к стереохимии гидроксильной и гидрогенной групп углерода.
Терапевтические индексы анаболических стероидов
Традиционным методом установления терапевтического индекса синтетического анаболического стероида является сравнение роста мышцы, поднимающей анус, с ростом семенных пузырьков у крысы. Рост мышцы демонстрирует анаболический эффект испытываемого лекарства, а рост семенных пузырьков является показателем его андрогенных свойств. Стандартом для сравнения служат соответствующие показатели при стимуляции тестостероном. Таким образом, если мышца увеличивается в два раза по сравнению со стандартом, а семенные пузырьки увеличатся только на половину в сравнении с ним, терапевтический индекс лекарства будет определен следующим образом:
2:1/2=4.
Однако возникают проблемы относительно полезности такого индекса. Так, например, если тестируемое лекарство имеет четырехкратное превосходство его анаболического эффекта над стандартом, а андрогенный эффект равен таковому у стандарта, терапевтический индекс данного лекарства тоже будет равен 4, ибо:
4:1=4.
Само собой разумеется, что лекарство N 1 будет необходимо в тех случаях, когда андрогенный эффект должен быть минимальным, тогда как лекарству N2 будет оказано предпочтение в случае, если его андрогенные свойства не представляются важным фактором (хотя они почти всегда важны), ведь его анаболическая эффективность в четыре раза выше.
В дополнение следует заметить, что нет почти никаких научных Данных о применимости этого индекса, полученного на животных, к людям, кто бы они ни были — больные, здоровые или спортсмены, использующие стероиды.
И, наконец, даже если бы существовала таблица терапевтических индексов, полученных на основе испытания лекарств на людях, такие факторы как диета, характер тренировок, варьируемые дозы лекарства, изменение в регулярности приема лекарств и (возможно, самое главное) индивидуальная восприимчивость к нему сводят на нет полезность таких индексов.
Однако такая индексация — единственный показатель, который дала нам наука на сегодняшний день. Большинство же спортсменов больше доверяют своему личному опыту при выборе анаболического стероида. Использование терапевтического индекса в настоящее время представляется бессмысленным при подборе анаболических стероидов спортсменами. По крайней мере, он не может быть единственным определителем, помогающим подобрать нужный анаболик.
Индекс активности стероидного белка анаболических стероидов
Одним из наиболее важных качеств анаболических стероидов является их способность стимулировать синтез белков. Частично это происходит из-за того, что тело человека имеет тенденцию "накапливать" азот (первичную составляющую белков) при использовании анаболиков. Та степень, с которой данный стероид вызывает накопление азота, является довольно надежным индексом белковообменной эффективности стероида. Другими словами, на основе использования индекса белковообменной активности стероида (ИБАС) можно оценить способность данного стероида стимулировать протеиновый метаболизм. Индекс высчитывается по следующей формуле:
ИБАС = (БАСП/НАСП — БАКП/НАКП) х 100, где
ИБАС — индекс белковообменной активности стероида,
НАСП — накопление азота в стероидный период,
БАСП — баланс азота в стероидный период,
БАКП — баланс азота в контрольный период,
НАКП — накопление азота в контрольный период.
Таким образом, скорость или степень накопления азота во время принятия стероидов сравнивается со степенью его накопления в период, когда стероиды не используются.
Определенная польза может быть извлечена из одновременного применения ТИ (терапевтический индекс) и ИБАС. Если оба индекса относительно высоки, появляется основание повнимательнее приглядеться к данному лекарству — может быть, оно окажется наиболее подходящим для вас. Однако может так оказаться, что побочные действия будут слишком сильными для вас как индивидуума — только экспериментирование может дать окончательный ответ.
Как работают стероиды
Оказавшись в крови, оральным путем или через инъекцию, анаболические стероиды проникают в отдельные мышечные клетки, в которых они активизируют свое воздействие на гены, отвечающие за синтез белка. Действуя таким же образом, как и натуральный тестостерон, они прикрепляются к определенным рецепторным участкам клетки и стимулируют ДНК для управления процессом образования белка.
Принятию анаболических стероидов, однако, должно сопутствовать достаточно обильное употребление витаминов и минеральных солей как с пищей, так и в дополнение к ней. Считается, что многие витамины обладают синергистическим действием (то есть, способствуют эффективному действию стероидов в плане белкового синтеза). Кроме того считают, что в человеческом организме должна возникнуть "необходимость" в усиленном синтезе белка. Понятно, что в клинических условиях такая необходимость обусловлена наличием у пациентов анемии или недоедания. А у физически абсолютно здоровых спортсменов такая нужда в белковом синтезе создается чрезвычайно высокими тренировочными нагрузками. Хотелось бы еще раз подчеркнуть, что анаболические стероиды могут быть эффективными в увеличении силы и наращивании мышечной массы только при условии правильного питания, достаточного количества аминокислот (белковых) и при чрезвычайно трудоемких и регулярных тренировочных нагрузках. Все эти моменты мы рассмотрим подробно позднее.
Однако не все анаболичсские стероиды достигают рецепторных участков клетки. Большинство из них циркулируют с потоком крови до тех пор, пока не распадутся на кетостероиды-17 под воздействием ферментов печени (происходит гидролиз), превращаются в эстрогены или ароматизируются. Именно эти побочные продукты, как предполагают, и вызывают большую часть "побочных действий" анаболиков, хотя механизм этого воздействия еще не известен. Чтобы замедлить дезактивацию анаболических стероидов под воздействием печени, ученые, обнаружив, что при присоединении алкилового знаменателя в 17–ой углеродной позиции молекулы стероида, повышается ее стабильность, стали применять эту методику для продления жизни молекулам стероидов. Однако такое изменение их химической структуры, как полагают, тоже вызывает нежелательные побочные действия, сопровождающие употребление стероидов.
Известные побочные действия при употреблении анаболических стероидов
В настоящее время большинство спортсменов, использующих стероиды, слышали о побочных действиях этих препаратов. Обмен информацией с товарищами, инструкции по употреблению, прилагаемые к упаковкам этих лекарственных средств — вот, пожалуй, главный источник информации, или — что представляется наиболее вероятным складывающийся годами личный опыт по использованию этих средств. Такой опыт позволяет атлету приспособиться к наиболее нежелательным для него лично эффектам.
Некоторые из этих опасных для здоровья последствий мы рассматриваем здесь, хотя и не в порядке нарастания вредного воздействия.
Некоторые возможные побочные последствия употребления анаболиков[16]
Изменения функции печени. Углеводный метаболизм, липидный (жировой) метаболизм, а также уничтожение, детоксикация или дезактивация таких факторов и веществ, как мочевина, бактерии, гормоны (например, анаболические стероиды), других вредных веществ, составляют сущность деятельности печени. В дальнейших разделах нашей книги мы рассмотрим, как выполняются лабораторные анализы, регистрирующие нарушения функции печени. Среди атлетов, использующих стероиды, на сегодняшний день не обнаружено длительного расстройства этих функций, краткосрочные нарушения являются незначительными и исчезают с прекращением употребления стероидов.
Тем не менее, длительное использование стероидов и диуретиков (амацида) может вызнать заболевание токсическим гепатитом.
Нарушения в сердечно–сосудистой системе. Иногда нарушается нормальное протекание процессов, связанных со свертыванием крови. Наблюдается нарушение метаболизма глюкозы, три–глицеридов и холестерола, потенциально ведущие к атеросклерозу (образование бляшек в артериях). Кроме того повышается уровень содержания глюкозы в крови и понижается, толерантность к глюкозе (это очень опасно при диабете и расположенности к последнему). Увеличивающаяся секреция инсулина усиливает опасность атеросклероза. Еще одним фактором, повышающим опасность возникновения атеросклероза, является повышение уровня кортизола. Стероиды, принимаемые орально, снижают способность печени уменьшать этот уровень и концентрация кортизола в крови увеличивается. Существует интересная гипотеза, касающаяся возрастания уровня кортизола: так как кортизол является основные гормоном «стрессовых нагрузок», атлеты при его повышенном уровне способны тренироваться с большей интенсивностью. Возможно, это является преимуществом орально применяемых стероидов над внутримышечно вводимыми: первые, по мнению спортсменов, позволяют работать на тренировках с большими нагрузками и добиваться больших достижений в наращивании силы и размеров мышц. Хотя результаты анализов крови показывают, что все отклонения входят в норму, как только прекращается употребление стероидов. Отдаленные во времени последствия таких изменений крови остаются неясными. Потому как сердечно–сосудистые заболевания являются основной причиной смертности в Соединенных Штатах, воздействие стероидов на сердечно–сосудистую систему (прямое и косвенное) многие считают наиболее серьезным и опасным среди всех побочных действий этих препаратов.
Гипертония (высокое кровяное давление). Повышение кровяного давления, наблюдаемое у пациента в течение длительного времени, чревато множеством сердечно–сосудистых заболеваний. Анаболический стероид очень часто сопровождается значительным увеличением кровяного давления. Водно–электролитный баланс, как считают, имеет прямое отношение к высокому кровяному давлению. Многие спортсмены (возможно, большинство) жалуются на возникновение эдемы (задержание в организме воды) разной интенсивности — от слабой до очень сильной — при употреблении стероидов. Природа любого побочного эффекта неизвестна, хотя и предполагают, что он является результатом воздействия стероида на надпочечники. Гормоны, выделяемые корой надпочечников, играют важную роль в поддержании нормального электролитного баланса в теле. Как и в случаях с составом крови и с функциями печени, показатели кровяного давления возвращаются к норме с прекращением использования стероидов, но последствия длительного использования анаболических стероидов остаются под вопросом. Возможно, рост мышечной массы тела заставляет сердце работать более интенсивно. Стероиды, как известно, увеличивают уровни содержания калия и азота, что, может быть, и является причиной увеличения кровяного давления.
Изменения в репродуктивной системе. Когда оральным путем или через инъекции принимаются стероиды, тестостерон, вырабатываемый естественным путем, уже не нужен в прежнем количестве. ГСФ (гормон, стимулирующий фолликулы) и ГСМК (гормон, стимулирующий межуточную клетку), выделяемые гипофизом, при достаточном количестве тестостерона вырабатываются в небольшом количестве. Результатом этого являются атрофия яичек и снижение выделений спермы. У животных длительное снижение уровней ГСФ и ГСМК, как известно, вызывает нарушение способности гипофиза вырабатывать гонадотропины. Как бы то ни было, этот эффект, точно так же как и атрофия яичек и снижение выделения тестостерона и спермы, исчезает с прекращением использования стероидов. Либидо (половое влечение, или если быть точным, способность к эрекции), по всей видимости, изменяется мало, если вообще как-то изменяется. Изменения в либидо (увеличения или уменьшения) имеют место чаще всего при употреблении анаболических стероидов в больших дозах. Все приходит в норму при прекращении приема этих препаратов.
Увеличение агрессивности. Исключительно частым последствием употребления стероидов (особенно с относительно высоким содержанием андрогенного компонента) является возрастание агрессивности. Тестостерон, как известно, — главный виновник большой агрессивности мужчин в сравнении с женщинами. К тому же исследования показали, что у осужденных за преступления, связанные с насилием, обнаружился значительно более высокий уровень тестостерона в организме, чем у тех, кто осужден за преступления, несвязанные с насилием. Лица, употребляющие стероиды, как замечено, становятся исключительно буйными и агрессивными после принятия больших доз стероидов, особенно те, чья андрогенность повышена и без лекарств. Агрессивность так же сильно повышена накануне соревнования, когда употребление стероидов слишком интенсивно. Социально–психологические последствия таких изменений в поведении весьма суровы: разбитые семьи, распавшаяся дружба и множество других социально нежелательных последствий, возникших на основе злоупотребления стероидами. Проблема возрастания агрессивности является одной из опаснейших сторон неправильного использования стероидов. Тогда как уровень агрессивности возвращается к норме с прекращением использования стероидов, остаточные последствия еще долго дают себя знать, по крайней мере, они надолго остаются в памяти близких пользователя.
Развитие грудной ткани у мужчин. Грудная ткань под соском, называемая "гинекомастия", часто воспаляется, и при прикосновении возникают болевые ощущения. Такие изменения возникают при воздействии некоторых, но не всех стероидов. Как правило, этот синдром имеет место при больших дозах стероидов, особенно при использовании стероидов с высоким содержанием андрогенного компонента. Соски возвращаются к норме с прекращением приема препарата. Однако иногда возникают твердые образования, которые приходится, порой, удалять хирургическим путем.
Усиление мужских половых признаков. Такие андрогенные эффекты стероидов, как рост семенных пузырьков, пениса и простаты, огрубение голосовых связок (низкий голос), увеличение волосатости тела, жирности кожи (сопровождаемой появлением прыщей), возрастание (или начальное появление) полового влечения, обычно являются результатом употребления стероидов подростками. Возможно также, что преждевременное отвердение длинных костей (сопровождаемое некоторым замедлением роста тела в длину) также вызывается употреблением стероидов.
У женщин (особенно молодых) могут наблюдаться аналогичные симптомы, включая увеличение клитора и расстройство менструального цикла. Тогда как цикличность месячных возвращается к норме с прекращением использования стероидов, прочие последствия их приема сохраняются.
Некоторые спортсмены отмечают увеличение количества волос на груди и даже заявляют о замедлении процесса облысения головы и о прекращении такового при использовании стероидов. Эмпирически отмечается также увеличение густоты волос на лице у мужчин.
Возрастание вероятности травмирования соединительных тканей. Хотя это и не проверено научными исследованиями, опыт показывает, что при использовании стероидов новичками в мире атлетизма, их сила и мышечная масса растут гораздо быстрее, чем соответствующие сухожилия и соединительные ткани. Это объясняется сравнительно слабым притоком крови к этим тканям в сравнении с мышечной тканью. С увеличением силы и размеров мышц усилие на пределе возможностей (а такие усилия во многих видах спорта, особенно в атлетизме, обычное явление) может и очень часто действительно заканчивается разрывом тканей. Обычно среди спортсменов считается, что прежде чем принимать анаболические стероиды, следует в течение года или двух как следует поработать с тяжестями, чтобы достичь равновесия сил между мышцами и сухожилиями. Затем следует тренироваться еще год, прежде чем будут допустимы максимальные нагрузки.
Дегенерация тканей. Многие из пользователей анаболических стероидов со стажем (особенно тестостерона), кто начал замечать у себя повышенную расположенность к травматизму, считают, что это вызвано длительным употреблением тестостерона. Предполагают, что эта повышенная предрасположенность обуславливается понижением вязкости (растяжимости) мышц, хотя и нет научных данных, которые могли бы подтвердить это предположение. Какова бы ни была причина такой увеличенной склонности к тяжелым мышечным травмам, тем не менее — это неопровержимый факт: возможно, это результат использования стероидов, возможно — нет. Некоторые электромиографические исследования указывают на то, что при наращивании мышечной массы за счет использования стероидов образуются "ненормальные" ткани. Может быть, такие ткани несут в себе некоторые структурные дефекты.
Увеличение предрасположенности к инфекциям, потере веса и силы с прекращением употребления анаболических стероидов. Этот синдром, как предполагают, является результатом того, что ученые называют "отрицательным азотным балансом". С прекращением употребления стероидов выделение в организм тестостерона и гонадотропина не сразу приходит в норму, и содержание в организме азота снижается, особенно если спортсмен продолжает тренироваться с полной нагрузкой. При отрицательном азотном балансе белок не может синтезироваться в количестве, достаточном для восстановления потерь.
Боль в суставах и снижение их подвижности. С прекращением употребления стероидов очень часто спортсмен испытывает сильную боль в суставах и снижение их подвижности. Причина этого явления не известна, но предполагают, что это вызывается излишне интенсивными тренировками в течение времени, когда в организме наблюдается отрицательный азотный баланс (этот период может длиться до трех месяцев). Наиболее серьезным последствием боли в суставах является прекращение тренировок. Опытные спортсмены рекомендуют постепенное снижение дозировки стероидов перед полным прекращением их употребления, с тем, чтобы предотвратить болевые ощущения в суставах.
Прочие побочные действия. В литературе и в историях болезни встречается множество других возможных побочных последствий. Хотя многие из них встречаются довольно редко или у здоровых физически спортсменов вообще пока не были отмечены, о них все-таки стоит упомянуть. Это — гепатит (грязная игла), судороги, рак, головные боли, тошнота и расстройство желудка, кровотечения из носа, сонливость, чувство эйфории, нарушения функций щитовидной железы, потеря аппетита, усиление аппетита, внутрикишечное раздражение (кровь в испражнениях), головокружение, а в некоторых случаях снижение мышечной массы тела (потеря мышечной массы, обусловленная плохим питанием при, сгоне веса перед соревнованием).
Из всех потенциальных побочных последствий использования анаболических стероидов только два имеют под собой полное научное и практическое обоснование: 1) нарушение функций сердечно–сосудистой системы, особенно при длительном использовании препарата; 2) высокий уровень агрессивности у лиц, злоупотребляющих стероидами. Имеются весьма убедительные доказательства, что под воздействием некоторых анаболических стероидов заметно снижается количество высокоплотных липопротеинов, что значительно увеличивает риск коронарных заболеваний.
Производители анаболических стероидов приводят список следующих противопоказаний: беременность, нефроз почек, закупорка желчных протоков, повреждение печени, рак простаты или груди. Особое предупреждение производители лекарств адресуют тем, кто страдает от коронарных или сердечных заболеваний, диабета, а также тем, кто страдает от почечных и печеночных проблем.
Разумеется, только глупец не будет считаться с такими противопоказаниями и предупреждениями (не говоря уже о прочих перечисленных побочных действиях стероидов), однако только паникер может поверить множеству бесконечных рассказов и слухов, распространяемых повсюду о "смертельной опасности", коей чревато использование стероидов. Правдивой версией (и только версией) представляется то, что стероиды при кратковременном использовании относительно безопасны для спортсменов, при условии, однако, что проявляется осторожность в отношении факторов, перечисленных выше, и что принимаются во внимание предупреждения производителей этих лекарственных средств. Даже довольно высокая дозировка стероидов и на протяжении относительно длительного периода времени для здоровых спортсменов не чреваты такими вредными последствиями, которые не исчезали бы с прекращением употребления стероидов (за исключением представительниц женского пола, у которых некоторые осложнения переходят в хронические). При современном уровне методик использования стероидов, при условии тщательной проверки и испытаний (выполненных вашим врачом) соотношение риск–польза сильно склоняется в сторону использования стероидов. При всем при этом последствия длительного использования стероидов остаются неясными и пользователь подвергает себя при этом серьезному риску.
Нет сомнения в том, что тайное и неумелое использование стероидов, являющееся типичным для нашего времени, служит, возможно, основной причиной появления побочных осложнений, угрожающих здоровью. Открытое и непредвзятое обсуждение проблемы использования анаболических стероидов, по мнению многих, является единственным разумным способом устранения потенциальных опасностей, связанных с этими препаратами.
Прежде всего я посоветовал бы найти врача, которому вы доверяете (он или она должны быть компетентны в области спортивной медицины), и если этот врач желает работать с вами по составлению вашей стероидной программы, воспользуйтесь этой возможностью в обязательном порядке, а затем поделитесь вашим опытом со спортивным миром! Если вашему врачу удастся частично нейтрализовать побочные осложнения, это будет большим достижением даже в том случае, если он в конечном итоге не порекомендует вам "садиться на стероиды".
Положительные стороны использования анаболических стероидов
В клинических условиях анаболические стероиды используются для борьбы с анемией, при терапии замещения, когда у пациентов отмечается нарушение уровня гормонов, плохое усвоение белков организмом, недостаточный вес, нехватка белков на почве таких заболеваний, как гастрит, колит, энтерит. Стероиды используются также для стимуляции роста костной ткани у больных остеопорозом. В некоторых случаях анаболические стероиды используются для борьбы с последствиями радиационной терапии. Их также используют для улучшения аппетита, психического состояния и для ускорения заживания ран (принимают до и после операции). В ряде случаев анаболические стероиды использовались для стимуляции роста у подростков. Довольно высокие дозы этих препаратов вводились женщинам, страдающим от рака груди (до 300 мг в неделю).
Терапевтические дозы варьируются в диапазоне от 2 мг в день в течение нескольких недель до 2 мг на 1 кг веса тела каждый день в течение нескольких лет! Хотя при определении доз обычно учитывают множество факторов, превалирует все же правило приблизительного ("на глазок") учета состояния риска и пользы. Побочные осложнения кладутся на одну чашу весов, а серьезность заболевания — на другую, и таким образом (с учетом прочих факторов) принимается решение о дозах и периоде времени.
Что касается физически здоровых спортсменов, то они приспособили терапевтическое использование анаболических стероидов для своих собственных спортивных нужд и интересов. Опыт такого применения стероидов накапливался в течение четверти века, благодаря передаваемой из уст в уста информации, многие атлеты овладели методикой оптимальной дозировки и периодизации, сумев таким образом, максимально улучшить свои результаты и свести к минимуму нежелательные осложнения, ассоциируемые с употреблением стероидов. Некоторые спортсмены достигли чрезвычайного совершенства в методике их использования — сочетание научного подхода с многолетним личным опытом обеспечили этим спортсменам такое глубокое владение предметом (в практическом смысле), которое многократно превосходит знания медиков в этой области. Тем не менее, подавляющее большинство спортсменов, использующих анаболики, имеют весьма смутное представление о том, как достичь максимальных выгод при минимальном риске. Они злоупотребляют стероидами в силу своего невежества. Такое невежество, разумеется, объяснимо, ведь до них доходит минимум вразумительной информации о стероидах, а те из спортсменов, кто действительно "что-то знают" — помалкивают! При этом все без исключения видят "собачьи следы на снегу!" Косвенные данные показывают, что стероиды приносят пользу, вот они и стараются приобщиться к этому при минимуме знаний.
Рассмотрим теперь некоторые наиболее распространенные области и цели применения анаболических стероидов.
Потенциальные положительные последствия использования анаболических стероидов в спорте
Увеличение силы. Сократительные элементы мышечной клетки (называемые миофибриллами) увеличиваются в числе под воздействием напряженных тренировок и правильного режима питания. Анаболические стероиды, благодаря своей первичной функции — стимулировать белковый синтез, способствуют увеличению числа миофибрилл, так как составляющие их элементы представляют собой белок (протеины — актин и миозин). Некоторое увеличение силы может быть достигнуто за счет "тканевого рычага", который является результатом увеличения клеточной жидкости (саркоплазмы) и общей эдемы (задержания воды в организме). Такое увеличение силы является временным, особенно если нужно сгонять вес, чтобы выступать в соревновании в своей категории.
Увеличение мышечной массы. Рост количества миофибрилл и увеличение содержания саркоплазмы (о чем говорилось выше) являются основными факторами, отвечающими за увеличение размеров мышцы. Однако максимальный прирост мышечной массы обеспечивается только при условии, если прием стероидов сопровождается интенсивными тренировками и правильным режимом питания.
Ослабление боли при артрите / тендоните. Именно с этой целью, в частности, стероиды принимают в клинических условиях. Спортсмены также утверждают, что боль при тендоните спадает при использовании стероидов.
Снижение процента содержания в организме жировых отложений. Хотя диета и тренировки являются основными факторами снижения объема жировых отложений, такое снижение содержания жира значительно интенсифицируется, если эти факторы подкрепляются приемом стероидов. Предполагают, что ускорение избавления от жира связано с увеличением респираторных коэффициентов.
Усиление респираторного фактора (потребления кислорода клетками) и выносливости. Имеются доказательства того, что митохондрия (органелла в мышечной клетке, отвечающая за различные окислительные функции наряду с прочими) множится количественно под воздействие стероидов. Этот феномен имеет сетевое распространение: увеличивая способность клетки усваивать кислород при тяжелых физических нагрузках, он тем самым улучшает показатель выносливости. Возможно, однако, что более правильным объяснением этому будет то, что в крови возрастает уровень содержания кортизола, который и обеспечивает большую выносливость. Кортизол — стрессовый гормон, вырабатываемый в надпочечниках.
Увеличение числа кровеносных сосудов (культуристы). Не понятно, что является причиной этому, но это явление имеет место. Предполагают, что основным фактором является усиление кровяного давления, которое часто сопровождает использование стероидов. Увеличение числа кровеносных сосудов — то, к чему стремятся культуристы "крупного калибра".
Уменьшение времени на выздоровление после травмы или восстановление после тренировки. Тот факт, что анаболические стероиды способствуют синтезу и (или) тормозят выделение азота, служит объяснением тому, что прием стероидов сокращает время восстановительного периода после травмы или операции, а особенно после напряженной тренировки. Таким образом сокращаются потери тренировочного времени.
Увеличение способности выполнять на тренировке большее количество повторений и подходов с большей нагрузкой. Возрастание такой способности, как предполагают, является результатом увеличения ресинтеза креатин–фосфата (КФ), важного субстрата быстрой энергии в мышцах. Без достаточного количества КФ мышца очень быстро устает (концентрации молочной кислоты становятся невыносимо большими). Имеется достаточно надежное научное обоснование данного предположения, по всей вероятности, синтез КФ является побочным положительный фактором алкилации стероидных молекул. Тем не менее увеличение уровня содержания кортизола в крови, возможно, играет большую роль в увеличении выносливости, нежели синтез КФ.
увеличение агрессивности. Увеличение агрессивности (враждебности) было приведено в ряду опасных побочных осложнений, но многие спортсмены (особенно троеборцы) считают его положительным. Есть основания предполагать, что возросшая агрессивность заставляет спортсмена работать с большей нагрузкой и прилагать большие усилия при подъеме тяжестей. Хотя для некоторых спортсменов это действительно является важным дополнительным стимулом, опыт показывает, что жажда победы и совершенствования являются куда более мощным мотивационным фактором, нежели фармацевтические средства и агрессивность, вызываемая ими.
Следует отметить, что в то время как имеется множество эмпирических доказательств положительного воздействия анаболических стероидов на спортивные аспекты, в научной литературе таких доказательств очень мало. Таким образом, использование стероидов следует классифицировать как "неточную науку" на данный момент, ввиду недостатка действительно объективных данных, подтверждающих вышеперечисленные положительные стороны использования стероидов.
Итак, методика применения, дозировка и отбор нужных стероидов являются факторами, определяемыми на сегодняшний день путем проб и ошибок. Действительно, приходится признать, что подавляющее большинство спортсменов вынуждены использовать стероиды, полагаясь на свою способность угадывать. У них просто нет вразумительного источника информации, которым можно было бы руководствоваться. Последний раздел данного пособия освещает вопросы дозировки, методики приема, периодизации и типов стероидов. Эта информация преподносится в плане просветительской направленности для пользователей и потенциальных пользователей. Акцент делается на сведении к минимуму степени риска и максимилизации положительных сторон использования стероидов. Предлагаемая информация не должна восприниматься как руководство к действию — слишком мало известно науке, чтобы сегодня смело и категорично утверждать что-либо об оптимальных методиках или об отсутствии опасности и риска. Прежде чем перейти к этой последней главе, нам хотелось бы дать читателю некоторую весьма простую информацию о правильном прочтении результатов анализа крови.
Результаты анализа крови — как их интерпретировать
В таблице 3 приведены различные составляющие крови (сыворотки), содержание которых обычно проверяется анализами перед принятием стероидов или при стероидном лечении. В таблице указаны "нормальные" пределы для каждой составляющей однако практически нет данных о том, что считать нормой для некоторых из них у спортсмена, занимающегося поднятием тяжестей. При предельных нагрузках (таких как, например, при работе с тяжелым весом), а также при мышечной гипертрофии (увеличенном размере мышц) наблюдается тенденция к возрастанию содержания некоторых составляющих. Для спортсменов поэтому "нормальными" пределами считаются более высокие показания, однако эти новые "спортивные" нормы до сих пор не установлены научным путем.
Особенно характерны для спортсменов–тяжелоатлетов повышенные уровни содержания лактатдегидрогеназы (ЛДГ) и оксалоацетатт–рансаминазы (ОАТ). Весьма часто показатели для этих двух ферментов сыворотки возрастают на 10-20% по сравнению с "нормальными" диапазонами. Такие возросшие показатели отражают метаболический стресс, а не являются результатом употребления стероидов.
Однако давайте посмотрим на каждый из показателей анализа крови более внимательно. Я попытаюсь объяснить важность каждого из них для спортсмена, использующего стероиды, и для того, кто их не употребляет.
Наименование
Нормальный диапазон
Кальций
8,5 – 10,5 мг/100 мл.
Неорганические фосфаты
2,5 – 4,5 мг/100 мл.
Глюкоза (натощак)
70 – 110 мг/100 мл.
АМ (азот мочевины в крови)
10 – 26 мг/100 мл.
Мочевая кислота
2,1 – 7,8 мг/100 мл. (мужчины)
2,0 – 6,4 мг/100 мл. (женщины)
Холестерол
150 – 300 мг/100 мл.
Общий белок
6,0 – 7,8 мг/100 мл.
Билирубин
0,1 – 1,2 мг/100 мл.
Триглицериды
10 – 190 мг/100 мл.
КФК (креатин–фосфокиназа)
55 – 170 мг/100 л. (мужчины)
30 – 135 мг/100 л. (женщины)
Щелочная фосфотаза
30 – 85 ЕД/100 мл.
ЛДГ (лактатдегидрогеназа)
100 – 225 мЕД/100 мл.
ОАТ (оксалоацетаттрансаминаза)
8 – 33 ЕД/мл.
ПТ (пируваттрансаминаза)
1 – 36 ЕД/мл.
Тестостерон
246 – 1328 мг/100 мл. (мужчины)
30 – 120 мг/100мл. (женщины)
Натрий
136 – 142 мЭкв/л.
Калий
3,8 – 5,0 мЭкв/л.
В зависимости от источника этих нормальных пределов, данные величины могут отклоняться на несколько процентов, что указывает на отсутствие четких пределов "нормальности".
Кальций. В то время как увеличение или падение уровня содержания кальция в плазме может указывать на множество различных факторов, для спортсмена представляет важность тот факт, что частое использование мочегонных средств (таких как лазикс) может вызвать снижение содержания кальция. Чересчур высокие концентрации кальция могут быть результатом приема слишком больших доз витамина D. Анаболические стероиды не оказывают воздействие на содержание кальция.
Неорганические фосфаты. Так как фосфор и кальций "работают рука об руку" в метаболических процессах, увеличение или уменьшение содержания одного из них влечет за собой соответствующее изменение содержания другого. Атлету, занимающемуся поднятием тяжестей, следует знать, что возрастание уровня содержания фосфора в крови может быть связано с увеличением щитовидной железы и усилением секреции человеческого гормона роста. Анаболические стероиды не оказывают воздействия на этот показатель.
Глюкоза (при голодном желудке). Пользователи анаболических стероидов должны знать, что эти препараты могут значительно изменить толерантность (терпимость) к содержанию сахара в крови. Высокий уровень содержания глюкозы в крови может явиться сигналом заболевания диабетом или преддиабетного состояния. Кроме того, понижение уровня содержания сахара в крови (гипогликемия) может свидетельствовать о заболевании печени (имеет место довольно редко).
Азот мочевины. (АМ) Мочевина является побочным продуктом разложения белка в печени. Она выделяется с мочой. Высокий уровень содержания АМ может явиться сигналом почечной недостаточности. Для спортсмена представляет важность тот факт, что необычайно высокое потребление белка может вызвать — от легкого до среднего — повышения содержания АМ, то же самое может произойти при избыточном катаболизме белка.
Мочевая кислота. Повышение уровня мочевой кислоты может быть сигналом подагры, почечной или сердечной недостаточности. Для спортсмена, возможно, самым важным соображением является то, что гиперурикемия может быть результатом голодания (соблюдения ограничивающей диеты) или использования мочегонных средств. Анаболические стероиды не влияют на изменение содержания мочевой кислоты.
Холестерол. При незначительных повышениях уровня билирубина и щелочного фосфата гиперхолестеролемия может свидетельствовать о заболевании печени. Анаболические стероиды могут довольно часто вызывать повышение уровня содержания холестерола, одновременно вызывая снижение уровня высокомолекулярных липопротеинов. Это в свою очередь увеличивает риск атеросклероза (заболевание коронарной артерии).
Общее содержание белка. При пропускании электротока через раствор сыворотки (электрофорез) кровяные протеины имеют тенденцию откладываться слоями, позволяя тем самым точное определение их соотношения. Нормальное соотношение альбумина к глобулину — 3,2 — 4,5 гр. на 100 мл и 2,3 — 3,5 гр./100 мл соответственно. Повышение уровня глобулина и снижение уровня альбумина может свидетельствовать о хроническом заболевании печени.
Билирубин. В то время как нормальный уровень билирубина исключает сколько-нибудь значительное ухудшение выделительных функций печени, повышенный уровень может (а часто так и есть) указывать на обструктивную желтуху. Билирубин является побочным продуктом гемоглобинного метаболизма и выделяется печенью.
Триглицериды. Как и холестерол, триглицериды могут указывать на заболевание коронарных сосудов. Для определения различных классификаций гиперлипидемии используется электрофорез (холестерол, триглицернды и фосфолипиды классифицируются как липиды, они циркулируют в крови будучи связанными в белке — отсюда и термин "липопротеины"). Заслуживает внимания "тип 2", в котором повышенный уровень холестерола и слегка повышенный или нормальный уровень триглицеридов, а также "тип 4", в котором холестерол в норме, а триглицериды превышают норму. Эти типы свидетельствуют о возможном коронарном заболевании.
Креатининфосфокиназа (КФК). Существует множество причин повышенного уровня КФК, включая: 1) внутримышечные инъекции; 2) энергично проведенную тренировку; 3) заболевание скелетных мышц; 4) церебральный или миокардиальный инфаркт; 5) мышечная гипертрофия. Представляется вполне нормальным значительное повышение уровня КФК у спортсменов, работающих с тяжестями, хотя в сопровождении прочих симптомов и показателей анализа крови такое повышение не должно остаться без внимания.
Щелочная фосфотаза. Сильное повышение уровня щелочной фосфотазы свидетельствует, как правило, о заболевании печени, если это повышение сопровождается возрастанием секреторной функции печени. При повышении уровня щелочной фосфотазы без соответствующего возрастания функциональной активности печени можно предположить костное заболевание. Анаболические стероиды, по мнению исследователей, снижают содержание щелочной фосфотазы, даже после того как прием стероидов был прерван.
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ). Молочный дегидрогеназ является энзимом, участвующим в окисления молочной и пировиноградной кислот. Ввиду этого его обнаруживают во множестве тканей организма, особенно в скелетных мышцах. Почти любое повреждение тканей влечет за собой повышение уровня ЛДГ. Конкретный, источник возрастания этого уровня может быть определен путем электрофореза. Так как множество болезней ассоциируются с повышением содержания ЛДГ, для уточнения диагноза следует тщательно исследовать прежде всего печень и сердце.
Оксалоацетаттрансаминаза (ОАТ). ОАТ является энзимом. служащим катализатором превращения аминокислот в кето–кислоты и обратно. Он встречается в сердце, печени, скелетных мышцах, почках и костях. Разрушение клеток вызывает повышение уровня ОАТ, а место конкретной "поломки" может быть определено путем проведения дополнительных анализов и исследований. Нет ничего необычного в том, что у тяжелоатлетов уровень ОАТ может быть повышен, так как их скелетные мышцы часто подвержены травмам (растяжениям, кровоподтекам и т. п.). Показания уровня резко подскакивают в течение 36 часов после травмы. И возвращаются в норму в течение шести–семи дней. Травмы, повторяющиеся в течение ряда дней, сохраняют постоянно повышенный уровень.
Пируваттрансаминаза (ПТ). ПТ освобождается при поражении клеток печени. При отсутствии сердечных или мышечных повреждений чрезвычайно высокий уровень ОАТ и ПТ указывает чаще всего на гепато–клеточное поражение (анаболические стероиды могут вызвать подобное заболевание). Обычно же повышение уровня щелочной фосфотазы, холестерола и билирубина сопровождают подобное заболевание печени.
Тестостерон. Анаболические стероиды дублируют действие естественного тестостерона, тем самым подавляя его секрецию в организме. Весьма часто случается, что его уровень опускается значительно ниже нормы при использовании анаболиков (как у мужчин, так и у женщин). Этот эффект носит временный характер и всегда с прекращением использования стероидов уровень тестостерона возвращается в норму.
Натрий и калий. Электролиты организма в целом могут колебаться в количественном смысле в ту или иную сторону в зависимости от множества факторов (окружающей среды, под воздействием различных лекарственных препаратов, вследствие некоторых заболеваний и т. д.). Спортсменам же следует прежде всего знать, что использование стероидов наряду с перегревом (потением) могут вызвать нарушение баланса в содержании электролитов в организме (от слабого до очень интенсивного). Использование мочегонных средств тоже вызывает потерю электролитов организмом точно также, как и употребление противовоспалительных лекарств (например, бутазолидина). Так как электролиты играют важную роль в правильной функционировании мышц, потеря силы довольно часто встречается при использовании противовоспалительных и мочегонных средств.
Я решительно рекомендую всем спортсменам, которые используют стероиды или планируют их использовать, сделать подробный анализ крови и найти компетентного специалиста в спортивной медицине, который помог бы разобраться в результатах анализов. Предшествующая информация имеет своей целью лишь информировать пользователей или потенциальных пользователей о некоторых возможных ошибках в интерпретации результатов анализа крови — многие показатели тесно взаимосвязаны и сложны для истолкования.
Кроме того, так как составляющие элементы крови могут варьироваться по уровню изо дня в день (в зависимости от дозировки лекарственных препаратов и ввиду прочих факторов), важно, чтобы такое тестирование проводилось множество раз, особенно в период интенсивного использования препаратов, как, например, это случается в период перед соревнованиями. Воздействие стероидов на организм зависит и от времени, и от дозировки. Соответственно возможны различные отклонения в результатах анализов, взятых в рамках весьма кратких промежутков времени. Разумеется, это связано с денежными затратами. Но деньги придется тратить и на лекарства для излечения от последствий злоупотребления стероидами.
Однако, чтобы не уподобиться паникеру, хотел бы при всем этом отметить, что прекращение использования стероидов ведет к возвращению организма к "нормальному" уровню в течение нескольких недель вслед за прерыванием "анаболической поддержки" (период времени колеблется от 2–х до 6 недель). К тому же имеется научное доказательство тому, что показатели крови не изменяются сильно в сторону увеличения содержания вышеперечисленных веществ (а если это происходит, то они быстро возвращаются к норме) при применении инъецируемых анаболиков по модели, предполагающей соблюдение перерывов и постепенное снижение дозировки. О режимах дозировки мы подробнее расскажем в следующем разделе данного пособия. Дело в том, что, как мы подчеркиваем в тексте всего этого пособия, правильное использование стероидов может значительно уменьшить риск их применения — только глупец может отвергать то, что наука и практика дают в наши руки.
ТЕЛЕГРАМКанал с обзорами, анонсами новинок и книжными подборками
Книжный Вестник
Бот для удобного поиска книг (если не нашлось на сайте)
Поиск книг
Свежие любовные романы в удобных форматах
Любовные романы
О психологии, саморазвитии и личностном росте
Саморазвитие
Детективы и триллеры, все новинки
Детективы
Фантастика и фэнтези, все новинки
Фантастика
Отборные классические книги
Классика
ВКОНТАКТЕБиблиотека с любовными романами, которая наверняка придётся по вкусу женской части аудитории
Любовные романы
Библиотека с фантастикой и фэнтези, а также смежных жанров
Фантастика
Самые популярные книги в формате фб2
Топ фб2
книги