Лечение

– На самом деле, – сказал Морелль сопровождающему Гитлера врачу Карлу Брандту, когда они сидели в одной камере в 1945 году, – Гитлер никогда не был болен.

Если бы это было так, вполне можно было бы спросить: зачем Мореллю понадобилось собирать такой арсенал лекарств для его лечения?

Он вводил Гитлеру более 80 различных лекарств с 1941 по 1945 год (см. Приложение II).

Проведённый в 1945 году американский анализ медицинских проблем Гитлера указал на вероятные последствия: “Постоянное лечение в течение ряда лет, возможно, нарушило физиологический баланс его организма до такой степени, что могла появиться зависимость от обычно безвредных лекарств. Таким образом, человек может стать зависимым от таких лекарства, даже если используемые вещества не являются наркотиками, вызывающими привыкание”.

“Среди возражений, выдвинутых врачами против этого метода, – утверждает другой источник, – есть основное, в котором говорится, что такие инъекции, безусловно, способны дать пациенту временное ощущение благополучия, но что они истощают запас физических и психических сил человека гораздо быстрее, чем... обычно. У такого человека проявляются признаки умственного и физического упадка... в гораздо более ранний период жизни”.

После войны Морелль пытался назвать свои инъекции безвредным дополнительным питанием.

Мы не знаем, по каким критериям он выбирал лекарства, которые использовал. Безусловно, он отдавал предпочтение продукции собственных компаний: что более серьёзно, он, очевидно, лечил Гитлера новыми лекарствами без предварительного тестирования на побочные эффекты.

Более того нет никаких свидетельств того, что Морелль сначала испытывал новые лекарства на себе, как доктор Гизинг принимал большое количество ультрасептила и непонятных таблеток от метеоризма в 1944 году.

В случае развития неприятных эффектов Морелль писал специалисту или институту с просьбой испытать эти лекарства на животных. Таким образом, в 1944 году он заподозрил, что лечением гомосераном могло вызвать у Гитлера резкое ускорение скорости оседания крови, и он украдкой написал письмо с просьбой провести клинические испытания препарата на кроликах.

Морелль категорически не принимал мысль, что его лекарства могут быть вредными.

Объективная ценность многих из них всё ещё оспаривается.

Обычно он на всякий случай назначал малые дозы. Профессор Шенк сказал мне, что, согласно дневникам, Морелль проявлял крайнюю осторожность в применении препаратов, поддерживающих периферическую систему кровообращения: он никогда не вводил более трети, а часто и менее четверти обычной дозы, поэтому любой эффект, должно быть, был скорее воображаемым, чем реальным.

– Такие незначительные дозы никоим образом не могли устранить сердечную недостаточность, которая уже привела к отёкам на ногах, – сказал он.

Хотя маловероятно, чтобы другой врач делал инъекции глюкозы, как Морелль, Шенк приходит к выводу, что они могли иметь только “эффект плацебо, который Морелль, несомненно, умел усиливать словами”.

По мнению Шенка, многие препараты, используемые Мореллем, такие как мутафлор, омнадин, тонофосфан и некоторые гормональные препараты, можно назвать “специфическими или неспецифическими тонизирующими средствами”.

Омнадин был одним из таких неспецифических тонизирующих средств. “Омнадин, – писал Кенигер, – это лекарство с очень мягким действием, которое всегда хорошо принимается и может без колебаний назначаться ежедневно даже тяжелобольным. Его высоко ценят при гриппе и гриппозной пневмонии, а также при других бронхиальных пневмониях и ангинах”. Тонофосфан также получил высокую оценку; он был внесён в Gehe Codex 1937 года, основной фармакологический справочник, как “мощный нервно-тонизирующий и метаболический стимулятор”.

Мутафлор упоминался ранее. Назначение кишечной палочки, поставляемой в капсулах мутафлора, заключалась в замене патогенных бактерий желудка более здоровыми штаммами.

– У этой гипотезы, – говорит Шенк, – было множество сторонников, но среди ведущих немецких клинических экспертов или бактериологов таковых не было”.

* * *

В довоенные годы Морелль привлёк внимание специализированных журналов в первую очередь своими витаминными продуктами.

Ранее выпускавшиеся витаминные продукты состояли из чистого синтетического витамина С без добавок. Его главный химик доктор Курт Мюлли позже заявил, что витамультин Морелля был первым витаминным продуктом, содержащим комбинации витаминов в терапевтически достаточных количествах.

Рассуждая о том, что диета Гитлера была несбалансированной и неадекватной, Морелль начал назначать ему (а иногда и Муссолини) регулярные внутривенные инъекции ампул витамультина-кальция – смеси витамина В1, аскорбиновой кислоты, кальция и никотинамида. Это всегда были внутривенные уколы, и поэтому это название удалено из опубликованных текстов дневника.

– Особая заслуга Морелля, – утверждал Малли, – в том, что он признал широкую терапевтическую ценность никотиновой кислоты.

Препарат "Витамультин-кальций" вызвал критику. Профессор Шенк считал, что дозировка Морелля была настолько мала, что не имела никакого терапевтического действия. Из дневников видно, что Морелль обычно сочетал это с инъекциями глюкозы. Он также готовил для Гитлера специальные таблетки "Витамультин-кальций F" – буква “F”, по-видимому, означает "форте". Возможно, в них содержались амфетамины исключительно для употребления Гитлером – то, что сейчас назвали бы “спиды”. Так 20 февраля 1942 года мы обнаруживаем, что Морелль заказывает по телефону “одноразовый специальный заказ” на десять упаковок по 200 таблеток витамультина для штаб-квартиры Гитлера.

Фабрики Морелля также производили миллионы шоколадных батончиков витамультина для Немецкого трудового фронта. В письме представителям Шпеера в Брюнне от 16 января 1945 года Морелль утверждал, что витамультин необходим в зимние месяцы “для повышения сопротивляемости инфекционным заболеваниям и работоспособности работников военных заводов”.

Возможно, самой спорной из его уколов были гормональные препараты. Просто в отношении возможных побочных эффектов повторных гормональных инъекций в течение многих лет не было достаточного клинического опыта.

Наука находилась в зачаточном состоянии. К 1939 году существовало три разновидности гормональных препаратов: первыми были сами высушенные железы внутренней секреции, переработанные в таблетки; они были практически бесполезны, и даже Морелль их не применял.

Второй разновидностью были обработанные экстракты этих желез; они действительно обладали неопределённым тонизирующим эффектом.

Третья разновидность, появившаяся в 1937 году, представляла собой гормоны, которые были выделены из органических экстрактов и химический состав которых был полностью изучен.

Среди препаратов второго типа, которые Морелль назначал как Гитлеру, так и Муссолини, были орхикрин и простакрин. Они были показаны при всех типах и последствиях гипоплазии гениталий (чрезмерно малых размеров органа) и при дефиците половых гормонов у мужчин.

– Никакого особого действия ожидать не приходилось, – говорил профессор Шенк, – если не считать неспецифического эффекта или эффекта плацебо.

То же самое было верно, говорит Шенк, для простакрина, который фигурировал только один раз в Gehes Codex, в издании 1939 года, где его назвали “экстрактом семенных пузырьков и предстательной железы”. Морелль использовал его для борьбы с депрессивными настроениями.

Исходя из этого и других общих свидетельств, можно предположить, что Морелль подозревал у Гитлера гипертрофию простаты. В качестве альтернативы, он, возможно, устранял общую недостаточность половых гормонов.

По словам Шенка, скорее эти гормоны оказывали общеукрепляющее действие, чем какого-либо специфическое воздействие на половые железы Гитлера.

– Очевидно, – предположил он, – Морелль использовал эти продукты в основном, когда Гитлер чувствовал усталость или слабость.

Среди гормонов третьего вида, вводимых Мореллем, были кортирон (гормон, вырабатываемый надпочечниками) и "прогинон В олеосум" – оба производимые уважаемой берлинской компанией “Schering”.

Морелль вводил кортирон внутримышечно, чтобы бороться с мышечной слабостью и влиять на углеводный обмен в организме и резорбцию жира; его основное применение заключалось в борьбе с заболеваниями и недостаточностью надпочечниковой железы.

В дополнение к этому Морелль вводил тестостерон, мужской половой гормон, который обладал способностью восстанавливать ослабленные мужские половые признаки.

Что касается препаратов йода, которые он вводил, Морелль был знаком с ними со времён своей работы врачом общей практики. Он правильно лечил ими Гитлера для борьбы с простудой и прогрессирующим атеросклерозом.

Во время Второй мировой войны союзники обладали фактической монополией на массовое производство пенициллина. У Германии его не было.

Когда союзники вторглись в Северную Францию в июне 1944 года, они взяли с собой 600 тыс. доз пенициллина, но этого количества всё равно оказалось недостаточно. В Германии, несмотря на интенсивные усилия, крупным фармацевтическим концернам по-прежнему не удавалось выделить чистый пенициллин из культуры плесени.

Это не помешало Мореллю использовать то, что он преждевременно назвал “пенициллином”.

Однако истина заключалась в том, что в Германии только профессору Килиану из Бреслау удалось выделить его, и только в незначительных количествах. Карл Брандт прокомментирует это после войны:

– Когда несколькими годами ранее я обратил внимание Гитлера на огромную важность работ, проводимых над пенициллином в Америке и Великобритании, Морелль не имел ни малейшего представления, о чём я говорил, и впоследствии перепутал его с фенацетином – чем-то совершенно другим.

Итак, хотя Морелль утверждает в своем дневнике 20 июля 1944 года, что применял “порошок пенициллина”, самое большее, что это могло быть, это какая-то высушенная в вакууме плесневая культура, превращённая в порошок с добавлением талька.

– Очевидно, было бы насмешкой называть это пенициллином, – заметил Шенк. – Более того, как показала советская практика, такие продукты отнюдь не безвредны, поскольку примеси плесени могут вызывать сильные аллергические реакции на коже.

Собственные документы Морелля показывают, что попытки главного химика его компании "Hamma" Мюлли воспроизвести успехи союзников не увенчались успехом. Продукт “Hamma” был слабым и часто ядовитым.

– Морелль, – рассказывал Шенк, – очевидно, хотел показать, что лечит Гитлера наилучшим средством, доступным современной медицине.

Несмотря на щедрое вливание личных средств Гитлера, исследования Морелля в области пенициллина топтались на месте. Профессор Росток, авторитетный военный эксперт, провёл лабораторные испытания. 29 апреля 1944 года Мюлли предупредил Морелля в частном письме: “В настоящее время мы изготовили несколько сотен ампул пенициллина, с помощью которых проводим обширные испытания в местной больнице”. К тому времени Мюлли сделал неприятное открытие, что их штамм пенициллина часто выделял исключительно токсичные вещества.

Несмотря на эти проблемы, с начала мая "Hamma" выпускала “пенициллин”. Морелль был более чем несведущ в применении продукта. В его записной книжке за 21 августа он отметил вопрос, который нужно задать Мюлли о пенициллине: “Вводится ли он? Внутримышечно?”

Когда дело дошло до лечения главного адъютанта Гитлера в вермахте Рудольфа Шмундта, тяжело раненного при попытке взрыва бомбы в июле 1944 года, доктор Гизинг хотел воспользоваться трофейным американский пенициллином, несколько ампул которого удалось раздобыть главному хирургу доктору Хандлозеру.

Морелль помешал этому.

Гизинг нанёс ответный удар, тайно вывез две ампулы пенициллина "Hamma" из штаб-квартиры Гитлера и отправил их на анализ в Институт биохимии в Бреслау и в Институт гигиены и бактериологии в Кенигсберге. В этих ампулах не было значительного содержания пенициллина.

Гизинг опубликовал эти ужасные результаты, и Мореллю пришлось их признать. Нужно сказать, что он был достаточно добросовестен, чтобы не скрывать свою окончательную неудачу: “Испытание ампул, – предупреждал он свою Косолупскую красильную фабрику 18 марта 1945 года, – показало, что каждая ампула была бесполезна – стерильна и, следовательно, ядовита”.

В отсутствие пенициллина немцы использовали сульфаниламиды.

После открытия Домагком антибиотических свойств сульфаниламидов десятки фармацевтических компаний с жадностью исследовали способы синтеза новых сульфаниламидов. В течение нескольких лет было объявлено о более чем 2 тысячах, лишь незначительно отличающихся внешними молекулярными структурами, лишь бы их можно было юридически запатентовать.

В результате были получены сульфаниламиды, которые на самом деле были довольно токсичными, причем наиболее ядовитой разновидностью были сульфаниламиды, называемые U1.

Едва ли менее токсичным был сульфаниламид, который, как клялся Морелль, назывался ультрасептил. Он производился компанией "Chinoin", будапештской компанией, в которой Морелль имел значительный финансовый интерес.

Ещё в 1940 году исследователи обнаружили, что ультрасептил обладает серьёзными побочными действиями, особенно на почки и нервную систему. Нет сомнений, что Морелль знал об этом, потому что настаивал на большом потреблении жидкости после каждой дозы ультрасептила.

Тем не менее, он продолжал назначать его. 21 января 1944 года он написал несколько несимпатичное письмо гитлеровскому архитектору Гислеру: “Жаль слышать, что всю прошлую неделю вы пролежали на спине, но я не так давно предупреждал вас никогда не отправляться в путешествия без упаковки ультрасептила”.

Морелль продолжал назначать его вплоть до 1944 года. Доктор Карл Брандт описал на допросе, как Морелль “давал большие дозы сульфаниламидов при легкой простуде и раздавал их всем в штаб-квартире Гитлера”. Шенк пришёл к выводу, что склонность Морелля назначать ультрасептил “указывает на то, что он вряд ли подозревал о проблемах с сульфаниламидами, как врач или ученый. Если бы он о них знал, то отказался бы от них самое позднее к 1942 году”.

Морелль назначал ультрасептил, часто в недостаточных дозах, при различных распространенных жалобах, включая постоянные катаральные воспаления Гитлера и стенокардию, хотя врачей давно предупреждали о сомнительной пользе этого лекарства.

Брандт воспользовался возможностью дискредитировать и ультрасептил, и Морелля. Он показал Гитлеру заключение Лейпцигского фармакологического института о том, что ультрасептил вредит нервной системе.

Эти предупреждения не остались без внимания, и 19 октября 1944 года Гитлер устроил нечто вроде редкого выяснения отношений с Мореллем, который дал ему указание принимать 3 таблетки ультрасептила 3 раза в день от простуды. “Фюрер сообщил по телефону, – писал Морелль, – что не может больше принимать ультрасептил, так как после трёх таблеток у него, как и недавно, болит живот, и он объясняет свое недавнее состояние [гепатит] большим приемом ультрасептила. Я заявил, что это абсурд, но мы прекратим давать ему ультрасептил. Конечно, его простуда затянется, сказал я. Я только хотел, чтобы он побольше его принимал, потому что я думал, что он хочет немедленно выздороветь любой ценой”.

Морелль неохотно сделал Гитлеру несколько уколов тибатина, известного сульфаниламида, который легко усваивался.

Сегодня ультрасептил больше не производится и не продаётся.


Загрузка...