Болезнь Бехтерева

Родственные болезни

Среди множества воспалительно-ревматических болезней анкилозирующий спондилит выделяют, вместе с некоторыми другими болезнями, в группу «сероотрицательных воспалительных заболеваний суставов позвоночника» (рис. 6).

Многие из них, как и болезнь Бехтерева, встречаются при наличии наследственного признака HLA-B27 чаще, чем в среднем у всего населения, и поэтому их вместе выделяют в подгруппу «ассоциированных по признаку HLA-B27 спондилоартритов» (это большинство спондилоартритов).

Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева) – наиболее частая и известная болезнь в этой подгруппе. В подгруппу «ассоциированных по HLA-B27 спондилоартритов», кроме того, входят:

?? «псориатический спондилоартрит» (с покрытием кожи перхотью),

?? спондилоартрит при хронически-воспалительном заболевании кишечника («болезнь Крона» и «язвенный колит»),

?? «синдром Рейтера» (с воспалением суставов, слизистых оболочек и мочеиспускательного канала) и другие «реактивные (возникающие как реакция на определённые инфекции) артриты»,

?? вариант «ювенильного (встречающегося в детском возрасте) хронического артрита»,

?? «неспецифические (ещё не дифференцированные) спондилоартриты».

К «сероотрицательным (серонегативным) спондилоартритам», кроме них, относятся ещё две болезни не связанные с HLA-B27, а именно:

?? «болезнь Бешета» (Вehcet) (с язвами слизистых оболочек и пр.) и

?? «болезнь Виппле» (Wipple) (главным образом, заболевание кишечника).

Общим для всех этих болезней является то, что

?? в противоположность хроническому полиартриту, в сыворотке крови никаких «ревмафакторов», называемых антителами, не найдено (отсюда – «сероотрицательные»),

?? часто поражаются позвоночник и илиосакральное сочленение,

?? кроме позвоночника, в большинстве случаев затрагивается лишь несколько суставов,

?? воспаление дисков и сухожилий ведёт к окостенению,

?? могут подключаться другие органы (глаза, кожа, слизистые оболочки, реже сердце).

Также и лечение воспаления суставов специальными физическими упражнениями и противовоспалительными препаратами для всех этих болезней общее.