Современный человек, живущий в условиях, зачастую не самых комфортных, или, наоборот, слишком комфортных, все дальше уходит от того, что предназначено ему природой. Этот венец творения пера Демиурга и, вообще, в живой природе нечто самое высокотехнологичное, испытывает такой прессинг со стороны цивилизации, которую сам создал, что становится ясно: основная задача вида Homo Sapiens – не стать тупиковой ветвью эволюции и не похоронить вместе с собой безобидных гремучих рептилий, диких хищников, ядовитых насекомых и внутриклеточных паразитов. То, чем питается большинство населения планеты Земля, настолько не соответствует природе человека и строению его пищеварительной системы, что иногда удивляешься, как он вообще ухитряется сохранять работоспособность и возможность мыслительной деятельности. Несбалансированность питания выражается в отсутствии, недостатке или переизбытке в пище необходимых ингредиентов, что ведет к нарушению обменных процессов. У одних это проявляется избыточной массой тела и связанным с этим ожирением, у других – дефицитом веса с уменьшением мышечной массы. И те, и другие еще в достаточно молодом возрасте приобретают деформации костного скелета, нарушения в работе мышечно-связочного аппарата, следствием чего становятся всевозможные заболевания и травмы. Дело в том, что такая особенность людей, как прямохождение, с одной стороны, дает людям массу преимуществ перед другими живыми созданиями, освобождая руки и голову для созидательного труда и создания материальных благ. Но под действием силы тяжести и сил инерции при определенных условиях это обстоятельство становится фактором риска. Например, падение с некоторой высоты в вертикальном положении (на ноги или ягодицы) приводит к компрессионным оскольчатым (или «взрывным») переломам, чего не происходит при падении с той же высоты в горизонтальном положении. При внезапной остановке транспорта или ударе сзади другого транспортного средства, если нет специальных устройств, происходит резкое сгибание, или переразгибание головы. Результат – перелом шейных позвонков.
Избыточный вес вреден тем, что за счет него усиливается давление на межпозвоночные диски, и они буквально спрессовываются, снижая амортизационные свойства позвоночного столба. Нервные корешки, выходящие из спинного мозга в этих местах, сдавливаются. Страдают органы и системы, которые ими иннервируются, и этим обусловлено возникновение некоторых заболеваний. Болевые ощущения и другие нарушения называют корешковым синдромом. Но подробнее об этом мы еще поговорим ниже. Как поется в песне Сергея Трофимова: «…Килограммов двадцать лишку на себе несу вприпрыжку…». Кстати, «припрыжка» при таком избытке веса при импульсном ударе по позвоночнику может стать причиной спонтанной травмы с мгновенным нарушением двигательной функции. Поэтому избавляться от лишнего веса с помощью бега я бы не рекомендовал.
Дефицит веса сопряжен со слабостью мышечного и связочного аппарата, что выражается в практическом отсутствии мышечного корсета. А результат тот же – корешковый синдром, при котором позвонки по отношению друг к другу оказываются в неправильном положении. Те заболевания, которые могут сопровождать это состояние, обусловлены нарушениями в органах и системах, возникающими при наличии корешкового синдрома по соматомерам (на уровне пораженных корешков).
На рисунке (рис. 4) указаны отделы позвоночника и позвонки. В таблице 1 указано, какие органы страдают и какие заболевания могут появиться при возникновении проблем в той или иной области позвоночника.
Возникает вопрос: что же делать? Может быть, все так безысходно, что не стоит даже пытаться что-то изменить, ибо все предопределено, а человеческий организм, оказывается, не самая совершенная конструкция, поэтому нужно просто терпеть? Смело утверждаю – все не так!
Рис. 4. Отделы позвоночника
Таблица 1. Болезни, возникающие при неправильном положении позвоночника
Первый шаг в деле самопомощи – устранить дефицит или избыток веса. Для этого следует сбалансировать питание и оптимизировать двигательную активность. Если самостоятельно вы этого сделать не можете – обратитесь к специалистам, в клинику коррекции веса, в Москве, например, есть Институт питания – там принимают врачи разных специальностей – терапевты, диетологи, эндокринологи, инструкторы лечебной физкультуры, массажисты, мануальные терапевты, психологи и другие специалисты… Однако мне могут возразить, что не у каждого найдутся средства для обращения в подобный центр. И я, к сожалению, соглашусь, что это, увы, так. Данная книга, конечно же, не может претендовать на исчерпывающее пособие по самопомощи. Например, я не стану касаться вопросов диетологии, не будучи специалистом в этой области. Но о том, что касается физкультуры и самомассажа, мы поговорим.
Что касается двигательной активности человека, то это важнейшая составляющая здоровья человека.
Те из людей, которые много едят и при этом мало двигаются, нарушают один из основных принципов живой природы. Он заключается в том, что потреблять следует лишь необходимое для совершения определенной физической работы количество пищи.
Ведь если энергии (калорий) вырабатывается больше, чем требуется, она откладывается в виде жировых отложений. Постоянное накопление жира в организме ведет к жировому перерождению мышечной ткани, что становится причиной многих заболеваний. Ожиревшее животное не способно выжить в дикой природе. Человек, окружая себя комфортом, сводит до минимума физические нагрузки, заставляя работать на себя машины. Кстати, интенсивная умственная работа тоже требует огромного количества энергии (ведь мозговое вещество состоит в основном из жировых клеток). Но дело в том, что человек и эту часть работы старается переложить на умные приспособления – роботов, как их назвал чешский писатель-фантаст и философ Карел Чапек. Так что природа начинает жестоко мстить человеку за то, что он игнорирует ее элементарные законы. Недостаток движений в повседневной жизни многие цивилизованные люди, проживающие в мегаполисах, компенсируют за счет занятий в фитнес-центрах и спортивных секциях, под руководством опытных инструкторов и тренеров. Физкультура и спорт помогает современному человеку, не занятому физическим трудом, сохранить активность, работоспособность и долголетие. Однако понимаю, что такой вид физической активности доступен не каждому. У себя в спортивном клубе я не только тренирую маленьких и взрослых спортсменов, но и обучаю родителей методикам тренировок детей с самого раннего возраста, приемам массажа и другим практикам поддержания здоровья, оказания само– и взаимопомощи. У нас бесплатно тренируются люди с ограниченными возможностями и дети из малоимущих многодетных семей. Но, увы, не все клубы имеют возможность предоставлять бесплатные услуги гражданам.
Сейчас создано много клиник, оснащенных современной аппаратурой и высокотехнологичными методами, в этих медицинских учреждениях трудятся замечательные специалисты. С помощью массажа и мануальных приемов они помогают пациентам восстанавливать здоровье, но понятно, что не каждый может воспользоваться их услугами. Медицина у нас бывает ой как не бесплатна! Поэтому мне захотелось поделиться нашими разработками в области физической культуры и самомассажа.
Чтобы далеким от медицины читателям была понятна терминология, давайте представим себе, что же такое человеческое тело и какие функции выполняют те или другие системы. Скелет представляет собой, если выражаться образно, некую «вешалку» для кожи, мышц и внутренних органов. Скелет защищает внутренние органы от повреждений механического характера. Костная система – основа опорно-двигательного аппарата. Движения – сложный акт, на медицинском языке называемый «локомоция» – возможны благодаря суставам. Но эти образования – самые слабые части скелета, так как более, чем твердые костные структуры, подвержены травматизации. Главной опорой («вешалкой») является позвоночник. Именно он выполняет роль основного амортизатора организма за счет S-образного строения и эластичных прокладок (дисков) между позвонками. Вес всех мышц человека достигает 30 % от общего веса. Мышцы – это пучки волокон, состоящие из очень тонких (диаметром от сотой до десятой доли миллиметра) клеток. По командам из центральной нервной системы они сокращаются. Каждое мышечное волокно состоит из миофибрилл, которые, содружественно сокращаясь, заставляют сокращаться всю мышечную порцию. При каждом сокращении волокон расщепляется биологически активное вещество, топливо этого процесса – аденозинтрифосфорная кислота (АТФ). В теле человека есть два вида мышц: гладкие и поперечнополосатые. Последние называются так из-за того, что при микроскопировании видно, что они состоят из чередующихся светлых и темных полосок. Большинство поперечнополосатых мышц подчиняется воле человека. Исключение из этого правила – сердечная мышца. Гладкие мышцы называются так потому, что рисунка на них нет, а состоят они не из нитевидных, а из веретенообразных клеток. Сокращаются они не волевым усилием человека, как поперечнополосатые, а по сигналу из подкорковых образований головного мозга. Благодаря им совершают движения желудок и кишки, из них сложен мышечный слой стенок кровеносных сосудов, дыхательных путей, мочеполовых органов, многих желез. Есть сведения, что некоторые люди, такие, например, как йоги, могут произвольно активизировать эти мышечные образования. Но практического значения такие умения для обычного человека не имеют.
Теперь о возрастных изменениях, происходящих в костях. Остеоциты (клетки костной ткани) постоянно обновляются на протяжении жизни человека. В них меняется количественное и качественное соотношение между органическими и неорганическими веществами. Причем для каждого периода жизни характерны свои соотношения (по ним, в частности, и определяется возраст). У грудного ребенка органические вещества в костях преобладают над неорганическими, поэтому кости мягче и эластичнее, чем у более старших детей, а тем более, чем у взрослых. Водонаполненность (гидрофильность) тканей малыша гораздо выше, чем у людей более старшего возраста. По мере того, как человек взрослеет, в костной ткани увеличивается процент неорганических ингредиентов, и растущие кости обретают все большую твердость. В костной ткани продолжают протекать взаимосвязанные процессы созидания и разрушения. Одни остеоны (элементарные образования кости) под влиянием крупных многоядерных клеток – остеокластов – разрушаются, образуя полости, называемые резорбционными лакунами. Параллельно другие клетки, называемые остеобластами, «возводят» новые остеоны. О том, насколько велика скорость обновления костного вещества, говорят хотя бы такие цифры. В эксперименте было установлено, что в течение 50 дней обновляется примерно 29 процентов всего неорганического минерального состава кости в эпифизах (расширенных концевых участках длинных костей) и до 7 процентов в диафизах (средних участках длинных костей). Четко отлаженные, сбалансированные процессы перестройки обеспечивают постоянное обновление костной ткани, предотвращают изнашивание кости. Однако так продолжается лишь до определенного возраста.
После сорока лет в костной ткани начинаются так называемые инволютивные процессы, то есть разрушение остеонов идет более интенсивно, чем их созидание. В школе, на уроках по биологии и химии учителя демонстрировали нам научный эксперимент: в сосуд с соляной кислотой клали куриную кость, и через некоторое время она становится мягкой настолько, что ее даже можно было завязать узлом. Опыт демонстрировал то, что под действием соляной кислоты растворяются почти все минеральные вещества, а органические остаются. В другом опыте аналогичную кость сжигали до состояния обугливания. И когда сгорали все органические вещества и оставались одни минеральные, она становилась ломкой.
Старение человека происходит тогда, когда кости становятся хрупкими за счет потери органических веществ. Происходит это из-за нарушений фосфорно-кальциевого обмена.
У женщин это происходит в процессе менопаузы (увядания детородной функции). При этом из костей уходит кальций (так называемый остеопороз) и переходит в мягкие ткани, что определяет и их старение. Кости истончаются, или, как говорят, «разрежаются». Это и определяет их повышенную ломкость. Важно, что при самомассаже вероятность получения так называемых патологических переломов костей ниже, чем при проведении массажно-мануальных действий другим человеком, потому что на подсознательном уровне в проблемных местах самопомощь осуществляется в щадящем режиме. Для костей пожилого человека характерны краевые костные разрастания. Обусловлены они возрастными изменениями, которые претерпевает хрящевая ткань, покрывающая суставные поверхности костей, а также составляющая основу межпозвоночных дисков. С возрастом промежуточный слой хряща истончается, что неблагоприятно сказывается на функции суставов. Как бы стремясь компенсировать эти изменения, увеличить площадь опоры суставных поверхностей, кость разрастается. Краевые костные разрастания могут быть незначительными, но иногда достигают больших размеров. В норме возрастные изменения в костях развиваются очень медленно, постепенно. Признаки остеопороза обычно выявляются после 60 лет. Однако нередко приходится наблюдать людей, у которых в 70–75-летнем возрасте они выражены незначительно.
Очень показателен в этой связи пример известного во всем мире врача Поля Брэгга. В 40 лет это был совершенно инвалидизированный человек, организм которого был настолько изношен, что имел все признаки раннего старения. Его скелет, на основе рентгенографии, можно было принять за костяк глубокого старика. Он плохо передвигался и имел букет, казалось, неизлечимых болезней. История знает мало таких примеров. Этот человек разработал систему сбалансированного питания, а также методы лечебной и поддерживающей физкультуры. Эти методы он применил на себе и стал не просто здоровым, но очень мощным человеком, великолепным спортсменом. В 90 лет его позвоночник был сравним с позвоночником сорокалетнего человека. Поля Брэгга не стало, когда ему был 91 год. Он ушел в открытое море на виндсерфинге и попал в шторм. Я изучал систему питания и упражнений специальной физкультуры Брэгга, применял ее в лечении своих пациентов и пользовался сам. Многие рекомендации и упражнения, которые будут приведены здесь, разработаны на основе его метода.
Другой пример – Михаил Жозефович Житловский. Об этом человеке невозможно говорить без восхищения. Во-первых, это был великолепный спортсмен и тренер, известный в самбистском мире в 60–80-х годах прошлого столетия. Мастер спорта международного класса по самбо, старший тренер сборной московского студенческого спортивного общества «Буревестник». В бытность его тренером он один готовил треть всех мастеров спорта общества, хотя рядом работали десятки, в общем, неплохих тренеров. Ваш покорный слуга стал мастером спорта СССР именно под его руководством.
Миша всего на два года старше меня, но все, чьим наставником он был, считали его непререкаемым авторитетом, и возраст здесь не играл никакой роли. Он из любого мог «вытащить» лучшее, что видел в человеке, и внушить спортсмену, что он имеет колоссальные преимущества над соперниками, невзирая на все его титулы. Сам он боролся азартно и очень технично, при небольшом росте был мощным физически и это свое преимущество умел хорошо использовать, потому что, как говорят борцы, «чувствовал» соперника.
Рис. 5. Михаил Житловский на воднолыжной трассе
Рис. 6. Слалом на водных лыжах
Ему еще не было тридцати. Он был полон сил, и ничего не предвещало беды. Но у него развилась страшная болезнь – облитерирующий эндартериит (нарушение проходимости глубоких артерий ног). Его стали преследовать мучительные боли, а потом развилась сухая гангрена стопы.
Сначала ему ампутировали пальцы, потом часть стопы. Закончилось все высокой ампутацией правой ноги, чуть ниже тазобедренного сустава. Передвигался Михаил на костылях. Приладить протез при такой высокой ампутации очень трудно. Вдобавок к этому он стал гипертоником, а затем перенес инфаркт миокарда. Врачи выписали ему на пожизненный прием груду лекарств, запретили проходить без остановки больше 10 метров и поднимать груз более 3 килограммов.
Но Миша не был бы Житловским, если бы смирился. Нужно было начинать жить сначала. Смириться с ролью убогого калеки этот человек даже не пытался. Он занялся бизнесом. Сейчас руководит двумя крупными компаниями. Стал много передвигаться пешком (в день проходил по 10 километров), потом начал плавать (по 3–5 километров за тренировку). Постепенно отказался от лекарств. Начал ходить в тренажерный зал, заниматься с отягощениями. Довел вес штанги в жиме лежа до 150 килограммов. Ногой поднимал лежа платформу с грузом весом более 200 килограммов. Потом начал кататься на горных лыжах, вернее, на одной лыже. Соорудил себе специальные палки с маленькими лыжами для балансировки. Выполнил норматив Мастера спорта по горным лыжам. В 2002 году в 50 лет выиграл Чемпионат России по слалому-гиганту среди спортсменов-инвалидов (параолимпийцев). На свои средства организовал Российскую параолимпийскую сборную, которая за короткое время вошла в рейтинг лучших сборных мира. Сам входил в десятку лучших параолимпийцев мира, проходил трассу в полтора километра за 1 минуту 60 секунд.
Впоследствии занялся воднолыжным спортом. Ему скоро 60. Он каждый день, стоя на одной ноге, играет в настольный теннис со здоровыми мастерами этого вида спорта. Зимой катается в горах, летом носится со скоростью 60–80 км в час по воде за катером. Его бизнес процветает, а сам он для четырех сыновей являет собой пример физического, психологического и нравственного совершенства. Его вклад в эту книгу тоже довольно весом. Кое-что из его системы я иллюстрирую здесь и горжусь тем, что проживаю на одном отрезке времени и пространства с таким человеком.
Для того, чтобы было понятно то, что будет изложено в следующих главах, приведу рисунки, поясняющие анатомическое строение человека (рис. 7, 8, 9, 10). Возвращайтесь к ним, изучая материал.
А теперь давайте обратимся к общепризнанным принципам массажа, чтобы, используя знания серьезных специалистов в этой области, освоить приемы самомассажа. В этом вопросе важно не начать изобретать примитивный велосипед тогда, когда можно приобрести современное транспортное средство, и с меньшими затратами.
Рис. 7. Скелет человека
Рис. 8. Скелет человека
Рис. 9. Мышечная система человека
Рис. 10. Мышечная система человека
Пользуясь классификацией видов массажа, приведенной в статье руководителя секции «Медицинский массаж», профессора ЦИТО им. Н. Н. Приорова, профессора научно-практического центра спортивной медицины Федерального медико-биологического агентства (ФМБА) Михаила Анатольевича Еремушкина, мы придерживаемся принципов, на которых основываются методики массажа.
По цели назначения: лечебный, профилактический.
По сфере применения: медицинский, косметический, спортивный, производственный.
По способу воздействия: массаж, самомассаж, взаимомассаж, парный массаж.
По средству воздействия:
• Базисные – мануальный (ручной); педиальный (ножной); инструментальный; аппаратный (вибромассаж, гидромассаж, баромассаж).
• Сочетанные – с физиотерапией, с кинезиотерапией, с психотерапией, с фармакотерапией, с хирургическими операциями.
По области воздействия:
• Регионарные – общий, частный.
• Зональные – сегментарный, точечный, микрозональный, соединительнотканный, миофасциальный, периостальный.
• Специализированные – реанимационный, урологический, гинекологический, дерматологический, офтальмологический, отоларингологический, логопедический, стоматологический, висцеральный.
Любые классификации, конечно же, до некоторой степени условны и не могут претендовать на абсолютную истину. Поэтому, когда специалисты в какой-то области медицины начинают свою классификацию агрессивно объявлять истиной в последней инстанции, они рискуют быть не понятыми профессиональным сообществом. Как пишет в упомянутой статье профессор Еремушкин: «Сейчас самостоятельное выделение систем массажа не может считаться рациональным, так как имеет в большей степени исторический, а не практический интерес. Ввиду того, что массаж давно перешагнул рамки прикладного ремесленнического использования и приобрел статус научно обоснованного лечебно-профилактического метода во всем мире, строгое следование исключительно принципам той или иной системы все больше служит преимущественно задачам развлекательного характера («массажное шоу»), а не лечения больных. Костность отдельных правил выполнения массажа в контексте традиционных систем порой так велика, что их использование в практике современных медицинских учреждений иногда абсолютно невозможно». Совершенно согласен с этим тезисом, однако существуют правила и принципы массажа и мануальной терапии, которых целесообразно придерживаться, ведь они обусловлены не чьей-то прихотью, а анатомическими и физиологическими особенностями человеческого тела. Ознакомившись с ними, каждый человек может сам оказать себе помощь, особенно если ему показать нехитрые приемы самомассажа.
Температура воздуха должна быть не ниже 20°C, чтобы не было холодно. Ведь при температуре ниже комфортной тонус мышц повышается, а массаж нужно делать при полностью расслабленной мускулатуре.
Температура рук должна быть не ниже, чем в зоне воздействия. Перед началом самомассажа, если руки холодные, их можно разогреть под струей теплой воды, на радиаторе батареи, или энергично растерев сухие ладони друг о друга.
Чистота кожи – одно из главных требований к человеку, решившему заняться самомассажем, т. к. при загрязненном теле на коже могут возникнуть воспалительные явления. При массаже стоп нужно вымыть их с мылом в теплой воде непосредственно перед процедурой. За два часа до массажа желательно не принимать пищи, а после процедуры отдыхать лежа в течение 20 минут.
• Без боли
При самомассаже следует придавать сегментам (открытые участки тела) и телу в целом по возможности безболезненное положение и максимально расслаблять мускулатуру массируемой зоны.
• Без шума
По возможности следует исключать внешние раздражители (шум, сквозняк, мигающий свет, воздействия, доставляющие дискомфорт).
• Без охлаждения
Закончив работу с одним сегментом, нужно закрыть его для предотвращения охлаждения и после этого переходить на другой, но самомассаж можно проводить под одеялом, не охлаждаясь.
Массаж показан при самых различных заболеваниях. Но если самомассаж производится с лечебной целью, все-таки следует находиться в тесном контакте с врачом, который определяет показания и противопоказания к применению массажа.
• Острые лихорадочные состояния (с высокой температурой тела);
• острые воспалительные процессы;
• кровотечения и наклонность к ним;
• цинга;
• болезни крови;
• бородавки;
• экзема;
• кожные высыпания, повреждения и раздражения;
• гнойничковые и островоспалительные поражения;
• герпес;
• контагиозный моллюск;
• ссадины и трещины;
• трофические язвы;
• тромбоз (значительное варикозное расширение вен с трофическими нарушениями);
• атеросклероз периферических сосудов;
• заболевания вегетативной нервной системы в период обострения;
• аллергия с геморрагическими и другими высыпаниями;
• кровоизлияние в кожу;
• активная форма туберкулеза;
• венерические заболевания;
• заболевания органов брюшной полости с наклонностью к кровотечениям и подозрение на острые хирургические состояния (аппендицит, внематочная беременность, заворот кишок и прочее);
• хронический остеомиелит (гнойное воспаление костной ткани);
• доброкачественные и злокачественные опухоли различной локализации до хирургического их лечения.
Не разрешается проводить массаж живота при менструации и беременности (об этом будет отдельная глава), камнях в желчном пузыре или почках!
В массаже условно можно выделить четыре вида основных приемов: поглаживание, выжимание, растирание, разминание и четыре вида дополнительных приемов: вибрация, поколачивание, сотрясающие приемы и движения в суставах.
Самомассаж, как правило, начинают с поглаживаний, за ними следуют более жесткие приемы – выжимание, разминание, растирание. Растирания проводятся между приемами выжимания и разминания. Вибрационные, сотрясающие, поколачивания и движения в суставах проводятся по окончании основных приемов. Конечно, эта схема условна и в зависимости от показаний может сильно видоизменяться.
Эти правила помогут вам избежать ошибок. Итак, массаж следует делать:
• По ходу оттока крови
Все массажные движения должны выполняться по ходу оттока крови (лимфатические узлы не затрагиваются).
• В определенном ритме
При выполнении массажа должен быть соблюден определенный ритм и темп.
• Без остановок
Между действиями не должно быть остановок: заканчивая один прием, следует сразу переходить к следующему.
Поглаживание применяется как в самом начале массажа, являясь первым контактным действием, так и в завершающей фазе как успокаивающее воздействие. Оно может выполняться и в процессе массажа, например, для расслабления мышц после сильного разминания.
ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ ПОГЛАЖИВАНИЯ НА ОРГАНИЗМ
• Успокаивает
Оказывает успокаивающее воздействие на нервную систему.
• Расслабляет
Способствует мышечному расслаблению.
• Очищает кожу
Удаляет отжившие чешуйки эпидермиса.
• Оздоравливает кожу
Способствует раскрытию кожных капилляров, т. е. стимулирует обменные процессы в коже и подкожной клетчатке.
• Повышает температуру кожи
Повышает местную температуру кожи.
• Обезболивает
При продолжительном применении оказывает обезболивающее действие.
КАК ПРОВОДИТСЯ ПОГЛАЖИВАНИЕ
Поглаживание – легкий поверхностный прием, проводимый ладонной и тыльной поверхностью кисти и пальцев (рис. 11, 12, 13, 14).
Рис. 11
Рис. 12
Рис. 13
Рис. 14
Выжимание – прием гигиенического и лечебного массажа. Если при поглаживании воздействие направлено на кожу, то этот метод воздействия распространяется глубже – на подкожную клетчатку, соединительную ткань, фасции, мышцы и сухожилия. Приемы выжимания широко используются в сочетании с мазями и растирками, полезны они в условиях бани. Выжимание проводится только по ходу лимфатических сосудов!
ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ ВЫЖИМАНИЯ НА ОРГАНИЗМ
• Ликвидирует застойные явления
Усиливает лимфоотток и кровоток в венах, способствуя устранению в тканях продуктов обмена, застойных и отечных явлений.
• Прогревает ткани
Способствует прогреванию тканей.
• Обезболивает
Оказывает болеутоляющее действие.
• Снимает усталость
Хорошо снимает усталость, повышает работоспособность.
НЕПРЕРЫВНОЕ ВЫЖИМАНИЕ
• Тормозит нервную систему
Непрерывное выжимание способствует появлению тормозной реакции центральной нервной системы.
ПРЕРЫВИСТОЕ ВЫЖИМАНИЕ
• Возбуждает нервную систему
Прерывистое выжимание, проводимое энергичными ритмическими движениями, способствует возбуждению центральной нервной системы.
Разумеется, сила давления на ткани при выполнении этих движений возрастает, а скорость падает. Более медленное выполнение выжиманий, чем поглаживаний, вызвано деплеторным (опорожняющим) воздействием на ткани этих движений.
КАК ПРОВОДИТСЯ ВЫЖИМАНИЕ
Прием заключается в собирании ткани в валик. Выжимание проводят, используя большой палец с противопоставленными четырьмя другими, или между большим (первым) и указательным (вторым) (рис. 15), или захватывают ткани между основанием ладони и четырьмя пальцами (со второго до пятого), первый палец при этом отведен в сторону (рис. 16).
Рис. 15
Рис. 16
Разминание – основной прием при любом виде массажа. Предназначен этот прием для воздействия на мышцы. По влиянию на мышцы разминание можно сравнить с пассивной гимнастикой. Оно применяется в лечебном, гигиеническом, спортивном массаже при функциональной недостаточности мышц, после большой физической нагрузки для повышения работоспособности.
ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ РАЗМИНАНИЯ НА ОРГАНИЗМ
• Стимулирует нервные окончания мышц
Стимулирует возникновение импульсов от нервных окончаний мышц, сухожилий и фасций (так называемых проприоцептивных), направляемых в центральную нервную систему, которые, по принципу обратной связи, через структуры головного мозга, воздействуют обратно на нервно-мышечные структуры.
• Снимает усталость мышц
Эффективно снимает усталость мышц, способствует повышению работоспособности.
• Улучшает кровоснабжение
Улучшает питание тканей, усиливает обмен веществ, улучшает кровоснабжение массируемого участка и близлежащих тканей.
• Увеличивает подвижность суставов
Увеличивает подвижность суставов за счет улучшения функционального состояния связочного аппарата.
• Увеличивает силу мышц
При регулярном воздействии на мышцы увеличивает их силу.
ЛЕГКОЕ РАЗМИНАНИЕ
• Понижает мышечный тонус
Легкое непродолжительное разминание способствует понижению тонуса мышц, например, при воздействии на верхние участки трапециевидной мышцы, при явлениях остеохондроза шейного отдела.
ИНТЕНСИВНОЕ РАЗМИНАНИЕ
• Повышает мышечный тонус
Сильное интенсивное разминание, проводимое достаточно долго, способствует повышению мышечного тонуса.
КАК ПРОВОДИТСЯ РАЗМИНАНИЕ
Разминание вызывает растяжение мышечных волокон и заключается в том, что массируемые мышцы смещаются или придавливаются к костному ложу за счет захватывания их руками или давления на них (рис. 17, 18).
Рис. 17
Рис. 18
Важно помнить, что выжимание проводится:
• Ритмично, без пауз
Движения должны совершаться уверенно, ритмично, один вид разминания должен переходить в другой без пауз.
• Не теряя контакта с кожей
Руки при проведении разминаний при перемещении вдоль выбранного участка тела не должны терять контакта с кожей, а лишь несколько ослаблять давление (движение совершается обязательно без скольжения по коже, со смещением ее и нижележащих тканей).
При проведении самомассажа приемы разминания чередуются с другими приемами, например, с поглаживаниями или растираниями.
Приемы проводятся преимущественно на животе, пояснице, груди. Ниже уровня сердца движение идет к нему, выше – от него.
ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ ПЕРЕКАТЫВАНИЯ КОЖНОГО ВАЛИКА И РАСТИРАНИЯ НА ОРГАНИЗМ
Массаж предупреждает сращение кожи с нижележащими тканями.
• Разглаживает рубцы на коже
Способствует растяжению рубцов и спаек.
• Повышает мышечный тонус
Повышает тонус мышц.
• Повышает температуру кожи
При энергичном растирании температура кожи повышается на 3–5 градусов.
• Способствует рассасыванию спаек
Способствует рассасыванию затвердений, патологических отклонений, спаек, скоплений жидкости в суставах и тканях.
• Укрепляет суставы
Способствует увеличению амплитуды движений в суставе и его прочности.
• Снимает боль
Оказывает болеутоляющее действие.
• Устраняет затвердения в мышцах
Устраняет в тканях патологические рефлекторные изменения (затвердения в мышцах и уплотнения в покровах тела).
КАК ПРОВОДИТСЯ ПЕРЕКАТЫВАНИЕ КОЖНОГО ВАЛИКА С ПОСЛЕДУЮЩИМ РАСТИРАНИЕМ
Осуществить захват кожного валика пальцами обеих рук, удерживая его между большими пальцами, а также указательными и средними. Производить перекатывание валика с помощью перемещения указательных и средних пальцев вверх, большие пальцы при этом движутся по коже, не отрываясь от нее. Приемы проводятся преимущественно на животе, пояснице, груди. Ниже уровня сердца движение осуществлять к нему, выше – от него (рис. 19).
Рис. 19
Этот прием выполняется на суставах, межреберных промежутках, надкостнице, кистях, стопах, мышцах конечностей. Растирание производится 2–5 пальцами. В зависимости от направления движения существует несколько видов этого приема.
КАК ПРОВОДИТСЯ КРУГООБРАЗНОЕ РАСТИРАНИЕ ПОДУШЕЧКАМИ ПАЛЬЦЕВ
Рассмотрим выполнение этого приема на коленном суставе. Одна рука устанавливается с внутренней стороны коленного сустава, а другая снаружи. Подушечки пальцев начинают производить быстрые круговые движения (рис. 20). После достижения ощущения тепла на массируемом участке пальцы перемещаются на следующий участок.
КАК ПРОВОДИТСЯ КРУГООБРАЗНОЕ РАСТИРАНИЕ ПОДУШЕЧКАМИ ПАЛЬЦЕВ С ПЕРЕМЕЩЕНИЕМ
Выполняется аналогично вышеуказанному способу, но пальцы после каждого цикла движений перемещаются на 0,5–1 см вперед.
Рис. 20
Сущность вибрации заключается в передаче массируемой части тела колебательных движений определенной частоты. Вибрация может выполняться в зависимости от задач массажа кончиками одного или нескольких пальцев, ладонью, кулаком, вибромассажером. Выполнять прием необходимо экономя силы, следя за тем, чтобы мышцы, не участвующие в движении, не напрягались. Вибрационное воздействие руками заключается в быстрой смене изометрических сокращений мышц руки. Необходимо следить за тем, чтобы вибрационные воздействия были направлены вглубь массируемого участка, а не в стороны. Вибрация может совершаться с перемещением и без него. В последнем случае рука, совершающая вибрационные движения, медленно скользит по массируемому участку.
ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ ВИБРАЦИИ НА ОРГАНИЗМ
• Улучшает питание тканей
Усиливает обменные и регенеративные процессы, улучшает питание тканей.
• Ускоряет сращение переломов
Убыстряет образование костной мозоли при переломах.
• Снимает утомление в тканях
Снимает усталость и утомление в тканях.
• Обезболивает
Оказывает обезболивающее действие.
• Купирует спазмы мышц
Купирует мышечные спазмы, парезы.
• Повышает мышечный тонус
Повышает тонус гладкой мускулатуры.
• Улучшает работу желудка
Улучшает секреторную функцию желудка, печени, слюнных и потовых желез (при воздействии не менее 5 минут).
ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ ВИБРАЦИОННЫХ ДВИЖЕНИЙ
Рука, контактирующая с кожей (кончик одного, двух или трех пальцев, кулак, ладонь) начинает совершать быстрые колебательные движения. Важно стремиться к тому, чтобы вибрация была достаточно стабильной и ритмичной. При самомассаже мышц с повышенным тонусом вибрация выполняется нежно, без усилий, не вызывая болевого эффекта. Вибрация на животе и грудной клетке проводится ладонью и ладонной поверхностью пальцев, сообщающих мелкие колебательные движения грудной клетке и брюшной полости. Можно захватывать мышечный массив и производить вибрацию, не выпуская его из руки. Мышца при этом должна быть максимально расслаблена. Вибрацию можно проводить, надавливая на крупные мышечные группы тыльной поверхностью пальцев или основанием ладони.
ПРИЕМ ПОКОЛАЧИВАНИЯ ДЛЯ ПОВЫШЕНИЯ ТОНУСА МЫШЦ
Ударные приемы имеют весьма ограниченные показания для применения. Их использование оправдано при пониженном тонусе мускулатуры (атония, атрофия), а также при некоторых видах спортивного массажа. Например, при атрофии мышц поколачивание выполняется в сочетании с приемами выжимания и разминания. В зависимости от силы ударных приемов колебательные волны могут проходить не только к поверхностным тканям, но и распространяться вглубь, к внутренним органам, вызывая их вибрацию. Темп ударных движений от 70 до 300 ударов в минуту. При гипертонусе мышц ударные приемы не показаны.
Физиологическое воздействие ударных приемов на организм
• Тонизируют мышцы
Повышают тонус мышц, усиливают возбудимость двигательных и чувствительных нервов.
• Способствуют отхаркиванию
При использовании на грудной клетке способствует отхаркиванию.
• Возбуждают нервную систему
Повышают возбудимость центральной нервной системы.
КАК ПРОВОДИТСЯ ПОКОЛАЧИВАНИЕ
Поколачивание можно производить с помощью кулака (на крупных мышечных образованиях) (рис. 21). На более мелких мышцах поколачивание может выполняться подушечкой одного или нескольких пальцев.
Рис. 21
ПРИЕМ ПОХЛОПЫВАНИЯ
Производится ладонной поверхностью кисти при слегка согнутых пальцах. За счет этого в момент удара образуется воздушная подушка между ладонью и телом. Прием выполняется на крупных мышечных пластах (рис. 22).
Рис. 22
РУБЯЩИЕ ДВИЖЕНИЯ (РУБЛЕНИЕ)
Выполняются локтевым краем кисти, находящимся в среднем положении между супинацией (движение вовнутрь) и пронацией (движение кнаружи). Пальцы кисти должны быть разомкнуты и расслаблены. Касание (удар) производится мизинцем, а остальные пальцы в это время смыкаются и усиливают эффект. Прием проводится, как правило, вдоль мышечных волокон (рис. 23).
Рис. 23
К сотрясающим приемам относятся приемы сотрясения, встряхивания и потряхивания. Эти приемы могут выполняться как после, так и в процессе разминаний.
ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ НА ОРГАНИЗМ ВСТРЯХИВАНИЙ И ПОТРЯХИВАНИЙ
• Стимулируют лимфатический отток
Способствуют лучшему оттоку лимфы и крови, равномерному распределению межтканевой жидкости.
• Расслабляют мышцы
Расслабляют мышцы, снимают напряжение.
• Успокаивают
Оказывают успокаивающее действие на центральную нервную систему.
• Стимулируют двигательную активность
Стимулируют сократительную и двигательную способность.
• Восстанавливают рефлексы
Способствуют восстановлению глубоких рефлексов.
• Способствуют отхаркиванию
На грудной клетке оказывают хорошее отхаркивающее действие.
• Усиливают железистую секрецию
Сотрясение железистых органов усиливает их секрецию.
• Повышают мышечный тонус
Повышают тонус гладкой мускулатуры.
• Усиливают перистальтику кишечника
Стимулируют перистальтику кишечника.
• Снимают спазмы
При спаечных процессах способствуют рассасыванию, снимают спастические явления.
КАК ПРОВОДИТСЯ ПОТРЯХИВАНИЕ
Прием может выполняться практически на любой крупной мышце (например, широчайшей, трехглавой и т. д.). Массируемые мышцы должны быть максимально расслаблены. Этого удается достичь за счет правильной укладки. Потряхивание производится за счет быстрого колебания кисти, которая смещается то в сторону мизинца, то в сторону большого пальца с частотой 4–7 движений в секунду. Производится одной рукой. На конечностях оно производится, как правило, после всех проведенных приемов, т. е. в конце сеанса массажа, для одновременного воздействия на несколько групп мышц.
Рассмотрим выполнение этого приема на руке. Находиться можно как в положении сидя, так и в положении лежа. Нужно захватить кисть другой руки (запястные кости) при полном ее расслаблении и ритмично встряхивать, только нужно следить, чтобы массируемая рука непроизвольно не принимала участия в движении, а была расслаблена (рис. 24).
Движения в суставах широко используются в практике лечебного, гигиенического и спортивного массажа. Движения принято делить на активные (выполняемые самим пациентом), с сопротивлением (пациент путем волевого сокращения мышц преодолевает оказанное ему сопротивление) и пассивные.
В практике самомассажа наибольшее значение имеют пассивные движения, когда одна рука «выключена», а другая двигает ее, чтобы происходило движение в суставе. О суставной гимнастике будет подробно рассказано в одной из следующих глав.
Особенно эффективно выполнять суставную гимнастику после процедуры массажа, когда мышечно-связочный аппарат достаточно подвергся разминке. В этом случае возможно добиться наибольшей амплитуды движения в суставах.
Внимание!
Не следует выполнять движения в суставах с полной амплитудой при имеющейся в них гипермобильности (увеличенной подвижности).
Рис. 24
ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ СУСТАВНЫХ ДВИЖЕНИЙ НА ОРГАНИЗМ
• Увеличивают подвижность суставов
Увеличивают подвижность в суставах при ограниченной подвижности.
• Улучшают кровообращение
Улучшают крово– и лимфообращение.
• Делают мышцы эластичными
Улучшают эластичность связок и мышц.
• Способствуют усилению энергетики
В соответствии с воззрениями традиционной восточной медицины, улучшают движение энергии в энергетических каналах тела пациента.
ПРИМЕР ПАССИВНОЙ ГИМНАСТИКИ: РАСТЯЖЕНИЕ И СЖАТИЕ ПЛЮСНЕВЫХ КОСТЕЙ НА СТОПЕ – «ГАРМОШКА»
Нужно захватить указательными и большими пальцами первые и пятые плюснефаланговые суставы и растягивать их в течение 1–3 секунд в стороны, затем сжимать, как бы играя на аккордеоне или гармошке (рис. 25, 26).
Рис. 25
Рис. 26
Рис. 27
Итак, вы решились начать оздоравливать себя собственными силами. Сразу скажу – это труд! Но жизнь ведь прекрасна, и она стоит того, чтобы продлить ее даже ценой некоторых усилий. Главное преодолеть самого страшного врага нашего здоровья – лень! Нужно очень захотеть быть здоровым и включить волю, потому что, как сказал Бернард Шоу: «Здоровое тело – продукт здорового рассудка».
Если этот скромный труд окажется для кого-то полезным, я буду бесконечно счастлив. Здоровья вам и отменного качества жизни!