«Цигун и жизнь» («Цигун и спорт»)-04 (1995)

Сохранить носорога

Ивонн Юань

_{(С любезного согласия редакции журнала «Свободный Китай» мы начинаем публикации статей)}

На протяжении двух тысяч лет носорожий рог использовался в китайской медицине как средство, понижающее жар, останавливающее конвульсии и заживляющее язвы. Хотя современные фармакологи нашли ему натуральные заменители, а молодое поколение отдает предпочтение средствам европейской медицины, старые привычки и взгляды, обладая известной инерцией, нелегко сдают свои позиции.

На Тайване существуют, в принципе, два способа лечения простуды. Заболевший может либо обратиться к врачу, представляющему западную медицину, и тот, скорее всего, быстро осмотрит пациента и выпишет ему один или два вида таблеток, например, антигистамин и средства от кашля для приема в течение нескольких дней, либо отправиться к врачу, специализирующемуся на традиционной китайской медицине, или в ближайшую аптеку растительных препаратов. Здесь назначению лечения будет предшествовать точное определение, какого именно рода простуда имеет место. При этом во внимание среди прочего будут приняты температура тела, цвет лица, состояние языка, тип кашля, последние изменения в погодных условиях, а также особенности личной жизни пациента. Лекарства, назначенные в результате такого обследования, будут, скорее всего, представлять собой набор маленьких белых пакетиков, каждый из которых будет содержать смесь 8-10 различных трав, корней или ягод в виде порошка. Пациенту будет предписано принимать содержимое этих пакетиков в течение нескольких недель либо непосредственно, запивая его стаканом теплой воды, либо в виде концентрированного отвара.

Западные таблетки могут помочь быстро избавиться от насморка или кашля. Но китайский врач озабочен прежде всего не устранением непосредственных симптомов болезни. Его цель состоит, скорее, в том, чтобы установить первопричину заболевания, выяснить, почему организм пациента стал восприимчив к простуде, и восстановить нарушенный баланс, используя различные средства природного происхождения.

При приготовлении этих средств китайский фармаколог выбирает то, что он считает целесообразным из тысяч ингредиентов, многие из которых используются веками и включают буквально все — от семян лотоса, женьшеня и растертого в порошок жемчуга до рогов оленя, сушеных ящериц и порошка из носорожьего рога.

Хотя носорожий рог — это всего лишь один из великого множества разнообразных ингредиентов и используется традиционной фармакологией на Тайване все реже, именно он наряду с тигровыми костями и несколькими другими продуктами, получаемыми из редких животных или находящихся на грани исчезновения, принес китайской медицине дурную славу.

Фактически большинство жителей Тайваня, в особенности те, кому нет еще сорока, мало что знают о носорожьем роге. Они могли слышать, что он иногда используется в качестве ингредиента некоторых китайских лекарств, но они никогда его не видели и, тем более, не применяли. Многие из них удивлены, что этот продукт оказался темой столь серьезной дискуссии и навлек на Тайвань гнев активистов экологического движения во всем мире.

Откуда же собственно возникла проблема носорожьего рога? Не подлежит сомнению тот факт, что применение этого продукта в китайской медицине имеет длительную историю: оно восходит по меньшей мере в III веку н. э. и нашло отражение в «Медицинском каноне Шэнь-нуна» (Шэнь-нун бэнь цао цзин) — одной из древнейших книг по китайской медицине, известных нам сегодня. Носорожий рог характеризуется там как продукт, имеющий горький, кислый и соленый вкус и отнесен к категории продуктов питания и медикаментов с «холодными» свойствами, то есть способных понижать температуру тела. Он известен способностью понижать жар, охлаждать кровь и прекращать конвульсии. Традиционно он использовался при лечении гипертермии, инфекций верхних дыхательных путей и энцефалита «В». Кроме того, он останавливает кровотечение и способствует заживлению язв и внешних ран. Обычно он назначается в виде порошка в смеси с 10-15 другими лекарственными ингредиентами.

Носорожий рог наивысшего качества, называемый «огненным», имеет приятный запах, а также гладкую и черную, как смоль, поверхность без трещин. Верхушка рога считается лучшей его частью. Рог такого типа принадлежит азиатским носорогам, встречающимся, в основном, в Индии, на Суматре и Яве. За ним следует так называемый «водяной» рог, который принадлежит носорогам, обитающим в Африке. Третий вид, самый доступный по цене и чаще всего используемый, — это рог, являющийся в действительности рогом водяного буйвола, однако в китайской медицине он по традиции относится к категории носорожьих рогов, поскольку обладает теми же фармакологическими свойствами. «Порошок из рога буйвола — это обычный и вполне приемлемый заменитель носорожьего рога. Он не считается подделкой», — говорит Чжан Сянь-чжэ, профессор факультета фармакологии Колледжа китайской медицины в Тайчжуне (Центральный Тайвань). Его жаропонижающие свойства подтверждаются исследованиями, результаты которых опубликованы в «Журнале этнофармакологии».

Большинство покупателей, приобретающих порошок из носорожьего рога самого дешевого сорта, даже не подозревают, что фактически они получают продукт из рогов водяного буйвола. Как поясняет Чжан, использование заменителей всегда считалось в китайской медицине допустимым. В прежние времена врачу, практиковавшему в определенной местности, нередко бывало довольно трудно найти тот или иной конкретный вид животного или растения, указанный в медицинской книге. Поэтому он использовал другой продукт с аналогичными свойствами. Замена одного ингредиента другим тем более считалась допустимой при комплексном назначении различных препаратов. Помимо рогов водяного буйвола заменой носорожьему рогу могут служить также рога антилопы либо любого другого парнокопытного животного. Важнейшее вещество, содержащееся в этих рогах, — кератин — белок, который входит в состав волос. Рога содержат также карбонат кальция и фосфат кальция.

Комитет по сельскому хозяйству и Управление здравоохранения выдают такие наклейки с надписью «Здесь не торгуют тигровыми продуктами и носорожьим рогом!» владельцам традиционных китайских аптек, сотрудничающим с правительством в деле сохранения животных, которым угрожает исчезновение.

Несколько десятилетий назад носорожий рог был для жителей Тайваня удобным и доступным без рецепта врача препаратом, который постоянно присутствовал в их семейных аптечках вместе с традиционными средствами, помогающими при боли, кишечных расстройствах, переутомлении и других недугах. В то время современная система здравоохранения на острове была еще в зачаточном состоянии, и имелось лишь незначительное число хорошо оборудованных больниц. Немногие жители, особенно в сельской местности, имели возможность свободно обращаться за помощью к врачам, знакомым с западной медициной. Когда кто-нибудь в семье серьезно заболевал, традиционное снадобье — такое, как носорожий рог, бывало обычно единственным имевшимся в наличии средством для лечения. «Носорожий рог особенно эффективен как средство для понижения жара и выведения человека из вызванного высокой температурой коматозного состояния, — говорит Чжан. — Двадцать лет назад, если ребенок заболевал энцефалитом, который всегда сопровождается высокой температурой, родители прибегали к лечению носорожьим рогом». Его покупали как в виде порошка, так и в твердом виде. 82-летняя г-жа Чэнь, семья которой держит китайскую аптеку в Чжанхуа (Центральный Тайвань) на протяжении уже ста лет, припоминает, как когда-то многие люди натирали рог об острый край сломанной миски, отваривали его в воде и затем пили этот отвар.

В то время носорожий рог уже был довольно дорогим продуктом, хотя большинство людей вполне могли позволить себе его покупку по тогдашней цене — приблизительно 3 долл. США за грамм. Однако в середине 80-х годов в результате введения в 1985 году правительственным Бюро внешней торговли запрета на ввоз (но еще не на продажу) носорожьих и тигровых продуктов цена резко подскочила, достигнув 49 долл. США за грамм рога высшего качества. Некогда редкий товар стал еще более редким, и его потребление значительно сократилось. «Цена лучшего носорожьего рога превышает даже цену золота, — отмечает Чжан. — Поскольку рог очень дорог, он не используется в китайской медицине так широко, как принято думать».

До 1986 года, когда правительственное Управление здравоохранения (УЗ) прекратило регистрацию новых медикаментов, в состав которых входит носорожий рог, всего лишь 30 из 13 тысяч наименований лекарств, лицензии на которые были выданы фармацевтическим компаниям, содержали носорожий рог в качестве одного из ингредиентов. А за период с 1989 по 1990 год в отделении китайской медицины больницы медицинского колледжа в Тайчжуне было отпущено амбулаторным пациентам, число которых составляет 240 тыс. в год, всего лишь немногим более ста граммов носорожьего рога.

Больница полностью прекратила использование носорожьего рога в 1992 году после того, как УЗ объявило, что лицензии врачей, выписывающих либо выдающих пациентам препараты с носорожьим рогом, могут быть приостановлены либо аннулированы, а любое лицо, взятое с поличным на продаже носорожьего рога, будет подвергнуто штрафу либо тюремному заключению в соответствии с Законом об охране живой природы. Меры УЗ последовали за официальным объявлением о полном запрете на покупку, использование, продажу и экспонирование носорожьих и тигровых продуктов, сделанным Комитетом по сельскому хозяйству. В апреле 1994 года УЗ провело в различных частях острова четыре встречи с владельцами традиционных китайских аптек с целью разъяснения им новой политики. «Мы понимаем, что запрет на носорожий рог и тигровые кости — это политика правительства, — говорит Чэнь Ли, генеральный секретарь Ассоциации китайской медицины Китайской Республики, представляющей интересы владельцев аптек. — Мы можем не соглашаться с ней, но мы должны принимать ее как реальность».

Меняющееся отношение к традиционной медицине и широкая доступность быстродействующих западных лекарств также оказали влияние на торговлю носорожьим рогом. Как указывает Чжан Сянь-чжэ, «сканол, одна таблетка которого стоит всего 10 центов США, столь же эффективен в качестве жаропонижающего средства, как и порошок из носорожьего рога. И его можно легко приобрести в любой аптеке [западного типа] без рецепта». Фактически, говорит Чжан, сегодня к традиционной китайской медицине редко прибегают для лечения острых заболеваний или внезапных простуд, сопровождающихся высокой температурой, но гораздо чаше — для лечения хронических заболеваний. «В случае острого заболевания человек определенно обратится в больницу западного образца. Он не станет искать помощи у врача — специалиста по китайской медицине, — говорит Чжан. — Да и сам такой врач не будет рисковать, пытаясь лечить такую болезнь, как энцефалит».

Однако не подлежит сомнению тот факт, что, несмотря на новые законы и меняющееся отношение людей, носорожий рог по-прежнему является предметом купли и продажи. Хотя более семи тысяч предпринимателей, связанных с традиционной китайской медициной, подписали обязательство не продавать препараты из носорожьего рога, существуют и такие, кто по-прежнему занимается этим. Некоторые люди продолжают верить, что рог содержит некое таинственное, магическое вещество и что, подобно витаминам, он способен оказывать благотворное воздействие на организм человека, укрепляя его здоровье и придавая ему силы. «Это — своего рода вера, которая существует независимо от данных, которыми располагает наука», — замечает Чжан Хун-жэнь, руководитель специальных программ УЗ.

Подобных взглядов придерживаются преимущественно люди более старшего возраста и с более низким уровнем образования, говорит Чжан, и они, в общем, склонны верить, что лекарство должно обладать некими чудесными свойствами лишь в силу того обстоятельства, что оно изготовлено из какого-нибудь экзотического животного или с использованием какого-нибудь другого редкого ингредиента. «Чем животное более редкое, полагают они, тем лучше», — говорит Чжан. Примером подобных взглядов может служить отношение к тигровым костям. Традиционно они использовались в Китае для лечения ревматизма, однако ныне им приписывают различные мистические свойства, в том числе — свойство укреплять мужскую силу. Носители этих взглядов, считает Чжан, — это, в общем, те же люди, которые недавно занимались тем, что рекламировали «замечательные» оздоровительные свойства мочи. «Если вы скажете такому человеку, что питье воды поможет ему излечиться от недуга, он этому не поверит, — говорит он. — Но, если вы скажете ему, что прием мочи исцелит его, он определенно последует вашему предложению. Когда люди верят, что данный ингредиент обладает какой-то магической силой, их очень трудно удержать от его использования».

Кроме того, некоторые владельцы традиционных аптек намеренно преувеличивают лечебные свойства редких (и дорогостоящих) ингредиентов. Немалые суммы, которые они могут выручать, сбывая подобные вещи, являются слишком большим искушением, чтобы отказаться от этого бизнеса, даже если он ведется в нарушение закона. «Прибыли, получаемые в результате торговли экзотическими медикаментами вроде носорожьего рога, настолько значительны, что владельцы аптек просто не решаются прекратить их продажу», — говорит Чжан. У владельцев аптек есть и другие доводы. Многие из них соблюдают закон, но они убеждены, что несправедливо запрещать какое-либо лекарство, если только не установлено, что оно может повредить здоровью человека (именно этим критерием обычно руководствуется в своей практике УЗ). «Мы не считаем, что использование в китайской медицине препаратов, получаемых из некоторых диких животных, является основной причиной их исчезновения, — говорит Чэнь Ли из Ассоциации китайской медицины. — Мы не убиваем носорогов, мы лишь используем рога мертвых носорогов. В чем же наша вина?» Одновременно с принятием мер по борьбе с нарушителями закона и по контролю над конфискованными партиями носорожьих рогов и тигровых костей правительство также старается убедить владельцев аптек воздержаться от торговли продуктами, получаемыми из других диких животных, хотя это пока и не запрещено законом. Согласно данным УЗ тринадцать веществ животного происхождения, описываемые в книгах по китайской медицине, могут получаться из ныне редких либо находящихся на грани исчезновения видов или подвидов. Помимо носорожьего рога, рогов антилопы и костей тигра к ним относятся медвежий желчный пузырь, кости леопарда, печень выдры, олений мускус, сушеная слоновая кожа, пластрон (нижний щит панциря) некоторых видов черепах, чешуя ящера (чешуйчатого муравьеда), панцирь тропической морской черепахи, тело геккона (небольшой ящерицы), а также два вида ядовитых змей.

Что касается некоторых из них, например, печени выдры и панциря морской черепахи, то запрет на торговлю ими, скорее всего, не встретит серьезного сопротивления со стороны владельцев аптек, поскольку они и сейчас используются крайне редко. В некоторых случаях потребуется установить, используют ли фармацевты именно те виды, которым угрожает исчезновение. Конкретным примером может служить черепаший пластрон. В настоящее время только три вида морских черепах нуждаются в защите, в то время как в китайской медицине используется сорок видов черепах, большинство из которых — наземные. Фармакологи дали заверения в том, что они не будут продавать медикаменты, приготовленные из трех упомянутых видов черепах, если УЗ предоставит им фотографии, необходимые для их идентификации.

Кроме того, УЗ занимается сравнительным изучением потребления медикаментов, приготовленных традиционным способом и из животных-заменителей. Например, так же, как рог водяного буйвола часто используется в качестве замены носорожьего рога, свиные или собачьи кости применяются вместо тигровых, а свиной желчный пузырь — вместо медвежьего. «Зная, какое количество того или иного медикамента потребляется, — говорит Цзян Шуан-мэй, возглавляющая секцию в УЗ, — мы можем решать вопрос об установлении квоты на их использование в будущем». Правительство также активно участвует в поиске новых лекарств-заменителей, в том числе из растительного сырья. «Мы нашли несколько растений, обладающих свойствами, близкими к свойствам носорожьего рога», — говорит Цзян.

Работа по сохранению живой природы требует немалых средств. Этот рекламный листок, выпущенный двумя тайваньскими частными фондами, содержит призыв поддержать их усилия по спасению носорогов.

Стараясь изменить сложившуюся практику и взгляды владельцев традиционных китайских аптек, правительство одновременно стремится убедить общественность воздерживаться от потребления медикаментов, приготовленных из животных, которым угрожает исчезновение. Оно активно занимается распространением брошюр и наклеек соответствующего содержания, а с недавних пор использует также и телевидение, призывая жителей Тайваня считать защиту живой природы своим гражданским долгом. Как говорит сотрудник УЗ Чжан Хун-жэнь, «использование в медицинских целях животных, находящихся на грани исчезновения, серьезно вредит репутации страны. Мы должны убедить людей отказаться от подобного отношения к этим редким животным. Возможно, это потребует долгого времени, но мы должны добиться этого во что бы то ни стало».

Перевод Алекса Ли