Слово «стресс» звучит в нашей жизни на каждом шагу, но на бытовом уровне его понимание расходится с научным представлением о стрессе как универсальной реакции организма – неспецифическом (общем) адаптационном синдроме, открытом лауреатом Нобелевской премии, канадским учёным-физиологом Гансом Селье. Разновидностей стресса немало. В обиходном употреблении обычно имеется в виду психоэмоциональный стресс.
Исследования хронического стресса показали, что не физиологический, а именно психический уровень адаптации является наиболее чутким индикатором стресса, поэтому для человека стресс сводится в первую очередь к эмоциональному фактору. Как правило, стресс является индивидуально воспринимаемым феноменом, причина которого кроется не во внешних, а во внутренних, психических процессах. При этом в качестве эмоционально-стрессового субъективно расценивается такое состояние организма, которое возникает в результате психологической оценки ситуации как неприемлемой, негативной и отвергаемой при одновременной невозможности избежать этой ситуации, то есть являющееся, по сути, состоянием психической напряжённости.
Иными словами, стресс – это феномен преимущественно внутреннего, психического напряжения.
При этом основным условием возникновения психоэмоционального стресса является восприятие (субъективное ощущение) угрозы, особенно если угрозе подвергаются наиболее значимые для человека ценности.
Таким образом, можно сказать, что стресс – это всего лишь наш взгляд, который и определяет реакцию организма, её характер и глубину, на некое внешнее воздействие в соответствии с нашей субъективной оценкой этого воздействия.
Стресс – это неспецифическая реакция организма на воздействия окружающей среды, то есть реакция организма на всё новое. Стресс является нормальной реакцией, благодаря которой организм учится приспосабливаться к условиям окружающей среды.
Процессы эволюции человека протекали в стрессе. Стресс обеспечивает мутогенез – перестройку генов, благодаря чему человек приспосабливается к изменениям окружающей среды. Слово «стресс» переводится как напряжение, но напряжение возникает в ответ на любое новое воздействие окружающей среды, в результате чего организм и вынужден приспосабливаться. В результате подобных приспособлений и создаются условия для усиления и фактического оздоровления человека. В этом случае стресс способствует эволюции организма и совершенствованию человеческого существа, но происходит это только тогда, когда человек разумно и адекватно принимает изменения.
При стрессе наряду с элементами адаптации к сильным раздражителям имеются элементы напряжения и даже повреждения. Именно универсальность сопровождающей стресс «триады изменений» – уменьшение тимуса, увеличение коры надпочечников и появление кровоизлияний и даже язв в слизистой желудочно-кишечного тракта – позволила Г. Селье высказать гипотезу об общем адаптационном синдроме (ОАС), получившем впоследствии название «стресс». Работа была опубликована в 1936 году в журнале «Nature». Многолетние исследования Г. Селье и его сотрудников и последователей во всём мире подтверждают, что стресс является неспецифической основой многих заболеваний.
В середине ХХ века в работах одного из пионеров телесно-ориентированной психотерапии, Ф. М. Александера, было убедительно доказано: затяжные, стереотипно повторяющиеся негативные эмоции не ограничиваются только психологическими проявлениями, а приводят к развитию специфических телесных расстройств. Последние проявляются в тех системах организма, с которыми данные эмоции имеют «сродство». Так, чувство гнева приводит к формированию сердечнососудистых заболеваний, а чувство зависимости – к формированию заболеваний пищеварительной системы. Тогда же был описан и физиологический механизм подобных нарушений, связанный с нарушением тонуса вегетативной нервной системы, контролирующей деятельность внутренних органов, её симпатического либо парасимпатического отделов.
По мнению того же Александера, повышение симпатического тонуса характерно для гипертонической болезни, заболеваний суставов и заболеваний эндокринных органов (сахарный диабет, повышенная функция щитовидной железы). К тому же выводу пришёл В. Райх, который связывал с симпатикотонией также и заболевания кишечника. Эмоционально-опосредованное повышение парасимпатического тонуса лежит в основе таких болезней, как бронхиальная астма и язвенная болезнь желудка.
В центральной нервной системе происходит непрерывный приём информации о состоянии периферии, в том числе и скелетной мускулатуры. Вся скелетная мускулатура имеет своё «представительство» в определённых участках головного мозга. Хроническое закрепощение тех или иных групп мышц создаёт очаги застойного возбуждения в соответствующих конгломератах нейронов. Постоянное возбуждение нейронов приводит к их истощению, дисфункции и нарушению взаимодействия с соседними структурами (лимбическая система, участвующая в формировании эмоций, гипоталамогипофизная и вегетативная нервная система, регулирующая работу внутренних органов). Ясно, что такая нервная система вряд ли может эффективно служить гармоничному и адекватному человеку.
Изменения в работе нервной системы, и в первую очередь эмоциональная напряжённость, приводят к неконтролируемым мышечным зажимам. Создаётся ситуация, известная в патофизиологии как патологический замкнутый круг – центральная нервная система напрягает скелетную мускулатуру, а та в свою очередь ещё больше напрягает центральную нервную систему. Расхожее выражение «зажатый человек» очень точно характеризует субъекта с букетом внутренних проблем: мышечная скованность, зажатость плечевого пояса, голова, «ушедшая в плечи»…
Во всех случаях патологически замкнутых кругов, компонентом которых является чрезмерный мышечный тонус, один из наиболее реальных и эффективных способов разорвать порочный круг – расслабить скелетную мускулатуру, добившись тем самым позитивных изменений в сопредельных физиологических системах.
Стресс может быть эпизодическим и хроническим; информационным и эмоциональным; конструктивным и деструктивным. Изначально Селье рассматривал стресс исключительно как разрушительное, негативное явление, но позже он писал: «Стресс есть неспецифический ответ организма на любое предъявление ему требования… С точки зрения стрессовой реакции не имеет значения, приятна или неприятна ситуация, с которой мы столкнулись. Имеет значение лишь интенсивность потребности в перестройке или в адаптации» (Селье Г. Стресс жизни. 1979).
Позже Селье дополнительно ввёл понятие «положительный стресс» (эустресс), а «отрицательный стресс» обозначил как дистресс.
Эустресс – включает две разновидности: «стресс, вызванный положительными эмоциями» и «несильный стресс, мобилизующий организм».
Дистресс – разновидность негативного стресса, с которым организм человека не в силах справиться. Он разрушает моральное здоровье и даже может привести к тяжёлым психическим заболеваниям. От дистресса страдает иммунная система. В этом состоянии люди чаще оказываются жертвами инфекции, поскольку продукция иммунных клеток заметно падает в период физического или психического стресса.
Ещё раз нужно подчеркнуть, что особое значение для человека имеет психологический стресс, так как многие события приводят к возникновению стресса не из-за объективных особенностей ситуации, а потому что конкретный человек воспринимает данное событие как источник стресса. Отсюда вытекает важный принцип преодоления психологических стрессов: проще изменить представление человека о мире, чем сам мир.
Причины стресса:
• Физические факторы внешней среды.
• Информационная нагрузка (необходимость ускоренной обработки информации).
• Нарушение физиологических функций (в результате болезни, расстройства сна и других причин).
• Психологические и психосоциальные факторы: отсутствие контроля над событиями, осознаваемая угроза, изоляция, остракизм (отказ коллектива от человека, бойкот), конфликты в коллективе.
Последствиями хронического стресса, помимо общеизвестных – усталости, сниженного настроения, раздражительности или апатии, нарушений сна и сексуальной потенции, – являются ещё и многочисленные заболевания, называемые болезнями адаптации (по Селье), или болезнями цивилизации, или психосоматическими заболеваниями. А относят сюда и гипертоническую болезнь, и стенокардию, и язву желудка, и бронхиальную астму, и сахарный диабет, и некоторые кожные заболевания (экзема, нейродермит, псориаз), и колиты, и ещё многое другое…
Стрессоры – факторы внешней среды, вызывающие стресс. К таким источникам относится следующее:
• травма или кризисная ситуация;
• голод, жара;
• мелкие ежедневные неурядицы;
• конфликты (либо общение) с неприятными людьми;
• препятствия, которые не дают человеку возможности достичь поставленных целей;
• негативные эмоции: испуг, гнев, зависть, угрызения совести, горе;
• ощущение постоянного давления;
• несбыточные мечты либо слишком высокие требования к себе;
• шум;
• монотонная работа, неудовлетворённость работой;
• постоянные обвинения и укоры себя в том, что чего-то не достиг либо что-то упустил;
• обвинение самого себя во всём плохом, что произошло, даже если это произошло не по собственной вине;
• напряжённая работа;
• финансовые трудности;
• сильные позитивные эмоции;
• ссоры с людьми и особенно родными (к стрессу может привести и наблюдение за ссорами в семье);
• переезд из одной страны в другую.
В ряде стран Европейского региона, по данным ВОЗ, стресс служит основной причиной невыхода на работу. Резко возрос ущерб от выплат пособий по болезни и от потери рабочих дней. Результаты исследований показывают, что 50–60 % всех потерь рабочего времени в этих странах связаны с последствиями стресса.
Методы нейтрализации стресса:
• психологические (аутогенная тренировка, медитация, рациональная психотерапия и т. д.);
• физиологические (массаж, акупунктура, физические упражнения);
• физические (баня, закаливание, водные процедуры);
• биохимические (фитотерапия, транквилизаторы).
Группы риска
Некоторые люди, относясь к определённым статистическим категориям, более предрасположены к стрессовым реакциям и образуют так называемые группы риска. К ним относятся:
• пожилые люди и дети;
• люди с заниженной самооценкой;
• злоупотребляющие алкоголем;
• люди с генетической предрасположенностью к стрессам;
• экстраверты;
• невротики.
Объективно в условиях современной жизни все люди находятся в равном положении – все получают примерно одинаковую «дозу» стрессов, различаются лишь индивидуальное восприятие, субъективная оценка тяжести стресса, а значит, и ответная реакция на него. И здесь проявляются значительные индивидуальные различия: у части людей обнаруживается так называемый антистрессовый иммунитет. Для его формирования и предназначены описываемые в этой книге методики саморегуляции.
Источником стресса является сопротивление. Существует несколько типов сопротивления:
• физическое;
• эмоциональное;
• интеллектуальное.
Вас толкнули, ударили, укололи, вы порезались или обожглись…
Способ нейтрализации стресса – многократное воображаемое повторение ситуации и изменение её финала. По сути, происходит смена образа, запечатлённого в подсознании. У тела появляется новая версия произошедшего, причём чем быстрее проделан этот приём, тем быстрее изменится состояние тела в соответствии с новой версией события. Итак, если вы порезались, взмахните несколько раз ножом над порезом – рана быстрее затянется и заживёт без следа. Если вы ударили молотком по пальцу – повторите несколько раз движение молотком, не касаясь пальца, боль быстрее пройдёт. Ситуацию можно переиграть и просто воображением, изменяя финал. Наибольший эффект при переигрывании ситуации приносят самые минимальные её изменения.
Мощным поводом для стресса являются страх и гнев. Естественное назначение страха – предупреждать о надвигающейся опасности. При нормальном функционировании организма страх исчезает, как только человек начинает действовать в ответ на угрозу. Однако воображение может генерировать неестественное чувство страха задолго до возникновения угрозы или вовсе без неё. Страх может стать одним из факторов, приводящих к параличу, гипофункции (снижению активности), скованности в движениях. Он способствует возникновению чувства тревоги, бессонницы и головокружения.
С помощью гнева человек концентрирует энергию для быстрого изменения ситуации. Неестественным является постоянное воспоминание, возрождающее чувство гнева. Человек продолжает испытывать гнев, хотя ситуация уже того не требует, а это лишено всякого смысла. Гнев является первопричиной возникновения опухолей, инфекций, различного рода воспалительных процессов, лихорадки, раздражений и язв.
Неестественный страх проистекает из неестественных жизненных стандартов, согласно которым события должны развиваться определённым образом, люди должны соответствовать ожиданиям. Проследите, где в ваших формулировках присутствуют слова «должны» и «обязаны».
Интеллектуальное сопротивление происходит из оценки «это неправильно», которая подрывает чувство собственного достоинства и уверенности в себе, разрушая здоровье. Выражается оно в негативной критике. У не уверенного в себе человека реакция на критику стимулирует развитие астмы, аллергии, простудных заболеваний, головных болей, а привычный критический настрой мыслей из-за утраты гибкости мышления способствует развитию артрита.
Если стресс эмоционально положителен и находится под вашим контролем, опасаться нечего – у организма есть все возможности отдохнуть и восстановиться после взрыва активности всех систем. В подобном случае реакции организма возвращаются к нормальному, свойственному им темпу, работа жизненно важных органов нормализуется, и все функции адаптируются к условиям нового режима. Это происходит благодаря позитивному настрою и готовности человека к различным жизненным ситуациям.
На графике приведены процессы (две кривые) возбуждения и торможения организма при разных стрессовых ситуациях. Кривая 1 отражает реакцию организма на небольшой (малой амплитуды и продолжительности) стресс, с которым мы встречаемся повседневно. Кривая 2 отражает реакцию организма на сильный стресс.
В отрицательной фазе организм энергетически ослаблен, и на этом фоне могут развиваться различные болезни, особенно в периоды затяжной депрессии. По статистике, до 70 % обращающихся в поликлинику по поводу соматических заболеваний имеют ту или иную форму депрессии. Итак, «бомбардировка» малыми стрессами и защита небольшими и короткими по времени депрессиями – это обычное состояние организма, привыкшего к постоянной адаптации к окружающей среде. Сильные стрессы отнимают много энергии и вызывают глубокую (на графике глубина депрессии отмечена отрезком ВС) и продолжительную депрессию (сильная заторможенность организма со значительным понижением активности). Организм постепенно накапливает энергию, стараясь вернуться к состоянию динамического равновесия, которое было у него до стресса, то есть самовосстанавливается.
Обратите внимание, что самое тяжёлое для организма время наступает не сразу после окончания действия стресса (точка А на кривой 2), а спустя какое-то время, от конца действия стресса (точка В). Вот на этом-то промежутке времени и надо особенно следить за своим здоровьем, так как именно в это время развиваются хронические болезни. Можно сделать однозначный вывод, что причиной всякой депрессии (депрессивного состояния) является дистресс.
Депрессия – неспецифическая реакция организма на стресс. Небольшие депрессии при слабых стрессах – обычное состояние, с которым организм, как правило, справляется самостоятельно. Сильные же и глубокие депрессии – это уже болезнь, и без помощи врача здесь не обойтись.
Г. Селье выделил три стадии общего адаптационного синдрома (ОАС):
I стадия: реакция тревоги (мобилизация адаптационных возможностей – возможности эти ограниченны);
II стадия: сопротивляемость;
III стадия: истощение.
Для каждой стадии характерны специфические изменения в функционировании нервной и эндокринной систем.
1. Фаза мобилизации сопровождается повышенной концентрацией внимания и активностью. Это нормальная рабочая стадия. Силы расходуются экономно и целесообразно. Повышенные нагрузки, даже частые, характерные для этой стадии, тренируют организм, повышая его стрессоустойчивость.
Фаза «стенической отрицательной эмоции» развивается, если проблему решить не удаётся в фазе 1. Возникает избыток отрицательных эмоций, носящих стенический, активно-действенный характер: ярость, гнев, агрессия. О таких состояниях говорят: «внутри всё кипит», «злость наружу просится, прямо руки чешутся». Ресурсы организма расходуются неэкономно, здесь всё ставится на карту в попытке добиться цели любой ценой. Повторные нагрузки, доходящие до этой стадии, приводят к истощению организма.
Фаза «астенической отрицательной эмоции» наступает, если не помогают защитные силы фазы 2. Приходит черёд отрицательных эмоций, носящих астенический, пассивно-бессильный, упадочнический характер. Человеком овладевают тоска, отчаяние, неверие в возможность выхода из тяжёлой ситуации.
Фаза невроза и срыва. Человек полностью деморализован, он смирился с поражением, опустил руки.
Хотя каждый переносит стресс по-своему и причины стрессов у всех разные, всё же есть общие законы переживания, которые всегда повторяются при любых стрессах. Зная, как протекают стрессы у людей, можно понять, как ваше собственное переживание будет развиваться дальше.
Представьте переживание таким образом, как если бы оно было совершенно самостоятельным, не зависящим от вас процессом (что в определённой мере именно так и есть). Представьте, как закончится в конце концов это мучение или же сколько ещё осталось терпеть…
Переживание действительно живёт по своим собственным законам, в нём эмоциональные приливы и отливы волнообразно сменяют друг друга, постепенно стихая. Но процесс этот не гладкий, а скорее скачкообразный. В течение переживания есть определённые этапы, или временные «ступеньки». При переходе с одной такой ступеньки на другую переживание качественно меняется, с каждой новой ступенькой с ваших плеч снимается часть давящего груза неприятных эмоций.
Начальная ступенька – первые три дня после стрессового события, в течение которых вы полностью поглощены переживанием. Вы поглощены бурными негативными эмоциями и не можете думать почти ни о чём другом. Иногда эта ступенька появляется не сразу, а отстоит по времени от стрессового события. При сильном стрессе, находясь в состоянии психологического шока, человек либо бездеятелен, подавлен, растерян и не способен что-либо делать для выхода из ситуации; либо, напротив, сверхактивен, но вся его деятельность носит суетливый характер и потому не приносит результата.
Через трое суток часть неприятных эмоций «сгорает», и вы начинаете постепенно «отходить» от перенесённого стресса. Однако периодически возникают наплывы негативных мыслей и подавленность, сопровождающие вас в течение первого месяца после сильного стресса, – это второй «рубеж» психологической защиты. При этом вы всё ещё как бы продолжаете жить в прошлом.
Следующая очень важная «ступенька» переживания занимает три месяца после перенесённого стресса. Три месяца, в течение которых у вас как бы спадает пелена с глаз, рассеиваются иллюзии, и вы начинаете ясно отдавать себе отчёт, что же на самом деле произошло. В памяти происходит естественная перестройка, многие из негативных воспоминаний ослабевают, теряют свою силу, по крайней мере уже не сопровождаются бурными эмоциями. Вы по-прежнему вспоминаете (нередко непроизвольно) стрессовое событие, но более отстранённо, как будто это случилось не с вами… Всё больше места в вашей психической жизни начинают занимать размышления о будущем, а не прошлом. Здесь и тревоги по поводу возможного негативного влияния на дальнейшее течение жизни того, что произошло при стрессе (конфликтов, потерь и расставаний), и сожаления по поводу потерянных возможностей, и перекраивание жизненных планов…
И наконец, последний рубеж обороны – временной рубеж в шесть месяцев после стресса. Это ступенька, на которой вы начинаете постепенно возвращаться к реальности, преодолевая былые иллюзии. Вы переходите от мыслей к действиям, начиная работать над практическим исправлением прошлых ошибок, восстановлением утраченного (если это возможно) и наведением «нового порядка» в собственной жизни.
Именно так, через активную деятельность, и происходит очищение от «внутреннего мусора» навязчивых мыслей, бесплодных сожалений и беспочвенных тревог, именно так вы и восстанавливаетесь от разрушительных последствий стресса.
Говорить о вреде стресса можно, лишь когда человек не принимает изменений. В этом случае стресс переходит в состояние дистресса, то есть неадекватной реакции организма на любые воздействия.
Стереотипы и устойчивые убеждения влияют на наше восприятие. Например, воздействие холодной воды. Для человека, который считает, что с помощью холодной воды можно оздоровиться, её воздействие является позитивным и действительно оздоравливает. Человек, который считает, что может заболеть от обливания холодной водой, на самом деле заболевает от этого.
Если человек не принимает изменения, он вынужден сопротивляться им. И делает это до тех пор, пока не исчерпает внутренние силы организма, то есть собственные ресурсы. Если же, несмотря на обстоятельства, он и дальше продолжает сопротивляться, состояние стресса переходит в противоестественное состояние дистресса, и вот тогда-то и начинают происходить физические нарушения в организме человека.
Подобные физические нарушения могут быть совершенно разноплановыми. Например, нарушения нейроциркуляторной системы. Нервная и сосудистая системы начинают работать в диссонансе, что приводит к развитию другой патологии. Внешне патологические изменения могут проявляться в виде головных болей или болей в разных частях тела, то есть часто болезненные состояния, которые возникают в теле, могут являться лишь свидетельством того, что какую-то ситуацию человек расценивает как неправильную и не может на неё адекватно реагировать. В этом случае обычный стресс он воспринимает как дистресс, что конечно же неправильно.
Закон гласит: «Если вы не можете изменить обстоятельства, то как можно быстрее измените свой взгляд на них и… действуйте!»
Симптомы дистресса:
– головная боль;
– упадок сил;
– нежелание что-либо делать;
– потеря веры в улучшение ситуации в будущем;
– возбуждённое состояние, желание идти на риск;
– частичная потеря памяти в связи с шоковым состоянием;
– нежелание обдумать и проанализировать ситуацию, которая привела к стрессовому состоянию;
– переменчивое настроение;
– усталость, вялость.
1. Блуждающие боли и боли в области мышц
Боли в области сердца, возникающие вне связи с физической нагрузкой и имитирующие стенокардию.
Локализуются боли за грудиной – давящего, сжимающего характера и реже – жгучего.
Боли в области шеи и головы, особенно в затылочной области, или боли как при мигрени, охватывающие часть головы; реже боли в височной области или в области лица, имитирующие невралгию тройничного нерва.
Боли в височной области часто связаны с хроническим напряжением мышц, сжимающих челюсти: в моменты неприятных переживаний человек автоматически, не замечая этого, стискивает зубы.
Головные боли могут проявляться как ощущение надетой на голову тесной каски (шлем неврастеника).
Появление болей и тяжести в шейно-затылочной области часто сопровождается головокружением и совпадает с повышением артериального давления.
Боли в области живота, имитирующие заболевания органов пищеварения.
Боли в подложечной области имитируют язвенную болезнь желудка, гастрит; характерны для человека с заниженной самооценкой, занимающегося «самоедством» как в переносном, так и в прямом смысле.
Боль опоясывающего характера, отдающая в поясницу, часто имитирует панкреатит. Человек при этом словно не может переварить некую жизненную ситуацию.
Боли в правом подреберье, связанные с состоянием желчных протоков, имитируют холецистит при отсутствии объективных нарушений при УЗИ-исследовании органов брюшной полости. Связь этих болей с состояниями подавленности, депрессии, раздражительности, скрываемой агрессивности известна ещё со времён Гиппократа и получила название меланхолии, в буквальном переводе – «чёрная желчь». Меланхолия отражает действительный факт изменения окраски желчи из-за повышенной концентрации желчных пигментов. На регуляцию моторики желчевыводящих путей оказывает влияние гормоноподобное вещество – холецистокинин, нарушение образования которого наблюдается во время приступов страха.
Боли в средней и нижней трети живота могут возникать как в момент острого стресса, так и в качестве интуитивного сигнала внешнего неблагополучия. Боли связаны с повышением сократительной активности гладких мышц стенки кишечника. При долгом спастическом сокращении возникают запоры. При динамическом повышении моторики кишечника боли бывают блуждающего или схватывающего характера и сопровождаются расстройством стула, носящим в народе название «медвежья болезнь». Вегетативные нервные сплетения пищеварительного тракта, расположенные в стенке кишечника, интенсивно синтезируют нейромедиаторы, в первую очередь дофамин и серотонин, снижение содержания которых в организме отмечается при депрессии. Снижение аппетита и торможение моторной активности кишечника являются типичными телесными проявлениями депрессии. Нормализовать подобное состояние могут разгрузочно-диетические мероприятия.
Боли в спине, пояснице и межлопаточной области имитируют проявления остеохондроза.
Боли в тазовой области и внизу живота часто сопровождают разнообразные сексуальные неврозы, особенно у женщин. В последнем случае они протекают под маской предменструального синдрома или болезненных месячных.
Боли в костях и суставах обычно ноющего или ломящего характера, нестойкие, мигрирующие, не связанные с физической нагрузкой, обостряющиеся на высоте негативных эмоциональных переживаний или беспокоящие преимущественно по ночам в период господства подсознательных психических процессов.
Мышечные подёргивания, тики и болезненные судороги мышц появляются и усиливаются в моменты психического напряжения и душевного волнения.
2. Общефизический тонус
Приливы жара или озноба, иногда волнообразно сменяющие друг друга (бросает то в жар, то в холод). Могут сопровождаться мышечным тремором.
Обильное мочеиспускание, обычно возникающее после приступов паники.
Нарушения сна – бессонница или, наоборот, сонливость. Сонливость сопровождается ощущением, что сна было недостаточно, человек после пробуждения чувствует себя разбитым. При этом сновидения становятся тревожными, угрожающими.
Наличие аллергических и аутоиммунных заболеваний. Интенсивные хронические стрессы постепенно истощают гормональную функцию коры надпочечников, регулирующую работу системы иммунитета.
Повышенные утомляемость и слабость формируют так называемый синдром хронической усталости, часто сопровождающийся «беспричинным» повышением температуры тела до 37,0—37,1 °C и «летучими» болями в мышцах, суставах, горле.
3. Дыхательная система
Одышка, не связанная с болезнями органов дыхания и проявляющаяся как чувство недостатка вдыхаемого воздуха, сопровождающееся желанием вдохнуть поглубже. Может вызывать гипервентиляционный синдром – избыточное глубокое дыхание. Может сопровождаться ощущениями онемения или покалывания в руках, области лица.
Затруднение дыхания с ощущением «комка в горле». Спазм мышц, управляющих голосовыми связками, приводящий к нарушению голосообразования. Ситуации, когда голос «внезапно предательски садится» или даже пропадает, возникают в моменты ответственных публичных выступлений, бурных волнений, особенно в спорах, конфликтах. Затяжной стресс может приводить к расстройству по типу хронического ларингита, часто сопровождающегося постоянным нервическим покашливанием.
Заложенность носа, затрудняющая носовое дыхание и определяемая как вазомоторный ринит. В отличие от истинных ринитов (насморков), ухудшение состояния обычно отчётливо связано с обострением психологических проблем – конфликтами, перегруженностью на работе, переутомлением. Существует форма вазомоторно-аллергического варианта протекания депрессии. При этом часто обнаруживается болезненное напряжение мышц задней поверхности шеи – телесное отражение несения «непосильного бремени ответственности».
4. Сердечно-сосудистая система
Скачки артериального давления – обычно его повышение, реже понижение. В основном проявляются в колебаниях систолического («верхнего») давления. И повышение, и снижение артериального давления обычно вызывают головную боль. Высокое давление часто сопровождается сердцебиением, приливом жара или ознобом, низкое давление – слабостью и головокружением.
Сердцебиения или перебои в работе сердца, заставляющие человека болезненно, с тревожным ожиданием вслушиваться в свой сердечный ритм. Часто подобные состояния возникают в ночное время, сопровождая внезапные пробуждения. Как известно, ритм сердца чутко отражает эмоциональное состояние человека, поэтому во многих случаях нарушения сердечного ритма становятся результатом «всплывания» подсознательного материала, обычно вытесняемого бдительной «цензурой». Так как подобное негативное подсознательное состояние не осознаётся, остаётся только доступное для осознавания телесное отражение эмоций – изменение сердечного ритма.
5. Пищеварительная система
Нарушение аппетита – от полного отвращения к еде во время депрессии до приступов сильного голода. Следствием привычного стрессового повышения аппетита становится психосоматическое ожирение. Оно отражает стремление человека с помощью удовольствия от приёма пищи восполнить дефицит положительных эмоций.
Нарушение глотания, сопровождающееся ощущением «комка в горле», обычно мешает проглатыванию твёрдой пищи.
Приступы психогенной тошноты, реже рвоты, возникающие непосредственно в стрессовой ситуации или в преддверии эмоционально-негативных насыщенных событий, нежелательных встреч, связанных с неприязненными отношениями. Чаще встречаются у детей и подростков. Например, у ребёнка, который не хочет идти в школу, где подвергается давлению или унижению со стороны учителей или сверстников. У подростков могут возникать в связи с недовольством собственной внешностью и навязчивым желанием похудеть.
6. Органы чувств
Кратковременное нарушение зрения. Возникает ощущение, что окружающие предметы расплываются перед глазами, и приходится напрягать зрение, чтобы сфокусировать его и увидеть окружающее более отчётливо. Связанное со стрессом напряжение может вызвать более серьёзное нарушение зрения, начиная от зрительного утомления и спазма аккомодации до близорукости и повышенного внутриглазного давления (глаукомы) со временем.
Шум в ушах, снижающий остроту слуха, и болезненный звон в ушах (тиннит) рассматриваются как следствие длительного стрессового напряжения мышц шейно-затылочной области.
1. Эмоциональный уровень Беспокойство и тревога. Тревогу можно определить как страх, не направленный на какой-либо конкретный объект. Для затяжного стресса характерны состояние общей немотивированной тревоги, беспочвенные опасения по поводу маловероятных событий, которые, возможно, никогда не произойдут.
Подавленное настроение. Возможны резкие перепады настроения от тревоги и депрессии до резких вспышек агрессивности.
Беспочвенная раздражительность и связанная с ней повышенная конфликтность, вызванные не внешними причинами, а внутренним состоянием человека.
Эмоциональное опустошение, или синдром «эмоционального выгорания». Проявляется как эмоциональная опустошённость, отгороженность, уход от общения, эмоциональная примитивизация, повышенная конфликтность. Часто встречается у людей, занятых в сфере обслуживания с высокой интенсивностью общения с клиентами, – врачей, психологов, педагогов, продавцов, торговых и рекламных агентов. Выгорание приводит к состоянию разочарования в повседневной деятельности, с которой ассоциируются постоянная усталость и утрата ценностных ориентиров.
2. Интеллектуальный уровень
Фиксация на негативных мыслях, связанных с источником стресса. Сужение круга интересов, их группирование вокруг болезненной темы. При этом человеку трудно переключиться на размышления о других сторонах жизни. В результате происходит повторение одной и той же последовательности мыслей, одной и той же цепочки рассуждений, хождение по «замкнутому кругу» с ощущением безвыходного положения и психологического тупика. Физиологически такое изменение мышления связано с протеканием процесса возбуждения в мозге и формированием очага застойного возбуждения в коре головного мозга, то есть отрицательной доминанты. Разрядку отрицательной доминанты очень хорошо осуществляет метод саморегуляции – спонтанный танец.
Тягостное состояние отсутствия мыслей и внутренней опустошённости. Часто сопровождается субъективным ощущением замедления мыслительной деятельности. Такая реакция на стресс представляет собой проявление психологической защиты в форме вытеснения – защиты от болезненно оформленных мыслей на болезненную, запретную тему. Физиологически такому состоянию соответствует защитно-охранительное торможение коры мозга и временное преобладание активности правого невербального полушария.
3. Поведенческий уровень
Повышение поведенческой активности. Хотя изначально такая активность является приспособительной, результат её не всегда бывает адаптивным. Формами такой непродуктивной деятельности могут быть скоропалительные нелогичные поступки и просто суетливое беспокойство. Физиологически данная форма поведения связана с так называемой поисковой активностью, запрограммированной на неосознанном уровне.
У детей аналогичная расторможенность поведения носит название гиперактивности. Её подсознательная цель – привлечь к себе внимание и родительскую любовь, а в более старшем возрасте – внимание, сочувствие и поддержку окружающих.
Снижение активности, заторможенность, вялость, апатия. Это безвольное состояние переживания тупика сопровождается отказом от поиска решения ситуации. Глубинную основу такого состояния составляет гипертрофированное представление о тяжести проблемы, переоценка её негативных последствий и скептическая самоуничижительная недооценка собственных возможностей справиться с ситуацией. Физиологически подобный стереотип поведения восходит к защитной реакции двигательного оцепенения – ступора.
Сочетание двух предыдущих вариантов, которые безостановочно сменяют друг друга. Лихорадочные попытки выхода из стрессовой ситуации сменяются пессимистическим настроем и унынием.
4. Социально-психологический уровень Нарушение отношений с людьми. Отношения могут изменяться от эмоциональной холодности, бесчувственности до открытой враждебности по отношению к окружающим либо может возникать инфантильная зависимость от окружающих – демонстрация своего душевного разлада и беспомощности, поиск внешней поддержки и сочувствия.
Отгороженность, социальная изоляция. Стремление отгородиться от реальной жизни как источника стресса, изолироваться от повседневной суеты, напоминающей о стрессовых событиях, и от людей, с ними связанных. Попытка уединения аскета в воображаемой келье или пещере.
Средствами ухода от реальности являются различного рода зависимости: химические (алкоголь или наркотики), поведенческие (азартные или компьютерные игры, интернет-зависимость), различного рода фанатизм (футбол, хоккей и т. д.).
Нарушение социально-психологической адаптации, «синдром жертвы» или «синдром неудачника» приводят к снижению социальной компетентности и жизненной успешности, начиная от вопросов карьеры, трудоустройства и до решения простейших бытовых проблем.
Главным отличием всех описанных проявлений стресса от обычных телесных симптомов болезней является характер их протекания – отчётливые ухудшения совпадают с моментами бурных эмоциональных переживаний.
Такие расстройства могут возникать в период острого стресса или на фоне хронической нервно-психической напряжённости, а также иметь отсроченный характер, то есть происходят спустя какое-то время после стрессовых событий. Подобный «синдром рикошета» может быть вызван и в результате бурных «положительных» переживаний, связанных с обретением «долгожданных радостей», к которым человек упорно и долго стремился в достижении ложных, эгоистичных потребительских целей.
Все телесные проявления стресса, по сути, представляют собой патологическую, неадаптивную форму разрядки отрицательных эмоций. Именно поэтому эффективным способом работы с ними оказываются методы эмоционального раскрытия и саморегуляции.
Генератором стрессовой реакции и связанных с ней расстройств зачастую являются собственные навязчивые самокритичные, самообвинительные мысли человека. Подобный негативно-самообвинительный образ мыслей, ставший привычкой, недовольство собой и частая неудовлетворённость результатами своей деятельности являются одним из проявлений инфантильности, незрелости человека. Такое негативное отношение к себе складывается у человека в детстве и закрепляется отношением родителей, не понявших и не распознавших талант и внутреннюю суть ребёнка. И даже находясь в годах, такой человек всё ещё «сверяет» свою жизнь и поступки с мнением родителей, живущих в структуре его психики. От этого возникает внутренний диалог, перерастающий в спор и часто завершающийся конфликтом с выплеском негативных эмоций. А это уже II стадия стресса.
Стратегическим подходом к приобретению иммунитета против стресса является процесс самовоспитания в себе структуры зрелого человека. Критериями зрелости могут быть выбраны следующие ориентиры:
• Ясное понимание и осознание цели и смысла своей жизни.
• Принятие ответственности за свою жизнь, своё здоровье, свои мысли, чувства и действия – это даёт силы стать главным действующим лицом, режиссёром любой жизненной ситуации, который низводит неблагоприятные обстоятельства к роли послушных, безответных статистов.
• Живое ощущение своей внутренней Божественной сути – и как источника проявления творчества, и как силы, питающей адекватность принятых решений и помогающей реализовывать их в жизни. И с этой позиции – ощущение приятия и единства с другими людьми.
• При возникновении нестандартной острой жизненной ситуации умение сосредоточиться на решении проблемы, отрешившись от внутренних ограничений собственного «Я», понимая, что именно сейчас место и время для проявления скрытого громадного творческого и созидательного потенциала, которому в обыденной жизни просто невозможно проявиться. Такое развитие внимания и восприятия является основой целеустремлённости и социальной успешности.
• Преодолеть стресс и его разрушительные последствия помогают искреннее желание стать здоровым, убеждённость в том, что выздоровление возможно, и активное участие в процессе самоисцеления с помощью самопознания и методов саморегуляции.
Если вы постоянно ощущаете дистресс, то есть вас всё не устраивает, от всего вам становится плохо, нет приятия жизни, нет радости от жизни, это состояние приводит к истощению ваших энергетических запасов.
Как только ваша энергетика истощается, вы начинаете испытывать слабость, вялость и синдром хронической усталости. Синдром хронической усталости приводит к тому, что бактериальная флора начинает активно размножаться в вашем организме, иммунитет снижается. И у вас нет энергии на восстановление иммунной системы, а также на восстановление других систем организма…
У вас снижается и исчезает способность радоваться, исчезает интерес к тем или иным явлениям в жизни, и далее развивается депрессивное состояние, то есть вы уже ничего не хотите, у вас нет желания ходить на работу, вообще что-либо делать. Никакие стимулы уже не могут вас взбодрить: ни дети, для которых надо зарабатывать деньги, чтобы каким-то образом их обеспечивать, ни что-то ещё. Вы приходите к единственному желанию – расслабляться и лежать в постели. У вас действительно фактически нет сил на какую-то продуктивную деятельность…
Когда депрессия приобретает клинические формы, мы уже мало чем можем помочь, но если вы испытываете просто состояние хронической усталости, тогда мы можем посоветовать вам сменить деятельность, образ жизни и ввести дополнительные позитивные стрессы, которые простимулируют резервные силы вашего организма и дадут заряд бодрости… Например, вставайте утром пораньше, делайте зарядку, которая способствует выработке эндорфинов или гормонов радости, естественных морфиноподобных веществ, которые создают в теле условия для дальнейшей деятельности, принимайте холодный душ или обливайтесь холодной водой. Таким же образом действуют дыхательные упражнения – задержки дыхания или, наоборот, его стимуляции.
И конечно же очень важно ваше эмоциональное состояние и настроение, когда вы знаете, чего хотите по жизни. Если вы хотите, чтобы у вас было достаточно радости, то должны эту радость буквально культивировать в теле. В этом случае перестаньте концентрировать своё внимание на печалях и заботах или учитесь думать о проблемах как о решении задач по математике…
Например, перед вами стоит какой-то вопрос, который необходимо решить. Его не нужно даже называть проблемой, так как то, что мы называем проблемой, приобретает определённую психическую тяжесть для нас, а тяжесть – это что-то тёмное и неподъёмное для нашего подсознания. Там, где появляются проблемы, возникают неразрешимые вопросы, а если мы знаем, что перед нами стоит задача, которую необходимо просто решить, мы её и решаем, то есть находим способы решения и получаем результаты.
Вариантов решения любой задачи бывает несколько, минимум три. Выбирая оптимальный вариант решения, вы создаёте условия для состояний радости и счастья в физическом теле, потому что такой выбор – это творческий процесс.
Когда вы активизируете творческие силы, то оздоравливаете всё своё тело. Вы ощущаете свою продуктивность, чувствуете свою нужность в этом мире, а когда вы ощущаете, что кому-то нужны, что полезны, это создаёт радость в теле и условия для успешной деятельности…