Здоровье позвоночника. Упражнения от болей в шее и спине при остеохондрозе и межпозвоночных грыжах. Золотая книга

Но почему во всех медицинских источниках позвоночник рассматривается вне связи с состоянием мышц, связок, нервов и сосудов, благодаря которым осуществляется его жизнедеятельность?

На самом деле позвоночник – это не только позвонки и диски. Это и мышцы, и связки, и сосуды, и нервы. Центральная нервная система, проходящая через позвоночник (спинной мозг), управляет позвоночником через мышцы. Их много: анатомы насчитывают около 700 только непарных мышц, не считая мимических мышц лица!

Зачем такое количество мышц, если даже при тяжелой физической работе человек использует около 40 % из них? Все очень просто: через мышцы происходит управление телом: костями, суставами и различными органами. Да, и органами тоже: сердцем, печенью, селезенкой, почками… В свое время йоги показали асаны, управляющие чакрами, а через них органами. Сейчас йога снова в моде. Единственное, чего не понимают люди, начавшие заниматься йогой после 40 лет, это то, что в Индии хатха-йога изучается и практикуется с детства и примерно лет до 26, а затем йоги начинают заниматься сидением на месте, то есть медитацией. Об этом мне рассказал один известный в Индии мастер, которому на момент нашей встречи было 75 лет: он пригласил меня в Индию специально для того, чтобы я помог ему избавиться от болей в спине.

Как можно восстановить позвоночник, если не принимать во внимание его анатомию и физиологию? Таблетками? Затягиванием в корсет? Блокадами, убивающими периферические нервы? Но зачем так истязать себя, ведь все эти общепринятые так называемые лечебные методы убивают мышцы, не используя их. А если мышцы атрофированы бездействием, то разрывается связь периферии тела с центральной нервной системой. Если таблетка заменяет управление телом, а значит, заменяет сознание, то, как следствие, уничтожается и дух.

Я хочу перечислить основные методы «уничтожения» мышц:

• нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);

• физиотерапевтические методики (лазер, фонофорез, ультразвук, ударно-волновая терапия);

• бальнеотерапевтические средства (разного рода ванны, душ Шарко, грязелечение и так далее);

• вытяжения (сухие и водные);

• массажи, иглотерапия, апитерапия, гирудотерапия, прижигания сигарами;

• и, конечно, ограничение нагрузок (ЛФК не в счет).

Какие уж тут нагрузки, когда все, что осталось от тела, затягивают в корсет!

Я уверен, что разумный человек, особенно работоспособного возраста, меньше всего хочет носить какие-либо корсеты, но почему-то он с удовольствием в них облачается и послушно глотает таблетки до тех пор, пока не наживет язву желудка или аллергию от лекарств. Но разве за этим пациент с болью в спине приходит к врачу?

Лично я считаю бессмысленным применение корсетов при болях в спине. Представьте, что за вашим окном от ветра или по каким-либо другим причинам наклонился телеграфный столб, и вместо того, чтобы приложить усилия и вернуть его в вертикальное состояние, вы перематываете скотчем. Приблизительно такое же действие оказывает корсет, который в принципе не может выровнять позвоночник, находящийся в центре тела, но он может сдавить мышцы и поспособствовать их атрофии. Ношение корсета сравнимо со жгутом на руке, останавливающим кровообращение при внутривенных инъекциях. Корсет, используемый даже короткое время, способствует опущению внутренних органов, снижению перистальтики кишечника, ухудшению работы почек и нарушению кровообращения тазовых органов.

Другие вышеперечисленные средства относятся всего лишь к отвлекающей терапии: не помогло одно, попробуем другое, и так до бесконечности, пока у пациента хватит терпения, денег и… здоровья.

Почему такого рода лечение при диагнозе «остеохондроз», как правило, не дает нужного эффекта, то есть восстановления полноценной трудоспособности? С моей точки зрения, лечение при остеохондрозе необходимо назначать только после функционального исследования больного, а не после рентгенологических или томографических снимков. Если провести диагностику всех мышц туловища и всех суставов, то можно выявить интересные закономерности, связанные с болью в спине, но к спине не относящиеся.

В качестве примера хочу привести первую историю болезни – она может показаться достаточно обычной, если бы не страдания этой пациентки в течение четырех лет.

Первая история болезни

Мы провели диагностику, о которой я написал выше, в результате чего выявилось, что мышцы нижних конечностей ригидные (жесткие, короткие и лишенные необходимой эластичности) и к тому же сильно атрофированные: пациентка не смогла, например, лежа на спине, выпрямить ногу, держа ее за стопу, и не смогла выполнить ряд тестов на силу отдельных мышц. Но все это достаточно важные показатели функциональных возможностей опорно-двигательного аппарата. Дело в том, что вся сосудистая система организма человека находится внутри мышц, которые способствуют транспортировке всей крови и лимфы до мест назначения (мозг, сердце, внутренние органы, межпозвонковые диски и суставы). Мышцы – это насосы, без полноценной работы которых кровообращение невозможно. Их надо рассматривать не просто как анатомические ткани, осуществляющие двигательную функцию костей и суставов, как это представляет большинство врачей, которые занимаются лечением остеохондроза, а прежде всего как информационную и транспортную систему.

До прихода в Центр кинезитерапии наша пациентка больше четырех лет лечила боли в спине лекарствами, физиотерапией, покоем, но при этом не только не добилась желаемого результата, но и перенесла операцию на органах тазового дна (удаление кисты яичника), кровообращение которых полностью зависит от мышц поясничного отдела позвоночника. Диагностику этих мышц перед операцией на яичниках ей не проводили, а жаль…

За свою долгую жизнь в медицине я видел много случаев самоизлечения организма от кист яичников, миомы матки у женщин, простатита и аденомы простаты у мужчин при лечении позвоночника с диагнозом «поясничный остеохондроз» методом кинезитерапии, или терапии правильным движением.

При лечении пациентки, о которой идет речь, мы сделали акцент именно на ригидность и слабость мышц нижних конечностей, а без тренажеров решить эту проблему невозможно!

Сейчас эта женщина самостоятельно ходит в тренажерный зал и больше не нуждается в медицинском сопровождении: она поняла свои слабые зоны и восстановила их до нормы с помощью тренажеров.

Вторая история болезни

Мы провели функциональную диагностику мышечной системы, которая выявила все то же самое: перенапряжение мышц поясничного отдела спины и отсутствие эластичности в мышцах нижних конечностей. Тесты на тренажерах выявили слабость отдельных мышц и плохую подвижность суставов тела.

Надо сказать, что функциональное состояние мышечной системы мы тестируем на специальном силовом декомпрессионном тренажере МТБ1-4[1].

Хотелось бы отметить, что этот пациент до обращения в наш центр перенес операцию на сосудах сердца (стентирование) и удаление части мениска левой ноги. Все это значительно осложнило лечение, так как первое время многие упражнения мы назначить ему не могли.

Акцент в лечении спины был сделан на восстановление силы и эластичности мышц ног, а также на устранение напряжения мышц спины. Такой подход к лечению позволил восстановить не только нормальное кровообращение в поясничном отделе спины, но и чувствительность и тонус в левой стопе.

Этот пациент тоже научился понимать свое тело и его слабые зоны, поэтому в дальнейшем стал заниматься самостоятельно уже только для профилактики.

Особенности нашего лечения я опишу в отдельной главе, а сейчас обращаю ваше внимание на общие закономерности функционирования опорно-двигательного аппарата, которые не учитываются при лечении болей в спине в обычной практике. Эти закономерности мы объединяем в общее понятие мышечной недостаточности. Я привожу истории болезни разных людей только для того, чтобы внимательный читатель смог провести параллель с какой-нибудь из этих историй.

Третья история болезни

В этом случае также исследование всех мышц тела пациентки выявило все те же «слабые» зоны туловища: излишнее напряжение околопозвоночных мышц грудного и поясничного отделов спины и отсутствие эластичности в мышцах бедра. Тестирование на тренажерах подтвердило слабость отдельных мышц, которая практически всегда наблюдается в таких случаях: я даже удивился, что она смогла выполнить хотя бы какие-то упражнения на тренажерах! За 12 сеансов работы на тренажерах эта пациентка пошла на поправку, и ее восторгу не было предела, ведь раньше ей вообще запрещали делать что-то подобное и наоборот предписывали покой.

По этому поводу расскажу такой случай. Один мой знакомый, известный врач, профессор, нейрохирург обратился ко мне с просьбой помочь ему избавиться от болей в спине. У него был избыточный вес, и свои боли он связывал именно с этой проблемой. Зная, что я использую специальные тренажеры, он решил заодно и похудеть. Через 12 сеансов боли ушли, при этом он не принял ни одной таблетки. Он с удивлением спросил меня, в чем секрет моего лечения: этот высококвалифицированный врач не мог понять, что можно избавиться от боли без таблеток, используя тренажеры, которые для него ассоциировались только со спортом, то есть с нагрузками, которые врачи обычно запрещают. Тем более трудно понять такой подход к лечению хирургу, привыкшему все проблемы решать оперативным путем. А тут все прошло без таблеток, операций и стационара?!

Многие мои товарищи, и хирурги в том числе, посылают ко мне своих знакомых с болями в спине, потому что сами прошли через кинезитерапию. Врачи в подавляющем большинстве не верят в возможности самого организма, так как не изучают их: они воюют с организмом, а не берут его в соратники. Болезнь дается человеку для того, чтобы очиститься, а страдания (боли) – чтобы понять необходимость этого. Зачем же жить в своем теле, как в окопе, отстреливаясь от болей таблетками? Неужели так примитивен человек?

Однажды я шел домой, вернее, я еле передвигался, тяжело опираясь на трость. И вдруг мне захотелось помолиться. Я не знал, как это делается, и просто просил Бога помочь мне выздороветь. Нет-нет, я не просил – я обратился к нему, так как был близок к глубокой депрессии и уже не верил, что смогу избавиться от своей беды. Но после моего обращения к Богу что-то случилось… Нет, не чудо выздоровления – просто появились новые силы! Хотя, может быть, это и есть чудо?..

Прошло много лет, и я справился со своими проблемами. Были и операции, части из которых можно было бы избежать, если бы в то время я знал законы кинезитерапии. Но я всегда был против лечения лекарствами, и у меня получилось. Получится и у вас, но только в том случае, если вы полюбите себя, свое тело, свои мышцы и суставы и научитесь заботиться о них, а не только безжалостно их эксплуатировать. Причем эксплуатация – это не только работа: это еще и игнорирование законов организма, в котором живет ваш Дух, который хочет иметь чистый, ухоженный храм! Поэтому основная задача этой книги не только рассказать о новом методе избавления от болей – кинезитерапии, но заставить задуматься о главном – о своем здоровье, без которого все остальное бессмысленно.

Пациентку третьей истории болезни я спросил, давно ли она последний раз делала серьезную гимнастику в тренажерном зале или бассейне. Она только улыбнулась: зачем? Она тяжелее косметички ничего никогда не поднимала, ведь без гимнастики можно обойтись. Я попытался заставить ее поразмышлять: «Но, если есть мышцы, которые должны что-то выполнять, но не выполняют, вы знаете, что с ними происходит? Они атрофируются!». Все вроде бы правильно, только надо глубже понять эти процессы атрофии мышц, ведь, по сути, это медленное умирание тела при живом организме, которое, к сожалению, часто сопровождается болями и поражением других органов – яичников, матки, молочных желез, головного мозга. Подчеркиваю: происходит атрофия мышц живого тела в возрасте чуть больше 40 лет! Если хотите это испытать, идите в аптеку!

Что же такое остеохондроз – болезнь позвоночника или часть общей болезни организма человека? Я часто говорю больным, что тело задавит, если им не заниматься. Это значит, что человек, не упражняющий свои мышцы, способствует их ослаблению (атрофии). Атрофируясь, мышцы сжимаются в объеме, а это означает, что и сосуды, и нервы, проходящие сквозь эти мышцы, сжимаются, ухудшая кровоток и питание суставов и органов. Получается, что человек, внешне выглядящий вполне нормально, внутри сжат, затянут, поэтому страдает не только его позвоночник, но и весь организм. Доказано, что отдельно взятая мышца и даже группа мышц работать не могут, например, сгибатели, без разгибателей. Последовательные сокращения мышц, которые происходят для того, чтобы, например, наклониться или подтянуться, стали называть анатомическими поездами. Но поезд – это не только последовательное соединение вагонов, это еще и содержимое вагонов (цистерн), которое доставляется до пункта назначения. Если поезд идет очень медленно, да еще и с большими остановками, содержимое вагонов может потерять качество, а рельсы могут заржаветь. Так и выполнение упражнений от случая к случаю, да еще и в малом количестве способствует тому, что на позвоночнике откладываются остеофиты, а межпозвонковые диски и суставы тела высыхают. Остеохондроз – своего рода ржавчина позвоночника и суставов, которая накапливается в течение жизни при нехватке движения, напряжения и растяжения.

Человек с развивающимся остеохондрозом внешне выглядит здоровым, хотя он не может элементарно наклониться, чтобы достать руками до пола: суставы его позвоночника «проржавели», а глубокие мышцы затвердели. Одним словом, возникла мышечная недостаточность, которая появляется порой уже после 22 лет. Уходят силы, выносливость и гибкость, а человек считает потерю этих функций нормой. Но если ему неожиданно придется наклониться, да еще несколько раз, то визит к врачу будет неизбежен, а далее по плану – таблетки, физиотерапия и корсет.

Кстати, у спортсменов боли в спине возникают даже чаще, чем у других людей, и это при наличии великолепно развитых мышц, регулярной тренировки своего тела и молодости. Об этом будет следующая глава нашей книги.

Это правило я ввел в свою практику после того, как мне посчастливилось поработать с командой «КАМАЗ-Мастер» на ралли по бездорожью, в частности на ралли Париж – Дакар. Если вам не приходилось ездить на спортивных машинах, адаптированных к бездорожью, то поясню: в таких машинах все чрезмерно усилено (дуги безопасности, подвески, амортизаторы, кузов) только для того, чтобы они не развалились на этих трассах. Именно их и называют внедорожниками «4×4», а обычные кроссоверы имеют оснащение только для езды по асфальтированным трассам – их называют «паркетниками», и эксплуатация таких машин не требует такого укрепления кузова, как у внедорожников.

Так вот, все спортсмены – это, образно говоря, внедорожники «4×4»: их опорно-двигательный аппарат (ОДА) испытывает огромные нагрузки и поэтому требует таких же огромных усилий для восстановления. Если обычному кроссоверу требуется профилактический осмотр (ТО) после каждых 15 тыс. км, то внедорожнику он необходим после каждого этапа ралли по бездорожью. Чувствуете разницу?

Спортсмены уверены в том, что, если у них хорошо развитые мышцы, и они способны выдерживать громадные нагрузки, то болезней, связанных с мышечной недостаточностью, таких как остеохондроз, у них быть не может. Но спортсмены забывают о том, что они «внедорожники», и при такой интенсивной эксплуатации своего тела профилактику им надо проводить после каждой тренировки, а не два-три раза в неделю, как это требуется людям, далеким от спорта.

Хочу отметить, что спортсменов восстанавливать и лечить с помощью кинезитерапии легко: они бывают мотивированы к активному лечению даже после серьезных травм, полученных на тренировках или во время соревнований. Они мечтают вернуться в спорт, поэтому могут трудиться и быть терпеливыми при выполнении всех рекомендаций кинезитерапевта. Люди спорта не относятся к той типичной категории пациентов, которую я характеризую тремя словами: ленив, труслив и слаб.

Лечебные программы для спортсменов-«внедорожников» бывают сложнее и жестче: приходится учить их справляться с болевыми ощущениями, возникающими при движении, и лечение порой длится дольше, потому что они обращаются за помощью только в крайних случаях, так как долгое время пытаются справиться с этими болями самостоятельно привычными методами.

Проводя обследование при болях в поясничном отделе позвоночника, у спортсменов я обнаруживаю, как правило, мощные, но совершенно забитые, можно сказать деревянные мышцы. При этом у спортсменов бывает нормальная подвижность самого позвоночника и достаточная гибкость по сравнению с людьми, далекими от спорта. Хочу отметить, что спортсменам приходится разрабатывать индивидуальные сверхусиленные программы, чтобы добраться до спазмированных зон их перетренированных мышц. А сверхусилие – это возможность терпеть нагрузки, которые даже этим тренированным людям кажутся сверхпороговыми, но результатом их терпения и работы становятся новые спортивные достижения и умение быть здоровым, занимаясь большим спортом.

Но вернемся к проблемам историй болезни «паркетников» – людей, далеких от спорта: с ними все обстоит сложнее…

Четвертая история болезни: «Устали жить?»

Мы провели пациенту диагностику глубоких мышц и связок не только позвоночника, но и нижних конечностей. На фоне искривления поясничного отдела позвоночника были выявлены (как обычно) перенапряжение мышц грудного и поясничного отделов и слабость ног (по результату теста).

При лечении этого пациента мы сделали акцент прежде всего на восстановлении силы и эластичности мышц нижних конечностей и добились нужного результата: пациент пошел на поправку, так как других сопутствующих этому заболеванию проблем у него не было.

Невольно возникает вопрос: почему люди перестают следить за собой? Старость? Но 60 лет – это не возраст старости: физиологи говорят, что максимальной силовой выносливости человек, следящий за своим здоровьем, достигает к 65 годам. В нашем случае пациент просто перестал делать гимнастику, то есть следить за собой, а может быть, он просто смирился: врачи внушают всем, что 60 лет – это пора болезней.

Для справки: крупные мышцы (к которым относятся мышцы ног) при отсутствии силовых упражнений теряют свой объем до 30 % уже за 4 дня неподвижности.

Когда я работал главным врачом психоневрологического интерната для престарелых, то понял, что старость страшна только в том случае, если человек к ней не подготовился. Именно тогда у меня, 35-летнего врача, родился такой афоризм: жизнь проигрывает тот, кто не подготовил себя к старости. А старость – это не возраст, а потеря мышечной ткани, которая начинается после 30 лет.

Это страшно, потому что люди, находящиеся в состоянии полураспада своего тела, хотят жить, а жить уже нечем, но они этого уже не осознают. У многих за плечами прожиты десятилетия, насыщенные различными событиями.

Эти люди уважаемы и почитаемы: они отдавали всего себя работе и семье, забывая при этом заботиться о собственном организме, откладывая это на пенсию, на старость. А когда наступил момент выхода на пенсию, оказывалось, что жить в столь изношенном болезнями теле невозможно: от него осталась только труха. Тогда я еще не был готов брать на себя смелость давать таким людям радикальные советы для выхода из подобных ситуаций: мне не хватало опыта и жизненных наблюдений. Но сейчас, спустя много лет, я готов дать рецепты, хотя, как показывает практика, воспользоваться ими смогут отнюдь не все, кто в них нуждается, потому что, как говорил древнеримский философ Сенека, «поздно быть бережливым, когда осталось на донышке, да и то, что осталось – самое скверное».

Условный больной № 1

И.П. (исходное положение): лежа на спине у кровати, ноги согнуты в коленях, стопы упираются в край кровати[3]. При желании таз можно продвинуть под кровать (см. фото 1 а, б).

Фото 1 а

Фото 1 б

Оттолкнуться ногами от края кровати до полного выпрямления ног. Если при этом вы будете ощущать боли в мышцах ног при их выпрямлении, не бойтесь – это всего лишь реакция на растяжение.

При отталкивании от края кровати делать выдох. Затем, двигая лопатками и тазом, не вставая и не помогая себе руками, снова придвинуться к дивану (кровати) и снова оттолкнуться. Выполнять эти движения до 20 повторений в одной серии. Вы можете даже ощущать жжение в мышцах ног (бедрах) и в мышцах спины: это знак того, что упражнение можно закончить. С каждым разом старайтесь увеличивать количество серий, доведя до нужного. Кстати, артриты суставов нижних конечностей противопоказанием для этого упражнения не являются.

И.П.: то же. Но вместо отталкивания от кровати необходимо поднимать таз, стараясь напрягать мышцы ног и спины и расслаблять их при опускании в И.П. (см. фото 2 а, б). В отличие от обычного «полумостика», выполняемого на полу, при использовании кровати достигается максимальная амплитуда тела, а именно большие амплитуды отличают гимнастику без тренажеров от гимнастики на тренажерах.

Фото 2 а

Сложность этого упражнения заключается в том, что с каждым днем необходимо удаляться от кровати до тех пор, пока опора о кровать не будет осуществляться только пятками (см. фото 2 в, г).

Фото 2 б

Фото 2 в

Фото 2 г

И.П.: стоя в проеме двери. Руками взяться за дверные косяки (см. фото 3 а, б).

Ноги упираются в пол. Можно выполнять упражнение босиком, если пол паркетный. (Внимание: ковров или дорожек на полу быть не должно!) Медленно (на выдохе!) отводить таз назад, руками при этом держаться за косяки. В конечной точке постоять 3–5 секунд до ощущения болезненного растяжения мышц задней поверхности ног и всей спины, затем так же медленно (опять на выдохе – вдох происходит автоматически между выдохами) вернуться в И.П. (держась руками за косяки, ноги прямые, центр тяжести тела на руках!).

Фото 3 а

После нескольких повторений (до 5) хват руками становится ниже, еще ниже и движения тазом назад повторяются.

Сложность этого упражнения заключается в том, что с каждым повторением туловище сгибается все сильнее. Главное – не спешить опускать руки! (См. фото 3 в.)

Фото 3 б

Этими упражнениями достигается полноценная растяжка и укрепление мышц поясничного отдела позвоночника, а также восстановление эластичности мышц задней поверхности ног, что является необходимым условием для восстановления нормального кровообращения по задней поверхности тела.

Когда пациент говорит врачу, что у него защемило или зажало нерв, физиологи отвечают предельно кратко: Нервы не болят – они не имеют болевых рецепторов. А что в таком случае болит? Болят только ткани, имеющие болевые рецепторы[4], а больше всего их содержится в мышцах, связках и сухожилиях.

И опять эти самые мышцы? Но ведь они составляют 40–60 % тела! Мышцы не только помогают сердцу транспортировать кровь по сосудам, выполняя функции маленьких сердец, они еще и отвечают за каждый отдел тела. И если одна и та же мышечная группа спазмируется, то нервы своими окончаниями снимают эту информацию с болевых рецепторов мышц и передают в центральную нервную систему через спинной мозг в головной. Там информация расшифровывается, и по этим же нервным путям отдается приказ мышце работать так, чтобы снять спазм, а вместе с ним и отек, который на самом деле и является истинной причиной боли.

Фото 3 в

Приведу простой пример. Вы неудачно наклонились, и вступило в спину! Что вы делаете в первые секунды при появлении боли, чаще неосознанно? Вы хватаетесь за спину одной рукой, а другую используете как опору, стараясь разогнуться, совершая тем самым первое лечебное действие, то есть движение. Как разогнуться – до конца или не совсем, не имеет значения. В эти первые секунды вы не глотаете таблетку – это случится уже потом, если вы не сможете двигаться дальше, а в первый момент при спазме мышц вы пытаетесь их РАСТЯНУТЬ.

Далее по закону физиологии вы должны использовать систему правильных движений, то есть кинезитерапию, но вы не знаете ее правил и поэтому поначалу пугаетесь боли! Вы еще не понимаете, что боль – это сигнал тела о запущенности или, наоборот, об усталости мышц в зоне боли, поэтому вы и вызываете скорую помощь или посылаете близких в аптеку, продолжая с помощью лекарств продлевать свой нездоровый образ жизни. К кинезитерапевту вы обращаетесь позже, когда лекарства уже не помогают, а боль усиливается, так как при обездвиживании атрофируются мышцы: их много, и, умирая, они болят!

У стариков я часто вижу на рентгенограммах полное отсутствие здоровых позвонков и дисков, а болей нет, так как все мышцы атрофировались, и болеть уже нечему. Правда, ходят такие старики, согнувшись пополам, мелкими шагами, а ночью часто и… под себя. Хотите вы для себя такой жизни? Думаю, ответ ясен, поэтому в качестве рецептов я привожу упражнения, выполнив которые вы избавитесь, хотя и не сразу, от болей в тех частях тела, из которых исходит болевой сигнал.

Рассмотрим еще один клинический случай.

Условный больной № 2

Около кровати на расстоянии вытянутой руки стоят два стула на ширине плеч или чуть шире. Ноги полностью (до таза) лежат на кровати, руки упираются в сиденья стульев, локти согнуты (см. фото 4 а, б). Медленно (на выдохе) отжаться от сидений стульев (полностью выпрямить руки), выгибая спину колесом. Для этого руки должны упираться в сиденье стульев строго перпендикулярно их поверхности. Сделайте небольшой вдох. Затем медленно опустите верхнюю часть туловища (грудной отдел позвоночника) между стульев (максимально) на выдохе. При этом лопатки должны сойтись. Надо приучить плечевые суставы и мышцы грудного отдела к растяжке. Сложность этого упражнения заключается в том, что с каждым разом стулья все дальше отодвигают от кровати до тех пор, пока упор ног будет осуществляться только стопой (см. фото 4 в, г).

Фото 4 а

Фото 4 б

Фото 4 в

Фото 4 г

Количество повторений одной серии от 5 до 10. Лучше увеличивать серии (от 3 до 10), чем количество повторений в одной серии.

И.П.: лежа поперек кровати так, чтобы голова находилась на самом краю. Ноги либо выпрямлены, либо согнуты в коленях. Руки подняты вверх, перпендикулярно поверхности кровати (см. фото 5 а, б). В руках гантели (от 2 до 8 кг) или любой другой тяжелый предмет (например, грелка, наполненная водой). Медленно опускать руки за голову (на выдохе), стараясь опустить их ниже головы. При этом максимально растягивается грудной отдел позвоночника. И так же медленно на выдохе поднимать руки в исходное положение. Вдох происходит между этими двумя движениями. Вес отягощений можно постепенно увеличивать. Сложность упражнения может быть усилена за счет увеличения веса гантелей. Количество повторений в одной серии от 10 до 15.

Фото 5 а

Фото 5 б

И.П.: Лежа на краю кровати, вдоль, на спине. Одна рука держится за край, в другой руке, прямой и перпендикулярной кровати, гантель весом от 2 до 5–8 кг. Опускайте руку с гантелей в сторону ниже уровня кровати на выдохе, затем поднимайте ее в исходное положение. При этом максимально растягивается одна половина грудной клетки (см. фото 6 а, б). Повторить другой рукой.

Фото 6 a

Фото 6 б

Фото 6 в

Сложность этого упражнения может быть усилена за счет одновременного разведения рук в стороны – вниз и снова вверх, при этом под спину можно подложить подушку или большой мяч (см. фото 6 в, г).

Фото 6 г

Благодаря упражнениям № 4, 5 и 6 резко улучшается кровообращение, а вместе с ним микроциркуляция в глубоких мышцах грудного отдела позвоночника, что снимает спазмы и устраняет боли. Так как этот отдел позвоночника самый малоподвижный, то для его проработки требуется много терпения. С помощью данных упражнений добиться этой цели намного проще, чем через отжимания от пола, хотя я предпочитаю отжимания, так как по отжиманиям можно устраивать соревнования. Я, например, поставил для себя рекорды в отжиманиях от пола: 100 раз за минуту и 1250 раз за 30 минут.

Условный больной № 3

Избавиться от этих проблем непросто. Мои рецепты – два упражнения: подтягивание на перекладине и отжимание на параллельных брусьях. Но эти упражнения в нужном количестве выполняют либо гимнасты, либо солдаты. И что самое интересное, данных болезней у них не бывает, и, если человек выполняет периодически эти упражнения, подобных неприятностей у него не может быть. Это говорит о том, что роль верхних конечностей при лечении именно этой патологии выходит на первый план, особенно у женщин.

Но, как показывает практика, больные остеохондрозом шейного отдела позвоночника эти упражнения выполнить правильно, да еще в необходимом количестве просто не в состоянии. Чем же их заменить? Могу предложить следующие рецепты.

Я часто встречаю в спортивных магазинах своеобразный турник, который устанавливается в проеме комнатной двери враспор. Такой турник для начала можно установить на высоте поднятых рук так, что если лечь на пол в проеме двери, то кончики пальцев должны касаться этого домашнего турника.

Фото 7 a

Фото 7 б

И.П.: туловище полностью лежит на полу. Взяться руками за турник и подтягивать верхнюю часть туловища до касания турника грудью (на выдохе) и опускать ее в И.П. (вариант А) (см. фото 7 а, б).

Когда руки окрепнут (а подтягиваться надо через день), турник можно закрепить чуть выше, а ноги (голени – пятки) положить на стул. При подтягивании в таком положении достигается максимальное растяжение верхнего отдела позвоночника (вариант Б) (см. фото 7 в, г).

Фото 7 в

Фото 7 г

И.П.: сидя между стульями. Руки согнуты в локтях и упираются в края сидений. Ноги на полу. На выдохе выпрямить руки, отжавшись от стульев, и снова вернуться в И.П. (вариант А) (см. фото 8 а, б).

Эффективность этого упражнения увеличится, если под ноги поставить стул: сначала под голени, потом под пятки.

Вариант В (см. фото 8 в, г).

Это упражнение чередуйте с подтягиваниями в проеме двери. Например, подтягивайтесь в понедельник – среду – пятницу, отжимайтесь во вторник – четверг – субботу.

Фото 8 а

Фото 8 б

И еще один совет. Для создания мотивации к регулярному выполнению этих упражнений заведите дневник, в котором каждый день отмечайте количество серий выполняемого упражнения. Количество повторений при этом должно быть одинаковым (10–15–20). В последней графе отмечается количество повторений за одно занятие. Это стимулирует…

Фото 8 в

Фото 8 г

Все упражнения лучше выполнять под музыку.

Пример дневника

То есть общее количество повторений увеличивается либо количеством серий, либо количеством повторений в серии.

Рекомендую комплекс упражнений на кровати, многие из которых делаю я сам. Они носят «просыпательный» характер, так как я не люблю вскакивать с постели и бежать на кухню, поэтому, проснувшись, я лежу под одеялом еще 5–10 минут и выполняю эти упражнения (а заодно обдумываю предстоящие дела), как бы включая локальное кровообращение, которое за ночь застаивается именно в суставах и позвоночнике.

В первой главе я уже высказал свое личное отношение к остеохондрозу, и я считаю, что состояние запущенности или неумеренной эксплуатации относится не только к позвоночнику, но и ко всем суставам. Многие мои рецепты могут касаться не только собственно позвоночника, так как, с моей точки зрения, человека невозможно избавить от боли в спине без воздействия на верхние или нижние конечности.

Практика показывает, что состояние позвоночника зависит не только от состояния его глубоких мышц, обеспечивающих непосредственное питание костно-хрящевой основы, но и от состояния основных крупных суставов, среди которых необходимо выделить прежде всего суставы нижних конечностей, которые являются амортизационной системой. И при выполнении этой миссии стопа вместе с голеностопным суставом занимает, пожалуй, ключевое место.

Стопа вместе с голеностопным суставом имеют 27 костей, такое же количество мышц и 109 связок (чуть меньше, чем у кисти). Но именно это подчеркивает необходимость тщательного ухода за стопой, так как ее подвижность должна быть почти такой же, как подвижность кисти. Кроме того, именно стопа несет на себе вес тела, поэтому укреплена она основательно. Отсюда и названия ее основных мышц: четыре продольных свода стопы и один поперечный свод стопы. Слово «свод» ассоциируется с очень мощной опорой, например, с мостом через реку или с аркой многоэтажного дома.

Но что мы видим на практике? Мы видим плоскостопие (продольно-поперечное), ортопедические стельки, выписываемые налево и направо «лучшим другом» суставов – ортопедом. Да, безусловно, обувь должна быть удобной и хорошей, поэтому лучшие модели обуви достаточно дороги, но разве они дороже здоровой стопы? И поэтому, если ортопед говорит, что от проблем вас избавит ортопедическая стелька вместо комплекса упражнений для стопы, он меньше всего думает о ее здоровье. Я понимаю, что ортопедические стельки необходимы при деформированной или недоразвитой стопе, но когда их назначают людям со здоровыми суставами стопы, но слабыми мышцами и связками, я называю это протезом на функцию, который ведет к дальнейшей атрофии этой функции. А ведь при других условиях она могла быть восстановлена! Именно поэтому я придаю такое большое значение именно упражнениям для стопы.

Для нашей темы это важно, ибо слабая стопа обязательно приведет не только к болям в поясничном отделе позвоночника, но и к головным болям тоже. Когда я увлекался акупрессурой, то своим друзьям и близким я часто снимал головные боли, массируя фаланги пальцев ног, на которых имеются соответствующие БАТы (биологически активные точки). В стопе, кроме всего прочего, начинаются все восходящие меридианы, по которым и работают специалисты по иглотерапии.

Эти упражнения могут быть также подготовительными для того, чтобы перейти к основным, описанным в предыдущей главе, так как не всегда, особенно при острых болях в спине, удается начать выполнение рекомендуемых лечебных упражнений.

Надо дышать так, чтобы тебя, условно говоря, слышали в соседней комнате. А чтобы дышать (выдыхать) правильно, следите за мышцами живота, которые при выдохе должны втягиваться внутрь, к позвоночнику.

Рекомендую эту программу начинать именно с голеностопных суставов, так как именно после сна в них ощущается максимальный застой крови.

Стопа

И.П.: лежа на спине, руки лежат свободно, ноги прямые. Поочередно вытягивать большой палец стопы (до максимально возможного выпрямления тыла стопы) и сгибать его к себе, делая вытягивающее движение пяткой. Вперед – назад. Вместе и поочередно.

И.П.: такое же. Ноги на ширине плеч. Поочередно сведите большие пальцы и разведите максимально в стороны. При сведении старайтесь большие пальцы ног положить на поверхность матраца. При разведении скручивается и вся голень. Делайте упражнение не спеша. 15–20 повторений.

И.П.: такое же. Вращайте стопой по часовой стрелке и против, попеременно. Следите только за большими пальцами ног. Именно ими старайтесь чертить круги. 15–20 повторений.

И.П.: такое же. Максимально сожмите пальцы стоп, как будто хотите схватить ими яблоко, и максимально растопырьте пальцы, растянув подошву стопы. 15–20 повторений.

Другие упражнения вы можете придумать сами, исходя из этих четырех.

Коленный сустав

(См. фото 9 а, б, в.)

Фото 9 а

И.П.: Лежа на спине. Поочередно сгибать и разгибать ноги в коленных суставах, скользя подошвами по кровати. При сгибании стараться пяткой коснуться ягодицы (можно даже помочь себе рукой, хотя при этом возможны судороги бедра). 15–20 повторений.

Фото 9 б

Фото 9 в

Тазобедренный сустав

(См. фото 10 а, б.)

Фото 10 а

И.П.: такое же. Поочередно вытягивайте прямую ногу пяткой вперед до смещения таза вниз на стороне вытянутой ноги. Руками можно держаться за спинку кровати.

Фото 10 б

(См. фото 11 а, б.)

Фото 11 а

Фото 11 б

И.П.: лежа на спине, ноги на ширине плеч согнуты в коленях. Руки слегка разведены в стороны, ладонями вниз. Поочередно опускайте согнутую ногу до постели (левое колено к правой ноге, правое колено к левой). Выполнять по 15–20 повторений.

(См. фото 12 а, б.)

И.П.: лежа на спине, ноги согнуть в коленях, колени вместе. Стопы касаются друг друга. Руки лежат свободно. На выдохе (упражнение достаточно сложное) старайтесь как можно выше приподнимать таз и не забывайте сжимать ягодичные мышцы (получится своего рода полумостик). Повторить 15–20 раз.

Фото 12 а

Фото 12 б

(См. фото 13 а, б.)

И.П.: лежа на спине. Обхватите руками согнутую в колене ногу и прижмите ее к груди, приподняв спину от постели, стараясь при этом подбородком коснуться колена. Поменять ногу. Возможно ощущение болезненности в поясничном и грудном отделах.

Фото 13 а

Фото 13 б

Для брюшного пресса

И.П.: лежа на спине, ноги согнуты в коленях. Подошвы на постели. Рука (правая или левая) лежит ладонью на животе. На вдохе выпячивайте, на выдохе втягивайте живот так, чтобы ладонь опускалась. Небольшая задержка дыхания. Вдох возвращается сам. При втягивании живота старайтесь «втянуть вверх» и прямую кишку. 20–30 повторений.

Даже те из вас, у кого нет приведенных выше показаний, будут чувствовать себя значительно лучше после того, как начнут регулярно выполнять эти упражнения.

Многие читатели, посмотрев на описанные в книге истории болезни, скажут: «У меня-то болезнь намного сложнее по сравнению с теми, о которых здесь рассказано».

Но если они более внимательно прочитают мои комментарии, то заметят, что, анализируя диагностические данные, основной акцент при создании программы лечения я делаю именно на индивидуальных особенностях каждого пациента.

Но тем не менее всегда и везде есть законы, по которым существует жизнь, а когда эти законы нарушаются, происходят катастрофы. (Примером тому может служить нынешнее состояние экологии.)

И если природа «заболеет», она восстановится сама. Но если человек вмешается и начнет что-то «ремонтировать» в природе, то ждите фиаско! Вмешательство в законы природы с целью ее изменения уничтожает саму природу, и примеров этому много: воздействие радиации и пестицидов, клонирование организмов, химическое оружие…

Так почему Homo sapiens (человек разумный) так неразумно относится к своему организму, обладающему таким же, как все в природе, феноменом саморегуляции? Он же ее часть! В подавляющем большинстве случаев хронических заболеваний организму может быть достаточно создать естественные условия для избавления от этих болезней, и он справится сам.

Остеохондроз – болезнь костно-мышечной системы или опорно-двигательного аппарата. Запретите человеку двигаться, наденьте на него корсет, «отравите» его нервную систему, сигнализирующую о боли, обезболивающими таблетками, и он достаточно быстро станет инвалидом.

Но давайте обратимся к письмам, которые я как автор альтернативного подхода к лечению остеохондроза получаю в большом количестве. Эти письма являются документальными подтверждениями того, что мои рекомендации можно использовать самостоятельно, без личного обращения к врачам-кинезитерапевтам. Конечно, для того, чтобы добиться успеха, нужны воля, вера и последовательность при выполнении моих рекомендаций.

Есть письма и тех пациентов, кому не удалось воспользоваться моими советами из-за серьезной запущенности болезни. Эти письма я привожу для того, чтобы люди, «недозревшие» до подобных состояний, могли представить себе, что ожидает их в будущем при пассивном отношении к своему здоровью.

Письмо первое

Комментарий Б. С

Из этой истории болезни мы видим, что у этой женщины типичный вариант остеохондроза шейного отдела позвоночника, в результате которого развились две доминанты разрушения тела:

1) сердечно-сосудистая, которая включает в себя не только аритмию, но и гипертоническую болезнь, нарушение кровообращения в шейном отделе позвоночника и в головном мозге (вертебробазилярная недостаточность); дисциркуляторная энцефалопатия, то есть снижение умственной деятельности; вестибулопатия (нарушение координации); гипотония (снижение сердечной деятельности);

2) мышечная недостаточность, которая объясняет нестабильность позвонков, слабость, плохой аппетит, депрессию и страх.

При этом независимая диагностика (МРТ, эхо-кардиограмма, УЗИ) никаких серьезных органических изменений не выявила. Самое печальное, что эту пациентку начинали лечить трое разных врачей – невропатолог, кардиолог, психиатр, у каждого из которых была своя концепция лечения. В результате женщине было прописано немыслимое количество препаратов, которые, взаимодействуя между собой, оказали сильное негативное действие. А ведь ей всего 56 лет… Несмотря на поставленный диагноз «энцефалопатия», она не потеряла интерес к жизни, результатом чего явилось это письмо.

Как следует из письма, никакой физической коррекции (ЛФК или гидро-термо-бальнеотерапии) она не проходила, а целиком доверилась общепринятой симптоматической терапии, в результате которой организм был полностью разбалансирован, и что с ним теперь делать, уже никто не знает.

По моему мнению, необходимо выбрать единую стратегическую линию при назначении лечебной программы, которая включила бы в себя коррекцию сердечно-сосудистой системы, укрепление костно-мышечного аппарата, а также дала бы пациентке уверенность в собственных силах. Так как мышечная система, о возможностях которой говорилось в первой части книги, объединяет все эти системы (сердечно-сосудистую, гормональную, костно-мышечную), я бы выстроил стратегию лечения на избавлении от мышечной недостаточности. Это продиктовано следующими соображениями:

1) Правильные упражнения, которые выполняются регулярно и в достаточном количестве, рассчитаны на ритмичное дыхание, и они способствуют восстановлению тонуса гладкой мускулатуры сосудов, которая влияет на нормализацию правильного ритма работы сердца, объема и скорости кровотока, снижая при этом нагрузку на миокард (сердечную мышцу).

2) Правильно подобранные и регулярно выполняемые упражнения активизируют и нормализуют симпато-адреналовую систему, т. е. усиливают действие гормонов радости, снижая тревогу и депрессию.

3) В результате регулярно выполняемых упражнений восстанавливаются сила и эластичность мышечно-связочного аппарата и устраняется нестабильность позвонков. Кроме того, при регулярном выполнении упражнений исчезает слабость, восстанавливаются аппетит и вес тела.

4) И, наконец, так как все эти упражнения, прописанные кинезитерапевтом, выполняются самой пациенткой, то в конце концов она избавляется от страха, так как у пациентки возникает уверенность в том, что ее выздоровление находится в ее собственных руках.

5) Так как все названные симптомы болезни имеют прямое отношение к остеохондрозу, подобрать конкретные упражнения можно во второй части книги. Только нужно очень внимательно читать все рекомендации к этим упражнениям.

Есть письма и тех, кто обращается ко мне с надеждой избавиться от сердечно-сосудистой патологии, хотя я себя не позиционирую как кардиолог. Но, занимаясь много лет остеохондрозом, который достаточно часто сопровождается нарушением сердечной деятельности, мне пришлось проанализировать проблемы в том числе и кардиологических больных.

Письмо второе

Комментарий Б. С

Данное письмо, а таких писем я получаю много, иллюстрирует бесперспективность симптоматического лечения.

Подобный подход вызывает у меня ассоциацию больного с подопытным кроликом. Как видно из письма, методов «кардиологической мысли» великое множество, но, как показывает практика, ни один выживший после подобных манипуляций свет в конце туннеля так и не увидит. Принципиально то, что многие путают устранение болевого синдрома с восстановлением здоровья.

Почему такое происходит в кардиологии? Дело в том, что совсем недавно кардиологи рассматривали всего лишь четыре общепринятые формы ИБС:

1) стенокардия покоя и напряжения;

2) нестабильная стенокардия;

3) острый коронарный синдром;

4) инфаркт миокарда.

В настоящее время на основании данных, полученных при патофизиологических исследованиях, эти общепринятые формы уже не объясняют все нарушения сердечной деятельности, поэтому сформулировано современное понимание «новых ишемических синдромов»:

5) оглушенный миокард;

6) гибернирующий – уснувший миокард;

7) прекондиционирование;

8) прекондиционтрование – второе окно защиты.

Но и это не все. L. H. Opie (известный южноафриканский ученый) на рабочей встрече Международного кардиологического общества, которая прошла в Кейптауне под эгидой Совета по молекулярной и клеточной кардиологии в 1996 году, подчеркнул: «Учитывая многообразие проявления ишемического синдрома, непредсказуемость развития и функционирования коллатерального кровообращения в миокарде при остановке кровообращения в коронарном регионе, можно предположить невозможность существования даже двух одинаковых больных, у которых патофизиология и клиническое лечение заболевания были бы абсолютно одинаковы. Даже у одного больного могут сочетаться различные механизмы «ишемических синдромов».

Вот такая ситуация. Кардиология с ее узколокальным подходом к сердечной деятельности давно находится в тупике, а слова «невозможность» и «непредсказуемость» лишь подчеркивают весь трагизм ситуации. Если одному кардиологическому больному они и могут помочь, да и то всего лишь один раз, то другому пациенту при схожей ишемической атаке требуются уже новые дорогостоящие лекарства и обследования.

Могу сказать, что из-за такого подхода к данной проблеме и учитывая то обстоятельство, что больные в состоянии приобретать дорогостоящие лекарства, количество пожилых людей, неспособных себя обслуживать, растет с каждым днем. Правда, это касается в основном Европы и Америки – наши люди умирают значительно раньше. Но так как больная просит совет из практики, могу привести следующий пример.

Выписка из истории болезни

Комментарий Б. С

Ценность этого случая для меня состоит в том, что Елизавета Степановна сама врач-терапевт, прошедшая Великую Отечественную войну. В ее истории болезни отмечается приблизительно такой же путь, который прошла Алла Ивановна Н. Но как врач, понимающая суть ишемической болезни сердца, от операции на сердце она отказалась. Ей долго не удавалось встретиться со мной, так как администраторы центра считали, что в этом возрасте и с таким диагнозом она не сможет выполнить наши рекомендации в центре, где лечат на специальных тренажерах. Но она прочитала мою статью на тему борьбы с ишемической болезнью сердца. Мои аргументы ей как врачу показались убедительными, и она приступила к реализации моих рецептов. Что из этого вышло, я расскажу чуть позже, а сейчас, с ее любезного согласия, приведу пример ее истории болезни. Она предоставила мне свой «Дневник выживания», в котором описала те упражнения, взятые из моей статьи, которые она выполняла день за днем.

Смысл этих упражнений состоит в том, чтобы восстановить скорость и объем кровотока по большому кругу кровообращения, выполняя последовательно упражнения первого, второго и третьего этажей тела. Когда Елизавета Степановна пришла ко мне и рассказала свой путь выхода из болезни, а больше всего ее беспокоили высокое давление и головная боль, я был восхищен, потому что мало таких людей, которые способны, зайдя в тупик своих действий, найти в себе силы и пойти принципиально другим путем.

В своем дневнике Елизавета Степановна пишет, что сначала она могла выполнять приседания (первый этаж тела) 5 раз, держась за стол; поднимать поочередно ногу, лежа на спине (второй этаж тела) 4 раза; отжиматься от стола (третий этаж тела) – 8 раз, затрачивая на это 25 минут. Конечно, после первых самостоятельных занятий у нее появились боли в ногах и судороги в мышцах, но она растирала ноги полотенцем, смоченным в холодной воде (опять же по моему совету) и день за днем выполняла эти и другие упражнения (например, «велосипед» ногами).

Я обратил внимание, что Елизавета Степановна, увеличивая постепенно количество повторений каждого упражнения, перестала испытывать боли через пять месяцев. Летом она стала копать грядки на даче, после чего боли вернулись. Но через две недели она снова начала потихоньку выполнять упражнения, и спустя какое-то время отжималась уже 20 раз (2 раза по 10), приседала 50 раз (5 раз по 10), крутила ногами «велосипед» каждой ногой по 20 раз. С трудом стала выполнять упражнения на мышцы живота – «ножницы» (10 раз). Она периодически была вынуждена применять обезболивающие и сердечные препараты, но в крайне ограниченном количестве.

К восьмому месяцу количество повторений каждого упражнения заметно увеличилось. Однажды пришлось вызывать скорую помощь: ей вкололи магнезию и сняли высокое давление (210). От госпитализации она отказалась, но два дня после этого упражнения не делала. На третий день после гипертонического криза она снова начала выполнять программу упражнений, причем в том же объеме: она не считала, что гипертонический криз стал последствием гимнастики – возможно, на это повлияли метеоусловия или магнитные бури, а может быть, она просто плохо спала или понервничала… Но гипертонических кризов больше не повторялось, а количество повторений каждого упражнения увеличивалось.

Чуть позже она свою программу разделила на две части (утро – вечер) и через 9 месяцев стала выполнять уже 90 приседаний (9 раз по 10), 150 отжиманий от стола (15 раз по 10), делала упражнения на растяжку мышц, утром обливалась холодной водой. Эту же программу она выполняла и вечером.

В результате Елизавета Степановна избавилась от головных болей и высокого давления, лекарств она больше не принимает и сейчас занимается в нашем центре на тренажерах, причем выполняет такие сложные упражнения, о которых не могут мечтать даже значительно более молодые пациенты, у которых нет подобных заболеваний. (Примечание: они не могут об этом мечтать не потому, что не могут их выполнить, а потому, что, как правило, после 60 лет боятся каких-либо нагрузок, предпочитая кардиопрепараты.) Но я хочу обратить внимание на то, что Елизавету Степановну всю жизнь сопровождали боли в спине – остеохондроз.

Приведу еще один пример из врачебной практики, который характеризует бессмысленность лечения остеохондроза на больничной койке.

Письмо третье

Комментарий Б. С.

Женщине 71 год (подчеркиваю ее возраст). Ее состояние ниже критического, но она очень хочет жить. И снова, как и во многих других случаях, она обращается ко мне после того, как ее организм отравлен таблетками и отсутствием движения. Парадоксально, но факт: именно в таком состоянии человек начинает осознавать роль движения в своей жизни! Но почему 13 лет назад (в свои 58 лет), когда у женщины уже начали неметь пальцы, а боли в спине не прекращались, она не задумывалась о том, что пора начать делать гимнастику? Тогда она могла бы выполнить достаточно большой объем упражнений, которые бы восстановили нормальное кровообращение и иннервацию. Но нет: она верила таблеткам и откладывала все это на потом. Наконец пришло осознание, к сожалению, достаточно поздно («приехать в центр не в состоянии»). Заниматься самостоятельно, как я понял, она тоже не может, хотя и просит об этом. Повторяю, ей 71 год, и она хочет жить без боли.

Вот такая история. Но если для одних подобная ситуация кажется безысходной, то на других она оказывает мобилизующее действие. Приведу один из таких случаев.

Письмо четвертое

Без комментариев. – Б.С.