Приложения

1. Как спланировать пол ребенка

Нас часто просят помочь спланировать пол ребенка. Особенно Женю, напланировавшую разнополую двойню.

Мы отвечаем: легко, только гарантия 50/50. Но не всех это смущает. Поэтому сразу: никакого научно обоснованного и доказанного метода по планированию пола ребенка Нет! Шансы 50 на 50, как в обычной жизни. Либо девочка, либо мальчик, третьего не дано. И все же?


СПОСОБ ПО «ОБНОВЛЕНИЮ КРОВИ» предполагает, что у мужчин кровь обновляется каждые четыре года, а у женщин — каждые три года. У кого из родителей на момент зачатия кровь была «свежее» (то есть обновлялась позже), того пола и будет ребенок. Посчитать очень просто: разделить возраст мужчины на четыре, а женщины — на три, а потом сравнить результат. У кого цифра меньше, тот и главный. Однако кровь обновляется и при больших кровопотерях (переливании, операции и пр.). Так что нужно это учитывать.

ПО ОВУЛЯЦИИ. Именно мужчины отвечают за пол ребенка (набор хромосом сперматозоида, который оплодотворит яйцеклетку матери, определяет пол). Так что на все эти «роди мне сына», вы можете отвечать «постарайся, милый, сам». Сперматозоиды несут в себе набор хромосом Х или Y. Шансы на рождение мальчика растут, если планировать зачатие ближе к моменту овуляции или же непосредственно в день ее наступления.

Почему? Y-хромосомы быстрее и подвижнее, чем Х, в кислой среде влагалища живут не более 48 часов.

Лучшие дни для «планирования» девочки — за три — четыре дня до овуляции. Сперматозоиды с набором хромосом Х неторопливые, в отличие от Y, и выживают в кислой среде до 72 часов (бывает и немного дольше).


«ФРАНЦУЗСКАЯ ДИЕТА», которую нужно соблюдать супругам за три недели до предполагаемого зачатия. Суть диеты в том, что для мальчиков необходимо преобладание калия и натрия над кальцием и магнием, а для девочек — наоборот. Загуглите полный набор продуктов, но мужчине придется полностью отказаться от мяса. Так ли сильно он хочет дочь?


ДРЕВНЕКИТАЙСКАЯ ТАБЛИЦА. Необходим возраст будущей мамы и месяц, в котором планируется беременность. Далее по таблице определите те месяцы, в которые у вас должен зачаться ребенок желанного пола. Именно тогда и нужно иметь незащищенные половые контакты.



Перед вами две таблицы. В одной из них представлены данные по месяцу рождения будущего папы и будущей мамы. Для расчета необходимо найти ячейки с месяцами рождения и провести от них прямые. На пересечении значений можно увидеть число. Найденное число является решающим и расчетным для второй таблицы.

ЯПОНСКИЙ МЕТОД.




В верхнем диапазоне отыщите полученное число. После чего спуститесь вниз и определите, в какие месяцы есть больше вероятности зачать мальчика или девочку. Вероятность рождения ребенка нужного пола обозначена ***. Теперь найдите полученное число в следующей таблице и смотрите на месяц, в котором вероятность рождения ребенка нужного пола наиболее велика.

Чем больше ***, тем выше шанс зачатия девочки или мальчика, соответственно. Исходя из этого планируйте зачатие в определенный месяц.


Можно ли спланировать пол ребенка при ЭКО? Для начала: выбор пола ребенка при ЭКО без генетических показаний в России запрещен (показания: исключение многих наследственных болезней, как гемофилия, гемоглобинопатия, муковисцидоз, фенилкетонурия, несиндромальная нейросенсорная тугоухость и др.)!

Т. е. ЭКО — это не магазин с эмбрионами на полках, где можно выбрать пол. Это метод ЛЕЧЕНИЯ бесплодия. И все же никто не запрещает вам пройти процедуру предимплантационной генетической диагностики (для исключения у эмбрионов хромосомных транслокаций: синдромы Дауна, Эдвардса, Патау, Шерешеского — Тернера, Кляйндфельда и др.).

У каждого полученного в ходе лечения эмбриона с помощью биопсии забирают несколько клеточек для изучения. После выдается информация о каждом эмбрионе, включая пол. Но если у вас получилось несколько здоровых разнополых эмбрионов — решение о переносе принимает врач.

Американцы пошли еще дальше, изобретя СИСТЕМУ MICROSORT, сортирующую сперматозоиды с Y и X хромосомой. Сперматозоиды сортируют лазером, а затем для зачатия берется образец отсортированной спермы, который искусственным путем вводится в матку (внутриматочная инсеминация), либо в яйцеклетку (при ЭКО). Этот метод планирования пола ребенка работает почти на 90 % в том случае, если вы хотите зачать девочку. А вот для мальчиков такая методика менее эффективна, всего около 70 %. И в России мы не слышали о его применении.

2. Как правильно сдавать гормоны?

Мы подготовили памятку, когда (в какие фазы цикла) и какие гормоны необходимо сдавать.

ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Сдается на третий — пятый день МЦ (для мужчины — любой день) или 19–21-й день МЦ. Натощак.

ЛГ (лютеинизирующий гормон). Сдается, как и ФСГ: третий — пятый ДЦ или 19–21-й ДЦ (мужчины — любой день). Натощак.

Пролактин. Для определения уровня этого гормона важно сдать его два раза за цикл: в первую и вторую фазу (третий — пятый день МЦ, 19–21-й день МЦ). Натощак и строго утром. Этот гормон очень (!) чувствителен к стрессу, поэтому после того, как пришли в лабораторию, посидите спокойно 15–20 минут, приведите дыхание в норму, расслабьтесь.

Эстрадиол и прогестерон. На 19–22-й день МЦ (при необходимости, на третий — пятый день МЦ), в идеале — через семь дней после овуляции. Натощак.

Тестостерон и ДЭА-сульфат. На восьмой — десятый день МЦ. В некоторых случаях допускается сдать и на третий — пятый день. У мужчин в любой день. Натощак.

Общий тестостерон и свободный тестостерон. Сдается натощак, на третий — четвертый день МЦ.

Ингибин В. День цикла роли не играет. Сдавать натощак.

АМГ. Некоторые врачи утверждают, что конкретных дней цикла для сдачи нет. Другие же считают, что он может западать перед овуляцией, т. к. он выделяется антральными фолликулами — и в начале цикла их больше, а потом один начинает расти, а другие регрессировать, сначала это никак не проявляется, но именно перед овуляцией, когда доминантный фолликул уже большой, — это может быть заметно. Мы сдавали АМГ в разные дни цикла, особой разницы не заметили.

17-ОН прогестерон. Сдается на восьмой — десятый день МЦ. Натощак.


Гормоны щитовидной железы

ТТГ, Т3, Т4 — в любой день цикла натощак. При сдаче анализа нужно находиться в состоянии покоя 15–30 минут. Если вы принимаете медикаменты для корректировки гормонов — их стоит выпить после сдачи крови. Если вы болеете/только переболели — подождите пять дней.

АКТГ, СТГ гормоны гипофиза. Натощак. АКТГ сжатая в 8–9 утра, иногда в 13.00 (или в 20.00 по назначению врача). СТГ — в любое время.

3. Подготовка к коагулограмме (гемостазиограмме)

Сдается на голодный желудок! (В идеале не только не есть с утра, но и сделать интервал минимум в восемь часов от последнего приема пищи).

Не переедать накануне, не пить алкоголь.

Не курить минимум за час!

Исключить физические и психологические нагрузки за час до сдачи анализа (минимум 15 минут). Если вы неслись в клинику, опаздывали, надо успокоиться и посидеть минут 15.

За полчаса — час выпить стакан чистой воды (не заменять чаем или соком)! Зачем? Чтобы анализ отражал не неистовое желание попить или обезвоживание, а реальность.

Например, такой показатель как РФМК на отсутствие воды запаникует и покажет повышенный результат, следом забастует фибриноген, тромбоциты передадут обморочный привет, сначала понижаясь, а потом повышаясь, антитромбин тоже даст жару и т. д. по цепочке. На выходе — анализ завален.

Самые корректные показатели будут в период с десятого по 20-й ДЦ, плюс-минус. Сдача в период менструации, близко до или сразу после — высокий риск завышенных показателей.

Если вы принимаете какие-либо препараты (особенно антикоагулянты или оральные контрацептивы), обязательно сообщите об этом врачу или напишите в бланке сдачи анализа.

Вот такие простые правила позволят верно провести исследование.

4. Как расшифровать мазок на флору?

Анализ мазка на флору (который берется со слизистой оболочки влагалища, мочеиспускательного канала или шейки матки) позволяет выявить наличие в нем патогенной флоры, атипичных клеток, а также произвести оценку гормонального фона женщины.


Показания к сдаче анализа:

профилактический осмотр;

• жалобы на выделения, зуд, жжение, боли внизу живота;

• длительный прием антибиотиков;

• планирование беременности.


Правила сдачи мазка (за 1–2 дня):

• не вести половую жизнь;

• не использовать крем, свечи, таблетки для влагалища;

• не сдавать мазок во время менструации;

• не проводить спринцеваний.


Анализ берется одноразовым шпателем из трех мест — цервикального канала шейки матки, отверстия мочеиспускательного канала и со слизистой оболочки влагалища.


Расшифровать анализ должен ваш врач на следующем приеме. И все же разберемся в этих странных буквах и цифрах.


V, C, U означают места, из которых берется мазок: V-vagina (влагалище), C-cervix (цервикальный канал шейки матки), U-uretra (мочеиспускательный канал).

Все обозначения, которые стоят напротив букв, говорят о том, что было обнаружено в этих точках исследования.


L — «лейкоциты», которые могут встречаться в норме и при патологии, но отличаются количеством.


Эп — «эпителий», который в некоторых случаях пишется как «Пл. Эп.» или «плоский эпителий», что более соответствует названию клеток.

Gn — возбудитель гонореи (гонококк).

Trich — возбудитель трихомониаза (трихомонада).

Кроме этого, в мазке может быть слизь, наличие которой говорит о норме РН влагалища, а также палочки Додерлейна (лактобациллы), которые составляют в норме 95 % всей микрофлоры влагалища.

В некоторых лабораториях количество той или иной флоры отмечают знаком «+», где «+» — незначительное количество, а «++++» — высокое.


Если какой-то флоры в мазке нет, то в лаборатории отмечают это как «abs».


Нормальная микрофлора в разных точках выглядит следующим образом:


ЛЕЙКОЦИТЫ

Влагалище: 3–5 в поле зрения.

Шейка матки: 5–10 в поле зрения.

Уретра: 0–5 в поле зрения.


ПЛОСКИЙ ЭПИТЕЛИЙ

Влагалище: в умеренном количестве.

Шейка матки: в умеренном количестве.

Уретра: в умеренном количестве.


СЛИЗЬ

Влагалище: в умеренном количестве.

Шейка матки: в умеренном количестве.

Уретра: в умеренном количестве или отсутствует.

ГРАМПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ ПАЛОЧКИ (гр+), ПАЛОЧКИ ДОДЕРЛЕЙНА

Влагалище: в большом количестве.

Шейка матки: отсутствуют.

Уретра: отсутствуют.


ГРАМОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ ПАЛОЧКИ (гр−)

Влагалище: отсутствуют.

Шейка матки: отсутствуют.

Уретра: отсутствуют.


Кроме этого, в мазке должны отсутствовать прочие бактерии или грибки, например, гонококки, хламидии, дрожжевые грибки рода Candida.

5. Приметы и знаки

Девочки, а вы верите в волшебство?

Мы, девочки, на то и девочки, чтобы быть не только прагматиками, но и давать волю некой магии и вере в чудеса.

Помните, как ели пятилистную акацию на счастье?

Клали под подушку учебник перед экзаменами?

У многих даже есть свои обряды на удачу — надеть синюю юбку или кольцо, которое досталось еще от бабушки. Выйти из дома, переступив порог правой ногой.

Такими нехитрыми действиями мы создаем вокруг себя позитивный эмоциональный фон. Тем самым обретаем дополнительную уверенность в том, что все будет хорошо и никак иначе.


Мы хотим поделиться с вами приметами для привлечения беременности.

Собрали рейтинг самых работающих.

Итак.


Примета, которая работает, как уверяют многие. Посидеть на стуле беременной коллеги или подруги. Погладить живот, выпить чаю из ее кружки.


Заряжаемся беременной атмосферой.

Выкинуть, порвать все предметы женской гигиены — прокладки, тампоны, менструальные чаши.

Обманываем внутреннее ожидание нового цикла. Все, мы не ждем его. Ждем две полоски и беременность.

Покупаем соску или пинетки.

Кладем в шкаф. Это вещи для будущего ребенка. Показываем космосу, как мы его ждем.


Фикус! А уж если зацветет — ждите много детей.

Согласно индийской легенде, когда-то давно бог мертвых Яма увел мужа женщины по имени Савитри в царство мертвых. Но женщина не сдалась и последовала за ними, постоянно моля Яму вернуть ей мужа. Тот был так удивлен ее настойчивостью, что предложил исполнить любое ее желание, кроме возвращения мужа. Тогда Савитри схитрила и попросила здоровья своему ребенку. Яма согласился, и тогда женщина сказала, что без мужа у нее не получится зачать, поэтому богу пришлось отпустить и мужчину. Все это случилось рядом с фикусом, который почему-то рос в царстве мертвых, поэтому его стали считать оберегом мужчин и залогом счастливой беременности.

Много девочек рассказывает о том, что после того, как фикус оказался дома — спустя некоторое время наступала беременность.


Лягушки. Любые. Стеклянные, деревянные, плюшевые. Лягушки — приманки для аиста. Ставьте на подоконник, и птичка скоро вас посетит. Лягушка хорошо идет в пару к фикусу.


Вышивка «почти идеальный». Вкладываем в этих ангелочков все желание стать родителями. Многие утверждают, что после того, как они закончили вышивку, наступила долгожданная беременность.


Стакан с солью под кровать (особенно после овуляции). Нужно купить новую пачку соли, насыпать полный стакан и поставить под кровать.

Соль, как утверждают, собирает весь негатив и отрицательную энергию.

Тем самым обеспечивая благополучную энергетику для зарождения новой жизни.


Красное нижнее белье. Приносит удачу. В дни овуляции быть в них! А еще хорошо полосатые носки, майку или шорты. Ну тут все понятно — все полосатое — к полоскам.

Щетина. Опять же, на время овуляции.

Взаимосвязь мы не выявили, но многие уверяют, что это работает в тандеме с другими приметами.

Повязываем красные нити с желанием, ждем, когда уже перетрутся.


А еще беременные знаки. Вроде двойного желтка в яйце!

И беременных заманух! Не смейтесь! Они работают! Ну, или даже если не верите, от вас не убудет, если попробуете!


Как-то раз я (Аня) забрела в детский магазин за подарками для моих многочисленных племянников, и тут мне попался на глаза белоснежный комплект одежек для новорожденного NewBorn. До этого я никаких детских вещей себе никогда не покупала, а тут решилась. Думаю, ну, пусть будет, малыш увидит, что тут его ждут! Купила. Домой пришла, распаковала — там столько всего! Несколько бодиков, слип, носочки, пинетки, царапки, чепчики — вот прям на пятерняшек!

А тем временем тогда Оля у нас уже забеременела и вроде бы лежала на сохранении, а мы с Женей решили съездить в Зачатьевский Монастырь. Вроде была Троица. И я решила прихватить с собой детские одежки, думаю, приложу их к чудотворному образу «Милостивая».

Приехали, я Жене показала младенческие вещи и говорю: «Бери себе половину», она скромно взяла один бодик и пинетки, я ей еще один слип дала и царапки, т. к. мне так много не надо, на что Женя отмахивалась со словами: «Куда мне два!», но в итоге взяла. В монастыре, кажется, мы обошли все иконы с этими вещичками, а потом окропили их святой водой.

А потом… В том же цикле у меня случился победный протокол, а через месяц у Жени! И, как вы знаете, у Жени получилась двойня, хотя она никогда о двойне не думала!

Ну и, конечно, пришло время, и мы одели деток в те самые одежки и до сих пор их храним!

Поэтому всех вас призываем пойти и купить что-нибудь своему будущему малышу. Пинеточки, носочки, бодик, чепчик — что вам приглянется! Пусть малыш знает, что его здесь ждут!

И даже если вы в это не верите — пусть все равно детские вещи у вас будут, придет время — пригодятся!


И не сомневайтесь, очень скоро вы будете фотографировать своего малыша/малышей в этих одежках!

6. Как определить беременность?

Единственный достоверный признак наступления и развития беременности — уровень ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) в крови. Сдавать кровь на ХГЧ имеет смысл не раньше первого дня задержки менструации (или 14-го дня после овуляции), либо 10–12-го дня после переноса эмбриона, если речь идет об ЭКО.

При благополучном прогрессе беременности уровень ХГЧ увеличивается минимум в два раза каждые 48 часов. При многоплодной беременности ХГЧ может увеличиваться в четыре раза каждые 48 часов.


Важно! После уровня ХГЧ более 1500–2000 мЕд/мл темпы роста могут снизиться — это нормально.


Когда следует идти на УЗИ?

После ХГЧ более 1500 мЕд/мл — убедиться, что плодное яйцо в матке. До этого УЗИ с большой долей вероятности ничего не покажет.

После ХГЧ более 15 000 мЕд/мл на УЗИ уже можно оценить сердцебиение эмбриона.


Ниже в таблицах приведены ориентировочные нормы ХГЧ на ранних сроках беременности.

Естественная беременность

При отсутствии понимания, в какой именно день была овуляции — ориентируйтесь на 14-й день цикла.


Беременность после переноса эмбриона в рамках протокола ЭКО

7. Что делать, когда беременность наступила?

Беременность наступила. Поздравляем! Пусть она будет легкой!

Какая должна быть последовательность действий при положительном тесте/ХГЧ?

Беременность наступила естественным образом

Сдать ХГЧ сразу и повторно в динамике через два — три дня. Вместе с ХГЧ желательно сдать анализ крови на прогестерон. Уровень именно этого гормона крайне важен в начале беременности (отвечает за прикрепление плода к стенке матки и дальнейший рост, развитие малыша. Недостаток прогестерона может привести к негативным последствиям).

Если прогестерон ниже 50 нмоль/л (15 нг/мл) — стоит обсудить с врачом дополнительную поддержку.

Если вы уже наблюдаетесь у гинеколога, сообщить ему, по возможности, о наступлении беременности. Сказать об уровне ХГЧ и количестве дней задержки.

Записаться на прием к акушеру-гинекологу.

Если вас что-то беспокоит (тянущие боли, выделения), к врачу нужно обратиться немедленно, чтобы принять меры в случае угрозы.


Плодное яйцо в матке можно увидеть при ХГЧ, результат которого больше 1000–1500 мЕд/мл. Если вы хотите удостовериться, что беременность маточная, то можно сходить на УЗИ.

Сердцебиение у плода прослушивается при ХГЧ от 15 000 мЕд/мл. При таких показателях должен визуализироваться желточный мешок, эмбрион и сердцебиение.


Важно! Обращаем внимание, что всегда есть исключения из правил, а также стоит учитывать, что УЗИ-оборудование везде разное. Если при определенных цифрах картина по УЗИ иная, необходимо переделать исследование с интервалом в несколько дней!


С результатами анализов и УЗИ прийти на прием к врачу. Можно обратиться в женскую консультацию или выбрать частную клинику для ведения беременности.

На приеме врач должен дать рекомендации по лекарственным препаратам (если посчитает нужным). Расскажет, как и когда сдавать необходимые анализы, делать УЗИ и первый скрининг. Можете спросить у доктора о необходимости приема фолиевой кислоты и других витаминов.


Срок беременности отсчитывают от первого дня последних месячных. По этому сроку, называемому акушерским, считается все: ПДР, дата выхода в декрет, по нему назначают все анализы и УЗИ.

В дальнейшем срок ПДР могут скорректировать по результатам УЗИ.

Беременность наступила после протокола ЭКО

Так же, как и при естественной беременности, ХГЧ лучше сдать в динамике. Хотя бы два раза, чтобы убедиться, что беременность развивается. Также хорошо бы сдать прогестерон.


Сообщить врачу о результатах анализа.


Как правило, первое УЗИ назначают на 19–23-й день после переноса.

На нем должны увидеть желточный мешок и, возможно, зачатки эмбриона.

Повторное УЗИ назначается не ранее, чем через неделю. И уже на повторном УЗИ вы должны услышать самый долгожданный стук сердечка.


После УЗИ на приеме врач должен дать список рекомендаций.

Обычно врач оставляет некоторую медикаментозную поддержку.

Кстати, если в списке назначений у вас есть препарат, который нужно принимать несколько раз в день, то лучше разделить 24 часа на количество приемов и стараться пить лекарства с равной временной разницей.


Некоторые ЭКО-клиники наблюдают беременность до 12 недель, некоторые отпускают сразу после благополучного УЗИ.

Далее вы выбираете, где будете вести беременность.


Не забывайте учитывать анамнез и при необходимости следить за уровнем гормонов, состоянием крови и т. д.


Так же, как и при естественной беременности, срок считается от первого дня последней менструации.


И желаем вам наслаждаться счастьем! Каждый день! Запоминайте эмоции и ощущения. Они неповторимы.

Загрузка...