Журнал "Здоровье" №10 (82) 1961

Советы "Здоровья"

_{Спрашивают Ю. Аврих (Киев) и А. Бурцев (Москва)}

Мясо различных животных и птиц — ценный продукт питания. Высокопитательны говядина, баранина, свинина, телятина, мясо гуся, индейки, курицы, утки, куропатки. В мясе много белков, жира, минеральных и экстрактивных веществ, которые необходимы для поддержания нормальной жизнедеятельности здорового и больного.

Особенно важны для человека белки, которых в мясе домашних животных от 16 до 19 процентов. Полноценные белки (миоальбумин, миозин, миоген) содержатся в мышцах, а неполноценные (коллаген, эластин) — преимущественно в соединительной ткани, то есть в сухожилиях и оболочках, покрывающих мышцы.

Жира в мясе от 0,5 (в тощей телятине) до 15–18 процентов (в баранине средней упитанности и полусальной свинине). Мясо гуся содержит до 26 процентов жира. В говядине средней упитанности жира 9,5 процента.

В мясе имеются такие минеральные вещества, как натрий, кальций, железо, фосфор, сера, хлор, а также витамины А и группы В.

Минеральные соли и витамины необходимы для нормального течения обменных процессов в организме. Соли кальция и фосфора имеют значение для деятельности мозговой ткани и формирования костей, железо участвует в кровотворении, хлор — в образовании соляной кислоты желудочного сока.

Так называемые экстрактивные вещества мяса белковой природы придают ему приятный вкус и переходят при варке в воду. Они являются сильными возбудителями желудочной секреции. Особенно богато экстрактивными веществами молодое мясо. Кости дают хороший навар, благодаря содержащемуся в них жиру. Для получения крепкого бульона отваривают кости и мелко нарезанное мясо.

Какое мясо можно рекомендовать здоровому человеку? Любое. Не стоит только привыкать к жирным сортам. Жира достаточно и в других продуктах — в растительном и животном масле, в сметане, твороге, молоке, сыре, в рыбе, в желтках. Избыточное систематическое употребление жирной пищи способствует развитию ожирения, атеросклероза и нарушению пищеварения.

Остается ответить еще на один важный вопрос. Можно ли есть мясо больным и пожилым людям? Пожилым оно необходимо потому, что наряду с творогом и молоком содержит полноценные животные белки. Им полезны, однако, лишь нежирные сорта говядины, курица, индейка — преимущественно отварные, но без бульонов. Очень полезно мясо с овощами: голубцы, запеканки, рулеты зразы, мясные блюда с овощными гарнирами.

Страдающим туберкулезом, малокровием, или перенесшим операцию, врачи нередко рекомендуют крепкие мясные бульоны, жареное или тушеное мясо. В мясе, жаренном, тушеном большими кусками, лучше сохраняются экстрактивные вещества.

Когда необходимо резко ограничивать потребление мяса? Прежде всего при некоторых формах острого воспаления почек и так называемом токсикозе беременных. При гипертонической болезни, развитом склеротическом процессе, заболевании желудочно-кишечного тракта врачи чаще всего разрешают паровые или отварные мясные блюда. В них меньше экстрактивных веществ и жира.

Мясо должно быть очищено от сухожилий и покровных пленок, тогда оно лучше усваивается. Если мясо приготавливается куском, его следует хорошо отбить специальным молоточком для разрыхления. Котлетную массу рекомендуется отбивать деревянной лопаточкой или пропускать второй раз через мясорубку, тогда котлеты получаются более сочными. Суфле из мяса и пудинги легко усваиваются, если их приготовлять со взбитыми белками, которые хорошо разрыхляют основную массу.

Экстрактивные вещества наиболее полно удаляются, когда мясо погружают в холодную воду, которую затем медленно доводят до кипения. Блюда из мясного Фарша, приготовленные на воде или на пару, можно запечь в духовке — это улучшает их вкус.

Приготовляя диетические блюда, не рекомендуется применять панировку (обваливание в сухарях), так как при жарении они будут впитывать много жира. Длительно промываемое мясо теряет свои питательные свойства.

Кандидат медицинских наук Г. Ф. Маркова

БЕРЕЗОВСКАЯ

Недалеко от Харькова в живописной лесистой местности находятся Березовские источники минеральных вод. С давних пор местное население использовало эту воду с лечебной целью. В семидесятых годах прошлого века к источникам стали съезжаться больные из различных районов России. После Великой Октябрьской революции здесь был открыт курорт.

В литре Березовской воды содержится 0,8 грамма солей. Она принадлежит к типу железистых гидрокарбонатно-кальциево-магниевых вод.

На курорте минеральная вода используется для лечения заболеваний желудка, кишечника, печени, желчных путей, почечных лоханок и мочевого пузыря, болезней обмена веществ.

Бутылочная вода газируется, то есть насыщается углекислым газом. Она приятна на вкус и широко применяется как освежающий столовый напиток.

Регулярный прием минеральной воды с лечебными целями нормализует работу желудка и кишечника, улучшает переваривание и усвоение пищи, стимулирует деятельность печени.

Однако сам по себе прием воды не может дать желаемого эффекта. Как на курорте, так и в домашних условиях Березовскую минеральную воду следует применять в комплексе с другими лечебно-профилактическими мерами, которые рекомендует врач каждому больному в отдельности. К ним относится соблюдение соответствующей диеты и режима питания, правильный распорядок дня, прием некоторых лекарственных препаратов, водные и физиотерапевтические процедуры.

Питьевой режим, естественно, сказывается на результатах лечения. Неправильное употребление воды может принести лишь вред больному. Способ приема воды, то есть время, количество и ее температура, зависит не только от характера и течения заболевания, но и от состояния сердца, сосудов и других внутренних органов человека.

Необходимо подчеркнуть, что лечение должно проводиться под постоянным контролем врача. Многочисленные наблюдения показали, что результаты лечения естественными минеральными водами в домашних условиях, как правило, нисколько не хуже тех, которые достигаются на курорте.

Врач И. Е. Варин

_{Отвечаем читательнице А. Варшавской (Одесса)}

Распространенное заболевание — плоскостопие — проявляется в изменении формы и функции стопы. Опущение внутреннего продольного свода стопы ведет к развитию продольного плоскостопия. Поперечное плоскостопие характеризуется распластыванием и болезненностью в переднем отделе стопы.

Оба вида плоскостопия часто сочетаются, но проявляются они по-разному: у одних — едва заметная деформация, не беспокоящая человека, у других — стопа приобретает уродливый вид и боли становятся мучительными.

Супинаторы — вкладные ортопедические стельки — рекомендуют при обоих видах плоскостопия, как лечебно-профилактическое средство. Ни в коем случае не следует пользоваться ортопедическими стельками без совета врача.

На супинаторах Сделаны так называемые выкладки, которые служат для поддержания опущенного внутреннего свода стопы — при продольном плоскостопии и для разгрузки переднего отдела стопы — при поперечном. Людям, у которых сочетается продольное и поперечное плоскостопие, рекомендуются особые супинаторы.

Основное назначение супинаторов — сохранить рессорные функции стопы. Как известно, стопа в течение суток беспрерывно меняет свою форму в зависимости от положения тела и от нагрузки. При свободном и ненапряженном положении ног стопа уменьшена в размере, подтянута, внутренний продольный свод у нее увеличен. Когда же человек двигается, стоит (особенно на одной ноге), стопа удлиняется, внутренний продольный свод опускается, а передний распластывается. Из-за этого вся стопа уплощается и расширяется в переднем отделе. Супинаторы только тогда полезны, если они способствуют формированию внутреннего продольного свода и поддерживают передний отдел стопы в течение всего дня.

Мягкие стельки врачи назначают тем, у кого повышена чувствительность подошвы к давлению, или на подошве есть болезненные мозоли и натоптыши. Делают мягкие супинаторы из фетра и войлока; к сожалению, под действием нагрузки они быстро деформируются. Меньше деформируются пластмассовые стельки, но у некоторых людей при пользовании ими сильно потеют ноги. Людям грузным и полным, а также беременным женщинам врачи обычно рекомендуют металлические стельки, прочные, дольше сохраняющие свои упругие свойства. Чаще же всего пользуются кожаными стельками с пробковыми выкладками, сочетающими мягкость с упругостью.

В последние годы большое распространение получили также кожаные стельки с карманом, в который вложены три резиновых вкладыша разной формы и высоты. Они легки, эластичны, сохраняют рессорную функцию стопы, а высоту для поддержки внутреннего продольного свода легко отрегулировать, комбинируя вкладыши. Когда ноги очень устали, можно вложить в карман стельки все три вкладыша, при меньшей нагрузке — оставить два или только один. Такие стельки назначают людям, у которых кет поперечного плоскостопия, а имеется продольное.

Надевая или снимая обувь, проверьте, целы ли супинаторы; если они изменили форму или поломались, их необходимо заменить. Супинаторы должны быть плотно пригнаны по обуви, чтобы не смещались при ходьбе. Пластмассовые стельки нужно мыть, металлические протирать, а кожаные просушивать, вынимая на ночь.

Супинаторы — хороший, но не единственный способ предупреждения прогрессирования плоскостопия. Одновременно людям, страдающим плоскостопием, врачи рекомендуют различные меры укрепления ослабленного мышечно-связочного аппарата стопы и голени: прохладные ванны, массаж, специальную гимнастику.

Доктор медицинских наук Н. П. Чернина

Как должна питаться кормящая мать, если у ребенка диатез? Что ей можно есть? Такой вопрос нередко задают детскому врачу.

Надо помнить, что диатез сам по себе не является болезнью, это лишь состояние «готовности» к заболеваниям особого рода, обусловленное некоторой особенностью организма, неправильным обменом веществ. И режим питания матери в этих случаях имеет существенное значение. Наблюдательная мать может уловить связь между особенностями своего рациона и проявлениями диатеза у ребенка.

Наблюдались случаи, когда кожные раздражения возникали у ребенка уже в 2-3-недельном возрасте в связи с тем, что мать употребляла слишком много молока, яиц, меда.

Если у ребенка замечена склонность к диатезу, матери следует несколько изменить свое питание: ограничивать себя или даже совсем отказаться от слишком крепких мясных бульонов, шоколада, какао; не нужно употреблять острых пряных приправ — горчицы, уксуса, различных соусов.

Во время обострения у ребенка проявлений экссудативного диатеза матери лучше вообще не есть мясных супов, заменив их вегетарианскими первыми блюдами, исключить из диеты яйца» ограничить количество молока. Мясо и рыбу лучше отваривать, тушить.

Надо проследить, не ухудшается ли состояние ребенка, если мать употребляет икру, сыр, некоторые сорта рыбы, землянику. В случаях обострения диатеза от этих вкусных, питательных блюд тоже придется на время отказаться.

Зато больше нужно овощей и фруктов. Не следует бояться есть сырые фрукты и овощи: от этого вреда ребенку не бывает. Лишь в отдельных случаях диатез может усилиться, когда мать употребляет цитрусовые — апельсины, мандарины.

Зимой и особенно весной можно и нужно пополнять витаминный баланс синтетическими витаминами, посоветовавшись об их дозировке с врачом.

Важное значение имеет правильный режим жизни матери. Есть нужно всегда в одно и то же время, стараться как можно больше бывать на воздухе.

Врач Р. И. Аркадьева

Свинцовое отравление представляет собой хроническое заболевание, возникающее в результате длительного воздействия на организм свинца. В средние века алхимики называли свинец «сатурном», отсюда и произошло название вызываемого им отравления — «сатурнизм».

Свинец или его соединения обычно попадают в организм в виде паров или пыли через органы дыхания, их можно занести грязными руками во время еды или курения.

Через некоторое время человек начинает жаловаться на быструю утомляемость, слабость, боли в руках и ногах, плохой аппетит, нарушение сна, раздражительность. В более тяжелых случаях отравления могут наблюдаться нарушения в деятельности желудочно-кишечного тракта и печени, а также свинцовые колики — приступы резких схваткообразных болей в животе, сопровождающиеся запорами и повышением артериального давления.

Начальные признаки свинцового отравления обычно распознаются у работающих во время периодических медицинских осмотров, которые проводятся на большинстве производств каждые шесть месяцев. Осмотры помогают своевременно принимать необходимые меры для улучшения условий труда, переводить рабочих из одного цеха в другой или начать лечение.

Тем, кто имеет контакт со свинцом, рекомендуется принимать общеукрепляющие средства: витамины С, В₁, В₂, глюкозу, препараты железа и печени. В последние годы созданы новые препараты, способные быстро выводить свинец из организма.

Для этого применяются комплексоны — соединения, которые образуют со свинцом прочные комплексы, легко удаляющиеся из организма. Некоторые из них усиливают процесс выведения свинца в 100 и более раз, способны быстро ликвидировать приступы свинцовых колик.

Совсем недавно в опытах на животных в токсикологической лаборатории Института гигиены труда и профессиональных заболеваний Академии медицинских наук СССР получены хорошие результаты от применения пектинов — органических веществ, составной части многих плодов и ягод.

Но в борьбе против свинцового отравления главное — не в этих средствах. В нашей стране работающие со свинцом имеют сокращенный рабочий день, получают дополнительные отпуска. Санитарные органы добиваются максимального оздоровления производственных условий. Советский Союз является единственной страной, реализовавшей Международную конвенцию о запрещении свинцовых белил. Не разрешается применять свинцовые круги для гранения искусственных камней, свинцовые прокладки для насечки напильников. На смену свинцу и его соединениям приходят нетоксичные или менее токсичные вещества.

Для уменьшения контакта с этим ядовитым металлом максимально механизируются и делаются непрерывными обработка и транспортировка свинца и содержащих свинец материалов, что почти полностью осуществлено в производстве свинцовых красок. В шрифтолитейном, дроболитейном и аккумуляторном производствах рабочие места, где выделяются пыль и пары свинца, оборудованы плотными укрытиями и мощными отсосами. Распыление воды применяется в процессах дробления, просеивания и смешивания содержащих свинец материалов; автоматические регуляторы следят за тем, чтобы свинец не нагревался выше определенной температуры и не испарялся. Во всех помещениях, где ведутся работы со свинцом, установлена надежная вентиляция; стены и полы их покрываются легко моющимися материалами.

На предприятиях оборудованы душевые, раздевалки с отдельными шкафчиками для обычной и производственной одежды, прачечные, где еженедельно стирают, ремонтируют, обеспыливают и обезвреживают спецовки. Рабочие, занятые в свинцовом производстве, получают бесплатно молоко и специальное питание.

Для профилактики свинцовых отравлений рекомендуется особенно тщательно выполнять правила личной гигиены: в конце рабочего дня мыться под душем, мыть руки теплой водой с мылом и щеткой, полоскать рот, коротко стричь ногти, не носить усов и бороды, где может задерживаться свинцовая пыль, не хранить пищу и не есть в цехе.

Кандидат медицинских наук Л. А. Зорина

_{Отвечаем читателю М. Григорьеву (Ленинград)}

Убирая комнаты и места общего пользования, многие хозяйки и уборщицы протирают полы и раковины теплой водой с керосином и удаляют пыль с мебели тряпкой, смоченной в керосине.

Вреден ли керосин и его пары для здоровья?

В состав керосина входят парафины, ароматические соединения, нафтены и олефины. Сами по себе эти вещества не вредны, но их сочетание может вызвать у человека болезненные явления. Так, у работников нефтеперегонных заводов, у людей, занимающихся перевозкой, хранением и продажей керосина, в результате небрежного обращения с ним иногда наблюдаются кожные поражения. Если керосин неоднократно попадает на кожу, могут возникнуть дерматиты, экзема, фурункулы и Фолликулиты.

Многочисленные наблюдения показывают, что при длительном вдыхании паров керосина в том случае, если их количество превышает три десятых грамма на кубический метр воздуха помещения, у человека могут возникнуть головные боли и головокружение, ухудшится аппетит. Иногда люди жалуются на бессонницу, боли в области сердца, на расстройства пищеварения и на чувство жжения в глазах.

Все эти симптомы развиваются исподволь, в течение некоторого времени, но бывают довольно стойкими.

Чтобы избежать этих неприятных явлений, целесообразнее всего при уборке пользоваться так называемым осветительным керосином, очищенным от смолообразующих и ароматических соединений. Работать с керосином нужно в резиновых перчатках, а после уборки тщательно вымыть руки теплой водой с мылом. Тряпки и посуду нужно очистить и хранить в безопасном месте.

Ежедневно применять керосиновые смеси для уборки помещений общего пользования и тем более комнат не рекомендуется. После уборки необходимо устраивать сквозное проветривание.

Доцент А. С. Вышивкина