Журнал "Здоровье" №8 (92) 1962

Воспаление уха

Действительный член Академии медицинских наук СССР профессор В.И. Воячек

Небольшая простуда или грипп. И вот, когда, казалось бы, болезнь прошла, вдруг — боль в ухе, такое чувство, будто оно заложено, слух ослаблен. Иногда эти ощущения сопровождаются недомоганием, повышением температуры.

Что случилось?

Инфекция проникла в ухо, и началось воспаление его — отит. Это может быть воспаление наружной части уха или его более глубоко расположенной части — так называемого — среднего уха, наконец еще глубже лежащего отдела — внутреннего уха.

Чаще всего люди болеют воспалением среднего уха. Отит захватывает так называемую барабанную полость, в которой расположена система сцепленных между собой маленьких косточек, необходимая для хорошей передачи звуков во внутреннее ухо. Барабанная полость защищена от действия наружного воздуха тоненькой пленкой — барабанной перепонкой. Но эта полость сообщается и с полостью носа, я с глоткой через особый канал — евстахиеву трубу. Это дает возможность барабанной полости, которая у здорового человека заполнена воздухом, проветриваться. Объем барабанной полости очень мал — он равен примерно одному кубическому сантиметру, но это небольшое пространство иногда становится ареной всяких бед: здесь может развиться, как мы уже говорили, острый отит.

В случае заболевания гнойным отитом в барабанной полости накапливается жидкость. Под напором этой жидкости барабанная перепонка может прорваться и тогда гной начинает выделяться наружу — появляется, как говорят, течь из уха.

Обычно спустя несколько дней, а иногда и недель, отит постепенно прекращается — и тем скорей и полней, чем аккуратней больной лечится. Но плохо, если болезнь запущена, если человек не лечится или лечится небрежно. Во-первых, отит может надолго затянуться и перейти в хроническую, затяжную форму Во-вторых, могут остаться неприятные последствия: ухудшится слух или сохранится ощущение, что ухо заложено. И, наконец, иногда возникают опасные осложнения, когда болезнь поражает окружающие ухо кости и даже мозг.

Все, что мы рассказали, относится к острому отиту, когда все признаки носят более или менее бурный характер. Но часто с самого начала болезнь принимает хроническое течение. Тогда все признаки смягчены: болей нередко совсем нет, или они нерезкие, тупые, скорей напоминают головную боль. Температура нормальная. Однако стойко удерживается потеря или ухудшение слуха; это особенно тяжело, если поражены оба уха. Хронический отит, как и острый, влечет за собой всякие осложнения, иногда тяжелые и опасные для здоровья.

Врачи медико-санитарной части Московского автомобильного завода имени А. И. Лихачева регулярно проводят профилактические осмотры. Отоларинголог И. И. Подзоров по два-три раза в год приглашает к себе в кабинет тех, кто работает в шумных цехах

_{Фото Я. Бриллианта}

Как бы мало ни проявлял себя вначале хронический отит, он требует систематического и упорного лечения чтобы предупредить такие осложнения. Иногда врачи даже настаивают на операции. Особенно осторожным надо быть если отит обостряется, то есть если более или менее спокойное, хроническое течение болезни вдруг осложняется: появляются боли, головокружения, повышается температура и т. д.

Хронические отиты не всегда появляются в результате острых. Настоящая их причина, по-видимому, заключается в неблагоприятных для здоровья общих условиях. К их числу относятся некоторые заразные заболевания: скарлатина, дифтерия, грипп, корь, а у некоторых людей к тому же — неблагоприятное анатомическое строение уха. Способствуют заболеванию также переутомление, истощение организма.

Болезни ушей можно и необходимо предупреждать.

Лучшим средством профилактики является осторожное, настойчивое закаливание организма. Вместе с тем необходимо принимать меры против простуды. Простуда, особенно насморк, предрасполагает к отиту. Ежедневные ножные ванны помогают закаливанию и предупреждению насморка. Следует рекомендовать также ежедневные обтирания до пояса прохладной водой. Маленьким детям полезны воздушные ванны — рекомендуется держать их по несколько минут в день нагишом — зимой в комнате, а летом — на воздухе. Изнеживает детей чрезмерное укутывание. Детей, перенесших тяжелые заболевания, непременно надо показывать врачу-отоларингологу.

Необходимо добиваться, чтобы ребенок с детства нормально дышал через нос. Нарушение носового дыхания обычно ведет к неправильностям кровообращения и другим расстройствам здоровья, в частности может вызвать отит.

Вот почему эти заболевания чаще всего и возникают у людей, страдающих хроническими насморками, полипами или аденоидными разращениями.

Иногда причиной отита бывает травма уха. Удар по уху, вызывая внезапное и резкое повышение давления в наружном слуховом проходе, может привести к повреждению барабанной перепонки, кровотечению из среднего уха, а вслед за тем наступает отит.

Предупредить воспаление помогает и все то, что способствует укреплению организма: правильный режим труда, отдыха и питания, закаливание, систематические занятия физической культурой и спортом. Кроме того, люди, страдающие хроническим отитом, должны тщательно лечиться и соблюдать особые предосторожности: во время купанья и мытья головы защищать уши от грязной воды — для этого закладывают уши ватой, смоченной каким-нибудь растительным маслом. Если есть течь из уха, надо по указанию врача очищать уши от гноя и применять назначенные лекарства я — процедуры.

Люди, предрасположенные к болезням носа и горла, должны посоветоваться с врачом. Нужно систематически лечить миндалины или даже удалять их; обязательно лечить насморк, особенно хронический. Может быть, это покажется странным, но надо уметь осторожно сморкаться. При усиленном сморкании слизь вместе с микробами может попасть в барабанную полость через евстахиеву трубу и вызвать там воспаление.

При обострении отита нельзя выполнять напряженную физическую работу, не следует выходить из дома во время стужи и ветра, лучше избегать излишних разговоров. Ухо закрывают теплой повязкой. При резких болях помогает пирамидон и другие болеутоляющие средства.

В наше время все более редкими становятся такие заболевания, как скарлатина, дифтерия, тифы. В соответствии с этим и отиты кар; осложнение после этих заболеваний встречаются все реже.

Ленинград

Мы, шестеро москвичей, решали провести свой отпуск в путешествии на разборных байдарках по рекам и озерам Карельского перешейка. Наш «старейшина» — кандидат технических наук Е. И. Володин, которому пошел уже шестой десяток; младшая в нашей группе — двадцатидвухлетняя студентка вечернего отделения московского Автомеханического института Л. Д. Панюкова. Несмотря на различие профессий и возраста, нас крепко сдружила любовь к природе и к путешествиям.

Ранним июльским утром местный поезд из Ленинграда доставил нас в Приозерск. Не успели сойти с поезда, как увидели зеркальную гладь озера Вуокса. Отсюда мы и начали свой путь.

К нашему ужину всегда была свежая рыба. Ее доставлял нам заядлый рыболов Е. Е. Терентьев. А обилие ягод и грибов делало нашу пищу особенно разнообразной.

Погода нам благоприятствовала, а солнце пекло так, что даже на воде было жарко, и лишь купание освежало. Правда, не всегда светиле солнце, но дождь никогда не портил нам настроения. Если и случалось иногда намокнуть, то огонь костра быстро сушил одежду.

Карелия славится не только каменными островами и озерами, но и многочисленными речушками и протоками, связывающими эти озера. Как не похожи между собой озера, так не похожи и протоки. Встречались нам протоки глубокие и спокойные (фото внизу); попадались и такие, где нам приходилось вспоминать русскую пословицу «любишь кататься, люби и саночки возить» (фото на обложке).

Замечательно провели мы свой отпуск, чудесно отдохнули и поздоровели! Мы были «дикими» — самодеятельными туристами. Но можно здесь отдыхать и иначе. Вблизи Приозерска есть туристская база. Там можно взять шлюпку и пойти в поход в сопровождении опытного инструктора.

Поезжайте отдыхать в страну гранита и озер — Южную Карелию!

Текст и фото В. Белозерского