История моего тела

Импланты

Самый популярный вопрос от неискушенных женщин: «А можно ли тренироваться с грудными имплантами?».

Можно, посмотрите на звезд фитнеса: импланты у них порой сродни гигантским шарам (несколько устаревшая уже американская мода на громадные груди), а ничего — и жмут с ними, и подтягиваются. Вопрос скорее в том, как именно начинать входить в тренировки после операции.

Как правило, первую неделю после пластики проводят на обезболивающих, плюс перевязки, плюс отек (который собирается на животе и ощущение, что ты за пару дней как-то значительно прибавила жирка). Настроение на этом фоне не сказать, что праздничное.

Вторая неделя проходит уже легче, а на третью я, к примеру, уже начала тренироваться: делала выпады с небольшим весом, сгибания и разгибания голени в тренажере. Верх вообще не трогала: начала тренировать бицепс и плечи через месяц после пластики. Жим штанги лежа — через полгода, а попытки подтягиваться — через год. Читала, что кто-то тренировать грудные мышцы начинает после трех месяцев с момента операции. Но сейчас я бы не стала так форсировать восстановление, а тогда еще пыталась удержать постсоревновательную форму (импланты ставила вскоре после соревнований). Сейчас бы не тренировалась месяц точно.

Напомню, что импланты устанавливают под ткани железы либо частично под грудную мышцу (мышечную фасцию).

У меня была частично подмышечная установка (верхний край под мышцу, остальное — под железу), сама грудная мышца очень развитая, и потому хирург рекомендовал дать ей время «расслабиться», чтобы мышечный тонус ушел и имплант «сел» — мышца его отпустила. Я так и сделала. Окончательную форму (абсолютно натуральный вид) грудь приобрела спустя год после операции, как и положено при таком виде доступа. Она мягкая, теплая, колышется — в общем, делает все, что и «обычная» женская грудь.

Теперь о частоте замены имплантов. На все импланты производители дают пожизненную гарантию. Компании сейчас присылают сертификат, что готовы бесплатно заменить на больший размер при желании клиентки. Рынок имплантов настолько насыщен, что производители таким образом ищут новые ходы привлечения пациентов и врачей.

Несмотря на гарантию, со временем собственные ткани меняются, постепенно теряют эластичность и стремятся вниз, а потому имплант также желательно менять, как правило, на чуть больший размер. Примерно раз в 7–10 лет. Подчеркну: желательно, но не обязательно. Такова позиция большинства хирургов.

Для информации

Случается, что в первый год установки возникает так называемая «капсульная контрактура» (капсула вокруг импланта начинает его сжимать, появляется жесткий контур), и это не зависит ни от марки импланта, ни от наличия или отсутствия массажа после операции или нагрузок. Такова индивидуальная реакция организма. В таком случае хирургами удаляется и капсула, и имплант. Ставят другой имплант, желательно другого производителя.

Бренд имплантов

Существует мнение о том, что в случае с производителями силиконовых имплантов все происходит, как с «Пепси» и «Кока-Колой»: единый теневой хозяин организовал мультибрендовость просто для заработка денег. Причем специально выстраивается товарный ряд: это — дороже, это — дешевле, хотя по сути качество одинаково.

Примерно 80 % рынка занимают гиганты «Ментор» и «Мак Ган», однако абсолютно все выпускаемые в мире импланты состоят из силиконовой оболочки и наполнителя – силиконового геля или физраствора (самое интересное, что их размер можно варьировать прямо во время операции, что в чем-то упрощает работу хирурга по моделированию груди).

Импланты с солевым раствором отличается одним существенным минусом — вода перетекает внутри импланта и тот может «морщить» после установки. Хотя все производители дают на свои импланты пожизненную гарантию, именно эти несут риск протекания.

Силиконовй гель — это вязкая субстанция, похожая на желе. Импланты с таким гелем (когезивные) не протекают, не дают борозд и волн, придают груди естественный вид. Но они дороже.

Практически все импланты сейчас имеют текстурированную (пористую) оболочку, которая снижает риск развития капсулярной контрактуры благодаря большему трению.

Мой хирург Роман Суховерхов рассказывает: «Я работал со всеми мировыми брендами. И могу сказать: абсолютно все достойного качества. Вопрос только один — сочетание качества и цены. Зачем платить больше? Есть импланты по 5000 евро и дороже, но основные технические характеристики такие же, как и у всех остальных».

И «извечный» вопрос: можно ли кормить грудью после установки имплантов?

Конечно, кормят и после маммопластики. Хирург Роман Суховерхов так ответил на вопрос: «По статистике, вероятность отсутствия молока после операции пятьдесят на пятьдесят. Есть четкий мировой опыт. Он утверждает, что при постановке импланта через ткань железы или под саму ткань риск того, что кормление будет нарушено или снижено, выше, чем когда его ставят под мышцу из-под подмышечного доступа или доступа под грудью. Так как в этих случаях хирург не трогает ткань железы. Но и при таком способе постановки нет гарантий, что будет молоко.

Мне все время в ответ хочется спросить: ведь вы наверняка знаете немало ситуаций, когда женщина не могла кормить по другим причинам, хотя ей не делали операций, не ставили имплантов. У меня жена родила двоих детей, и оба искусственники. Ну не было у нее молока. Нормальные девочки у нас выросли, здоровые. Так что я вообще считаю, что это не самый важный вопрос».

Перед тем, как решиться на вмешательство, рекомендую перечитать все ветки на тему маммопластики на сайте plastic-surgeon.ru/forum , чтобы иметь ясное представление о результатах и рисках.

О себе могу сказать фразой, которую озвучил мой муж: «Если бы знали, как великолепно получится, сделали бы еще 10 лет назад — больше боялись». Я, действительно, долго боялась. Все-таки в 18 лет была операция, меня пугало, что состояние груди может снова усугубиться. Однако хирург успокоил, что большая часть новообразований в железе, как ни странно, не является поводом не ставить импланты. А поскольку он занимается в том числе реконструкцией груди после онкологических операций, я его мнению доверилась. Лучший способ был перестать все контролировать и начать сотрудничать с профессионалом в своем деле.

Сам врач сказал, что «красивая грудь — заключительный штрих в моей красоте». Она добавила пропорциональности и гармонии телу: все-таки у меня довольно широкие, тренированные, крепкие бедра, не узкие плечи, и грудь уравновесила верхнюю часть с нижней.

И особенно сильно она поменяла мое самоощущение. Так совпало, что после имплантирования я много времени посвятила разбору внутренних «завалов»: был год психоаналитики, медитаций, потом я стала процессором технологии мгновенных трансформаций. Ощущение, как будто бы ослабила хватку своих травм и страхов на своей же шее: почувствовала себя красивой без условий, как прежде — пресс, тренированное тело с жесткими мышцами. Я немного набрала вес, грудь как будто бы «надставила» недостающую прежде женственность.

Тренер, который нас обучал, озвучил интересную мысль: «Полюбить другого легче, чем полюбить себя». Это верно. Нам отовсюду твердят: «Главное — начать любить себя и принимать себя такими, какие вы есть, со всеми вашими достоинствами и недостатками».

Легко сказать — и очень тяжело сделать. Практически невозможно без последствий натянуть маску любви к себе. И она заключается не в фитнесе или идеальном физическом уходе. Любовь к себе для меня теперь — принятие своей внутренней сущности (двуликой — и темной, и светлой, и обе грани имеют право на место в тебе). И к этому идешь через проработку травматизма, взглянув в глаза всем страхам, избавившись от мощнейшего внутреннего саботажа… Я бы назвала это исцелением».

Липосакция

Операция для «отсасывания жира» — не решение проблемы излишков жира.

Вот фото после липосакции бедер и абдоминопластики (удаления излишков жира с живота). Где тут красота? Где тут результат, который стоит показать?

Из сообщения на форуме: «Полтора месяца после липосакции, результаты, на мой взгляд, просто ужасны, их просто нет. Объемы так и остались прежние, как ни меряй сантиметром. Ужасная плюха на животе, которая никак не уходит, особенно ее хорошо видно на фото»

Выдержка из моего интервью с пластическим хирургом Романом Суховерховым

 — Я как фитнес-тренер недавно рассматривала результаты липосакции на российском форуме, посвященном пластической хирургии. И удивилась, сколь непрезентабельным выглядит результат «после». Зачем делают липосакцию, откачивая по 3–6 литров жира, если нет результатов, которые бы стоили тех мучений и потраченных тысяч долларов? Тела все равно неровные, одутловатые, о рельефе и поджарости в итоге речи не идет, тяжелая реабилитация…

^{Результаты липосакции и абдоминопластики с форума plastic-surgeon.ru.}

 — Причины понятны. Все хотят ничего не делая, достигнуть результата. Когда начинаешь говорить человеку — у вас общее ожирение, и липосакция тут ничего не решит, он и слушать не хочет. Для липосакции есть конкретные показания, классически определенные. Липосакция — это не удаление лишнего жира с живота или бедер. Это борьба с так называемыми «локальными жировыми ловушками». Например, когда у стройной девушки на животе жира нет, однако есть «галифе» на бедрах - это показания для липосакции. Если приходит человек и у него жир везде, невозможно липосакцией сделать его стройным! Надо заниматься фитнесом, с рационом разобраться…

 — А вот другие хирурги берутся, бока убирают, животы висячие, правда, женщины наедают новые через полгода, судя по жалобам форумчанок…

 — Это вопрос профессиональной честности. И за этим всем кроется тема денег. Отказал одному, второму, третьему, — ты ничего не заработал, и ездишь не на «лексусе», а на трамвае. Все просто. Поэтому хирурги отвечают всем таким клиентам: «Да, сделаем, будет однозначно лучше». Воспитать хирурга-профессионала — это одно, а воспитать хирурга, который не польстился на «золотого тельца» это особенно непросто.

Беременные и тренировки

Не ждите, дорогие мои единомышленницы, что эта глава будет длинной и подробной. Напротив, я делаю ее самой короткой.

Тренировки в беременность возможны только под наблюдением врача. Забудьте про любые эксперименты с весами и программами, и уж тем более не ориентируйтесь на инстаграмных фитнесисток.

Те бикинистки, которые просто разок родили, а теперь раздают советы о том, как вам тренироваться в беременность, просто рискуют вашим здоровьем за ваши же деньги.

Типичный пример. В наш город приезжает девушка, родившая ребенка от бодибилдера. В рекламе пишут, что она фитнес-тренер, «специалист по ведению успешной, здоровой беременности», а также «автор методики по восстановлению после родов».

Информации о базовой сертификации нет, только известно по профилю «В контакте», что девочка окончила МИИТ (Московский государственный университет путей сообщения). Во всем цивилизованном мире для того, чтобы получить право работать с беременными, тренеры проходят отдельную сертификацию. О ней тоже ни слова.

По моему мнению, только гинекологи могут называть себя «специалистами по ведению успешной, здоровой беременности». Они как минимум семь лет в медицинском вузе проучились, плюс ординатура и прочее, к тому же имеют соответствующий диплом со словом «специалист».

Далее в рекламе — ни слова о методике и том, одобрена ли она, к примеру, Минздравом.

Знакомая из США, сертифицированный инструктор по йоге, пишет:

«Я обучалась в Америке, где инструкторский курс пренатальной практики более 200 часов и могу точно сказать: у нас нет ни одного квалифицированного заведения, где обучают пренатальных инструкторов».

Поэтому каждый раз, когда ушлый маркетинг будет твердить вам, что лучше всего заниматься с их инструктором, уточняйте его квалификацию. И поверьте мне как тренеру: беременный инструктор — самый худший вариант. С вами рядом должен быть поворотливый человек, а никак не дама с пузом, что сама еле двигается и оперативно не сможет ни подстраховать, ни помочь. Да и соображает хуже: мне вот в беременность не до чужих проблем и фигур было совершенно.

Теперь «фейк» номер два. Фитнес-одержимость, перерастающая в анорексию, и прочие девиации, столь активно шагнули в массы, что сейчас природная естественность — тот же набор жировой массы в беременность и отеки (стандарт из-за задержки воды на фоне гормональной перестройки) — преподносятся как уродство и не-норма.

Дошло до того, что многие мои знакомые фитнесистки (соревнующиеся спортсменки) на спортивных диетах сидят даже в положении. Они изможденные, уставшие, больные, но не набрали даже пяти килограммов!

Морят себя дикими диетами совсем юные девочки — это привычно. Боюсь, скоро начнут, глядя на них, массово садиться на диеты и беременные женщины.

У меня был очень маленький живот, его не замечали вообще под куртками и шубой зимой, однако на 8–9 месяце я уже имела нормальные для здоровой женщины в положении размеры.

Девушка на фото, которое кочует в интернете, — редкое исключение. От природы астеничная, с низким процентом жира (большинство таких не выживало прежде), судя по всему, особенность ее матки и расположения младенца позволяют иметь вот такие габариты. Это не пример для подражания, а всего лишь девушка из кунсткамеры, инстаграм-штамповка.

Не обесценивайте себя только потому, что вам повстречался вот такой образец и вы на него не похожи. А посчитать себя жирной неудачницей на ее фоне соблазн может быть у каждой.

Чаще всего основными причинами столь маленького живота являются недоразвитость плода, маловодие, инфекционные заболевания самой женщины, а также неправильное расположение ребенка (поперечное). Все это — потенциальная операция путем кесарева сечения.

И третье. Если вы тренировались и до беременности, можете продолжить, исключив работу с максимальными весами и снизив рабочие. В кроссфит-движении существует немало примеров, когда девушки с животами продолжают приседать, тянуть становую, жать. Это все здорово, я сама на третьем месяце приседала с 90 килограммами (о своем положении не знала), однако уже к седьмому месяцу я еле ползала.

Я уже говорила, что в беременность объем крови вырастает на треть, и тяжело двигаться (задыхаешься) даже спортивным девушкам. С третьего месяца, когда узнала о ребенке, прекратила приседать и делать выпады, оставила только разгибание голени, сидя в тренажере, односуставные упражнения на бицепс и плечи и просто больше ходила пешком.

Сейчас, если буду снова беременной, тренироваться стану еще меньше. Да, женщине в положении важно хорошее кровоснабжение тканей и эффективно работающая кислородтранспортная система. Но я категорически против одержимого стремления остаться девочкой-тростинкой в тот период, когда можно и нужно расслабиться. У меня будут щеки, попа и грудь, и я буду наслаждаться своим законным правом стать «шариком».

Говорю как человек, который 16 лет боролся с собственным телом: его нужно любить, беречь энергию и здоровье для максимально долгой и качественной жизни — это как раз сфера оздоровительного фитнеса. И я не уверена, что сегодняшние «фитоняшки» доживут до старости, останутся здоровыми и не превратятся в «мукл» с хирургически натянутыми лицами к сорока годам. Потому что знаю, как влияют «сушки» на кожу и гормональную систему (писала ранее).

Что касается времени, когда после родов можно начинать тренировки: здесь все индивидуально, и не перекладывайте ответственность на «мамочек с форумов» или тренера (еще раз: он не компетентен давать такие рекомендации). Начинать тренировки после кесарева сечения можно только после обязательной консультации с врачом.

У меня были естественные роды, и, несмотря на эпизиотомию (надрезание тканей, чтобы не было разрывов во время сложных родов) и швы от сшивания тканей, пошла тренироваться через неделю. Аккуратно приседала без веса, понемногу начала жать штангу. Пресс не качала первый месяц вообще, сначала его не чувствовала — живот был каким-то «безвольным»: матка еще не сократилась (ей на это нужно 9 месяцев, не стремитесь ускорить процесс — чревато). Просто старалась все время поднапрягать пресс, восстанавливая чувствительность брюшных мышц, растянутых несколько месяцев.

Молока было много — от нагрузок оно только прибывало, сын набрал в первый месяц 1,5 килограмма и превратился в сардельку. Однако предупреждаю: у моей хорошей знакомой Дианы Кемеловой, которая кормила и одновременно тяжело тренировалась, начались проблемы со здоровьем — вплоть до госпитализации. Причина — природно узкие протоки молочных желез, и большой приток молока привел к серьезному воспалению.

Вот что Диана рассказывает:

«Я возобновила активные тренировки, когда ребенку было четыре месяца. При этом периодически у меня возникал лактостаз (застой молока) с повышением температуры до 40°С. Каждый раз вызывали скорую, делали болезненный массаж, разбивали комки. В течение восьми — девяти месяцев лактостаз возникал раз пятнадцать, каждый раз я полагала, что застудила грудь под кондиционером в тренажерном зале.

^{Диана с малышом}

Во время отпуска за границей, где я не прекращала тренировок, вновь слегла с лактостазом. Там врач объяснил, что у меня узкие протоки и во время нагрузок на грудные мышцы они еще больше сужаются, и это приводит к застою молока. И на самом деле, несмотря на опорожнение груди перед тренировкой, в дни работы грудных мышц у меня возникал лактостаз. При этом количество молока у меня небольшое».

В общем, ваше тело девять месяцев делало огромную, сложную работу — уважайте его. Когда я изучала физиологию в рамках тренерской сертификации, прониклась восхищением перед тем, как все мудро, разумно и одновременно просто устроено (просто — это про эволюционные решения; природа на самом деле выбирает самые простые и эффективные решения).

Позвоночник беременной претерпевает огромные изменения: у вас становится иным центр тяжести, появляется сильный «перепрогиб» в поясничном отделе.

Несмотря на свою подготовку, я маялась со спиной после беременности еще полгода: она сильно болела, тем более, у меня в активе юношеский сколиоз. Я тренировалась, осторожно преодолевая боль, — постепенно стало легче. Но тогда было страшно: последние лет десять я вообще не вспоминала, что такое боль в спине.

Я намеренно не упоминаю другие виды нагрузок, кроме силовых, например, все водные «телодвижения» или пилатес, поскольку на данный момент являюсь специалистом по тренировкам с «железом», и не хочу раздавать рекомендаций в других направлениях. Пусть это делают другие тренеры.