Нарциссическая семья: диагностика и лечение

Другие теоретики и Справочник по диагностике и статистике психических расстройств

Существует множество других теоретиков, кто сделал существенный вклад в эту область знания. Бах документировал особенности познания, связанные с нарциссическим расстройством личности. Язык, например, приобретает иное значение: вместо ясной передачи чувств, мыслей или идей он используется в эгоцентричной манере для того, чтобы регулировать и раздувать чувство собственного величия. Точно так же время теряет его безличное, абстрактное качество и вместо этого отмеряется по его воздействию на внутреннее, личное. Бах также говорит о колебаниях настроения в нарциссичности, поскольку настроение чрезмерно зависит от внешних стимулов, укрепления, или их нехватки.

Купер связал нарциссизм с мазохистскими тенденциями, так же как считали Столяров и Лахман, и даже Кохут в коротком (без выводов) обсуждении случая гомосексуального мазохистского извращения, описанного доктором Неидерландом, в то время как Бах, Боммейстер, Фрейд и многие другие связывали нарциссическую патологию с садизмом.

Несмотря на то, что существует множество определений, клинических описаний и терапевтических конструктов для работы с нарциссическим расстройством личности, для клинических практиков, желающих получить вознаграждение от третьей стороны, все вышеизложенное описывается статьей 48 301.81 Справочника по диагностике и статистике психических расстройств (DSM-III-R). Важнейшей особенностью этого расстройства личности являются вышеназванные качества претенциозности, преувеличенного чувства собственной важности, эксгибиционистская потребность во внимании и одобрении со стороны других, фантазии об успехах разного рода, прохладное безразличие или яростная реакция на то, что воспринимается как угроза самооценке, нарушения межличностных отношений, недостаток эмпатии. Справочник не дает информации о предрасполагающих факторах, таких как модели сексуальных контактов или семейных отношений, но предлагает по-разному диагностировать пограничное состояние и расстройство личности в сторону театральности. Некоторые врачи, однако, утверждают, что существует уклон к обозначению этих расстройств как более характерных для женщин.