Иридодиагностика

Глава 9 СКРИНИНГ-ИРИДОДИАГНОСТИКА ПРИ МАССОВЫХ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ОСМОТРАХ НАСЕЛЕНИЯ

Изучение иридодиагностики в стационарных и поликлинических условиях открывает возможность для проведения клинико-иридологических параллелей и установления ценных для диагностики критериев и знаков. Развитие этого пути приведет к созданию более точных проекционных карт радужки и усовершенствованию на их основе метода топической диагностики заболеваний.

Наряду с этим существует еще один путь развития метода, предусматривающий применение иридодиагностики при диспансерных осмотрах различных контингентов людей. По общему признанию специалистов, иридодиагностика наиболее перспективна именно при решении задач диспансеризации, особенно ее первого этапа — скринингового, связанного с массовыми профилактическими осмотрами населения и выявлением лиц, у которых предполагается то или иное заболевание. Практическая значимость иридодиагностического метода на этом этапе диспансеризации заключается в том, что в рамках одного метода выполняется обследование индивидуума по многопрофильной медицинской программе.

Реализация этой же задачи традиционными способами, с помощью сложных, дорогостоящих автоматизированных систем, связана не только с большими финансовыми затратами, но и с необходимостью привлечения в систему здравоохранения значительного числа инженеров и техников. Более того, указанные системы не могут конкурировать с иридодиагностическим методом в самом главном — раннем выявлении различных заболеваний.

Мы располагаем данными по двум массовым профилактическим осмотрам населения, проведенным с помощью иридодиагностического метода. Задачей обследований являлась оценка общей сопротивляемости организма и выявление скрыто протекающих нарушений желудочно-кишечного тракта, печени и почек с последующим целевым обследованием отобранных лиц в специальных медицинских центрах.

Обследование было очень простым, его проводили 2 врача-иридолога по месту работы или учебы испытуемых. Порядок работы был следующим: вначале испытуемый представал перед врачом-«протоколистом», который записывал паспортные данные, жалобы и перенесенные заболевания. Затем испытуемый пересаживался за столик щелевой фотолампы и врач-«оператор» выполнял 2 снимка — иридограммы правого и левого глаза. Затем начинался осмотр радужек: сначала правой, затем левой. Обнаруженные во время иридоскопии изменения устно передавались для записи врачу-«протоколисту». Во избежание ятрогений часть данных произносилась по-латински. Обследование проводили конвейерным способом. На осмотр одного человека в среднем уходило 37 г мин. Ценность такого рода обследований была двояка: во-первых, все обнаруженные у испытуемого изменения тотчас же становились известными врачу, это открывало возможность оперативно действовать дальше; во-вторых, полученные при осмотре иридограммы служили важным материалом для проведения дальнейшего диспансерного наблюдения. В профилактических осмотрах участвовали сотрудники отдела клинических исследований УДН им. П. Лумумбы Е. С. Вельховер, И. Е. Макарчук, Б. Б. Радыш (1985).

Результаты 1-го профилактического осмотра. В течение 6 дней в школе обследовано 320 практически здоровых подростков, из них юношей было 286, девушек — 34, в возрасте 12–17 лет. Средний возраст обследованных составил 14 лет. В ходе осмотра определяли цвет и тип радужки, величину, форму и деформации зрачков, состояние желудка, двенадцатиперстной кишки, сигмовидной кишки, печени, желчного пузыря и почек. Кроме того, по комплексу иридогенетических признаков оценивали в баллах общую сопротивляемость организма.

Светлые оттенки радужки имели 50 %, темные — 35 %, внутреннюю гетерохромию — 15 % испытуемых. Обращает на себя внимание низкая частота обнаружения светлых радужек у подростков. Она была заметно меньше, чем у лиц среднего возраста. Приведем три группы сопоставлений. По сравнению с первой группой в 1350 человек (средний возраст 47 лет) у 14-летних молодых людей светлые оттенки радужки встречались реже на 17 % (р < 0,001), по сравнению со второй группой в 1067 человек (средний возраст 48 лет) — реже на 20 % (р < 0,001), по сравнению с небольшой группой в 45 человек (средний возраст 467 г лет) — реже на 12 % (различия не достоверны, р = 0,12). Из приведенных данных следует, что у лиц, родившихся на одну треть века позже, светлая окраска глаз встречается на 17 % реже. Происходящее потемнение цвета радужки можно рассматривать как частное выражение глобальной гиперпигментации наружных покровов человеческого тела, касающееся у подрастающего поколения не только радужки, но также кожи и волос. Указанные факты и их экстраполяция нуждаются в серьезной статистической обработке и осмыслении, поскольку за ними просматриваются экологические перемены, связанные с усилением неблагоприятных процессов в биосфере.

Одновременно с усилением пигментации радужки значительно возрастала у подростков и частота обнаружения лакунарного типа радужки. Радиальный тип был установлен у 40 %, радиально-гомогенный — у 26 %, радиально-лакунарный — у 34 % обследованных (эта цифра против 16 % в других, более старших, возрастных группах говорит о статистической достоверности различий, р = 0,05—0,005). Это означает, что более слабый иридогенетический тип радужки встречается у лиц молодого возраста с большей частотой, чем у людей старшего поколения.

Среди практически здоровых подростков высокая сопротивляемость организма отмечалась в 8,5 %, хорошая — в 74,6 %, удовлетворительная— в 15,3 %, плохая — в 1,6 % случаев.

Иридодиагностические показатели изменений внутренних органов оценивали по трем степеням: легкие, умеренные и грубые. В целом выявлена следующая картина: иридологические знаки патологии желудка и двенадцатиперстной кишки были найдены у 71 %, печени — у 50 %, желчного пузыря — у 18 %, почек — у 68 % обследованных (рис. 157).

Рис. 157. Частота обнаружения иридологических знаков патологии в проекционных зонах внутренних органов во время профилактического осмотра (в процентах).

_{а — слабо выраженные; б — умеренные; в — грубые изменения. I — желудочно-кишечный тракт; II — печень; III — желчный пузырь; IV — почки. Средний возраст обследованных 14 лет.}

Признаки изменения в правой почке обнаруживали на 4 % чаще, чем в левой. Увеличение проекционной зоны желудочно-кишечного тракта отмечали у 8,4 %, выбухание автономного кольца — у 4 %, косвенные признаки гипосекреторной функции желудка — у 11,8 %, увеличение зоны сигмовидной кишки — у 6,8 %, деформацию зрачков — у 3,4 % испытуемых.

Анализируя эти результаты, можно считать, что лейтмотивом проведенного скрининга является непомерно большая частота иридологических находок патологии. Они служат слагаемыми скрыто и явно текущих процессов.

Для изучения достоверности диагностических знаков радужки 11 человек с умеренными и грубыми изменениями в проекционных зонах желудка, печени и почек были направлены на обследование в клиники. У 10 человек из 11, т. е. в 91 % случаев, иридологические данные были подтверждены классическими методами исследования.

Результаты 2-го профилактического осмотра. За 3 ч работы врачей-иридологов в одном из административных учреждений Москвы было обследовано 45 служащих; 36 женщин и 9 мужчин в возрасте от 24 до 62 лет. Средний возраст испытуемых составил 46¹/₂ лет.

Светлые цвета радужки отмечались у 62 %, темные — у 29 %, внутренняя гетерохромия — у 9 % служащих. Иридогенетическая характеристика их была значительно лучшей, чем в группе подростков. Радиальный тип радужки выявлен в 51 %, радиальногомогенный — в 33 %, радиально-лакунарный — в 16 % случаев.

Сопротивляемость организма у лиц среднего возраста была более низкой, чем у молодых людей, и это вполне закономерно. Высокая сопротивляемость установлена у 2,2 %, хорошая — у 33,3 %, удовлетворительная — у 60,1 %, плохая — у 4,4 % обследованных.

Иридологические знаки патологии желудка и двенадцатиперстной кишки выявлены в 96 %, печени — в 80 %, желчного пузыря — в 82 %, почек — в 82 % случаев (рис. 158). Частота диагностических находок в изучаемых проекционных зонах радужки у людей среднего возраста была достоверно большей (на 14–64 %), чем у людей молодого возраста (р = 0,05—0,001).

Рис. 158. Частота обнаружений иридологических знаков патологии в проекционных зонах внутренних органов во время профилактического осмотра (в процентах).

_{Средний возраст обследуемых 46¹/2 лет. Обозначения те же, что на рис. 157.}

Иридодиагностические критерии увеличения размеров желудочно-кишечного тракта отмечали у 8,8 %, выбухание автономного кольца — у 6,6 % обследованных. Указанные данные не отличались от таковых у подростков. Одинаково часто у молодых (14 %) и взрослых людей (15,5 %) наблюдали втяжение нижней части автономного кольца, являющегося симптомом деформации луковицы двенадцатиперстной кишки. Следовательно, формирование величины и границ проекционной зоны желудочно-кишечного тракта происходит ранее 14-летнего возраста. Это либо наследственный признак, либо признак, формирующийся в первые годы жизни.

Деформацию зрачков регистрировали у взрослых людей в 15,4 % случаев (на 12 % больше, чем у молодых, р<0,05), косвенный признак гипосекреторности желез желудка — в 26,4 % случаев (на 14,6 % чаще, чем у молодых, р = 0,05). Из этого следует, что иридологические знаки деформации зрачков и гипосекреторности желез желудка являются динамичными показателями, способными существенно изменяться в различные периоды жизни.

Для изучения диагностической ценности выявленных при осмотре иридологических знаков 32 человека с подозрением на ту или иную патологию были обследованы в клинических условиях. Грубые структурно-функциональные нарушения печени — хронический гепатит и портальный цирроз печени установлены у 7 человек из 7 направленных на обследование. Из 18 человек, у которых предположили заболевание желчного пузыря, клинико-инструментальное подтверждение диагноза получено у 15 (84 %), из 7 человек с подозрением на патологию почек — у 6 (86 %).

Помимо этого, у 11 женщин были выявлены иридологические знаки поражения молочных желез. При клинико-анамнестической проверке изменения со стороны молочных желез установлены у 10 человек (91 %).

Анализируя результаты проведенных исследований, можно сделать вывод о диагностической ценности ряда иридологических знаков. Опыт профилактических осмотров показывает, что одним из лучших компонентов скрининг-диагностического метода является комплекс иридогенетических и иридодиагностических признаков.