«Цигун и жизнь» («Цигун и спорт»)-05 (2000)

Сто «нельзя» в еде и питье

Хэ Чжэньцюань

_{(Продолжение. Начало см. 1999, № 5–6; 2000, № 1,2,4)}

Общие положения

Противопоказаниям в питании при различных заболеваниях, или, попросту говоря, диете, как в китайской, так и в европейской медицине уделяется большое внимание. Еще в древнекитайском классическом медицинском трактате «Нэйцзин» говорилось: «При заболеваниях сердца нельзя употреблять теплую пищу; при заболеваниях легких — холодную. С точки зрения вкуса, при заболеваниях печени нельзя есть острое, при заболеваниях сердца — соленое; при заболеваниях селезенки — кислое; при заболеваниях почек — сладкое; при заболеваниях легких — горькое». В трактате «Цзинькуй яолюэ» имеются два раздела, посвященных вопросам питания: «Противопоказания в отношении мяса птицы, животных, насекомых и рыбы при лечении» и «Противопоказания в отношении плодов, овощей и круп при лечении».

Вообще ограничения на употребление в пищу тех или иных продуктов в медицинской практике применяются в двух случаях: когда продукты противопоказаны в связи с собственно заболеванием и в связи с приемом тех или иных лекарственных средств. Особо следует отметить, что диетическое питание характерно не только для китайской медицины, но и широко применяется в западной терапевтической практике. Однако ввиду остающихся расхождений во взглядах между китайской и европейской медициной на этиологию и протекание различных заболеваний существуют разные подходы и в вопросах противопоказаний в питании.

Китайская медицина считает, что китайские лекарства имеют свои специфические характеристики — как качественные, так и вкусовые. Продукты питания, как и лекарства, могут быть «холодными» или «горячими», «теплыми» или «прохладными», «кислыми», «горькими», «сладкими», «острыми» и «солеными». «Пять вкусов» воздействуют на «пять внутренних органов»: кислое — на печень, горькое — на сердце, сладкое — на селезенку, острое — на легкие, соленое — на почки. Поэтому питание больного должно выбираться, сообразуясь с его качественными и вкусовыми характеристиками. Диета в китайской медицине выбирается, кроме всего прочего, в зависимости от качественных характеристик заболевания, таких как «холод», «жар», «недостаточность», «наполненность», преобладание инь или ян и с учетом характеристик продуктов питания: «пяти вкусов», «четырех видов ци», «способности к подъему и опусканию, всплыванию и погружению». Например, «недостаточность» ян требует «пополнения» с помощью «теплого», «недостаточность» инь категорически исключает использование «теплого» для пополнения «сухости и жара»; «холод» предполагает исключение из рациона «холодных» соленых продуктов; «жар» не допускает употребления в пищу острого.

В западной же медицине диета выбирается в зависимости от того, какой орган поражен, каковы этиология заболевания и его течение, в зависимости от клинических особенностей. Например, больным с патологией печени и желчного пузыря противопоказана жирная пища, что способствует снижению нагрузки на эти органы. Страдающим заболеваниями желудочно-кишечного тракта и поджелудочной железы не рекомендуется много есть и пить, чтобы не перегружать органы пищеварения и облегчить свое состояние. Тем, у кого проблемы в области анального отверстия, противопоказана пища острая, которая может привести к обострению заболевания, так как делает каловые массы сухими и плотными. Сердечникам, почечникам и гипертоникам нельзя есть соленое или, по крайней мере, следует ограничить потребление соли, чтобы избежать отечности. Страдающие атеросклерозом должны воздерживаться от потребления жирного мяса, рыбной икры, яичных желтков, внутренних органов животных и другой пищи с высоким содержанием холестерина во избежание повышения давления и дальнейшего прогрессирования заболеваний.

Что касается совместимости пищевых продуктов с лекарственными средствами, то в китайской медицине таких противопоказаний очень много. Практически любое китайское лекарство имеет свои противопоказания.

Болезнь и диетически запрещенные вещества и продукты

Понятие «диетически запрещенные вещества и продукты» говорит само за себя. Взаимосвязи этих веществ и всевозможных заболеваний в китайской медицине уделяется большое внимание.

Существует древняя притча об основателе династии Мин императоре Чжу Юаньчжане. Когда он пришел к власти, то подверг преследованиям многих заслуженных государственных чиновников. У военачальника Сюй Да однажды начались «прострелы в спине». Врачи запретили ему употреблять в пищу гусятину, поскольку гусиное мясо относится к разряду диетически запрещенных продуктов. Оно активизирует «огонь» и вызывает появление нарывов. Однако Чжу Юаньчжан, зная об этом, умышленно поднес в подарок Сюй Да жирную птицу. Военачальник прекрасно знал о том, какой вред ему может принести подобная еда, но, понимая, что такой подарок был сделан намеренно, Сюй Да не осмелился отвергнуть «милость» своего господина и съел гуся. Вскоре он умер из-за острого приступа болезни.

Спектр диетически запрещенных продуктов и веществ чрезвычайно широк, иногда, например, к ним относят вообще все мясное и рыбное. В зависимости от характера воздействия диетически запрещенные вещества и продукты подразделяются на шесть видов:

1) вызывающие «жар»: лук китайский, имбирь, желтодревесник, черный перец, баранина и др.;

2) вызывающие «ветер»: креветки, крабы, шампиньоны, гусь, куриные яйца и др.;

3) вызывающие «сырой жар»: солодовый сахар, клейкий рис, свинина и др.;

4) вызывающие «накопление холода»: арбуз, груша, хурма и др.;

5) вызывающие «движение крови»: черный перец, стручковый перец и др.;

6) вызывающие «застой ци»: баранина, зерна лотоса, зерна водяной лилии и т. д.

Китайская медицина придерживается диалектического подхода в терапевтической практике, не обходится без него и диетология. Если, например, болезнь относится к разряду «холодных», т. е. определяются слабость и «холод» в теле, жидкий стул, боли в желудке, холодные конечности, то больному противопоказаны «холодные», вызывающие «холод» продукты, такие как арбузы, бананы, груши. При наличии симптомов «жара» — покраснение глаз, высокая температура, геморрой с кровотечением, бессонница, беспокойство — нельзя употреблять в пищу имбирь, красный перец, жареное на масле и другую «горячую» пищу.

При остром гепатите, когда у больного язык покрыт желтым жирным налетом, ощущается распирание живота и груди, отсутствует аппетит, моча желтокрасного цвета — налицо все признаки заболевания, относящегося к категории «сырого жара». При таких заболеваниях диета исключает жирную и острую, раздражающую пищу, продукты, усиливающие «сухость и жар» в организме. Больным, у которых пучит живот, не рекомендуется есть бобовые, картофель. Страдающим заболеваниями сердца, гипертонией, гиперлипемией противопоказаны жирное мясо, сливочное масло, внутренние органы животных, икра рыб, костный мозг и т. п. Такие болезни, как фурункулез, возникают как следствие воздействия «огненного жара», и в этом случае к диетически запрещенным продуктам относится все острое и жирное.

Народный опыт свидетельствует, что диетически запрещенными продуктами всегда являются баранина, свиная головизна, свиные ножки, гусь. Из этих продуктов наиболее жирным является баранина, которая не рекомендуется во время гриппа, когда человека бросает то в жар, то в холод; когда он страдает заболеваниями, характеризующимися наличием излишнего «огня»; когда заболевает или возникает рецидив заболевания, связанного с «жаром». Мясо гуся противопоказано больным кожными заболеваниями, страдающим повышенной чувствительностью и другими заболеваниями, относящимися к категории «жара». Свиные ножки способствуют выработке и хорошему выделению молока, но категорически противопоказаны на начальном этапе развития различных нарывов.

Клиническая практика показывает, что между болезнью и диетически запрещенными продуктами существует самая непосредственная связь. В хирургическом отделении Первой больницы г. Цзясин пров. Чжэцзян проводилось наблюдение за тем, как влияет питание больных на процесс заживления послеоперационных ран. Для этого послеоперационных больных разделили на экспериментальную и контрольную группы. Все больные перенесли однотипные операции. Из рациона экспериментальной группы были исключены куриный бульон, рыба, креветки и крабы, баранина, свиная головизна, лук, лук-порей. Больных кормили только легкой, нежирной, неострой пищей. Контрольная группа больных не имела вышеперечисленных ограничений в питании. Наблюдение за двумя группами больных показало, что степень инфицирования послеоперационных ран у больных, входивших в экспериментальную группу, была гораздо ниже, чем у больных из контрольной группы (Р < 0,001).

Какие продукты не следует приносить, посещая больных

Когда заболевает кто-нибудь из наших родных или знакомых, мы идем навестить их и обязательно несем какие-нибудь продукты, как знак нашей заботы о них. Но мы никогда не задумываемся над тем, что наша передача может не только помешать скорейшему выздоровлению больного, но и, наоборот, ухудшить его состояние, принести ему новые страдания. Чтобы ваши благие намерения не оборачивались негативной стороной, нужно выполнять следующие рекомендации.

— Больным нефритом нельзя есть соленое и продукты с высоким содержанием белка, например: соевое молоко, соленья, а также рыбу, яйца, бананы.

— При сахарном диабете нельзя употреблять засахаренные фрукты, пирожные и другие продукты с большим содержанием сахара

— Страдающим панкреатитом, холециститом не следует передавать сливочные пирожные, жирных кур и другое жирное мясо, а также свиные консервы.

— Язва желудка и двенадцатиперстной кишки предполагают строгую диету и воздержание от трудноперевариваемых, раздражающих желудок и вызывающих «холод» продуктов. Среди них: лимонад, лимон, спиртные напитки, ветчина, перец и т. п.

— Больным гепатитом не следует передавать спиртные напитки, сладкое и жирное; больным циррозом печени нельзя есть кур, яйца, рыбу, мясо.

— При поносе, дизентерии, энтерите противопоказаны спиртные напитки, бананы, мед, орехи, а также груши, арбузы и другие продукты, вызывающие «холод» и влияющие на нормальное пищеварение.

— Неврастеникам и страдающим расстройствами психики не рекомендуются чай, кофе, спиртное.

— При крапивнице, астме и других заболеваниях, вызванных повышенной чувствительностью организма, противопоказаны рыба, крабы, яйца.

Что нужно знать о холодных напитках

В жаркий и знойный день выпить стаканчик холодной воды — поистине огромное наслаждение, которое трудно выразить словами. Но есть немало людей, которые не откажутся от холодного напитка и в морозный зимний день. На самом же деле чрезмерное увлечение холодным питьем весьма вредно при целом ряде заболеваний.

Например, мороженое, которое тоже является «прохладительным продуктом», изготавливается из сливок и яичных желтков, а следовательно содержит много холестерина. Поэтому этот продукт противопоказан страдающим гипертонией, коронарной недостаточностью, артериосклерозом и повышенным содержанием липидов в крови. Кроме того, холодные продукты способны вызвать сокращение сосудов и повышение давления и тем самым ухудшить состояние больного вплоть до возникновения угрозы кровоизлияния в мозг.

Холодное противопоказано также страдающим заболеваниями, характеризующимися «недостаточностью ян и сильным холодом», к которым относятся многие заболевания желудочно-кишечного тракта, например: язва желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит, желудочный синусит, хронический колит, длительные поносы, нарушение пищеварения. Таким больным особенно противопоказана холодная газированная вода. Она раздражает желудочно-кишечный тракт, усиливает болезненные ощущения, ухудшает переваривание и усвоение пищи. Содержащийся в газированной воде двууглекислый натрий, вступая в реакцию с содержащейся в желудке кислотой, превращается в двуокись углерода, увеличивает давление внутри желудка, приводит к вздутию живота, что в конце концов может закончиться прободением язвы.

Что касается больных, страдающих гипертонией и функциональной недостаточностью сердца, то им не рекомендуется употреблять воду, содержащую натрий (в частности, минеральную воду), поскольку этот элемент задерживает в организме влагу, что достаточно вредно для организма.

Весьма чувствительны к холодному больные, страдающие заболеваниями со «слабостью и холодом»: хроническим бронхитом, эмфиземой легких, астмой, артритом. Если при этих болезнях употреблять сырую и холодную пищу, это приведет к еще большему ослаблению ян-ци и рецидивам заболевания.

Особо следует сказать о младенцах, у которых слизистая желудка и кишечника очень тонкая и нежная, поэтому употребление холодной пищи сразу вызывает сокращение кровеносных сосудов, нарушает нормальное выделение желудочного сока и сказывается на пищеварении. В конце концов это может привести к снижению иммунитета, частым простудам.

Употребление холодной еды и питья вредно для пожилых, ослабленных людей, для перенесших хирургические операции, а также после тяжелого физического труда и занятий спортом.

Противопоказания больным по употреблению в пищу фруктов

Когда мы заболеваем, врачи обычно рекомендуют нам есть побольше фруктов, а родственники и друзья, навещая нас, чаще всего приносят именно фрукты, полагая, что они богаты витаминами, как будто их можно есть без разбора и что они приносят только пользу и абсолютно безвредны. На самом же деле употребление в пищу фруктов имеет свои особенности, а некоторые из них могут привести к ухудшению состояния больного.

Китайская медицина считает, что фрукты, как и лекарства, обладают собственной спецификой, особым действием и противопоказаниями. Например, красные финики «пополняют селезенку», «орошают лёгкие» и «успокаивают дух-шэнь», однако их переедание может вызвать образование мокроты, усиление «жара», ухудшение состояния зубов, плохое пищеварение, повышение давления. Груши вкусны и приятны, «орошают легкие» и останавливают кашель, устраняют «жар», уменьшают выделение мокроты, утоляют жажду, прочищают кишечник. Однако переедание этих фруктов приводит к ослаблению организма, ослаблению функции желудка и селезенки, ухудшению пищеварения, к хроническому поносу. Сливы тоже очень вкусны, но их чрезмерное употребление чревато появлением «сырости», образованием мокроты. Поэтому этот фрукт противопоказан при малярии, дизентерии, ослабленности функций селезенки и желудка. Апельсины вызывают образование обильной мокроты. Абрикосы могут вызывать «жар», противопоказаны беременным и детям. Арбуз, удивительный дар лета, прекрасно утоляет жажду, снимает похмелье, лечит боли в горле, нарывы во рту и на языке. Но он относится к категории «сладких и холодных» продуктов, а следовательно не рекомендуется после родов, в период реабилитации и при поносах.

Твердый стул чрезвычайно неблагоприятен при инфаркте миокарда. Поэтому в этом случае необходимо есть фрукты с низким содержанием танина (дубильной кислоты). К таковым не относятся яблоки, хурма. А вот бананы и мандарины, наоборот, стимулируют прохождение каловых масс и рекомендуются людям, перенесшим инфаркт миокарда. При ослаблении сердечной деятельности не рекомендуется употреблять в пищу арбузы и другие сочные фрукты и ягоды, способные увеличить нагрузку на сердце. Страдающим сахарным диабетом нельзя есть фрукты с большим содержанием сахара, например, бананы, яблоки, груши.

Кому противопоказан арахис

Хотя арахис очень богат питательными веществами, в ряде случаев он не рекомендуется для употребления в пищу. Арахис противопоказан:

— больным холециститом, а также больным, перенесшим операцию по удалению желчного пузыря. Арахис содержит большое количество растительного масла, для переработки которого требуется много желчи. В случае наличия больного желчного пузыря, или его отсутствия, в организме снижается запас этого вещества, что вызовет усиление нагрузки на печень и может привести к нарушению ее функций, вызвать другие болезни;

— больным артериосклерозом, гипертонией и заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Этот продукт сокращает время свертывания крови и может привести к возникновению тромбов;

— тем, кто получил травмы в результате падения или ушибы, поскольку он способствует загустению крови и негативно влияет на рассасывание гематом;

— страдающим застоем в желудочно-кишечном тракте, нарушениями пищеварения или поносом. Орехи чрезвычайно насыщены жирами, которые, смазывая кишечник, затрудняют процесс пищеварения.

Кому противопоказано молоко

Молоко является ценным питательным продуктом. Китайская медицина считает, что оно способствует «пополнению при недостаточности», положительно влияет на легкие и желудок, стимулирует слюноотделение и «увлажняет» кишечник. Однако при некоторых заболеваниях употребление молока крайне нежелательно.

— Аллергия на молоко. Она возникает у людей, склонных к анафилаксии в целом, особенно часто у младенцев, и проявляется в болях в животе, поносе и других нарушениях функций желудочно-кишечного тракта. Часто у людей, имеющих аллергические заболевания — ринит, астму, крапивницу, экзему, — при употреблении молока усиливаются симптомы заболевания, ухудшается состояние.

— Непереносимость молока. В связи с тем, что у некоторых людей в организме не хватает лактазы (фермент), после употребления молока содержащаяся в нем лактоза (молочный сахар) с трудом переваривается и усваивается, это может привести к переполнению газами ободочной кишки, метеоризму, болям в животе и поносу.

— Эзофагит (воспаление пищевода), прободение пищевода. При этих заболеваниях часто возникает ощущение боли или жжения в горле, после еды — рвота и затрудненность глотания. Эти симптомы вызываются обратным движением желудочного сока и сока двенадцатиперстной кишки. Молоко же ослабляет напряжение сфинктера в нижней части пищевода, что способствует попаданию желудочного сока в пищевод.

— Язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Раньше врачи часто рекомендовали больным язвой желудка молоко в качестве лечебного питания. Однако, как свидетельствуют данные эпидемиологов, молоко не только не приносит пользы таким больным, но и, наоборот, при регулярном его потреблении может замедлить скорость заживания язвы, негативно повлиять на эффективность лечения. Это происходит потому, что молоко вызывает повышенное выделение желудочного сока.

— Частичное или полное удаление желудка. В связи с тем, что после резекции объем желудка уменьшается, употребляемое молоко слишком быстро поступает в тонкий кишечник и может усилить непереносимость этого продукта, если она имелась из-за недостатка лактазы.

— Холецистит и панкреатит. При резком обострении этих заболеваний молоко пить не рекомендуется, поскольку оно содержит большое количество жиров, для переваривания которых требуется много желчи и фермента поджелудочной железы. В результате увеличивается нагрузка на больные органы. Молоко не рекомендуется не только при обострении холецистита и панкреатита, но и во время хронической стадии и стадии ремиссии.

— Язвенный энтерит ободочной кишки. Молочные жиры с большим трудом поддаются расщеплению и перевариванию. Кроме того, молоко насыщено малоценными летучими жирными кислотами, которые, оказывая раздражающее действие на кишечник, могут вызвать усиление болей, понос, появление гнойно-кровяных выделений.

— Синдром легковозбудимости кишечника. Это довольно часто встречающаяся функциональная патология, выражающаяся в нарушении физиологических реакций мышц и слизистой оболочки кишечника на различные виды раздражений без патологии собственно кишечника. Синдром связан с психическими факторами и аллергией на некоторые виды продуктов (включая молоко и молочные продукты).

Молоко также не рекомендуется употреблять людям, склонным к метеоризму, болям в животе и жидкому стулу.

Кому противопоказан перец

Перец является популярным продуктом на юге Китая. В небольших количествах перец возбуждает аппетит, а вот в больших ничего, кроме вреда, не приносит. Часто после употребления перца человек ощущает боли в горле, желудке, животе, ротовой полости, в области анального отверстия во время испражнения. Иногда даже возникает острый гастрит. Что касается людей больных, то им перец в больших количествах вообще противопоказан.

Было установлено, что длительное употребление перца в пищу является одной из причин хронического гастрита и нарушения функции всасывания питательных веществ кишечника. Китайская медицина относит перец к продуктам «острым, теплым, сухим и резким» и считает, что его употребление «вредит слюне», приводит к нехватке инь в желудке, резкому снижению кислотности и влияет на процесс пищеварения. Во избежание обострения заболеваний перец не рекомендуется больным острым и хроническим гастритом, при язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

Кроме того, перец противопоказан тем, кто страдает энтеритом, поносом, стоматитом, пародонтитом, геморроем и т. п.

Перец содержит очень сильно раздражающие летучие кислоты, которые при нагревании или переработке распространяются в воздухе, негативно воздействуя на конъюнктиву глаз и слизистую оболочку дыхательных путей. В связи с этим перец противопоказан и тем, кто страдает острым конъюнктивитом, бронхитом, астмой, эмфиземой легких, воспалением легких, кровохарканьем и туберкулезом.

Китайская медицина о противопоказаниях при употреблении рыбы

Как считает китайская медицина, рыба относится к категории продуктов «сладких, теплых, пополняющих и нейтральных». При умелом применении обладает лечебным и профилактическим действием, но при употреблении в пищу слишком большого количества может «вызвать ветер» и интенсивное кровообращение, «застой больного и вредного», привести к ухудшению состояния больного или к рецидиву заболевания. Поэтому при употреблении рыбы в пищу надо учитывать следующие рекомендации:

— людям с ослабленной функцией желудка и селезенки рыбу можно употреблять, только отварив ее вместе с боярышником или с бататом;

— больным гипертонией, апоплексической гемиплегией и заболеваниями, вызванными «чрезмерной активностью ян в печени», не рекомендуется употреблять в пищу жареную рыбу.

Продукты должны сочетаться друг с другом и не должны быть взаимоисключающими

Если вам сказать, что огурец разрушает витамин С, вы, наверно, не поверите, но, к сожалению, это факт.

Практически в любой салат из свежих овощей добавляется огурец. Да и в самом деле этот овощ не выделяется каким-то специфическим вкусом, имеет приятный цвет, то есть подходит для любого салата. Однако, с точки зрения питательности, огурец не выглядит столь безупречно. Например, если сделать салат из огурцов с овощами или фруктами, содержащими витамин С (апельсины, шпинат), то они будут полностью уничтожены содержащимся в огурце особым ферментом. Подобные ферменты, способные уничтожать витамины, кроме огурцов, содержатся также в моркови и тыкве. Избежать действия этих ферментов — разрушителей витаминов — можно, добавляя в салат немного уксуса.

Что касается тыквы, то ее тоже не рекомендуется есть в сыром виде. Уничтожить содержащиеся в ней вредные ферменты можно путем приготовления при температуре выше 50 °C. Витамин С в больших количествах содержится в болгарском перце, шпинате, рапсе, землянике, апельсинах, помидорах. Если вы собираетесь есть эти овощи и фрукты вместе с морковью или огурцами, то последние следует подвергнуть тепловой обработке.

_{(Продолжение следует)}