Сексуальное здоровье мужчины и женщины. Эффективные методы лечения и профилактика заболеваний

Фригидность

Снижение женского либидо носит название половой холодности, или фригидности. Термин произошел от латинского frigidus, что означает «холодный», «студеный». Женская половая холодность встречается чаще, нежели мужская, но распространенность этого явления точно не выяснена до сих пор.

Одни ученые полагают, что она составляет примерно 10 %, по мнению других, достигает 60–70 %. И это при том, что в наше время патриархальные взгляды и религиозные предрассудки уже не подавляют сексуальную активность большинства женщин. Эмансипация коснулась не только их экономического и социального положения, но и существенно изменила мнение общества по поводу женской сексуальности.

Различают несколько типов фригидности.

1. Конституциональная фригидность. Она является врожденной и связана с низким уровнем либидо. Непосредственной причиной половой холодности в данном случае оказывается генетически обусловленная слабость психических и физических функций, отвечающих за сексуальное влечение.

2. Ретардационная фригидность. В ее основе лежит задержка формирования полового влечения. У таких женщин оно появляется позднее, чем у большинства. Способность к достижению оргазма у них также развивается замедленно. Лишь спустя какое-то время после начала регулярной половой жизни женщина начинает получать от нее удовольствие.

3. Симптоматическая фригидность. Она является временной и возникает у женщин с нормальным либидо. Половая холодность данного типа обусловлена какими-либо обстоятельствами, вызывающими снижение сексуального влечения. К симптоматической фригидности чаще всего приводят различные заболевания, причем не всегда относящиеся к области гинекологии. Половое влечение может существенно снижаться или вообще пропадать при нарушениях эндокринной системы, при некоторых патологиях спинного и головного мозга, вследствие сильного растяжения влагалища после родов, а также при наркомании. Подавляют либидо инфекционные заболевания, авитаминоз, сильное физическое или психическое переутомление, длительный стресс. Кроме того, симптоматическая половая холодность бывает связана с недоразвитием женских половых органов.

4. Абстинентная фригидность. Половая холодность этого типа встречается в основном у женщин старше 35–40 лет. В ее основе лежит потеря условных рефлексов, связанных с физиологией сексуальных функций. Часто абстинентная фригидность возникает после длительного отсутствия половой жизни. При этом имеющиеся у женщины рефлексы, реализующие ее сексуальное возбуждение и наступление оргазма, постепенно гаснут и утрачиваются. Недолгое воздержание от половой жизни, напротив, вызывает повышение либидо, признаком чего являются, например, частые сны эротического содержания. Однако если этот период вынужденно затягивается, влечение угасает и может наступить половая холодность.

Возникновение фригидности у здоровой женщины, которая раньше испытывала половое влечение и оргазм, чаще всего связано с дисгармонией в ее отношениях с партнером. Женское сексуальное желание значительно больше, чем мужское, связано с такими психологическими факторами, как взаимная теплота и нежность. Интимная близость воспринимается женщиной как продолжение и развитие чувств, связывающих ее с партнером, а не как самостоятельное и не зависящее от общей эмоциональной атмосферы отношений утоление полового инстинкта.

Недостаток ласки и душевного тепла, отсутствие заботы со стороны мужчины сковывают ее сексуальность, мешают проникнуться всей полнотой собственных ощущений. Женщина, кажущаяся безразличной и холодной с одним партнером, с другим может испытать нормальное половое влечение, быть активной и страстной во время интимной близости с ним.

Также на сексуальное влечение женщины большое влияние оказывает та обстановка, в которой совершается половой акт. Дефицит времени и связанная с этим необходимость спешить, страх быть застигнутыми посторонними, опасение показаться партнеру слишком неопытной, неловкой или, напротив, чересчур раскрепощенной, даже развратной – все эти факторы подавляют и гасят естественное проявление женского либидо.

Страх нежелательной беременности или заражения болезнями, передающимися половым путем, также негативно сказывается на сексуальном влечении женщины.

Распространенный миф утверждает, что разбудить половое влечение женщины способен лишь один-единственный, идеально подходящий для нее мужчина. Разумеется, взаимная симпатия играет в развитии чувственности обоих огромную, если не решающую роль. Однако бездеятельное ожидание будущей встречи с галантным принцем или искусным Казановой нередко становится поводом к совершенной пассивности в настоящем. Предаваясь мечтам о том, как завтра или послезавтра в ее серые и скучные дни ворвется мужчина, способный пробудить в ней безудержную, пламенную страсть, женщина скрепя сердце терпит невыразительный секс со своим среднестатистическим партнером, который, разумеется, слишком далек от воображаемого идеала.

Многие женщины привыкли полагаться на других людей даже в отношении собственных чувств. Они не задумываются о том, что есть и иной выход из сложившегося положения: не ждать, когда можно будет растаять от счастья в чьих-то руках, а взять ситуацию под собственный контроль. Каждая женщина в состоянии изучить свое тело, узнать, что требуется ей для достижения желаемой остроты ощущений, а потом ненавязчиво подсказать партнеру, каким образом он может стать для своей любимой тем самым неотразимым и умелым Казановой ее мечты.

Вагинизм

Вагинизм также является одним из женских сексуальных расстройств. Заключается он в непроизвольном сокращении мышц наружной трети влагалища и промежности. При любой попытке близости у женщины возникает неконтролируемый спазм, не позволяющий партнеру ввести член во влагалище, и половой акт становится невозможным.

Подобная реакция обычно наблюдается и при попытке обследования в гинекологическом кабинете. В этом случае у больной возникает такой же спазм, захватывающий круговую мышцу влагалища, а также мышцы тазового дна. Это сокращение является непроизвольным, судорожным и не поддается контролю сознания. Поэтому расслабиться самостоятельно, чтобы врач мог ввести инструмент для осмотра, женщина не в состоянии. Зачастую невозможно поместить во влагалище даже палец или небольшой тампон. Если вагинизм у женщины выражен очень резко, то болезненный спазм возникает даже при одной мысли о половом акте или медицинском обследовании. Судорожное сжатие мышц начинается с наружной трети влагалища и распространяется на внутренние мышцы бедра, вызывая неприятные ощущения, а нередко и боль.

Вагинизм встречается нечасто (значительно реже, чем, например, аноргазмия или отсутствие полового влечения).

Это расстройство может иметь место в любом возрасте, но наиболее подвержены ему тонко чувствующие, ранимые, излишне эмоциональные молодые женщины. Считается, что чаще всего данное нарушение встречается у пациенток с высоким уровнем образования.

По мнению врачей, та или иная степень вагинизма имеется примерно у 3,5 % женщин молодого возраста.

Вагинизм может быть ложным. В этом случае он обусловлен объективно существующими причинами, например очень прочной девственной плевой, затрудняющей проникновение во влагалище. Попытки начать половую жизнь вызывают у таких женщин сильную боль, страх и сопровождаются непроизвольным спазмом мышц. Кроме того, сношение может быть болезненным после перенесенных гинекологических заболеваний, а также при сильной сухости влагалища, что характерно для случаев, когда партнер начинает половой акт без соответствующей подготовки. Женщина не успевает возбудиться, вход во влагалище остается неувлажненным, и потому проникновение члена для нее не просто неприятно, а очень болезненно.

При истинном вагинизме физиологические препятствия, мешающие нормальному сношению, отсутствуют. Расстройство в этом случае вызвано чисто психологическими причинами – такими, как страх перед половым актом, стыд, негативное отношение к партнеру и т. д.

В зависимости от выраженности проявлений вагинизма различают несколько его степеней.

1-я степень. Непроизвольный спазм возникает при проникновении во влагалища пениса, а также при введении инструмента врачом-гинекологом.

2-я степень. Спазм наступает при одном лишь касании половых органов женщины и даже при ожидании этого.

3-я степень. Спазм вызывает сама мысль о половой близости или предстоящем гинекологическом осмотре.

Вагинизм во многих случаях возникает вследствие диспареунии – болезненных ощущений во время полового сношения. Также оба эти расстройства нередко встречаются в сочетании, обостряя и усугубляя одно другое.

Подобное положение дел, конечно же, тревожит обоих партнеров. Мужчина обычно ведет себя крайне тактично и бережно, стараясь не причинить боли, но спазм все равно возникает. Женщина, идя навстречу желаниям партнера, соглашается на интимную близость, но даже если половой акт становится возможным, он по-прежнему вызывает у нее болезненные сокращения мышц.

Большинство страдающих вагинизмом женщин отнюдь не являются асексуальными, хотя болезненные ощущения приглушают их чувственность и нередко вызывают резко отрицательное отношение к сексу.

Многие женщины, страдающие вагинизмом, способны ощущать половое влечение. Им нравятся любовные игры, исключающие коитус. Во время таких ласк у женщины увлажняется наружная треть влагалища, она становится страстной и при дальнейшем нарастании возбуждения может испытать оргазм.

К сожалению, мужчины не всегда понимают, что причиной отказа от полового акта является сексуальное расстройство, которое независимо от своей причины требует консультации и помощи врача-сексопатолога. Иногда они, не подозревая о болезненных спазмах, считают, что партнерша, возможно, за что-то обижена и наказывает их таким образом, специально напрягая мышцы влагалища и тем самым препятствуя совокуплению. Если мужчина понимает, что его активность приносит женщине неприятные ощущения и боль, он может приписывать себе вину за причиняемые ей страдания. В этом случае он перестает предпринимать новые попытки к сближению и ведет себя все более пассивно. Если чувство вины выражено очень сильно, у мужчины тоже могут возникнуть сексуальные нарушения, в частности проблемы с эрекцией.

Большинство мужчин не устраивает близость без полового акта, который является для них подтверждением их собственной силы. Поэтому вагинизм рано или поздно приводит к конфликтам. Нередко мужчина, раздосадованный постоянными отказами своей партнерши, теряет терпение и начинает искать связей с другими женщинами, чтобы вновь обрести уверенность в себе и утолить свою половую потребность «нормальным», традиционным способом.

Чаще всего при вагинизме к помощи медиков прибегают пары, желающие завести ребенка, но не способные достичь этой цели из-за невозможности полноценного полового акта. Такой союз носит название виргогамии, или девственного брака. Иногда, если вагинизм выражен у женщины не очень сильно, она все же может забеременеть. Чаще всего это происходит, когда сперма просто затекает во влагалище. И практически во всех случаях после беременности и родов вагинизм у женщины проходит бесследно.

Боль во время полового акта

Боль, возникающая до, после, а чаще всего во время совокупления, называется диспареунией. Данное расстройство является одной из причин дисгармонии сексуальных отношений, поскольку половой акт при этом либо становится вовсе невозможным, либо не приносит одному из партнеров ничего, кроме негативных ощущений.

Диспареуния наиболее часто встречается у женщин. Во многих случаях она, как уже говорилось, сопутствует вагинизму, являясь одновременно его причиной и фактором, усугубляющим это расстройство.

Неприятные ощущения, сопровождающие половой акт, могут быть самыми разнообразными: тупая или острая боль, жжение, зуд, болезненные спазмы внизу живота, подобные тем, что возникают при расстройстве кишечника. Также нарушается мочеиспускание: оно становится болезненным и частым.

В зависимости от причины, которой обусловлена боль, возникающая у женщины во время полового акта, принято различать несколько видов диспареунии.

1. Соматогенные, то есть вызванные органическими нарушениями боли. Они связаны с разными заболеваниями женских половых органов. Это могут быть последствия травм и операционных вмешательств, воспалительные и спаечные процессы. Половой акт сопровождается болью при различных видах вагинита, эндометриоза, при инфицировании и воспалении сохранившихся фрагментов девственной плевы и т. д. У женщин старшего возраста боль при сношении может возникать вследствие недостаточного увлажнения влагалища, а также из-за того, что его слизистая оболочка становится более тонкой и уязвимой.

2. Боли функционального характера. Они могут возникнуть при солярите, при фантомных (воображаемых) болях, относящихся к половым органам, при вегеталгии, при поражении связок крестцово-маточной области и т. п., а также при такой экзотической реакции женского организма, как аллергия на мужскую сперму.

3. Психогенная диспареуния. При данном расстройстве органические нарушения отсутствуют, а боль во время полового акта является следствием различных психических травм. Это могут быть грубость мужчины, пережитое в прошлом сексуальное насилие, неосознаваемое женщиной отвращение к партнеру, а также многие другие страхи и тревожные состояния.

В зависимости от времени возникновения болезненных ощущений диспареунии делятся на несколько типов:

– диспареуния ожидания (проявляется еще до введения полового члена во влагалище);

– коитальная диспареуния (беспокоит женщину во время полового акта, когда мужчина совершает фрикции);

– фрустрационная диспареуния (возникает до наступления у женщины оргазма, когда партнер прекратил или завершил сношение);

– отставленная диспареуния (имеет место спустя какое-то время после окончания полового акта).

В подавляющем большинстве случаев в основе диспареунии лежат не какие-либо заболевания или врожденные патологии, а психологические факторы, в частности дисгармония отношений между партнерами. Испытывая беспокойство, напряжение, а иногда и страх перед соитием, женщина непроизвольно сжимает мышцы влагалища и промежности, как это происходит при вагинизме. Естественно, что в результате половой акт становится для нее болезненным. Впоследствии предчувствие повторения боли заставляет женщину ожидать коитуса со страхом или вообще стараться избегать его. И если мужчина не проявляет чуткости и понимания и стремится продолжать половой акт несмотря на состояние партнерши, болезненные ощущения у нее только усиливаются, а негативное отношение к сексу становится все более устойчивым.

Нимфомания

Мифы Древней Греции повествуют о нимфах – обольстительных спутницах бога плодородия Диониса, обитавших в лесах, горах и реках. Шаловливые красавицы очаровывали встречных мужчин и увлекали за собой, чтобы с их помощью утолять свое неистовое желание.

Слово «нимфа» переводится с греческого как «молодая женщина», «невеста». Именно от него и произошел термин «нимфомания», означающий чрезмерное, болезненное обострение сексуального влечения у женщин.

В чем выражается это расстройство? Страдающая нимфоманией женщина находится в буквальном смысле в зависимости от своего гипертрофированного влечения, испытывая желание совершать половой акт снова и снова.

Но действительно ли такая женщина подчиняется зову природы – инстинкту, по какой-то ошибке достигшему болезненного, патологического уровня? И что в этом случае считать отклонением, а что – нормой, обычным проявлением сильного полового темперамента? Грань эта, конечно же, условна. Значительная часть современных молодых женщин с высоким уровнем либидо, чаще всего способных к множественным и бурным оргазмам, отнюдь не считают себя больными и с удовольствием реализуют весь свой потенциал, испытывая от этого лишь радость и наслаждение.

К сексуальным расстройствам врачи-сексологи относят случаи, когда гипертрофированное либидо угнетает женщину, особенно если она считает свою повышенную половую активность распущенностью, стыдится своих желаний и тяготится собственной зависимостью от них. Несмотря на способность с легкостью достигать двух и более оргазмов подряд, нимфоманка не довольна своей интимной жизнью. Она ищет все новых встреч либо предъявляет к своему постоянному партнеру такие высокие требования, каких не в состоянии удовлетворить ни один нормальный мужчина.

Если исключить случаи, когда в основе сексуального расстройства лежит психическое заболевание (шизофрения, маниакально-депрессивный психоз, некоторые виды истерии, различные психопатии и т. д.), опухоль гипофиза, яичников или гормональные нарушения, то половое влечение нимфоманки на самом деле оказывается вовсе не таким уж чрезмерным. Чаще всего это женщины с нормальным, даже среднестатистическим уровнем либидо. Их «озабоченность», как правило, вызвана не врожденной гиперсексуальностью, а неуверенностью в собственной привлекательности и желанием самоутвердиться за счет высокой половой активности. С помощью подобного поведения такие женщины пытаются убедить себя и окружающих в том, что и они тоже пользуются успехом у противоположного пола. Вовсе не повышенное либидо, а заниженная самооценка заставляет большинство нимфоманок быть такими агрессивно-напористыми в любви.

Иногда чрезмерную половую активность проявляет женщина, боящаяся потерять партнера. Она прилагает все усилия, чтобы собственным «огнем» поддержать угасающий интерес мужчины, показаться ему пылкой и страстной, даже если по своему темпераменту такой не является.

Еще один распространенный тип нимфоманок – это молодые девушки, почти подростки, только недавно потерявшие девственность. Секс становится для них синонимом свободы и способом приобщения к «настоящей» взрослой жизни. Кружа голову мужчинам разного возраста, они имеют возможность вновь и вновь убеждаться в собственной неотразимости. Именно это, а отнюдь не повышенное либидо, влечет их к сексу.

Таким образом, в действительности нимфоманки, к сожалению, очень редко бывают похожими на одержимых сексом героинь порнографических фильмов, о встрече с которыми мечтают многие, особенно молодые мужчины.

Помимо выяснения истинных причин расстройства в каждом конкретном случае, психологи дают женщинам, чересчур «зацикленным» на сексе, несколько вполне полезных советов:

1. Если повышенное половое влечение становится проблемой, вытесняющей остальные жизненные интересы, значит, пора мобилизовать силу воли и переключиться на какие-либо иные занятия.

2. Имеет смысл уделять больше внимания профессиональным обязанностям, а если их недостаточно, то увеличить объем работы или направить неуемную энергию на дальнейший карьерный рост.

3. Целесообразно проанализировать рацион: он не должен полностью состоять из продуктов, повышающих либидо (грецкие орехи, шоколад, морепродукты, сельдерей, сыр и т. п.).

4. Рекомендуется пить на ночь успокаивающие травяные отвары или настои.

5. Вышедшее из-под контроля либидо отлично снижает мышечная нагрузка: достаточно вспомнить героя итальянского фильма, который в такие минуты отправлялся колоть дрова. Женщинам подойдет более мягкий вариант физических упражнений – занятия на тренажерах или в фитнес-клубе.