Любое сексуальное расстройство обычно имеет несколько причин, тесно переплетенных между собой, дополняющих и усиливающих одна другую. Органические нарушения, вегетативные дисфункции, эмоциональные и психологические факторы, а также особенности межличностных отношений в паре часто составляют некую индивидуальную для каждого случая комбинацию.
Некоторые причины прямо не ведут к сексуальным дисфункциям, а лишь предрасполагают к ним. К таким факторам относятся особенности организма, некоторые болезни, а также психологические установки, сформировавшиеся в прошлом (к примеру, человек страдает каким-либо хроническим заболеванием, способным негативно влиять на потенцию, или перенес серьезную психическую травму в детстве). Эти обстоятельства сами по себе могут и не стать причиной сексуального расстройства, однако они увеличивают вероятность его развития. При определенных условиях – долгий изнуряющий стресс на работе, злоупотребление алкоголем и т. п. – скрытая предрасположенность способна стать реальной причиной полового нарушения.
Помимо предрасполагающих, существуют так называемые поддерживающие факторы. Присутствие их в жизни человека придает сексуальной дисфункции затяжной, долговременный характер. Наиболее часто в роли таких поддерживающих факторов выступают хронические межличностные проблемы, затянувшиеся конфликты, неприязнь и вражда между партнерами.
В зависимости от происхождения и механизма развития все сексуальные расстройства делятся на органические и функциональные.
1. Половые нарушения органического характера связаны прежде всего с заболеваниями различных органов и систем, последствиями травм, инфекционных болезней, интоксикацией и т. д.
В этих случаях всегда имеется какая-либо объективно существующая патология, которая препятствует нормальной сексуальной жизни человека.
2. Сексуальные расстройства функционального происхождения не связаны с патологией. Они имеют обратимый, временный характер и порождаются такими причинами, как:
– вегетативные нарушения, возникшие в результате сбоев нервной регуляции;
– временное ослабление или истощение нервной системы, вызванное эмоциональным или физическим перенапряжением, хронической усталостью и т. п.;
– индивидуальные психологические особенности личности, препятствующие нормальному проявлению сексуальности;
– дисгармония межличностных отношений, имеющая место в данной паре.
В зависимости от причин возникновения наиболее распространенные сексуальные дисфункции можно объединить в пять больших групп:
1. Половые расстройства, в основе которых лежит психологический фактор.
2. Сексуальные дисфункции, вызванные возрастными изменениями организма.
3. Нарушения, причиной которых являются воспалительные заболевания половых органов.
4. Сексуальные расстройства, возникшие как следствие общего заболевания.
5. Половые нарушения, вызванные приемом некоторых лекарств, а также алкоголя и наркотиков.
Рассмотрим подробнее каждую из этих групп.