Сильный пол — слабый. Мужское здоровье

ВОЗРАСТНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ: СМИРИТЬСЯ ИЛИ БОРОТЬСЯ?

Начнем именно с этого вопроса, поскольку практически каждый мужчина раньше или позже сталкивается с неизбежными, увы, возрастными изменениями, даже если в прошлом все мужские системы функционировали у него без малейшего сбоя. И здесь важно осознание того, что поток времени нельзя повернуть вспять, но можно очень и очень многое замедлить, отсрочить и предотвратить. И это в силах каждого мужчины, если он своевременно получит нужную информацию и отнесется к рекомендациям со всей серьезностью. С возрастом следует научиться быть особенно внимательным к своему здоровью. Для этого надо приучить себя, во-первых, принимать подаваемые организмом сигналы, во-вторых, своевременно расшифровывать их и, в-третьих, адекватно реагировать на необычные или болевые сигналы.

Мужчины испытывают определенные проблемы со здоровьем, связанные прежде всего с переходом в другую возрастную группу. Это еще не старость, проблемами которой занимается геронтология. В этом возрасте мужчины работоспособны, энергичны, подвижны. Но они начинают замечать в функционировании своего организма некоторые изменения, которые могут не только снизить работоспособность, но и привести к серьезным заболеваниям. У мужчин, в отличие от женщин, не происходит резкого «выключения» репродуктивной функции. Однако у мужчин после 40 лет постепенно снижается активность процесса образования половых гормонов, в первую очередь тестостерона. Для обозначения частичной андрогенной недостаточности у мужчин среднего и пожилого возраста используются различные термины: андропауза, мужской климакс и др. В этот период происходит качественная перестройка организма в новых возрастных условиях. Климаксом называют период жизни человека, характеризующийся наступлением гормональных перемен, происходящих в организме в связи с физиологическим угасанием функций половой системы. Обычно это понятие используется по отношению к женщинам, но совершенно очевидно, что климакс бывает и у мужчин. Наступает он в возрасте 50-60 лет, когда организм начинает снижать выработку мужских половых гормонов, вследствие чего падает концентрация тестостерона в крови.

Что же такое андропауза? Это возрастное снижение уровня половых гормонов у мужчин, которое, как и у женщин, можно считать климаксом. В отличие от женщин, у которых наступление менопаузы означает конец репродуктивного периода, у мужчин происходит постепенное снижение уровня половых гормонов (в первую очередь тестостерона), начало которого приходится на возраст 30-40 лет. Некоторые авторы отвергают этот термин и предлагают другой, может быть, более точный: «частичная андрогеновая недостаточность пожилых мужчин». Однако в литературе, особенно научно-популярной, все же чаще встречается термин «андропауза».

После 30-40 лет уровень тестостерона у мужчин снижается примерно на 1-2% в год. Таким образом, у мужчин в возрасте 80 лет уровень тестостерона составляет в среднем около 40% от нормального уровня гормона, характерного для мужчины 25-летнего возраста. Кроме того, уровень тестостерона зависит от многих других факторов: образа жизни, наличия вредных привычек, генетических особенностей, конституции, наличия сопутствующих заболеваний и пр. Возрастное снижение уровня половых гормонов у мужчин проявляется в самых различных видах. К ним относятся мочеполовые расстройства, например снижение либидо, нарушения оргазма, вегетососудистые и психоэмоциональные расстройства. Могут отмечаться сердцебиение и боли в области сердца, ощущение пульсации в голове, головокружение, повышение давления. С возрастом повышается риск развития сахарного диабета, артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца, а именно наличие этих заболеваний приводит к снижению уровня тестостерона на 10-15% по сравнению с уровнем у здоровых людей того же возраста.

Уровень тестостерона влияет на работоспособность, настроение, кости и мышцы. От него зависит, насколько мужественно выглядит мужчина и какой он в сексе. Все это мужчина постепенно начинает терять с наступлением андропаузы.

Продолжительность климактерического периода у мужчин значительно варьируется. Условно считается, что климакс у мужчин заканчивается к 75 годам. Снижение уровня половых гормонов вызывает рассогласование деятельности органов эндокринной системы, заметно снижается тонус мышц, увядает кожа, проявляется эмоциональная ранимость, уменьшаются сексуальные возможности. Ограничение сексуальной жизни, связанное с климаксом, в свою очередь тормозит выработку гормонов — и круг замыкается. Однако снижение половой функции в период климакса отнюдь не означает появление импотенции.

Проявления мужского климакса:

• вегетососудистые нарушения: приливы, внезапная гиперемия лица, шеи, колебания уровня артериального давления, кардиалгии (боли в области сердца), головокружения, чувство нехватки воздуха;

• мочеполовые расстройства: снижение либидо, расстройство оргазма и др.;

• психоэмоциональные расстройства: повышенная раздражительность, быстрая утомляемость, ослабление памяти и внимания, бессонница, депрессия, ухудшение общего самочувствия и снижение работоспособности;

• соматические расстройства: уменьшение количества мышечной массы и силы, остеопороз (снижение плотности костной ткани), гинекомастия (увеличение молочных желез), ожирение, истончение и атрофия кожи и др.

Вегетативные реакции проявляются болями ноющего характера в области сердца, головными болями. Отмечаются изменения на электрокардиограмме. Артериальное давление легко повышается и снижается до нормальных величин, возможно развитие гипертонических кризов. Периодически возникает ощущение «приливов» крови, сопровождающееся потливостью, чувством жара, потемнением в глазах, ощущением нехватки воздуха и т. п.

Мочеполовые расстройства проявляются нарушением мочеиспускания и снижением половых функций. Нарушения мочеиспускания связаны прежде всего с уменьшением тонуса мочевого пузыря, кроме того, данный период, как правило, совпадает с развитием аденомы предстательной железы (доброкачественной гиперплазии предстательной железы).

Что же делать при андропаузе? Чем можно себе помочь? Прежде всего следует помнить о том, что это период естественного физиологического старения у мужчин. Долгое время существовало мнение, что поскольку изменения, происходящие с возрастом в мужском организме, являются естественными, то они не требуют никаких вмешательств со стороны медиков. Однако существуют специальные методики, позволяющие улучшить состояние мужчины, вступившего в «трудный возраст».

• Совершайте пешие, лыжные прогулки, не забывайте о регулярных пробежках: у мужчин, занимающихся бегом, аденома простаты бывает реже.

• Не прекращайте регулярную половую жизнь.

• Для повышения умственной и физической работоспособности используют возбуждающий метод точечного воздействия — акупрессуру. Процедуру можно проводить несколько раз в день, но не вечером. Однако точечный массаж противопоказан при повышенной температуре, тромбофлебите, онкологических заболеваниях, нарушениях свертываемости крови. Нельзя массировать воспаленные суставы, бородавки, родинки, места, на которых есть проявления кожных заболеваний, варикозно расширенные вены.

• В настоящее время появились современные медицинские препараты, позволяющие проводить андрогензаместительную терапию у мужчин. Основными препаратами являются препараты естественного тестостерона. Задачи андрогензаместительной терапии:

- повышение либидо, общей сексуальной удовлетворенности;

- уменьшение выраженности или исчезновение вегетососудистых и психических расстройств;

- повышение плотности костной массы, уменьшение выраженности ожирения, нарастание мышечной массы;

- повышение уровня гемоглобина или содержания эритроцитов в крови и др.

При использовании препаратов тестостерона пациент должен регулярно обследоваться у специалиста для оценки эффективности препарата. Препараты тестостерона помогают многим, но, к сожалению, дают побочные эффекты и имеют противопоказания.

Отдельно есть смысл рассмотреть такой неприятный симптом, как приливы к голове. Такие приливы бывают не только у женщин. Они могут быть обусловлены мужским климаксом, а также различными недомоганиями. Например, приливы могут являться предвестниками апоплексического удара (кровоизлияния в мозг). Приливы бывают при запорах, пороках сердца, геморрое, гипертонической болезни и атеросклерозе.

Часто приливы мучают полнокровных мужчин с толстой шеей. Приливы могут сопровождаться звоном в ушах, тяжестью в голове, головной болью и головокружением. Если вы полнокровный мужчина с мощной шеей и вас мучают приливы, которые сопровождаются звоном в ушах, тяжестью в голове, головной болью и головокружением, то надо срочно принять меры.

• Прилягте на диване в положении полулежа.

• Положите на голову холодный влажный компресс или пакет с чем-нибудь из морозильника.

• Если вы находитесь дома, опустите ноги в горячую воду или поставьте на икры и руки горчичники.

• Примите слабительное.

• Через три дня можно прикладывать к шее ниже затылка горячий компресс.

• Если вы страдаете полнокровием, то вам нельзя выполнять работу, которая требует постоянных наклонов, нельзя употреблять спиртное и переедать. Выполнение этих требований снизит риск кровоизлияния в мозг. Следует отказаться от горячей ванны, сауны, горячего питья, острой пищи, алкоголя.

Общие рекомендации при приливах, связанных с мужским климаксом:

• При первых же признаках прилива выпейте полстакана прохладной воды.

• Спите с открытым окном или форточкой даже зимой.

• Учтите, что во время быстрой ходьбы (физической активности) приливов обычно не бывает.

• Делайте дыхательные упражнения: лягте на спину и медленно, глубоко дышите животом по 6-8 вдохов и выдохов в минуту. Упражнения надо делать ежедневно: дважды в день по 15 минут.

• Пейте ежедневно несколько чашек настоя шалфея (1 ст. ложка травы на стакан).

• Иногда помогает цветочная пыльца: утром за 10-15 минут до еды рекомендуется принимать по 1 ч. ложке пыльцы, запивая водой.

• Иногда помогает регулярный прием успокоительных средств, например корвалола, настойки валерианы.

С андропаузой связано возрастное изменение мужской потенции. Рассмотрим эту безусловно важную тему особо. С возрастом секреция мужских половых гормонов — андрогенов — постепенно снижается, мужская сексуальность становится слабее. У большинства 50-летних мужчин заметно снижается либидо, ослабляется сексуальное влечение, оргазм становится не таким ярким. Для сексуального возбуждения требуются более продолжительное время и подготовка, может сократиться продолжительность эрекции, а эякуляция, напротив, происходит позже и становится не такой энергичной. Таким образом, некоторые расстройства половой функции у мужчин не обязательно являются патологией, они — следствие естественного физиологического спада.

На потенцию могут оказать неблагоприятное воздействие прием некоторых медикаментов, например адельфана, раунатина, клофелина, чрезмерное употребление снотворных и успокаивающих средств, хроническая усталость, возрастные болезни, снижение функций желез внутренней секреции, психологические и бытовые проблемы. Потенция может быть связана с сосудистыми заболеваниями, например атеросклерозом, системной варикозной болезнью. При этом нарушается приток артериальной крови к пенису и отток венозной, и вследствие этого не обеспечивается нужный подъем давления в кавернозных телах.

Простатит и аденома простаты могут усугубить расстройства эрекции. Об этих заболеваниях мы поговорим отдельно далее. А пока продолжим рассмотрение проблем, связанных со снижением потенции. Существует специальный медицинский термин — импотенция. Это нарушение половой функции, при котором половой акт или вообще невозможен, или возможен, но не в полном объеме. Обычно импотенция развивается постепенно, исключая случаи травмы или внезапной болезни. В большинстве случаев причиной возникновения импотенции является какое-то заболевание, которое в данной ситуации очень важно вовремя распознать.

Чаще всего причины импотенции следующие:

• Прием лекарственных препаратов. Довольно много лекарств могут сделать мужчину бессильным. Из числа наиболее широко применяемых лекарств около 80 препаратов могут вызвать импотенцию. К ним относятся, во-первых, лекарства, изменяющие настроение, — стимуляторы, антидепрессанты, средства, снимающие беспокойство, снотворные, успокаивающие препараты. Во-вторых, таковыми являются препараты для лечения гипертонии и болезней сердца — бета-блокаторы, мочегонные, альдомет и даже наперстянка. Единственными безопасными средствами из числа тех, которые применяют при гипертонии, являются ингибиторы ангиотензинпреобразующего фермента — каптоприл и др. В-третьих, к лекарствам, которые могут вызвать бессилие, относятся такие противоязвенные препараты, как тагамет и зантак.

• Функциональные изменения в центральной нервной системе.

• Высокое артериальное давление, способствующее уплотнению артерий, что благоприятствует развитию импотенции.

• Заболевания половых органов, прежде всего простатит.

• Воспалительные заболевания мочеполовой сферы.

• Органические поражения центральной нервной системы (например, инсульт, болезнь Паркинсона, склероз, опухоль).

• Гормональный дисбаланс, связанный прежде всего с алкоголизмом. У мужчин, которые пили долго и много, печень повреждена токсическим воздействием алкоголя, в результате чего она не может контролировать уровень эстрогенов (женских гормонов) в крови. Женские гормоны накапливаются и в конце концов нейтрализуют действие тестостерона (мужского гормона), в результате чего мужчина теряет свои мужские характеристики. Ему даже бриться нужно не каждый день, а один раз в два-три дня, не говоря уж обо всем остальном.

• Курение, так как никотин является нервным ядом.

• Сахарный диабет, нарушения эндокринной системы (расстройства работы надпочечников или щитовидной железы).

• Дисбактериоз кишечника.

• Страх после перенесенного инфаркта. Страх того, что половое возбуждение спровоцирует второй инфаркт или смерть.

• Неудовлетворительное эмоциональное состояние. Психогенная импотенция наиболее часто связана с усталостью, скукой, подавленностью, беспокойством, грустью, глубоко запрятанной эмоциональной проблемой.

Если вас начинает смущать ваша сексуальность, следует разобраться в характере причины: она может быть органического или психогенного происхождения. Иногда достаточно упорядочить режим дня, начать больше двигаться (вредно пользоваться для перемещения только автомобилем), провести несколько процедур массажа предстательной железы, устраняющего застойные явления в половых органах (многие болезни от застоя!), спокойно возобновить половую жизнь, и организм сам восстановит выработку гормонов. Очень важны регулярные занятия сексом, потому что чем дольше воздержание, тем труднее восстанавливается функция. Кроме того, не забывайте, что злоупотребление алкоголем, курение, лишний вес обостряют сексуальную проблему.

Дополнительные средства для повышения потенции:

• грецкие орехи;

• сырая морковь и морковный сок;

• настой из лекарственных трав: корневище аира обыкновенного — 50 г, трава лапчатки гусиной — 50 г, цветки календулы — 50 г, листья мелиссы лекарственной — 25 г, листья крапивы двудомной — 25 г, трава руты душистой — 25 г. Залить 1 ^1/2 ст. ложки смеси 2 стаканами воды и на слабом огне довести до кипения, но не кипятить. Настоять 10 минут, процедить. Пить по полстакана 3 раза в день между приемами пищи;

• настойка элеутерококка — по 20 капель за полчаса до завтрака.

Хороший эффект дают специальные упражнения:

• во время мочеиспускания прервите струю и запомните, какие мышцы при этом участвовали. Научитесь их сокращать и расслаблять. Делайте это ежедневно утром и вечером до 50 раз;

• лежа на спине с чуть приподнятым тазом сокращайте мышцы ануса, удерживая их в напряженном состоянии в течение нескольких секунд. Повторяйте по 30-50 раз. Делайте упражнение 2-3 раза в день.

Если вы наблюдаете дальнейшее снижение потенции, обратитесь к специалисту, который сможет подобрать для вас лекарственные препараты и специальные методики.

Важно знать, что избежать снижения половых функций с возрастом практически невозможно, но замедлить этот процесс реально, если он не связан с серьезными нарушениями в организме. Очень эффективный рецепт дается в одной из книжек, посвященных мужскому здоровью. Измельчить, высушить и смешать хвост нильского варана (50 г), яички петуха (30 г), мозг самца воробья (30 г), семена моркови, крапивы, репы, белого сладкого лука (по 30 г), черного перца, белого перца, длинного перца (по 15 г), ясеня (18 г). Добавить мед и сливочное масло. Принимать по 1,5 г смеси после еды вместе с десертным вином. Ну что, решитесь попробовать? Давайте лучше попробуем что-нибудь попроще.

• Полезен общеукрепляющий настой из плодов рябины и шиповника. Залить 20 г плодов рябины и 20 г плодов шиповника 0,5 л кипятка и настоять, укутав (или в термосе), в течение 6 часов. Пить по полстакана 3 раза в день.

• Половую функцию поддерживают такие продукты, как шоколад, кофе, мед, любые орехи (особенно грецкие, фисташки), инжир, желток куриного яйца, морская рыба, репчатый лук, морковь, тушенная в молоке, петрушка. Полезны любые блюда, приготовленные из бобовых, особенно из фасоли, так как фасоль вызывает прилив крови к органам малого таза.

• Эффективным средством, повышающим половую активность, является цветочная пыльца. Ее принимают по 1 ч. ложке в день натощак перед завтраком, запивая водой, в течение одного месяца.

• В медицинской практике используют такие тонизирующие средства, как настойка корней женьшеня, заманихи высокой, аралии маньчжурской. Когда пьете чай, добавляйте в него 15-20 капель наиболее подходящей вам настойки. Но помните о том, что женьшень может поднять давление. Аралию маньчжурскую можно принимать и по другой схеме: по 30 капель 3 раза в день в течение 2-3 недель.

• Еще несколько тонизирующих средств, которые принимают по 20-30 капель: настойка из плодов лимонника китайского, экстракты родиолы розовой (золотого корня) и левзеи сафлоровидной. Лимонник китайский тоже способен повысить давление!

• При повышенной возбудимости и расстройстве эякуляции полезна настойка пиона уклоняющегося, которую принимают по 15-20 капель 3 раза в день.

• Довести до кипения 3 стакана воды, кинуть в нее 1 ч. ложку сухих листьев малины, 1 ч. ложку сухих листьев календулы, 1 ч. ложку сухих листьев шиповника, тмин на кончике ножа. Довести еще раз до кипения и снять с огня. Настоять 30 минут, процедить, добавить 2 ст. ложки коньяка и подать к столу в теплом виде.

• Для укрепления мужской половой силы организм должен получать достаточное количество витаминов Е, А и группы В.

• Гормональный обмен нормализуется при регулярном беге трусцой. Многочисленные исследования показали, что даже мужчины в возрасте 80 лет, занимающиеся оздоровительным бегом, сохраняют уровень гормонов почти такой же, как у молодых. Очень полезен вечерний бег за час до сна.

Импотенция может быть обусловлена приемом лекарств, в этом случае целесообразно заменить лекарство на аналогичное или, если это возможно, прекратить прием препарата. Если импотенция связана с неудовлетворительным эмоциональным состоянием, помогут отдых, терапия, воображение. Если нарушения половой функции принимают хронический характер, необходимо обратиться за медицинской помощью.