Врач в пути

Предисловие автора ко второму изданию

Почти пять лет назад вышла в свет книга «Врач в пути». Я получил немало письменных и устных отзывов, как положительного, так и критического характера, но с однозначными пожеланиями: познакомить читателя с тем, что было дальше на пути автора-врача.

Это стало главным побудительным мотивом подготовить второе издание. Хотелось бы обратить внимание читателей, что здесь также изложены лишь отдельные этапы врачебной, педагогической и научной работы автора, так как это не жизнеописание и не хронологический перечень, а попытка врача поделиться своим, подчас нелегким, опытом с молодыми коллегами и теми, кто собирается избрать благородное, высоконравственное, но трудное поприще медицины.

Повторяя слова известного русского врача Ф. Гааза «Спешите делать добро», уместно еще раз подчеркнуть, что наша профессия подразумевает выполнение такого призыва не только в процессе каждодневной работы, это не может не быть жизненной позицией человека, вступившего на путь врачевания.

В нашей стране и других государствах действует известная клятва Гиппократа: никогда и ничем не нарушать кодекс чести врачебного сословия, всегда сеять добро, облегчать страдания, бороться со злом, порождающим страдания…

В обществе, где здоровье человека признано самым ценным капиталом, нравственная сторона медицины приобретает все большее значение: в законодательстве СССР о здравоохранении говорится, что сохранение своего здоровья и здоровья окружающих является обязанностью гражданина нашей страны. Охрана здоровья народа объявлена одной из главных социальных проблем на XXVI съезде КПСС. Многие статьи нашей новой Конституции посвящены охране здоровья человека.

Что особенно важно отметить, государственная социалистическая система здравоохранения предоставляет максимальные возможности в деле охраны здоровья народа. Органы здравоохранения обеспечивают и координируют мероприятия по безопасности здоровья и жизни народа, причем оснащение поликлиник, больниц, современной диагностической и лечебной аппаратурой осуществляется многими отраслями промышленности.

Однако, чтобы качественный уровень отечественной медицины соответствовал требованиям развитого социализма, необходимо приложить немало труда. Естественно, что роль врача в нашем обществе становится все более значительной. Это соответствует и прогнозам ученых-футурологов, которые считают, что если XX век — век ядерной физики, то XXI век будет веком биологии и медицины. В сущности, эта эра уже наступает. Существует еще один аспект, в связи с которым врач все активнее участвует в формировании общественного мнения, — это угроза ядерной катастрофы. Во всемирном движении медиков за ядерное разоружение активно участвуют представители миллионной армии врачей нашей страны, в том числе ведущие ученые. Это нравственный долг врача…

Известно, что проблема борьбы с болезнями решается главным образом в поликлиниках, медико-санитарных частях предприятий, санитарно-эпидемиологических станциях и на скорой помощи. Как врач, работавший после окончания института участковым терапевтом в восточносибирском поселке Жигалово на реке Лена, в сотнях километров от железной дороги, я убежден в целесообразности для каждого выпускника мединститута пройти этап работы в учреждениях здравоохранения первой линии (не обязательно в столь отдаленных местах). Подвижнические славные традиции отечественных земских врачей развиваются в новых условиях. Оптимизируется подготовка студентов-медиков, как будущих участковых и цеховых врачей в городе и на селе, работников скорой помощи, где в первую очередь решается судьба больного. Очевидно, это главный вопрос сейчас.

Министр здравоохранения СССР С. П. Буренков подчеркивает в своих выступлениях, что сейчас вся работа органов здравоохранения, ученых-медиков с еще большей интенсивностью направлена на усовершенствование деятельности всех медицинских работников на переднем крае борьбы с болезнями — в организациях здравоохранения первичного звена…

Известен вклад врачей нашей страны в благородное дело медицинской помощи развивающимся государствам. Книга в значительной степени посвящена этому вопросу. Работа врача за рубежом сложна: кроме необычных, трудных климатических условий, особенностей непривычного быта, тяготит отрыв от Родины. Помогает сознание выполнения интернационального и врачебного долга в трудных условиях…

В течение почти тридцати лет я, как и другие советские врачи-специалисты, побывал в ряде стран по просьбе их правительств и национальных организаций здравоохранения, в том числе в странах Востока, оказывая помощь местному населению, в частности во время эпидемий. Приходилось также участвовать в подготовке медицинских кадров, выступать с докладами на международных научных форумах, проводить научные консультации. Эти зарубежные командировки были разными по продолжительности — от нескольких недель до года, но одинаково насыщены работой, связаны с массой впечатлений, характерных для того или иного периода развития страны. На мой взгляд, события, уже ушедшие в историю, представляют определенный интерес.

Как не вспомнить нашу работу в Китае в 1956 году, когда мы чувствовали благодарность и доброжелательность китайских коллег, населения.

Работа в Северном Йемене проходила в тяжелое для этого самобытнейшего арабского государства Ближнего Востока время: на 4,5 миллиона населения не было ни одного врача-йеменца, и это при весьма высокой заболеваемости, в том числе большом распространении инфекционных заболеваний. К тому же страна подвергалась постоянным военным нападениям.

Не так давно один йеменский врач, Абдалла Аль Вадиди, успешно окончивший I Московский медицинский институт, а затем ординатуру, во время очередного посещения Москвы рассказал, что за последние годы здравоохранение Йемена, ставшего республикой, сделало значительные успехи. Впрочем, в 1981 году, вновь посетив Йемен, я сам в этом убедился. В СССР и других странах социалистического содружества подготовлены десятки врачей-йеменцев, с помощью зарубежных друзей построены больницы, немало делается для предупреждения эпидемий.

Интересной была поездка в январе 1984 года в Народную Демократическую Республику Йемен — страну социалистической ориентации.

Большой честью была для меня возможность участвовать в помощи сражающемуся Вьетнаму: наша группа ученых-медиков провела в конце 1968 года консультации по развитию основных научных программ в области медицины в ДРВ (ныне Социалистическая Республика Вьетнам. — В. Г.) в условиях воздушной войны и в послевоенный период. Мужество относительно небольшого героического народа, сохранившего в тяжелейших условиях высокую бое- и трудоспособность, произвело на меня незабываемое впечатление.

Интересным было пребывание на Кубе, где я читал лекции для врачей и научных сотрудников института гастроэнтерологии, запомнилось чтение лекций во Вроцлавском университете. Немало впечатлений осталось и от международных научных форумов в Швейцарии, Испании, ГДР, Венгрии, Чехословакии, научной командировки в Финляндию, поездок в другие страны.

Рассказывая о поездках, мне хотелось бы поделиться с читателем некоторыми мыслями о психологии специалиста, готового оказать помощь больному в любой точке земного шара. Советский врач — представитель первой в мире социалистической системы здравоохранения, а это означает: быть достойным представителем своей страны и как можно лучше выполнить свой профессиональный и интернациональный долг.

«Врач в пути» — не только книга о зарубежных поездках, но и о работе внутри страны. Особое значение приобретает роль врача при освоении новых районов нашей великой страны. Немало воспоминаний связано с консультативной работой на строительстве Байкало-Амурской магистрали.

Работа врача, посвятившего жизнь не только лечебной, но и научно-педагогической деятельности, сложна, но в то же время, как каждая по-настоящему творческая работа, дает огромное удовлетворение. Известно, что зрелый возраст человека простирается с 25 лет, т. е. с окончания периода юности, до 75 лет — наступления старости. Для врача середина зрелого возраста — это годы расцвета профессионального труда, когда итоги подводить рано, а остановиться, оглянуться следует, чтобы продумать сделанное и наметить дела на будущее. В формировании врача кроме приобретения профессиональных знаний большую роль играет выработка черт милосердия, отзывчивости, большой выдержки, высокоразвитого чувства долга…

Качества, необходимые врачу, символически отражены в самом знаке медико-санитарной службы — Красном Кресте, утвержденном международной Женевской конвенцией 120 лет назад, в 1864 году: четыре конца креста символизируют профессионализм, честность, мужество и благоразумие…

Основная забота врача — беречь и совершенствовать самое цепное из всего существующего на земле — человека. Это большой созидательный труд, далеко не ограничивающийся обслуживанием больного. Я посвящаю книгу медицинским работникам всех рангов, тем, кто каждый день борется со страданием и смертью и испытывает высшую радость от сохранения и восстановления здоровья, спасения жизни ближнего.

Часть приведенных здесь материалов ранее была опубликована в газетных статьях, брошюрах («В Китае», «В Йемене», «Советские врачи в Йемене», «О медиках сражающегося Вьетнама»), Учитывая пожелания коллег и их критические замечания, я несколько расширил и переработал эти очерки, введя больше подробностей о медико-географических особенностях стран, где приходилось работать, об образе жизни населения… Не могу не сказать в этой книге и о своей alma mater — I Московском медицинском институте, о встречах с интересными людьми.

Я старался выбрать из всего виденного то, что оставило в памяти глубокий след и может представлять интерес и для других.