60 лет-не возраст №10-2006

Как микроб вы назовете…

Дмитрий Макунин, Евгения Давидович, врач

Если посмотреть на отдельные микробы и их скопления через микроскоп, можно увидеть, что они сильно различаются по форме, цвету, подвижности, индивидуальной клеточной организации. Кроме того, разные микробы приобретают разный цвет при окрашивании их одной и той же краской, а при их жизнедеятельности на определенных питательных средах образуются разные химические вещества. Это можно установить или по изменению цвета питательной среды, или по химическому анализу среды, на которой выращивались микробы.

Знать об индивидуальных особенностях микробов очень важно, ведь их роль в нашей жизни неодинакова. В организме человека: на коже и во всех полостях, открывающихся наружу, за исключением легких и матки, живет около 500 видов микробов. Есть среди них жители постоянные и временные, не вызывающие заболеваний и патогенные (болезнетворные). Если человек здоров, между ними сохраняется равновесие — эубиоз: микробы живут и размножаются, но в таком количестве и качестве, что не вызывают заболеваний. Некоторые из патогенных микробов в здоровом организме не встречаются.

Из названий микробов, обычно образованных от латинских или греческих слов, можно узнать много интересного. Они могут указывать на их наиболее характерные особенности, например морфологические (структурные), или на болезнь, которую вызывает микроб, или на орган, на который он воздействует. Некоторые микроорганизмы, причем как отдельные виды, так и целые роды, названы именами ученых, внесших значительный вклад в их изучение. Например, название возбудителя бруцеллеза бруцелла связано с именем английского врача Д.Брюса, который впервые сумел его выделить, а возбудителя сыпного тифа риккетсии — с именем американского исследователя Х.Т.Риккетса, погибшего от сыпного тифа при изучении этого микроба.

По морфологическим признакам классифицируют бактерии. Само это слово в переводе с греческого означает «палочка». В микробиологии оно употребляется в узком и широком смысле. В широком смысле под бактерией понимают микроскопический одноклеточный организм, который является одной из низших форм жизни на земле. Бактерия в узком смысле слова, собственно бактерия, — это одноклеточный организм в виде палочки.

Формы клетки бактерий могут быть разными: шаровидные (кокки), палочковидные (собственно бактерии, бактерии в узком смысле слова) и извитые (спириллы и вибрионы). Как типичная живая клетка бактерия имеет ядро, оболочку, капсулу.

Среди бактерий есть много возбудителей заболеваний человека. Патогенные кокки (стафилококки, стрептококки, диплококки и другие) различают по взаимному расположению клеток после их деления.

Пользуясь водой, мы меньше всего думаем о микробах, живущих в ней

• Стафилококки живут на коже и слизистых человека и животных. Есть даже мнение, что они могут существовать самостоятельно, так как обнаруживаются в почве и воде.

Под микроскопом скопления стафилококков похожи на гроздья винограда. В переводе с греческого staphyle означает гроздь, a kokkos — зерно, ягода. Особенно опасны стафилококкус ауреус (золотистый стафилококк) и стафилококкус гемолитикус (гемолитический стафилококк). Название первого стафилококка связано с тем, что он образует колонии золотистого цвета, а второго — с его действием на эритроциты крови (гемо — кровь, лизис — разрушение, гемолиз — разрушение оболочки эритроцитов).

Эти микробы часто являются причиной гнойных процессов: вызывают мелкие гнойнички на коже (угри), фурункулы, абсцессы. Они могут быть причиной ангины, пневмонии, артрита, остеомиелита (воспаление кости). Им мы обязаны и очень тяжелым и опасным заболеванием легких — стафилококковой деструкцией. К счастью, она встречается редко.

Стафилококки — частая причина пищевых отравлений. Дело в том, что, попав в некоторые продукты, в частности в жирный и сладкий сливочный крем, они очень быстро размножаются, если температура достаточно высокая (30–37 °C). При этом образуется большое количество токсинов. Типичный случай попадания стафилококка в продукт: у кулинара, готовившего пирожное, был гнойничок на пальце. Таким пирожным, особенно купленным в жаркую погоду, можно сильно отравиться. Признаки отравления появляются через 2–6 часов после еды. Любят стафилококки и другие молочные продукты, особенно сладкие.

В начале эры применения антибиотиков на эти бактерии сильно действовали препараты пенициллинового ряда. Но современные стафилококки устойчивы ко многим видам антибиотиков. Это приходится учитывать при лечении.

Неприятная особенность стафилококков заключается в том, что они быстро теряют чувствительность к антибиотикам. И в этом огромную роль играют плазмиды — небольшие кольца ДНК (носители генной информации), которые находятся не в составе хромосом в ядре клетки, а просто в плазме. Они составляют всего до 5 % ДНК клетки, но очень важны для микроба — гены устойчивости к антибиотикам располагаются именно в плазмидах. Микробные клетки могут ими обмениваться. Делясь нужными свойствами, стафилококки быстро становятся устойчивыми к антибиотику и передают это свойство потомству. Поэтому лекарственные препараты приходится часто менять.

• Стрептококки (от греч. streptos — цепочка) после деления в одной плоскости не расходятся, а образуют цепочку. Особенно патогенен бета-гемолитический стрептококк. Эти бактерии, как и стафилококки, могут являться возбудителями воспалительных заболеваний — ангин, хронических тонзиллитов, стоматитов и других. Именно они являются причиной скарлатины и рожистых воспалений.

Стрептококковые инфекции, в отличие от других, часто дают начало аутоиммунным процессам, вызывая агрессию иммунной системы к собственным тканям.

Считается, что это происходит потому, что стрептококк содержит в своей структуре белки, сходные с белками тканей человека. И иммунная система дезориентируется и вступает в сражение с собственными тканями организма.

Такие аутоиммунные заболевания, как ревматизм и острый гломерулонефрит, могут начаться через 10–14 дней (иногда чуть позже) после начала стрептококковой ангины. За этот период в организме вырабатываются и накапливаются антитела к собственной соединительной ткани. Об этом надо знать, и обязательно лечить воспалительные заболевания полости рта и ангины, даже с невыраженной симптоматикой.

Стрептококки, особенно группы А, в которую входит бета-гемолитический стрептококк, очень чувствительны к антибиотикам пенициллиновой и цефалоспориновой групп. Устойчивость к лекарствам у них вырабатывается медленно.

Шарики диплококков при делении располагаются парами. Определенные виды этих бактерий являются причиной определенных заболеваний. Поэтому в анализах их чаще называют по вызываемым заболеваниям, например гонококк (возбудитель гонореи), пневмококк, менингококк и т. п.

• Палочковидные бактерии, или палочки, имеют форму цилиндрическую или овоидную (от лат. ovum — яйцо). Если бактерия-палочка способна в неблагоприятных условиях превращаться в спору (особое состояние бактерии), ее называют бациллой (от лат. bacillum — палочка).

Бациллы значительно более устойчивы, чем обычные бактерии. Они имеют толстую оболочку, не размножаются, обмен веществ в них почти не происходит. Бациллы различают не по внешнему виду, а биохимически — по их ферментативной деятельности в различных питательных средах. В виде споры некоторые бациллы могут сохраняться в жизнеспособном состоянии миллионы лет и при изменении условий на более благоприятные начать быстро размножаться. В частности, споры сибиреязвенной палочки сохраняются в могильниках погибшего от сибирской язвы скота десятки лет. Если эти места случайно раскапывают или они размываются водой, возникает опасность заболевания.

Среди палочек очень много патогенных для человека микробов, хотя и не таких опасных, как сибирская язва. Многие инфекционные заболевания, сопровождающиеся воспалением в желудочно-кишечном тракте, вызывают именно они. Например, палочки рода сальмонелла являются возбудителями брюшного тифа, паратифов и сальмонеллеза. К роду эшерихия относятся и безобидная кишечная палочка, и патогенная. А дизентерию вызывают палочки из рода шигелл. Такие микробы очень устойчивы к холоду. Даже при морозе 20 °C они могут сохраняться в водоемах месяца четыре.

Проникая в желудочно-кишечный тракт, палочки вызывают заболевания, которые принято называть «болезнями грязных рук». Все эти микробы попадают во внешнюю среду с фекалиями (в 1 г фекалиев 250 миллиардов микробов). Заражение происходит через загрязненную пищу, воду, через грязные руки. В настоящее время в связи с ослаблением иммунитета и изменением микрофлоры организма под влиянием антибиотиков патогенные кишечные палочки иногда вызывают воспаление мочевыводящих и желчевыводящих путей, отиты и пневмонии.

Извитые формы имеют вибрионы и спириллы. Отличительной чертой вибрионов — бактерий в форме короткой изогнутой палочки — является способность к быстрым колебательным движениям, что и отражено в их названии, образованном от французского слова vibrer — вибрировать, колебаться, извиваться. Среди вибрионов наиболее известен возбудитель холеры — холерный вибрион. Спириллы (от греч. speira — изгиб) имеют форму спирально изогнутых палочек с двумя-тремя завитками. Это безвредные бактерии, за исключением возбудителя «болезни укуса крыс» (содоку).

Характерные особенности формы отражены и в названии микроорганизмов, относящихся к семейству спирохет, которые напоминают тонкие извитые нити (от греч. speira — завиток и cbaite — волосы). Бактерии этого семейства обитают в почве, стоячих и сточных водах. Спирохеты являются возбудителями таких тяжелых заболеваний, как сифилис и возвратный тиф. К этому семейству относятся и леитоспиры, вызывающие острые инфекционные заболевания, которые проявляются лихорадкой, желтухой, мышечно-суставными болями. Заражение происходит через питьевую воду и продукты.

• Стрептобациллы (возбудители мягкого шанкра) представляют собой короткие тонкие палочки, которые располагаются в виде характерных цепочек. Отсюда и их название: streptos в переводе с греческого означает цепочка, a bacillium по-латыни — палочка.

• Коринебактерии имеют на концах характерные булавовидные утолщения, на что и указывает название этих микроорганизмов: от греч. koryne — булава и bakterion — палочка. Они бывают патогенные и непатогенные. Патогенные коринебактерии вызывают дифтерию и листериоз.

Бактерии рода протеус (протей) относятся к так называемым условно-патогенным микробам, но иногда являются причиной гнойных заболеваний. Эта характерная особенность и отражена в их названии. Протеусу, древнегреческому морскому божеству, чье имя получили эти бактерии, приписывалась способность произвольно менять свой облик.

Отличительной чертой микроорганизмов семейства микобактерий является способность образовывать слабоветвящийся короткий мицелий (вегетативное тело грибов, состоящее из разветвленных нитей), поэтому их относят к актиномицетам, которые имеют черты и грибов, и бактерий (от греч. mykes — гриб и bakterion — палочка). Именно микобактерии являются виновниками таких опасных заболеваний, как туберкулез и лепра (проказа).

Микробы обязательно присутствуют в организме. Эволюция человека и микробов шла так, что некоторые из них стали нам необходимы. Однако, если в организм попадает чрезмерное количество микробов и их патогенные варианты, человек может заболеть. Поэтому надо всегда помнить о мерах профилактики. Они давно известны — это соблюдение элементарных правил гигиены.

Много микробов в воздухе закрытых помещений, куда плохо проникает солнечный свет, особенно если там находится много людей. Влажная уборка, проветривание помещений, солнечный свет, фильтрация воздуха и очищение от пыли, УФ-облучениё снижают количество микробов в воздухе и уменьшают вероятность заражения. Патогенные микробы могут попасть в воду и в продукты питания, например с грязных рук. Поэтому руки перед едой надо обязательно мыть, воду пить чистую, а лучше ее кипятить, есть только качественные продукты. А в период эпидемий стараться меньше бывать в людных местах.