Журнал "Здоровье" №4 (76) 1961

Советы "Здоровья"

У человека «пропал», не звучит голос… Одни, заподозрив тяжелое заболевание, спешат к врачу, другие, не придавая особого значения такому «пустяку», ограничиваются домашними способами лечения. Кто из них прав? И что произошло с человеком, потерявшим голос?

Но прежде чем ответить на эти вопросы, кратко расскажем о механизме образования голоса.

Голос образуется в гортани вследствие колебания голосовых связок. Внутри голосовых связок имеются голосовые мышцы, придающие им необходимое напряжение. Во время вдоха голосовые связки расходятся, между ними образуется треугольная щель. При произнесении звука (фонации) голосовые связки сближаются, между ними остается лишь узкая щель. Воздух колеблет связки и возникает звук. Сила, высота, звучность, тембр голоса зависят не только от состояния гортани, голосовых связок, но и от движений языка, губ, полости рта.

Наиболее частой причиной расстройства голоса является воспаление гортани — острый ларингит. Это заболевание возникает в результате охлаждения, приема чрезмерно горячей или холодной пищи, действия газов, дыма или других раздражающих примесей в воздухе. Перегрузка голосового аппарата, крик могут способствовать возникновению ларингита.

При остром ларингите голосовые связки утолщаются, нарушается их эластичность. Голос становится хриплым. Больной может говорить только шепотом, а иногда и совсем теряет голос. Если вовремя обратиться к врачу, то после лечения голос обычно восстанавливается в течение нескольких дней. Если же своевременно не начать лечение, то ларингит может принять хроническую форму.

Иногда под влиянием длительного раздражения слизистой оболочки гортани, перенапряжения голоса или вследствие затянувшегося воспаления голосовых связок на них образуются доброкачественные опухоли — фибромы, полипы, «певческие» узелки и т. д. Они затрудняют сближение голосовых связок, голос становится хриплым. После удаления фибром и полипов звучность голоса обычно восстанавливается.

Чтобы предупредить нарушения голосообразования, весьма полезно закаливать, приучать организм безболезненно переносить резкие колебания температуры.

Особенно вредны для голосовых связок алкоголь и табак. Частое употребление спиртных напитков и курение изменяют нормальные свойства слизистой оболочки гортани. Голос понижается, теряет мягкость и звучность.

Опасно для голоса пение на холоде: вдыхаемый воздух, попадая в легкие через рот, не успевает согреться, резко охлаждает слизистые покровы гортани. Сильное напряжение, попытки говорить чрезмерно громко порой приводят к нарушению нормального состояния голосовых связок.

Выступающие, особенно впервые, перед большой аудиторией наряду с волнением чувствуют сухость в горле, голос «не слушается». Это вызывается нервным возбуждением. Обычно бывает достаточно глотка воды, чтобы голос зазвучал привычно. Настойчивая тренировка приучит голос звучать естественно, без напряжения.

Некоторые особенности голоса зависят от состояния полости носа и глотки. Неприятный носовой оттенок бывает при полипах носа и аденоидах. Своеобразна речь и при сильно увеличенных небных миндалинах. Лечение и хирургическое удаление полипов, аденоидов и миндалин во многих случаях устраняют неприятные особенности голоса.

Необходимо отметить, что голос изменяется при некоторых физиологических состояниях, отражающих переходные периоды в жизни организма. Так, в период полового созревания у подростков голос «срывается», или, как говорят, «ломается». У женщин голос часто меняется в период климакса и менструаций Чтобы в это время не сорвать голос, не надо перенапрягать голосовой аппарат.

Соблюдение элементарных правил предосторожности позволит предупредить заболевания, ведущие к изменению или потере голоса.

Разумеется, при всякой болезни гортани или расстройстве голоса необходимо своевременно обратиться к врачу и лечиться до полного выздоровления.

Кандидат медицинских наук К. И. Башмаков

Своей известностью кисловодский курорт обязан в первую очередь прославленному минеральному источнику — Нарзану.

Впервые описание кисловодских источников дала в конце XVIII века экспедиция Академии наук, возглавлявшаяся академиком Палласом. В 1803 году Кавказские Минеральный Воды были признаны курортной местностью государственного значения. Но на развитие курорта Кисловодска из государственной казны ежегодно отпускалось очень мало средств. Подлинный расцвет курорта начался после Великой Октябрьской социалистической революции.

В результате длительных геологоразведочных работ в Кисловодске получено несколько новых разновидностей нарзана (доломитный, сульфатный) и значительно увеличено количество воды. В настоящее время из всех буровых скважин курорта за сутки получается свыше 1¹/₂ миллионов литров минеральной воды. Большое количество воды разливается в бутылки и развозится по всей стране.

По своему химическому составу кисловодский нарзан относится к типу углекислых гидрокарбонатно-сульфатно-кальциево — магниевых вод сложного состава. Он содержит также натрий, хлор, железо и другие химические элементы. Нарзан в бутылках широко употребляется как столовая вода. Этот напиток хорошо утоляет жажду, освежает, возбуждает аппетит. Но нарзан может быть использован и как лечебная минеральная вода.

Каково же ее действие на организм человека при так называемом курсовом лечении?

Поступившая в желудок минеральная вода, содержащая значительное количество углекислоты, усиливает двигательную функцию желудка, способствует обильному отделению желудочного сока.

Часть углекислоты попадает в кишечник и вызывает прилив крови к слизистой оболочке кишечника. В результате здесь происходит быстрое всасывание в кровь питательных веществ, значительно усиливаются волнообразные движения кишечника.

Большое значение имеет содержание в нарзане кальция, который, как известно, эффективно действует при воспалительных процессах. Поэтому нарзан рекомендуется при заболеваниях желудочно-кишечного тракта — катарах желудка, колитах, сопровождающихся запорами, воспалительных явлениях в мочевыводящих путях и т. д.

Когда человек страдает заболеванием сердечно-сосудистой системы и одновременно атонией желудка с нарушением двигательной его способности или есть наклонность к спазмам привратника желудка, нарзан следует подогревать. Это делается для того, чтобы удалить из воды углекислоту, которая в этих случаях может действовать неблагоприятно на общее состояние больного.

Кандидат медицинских наук Л. А. Рутенберг

О лечебных свойствах валерьяны писали еще древнегреческие авторы. В народной медицине настой валерьянового корня применялся от «крика» (плача нервных детей), а также при одышке и слабости.

Научная медицина стала использовать валерьяну с начала XIX века.

Валерьяна — многолетнее травянистое растение с розоватыми душистыми цветами и многочисленными корнями. Для лечебных целей используют обычно корневище вместе с корнями. Лекарственные качества валерьяны дикорастущей и искусственно выращенной одинаковы.

Наилучшими свойствами обладает валерьяна, собранная весной и осенью. В ее корнях содержится эфирное масло, а также алкалоиды, смолистые вещества, крахмал, органические кислоты, их соли, дубильные вещества, сахар.

Большое значение имеет правильная сушка валерьяны, так как температура свыше 40 градусов разрушает содержащееся в ней эфирное масло, а это снижает лечебные свойства корней.

Валерьяна применяется в виде водной, спиртовой и эфирной настойки, экстракта, пилюль, в микстуре и порошках. Спиртовая и эфирная настойки сохраняются значительно дольше, чем водная.

Препараты валерьяны обладают успокаивающим, противоспазматическим свойствами, они несколько расширяют также венечные сосуды сердца. Эти препараты применяют при ряде заболеваний, сопровождающихся повышенным возбуждением нервной системы: общих неврозах, неврозах сердца, сердцебиениях нервного происхождения, гипертиреозах, эпилепсии, спастических запорах, коронарной недостаточности, мигрени, невротических состояниях и бессоннице. Однако следует подчеркнуть, что препараты валерьяны самостоятельного значения в лечении указанных заболеваний не имеют и применяются, как дополнительные средства. >

Часто валерьяну назначают в сочетании с другими успокаивающими лекарствами. Широко известно улучшающее сон действие валерьяны в сочетании с бромом. Людям, страдающим болезнями сердца, дают настойку валерьяны с ландышем, с камфарой или адонисом. Такое сочетание особенно рекомендуется тем, у кого возбуждена нервная система. Соотношение количества тех или иных средств с валерьяной определяет врач в зависимости от состояния сердца и нервной системы больного и в процессе лечения оно может быть изменено.

Валерьяна — неотъемлемая часть успокоительного чая, в состав которого входят также листья мяты, трилистника и хмеля. Этот чай можно приобрести в аптеках. Применяется он при плохом сне, повышенной раздражительности по полстакана утром и вечером. Способ приготовления его прост: одна столовая ложка чая заваривается двумя стаканами кипятка и настаивается в течение 30 минут; после процеживания настой готов к употреблению.

В последние годы установлено, что действие валерьяны при повышенной раздражительности, а также при спазмах сосудов сердца и кишечника эффективнее, если применять ее в концентрированных растворах, разумеется, по назначению врача.

Настой валерьяны можно приготовить в домашних условиях. Для этого столовую ложку сухого валерьянового корня (он продается в аптеках) заливают стаканом кипятка и настаивают в сосуде, прикрытом крышкой, в течение 30–40 минут. Когда настой приобретает цвет крепкого чая, его процеживают, остужают и принимают по одной столовой ложке 3–5 раз в день. Курс лечения врач в каждом случае назначает индивидуально.

Кандидат медицинских наук Т. Я. Сидельникова

— Не вредно ли ребенку козье молоко? — с таким вопросом родители нередко обращаются к врачу.

Предположение о том, что козье молоко способствует развитию малокровия было впервые высказано еще в конце прошлого века двумя парижскими врачами — Тарнье и Якоби. Обследуя детей, питавшихся преимущественно козьим молоком, эти врачи отмечали у них признаки малокровия.

Однако последующие наблюдения показали, что точно такое же состояние развивается у детей, которые до 10–12 месяцев и позже питаются исключительно коровьим или даже материнским молоком, не получая другого прикорма — овощей, фруктов, мяса. Значит, дело было не в специфических свойствах козьего молока, а в одностороннем, недостаточном питании.

Тщательное изучение состава козьего молока показало, что оно немногим отличается от коровьего, а по содержанию некоторых веществ даже превосходит его.

Содержание железа в козьем молоке несколько выше и приближается к содержанию железа в женском молоке. Белка (казеина) и жира в нем больше, чем в коровьем. Молочный жир козы отличается по своим физико-химическим свойствам от молочного жира коровы: жировые шарики в нем мельче, а это способствует хорошему усвоению. Есть в козьем молоке витамины А и D, необходимые растущему организму.

Козье молоко приятно на вкус и, если его правильно собирать, не имеет специфического запаха. Дети охотно пьют его.

Надо только учитывать, что избыточные количества всякого молока, в том числе и козьего, вредны ребенку. Его надо применять в сочетании с другими продуктами, в количествах, соответствующих возрастным нормам. От года до трех лет, например, ребенок должен получать не больше трех стаканов молока в день, включая и то молоко, которое идет на приготовление наш, кефира, простокваши.

Профессор О. Д. Китайгородская

_{Отвечаем читателю Ю. И. Окуневу (Сталинград)}

При резких движениях, неудачных прыжках или неловких поворотах могут произойти растяжения связок и сухожилий.

Характерные признаки растяжения — болезненность, обусловленная раздражением нервных веточек; припухлость, ограничение движений в суставе. Обычно через 2–3 дня после растяжения может выявиться кровоподтек.

Чаще всего бывает растяжение связочного аппарата голеностопного сустава при подвертывании стопы и лучезапястного сустава — при падении на согнутую или вытянутую кисть; реже — локтевого и коленного суставов.

Растяжения связок и сухожилий часто встречаются у людей, занятых физическим трудом и не соблюдающих правил техники безопасности и охраны труда. Растяжения, составляют более 40 процентов всех спортивных травматических повреждений, возникающих у спортсменов и физкультурников, если неисправны спортивный инвентарь и снаряжение, неправильно выбрано место занятий, а сами занятия ведутся без контроля и «страховки».

Правильное и своевременное распознавание характера повреждений предопределяет и успех лечения. Некоторые люди, например, не желая тратить время на посещение врача, ставят себе диагноз «растяжение», считая, что болезненные ощущения пройдут сами собой. Однако в дальнейшем боль усиливается и движения становятся невозможны.

Рентгенологическое исследование в таких случаях показывает, что у больного, кроме растяжения, был надлом, трещина или даже перелом лодыжки, лучевой кости.

При резких внезапных боковых подвертываниях в коленном суставе могут произойти смещение и другие нарушения суставной поверхности костей, и тогда возникает необходимость хирургического вмешательства. В некоторых случаях после растяжения и разрыва связок в коленном суставе преждевременная нагрузка на сустав при ходьбе может вызвать ухудшение состояния, а иногда даже смещение костей голени и стопы. Вот почему при всех травматических повреждениях нужна консультация врача.

У некоторых людей после растяжения голеностопного сустава, сопровождавшегося разрывом суставной сумки и связок, часто вновь «подвертывается» нога. В таких случаях рекомендуется бинтовать сустав эластичным бинтом, туго шнуровать ботинки, а иногда даже носить ортопедичесную обувь.

Оказать первую помощь при растяжении нетрудно.

Прежде всего нужно создать полный покой поврежденной конечности. Для этого необходимо сделать тугую давящую повязку из бинта или мягкой ткани; повязка способствует остановке капиллярного кровотечения и обеспечивает неподвижность сустава. При растяжении связок или разрыве суставной сумки поверх мягкой повязки накладывают еще и твердую. Если нет специальной шины, то можно для этой цели использовать картон, фанеру или тонкие доски. Их прибинтовывают поверх мягкой повязки с обеих сторон конечности.

Чтобы улучшить кровообращение, больную ногу кладут на возвышение. Затем прикладывают к больному месту пузырь со льдом, делают холодные или свинцовые примочки. Под воздействием холода сокращается просвет кровеносных сосудов, а это способствует остановке кровотечения, уменьшает отечность и успокаивает боль.

Через 3–4 дня врач может назначить тепловые процедуры (грелки, ванны, согревающие компрессы).

Как правило, при легких растяжениях выздоровление наступает через 7 — 10 дней. Однако иногда болезненность и некоторое ограничение движений в суставе продолжаются 2–3 недели. В таких случаях быстрейшему восстановлению нарушенных функций способствуют массаж и лечебная физкультура.

Врач В. А. Зиновьев

Одна из причин выпадения волос на голове — нарушение кровообращения в области волосяного сосочка, расположенного у корня волоса. Уменьшение притока крови приводит к недостаточному снабжению питательными веществами клеток корня волоса, ослаблению его связи с окружающими тканями.

Для укрепления волос имеются различные средства.

С древних времен известны целебные свойства хинного дерева, из коры которого добывали различные лекарственные вещества. Спиртовой экстракт норы хинного дерева применяют для укрепления норней волос. В нем содержатся алкалоиды группы хинина, витамины, глюкозиды и другие вещества, благотворно влияющие на кожу. Под их действием усиливается приток крови, а значит, улучшается питание корней волос. На этих свойствах коры хинного дерева и основано действие препаратов для укрепления волос: «Экстракта хинной коры». «Хинной воды» и «Хинной эмульсии».

«Экстракт хинной коры» предназначен для ухода за волосами при повышенном салоотделении кожи. «Экстракт» — жидкость темно-красного цвета, шестидесятипроцентный настой хинной коры на семидесятиградусном спирте. Он устраняет перхоть, уменьшает сальность волос. «Экстракт» рекомендуется втирать в кожу головы через день мягкой зубной щеткой или ватным тампоном, аккуратно навернутым на деревянную палочку. При пользовании «экстрактом» волосы следует мыть один раз в 5–7 дней.

Препарат, предназначенный для ухода за сухими волосами, называется «Хинной эмульсией». Он приготовлен на жировой основе, хорошо всасывается кожей, уничтожает перхоть, устраняет неприятное ощущение зуда, укрепляет волосы.

Как пользоваться «Хинной эмульсией»? Через день или два раза в неделю (в зависимости от сухости волос), за час до сна небольшое количество эмульсии легкими массирующими движениями втирают в кожу головы. Эту процедуру повторяют в течение месяца. Мыть голову рекомендуется один раз в десять дней. В воду для споласкивания волос можно добавить питьевую соду: на литр воды одну чайную ложку. Благодаря этому волосы приобретают естественный блеск, шелковистость.

Третий препарат из коры хинного дерева — «Хинная вода» используется для ухода за здоровыми волосами с умеренным салоотделением кожи. Втирать его в кожу головы надо 1–2 раза в неделю.

Врач А. С. Гусарова