Журнал "Здоровье" №6 (102) 1963

Адреналин — аварийный гормон

Член-корреспондент Академии наук Украинской ССР профессор А. М. Утевский

Когда у человека возникают частые носовые кровотечения, врач обычно прописывает ему мазь, в состав которой входит адреналин. Он суживает просвет мелких периферических кровеносных сосудов и останавливает кровотечение. Если у человека приступ бронхиальной астмы, и сжатые бронхи с трудом пропускают воздух, облегчение ему приносит адреналин. Он расслабляет гладкие мышцы бронхов.

Если в результате тяжелой травмы или других причин развивается тяжелое шоковое состояние, резко падает артериальное давление и ослабевает работа сердца, наряду с другими экстренными мерами врачи применяют близкий к адреналину по химическому строению и свойствам норадреналин. Иногда бывает и так: сердце совсем перестало сокращаться, остановилось. И чтобы вывести организм из состояния клинической смерти, как последнее средство используют также адреналин: его вводят непосредственно в сердечную мышцу.

Что же такое адреналин? Какими свойствами он обладает и почему его так широко используют в медицинской практике?

Адреналин — это гормон, очень активный химический возбудитель, стимулятор. Он образуется в железе внутренней секреции — мозговом веществе надпочечников. Адреналин поступает непосредственно в кровь и оказывает действие на различные органы и процессы, протекающие в них. Он суживает кровеносные сосуды внутренних органов и кожи, но расширяет венечные сосуды, питающие сердце, усиливает деятельность сердца — повышает частоту и силу сердечных сокращений, расслабляет гладкие мышцы бронхов, кишечника, мочевого пузыря, расширяет зрачок, повышает содержание сахара в крови, работоспособность скелетных мышц.

В организме животных и человека есть отдел нервной системы, который называют симпатическим. Именно этот отдел способствует одновременному и согласованному изменению процессов, происходящих в различных внутренних органах, как бы подготавливает все эти органы к усиленной деятельности в ответ на повышенные запросы организма. Известный советский физиолог Л. А. Орбели назвал функцию симпатических нервов адаптационно-трофической, то есть приспосабливающей физиологические системы организма к изменившимся условиям (адаптация) и обеспечивающей клеткам и тканям необходимый уровень питания (трофика).

Влияние симпатических нервов и действие адреналина поражают своим сходством: они одинаково или почти одинаково влияют на многие органы и процессы. Недаром адреналин называли когда-то «жидкий симпатикус». В начале XX века английский физиолог Эллиотт писал: «Создается впечатление, что окончания симпатических нервов выделяют адреналин». Высказывались и другие предположения, что адреналин действует только на окончания симпатических нервов, а те уж передают это действие на разные органы. Таким образом, одни считали, что нерв действует через гормон, а другие— что гормон действует через нерв.

Но прошло время и благодаря работам многих советских и зарубежных ученых выяснилось, что симпатическая нервная система действительно образует или освобождает очень активное химическое вещество, которое является химическим передатчиком нервного возбуждения — медиатором. Этот симпатический медиатор, или норадреналин, по строению и действию очень напоминает адреналин. Он ближайший родственник адреналина, почти его близнец и отличается от адреналина тем, что на его молекуле отсутствует лишь одна химическая группа (метилыная).

Адреналин в значительной мере дублирует действие симпатических нервов, как бы помогает им, но симпатическая нервная система «работает» в основном посредством норадреналина.

Норадреналин — ценное терапевтическое средство, и в некоторых случаях он дает лучшие результаты, чем адреналин. Но они отнюдь не исключают, а дополняют друг друга.

Какую роль играет в нашем организме адреналин? Лабораторные эксперименты убеждали в том, что удаление у животного ткани, образующей адреналин, не нарушало нормальную деятельность организма. Даже если удалить одновременно значительную часть симпатической нервной системы, оперированное животное движется, питается так же, как нормальное, хотя почти лишено своей симпатико-адреналовой системы. Вот почему некоторые физиологи высказывали сомнение, действительно ли необходима для жизни эта система и, в частности, адреналин.

Значение адреналина было обнаружено в полной мере, когда установили, как оперированное животное ведет себя, если, например, ему приходится прыгать через барьер, бежать от опасности, защищаться. В этих условиях животное, лишенное адреналина, не могло сделать необходимых усилий, не было в состоянии мобилизовать резервные силы своего организма. Пытаясь перепрыгнуть через барьер, оно падало и было не в состоянии сделать любое более или менее значительное усилие.

На основании этих наблюдений ученые пришли к мысли, что роль адреналина проявляется именно в трудных условиях, когда организм животного или человека должен мобилизовать все внутренние резервы, чтобы преодолеть возникшее на его пути препятствие, побороть действие вредных факторов внешней среды (травмы, отравления, холода, инфекции), избежать аварии или устранить ее последствия. Отсюда и название, данное адреналину американским физиологом Кенноном, — аварийный гормон, гормон крайности, гормон, помогающий организму в тяжелых, аварийных условиях. Симпатико-адреналовая система активно приспосабливает процессы, происходящие в нашем теле, к неблагоприятным условиям окружающей среды.

На процесс образования адреналина в организме влияет состояние нервной системы. Русский физиолог М. Н. Чебоксаров более полувека назад доказал, что раздражение так называемого чревного нерва усиливает выделение адреналина надпочечниками. Волнение, гнев, страх, чувство боли вызывают усиленное «выбрасывание» в кровь адреналина. Избыточное выделение этого гормона отнюдь не безразлично для организма. При неблагоприятных условиях оно может способствовать развитию заболевания сердца, особенно если венечные сосуды сердца уже несколько склерозированы: адреналин повышает потребность сердечной мышцы в кислороде, а доставка его затруднена. Возникает кислородное голодание сердца, что ведет к тяжелым последствиям. Таким образом, необходимый для мобилизации резервов организма гормон в определенных условиях может нанести вред здоровью человека.

Конечно, дело не в одном адреналине. Он, так же как и норадреналин, — только одно из звеньев сложной нервно-гормональной регуляции в организме. Но адреналин обладает очень сильным действием на все внутренние органы и особенно на сердечно-сосудистую систему. Как уже говорилось, слишком частое и «щедрое» выбрасывание его в кровь может вызвать различные расстройства и в первую очередь нарушить деятельность сердца.

Люди, которые не умеют справляться со своими настроениями, легко впадают в уныние или постоянно раздражаются, волнуются из-за пустяков, пусть не забывают, что этими проявлениями характера они не только отягощают жизнь окружающих, но и вредят себе, своему сердцу избытком аварийного гормона. Не злоупотребляйте своим дурным настроением, терпением окружающих и способностью вашего организма выбрасывать в кровь адреналин!

Какова же «судьба» адреналина, образовавшегося в организме или введенного извне? Долго ли он остается неизменным или быстро изменяется, вступая в различные химические реакции? А что происходит с норадреналином, с которым так тесно связана передача симпатических нервных импульсов?

Адреналин очень нестойкое вещество. В этом легко убедиться, если раствор его оставить ненадолго открытым. Постепенно из бесцветного раствор становится розовым, желтым и, наконец, буреет. Такие окрашенные растворы окисленного адреналина уже не обладают тем активным физиологическим действием, которое присуще чистому гормону. Если же в растворы адреналина добавить немного кислоты, то они становятся более стойкими. Поэтому для сохранения активности, для консервирования гормона к растворам его добавляют немного кислоты, а также некоторые вещества, препятствующие окислению.

Продукты окисления адреналина и норадреналина не действуют, как сам адреналин, например, на силу сокращений сердца, артериальное давление, содержание сахара в крови. Но они могут непосредственно влиять на биохимические процессы, протекающие в клетках, на некоторые ферменты.

В течение ряда лет биохимики изучают обмен адреналина и норадреналина в организме животных и человека, строение, свойства и физиологическую роль тех продуктов, которые образуются в процессах превращения этих гормонов-медиаторов. Советские и зарубежные ученые разработали ряд методов количественного определения в тканях, крови и моче адреналина и норадреналина. Это имеет огромное значение для раннего распознавания различных болезней.

Изучение продуктов обмена адреналина представляет большой теоретический и практический интерес. Возможно, что избыточное накопление или, наоборот, недостаток таких продуктов в организме человека играет роль в развитии некоторых заболеваний. Так, например, было обнаружено, что введение в организм значительного количества адренохрома — продукта окисления адреналина — может быть причиной появления галлюцинаций. На основе этого наблюдения ученые высказали предположение, что нарушение обмена адреналина, когда в организме накапливается адренохром, по всей вероятности, может быть одной из причин некоторых психических заболеваний.

Тот же адренохром, но введенный в определенных количествах, приносит большую пользу, так как он благоприятно действует на окислительные процессы, стенки кровеносных сосудов, уменьшает длительность кровотечения и может быть использован в хирургической практике.

Таким образом, адреналин и норадреналин являются весьма активными химическими веществами, необходимыми для нормальной жизнедеятельности организма, правильного течения процессов обмена веществ.

Они всегда «на страже», и по сигналу нервной системы, вместе с другими гормонами участвуют в приспособительных реакциях, помогают организму мобилизовать свои резервные силы. Они являются своеобразными химическими звеньями нервной системы и сами активно на нее влияют. Уже многое известно об их свойствах и роли в организме, но многое еще предстоит узнать.

Харьков