Сексология в письмах (Опыт психотерапии по интернету в сексологии) - читать бесплатно онлайн полную версию книги автора Михаил Меерович Бейлькин (Заключение: парадоксы психотерапии в интернете в сексологии) #12

Заключение: парадоксы психотерапии в интернете в сексологии

Анализ переписки с моими корреспондентами по интернету, проведенный во время работы над книгой, принёс пользу всем: и мне самому, и авторам писем, и, надеюсь, большинству читателей.

Ознакомившись с множеством писем, представленных в книге, читатель получил чёткое представление об особенностях сексологии. Сексуальность индивида со всеми её достоинствами и недостатками принято оценивать как его социальные достоинства и дефекты. В отличие, скажем, от заболеваний сердца или суставов, сексуальные расстройства принято тщательно (насколько это возможно) скрывать от окружающих. Мало того, собственные половые нарушения неосознанно связываются индивидом с его моральными дефектами, чаще всего мнимыми. Это одно из проявлений невроза и, в то же время, одна из причин его развития у лиц с сексуальными расстройствами и инверсиями. Люди стараются избегать кабинет сексолога, что объясняется не столько их застенчивостью, сколько невротическим страхом перед врачом – их ятрофобией.

В полной мере в этом можно убедиться, читая первое же письмо (IА1а), с которого начинается книга. Тот факт, что девушка обратилась за консультацией заочно (потратив на составление своего обстоятельного послания немало сил и времени), свидетельствует о её ятрофобии – непреодолимом страхе перед встречей с врачом лицом к лицу. Между тем, уже в комментариях к первой главе речь шла о том, что лечение Светланы предполагает кардинальную перестройку её психологии, переоценку её отношения к себе самой, к своим сексуальным желаниям и запретам, пересмотр её восприятия современных особенностей половых отношений вообще. С помощью одного лишь интернета эти цели вряд ли осуществимы. Месте с тем, психотерапия девушки по интернету не только допустима, но и необходима. Одной из её главных задач должно стать преодоление ятрофобии Светланы. Насколько трудно добиться этого от пациентки, страдающей невротическим развитием с раннего детства, сомнений не вызывает. Именно это обстоятельство определило форму моего ответного письма Светлане. Если Эриксон, о котором речь шла во вступлении к книге, не любил посвящать своих пациентов в суть их болезненных психологических комплексов, то врач, ведущий переписку по интернету, должен учитывать обстоятельство, что она может прерваться уже в самом начале. Отсюда стремление психотерапевта максимально информировать своего корреспондента о его проблемах, о сложности, но необходимости их решения.

Строго говоря, обмен писем со Светланой строится на принципах психоанализа, правда, в его крайне редуцированном варианте. Последует ли девушка моему совету незамедлительно обратиться к врачу неизвестно, но рано или поздно это ей сделать придётся непременно. От её лечащего врача потребуются поиски искусных приёмов психотерапии в духе Эриксона, а также применения специальных лечебных методик (учитывая, что её невротическое развитие привело, по-видимому, к развитию вагинизма, то есть к крайней форме коитофобии). Правомочен вопрос, носит ли рано оборвавшаяся переписка со Светланой «характер общих рекомендаций, советов, попытки помочь клиенту разобраться в его проблемах», как это считает Ольга Михайлова, или речь идёт всё-таки о психотерапии по интернету? Думается, что при всех ограниченных возможностях единственного письма, отправленного девушке, оно может считаться началом её лечебного процесса.

Повторяю: одна из целей психотерапии по интернету – лечение ятрофобии. По счастью, в большом числе случаев успех вполне достижим. После предварительного обмена письмами, часть моих корреспондентов обратилась ко мне «вживую», причём многие приехали на приём издалека. Речь идёт о пациентах, страдающих половыми расстройствами, инверсиями и, что особенно важно, гомосексуальной паникой. По крайней мере, двое из таких клиентов, уверяли меня, что до приезда ко мне были готовы на суицид и лишь встреча с врачом спасла их от самоубийства.

Таким образом, вырисовываются как достоинства психотерапии по интернету в сексологии (в частности, преодоление ятрофобии), так и её главная опасность. Мой опыт убедил меня в недопустимости консультирования и лечения по интернету пациентов, считающих себя геями или лесбиянками, если они требуют заочного определения типа их сексуальной ориентации или просят сделать их «нормальными». Идёт ли речь о гомосексуальной панике или об эго-дистонической форме инверсии, неосторожный ответ врача может повлечь за собой самоубийство его корреспондента.

Главный вопрос, стоящий перед сексологом – допустима ли психотерапия по интернету собственно половых нарушений и сексуальной дисгармонии?

Суть проблемы в том, что в отличие от большинства заболеваний других органов и систем, половые расстройства обычно имеют системный характер. Они развиваются на основе уже существующей дефицитарности механизмов, регулирующих половую функцию. Те или иные отклонения в становлении нейроэндокринной системы её регуляции приобретаются человеком или ещё в эмбриональном периоде, или во время родов (скажем, мозг новорождённого может быть повреждён в процессе так называемых «быстрых родов», при раннем отхождении околоплодных вод и т. д.) или в детстве. Скрытая дефицитарность регуляции половой функции мужчины осложняется развитием воспалительных процессов в уретре, простате, в семенных пузырьках. Как правило, на этом фоне формируются неврозы. Подобных схем можно привести сколько угодно: в одних случаях преобладают, скажем, расстройства диэнцефальной области головного мозга, в других – те или иные нарушения кровообращения в члене. Но невротические расстройства в картине заболевания присутствуют почти всегда. В частности, после серии неудачных попыток к половой близости у мужчины развивается невроз ожидания сексуальной неудачи.

Системный характер половых нарушений устанавливается во всей полноте только при комплексном обследовании у сексолога. При их лечении психотерапия лишь венчает собой комплекс достаточно разносторонних лечебных мер.

Понятно, что психотерапия по интернету даёт наиболее полный эффект, когда сексуальные расстройства имеют «чисто» невротическую природу. Но «чистые» неврозы встречаются лишь у 15 – 20% пациентов с половыми нарушениями.

Очевиден парадокс: заочные рекомендации по вопросам сексологии и проведение психотерапии по интернету способны привести к заметному улучшению, даже к нормализации половой функции. Однако в связи с системным характером нарушений полное выздоровление при этом может и не наступить, так что при неблагоприятных условиях (стресс, психотравма, перенесенная инфекция и т. д.) срыв наступает вновь.

Решение именно этого противоречия я счёл своей главной задачей, приступая к анализу многолетней переписки с пациентами по интернету. Тактика, найденная мною, будучи компромиссной, тем не менее, кажется мне вполне приемлемой. Отчасти компромисс возможен благодаря сочетанию нескольких видов лечения.

Переписка со Светланой (IА1а, б), Натальей (IБ1 а-в), Леонидом (IЛ2а-в), Алексеем (IЛ2а-б), с большинством корреспондентов, страдающих половыми расстройствами, показала особую эффективность психотерапии по интернету, если она потенцируется библиотерапией. Кто-то в книгах, рекомендованных ему врачом, нашёл секреты поведения при дефлорации. Кто-то убедился в особом перверсном характере своих навязчивых желаний и представлений, сделав отсюда соответствующие выводы. Кто-то получил из книги относительно подробный перечень рекомендаций по лечению ускоренной эякуляции, нарушений эрекции, аноргазмии и т. д.

Необходимость компромисса особенно наглядна в ситуации, когда половые расстройства у одного или обоих партнёров привели их к сексуальной дисгармонии, а посещение сексолога в ближайшее время попросту невозможно. Так один мой корреспондент, начавший своё послание с благодарности («Вы доктор, моментально ответили на письмо моей подруги и очень помогли ей советом»), попросил меня помочь ему в связи с ускоренной эякуляцией и иными проблемами его половой функции. В ответ я посоветовал ему обратиться к сексологу, сославшись на то, что его недуг может носить системный характер. «Спасибо, что откликнулись, но, к сожалению, у меня нет никакой возможности обратиться к сексологу, так как у нас в городе его просто нет, равно как и в близлежащих городах. Но, все равно, спасибо за ответ».

Мне всё-таки пришлось дать молодому человеку соответствующие лечебные рекомендации и дополнительно адресовать его к нужным разделам моей книги.

После того, как первый вариант книги, обобщающей мой опыт в психотерапии по интернету, был представлен на сайте, выявилась ещё одна выигрышная сторона сочетания такой психотерапии с библиотерапией. Речь идёт о реакции корреспондентов, переписка с которыми представлена в этой книге. Как правило, такое чтение оказывало на них благоприятное воздействие. Вот, к примеру, письмо Алексея, который получил возможность прочитать нашу с ним переписку в опубликованном виде (письма IVА1а-ж).

«Огромное спасибо Вам за новую книгу "Сексология в письмах". Очень надеюсь на то, что она будет опубликована в ближайшее время.

С радостью обнаружил в этой книге нашу с вами переписку. С радостью, хотя история моего невроза сама по себе безрадостна. Как будто очутился в машине времени. Вспомнились чувства, которые испытал когда-то. Вы абсолютно правы относительно моего подсознательного стремления к ощущению несчастья. Я это увидел, когда читал нашу переписку. Посмотрел на себя со стороны. Пережил своего рода катарсис. И это при всём том, что и обычная переписка с Вами действует на меня позитивно. Откуда-то появляются новые силы что-то делать, новая надежда.

Я стал просыпаться с улыбкой на лице, радуясь наступающему дню. Занялся совершенствованием своего английского. Хочу научиться свободно владеть языком. Заморочки на работе, конечно, случаются, но я стал воспринимать их спокойно. Прислушался к Вашему совету относительно своего рода пользе одиночества. И в то же время, познакомился с парнем из соседнего города (в 15 минутах езды на автобусе). Ему 29 лет. Умный и интересный парень. С удовольствием общаемся.

Ещё раз спасибо за то, что Вы помогали мне добрым советом».

Даже Фазиль, страдающий гомосексуальной паникой, (IIIБ1а-д) познакомившись с электронным вариантом книги, остался им чрезвычайно доволен. Напомню, что поначалу он запретил мне публиковать свои письма и согласился на это, выбросив из них множество красочных деталей, с помощью которых, как ему казалось, его могут узнать окружающие. Перечитывая письма в опубликованном виде, он натолкнулся на аргументы, ранее им недостаточно оценённые, которые сейчас лишний раз помогли ему удостовериться в том, что не гей.

Подведём итоги. Опыт показал, что, несмотря на системный характер сексуального расстройства, требующего адекватного системного обследования и лечения пациента, психотерапия по интернету способна улучшить половую функцию или даже нормализовать её (возможно, временно). Поэтому консультирование и лечение пациентов с половыми расстройствами и сексуальной дисгармонией по интернету вполне допустимы, а порой и необходимы, если сопровождаются обязательным разъяснением: "Психотерапия по интернету и библиотерапия Вам полезны. С помощью книг, рекомендованных Вам в письмах, обучитесь упражнениям, повышающим сексуальную активность; овладейте аутотренингом и научитесь проводить интимную близость в состоянии транса. Помните, однако, что всё это не отменяет для Вас необходимости посетить кабинет врача-сексолога".

Эти или похожие слова рефреном проходят через все главы, возможно, даже вызывая некоторое раздражение у читателей. Но автору нельзя поступать иначе.

Прощаясь с читателями, я желаю всем здоровья, нежной, яркой и верной любви, счастья и душевной юности до самых преклонных лет!

Словарь терминов

Авторитарная личность – садомазохистский тип характера, в структуре которого стремление доминировать, агрессивность и ненависть к слабым сочетаются с преклонением перед авторитетами, завистливостью, националистическими предрассудками. Такому типу личности очень часто свойственны серьёзные сексуальные расстройства и садомазохизм.

Акцентуированная личность – тип характера, которому свойственны дисгармоничность и неуравновешенность, не достигающие, однако, степени явного уродства, как при психопатии.

Альтруизм – этический принцип, противоположный эгоизму; в сексологии – отказ от эгоистических интересов в пользу любимого человека; один из главных критериев зрелости половой психологии.

Альтруистический гедонизм – принципы поведения и образ жизни, в рамках которых наслаждение не связано с эгоизмом; предлагается сексологами в качестве альтернативы как аскетизму, так и потребительскому гедонизму (смотри гедонизм).

Андрогены – мужские половые гормоны, вырабатывающиеся в яичках и в меньшей мере в надпочечниках.

Аноргазмия – отсутствие оргазма при половом акте.

Анэякуляторный синдром – отсутствие семяизвержения при половом акте; при этом иногда эякуляция достигается мастурбацией или бывает только при поллюциях.

Бисексуальность – тип полового влечения, когда оно направлено на лиц обоих полов в равной (или почти в равной) мере.

ВИЧ – вирус иммунодефицита человека, вызывающий заболевание СПИДом.

Гедонизм – философское учение, считающее высшим благом в жизни наслаждение; в половом поведении – погоня за сексуальными наслаждениями, оторванными от любви, часто сочетающаяся с промискуитетом и агрессивностью (альтернатива – альтруистический гедонизм).

Гей (мн. число: геи) – самоназвание гомосексуального меньшинства; в русском языке употребляется наравне с термином "голубой", пришедшим из молодёжного сленга.

Гендер – социальные, культурные, экономические, правовые и иные не детерминированные биологически аспекты взаимоотношения полов, полового самосознания и поведения.

Гениталии – половые органы.

Гермафродитизм – аномалия строения полового аппарата, при котором наблюдается наличие как уродливых мужских, так и женских гениталий; чаще речь идёт о ложном гермафродитизме – аномалии полового аппарата, вызванной избытком мужских половых гормонов у лиц с женским генетическим полом.

Гетеросексуальность – половое влечение к лицам противоположного пола, присущее большинству представителей обоих полов ("сексуальному большинству"), в отличие от "сексуального меньшинства" – гомосексуалов и лесбиянок.

Гиперкомпенсация – способ психологической защиты, когда какой-либо недостаток, неприемлемый для данной личности, выдаётся за её достоинство, либо путём тренировок превращается в свою противоположность.

Гиперсексуальность юношеская – свойственная подросткам и юношам фиксация на эротических фантазиях и впечатлениях, часто приводящая к половому поисковому поведению, то есть к поиску партнёра, с которым возможно удовлетворение полового инстинкта вне зависимости от его личности и индивидуальных особенностей (вне связи с избирательностью).

Гипоталамус – отдел мозга, регулирующий работу эндокринных желёз, а также определяющий направленность полового поведения по мужскому или женскому типу.

Гипофиз – эндокринная железа, находящаяся в прямой связи с гипоталамусом и регулирующая гармоничную деятельность эндокринных желёз, в том числе и половых.

Гомосексуальная активность – сексуальные отношения между лицами одного пола.

Гомосексуальная паника – психическое заболевание, которым страдают гетеросексуалы; суть его в бредовой убеждённости больного в принадлежности его к сексуальному меньшинству, а также в бредовой убеждённости, что все окружающие причисляют его к геям и осуждают его. Не путать с гомосексуальной тревогой, которая имеет невротический характер и является одним из проявлений интернализованной гомофобии.

Гомосексуальность – один из видов сексуальности человека, складывающийся из гомосексуальной ориентации (сексуального влечения к лицам своего пола), гомосексуальной идентичности (осознания себя как лица гомосексуальной ориентации) и гомосексуального поведения (сексуальной практики с лицами своего пола). Её виды: "ядерная" (вызванная особым характером функционирования центров, регулирующих половое поведение); транзиторная (имеющая преходящий характер); заместительная (вызванная отсутствием лиц противоположного пола); невротическая (гетеросексуальная близость блокируется по психологическим причинам).

Гомофобия – невротическая ненависть к гомосексуалам и страх перед гомосексуальностью, в основе которой лежит авторитарное мышление или вытесненная из сознания собственная девиантность; обычно тесно связана с разными способами психологической защиты; часто сопряжена с делинквентным поведением.

Гонадотропные гормоны – гормоны, выделяемые гипофизом и регулирующие рост и функциональную активность половых желёз: яичников (у женщин) и яичек (у мужчин).

Гормоны – вещества, в очень малых количествах выделяемые в кровь железами внутренней секреции (в том числе половыми) и влияющие на обмен веществ, рост и жизнедеятельность органов и тканей.

Делинквентность – поведение, связанное с хулиганством и правонарушениями, свойственное психопатам и лицам с соответствующим типом акцентуации характера.

Дефлорация – разрыв девственной плевы; в более узком значении этот термин часто употребляется для обозначения введения полового члена во влагалище в ходе первого в жизни девушки полового акта.

ДНК – дезоксирибонуклеиновая кислота; молекулы наследственного вещества, находящиеся в ядрах клеток, которые при делении ядра образуют хромосомы.

Доминирование – господство, преобладание, главенство в стаде (у животных), в различных видах человеческого сообщества, в том числе в авторитарных семьях или в преступных группах.

Доминанта – в сексологии – свойство одной мотивации подавлять конкурентные. В учении физиолога А. А. Ухтомского – скрытая готовность организма к определённой деятельности при одновременном торможении посторонних рефлекторных актов, что обусловлено доминирующей в данный момент системой взаимосвязанных нервных центров.

Задержка психосексуального развития – фиксация на одной из незрелых стадий инфантильного либидо, свойственна парафилиям и невротическому развитию.

Зрелость психосексуальная – зрелая стадия развития либидо, когда личность приобретает способность любить, то есть обретает способность к избирательному половому влечению к одному-единственному партнёру, причём это чувство носит альтруистический характер.

Идентичность половая – половое самосознание; способность осознавать себя представителем определённого пола и вести себя соответственно своей половой принадлежности. Складывается на основе врождённых нейропсихических особенностей, психологических установок, приобретаемых с детства, и социального опыта индивида.

Извращение половое - парафилия или перверсия, сексуальные влечения и фантазии, имеющие характер зависимости (аддиктивности) и включающие необычные предметы и поступки. По типу расстройств сексуального предпочтения выделяют садомазохизм, педофилию, транссексуальность, фетишизм, эксгибиционизм, трансвестизм и т. д. (смотри парафилия).

Иммунитет – способность организма бороться с инфекциями и токсинами микробного и вирусного происхождения; нарушается при многих вредных воздействиях, в том числе под влиянием ВИЧ (вируса иммунодефицита человека).

Импотенция – неточный и безграмотный термин, обозначающий различного рода половые расстройства у мужчин.

Импринтинг –– "запечатление"; в сексологии: фиксация в памяти тех раздражителей, которые действовали в момент первого полового контакта у детей с синдромом низкого порога сексуальной возбудимости; становясь доминирующими, они вызывают половое возбуждение по типу парафилии, чаще садомазохизма, педофилии или геронтофилии.

Инверсия – отклонение от гетеросексуального стандарта в выборе объекта или в способах реализации полового влечения.

Инфантилизм – детскость; незрелость, наличие детских черт во внешности, психологии и поведении взрослого индивида. Характерен для невротического развития, некоторых психопатий, парафилий и т. д.

Камуфлирующая гетеросексуальность гомосексуалов – гетеросексуальная активность гомосексуалов, мотивированная соображениями социального престижа.

Кариотип – хромосомный набор, в норме состоящий из 23 пар хромосом, включая две половые хромосомы – X и Y. При этом XX-кариотип является женским, XY-кариотип – мужским.

Конформизм – приспособленчество; некритическое принятие существующего порядка вещей и господствующих мнений; возможна акцентуация характера конформного типа.

Критический период половой дифференциации мозга – период, в течение которого закладывается характер функционирования (по мужскому или женскому типу) нервных центров, ответственных за половое поведение; у человека – второй триместр внутриутробного развития плода.

Латентная инверсия – неосознанное и внешне не проявляющее себя отклонение полового влечения от сексуального стандарта.

Либидо – энергия полового влечения; в узком и наиболее употребительном значении – синоним полового влечения.

Любовь – глубокое индивидуально-избирательное интимное чувство, устремлённое на другую личность; половая доминанта, атрибутами которой являются избирательность влечения и альтруистическая мотивация (влюблённый испытывает радость, подчиняя собственные интересы интересам любимого человека).

Мазохизм – девиация, когда половое удовлетворение достигается при полном подчинении партнёру, а также при физических или моральных страданиях, испытываемых в половых взаимоотношениях.

Невроз – психогенное (то есть вызванное психологическими причинами) заболевание, сопровождаемое эмоциональными и соматическими расстройствами. Проявления (симптомы) невроза в символической форме часто отражают сущность психологического конфликта, приведшего к болезни.

Невротический – относящийся к неврозу; в широком смысле – дисгармоничный, болезненный способ взаимоотношения личности с окружающим миром. Невротическими по своему происхождению являются некоторые виды гомосексуальности, садомазохизма и задержек развития либидо на незрелых стадиях.

Некрофилия – парафилия (половое извращение или перверсия), при которой имеет место болезненная фиксация на смерти; крайняя форма садизма, свойственная серийным убийцам ("сексуальным маньякам").

Онанизм – намеренное психическое и физическое половое самовозбуждение вне ситуации полноценного партнёрства.

Оргазм – пик, высшая ступень сладострастных ощущений, испытываемых при половом акте, онанизме или петтинге.

Парафилия – половое извращение или перверсия; труднопреодолимая тяга к нелепым или преступным сексуальным эксцессам, ущемляющим достоинство людей, и нередко угрожающим их здоровью и жизни; сопровождается чувством дискомфорта вне подготовки и реализации подобных эксцессов, а также их повторяемостью, серийностью. От парафилий следует отличать инверсии, к которым относится гомосексуальность.

Педерастия – неточный и устаревший термин, означающий гомосексуальное влечение как таковое, влечение мужчины к мальчикам, а также анальный половой акт, совершённый двумя взрослыми мужчинами ("акт мужеложства").

Педофилия – парафилия; половое влечение к детям, не достигшим половой зрелости.

Петтинг – двусторонний сексуальный контакт, ограничивающийся стимуляцией эрогенных зон без непосредственного соприкосновения гениталий.

Поллюция – непроизвольное семяизвержение во время сна; у лиц с синдромом низкого порога сексуальной возбудимости может наблюдаться во время бодрствования ("дневная поллюция").

Половая дифференцировка ядер гипоталамуса – дифференцировка по мужскому или женскому типу нейронов гипоталамуса, ответственных за половое поведение; осуществляется под влиянием половых гормонов зародыша в критические для данного биологического вида сроки внутриутробного развития плода. См. также Гипоталамус.

Половой поисковый инстинкт – стремление реализовать половой инстинкт вне связи с избирательностью, то есть вне зависимости от личности и индивидуальных качеств партнёра; признак незрелости половой психологии.

Проекция – способ психологической защиты, когда собственные недостатки или девиантные желания и поступки проецируются на окружающих и осуждаются у них.

Промискуитет – беспорядочная смена половых партнёров, обычно связанная с половым поисковым инстинктом.

Простатит – инфекционно-аллергическое воспалительное заболевание предстательной железы (одной из добавочных желез мужского полового аппарата); часто приводит к сексуальным расстройствам (в частности, к ускоренной эякуляции) и бесплодию.

Психоанализ – учение, открывшее роль бессознательного в психической деятельности, а также лечебный метод, предложенный Зигмундом Фрейдом и усовершенствованный его последователями.

Психогенное заболевание – недуг, вызванный психическим конфликтом, психотравмой или фрустрациями; то же, что невроз.

Психологическая защита – совокупность бессознательных приёмов, направляющих мышление и действия человека таким образом, чтобы нейтрализовать или вытеснить из сознания отрицательные эмоции, связанные с собственными влечениями и поступками, неприемлемыми для личности.

Психопатия – уродство характера, вызванное поражением мозга плода, новорождённого или ребёнка вследствие перенесенных травм, воспалительных процессов или асфиксии ("ядерная психопатия"), а также крайняя дисгармоничность характера, вызванная дефектами воспитания и неблагоприятными условиями развития в детстве ("краевая психопатия").

Пубертат – период (и процесс) полового созревания.

Рационализация – способ психологической защиты, когда собственные недостатки, желания и поступки, неприемлемые для личности, оправдываются путём приписывания им "разумных" оснований или благородных побуждений. Свойственна, например, педофилам, выдающим себя за лиц, опекающих "трудных" подростков и детей; гомофобам, испытывающим невротическую ненависть к геям, и т. д.

Садизм – извращённое половое влечение, связанное с потребностью испытывать полную власть над другим существом; сопровождается причинением боли и страдания половому партнёру, вплоть до его убийства.

Секс – всё, что относится к полу (например, сексуальные игры, сексуальность, сексолог и т. д.); в молодёжном сленге аналог полового акта ("заняться сексом" или "заняться любовью" означает "вступить в половой акт").

Сексуальная революция – процесс коренной ломки традиционных взглядов на половые взаимоотношения в обществе. Пик сексуальной революции на Западе пришёлся на 1960–70-е годы; в России она набирает силу в настоящее время, что требует налаживания профилактики сексуальных расстройств, половых преступлений и парафилий.

Сенситивность – повышенная эмоциональная чувствительность, душевная ранимость; наблюдается, в частности, при сенситивной акцентуации характера.

Синдром низкого порога сексуальной возбудимости – сексуальное расстройство, вызванное различными видами поражения головного мозга с клинической картиной, включающей раннюю (наступающую задолго до полового созревания, а иногда с первых месяцев жизни) способность испытывать оргазм; более раннее, не соответствующее характеру половой конституции, появление эякуляции у мальчиков; укорочение длительности полового акта (преждевременную эякуляцию) у мужчин. Может сочетаться с "детской нервностью" и ночным энурезом, а также с готовностью детей к импринтингу при их совращении или изнасиловании.

Сопротивление – активное неприятие информации, психологически невыгодной и потому вытесненной из сознания.

СПИД – синдром приобретённого иммунодефицита; заболевание, вызванное заражением ВИЧ и передающееся, главным образом, половым или парентеральным (при инъекциях заражённым шприцем) путём, а также при беременности и родах. Уносит во всём мире жизни миллионов людей.

Трансвестизм – парафилия, при которой половое возбуждение вызывается переодеванием в одежду другого пола.

Транссексуальность – парафилия, связанная с нарушением половой идентичности, не совпадающей с паспортным и генетическим полом (человек чувствует себя, например, мужчиной, живущим в женском теле).

Уретрит – воспаление уретры; при хроническом течении приводит к поражению простаты (простатиту) и придатков яичек (эпидидимиту), что сопровождается сексуальными расстройствами и бесплодием (особенно при заражении хламидиями), а также невротической реакцией, усугубляющей половые нарушения у больного.

Фелляция – минет, орогенитальный контакт; менее опасен в плане заражения ВИЧ, чем вагинальный или анальный акт, но не предупреждает инфицирование венерическими заболеваниями (сифилис, гонорея).

Фригидность – половая холодность у женщины; проявляется отвращением к половой близости, либо отсутствием оргазма (аноргазмией).

Фрустрация – душевный дискомфорт, вызванный невозможностью реализовать важную биологическую или психологическую потребность; частая причина невроза; может провоцировать агрессивное поведение. Фрустрации чувства защиты и любви со стороны родителей может привести к задержкам психосексуального развития, толкает детей на контакты с педофилами и т. д.

Эгоизм – этический принцип (и связанный с ним тип поведения), основанный на пренебрежении интересами другого; ориентация лишь на своё Я. Частая причина, лишающая человека способности любить (атрибутами любви являются альтруизм и избирательность).

Эмпатия – способность проникнуться эмоциональным настроем другого существа, человека или животного.

Эпатаж – поведение, связанное с демонстративным нарушением общепринятых норм с целью вызвать скандал; метод, к которому часто прибегала в годы сексуальной революции "бунтующая" молодёжь на Западе.

Эрекция – кровенаполнение и возбуждение мужского полового органа, сопровождающееся его напряжением и увеличением в объёме; термин относится также к сокращению гладкой мускулатуры сосков грудных желёз и к набуханию клитора, аналога мужского полового члена у женщин.

Эстрогены – женские половые гормоны, секретируемые яичниками.

Эякуляция – семяизвержение, выброс спермы из уретры; в норме сопровождается чувством оргазма.

Оглавление

Вместо введения. Насколько эффективна психотерапия поинтернету в сексологии? 3

Глава I Сексуальные заботы молодых людей 10

Тревоги осознания половой идентичности 10

Душевные смуты девственников и трудности дефлорации 17

Вредна ли мастурбация? 20

Неприятное открытие молодой жены 26

Для чего студенту проститутка? 27

О позах – вопрос не главный, но совсем нелишний 29

Если у ребёнка с рождения отсутствуют яички 29