60 лет-не возраст №7-2008

Летние проблемы

Татьяна Давидович, врач

Пишите, спрашивайте. Мы постараемся ответить на ваши вопросы

Действительно в этом году леса средней полосы России буквально оккупировали небывалые полчища клещей. Поэтому, отравляясь в лес, будьте осторожны: клещи могут доставить массу неприятностей.

Если насекомое вовремя не снять, на том месте, где оно присосалось, возникает воспалительный процесс. Кроме того, клещи рода иксодес являются переносчиками серьезного инфекционного вирусного заболевания — клещевого энцефалита, который поражает центральную нервную систему и головной мозг.

Не каждый клещ, конечно, является переносчиком вируса, но в любом случае надо взвешивать не только степень риска, но и степень опасности. Если клещ присосался, пусть и на короткое время, он мог вас заразить. Самое главное при заражении энцефалитом, чтобы помощь была оказана как можно раньше.

Инкубационный (скрытый) период заболевания продолжается, как правило, 7-15 дней, но может быть чуть меньше (3 дня) или чуть больше (до 20). Начало чаще всего острое — поднимается высокая температура, появляются сильная головная боль, тошнота, рвота, краснеют белочная оболочка глаз, лицо, иногда вся верхняя половина грудной клетки, возникают ознобы, мышечные боли. Бывает и сыпь. На месте укуса часто возникает краснота или розовый узелок. Уже в начальном периоде меняется и поведение людей: одни становятся апатичными, вялыми, другие — агрессивными, с психомоторным возбуждением. Характерно также урежение пульса. Затем могут развиться параличи.

Встречаются и нетипичные, более легкие (в начале болезни) формы.

Но в любом случае помните — болезнь опасна для жизни! Поэтому, если вас летом укусил клещ, а через определенное время без особых причин вы почувствовали, что заболели чем-то вроде гриппа, — немедленно обратитесь к врачу! Прежде всего следует сдать анализы крови на клещевой энцефалит.

Чтобы не заразиться вирусным энцефалитом, не следует забывать о профилактике. Действовать надо по двум направлениям:

• защититься от возможного укуса клеща;

• принять меры по защите от вируса энцефалита, если он все-таки попал в ваш организм. К таким мерам относятся вакцинация и профилактический прием противовирусных препаратов.

Начнем со второго направления. Конечно, надежнее всего вакцинация. Но в этом сезоне вы уже опоздали — ее надо начинать осенью. Вакцинацию проводят трехкратно. Вторую вакцинацию — через 1–3 месяца после первой, третью — через 9-12 месяцев после первой. Есть и более короткие курсы, но они создают большую нагрузку на иммунную систему, к тому же все равно требуется трехкратное введение вакцины с достаточными интервалами. Где сделать такую прививку, можно узнать в поликлинике.

Надо сказать и о противовирусном препарате, который, как показывают клинические испытания, не только предохраняет от инфекции, но и лечит ее. Это йодантипирин (препарат разработан учеными г. Томска). Его рекомендуют принимать 7 дней по 100 мг ежедневно, после чего следует трехдневный перерыв. Затем такие курсы повторяются. И так в течение всего времени пребывания в опасной местности. Этот препарат можно купить в некоторых аптеках или заказать по Интернету (только обратите внимание, достаточная ли доза в таблетке).

Теперь о мерах, которые защитят вас от укусов клещей. Рекомендуется носить светлую одежду, чтобы клещи на ней были заметнее. Раза два в день обязательно осматривайте и вытряхивайте одежду, осматривайте тело, особенно в области паха, подмышечных впадин, под коленями — там, где кожа более тонкая.

Существует два вида препаратов, защищающих от укусов клещей, — отпугивающие их (репелленты) и убивающие.

К репеллентам относятся, например, одеколон «Пихтал», крем «Фталар» и другие. Их наносят на кожу. Отпугивающие препараты безопаснее для человека, чем убивающие.

Убивающие опасных насекомых препараты можно наносить только на одежду, соблюдая определенные меры предосторожности. Они изложены в аннотации к препарату, с которой надо внимательно ознакомиться. Убивающие препараты довольно токсичны, но защищают от клещей гораздо лучше, чем отпугивающие: от них у клеща возникает паралич, он падает с тела человека и погибает.

Эти препараты имеют разные фирменные названия, но создают их на основе двух веществ — альфаметрина и перметрина. Второе вещество действует быстрее первого. Это особенно важно, потому что клещ не успевает укусить. Особенно эффективны комбинированные препараты — содержащие и репеллент, и убивающее вещество.

А что делать, если вы нашли на себе присосавшегося клеща? Капните на него маслом, а затем осторожно выкрутите пинцетом. Старайтесь случайно не разорвать насекомое, а достать целиком. Потом это место надо протереть спиртом. Если йодантипирина у вас нет, можно принять просто антипирин (то же самое, но без атома йода). Это средство от головной боли тоже обладает антивирусными свойствами, но, конечно, в гораздо меньшей степени.