Журнал "Здоровье" №1 (133) 1966

Первый нарком здравоохранения

Профессор Б. Д. ПЕТРОВ

Успехи здравоохранения уже в первые годы Советской власти вызывали удивление и восхищение у всех, кто знакомился с системой охраны здоровья народа в нашей стране. Эта система, созданная на основе ленинских идей, прошла суровую проверку временем и продемонстрировала всему миру свое превосходство над системой здравоохранения в странах капитала.

Когда в трудные для нашего народа годы разрухи, голода, эпидемий был создан народный комиссариат здравоохранения, во главе его, по предложению В. И. Ленина, был поставлен верный большевик — врач Николай Александрович Семашко. Выбор этот был как нельзя более удачен. Всей своей предшествующей жизнью, революционной деятельностью он был подготовлен к этой работе, на которую его направила партия.

Работая с В. И. Лениным в эмиграции, Николай Александрович помогал создателю и руководителю партии большевиков в решении многих сложных вопросов и внес большой вклад в разработку марксистских положений социальной гигиены. Они были обоснованы в докладе Н А. Семашко на Пражской конференции в 1912 году и пошли в программные требования партии.

Молодое Советское государство с первых дней своего существования объявило борьбу за выполнение этих требований — за снижение заболеваемости населения и увеличение продолжительности жизни человека. И прежде всего надо было отстоять жизнь тех, кто начал создавать новое социалистическое государство. «В стране, которая разорена, первая задача — спасти трудящегося. Первая производительная сила всего человечества есть рабочий, трудящийся. Если он выживет, мы все спасем и восстановим», — говорил В. И. Ленин в самые тяжелые дни Республики Советов.

Н. А. Семашко возглавил здравоохранение в грозные годы военной интервенции и гражданской войны, когда по всей стране полыхали эпидемии, уносившие тысячи жизней.

В тот тяжелый период массового распространения сыпного тифа на VII Всероссийском съезде Советов В. И. Ленин бросил клич: «Товарищи, все внимание этому вопросу. Или вши победят социализм, или социализм победит вшей!»

В молодой Советской республике развернулась беспримерная борьба с эпидемиями. Ее возглавил Н. А. Семашко. Народный комиссар здравоохранения сплачивал, вдохновлял на эту борьбу тысячи медицинских работников. Авторитет, личное обаяние, пример героического служения народу привлекли к Н. А. Семашко крупнейших деятелей науки — академика Д. К. Заболотного, профессоров Н. Ф. Гамалею, Л. А. Тарасевича, Е. И. Марциновского и многих, многих других видных ученых, а также практических врачей.

Великий Октябрь дал возможность впервые в истории поднять дело охраны здоровья детей на самое почетное место. Гигантская работа была проделана В. И. Лениным, большевистской партией и Советским правительством по всесторонней защите интересов молодого поколения. Н. А. Семашко всегда и во всем получал помощь Владимира Ильича, и в первую очередь в деле охраны здоровья детей, матерей. В трудные, голодные годы важнейшей революционной задачей Советской власти являлась необходимость накормить детей, сохранить жизнь и здоровье будущих строителей нового общества. Осенью 1918 года В. И. Ленин подписал постановление Совнаркома РСФСР «О фонде детского питания», в январе 1919 года был учрежден специальный «Совет защиты детей». Ленинские декреты о питании детей войдут в историю как свидетельство огромной заботы нашей партии и правительства о детях.

Жизнь доказала правильность учения марксизма-ленинизма о том, что только действительно народная власть, сам народ, строящий социалистическое общество, в состоянии поднять уровень здоровья всего населения. Именно Советское государство выдвинуло в качестве своей важнейшей задачи создание доступной, бесплатной, квалифицированной медицинской помощи.

Научный подход, плановость, умение выделить ведущее звено, опереться на трудящиеся массы, проверять исполнение, настойчиво бороться с бюрократизмом — все это было взято на вооружение учениками и соратниками В. И. Ленина, которым большевистская партия поручила строительство советского здравоохранения. И главное качество работника ленинского типа — неизменная человечность при решении больших и малых вопросов.

Для В. И. Ленина не было мелочей, когда речь шла о здоровье трудящегося. Характерен в этом отношении такой факт. Однажды Н. А. Семашко получил записку от В. И. Ленина.

Конечно, Н. А. Семашко помог крестьянину.

Ученику В. И. Ленина Николаю Александровичу Семашко были присущи черты государственного и общественного деятеля ленинского типа: принципиальность, решительность, требовательность, упорство в достижении цели, уважение к людям, умение объединить их и направить для решения актуальных жизненно важных задач. Он блестяще пользовался широкими теоретическими обобщениями для ориентировки в практической работе.

В программах партии, утвержденных II и VIII съездами, ярко отражено ведущее значение профилактики не только в здравоохранении, но и во всей социалистической системе организации здоровых условий труда и быта народа.

Идеи профилактики стали генеральной линией всей нашей системы здравоохранения, всей системы подготовки врачей, всей научно-исследовательской работы в области медицины.

Выполняя указания В. И. Ленина, Н. А. Семашко руководил объединением в Наркомздраве таких медико-санитарных подразделений, как больницы и поликлиники, страховая медицина, военно-санитарное дело, охрана материнства и младенчества, санитарно-эпидемиологическое дело, дома отдыха и санатории, станции Скорой помощи.

Н. А. Семашко выдвинул и обосновал лозунг: «Охрана здоровья трудящихся — дело самих трудящихся». Не следует думать, что речь идет только о вовлечении их в управление здравоохранением. Конечно, очень важно, чтобы трудящиеся участвовали в совершенствовании системы охраны здоровья народа. Но не менее важно, чтобы каждый отвечал за свое здоровье, думал, заботился о нем, не перекладывая эти заботы лишь на врачей.

Общественное здоровье, социальные законы его формирующие, пути его изучения, рычаги, которыми это общественное здоровье может быть улучшено, всегда были в центре научных интересов Н. А. Семашко. Его с полным правом можно назвать основоположником одной из отраслей медицинской науки в нашей стране — социальной гигиены.

Он заложил основы дисциплины, которая должна была помочь советскому здравоохранению отыскивать новые, наиболее эффективные пути охраны здоровья населения. Н. А. Семашко возглавлял кафедру социальной гигиены сначала в Московском университете, затем в Первом Московском медицинском институте.

Он оставил много научных работ в этой важнейшей области знаний. Выявленные им закономерности, предложенные и научно разработанные пути развития советского здравоохранения легли в основу деятельности всех медицинских учреждений.

Воспитатель врачей, Николай Александрович учил собственным примером. Он не только требовал, чтобы организаторы здравоохранения повседневно и умело пропагандировали гигиенические знания, но сам показывал, как это надо делать. Николай Александрович очень часто выступал с докладами и лекциями, писал популярные книги, посвященные вопросам охраны здоровья. Он учил, как надо правильно оценивать аудиторию, ее запросы, ее культурный и политический уровень и в соответствии с этим строить выступление, приводить доказательства, яркие примеры из жизни самих слушателей или читателей.

Он был инициатором комплексного изучения проблем взаимоотношения организма и внешней среды, условий труда и быта, поисков путей устранения неблагоприятных факторов в жизни советских людей.

Н. А. Семашко был страстным пропагандистом физической культуры и спорта как средства предупреждения заболеваний, успешной борьбы с ними, укрепления здоровья людей, строящих новое, социалистическое общество. И естественно, когда была создана первая государственная организация, призванная возглавлять физкультурное движение в нашей стране, — Высший совет физической культуры — первым руководителем ее стал Н. А. Семашко. По его инициативе в Москве и в Ленинграде созданы институты физической культуры, сыгравшие огромную роль в становлении и развитии подлинно массового физкультурного движения в нашей стране.

«Физкультура 24 часа в сутки» — лозунг, выдвинутый Николаем Александровичем. На первый взгляд лозунг кажется парадоксальным, но только на первый взгляд. Это — конкретное и правильное требование жить, работать, отдыхать так, чтобы силы не тратились зря, чтобы с помощью рационального режима и разумных физкультурных упражнений они восстанавливались в возможно более короткий срок.

Личный пример Николай Александрович показывал и здесь — он занимался многими видами спорта.

Творческий подход в руководстве здравоохранением характерен для Н. А. Семашко. Он особенно ценил методы убеждения, методы вовлечения в дело миллионов людей. На съездах и конференциях, на рабочих собраниях Н. А. Семашко нес в массы горячее большевистское слово пропагандиста, убежденного в правоте, в важности того дела, за которое он боролся. И особенность Николая Александровича как пропагандиста заключалась в том, что его обращения к людям зачастую носили характер совета. Он призывал к тому, чтобы все более широкие круги населения принимали активное участие в решении конкретных вопросов здравоохранения, которые именно сегодня выдвигала жизнь.

Необычайная работоспособность Н. А. Семашко позволила ему оставить большое литературное наследие — список его опубликованных работ насчитывает несколько сот названий. И в неопубликованных его рукописях содержатся мысли, предложения, пожелания, не потерявшие значения и сегодня. Так, например, в статье о сельских больницах Николай Александрович, анализируя деятельность доктора С. И. Бережного, десятки лет проработавшего на своем участке, пишет: «Раз и навсегда надо твердо запомнить: советская медицина родилась под знаменем — «Охрана здоровья трудящихся — дело самих трудящихся». Под этим знаменем она одержала ряд побед в тяжелые годины эпидемий; под этим знаменем она преодолевает и преодолеет все препятствия. Надо уяснить себе, что секрет успеха справедливо прославленного доктора Бережного, помимо того, что он хороший, знающий врач, заключается еще в том, что он врач, кровными нитями связанный с интересами колхозного населения, и громадная армия сознательных, передовых колхозников помогает ему и сплоченному им медицинскому персоналу на участке в их работе».

Боец старой большевистской гвардии, Н. А. Семашко до последнего дня своей жизни оставался на посту, оставался борцом-революционером.

Советская страна идет к 50-летию Октября. В благодарной памяти-нашего народа навсегда останутся имена видных организаторов и создателей Советского государства, соратников В. И. Ленина, таких, как Н. А. Семашко. Первый народный комиссар здравоохранения, один из первых, кто закладывал фундамент советского здравоохранения, Николай Александрович Семашко создал замечательную школу организаторов борьбы за здоровье народа.

НИКОЛАЙ АЛЕКСАНДРОВИЧ СЕМАШКО — профессиональный революционер, по образованию врач, первый народный комиссар здравоохранения, родился 20 сентября 1874 года в семье учителя. Николай Александрович работал в больницах Орловской, Самарской губерний, в Нижнем Новгороде.

За участие в революции 1905 года он был арестован и девять месяцев провел в тюрьме. Избегая нового ареста, Н. А. Семашко эмигрировал в Швейцарию.

За рубежом он долгие годы работал под руководством В. И. Ленина, был представителем большевиков в Заграничном бюро ЦК РСДРП.

Вернувшись после февральской революции в Россию, Николай Александрович был направлен партией в Москву и здесь участвовал в подготовке Октябрьской революции.

11 июля 1918 года Н. А. Семашко по предложению В. И. Ленина был назначен первым народным комиссаром здравоохранения РСФСР.

Николай Александрович — талантливый теоретик и организатор невиданной в мире системы охраны здоровья народа первой на земле республики Советов.

Велики его заслуги в развитии медицинской науки. Он был инициатором организации Государственного научного Института народного здоровья, создателем кафедры социальной гигиены в Московском университете.

Выдающийся ученый-врач, действительный член Академии медицинских наук СССР, Академии педагогических наук РСФСР, директор Института организации здравоохранения и истории медицины, Н. А. Семашко скончался в 1949 году.