Журнал "Здоровье" №2 (74) 1961

Советы Здоровья

_{Интересуются наши читатели: А. Павлов (Новосибирск), Б. Хорашли (Ереван) и другие}

Шум в ушах притупляет слух, снижает нередко и работоспособность. Он может быть кратковременным или появляться периодически, и обычно усиливается в тишине.

Разнообразен и его характер. Одни люди сравнивают его с шумом леса, другие — с плеском морской волны, стрекотанием кузнечиков…

Каковы причины появления этого неприятного ощущения?

Наиболее часто людей беспокоят так называемые сосудистые шумы, возникающие от вибрации стенок кровеносных сосудов, расположенных вблизи уха. Сосудистые шумы бывают всегда и у всех людей, но мы их не слышим. Человек от рождения привык к ним и обычно не воспринимает их. Однако эти шумы могут порой ощущаться при гнойном воспалении среднего уха, рубцах в ушах, серной пробке и многих других заболеваниях.

Сосудистые шумы иногда возникают при расширении (аневризмах) сосудов шеи, увеличении щитовидной железы, опухолях шеи.

На шум в ушах жалуются также больные атеросклерозом, гипертонической болезнью, малокровием. Шумы при таких заболеваниях можно устранить или значительно уменьшить, если лечить основное заболевание, вызывающее это ощущение.

Шумы, о которых мы коротко рассказали, существуют в действительности. Иное дело шумы субъективные. Подчас больные ясно ощущают шум или звон в ушах, связанный с раздражением окончаний слухового нерва. Возникают они от механического сдавления слухового нерва опухолью, раздражения ядовитыми веществами (мышьяк, ртуть), а также некоторыми медикаментами, такими, например, как хинин, препараты салициловой кислоты.

Шумы появляются при инфекционных заболеваниях; сыпном и брюшном тифах, гриппе, свинке, скарлатине, кори. Они возникают в результате проникновения микробных ядов непосредственно в слуховой нерв.

Разнообразные причины ушных шумов требуют и различных методов их профилактики и лечения.

При органических изменениях сосудов — аневризмах, опухолях шеи, увеличении щитовидной железы — с успехом производят операции. Шумы, появление которых связано с заболеванием сердечно-сосудистой системы, лечат врачи по внутренним болезням.

Многие шумы требуют длительного лечения у отоларинголога. Для этой цели часто применяется физиотерапевтическое лечение — диатермия, токи Д’Арсонваля, воротник по Щербаку с хлористым кальцием, введение сосудосуживающих средств в область сосцевидного отростка.

Следует подчеркнуть, что устранение ушных шумов требует терпения и упорства как со стороны самого больного, так и врача.

Кандидат медицинских наук Н. А. Васильев

_{Отвечаем А. П. Иванцевой и А М. Мордуховичу (Москва)}

В последнее десятилетие физиологи питания уделяют большое внимание изучению питательных свойств растительных масел, в том числе кукурузного масла. Они содержат многие биологически активные вещества: ненасыщенные жирные кислоты, называемые витамином F, а также фосфатиды и токоферолы.

Ненасыщенные жирные кислоты, главным образом линолевая, повышают эластичность кровеносных сосудов, уменьшают их хрупкость и проницаемость. Все это важно при различных заболеваниях кожи: экземе, дерматитах. Ненасыщенные жирные кислоты снижают токсические явления, появляющиеся в результате чрезмерной функции щитовидной железы, повышают сопротивляемость организма к различным инфекциям.

В эксперименте на животных ученые установили, что ненасыщенные жирные кислоты и фосфатиды тормозят появление злокачественных опухолей. Важно и другое свойство ненасыщенных — непредельных жирных кислот и фосфатидов: они способствуют нормализации холестеринового обмена. Линолевая кислота образует с холестерином подвижный, легко растворимый эфир, от которого организм легко освобождается. При недостатке линолевой кислоты холестерин откладывается в печени и на стенках кровеносных сосудов в виде трудно растворимых эфиров предельных жирных кислот.

Работы по изучению влияния подсолнечного, хлопкового и кукурузного масел на течение атеросклеротического процесса, проведенные недавно в клинике лечебного питания Академии медицинских наук СССР, позволили сделать вывод, что кукурузное масло способствует значительному снижению холестерина в организме. В нашей стране существуют огромные возможности получения, высококачественного пищевого кукурузного масла.

Как оно изготовляется?

Зародыши кукурузы прессуют, рафинируют, лишают специфического запаха. При комнатной температуре пищевое кукурузное масло — жидкое, светло-желтое. В нем 88 процентов составляют непредельные жирные кислоты, из них 45 процентов — линолевая, 0,05 процента — фосфатиды, 0,75 процента — токоферолы.

Кукурузное масло идет для изготовления винегретов, салатов, изделий из теста, используется для жаренья рыбы, картофеля.

В суточный рацион полезно включать 20–25 граммов растительных жиров, в том числе кукурузное масло: остальные 50–60 граммов суточной нормы человек восполняет животными жирами.

Кандидат медицинских наук Т. С. Бедулевич

Осенью и зимой под действием сильного ветра, снега, дождя,)кровеносные сосуды лица, шеи, рун суживаются, питание кожи ухудшается, она становится сухой, грубой, покрывается мелкими трещинками. От постоянного застоя крови лицо краснеет, приобретает синюшный оттенок. Поэтому повседневный уход за кожей осенью и зимой особенно важен.

Для того чтобы кожа стала менее чувствительной к низким температурам и улучшилось ее питание, следует умываться попеременно холодной и горячей водой, заканчивая умывание холодной.

Людям с тонкой, сухой, легко ранимой кожей рекомендуется вместо умывания протирать лицо 1–2 раза в день жидким кремом «Утро», «Бархатным», «Миндальным молоком», каким-либо слегка подогретым растительным маслом или специально приготовленной смесью (стакан сливок, желток, сок половины лимона, полстакана водки и столовая ложка глицерина). Места, наиболее подверженные образованию морщин — область глаз, складки у носа и губ, лоб, шею, — следует обильно покрывать питательным кремом, оставляя на 30–40 минут. Хорошо смягчают кожу кремы «Янтарь», «Атласный», содержащий витамин А, «Питательный», «Миндальный».

При сухой коже рекомендуется перед выходом на улицу наносить на лицо тонкий слой крема и запудривать какой-либо жирной подрой. При жирной коже лучше пользоваться так называемыми безжирными «исчезающими» кремами — «Снежинка», «Белая ночь», «Красный мак».

Людям, находящимся длительное время на открытом воздухе, необходимо, помимо постоянного ухода за кожей лица и рук, тепло и удобно одеваться. Одежда должна быть просторной, не стесняющей мышечных и дыхательных движений. Целесообразно носить два комплекта белья — нижнее хлопчатобумажное и верхнее шерстяное — трикотажное. Вредны тугие пояса, тесные воротники, круглые резинки, так как они нарушают правильное кровообращение, вызывают застой крови и способствуют таким образом отморожению.

У некоторых девушек и женщин, носящих зимой капроновые чулки и тонкое белье, в результате длительного сужения кровеносных сосудов появляется отечность голеней — багрово-синюшные сетчатые пятна. Поэтому в холодные дни необходимо носить теплые чулки и белье, делать массаж ног, гимнастику, ножные ванны переменной температуры.

Нередко с наступлением холодной сырой погоды молодые люди, страдающие малокровием, жалуются на припухлость и болезненность носа, кожи щек, ушных мочек, пальцев рук, которые приобретают синеватый оттенок. Такое состояние может перейти в хроническое и возобновляться каждый год с наступлением холодов, если вовремя не начать лечения. В чем оно заключается?

Нужно прежде всего укрепить организм, наладить правильный режим жизни. Необходимы ежедневная утренняя гимнастика, обтирание тела водой с морской или столовой солью, одеколоном, энергичное растирание махровым полотенцем. Врачи в таких случаях рекомендуют витамин А, фитин, препараты кальция.

От низкой температуры страдает и кожа рук. Незащищенные перчатками, они грубеют, становятся шероховатыми, покрываются болезненными трещинами. Зимой руки следует мыть теплой водой, туалетным мылом, ибо хозяйственные мыла, содержащие щелочь, сильно пересушивают и раздражают кожу.

Хорошо смягчает руки «Глицерин-велюр», «Душистый глицерин», или смесь, состоящая из 50 граммов глицерина, сока половины лимона и нескольких капель нашатырного спирта. Целесообразно также втирание в кожу рук любого смягчающего крема.

Если руки покрываются трещинами, полезны ванночки из теплого отвара ромашки, миндальных отрубей, компрессы из подогретого растительного масла.

Врач-косметолог Л. М. Розентул

Это заболевание получило такое название по имени немецкого хирурга Вильгельма Людвига, впервые описавшего ее более 120 лет назад. По своим проявлениям это заболевание не имеет ничего общего с обычной ангиной, поражающей миндалины.

Болезнь выражается в общем недомогании, головной боли и ознобе; глотание становится затрудненным и болезненным, исчезает аппетит. Температура в первые два дня заболевания повышается до 38–39 градусов. В подбородочной области и под нижней челюстью появляется болезненная плотная припухлость и отечность. Отек дна ротовой полости и языка вызывает нарушение речи: голос становится хриплым, дыхание прерывистым. Лицо больного бледнеет, рот полуоткрыт, из него идет неприятный запах; язык увеличен, выступает изо рта.

Боли в области шеи заставляют человека принять вынужденное полусидячее положение. В последующие дни интоксикация организма усиливается.

Иногда воспалительный процесс захватывает не только всю область дна полости рта, но и опускается на шею, доходя до ключиц. В таких случаях прибегают к срочному хирургическому вмешательству.

Обычная инфекционная ангина вызывается гнойными микробами — стрептококками, а ангина Людвига — гнилостными микробами клетчатки дна ротовой полости. Эти микробы постоянно заносятся в ротовую полость с пищей, во время дыхания, при прикосновении ко рту пальцами рук. Однако здоровые зубы, здоровые миндалины препятствуют проникновению этих микробов в организм.

Иное дело, когда нарушены эти естественные защитные барьеры и открыты «входные ворота» для инфекций. Больные зубы часто являются причиной заболевания ангиной Людвига. Если не лечить кариозные зубы, они становятся очагом скопления и размножения многочисленных микробов, в том числе и гнилостных.

Особенно чувствительно к воздействию микробов дно ротовой полости. Через загрязненные раны и ссадины слизистой оболочки рта и непосредственно из гнилых зубов микробы попадают в клетчатку, вызывают здесь процессы омертвения тканей с образованием пузырьков газа и неприятным гнилостным запахом.

Ссадины и даже незначительные ожоги ротовой полости горячей пищей или алкогольными напитками могут вызвать повреждения слизистой оболочки, открыть путь для проникновения микробов. Причиной ангины Людвига может явиться и общее ослабление организма человека в результате частых ангин и хронических тонзиллитов.

Мы рассказали о признаках этого сравнительно редкого заболевания, требующего немедленного обращения к врачу. Самолечение ведет лишь к потере времени, необходимого для раннего, правильного распознавания и лечения этого тяжелого заболевания.

Профессор И. М. Григоровский

_{Отвечаем читателям А. Шпрунг (г. Фрунзе) и М. Игнатюшину (Хабаровск)}

Сырость ухудшает микроклимат жилища и ведет к нарушению теплообмена в организме человека. Сырой и холодный воздух, сырые стены могут вызвать переохлаждение организма.

Причины появления сырости разнообразны. Иногда она связана с преждевременным заселением непросохших новых зданий, иногда — проникновением влаги в стены жилого дома из-за неисправности крыш, водопроводных и водосточных труб, при плохой изоляции стен от почвы и т. д.

Сырость может возникать и по вине самих жильцов. Стирка, кипячение и сушка белья в комнатах, недостаточное проветривание, особенно после мытья полов, небрежное пользование ванной и душем — все это ведет к значительному скоплению водяных паров.

Сырость не только вредит здоровью, но и способствует появлению в доме плесени и домовых грибов. Они придают неопрятный вид жилищу, выделяют неприятный запах и углекислоту, а споры домовых грибов еще и запыляют воздух.

От домовых грибов чаще всего страдают деревянные здания. Гниение древесины и разрушение деревянных конструкций в домах вызывают несколько видов грибов: настоящий домовый гриб (мерулиус), белый домовый и пленчатый с грибницей желтоватого цвета.

Разрастаясь по краям, грибница начинает отмирать в центре; по мере разложения все острее и неприятнее становится запах в помещении. При гниении пола, потолка и стен появляются цветные пятна и трещины, из которых иногда пробивается грибница.

Чтобы предупредить возникновение домовых грибов, не допускайте появления сырости, хорошо проветривайте помещение. Если же гриб уже появился и разросся, единственное средство борьбы с ним — удалить сгнившие деревянные части здания и сжечь их.

Затем надо произвести дезинфекцию оставляемых частей, окружающих пораженный грибом участок.

Для дезинфекции применяют различные антисептики. Наиболее сильный из них — фтористый натрий в виде трехпроцентного водного раствора. Растворять его следует полтора — два часа в воде, нагретой до 80–90 градусов. Более слабый и дешевый антисептик — пятипроцентный водный раствор медного купороса. Креозотовым маслом, имеющим очень резкий запах, в жилых помещениях лучше не пользоваться.

Чтобы раствор антисептика хорошо пропитал древесину, ее опрыскивают из гидропульта, лейки или обмазывают поврежденные грибом места малярной кистью. Дезинфицировать нужно также и инструмент, использовавшийся для удаления домового гриба.

Работать с антисептиками нужно в защитной одежде, защитных очках и брезентовых перчатках. В это время нельзя курить и принимать пищу. После дезинфекции нужно тщательно вымыть руки с мылом.

Профессор 3. Г. Вольфсон

У окошка с надписью «прием рецептов» — очередь. Все спешат, всем некогда. Провизор тоже старается работать как можно быстрее. Две — три минуты, и заказ на лекарство принят.

Но вот происходит неожиданная заминка. Провизор долго рассматривает очередной рецепт, подносит его к свету. Бумажка стерлась на сгибах, пожелтела, проколота в нескольких местах. Видимо, лекарство заказывалось уже много раз — ведь оно выписано год назад…

— Здесь ничего нельзя разобрать, попросите у врача новый рецепт, — говорит провизор и возвращает бумажку.

Но женщина не хочет ее брать, она недовольна, даже возмущена.

— Вам лень потрудиться, — заявляет она. — Если одна буква стерлась, все равно можно догадаться, что там написано.

Но дело не только в том, что в таком старом рецепте трудно разобраться. Вполне естественно возникает мысль: нужно ли, полезно ли сейчас больному лекарство, выписанное давно?

Иногда при гриппе врач назначает антибиотики: пенициллин в таблетках, террамицин, биомицин. Убедившись в их быстром и хорошем действии, некоторые люди начинают затем при малейшем насморке принимать их сами, «на всякий случай». Такое неоправданное, бессистемное применение антибиотиков может принести вред здоровью.

Совершенно недопустимо, когда, пользуясь старыми рецептами матери сами, без указания врача, дают антибиотики детям. Ведь детский организм особенно чувствителен к различным неблагоприятным воздействиям, в том числе и к излишним лекарствам. Избыточные количества антибиотиков могут иногда вызывать у малыша крапивницу, отеки, тошноту, потерю аппетита.

Не только антибиотики, но даже такое, казалось бы, безобидное лекарство, как кодеин, не рекомендуется принимать, пользуясь рецептом, выписанным давно: ведь он полезен не при всяком кашле, и в некоторых случаях даже приносит вред. А избыточные количества кодеина вредны всегда.

То же самое можно сказать о различных обезболивающих, снотворных, сосудорасширяющих и других средствах.

В нашей стране медицинская помощь широко доступна. Не так уж много времени нужно на то, чтобы пойти к врачу и получить квалифицированный совет. Зачем же лечиться наугад, по старым рецептам?

О. И. Кочнова, управляющая аптекой

Под таким заголовком в № 10 (70) нашего журнала была напечатана статья о питательных качествах селедки. Некоторые читатели обратились в редакцию с вопросами:

— Почему сельдь, содержащая лецитин и йод, — вещества, полезные при атеросклерозе, — не рекомендуется людям с заболеванием сердца и сосудов?

— Как понимать «умеренное употребление сельди?»

Ценность того или иного продукта определяется на основании учета всех составных частей, а не одного или двух полезных веществ.

Наряду с лецитином и йодом в сельди высоко содержание поваренной соли, которая в значительном количестве сохраняется и после вымачивания.

Поваренная соль вредно влияет на регуляцию кровяного давления, поддерживает отеки.

Поэтому сельдь мы не рекомендуем при атеросклерозе, особенно сопровождающемся одышкой, наклонностью к отекам, а также при гипертонической болезни и заболеваниях сердца и почек с отеками.

Под словами: «умеренное употребление селедки» мы понимаем один — два ломтика 1–2 раза в неделю перед обедом и 100–150 граммов поджаренной свежей сельди.

Людям среднего и пожилого возраста, особенно жалующимся на плохой аппетит, можно есть умеренное количество вымоченной сельди. Наряду с этим рекомендуется треска и камбала в виде маринадов и отварных блюд с растительным маслом.

Профессор М. С. Маршак