Журнал "Здоровье" №5 (65) 1960

Советы Здоровья

_{Отвечаем читателям Т. К. Фроловой (Тамбов) и Г. А. Спевак (Овруч Житомирской области)}

Бронхиальной астмой могут болеть дети различного возраста. Основным признаком этого заболевания являются периодические приступы удушья, чаще всего возникающие ночью. Иногда приступам предшествует небольшой насморк и кашель, иногда — повышенная раздражительность, плохой сон, понижение аппетита; иногда же они появляются внезапно, когда ребенок как будто совершенно здоров.

Приступы бронхиальной астмы могут вызываться различными веществами, и которым организм ребенка проявляет повышенную чувствительность, так называемыми аллергенами. Аллергеном может оказаться запах цветов, шерсть различных животных, например кошки, некоторые пищевые продукты, лекарственные вещества. Для каждого больного этот аллерген может быть различным. К тому же большинство больных астмой детей проявляет повышенную чувствительность не и одному, а к нескольким аллергенам.

При появлении приступа астмы, особенно возникшего впервые, родители теряются, излишне суетятся; это травмирует ребенка и ухудшает его состояние. Между тем быстро и правильно оказанная помощь может еще до прихода врача значительно облегчить течение приступа, а иногда даже ликвидировать его. Очень важным в этот момент является поведение взрослых — они ничем не должны выражать свое беспокойство и страх за ребенка. Маленького следует взять на руки, ласково его успокоить; старшим внушать, что приступ скоро пройдет.

Для облегчения дыхания необходимо обеспечить достаточный приток свежего воздуха — открыть окно, форточку или даже вынести ребенка на воздух. Если в квартире есть кошки или собаки, надо немедленно их удалить.

Полезно сделать ребенку горячую ножную ванну (температура воды 38 градусов). Продолжительность ванны — 15–20 минут. Горчичные ванны применять не рекомендуется, так как запах горчицы может быть добавочным раздражителем, способствующим усилению приступа. По этой же причине не рекомендуется ставить горчичники. У детей старшего возраста можно заменить их банками.

Наиболее эффективным средством, быстро ликвидирующим приступ, является подкожное введение адреналина или эфедрина; но такую инъекцию может, разумеется, проделать только врач или медицинская сестра. Есть и другие средства, применение которых внутрь также дает хороший результат, — эуфиллин, эфедрин, теофедрин, антосман.

Действие этих препаратов на каждого ребенка может быть различным, поэтому применять их самим, без назначения врача, не следует. Но при повторных приступах мать может помочь врачу в выборе лекарственных средств, подсказав ему на основании своих наблюдений, какое из них лучше действует на ребенка.

Надо, чтобы лекарство, которое уже было в свое время назначено врачом и оказалось эффективным, всегда имелось в домашней аптечке. При первых же признаках начинающегося приступа его нужно дать ребенку.

Если невозможно прекратить приступ дома, никогда не следует отказываться от госпитализации ребенка; обычно в стационарных условиях приступ удается быстро ликвидировать и в необходимых случаях провести лечение, которое амбулаторно не проводится.

Разумный уход и правильный режим имеют большое значение в профилактике приступов астмы. Прежде всего необходимо всесторонне обследовать ребенка. Если у него увеличены миндалины или есть аденоиды, надо посоветоваться с врачом об их удалении. Должны быть удалены или излечены кариозные зубы. Если имеется глистная инвазия, следует провести противоглистное лечение. При наличии признаков туберкулезной инфекции необходимо начать специфическое лечение.

Пища ребенка должна быть полноценной, богатой витаминами. Надо следить за питанием ребенка, и если создается впечатление, что какая-то пища вызывает приступ астмы, надо ее исключить. Чаще всего это яйца, клубника, земляника, рыба, мед, шоколад. Мясные супы лучше давать не чаще, чем два — три раза в неделю.

Учитывая, что бронхиальная астма развивается у ребенка с особо чувствительным организмом, необходимо упорно и длительно применять вещества, понижающие эту чувствительность. Ребенок должен получать глюконат кальция, большие дозы аскорбиновой кислоты, димедрол. Но все это только по назначению врача.

Осторожным, систематическим закаливанием следует предупреждать заболевания дыхательных путей. Основным в закаливании является максимальное использование свежего воздуха — длительные прогулки, сон при открытом окне или форточке, воздушные ванны. Хороши водные процедуры — обтирание, души. Очень полезно проводить комплекс лечебных гимнастических упражнений, обращая особое внимание на дыхательные упражнения.

Такие занятия проводятся в специальных кабинетах детских поликлиник.

В зависимости от возраста и состояния здоровья ребенка необходимы спортивные занятия — лыжи, коньки, плавание.

Специального климатического лечения для больных бронхиальной астмой нет; однако перемена климата способствует уменьшению частоты приступов. В некоторых случаях предотвращает приступы даже перемена квартиры.

Кандидат медицинских наук А. А. Ефимова

_{Отвечаем М. М. Невструеву (Николаевская область)}

Употребление в пищу утиных и гусиных яиц, зараженных паратифозными микробами, может привести к тяжелому заболеванию — токсикоинфекции.

Микробы — возбудители этого заболевания, называемые салмонеллами Бреслау, находятся в кишечнике и других внутренних органах уток и гусей. В момент яйцекладки поверхность яйца загрязняется множеством бактерий. Они проникают внутрь яйца также и после того, как яйцо снесено, особенно если оно полежало несколько дней при повышенной влажности.

Заражение яиц происходит не только когда птица больна, но и при ее так называемом «заразоносительстве»: птица внешне совершенно здорова, но в ее кишечнике и других органах могут длительно находиться болезнетворные микробы.

Попав внутрь яйца, салмонеллы Бреслау сосредоточиваются главным образом в желтке и здесь размножаются. Как правило, это не влияет на внешний вид яйца: его содержимое сохраняет нормальные вкус, цвет и запах.

Вот почему совершенно необходимо во всех случаях, когда приходится пользоваться гусиными и утиными яйцами, подвергнуть их предварительно достаточной тепловой обработке.

Возбудители токсикоинфекций погибают обычно при нагревании до 60–65 градусов в течение одного часа, за 30 минут — при 70–75 градусах, за 10 минут — при 80–85 градусах и почти моментально — при 95-100 градусах.

Казалось бы, 3—5-минутная варка яйца водоплавающей птицы должна надежно обезвредить его. Однако, хотя вода, в которой варится яйцо, и достигает при кипении 100 градусов, температура внутри яйца за 3–5 минут не поднимается выше 65–70 градусов. За 8 минут температура внутри яйца достигает 80–85 градусов, а при варке до 10 минут — 89–90 градусов. Подобная температура достаточна для уничтожения находящихся внутри яйца паратифозных бактерий. И это при условии, что сваренные яйца останутся еще несколько минут в горячей воде.

Из гусиных и утиных яиц запрещается на промышленных предприятиях готовить кремовые и сбивные кондитерские изделия, мороженое, яичные концентраты (яичный, желточный, белочный порошки), майонез, меланж. Утиные и гусиные яйца можно использовать только на хлебопекарных и кондитерских предприятиях в тесте для приготовления хорошо пропекаемых хлебобулочных изделий — сухарей, печенья, булочек, сдобы. Запрещена продажа населению утиных и гусиных яиц в магазинах и на рынках.

Однако немало граждан в пригородах и сельских местностях разводят гусей и уток, продают яйца помимо рынка. И тут опасность заражения не исключена. Что же сделать, чтобы ее предупредить. Утиные и гусиные яйца следует использовать дома только для приготовления хорошо пропекаемых изделий из теста или в хорошо проваренном виде. При варке этих яиц надо обязательно пользоваться часами. Для полной гарантии следует с момента закипания варить утиные яйца 10–12 минут, а гусиные — 14 минут.

После этого яйца можно оставить медленно стынуть в кипятке. Сваренные таким образом яйца можно использовать для приготовления салата, винегрета, начинки для пирогов.

Ни в коем случае не готовьте из яиц водоплавающей птицы яичниц, омлетов, не применяйте их (в сыром виде) для изготовления запеканок, лапшевников.

Тщательно промойте горячей водой с содой стол и посуду, которые соприкасались с сырыми яйцами. Неплохо продезинфицировать стол и посуду однопроцентным осветленным раствором хлорной извести и обязательно сполоснуть горячей водой. Мелкие предметы лучше всего прокипятить в воде в течение 15–20 минут. Руки следует хорошо вымыть с мылом. Скорлупу от сырых яиц сжечь.

Профессор Г. П. Калина

К этой группе широко распространенных лекарственных средств относятся различные соли брома: бромистый натрий, калий, аммоний, кальций и т. д. Они применяются либо в чистом виде — в растворах, порошках или пилюлях, либо в смеси с другими медикаментами.

Препараты брома усиливают процессы торможения в коре головного мозга. В результате восстанавливается нарушенное равновесие между процессами возбуждения и торможения. Бромиды используются при лечении неврозов, хореи, меланхолии, эпилепсии, белой горячки и других заболеваний. Малые дозы бромидов применяются при гипертонической и язвенной болезнях.

В отличие от многих других медикаментов лечебная доза бромидов колеблется в больших пределах — от 0,003 до 6–8 граммов в день. Вот почему врачи назначают эти лекарства очень индивидуально, учитывая общее состояние больного и особенно состояние его нервной системы. Часто бромиды назначают в комбинации с кофеином, снотворными и тонизирующими средствами.

Соли брома раздражают слизистую оболочку желудка и кишечника, понижают пищеварительные способности организма. Вот почему лекарства, содержащие бром, нужно принимать всегда после еды.

Длительное лечение бромом может вызвать побочные явления — «бромизм». У человека возникает сыпь на лице и шее, кашель, насморк, ослабевает память, зрение, слух, наступает общее подавленное состояние. Чаще «бромизм» появляется при лечении большими дозами лекарств — от 4 до 8 граммов в день или же в тех случаях, когда бромиды принимают без врачебного назначения и контроля.

В практике наблюдается иногда неправильное отношение больных к препаратам брома. Одни, боясь отрицательного влияния бромидов на память, слух, не выполняют назначений врача, сокращают суточную дозу. В результате лечебного действия не получается. Другие, наоборот, считая себя искушенными в медицине, без назначения врача длительное время принимают лекарства, содержащие бром. И тогда нередко наступают явления «бромизма».

Чтобы избежать этого, лечение препаратами брома проводится с перерывами, длительность которых определяет врач для каждого больного. При начинающихся признаках «бромизма» обычно по указанию врача увеличивают употребление поваренной соли, а в необходимых случаях снижают дозу или временно прекращают прием лекарства.

Бромиды — незаменимые при ряде заболеваний лекарственные средства. Благотворное действие их на организм зависит не только от правильной дозировки, но и от точного выполнения больными всех назначений и рекомендаций врача.

Врач-невропатолог П. И. Загородный

Ленинград

_{Отвечаем читательнице А. И. Филоновой (Пенза)}

«Любишь смородину, жди и оскомину. — говорит старинная поговорка. Слово «оскома, или «оскомина» дословно означает скорбь, тоску, томление. Выражение «оскомина на зубах, обычно употребляется в том случае, когда после приема кислой пищи или питья, незрелых плодов и ягод человек чувствует в полости рта терпкость и тупое нытье в зубах. Такое ощущение может появиться у человека с совершенно здоровыми зубами как нормальная реакция нервных окончаний на чрезмерный раздражитель и скоро проходит.

Ощущение, напоминающее оскомину, может возникать и вследствие повышенной болевой чувствительности эмали или дентина. В стоматологии такое состояние называется гиперестезией и наблюдается как, казалось бы, в здоровых зубах, у которых обнажена шейна зуба, так и в результате повреждения эмали. При этом боль может появляться от незначительных раздражителей, например от холодной, горячей и твердой пищи.

Отчего же повреждается эмаль и обнажается шейка зуба?

Целостность зубной эмали может нарушаться в результате кариозного поражения зубов; от неправильного прикуса, который надо исправлять в детском возрасте; из-за механической травмы, когда ломается часть коронки или угол зуба.

Химические и механические повреждения возникают зачастую у людей, не соблюдающих правил работы на производстве. Так, например, химики часто захватывают зубами канюлю и засасывают реактивы вместо того, чтобы пользоваться резиновым баллоном, художники имеют привычку вертеть в зубах ручку кисти и карандаш; сапожники — брать в зубы гвозди; портные — откусывать зубами нитки. Такие профессиональные привычки нередко и ведут к стиранию эмали и дентина.

Итак, повышенная чувствительность эмали или дентина — гиперестезия — это «сигналы» о том, что с зубами не все в порядке. Поэтому при любом болезненном ощущении зубов следует обращаться к врачу-стоматологу.

Стоматолог Е. М. Лебедева

Молодость! Что может быть прекраснее здорового, сильного тела, естественной игры красок щек и губ, белозубой улыбки, натурального цвета волос!

И как горько замечать, что некоторые из молодых злоупотребляют совершенно ненужными им косметическими средствами. А ведь раннее пользование губной помадой ведет к потере яркой окраски губ, частое применение пудры сушит кожу, перекись водорода делает волосы ломкими, способствует их выпадению.

Некоторые считают, что крем или мазь делают кожу лица красивой и устраняют все косметические недостатки. Глубокое заблуждение! Кожа — зеркало, в котором отражаются все неполадки организма. Поэтому нельзя лечить отдельно только кожу. Хороший вид кожи лица зависит не только от гигиенического ухода, но и от состояния здоровья.

У одних от природы кожа лица тонкая и нежная, у других — пористая и грубая. Сальные и потовые железы кожи у разных людей функционируют неодинаково. В зависимости от этого кожа бывает сухой или жирной. И уход за ней должен быть различным.

Чем тоньше и нежнее кожа, тем вреднее чрезмерно частое умывание холодной водой, особенно с мылом.

Если кожа жирная, пористая, то хорошо контрастное умывание с мылом: сначала теплой, а затем холодной водой. При умеренном салоотделении кожи достаточно умываться с мылом 2–3 раза в неделю, а в остальные дни — без мыла. Лучше всего пользоваться пережиренными мылами «Детским», «Косметическим».

Кожу с воспаленными угрями полезно мыть горячим отваром из листьев клевера или череды, а затем ополаскивать холодной водой. Хорошо также использовать раствор борной кислоты (на стакан воды одну чайную ложку борной кислоты).

Часто в юношеском возрасте на коже лица, а также на груди и спине высыпают угри. Обычно к врачу обращаются лишь тогда, когда на коже, помимо пятен и узлов, имеются уже рубцы. В таких случаях трудно достигнуть хороших косметических результатов. Если же лечение начато своевременно, то дефекты можно устранить бесследно.

Обидно видеть на молодом лице пятна химического румянца. Гораздо полезнее и приятнее, когда румянец — результат крепкого здоровья, разумного отдыха. В этом отношении незаменимы физкультура и спорт, особенно если заниматься ими на свежем воздухе.

Большинство наших юношей и девушек занимаются физкультурой и спортом. У них хороший цвет лица, здоровая красивая кожа. Но иногда после длительного пребывания на холоде или солнце на губах появляются поверхностные трещины. В этих случаях рекомендуем смазывать губы жирным кремом или бесцветной губной помадой, а после длительного пребывания на воздухе сразу не умываться. Дайте разгоряченной коже хорошенько остыть, а затем умойтесь водой комнатной температуры без мыла.

Чтобы волосы были здоровыми и красивыми, за ними надо правильно ухаживать. Волосы рекомендуется мыть не чаще одного раза в неделю мягкой горячей (до 50 градусов) водой в мыльной пене («Детское», «Яичное», «Спермацетовое») и ополаскивать теплой водой, добавив на один литр воды столовую ложку уксуса. Это придает волосам мягкость и блеск. Нельзя расчесывать волосы мокрыми; длинные волосы надо расчесывать по прядям гребнем с редкими закругленными зубьями. Не рекомендуется на ночь туго заплетать косы, так как от этого волосы становятся ломкими и начинают сечься. Не следует пользоваться острыми шпильками.

Многие девушки увлекаются перманентом, хочу напомнить: чрезмерно частая горячая завивка и перманент вредны для волос.

Личная гигиена, физкультура, режим учебы, труда и отдыха — лучшие средства, надолго сохраняющие естественную красоту.

Врач-косметолог А. С. Гусарова

Начинается сезон клубники. Кого из нас не привлекает эта ароматная, вкусная ягода? К тому же она очень полезна, так как содержит большое количество витамина С, а также витамины группы В, витамин PP.

Клубнику с удовольствием едят дети. Засыпанная сахаром, политая сметаной или сливками, она представляет собой очень питательное и легкоусвояемое третье блюдо.

Однако при всех своих достоинствах клубника нередко может стать причиной заражения глистами, различными желудочно-кишечными заболеваниями. Дело в том, что существует предубеждение, будто эту сочную и нежную ягоду нельзя мыть, а тем более обдавать кипятком, так как она от этого теряет свой вкус и вид. Между тем именно клубнику необходимо мыть особенно тщательно. Клубничные грядки часто удобряют навозом. Если нечистоты предварительно не обезврежены, они могут содержать в больших количествах яйца глистов, возбудителей различных кишечных инфекций и даже полиомиелита.

Клубнику необходимо вначале тщательно вымыть в холодной кипяченой воде, а затем, разложив на решете или сите, обдать кипятком. При этом вода быстро стечет и ягоды не размокнут.

Врач О. М. Розина