Индийский лекарь. Том 3

Глава 2

Такие вот тяготы быть заведующим отделения. Не успел вступить в должность, а мне уже главный врач пытается угрожать. Ладно бы ещё причина весомая была или хотя бы был подтвержден факт моей вины, но ведь ничего подобного не было.

Я всегда это связывал с отсутствием личной ответственности у людей. Если у них произошло что-то плохое в жизни, то они всегда найдут виновных в своих бедах. Никогда этого не понимал. Если ты виновен, то признайся в этом. Не другим людям, но самому себе. Дай себе отчёт, чтобы этого больше не произошло.

Идентичная ситуация с главным врачом. Больная идея-фикс пришла ему в голову, а крайним оказался я. В чём его проблема? Мы могли избежать этих неприятностей, если бы главный врач попытался ко мне прислушаться.

Ведь с самого начала было понятно, что пациент предельно мутный. Он полностью здоров, наигранно кашляет, очень хочет получить больничный лист. Слишком много тревожных звоночков, чтобы задуматься, а не сидит ли перед тобой сотрудник полиции или страховой компании.

Врача ведь тяжело обмануть. Достаточно просто приложить фонендоскоп к грудной клетке пациента, чтобы услышать здоровое везикулярное дыхание. Не говоря уже о результатах лабораторных и инструментальных исследований. Ведь на рентгенографии легкие этого пациенты не было ни намёка на пневмонию. Полностью здоров.

— В ближайшие дни вы поедете со мной в министерство здравоохранения. Вам ведь ещё не доводилось там бывать? — усмехнулся главный врач.

А, так вот этим он решил мне пригрозить? Вместо увольнения отчитываться в министерстве? Ну, это не такая уж и проблема.

Для начальства я был обычным терапевтом, который только недавно начал узнавать все прелести системы здравоохранения. И здесь важно сделать замечание, что именно системы, а не медицины в целом.

Нет стресса от работы с больными, нервными пациентами. Только постоянные разборки на ровном месте с коллегами и начальством. С первыми всегда можно найти общий язык, а вот с людьми второй категории — очень проблематично.

В прошлой жизни я занимал должность заведующего отделения полтора года. Мне доводилось ездить отчитываться в министерстве здравоохранения. Предельно нудное занятие, не говоря уже о людях, которые там сидят.

Они имеют весьма посредственное отношение к лечению людей и медицине. Судят о твоей работе по бумажкам и статистике. Местами это доходит до абсурда.

Высокая смертность на участках в больнице? Плохо работаете! Значит снизим вам заработную плату.

Да уж, конечно! Врач-терапевт ведь ещё должен уметь воскрешать из мертвых, чтобы статистика была хорошей. Разумеется, это не так.

Ведь хочется министерству здравоохранения предоставить документ, что у нас в стране низкий уровень смертности и высокий уровень продолжительности жизни.

Но ведь они не учитывают человеческий фактор. Просто банальное нежелание человека следить за своим здоровьем и проходить профилактические осмотры в поликлинике.

Вот заставьте к примеру Чирандживи прийти обследоваться в больницу. Он лишь улыбнётся во весь рот полный зубов и у виска покрутит. Скажет, что чувствует себя замечательно. И ничего ему не докажешь. А ведь врачи не могут же его силой принудить прийти в больницу.

Не знаю как устроено министерство здравоохранения в Индии, но в Российской империи я успел с ними наругаться вдоволь. Просто бюрократы, имеющие сомнительное представление о оказании помощи людям.

— Нет, не доводилось, — я пожал плечами. — Так уж и быть — составлю вам компанию.

— Ха, видимо, вы ещё не понимаете о чем говорите, доктор Сингх, — коварно улыбнулся главный врач. — Вам придется отчитываться за всё отделение. Прошлый заведующий, который был до Шарма, уволился по личному желанию после отчёта в министерстве здравоохранения.

Я прекрасно понимал о чём он говорил. Пытался меня запугать. По его логике меня сразу же должно начать трясти от волнения. Как же так получилось, что я только попал на должность заведующего терапевтического отделения, а меня уже везут в министерство здравоохранения отчитываться в ближайшие дни?

Главный врач сказал, что поедем в ближайшие дни. Так у меня ещё время десять раз подготовиться. Учитывая отношение Шарма к работе, проблем не должно возникнуть. Разберемся с этим на месте! Сейчас даже нет смысла переживать по этому поводу.

— Хорошо, — поспешно ответил я. — Сообщите мне, когда до сути дела дойдет.

Мимика главного врача говорила за него. Он был предельно недоволен моим ответом. Ему хотелось увидеть на моем лице тревогу. Я его такой радости лишил.

— Ну, посмотрим-посмотрим, — с сомнением в голосе подытожил главный врач. — Надеюсь, что мне не придется из-за вас краснеть. Не вовремя Шарма ушел в отпуск. Мало того, что с этим больничным попали, так ещё и проблемы с заявками на получения льготных препаратов. Всё это нам предстоит разгребать.

— Живы будем — разберемся! — ответил я. — Вам ещё есть что со мной обсудить?

— Нет, можете возвращаться на рабочее место.

Я попрощался с главным врачом и вышел из кабинета. Остаток рабочего дня прошел без каких-либо происшествий. Решал жалобы пациентов по различным поводам и постепенно начал осваиваться на новой должности. Ведь мне ещё только предстояло с головой вникнуть в проблемы своего отделения.

Я уже был дома, когда мне впервые за долгое время позвонила Амита. Мы совсем с ней не общались после той встречи в парке. Видимо, как и любая девушка она ждала от меня какой-либо инициативы, только у меня на это совсем не было времени.

Нужно было сначала освоиться в новой жизни, потом возникли проблемы на работе, которые подтолкнули меня к увольнению. Новое трудоустройство в приличную больницу, встреча важного гостя из Японии. Ещё и заведующим отделения назначили на десять дней. Про обучение у Чирандживи даже упоминать не буду.

Моя жизнь шла в таком быстром темпе, что у меня совсем не было свободного времени на общение с Амитой. Вполне возможно, что она это восприняла на личный счет.

— Да, слушаю, — я приложил телефон к уху.

— Привет, Аджай, извини, что беспокою, — робким голосом сказала девушка. — Ты сейчас не сильно занят?

— Нет, я уже как пару часов домой вернулся, — ответил я.

— Извини, что не звонила и не писала тебе всё это время. Просто я уже не знаю к кому обратиться за помощью. А ты единственный человек в моем кругу общения с медицинским образованием.

— Ничего страшного, я сам был занят. О чём ты хотела поговорить? — попросил я.

— У моего отца проблемы со здоровьем. Последний месяц жалуется, что его беспокоят боли в животе.

— Он как-нибудь обследовался? Или на приеме у специалиста какого-либо был? — я решил сразу уточнить важные детали.

Пользоваться лекарской силой мне было запрещено по наставлению монаха из Японии. Я бы себе существенно облегчил задачу, если бы использовал своё видение чакр. Но мне нужен был отдых, поэтому буду полагаться исключительно на свои знания.

— Ой, да у кого мы только уже не успели побывать. Все специалисты назначают разное лечение.

— А у кого именно были?

— У обычного терапевта по месту жительства. Обращались к хирургу и гастроэнтерологу.

— Что они сказали вам?

— Терапевт ничего не сказал, назначил обследование, а потом отправил на осмотр к хирургу. Тот всё посмотрел, развел руками и сказал, что это не его профиль. Надо обращаться к гастроэнтерологу. Ну, мы записались. А толку⁈ Она сказала, что у него гастрит и ему следует придерживаться диеты. Назначила лечение и исключила любые обезболивающие препараты. А ведь ему с болью тяжело работать. Да и уже две недели лечимся и нет никакой положительной динамики.

— А что именно делали из инструментальных исследований? Какие анализы сдавали?

— Ой, Аджай, я вот, честно говоря, не разбираюсь от слова совсем. Я не знаю отличий КТ от МРТ.

— Я понял, думаю, что проще всего будет приехать самому на это глянуть. Потому что лечить по телефону — сомнительное дело. Может, я его посмотрю, поверчу и там уже понятно будет. Ну и хотелось бы ознакомиться с результатами исследований, которые ему сделали. Может, нужно что-то дополнительно пройти.

— Да что угодно сделаем, Аджай, лишь бы только ему легче стало. Он мучается ведь. Его это периодически беспокоит, но я переживаю, что ему в какой-то момент станет ещё хуже. Или вообще…

— Ладно-ладно, — перебил я девушку. — Разберемся уже на месте. Как нам организовать эту встречу, чтобы я твоего отца посмотрел?

— Я с учебы освободилась, могу к твоему подъезду подойти, а там уже поедем к нему домой, — предложила Амита.

— Хорошо, через сколько тебя ждать? — поинтересовался я.

— Примерно час, полтора, — ответила Амита. — Спасибо большое, что согласился мне помочь, Аджай.

— Да рано ещё благодарить, сначала проблему решим!

Через час я получил сообщение от Амиты, что она почти дошла до моего подъезда. Можно выходить, заодно и свежим воздухом подышу. Может, это ускорит восстановление моего «магического сосуда».

— Привет, давно не виделись! — я подошел к Амите, сидевшей на лавочке около подъезда.

— Это точно! — отметила девушка. — Рада тебя видеть, Аджай. Хорошо выглядишь.

— Да неужели? — пошутил я.

Это был просто комплимент. Не сказал бы, что в моей внешности произошли какие-то радикальные изменения.

— Да, — с важным видом заявила Амита. — Мне кажется, что ты даже немного похудел.

— Вполне возможно, в последнее время у меня нет возможности спокойно перекусить, — пожал плечами я.

— А что вам совсем нельзя отлучиться с приема? — удивилась девушка. — Ведь врачи такие же люди.

— Можно, — поспешно ответил я. — Просто здесь сам решаешь. Когда у тебя под дверью стоит огромная очередь, а ты перед их глазами с едой идешь в сторону ординаторской. Такое зрелище не очень впечатляет пациентов.

— Ну и что⁈ Подождут! — отметила Амита. — Сил же совсем работать не будет.

— Мне просто самому некомфортно, когда меня ждут пациенты, — пояснил я. — Куда лучше всех принять и в спокойной обстановке принять пищу, чем сидеть и думать, что тебя ожидают. Ладно, мы едем?

— Да, — кивнула головой Амита.

Мы дошли до автобусной остановке и сели в транспорт. Ехать нужно было в течении тридцати минут в другую часть города. Из разговора я узнал, что Амита жила со своими родителями и младшими сестрами.

В скором времени мы доехали до остановки, где нам нужно было войти. Я уже неплохо так ориентировался в городе. Ещё идти примерно двадцать минут. Чем ближе мы подходили к её дому, тем сильнее Амита замедляла шаг.

— В чем проблема? — спросил я, остановившись на месте.

— Не понимаю о чем ты, Аджай, — удивилась девушка. — Что такое?

— Ты не сообщила родителям о моем визите? — поинтересовался я.

Девушка залилась пунцовой краской. У меня невольно стало складываться впечатление, что её отец был абсолютно здоров.

— Отец больше не хочет ходить по врачам, — девушка опустила глаза в пол. — Если бы я ему предложила, чтобы ты его осмотрел, то он отказался бы.

Теперь я всё понял. Типичная пациент мужского пола. Заболевание беспокоит не так сильно, можно потерпеть ещё. А если уж обратиться к доктору, то только при острой необходимости.

Всё, лимит доверия исчерпан. Ходить по врачам — только время терять. Да и надоело ему, видимо, что возятся с ним как с маленьким ребенком. А он ведь взрослый мужчина, у которого нет на это времени.

— Да не переживай, мы найдем с ним общий язык, — попытался я успокоить девушку.

— Очень на это надеюсь, — кивнула головой Амита.

Мои слова помогли ей справиться со своими переживаниями. Мы уже в обычном темпе направились в сторону её дома.

В скором времени мы уже поднимались пешком на четвертый этаж. Дом был достаточно старый, лифта в нем не было.

Наконец, мы дошли до квартиры. Девушка вставила ключ. А затем снова застыла, словно переживания снова нахлынули на неё.

— Успокойся, всё хорошо будет! — подбодрил я Амиту.

Девушка провернул ключ. Дверь открылась. Услышав, что в квартиру кто-то зашел, к нам на встречу вышел отец Амиты.

На его лице читалось искреннее удивление, что его дочь пришла домой ни одна.

— Привет, папа, — робко произнесла Амита.

— Здравствуйте! — добавил я следом.

Её отец был невысокого роста, но при этом крепкого телосложения. На его лице были густые черные усы.

— А почему ты не предупредила, что вернешься домой в компании молодого человека? — нахмурившись, спросил отец девушки. — Жених твой?

Амита залилась пунцовой краской, нужно как-то спасать её положение.

— Нет, — поспешно ответил я. — Мы с ней дружим. Меня зовут Аджай Сингх. Работаю врачом-терапевтом. Пришел по просьбе вашей дочери.

— А где работаете? — поинтересовался отец.

— В третьей центральной больнице.

— Жаль, что не жених! — подытожил отец, осмотрев меня с головы до ног. — Хорошая больница. В молодости доводилось там лежать по поводу паховой грыжи. Хирург Бурман меня оперировал. Он ещё работает или уже на пенсию ушел?

— Папа! — девушка попыталась остановить своего отца, а то ещё расскажет что-то постыдное.

— Ну а что? — развел руками отец Амиты. — Если Аджай — врач, то ничего такого в этом нет. Всё по делу.

— Я не так давно работаю в этой больнице. Примерно три недели. Поэтому на счет хирурга ничего сказать не могу. Возможно, работает, — ответил я.

— Вы проходите, что стоите в дверях? — пригласил нас отец Амиты внутрь.

Мы вошли внутрь квартиры. Отец пригласил нас на кухню. Из зала доносился звук телевизора.

Отец Амиты вполне спокойно отреагировал на мой визит. Не знаю почему девушка так переживала по этому поводу. Может, дело было не только в том, что он устал ходить по врачам? Вполне возможно, что ей было стыдно вести к себе домой знакомиться с родителями молодого человека, который ей нравился.

— Может, хотите что-то перекусить? — поинтересовался отец девушки. — Или просто чай?

— Думаю, что чуть позже можно, — ответил я.

Как же меня распирало от любопытства. Так и хотелось воспользоваться лекарским зрением, чтобы осмотреть его брюшную полость на наличие какой-либо патологии.

— А мама ещё не приехала? — спросила Амита.

— Нет, я ей звонил, просил, чтобы она купила молоко. Сказала, что через час приедет. — отец сел за стол. — Так что вы хотите узнать от меня, доктор? Всё что угодно вам готов рассказать.

— Мне уже часть анамнеза сообщила Амита, но у меня ещё есть вопросы. Какие исследования вы успели сделать?

— Ой, я в этом не разбираюсь! — развел руками отец девушки. — Давайте я вам лучше папку с документами принесу, а вы всё посмотрите самостоятельно.

— Как вам удобнее!

Отец ушел в другую комнату квартиры. Мы остались наедине с Амитой. Девушка была в невероятном напряжении. Словно я пришел не помочь её отцу, а сообщить о том, что собираюсь взять её в жены.

Мы встретились взглядами и я едва заметно улыбнулся, завуалированно намекнув, чтобы она расслабилась. Всё нормально.

— Вот, держите! — протянул мне папку с документами отец Амиты.

Мне потребовалось время, что найти нужные мне исследования и осмотры специалистов. Словно в эту папку собиралось все, что происходило со здоровьем отца Амиты за жизнь. На глаза даже попался ветхий послеоперационный эпикриз по поводу паховой грыжи. А ведь сколько лет уже прошло.

Осмотры специалистов были предельно неинформативны. Хоть гастроэнтеролог и принимал в частной клинике, но всю информацию оформил по шаблону.

Больше всего меня заинтересовал результат магнитно-резонансной томографии брюшной полости.

— А вас боли в животе когда беспокоят? — поинтересовался я, прикинув в голове предварительный диагноз.

— В смысле «когда»? — не понял отец Амиты сути вопроса.

— После или до приема пищи? Есть ли какая-нибудь взаимосвязь? Беспокоят ли боли в покое? И какого характера боль?

— Не знаю, — развел руками мужчина.

— Ну как не знаешь⁈ — насупилась Амита. — Ты же вон как похудел! От пищи отказываешься, потому что после этого тебя боли беспокоят.

— А, ну да, — кивнул головой отец девушки. — Поем и через минут тридцать боли появляются.

Среди документов я обнаружил диск с результатами МРТ брюшной полости.

— А у вас есть дома компьютер? — поинтересовался я. — Хотелось бы с другого ракурса посмотреть.

— Да, есть, — поспешно ответила Амита. — Пошли ко мне в комнату.

Я последовал за девушкой. Отец пошел вслед за нами.

Конкретно на этом снимке плохо было визуализирована патология. Чтобы поставить верный диагноз, мне нужно посмотреть с другого ракурса. Ведь МРТ — это не статичное изображение, изложенное на бумаге.

Вот ведь чёрт…

Нашёл. Вижу, где проблема!

У отца Амиты было куда более серьезное заболевание. Гастритом здесь и не пахнет!