Индийский лекарь. Том 3

Глава 6

— Я так понимаю, что это секрет, о котором никто кроме меня не должен знать? — решил уточнить я.

— Да, Аджай… — нервно ответил заведующий отделения. — Дело в том, что я списывал дорогостоящие препараты и…

— Можете дальше не рассказывать, — остановил я исповедь Шармы.

Теперь я понял в чем было дело. Мой заведующий списывал препараты и продавал их на стороне. Неудивительно, что он поехал отдыхать на один из дорогостоящих курортов в Индии.

При проверке со стороны министерства здравоохранения вся эта коррупционная схема может всплыть, что в итоге вылится в очень крупные неприятности не только для Шарма, но и всей больницы в целом. Будет такой скандал!

— Так что, Аджай… Я могу на тебя рассчитывать? — поспешно спросил заведующий отделения.

Согласиться — значит стать соучастником. Хоть я от этого и не имел никакой выгоды. Но если я откажусь, то у вышестоящего начальства полетят шапки и уголовные дела. Стоит ли до этого доводить дело? Мне кажется, что нет.

— Хорошо, я вам помогу, — я выдержал небольшую паузу. — Но вы мне должны пообещать, что больше ничего подобного не повторится.

— Ну, слушай, если ты хочешь, то мы можем вместе… — хотел начать Шарма.

— Нет, — перебил я. — Я в этом участвовать не собираюсь!

Ещё и хотел меня в долю взять. Нет, спасибо, не надо. Я, конечно, понимаю, что врачам платят не так уж и много в нашей стране, но доходить до мутных коррупционных схем у меня желания не было.

— Просто мы ведь никого не обделяем, — пояснил Шарма. — Просто заказываем чуть больше, чем положено. Живем ведь один раз, а наш труд не оценивают по достоинству.

— Нет и ещё раз нет, — строгим тоном сказал я. — Я не хочу жить с мыслями, что меня рано или поздно поймают за руку. Не хочу с вами ругаться на эту тему, но сразу поставлю перед фактом. Я помогу, но только с условием что ничего подобного с вашей стороны больше не будет.

— Я тебя понял, Аджай, — смирился заведующий отделения. — Только тщательно всё проверь, чтобы до министерства эта информация не дошла. Не знаю даже, как так получилось. Вспомнил об этом, когда уже был в самолете.

— Правильно понимаю, что вы согласны с моим предложением? — уточнил я. — Потому что мне неприятно не то чтобы связывать с этим. Просто знать — уже достаточно.

— Да, больше такого не повторится, — поспешно заявил Шарма.

— Хорошо, надеюсь, что вы сдержите своё слово, приятно вам отдохнуть, — ответил я и сбросил вызов.

Я проверю насколько слова заведующего были правдивы. Ведь Шарма сказал, что не обделил ни одного из пациентов. Просто заказывали препараты чуть больше, чем надо. А учитывая стоимость некоторых льготных препаратов…

В общем, если окажется, что кто-то из пациентов не получил своё лекарство, то я не собираюсь прикрывать заведующего. Даже если этого больше не повторится. Проверить мне не составит труда. Я не знаю, в течении какого времени мой заведующий занимается этими махинациями с со списыванием препаратов.

Когда я работал в прошлой больнице, то ко мне часто приходили пациенты, нуждающиеся в льготных лекарствах. И я постоянно сталкивался с проблемой, что их банально нет в аптеке. Их же могли списывать идентичным образом. А мне сиди перед пациентом на приёме, глазами хлопай, что препаратов, в которых он нуждается, нет на складе.

Я вернулся на рабочее место. За время экзамена успела сформироваться большая очередь из самых разных пациентов. Каждому нужна была помощь в том или ином вопросе. Ну, сначала придется со всем этим разобраться и только потом уже заниматься подготовкой к моей поездке в министерство здравоохранения. А тут ещё и Шарма мне подкинул дополнительную работу.

Я отпустил нескольких пациентов. Нет, мне уже это по-настоящему надоело. Взял телефон в руки и открыл рабочий чат нашего отделения. Оставил сообщение, что сегодня будет внеплановая конференция. Сколько можно на меня списывать пациентов, неужели нельзя самостоятельно вопросы решать?

Семьдесят процентов людей, которых я принял, пришли ко мне после приема терапевта. Нет записи на УЗИ? Записывайтесь через заведующего отделения. Проблемы с инвалидностью? Решайте вопрос через доктора Сингха. Такими темпами я только и буду делать, что работать за других докторов.

А ведь здесь возникает очень неудобная проблема. Не могу же я пациента, который целый час сидел и меня ждал, сказать, чтобы возвращался обратно к доктору? А по идеи я так и должен был поступить. Ведь вопрос вполне решается на уровне рядового терапевта.

Но тогда чем я лучше? Просто буду футболить пациентов по своим докторам. И я не удивлюсь, если они вернутся обратно ко мне. И как это будет воспринимать человек, который просто пришел в больницу, чтобы ему оказали помощь по тому или иному вопросу? Разумеется, негативно.

Поэтому я принял всех пациентов, которых ко мне успели записать на сегодня. Созвонился с кабинетом ультразвуковой диагностики. Они без проблем пошли на уступки и согласились сделать все необходимые исследования с их стороны.

Ну, теперь пора поставить разобраться со своим коллективом. Я снова взял телефон в руки и оповестил терапевтов, что жду их всех в ординаторской.

Вышел из своего кабинета. В ординаторской ещё никого не было. Ну, ничего страшного, подожду.

Постепенно помещение стало заполняться моими сотрудниками. Под рукой у меня был список пациентов и врачей, которые не захотели заниматься своей работой, а просто спихнули всё на меня.

— Добрый день, доктора! — сказал я, убедившись, что все собрались.

— Здравствуйте! — ответили мне хором врачи.

— Планёрка не займет много времени, скажу сразу, от силы минут пятнадцать-двадцать, — оповестил их я. — Не более того.

— А почему вы решили провести конференцию посреди рабочего дня? — поинтересовался один из присутствующих терапевта.

— Хороший вопрос! — отметил я. — Впереди ещё четыре часа до окончания смены. За это время вы, доктора, успеете мне переписать всех проблемных пациентов. Но ведь это не дело.

Зал замолчал. Многие присутствующие поняли, о чём идет речь.

— Вот далеко ходить не надо… — я взял листок с фамилиями в руки и пробежался глазами по списку. — Доктор Дикшит здесь присутствует?

— Ну да, — усмехнулся терапевт. — Вы же нас сюда всех позвали!

А я ведь помню его. Это тот самый терапевт, который любит на собраниях отпускать шуточки. Ну, сейчас побеседуем. Посмотрим как тебе будет весело.

— Зачем вы ко мне направляете пациентов своих пациентов? — поинтересовался я.

— Так вы запись откройте на ультразвуковое исследования, тогда не буду отправлять, — по залу раздался неприятный смешок.

Их отношение понять можно. Ведь я был таким же терапевтом как и они. Да, меня назначили на должность заведующего отделения, но я ведь временно исполняю обязанности. Значит, можно творить что угодно? Нет, так не получится.

— То есть вы считаете нормальным, что скидываете на меня свои должностные обязанности? — строгим тоном спросил я, пристально посмотрев в глаза терапевту.

— Но а что мне делать, если просто записи нету? — развёл руками терапевт-шутник.

— Если пациент действительно нуждается в срочном решении вопроса с УЗИ, то вы вполне можете связать с кабинетом ультразвуковой диагностики и договориться, — заявил я. — Зачем ко мне отправлять пациента?

— Ну, вы же смогли записать, — ухмыльнулся терапевт. — Поэтому и направил.

— Хорошо, тогда я проверю все ваши осмотры, — спокойно отозвался я. — Если показаний для ультразвуковой диагностики не будет, то каждая услуга будет вычтена из вашей заработной платы. Я поговорю по этому поводу с заведующим отделения, когда вернется из отпуска.

Физиономия доктора резко изменилась. Он даже подумать не мог, что до чего-то подобного может дойти. Кому захочется платить из своего собственного кармана?

— Вот взять последнюю пациентку. На каком основании вы ей хотели выписать ультразвуковое исследование щитовидной железы? — не давая опомниться, я задал второй вопрос.

— Ну, она ведь жалуется, что чувствует инородное тело в этом районе, — растерянно ответил доктор.

— А анализы вы ей назначили на гормоны щитовидной железы? — допытывал я.

— Нет… — признал он.

— Вот, уже можете высчитывать данное исследование из своей зарплаты, — вынес я суровый вердикт.

— Ну, а что мне делать, если она меня настойчиво просила, — растерянно спросил терапевт. — Мы же тогда вообще ничего получать не будем.

— Я не понимаю вас, — усмехнулся я. — То есть получается, что это она решила о необходимости данного исследования?

Попал в яблочко. Терапевт окончательно был выбит из привычной колеи шутника моим вопросом.

Это насущная проблема. Когда к врачу приходит назойливый пациент, настойчиво требующий направить его на то или иное исследование. А доктор просто соглашается, чтобы поскорее от него избавиться и не ругаться.

Учитывая развитие современных технологий и интернета, пациент может поверхностно прочитать обо всех заболеваниях и необходимых исследованиях по этому поводу. Поэтому уже приходит на прием с четко сформулированными требованиями.

— Если мы будем идти на поводу у пациентов, то тогда запись на все исследования всегда будет забита, — строго продолжил я. — У нас очень много онкологических больных, людей с хроническими заболеваниями. Из-за вас и ваших коллег у них нет возможности пройти необходимые обследования перед госпитализацией. Так вы ещё и ко мне записываете и считаете это нормальным явлением. Количество мест ограничено. Если нет острой необходимости в решении вопроса с исследованием, то всё должно идти в плановом порядке. Или решаться через частную больницу. У нас бюджетное учреждение, большой поток людей.

— А если у неё действительно проблемы с щитовидной железой? — вмешался в разговор другой терапевт. — Мы же не будем ждать месяц, чтобы её посмотреть.

— Вы меня, видимо, совсем не слушаете, — я развел руками. — Доктор ей не назначил анализы. А ведь с этого и следовало начать. Если у неё есть проблемы с щитовидной железой, то на анализах будут изменения. Это куда проще сделать, чем проводить ультразвуковое исследование. Пациентка просто пришла на прием, записи на УЗИ не было, её отправили ко мне. Я с ней побеседовал и сошлись на том, что начнем с анализов. В чем проблема поступить идентичным образом?

Ответить им было мне нечего. Потому что я был абсолютно прав в этой ситуации.

— Так получается вы не отправили её на УЗИ? — пришел в себя терапевт-шутник.

— Конечно, нет. Но продолжим. К вам завтра придет пациент и попросит, чтобы вы его отправили на ПЭТ-КТ. Тоже направите? — допытывал я.

ПЭТ-КТ — это метод диагностики с очень высокой лучевой нагрузкой. Обычно назначается онкологическим больным, у которых метастазы находятся в разных участках тела для быстрого определения локализации.

— Ну, если будет основание…– протянул он.

— Вот именно! Если оно будет. Чем это отличается от УЗИ? — поинтересовался я. — Ведь если исследование абсолютно безопасное — это не является основанием, чтобы назначать каждому второму. Думаю, что я доходчиво всё объяснил.

— Значит, у меня ничего не снимут из заработной платы? — опять обратился ко мне терапевт-шутник.

— Нет, — ровным тоном ответил я. — Но если вы продолжите ко мне футболить своих пациентов, то я именно так и поступлю. Если есть спорный момент, то вы можете обратиться ко мне за помощью. А лучше самому решить вопрос. Я сегодня договорюсь со всеми узкими специалистами по этому поводу. Так, кто у нас там был дальше… Доктор Мукерджи?

— Да, я здесь… — неуверенно поднял руку другой сотрудник.

— Зачем вы записали ко мне своего пациента? — спросил я уже у него. — Вам трудно было открыть приказ относительно исследований по заболеванию пациента?

— Просто я не был уверен в том, что действительно нужно назначить…

— Мы могли по этому поводу подойти ко мне, — отрезал я. — Или на крайний случай к председателю по врачебной комиссии. Посмотрели бы историю болезни пациента и всё назначили. Строго по приказу. Но вы ведь даже обычные не выписали. Инвалидность, значит сразу к заведующему, правильно понимаю?

Терапевт ничего не смог ответить. На конференцию в ординаторской ушло куда больше времени, чем я изначально планировал. Но я спросил с каждого, кто решил, что на моей шее можно кататься. Мои коллеги были сильно удивлены, ведь я был на должности заведующего второй день, а действовал предельно опытно.

И в отличии от Шарма, не страдал мягкотелостью. Я не пытался кого-то унизить или чем-то оскорбить. Нет. Просто спросил обо всем по существу. После проведенной конференции у меня не было сомнений, что больше подобных ситуаций с их стороны не произойдет.

Закончив с конференцией, я вышел из ординаторской. Около моего кабинета меня ждал Бахман.

— Ну, всё, можешь меня поздравить! — искренне улыбаясь, заявил старый товарищ.

— Уже трудоустроился? — я решил уточнить.

— Нет, но мне там нужно донести все необходимые документы, — объяснил он. — И я же ещё не закончил с отработкой в межрайонной больнице.

— Ну, это дело времени, — отметил я. — Поздравляю тебя! Ты действительно себя хорошо проявил на экзамене.

— Что-то долго конференция шла, — сказал Бахман. — Какие-то неотложные вопросы?

— Да нет, так, мелочи, — махнул я рукой. — Сколько тебе дней осталось отрабатывать?

— Всего четыре дня и я официально уволен, — ответил бывший коллега.

— Ну, значит, успеешь побыть под моим руководством, — пошутил я. — Ладно, желаю тебе хорошего отработать. А мне пора возвращаться на рабочее место. Завтра мы едем с главным врачом в министерство здравоохранения. Работы через край.

— Хорошо, спасибо большое за всё, Аджай, — протянул мне руку Бахман. — Скоро увидимся!

Мы пожали друг другу руки и попрощались. Я принялся устранять улики за своим предшественником, периодически отвлекаясь на пациентов. Но они уже приходили не от моих подчиненных. Значит, конференция имела смысл. Иначе я бы не успел подготовиться к завтрашнему дню.

На следующий день

— А зачем мне ехать с тобой? — прошипел голос в голове.

— Мне просто скучно ехать туда одному, — ответил я, — Ты представь, что я несколько часов буду слушать про всякие отчеты и прочую бюрократическую чепуху в течении нескольких часов. Да я с ума сойду!

— Хочешь, чтобы я разделила твоя тяжкую ношу? — пошутила Шеша. — Ты ведь знаешь, что я всегда рада составить тебе компанию.

— Ну, тогда вопрос исчерпан. Едем вместе, — ответил я, и мы вышли из дома.

В скором времени я встретился с главным врачом около здания, в котором сидели представители министерства здравоохранения Индии.

— Надеюсь, ты готов, Аджай? — спросил главным врач.

— Более чем, я успел подготовиться, — ответил я.

— Очень на это надеюсь… — недоверчиво заявил главный врач.

Мы вошли внутрь. Поднялись на четвертый этаж и зашли в один из кабинетов. Там сидело несколько человек, преимущественно зрелого возраста, у каждого была кислая физиономия и суровый взгляд. Я сел на одно из свободных мест и достал папку со своими документами.

— Значит, третья центральная больница, — подытожил один из представителей министерства. — Думаю, что можем начинать.

Они начали с опроса главного врача. По своей части он отвечал предельно уверенно. Каких-либо претензий в его адрес даже не могло возникнуть. Ну, это неудивительно. Он был руководящим лицом одной из лучших больниц нашего города, а это определенно что-то значило.

В конечном итоге очередь дошла и до меня.

— Вы подготовили отчёт о заболеваемости ишемической болезнью сердца за этот год? — нахмурившись, спросила пожилая женщина.

— Да, больных стало значительно больше. С тридцати семи с половиной поднялось до шестидесяти четырех, — уверенно ответил я и протянул подготовленный документ. — Можете ознакомиться.

— Угу, — женщина передала другому сотруднику подготовленный отчет.

— Так, а за прошлый год? — спросила рядом сидящий мужчина в костюме.

Ещё и за прошлый? Ведь нужно было подготовить только за этот год. У них же должна быть информация от нашего заведующего отделения.

Не думал, что они и это спросят. Главный врач стал нервно стучать ручкой по столу. Все присутствующие замолчали, а внимание было предельно приковано ко мне. Нужно как-то выкручиваться из этой неприятной ситуации. Но как?