После приема противосудорожного препарата ламотриджина (Lamictal) для стабилизации работы левой височной доли Тима, затем стимулятора для активации его PFC, а также нейрофидбэка и других наших стратегий BRIGHT MINDS приступы ярости Тима прекратились, память улучшилась, а отношения с Венди стали лучшими за последние 20 лет. Позже Венди сказала мне, что наша совместная работа полностью изменила ее работу с собственными клиентами.

СПЕКТРАЛЬНОЕ СКАНИРОВАНИЕ ПОВЕРХНОСТИ ТИМА

Снижение активности ПФК и левой височной доли (стрелка)

САМЫЙ МОЩНЫЙ В МИРЕ ГИБРИДНЫЙ ЭЛЕКТРОХИМИЧЕСКИЙ ДВИГАТЕЛЬ

Ваш мозг - это самый мощный в мире гибридный электрохимический двигатель. Он использует электричество и нейротрансмиттеры, чтобы помогать вам думать, чувствовать и действовать. Электричество (поток заряженных ионов) постоянно движется по всему телу, заставляя ваше сердце биться, а мышцы сокращаться. Однако нигде электричество не описано лучше, чем в примерно 100 миллиардах биологических проводов (нейронов) в вашем мозге.

Основная задача нейрона - генерировать электрический сигнал, называемый потенциалом действия, который возникает, если его в достаточной степени "возбуждают" другие нервные клетки. Потенциал действия одного нейрона подобен крошечной молнии - отчасти поэтому неврологи говорят о нейронах, которые "выстреливают", когда они активны, - и он может стимулировать множество других нейронов. Стимулированные нейроны могут генерировать собственные потенциалы действия, которые передаются и стимулируют еще больше нейронов, создавая скоординированную сеть, выполняющую определенную функцию мозга.

Потенциалы действия мчатся по аксонам со скоростью около 60 миль в час. Сигналы проходят так быстро, потому что по мере развития человеческого мозга с детства до зрелого возраста аксоны обволакиваются и изолируются специальной жировой субстанцией, называемой миелином, которая увеличивает скорость передачи сигналов. Аксоны, не защищенные миелином, либо в силу своей конструкции, либо из-за болезни, передают сигналы в 10 раз медленнее.

ПОТЕНЦИАЛ ДЕЙСТВИЯ

Основная задача нейрона - генерировать электрический сигнал, называемый потенциалом действия, который возникает, если его достаточно сильно "возбуждают" другие нервные клетки.

Актеры в вашем мозгу

Аксон разветвляется тысячи раз, и каждое ответвление образует электрический или химический контакт, называемый синапсом, с другим нейроном. Синаптическое пространство - это крошечная область между соединяющимися нейронами. На конце каждой из многочисленных ветвей аксона находится грибовидный терминал, в котором содержатся молекулы, называемые нейротрансмиттерами. Нейротрансмиттеры могут возбуждать или успокаивать (тормозить) другие нейроны. Каждый нейрон вырабатывает один тип нейромедиатора, например глутамат, гамма-аминомасляную кислоту (ГАМК), дофамин, норэпинефрин, серотонин, ацетилхолин или гистамин. Основной возбуждающий нейромедиатор, глутамат, выделяется 75 процентами всех нейронов в мозге, а основной тормозной нейромедиатор, ГАМК, - примерно 20 процентами всех нейронов в мозге. Когда потенциал действия достигает конца аксона, он стимулирует высвобождение тысяч молекул нейротрансмиттеров в синаптическое пространство. Нейротрансмиттеры перемещаются по этому пространству, и некоторые из них связываются с рецепторами на принимающих концах нейронов и могут стимулировать или подавлять действие в принимающих нейронах.

Вся эта электрическая активность происходит внутри вашего черепа от миллисекунды к миллисекунде. И для оптимального функционирования мозга и хорошего психического здоровья она должна происходить в точности.

КАК БОЛЕЗНИ НАРУШАЮТ РАБОТУ МОЗГА

Некоторые заболевания мозга начинаются с повреждения проводки мозга или нарушения способности создавать нужное количество электричества. В своего рода сценарии Златовласки слишком много или слишком мало электричества может стать проблемой. Все должно быть в меру. Проблемы с мозгом могут возникнуть из-за

Меньшее количество синапсов в сети, что характерно для депрессии или отсутствия умственных или физических нагрузок

Меньшее количество нейронов в сети, что происходит при болезни Альцгеймера

Нарушение генерации потенциалов действия, что может произойти, если вы выпили три или более алкогольных напитков за один раз

Повреждение нейронов, замедляющее скорость передачи потенциалов действия, характерное для травм головы или инсультов

Чрезмерная электрическая активность, наблюдаемая при судорожных расстройствах

Аномальная электрическая активность может не только изменить деятельность мозга, но и изменить сознание и вызвать бури в голове, которые могут быть связаны с вспышками темперамента, депрессией, суицидальными мыслями, паническими атаками, отвлекаемостью и спутанностью сознания. Еще в 1907 году [440] Эмиль Крепелин обсуждал межприступное дисфорическое расстройство (МДР) - под межприступным понимается состояние припадка, а под межприступным - промежуток между припадками. Он наблюдал депрессивные симптомы, смешанные с эйфорическим настроением, раздражительностью, страхом и тревогой, а также с сильной усталостью, болью и бессонницей у пациентов с нелеченой эпилепсией.

Аномальная электрическая активность может не только изменить деятельность мозга, но и изменить ваше сознание и вызвать бури в голове, которые могут быть связаны со вспышками темперамента, депрессией, суицидальными мыслями, паническими атаками, отвлекаемостью и замешательством.

Факторы риска в Mind Storms

(и четыре круга, которые они представляют)

Припадки или история припадков

Периоды заторможенности или растерянности

Частые жалобы на то, что вещи выглядят, звучат, имеют вкус, пахнут или ощущаются "странно"

Внезапный, повторяющийся страх или гнев

Раздражительность, которая имеет тенденцию нарастать, взрываться, а затем отступать, часто оставляя после гнева чувство усталости

Периоды паники и/или страха без особых причин

Зрительные или слуховые изменения, например, видение теней или приглушенные звуки

Частые периоды дежа вю (ощущение, что вы находитесь в каком-то месте, где уже были)

Легкая паранойя

Головные боли или боли в животе неопределенного происхождения

Тактика злого правителя по продвижению шторма в сознании проста.

ЗЛОЙ ПРАВИТЕЛЬ...

Отговаривать население от сканирования мозга или других диагностических тестов, чтобы выяснить, не вызваны ли их психиатрические симптомы аномальной электрической активностью.

ДОБРОЖЕЛАТЕЛЬНЫЙ ПРАВИТЕЛЬ...

Посоветуйте людям пройти сканирование мозга или другие диагностические тесты, чтобы определить, может ли аномальная электрическая активность лежать в основе симптомов психического заболевания.

РЕЦЕПТЫ ПО СНИЖЕНИЮ ФАКТОРОВ РИСКА ВОЗНИКНОВЕНИЯ УРАГАНОВ В ГОЛОВЕ

(И ЧЕТЫРЕ КРУГА, КОТОРЫЕ ОНИ ПРЕДСТАВЛЯЮТ)

Стратегии

1. Заботьтесь о том, как клетки вашего мозга работают и общаются друг с другом.

2. Избегайте всего, что усиливает бури в голове. Есть ли образ жизни или выбор продуктов питания, которые повышают вероятность приступов и бурь в голове? Да, их много, в том числе:

Стресс

Усталость

Недостаток сна

Забыть о лекарствах

Гипервентиляция

Алкоголизм и наркомания

Низкое или высокое содержание сахара в крови

Пропущенные приемы пищи

Предменструальный синдром (ПМС)

Болезни

Боль

Видеоигры для уязвимых мозгов

Чрезмерное время, проведенное за экраном

Нераспознанный синдром Ирлена (см. стр. 167 в главе 9, "Н - травма головы")

3. Помните о провоцирующем действии некоторых продуктов, пищевых красителей и консервантов - особенно сахара, MSG, аспартама и красного красителя № 40 - на бури в сознании (социальные, поскольку ваша семья и друзья влияют на то, что вы едите). Например, один из моих пациентов становился агрессивным всякий раз, когда ел продукты, приготовленные с использованием мононатриевого глутамата (MSG). Когда мы просканировали его мозг после употребления MSG, мы увидели, что его мозг изменился в соответствии с моделью, более характерной для наших агрессивных пациентов. Это важно: MSG не нужно маркировать, если он не является единственной пищевой добавкой. Его можно замаскировать, добавив к другим ингредиентам, и не сообщать об этом. Обычно он скрыт в бульоне, изоляте соевого белка, изоляте растительного белка и изоляте сывороточного белка. Обратите внимание, что любое слово "дрожжевой экстракт" - это MSG.

Когда Трею было семь лет, его родители заметили, что всякий раз, когда он ел что-то ярко-красное или пил красный Slurpee, у него возникали различные тики и странные неврологические отклонения, а его поведение становилось более агрессивным и враждебным. Он легко плакал, выходил из себя или швырялся вещами. Его мать старалась свести к минимуму употребление этих продуктов в его рационе, но он часто получал их в школе: Cheetos, Doritos, фруктовый пунш, Red Vines, леденцы и так далее. Она не понимала, что многие из "здоровых" продуктов, которые она подавала ему дома, - клубничный йогурт, цельнозерновые клубничные батончики и даже консервированный соус для макарон и кетчуп - содержали ингредиент, общий для всех этих продуктов: краситель под названием Red #40.

Когда Трею исполнилось 14 лет, его родители привели его в клинику "Амен", чтобы подтвердить свои подозрения о том, что он реагирует на эту пищевую добавку. ОФЭКТ-сканирование его мозга показало поразительную общую повышенную активность (бури в голове) при воздействии красного красителя № 40. Увидев, как этот обычный пищевой краситель повлиял на их сына, родители Трея стали внимательно читать все этикетки на продуктах питания и держаться подальше от продуктов-нарушителей. Отказавшись от красного красителя № 40, Трей стабилизировал свое настроение и поведение и стал добрым, милым, отзывчивым молодым человеком.

БАЗОВЫЙ АКТИВНЫЙ СПЕКТР ТРЕЯ

Умеренная повышенная активность

КРАСНЫЙ КРАСИТЕЛЬ #40 АКТИВНЫЙ СПЕКТР

Значительное увеличение активности при использовании красного красителя #40

4. Будьте осторожны с видеоиграми и мигающим светом. Если у вас уязвимый мозг, избегайте мигающего света и чрезмерного увлечения видеоиграми. У меня было несколько пациентов, у которых случались припадки во время игры в видеоигры, хотя до этого у них не было припадков , и другие, которые становились агрессивными или очень эмоциональными от игры в видеоигры. Это явление называется фотофобными припадками, которые случились с 685 детьми в Японии 16 декабря 1997 года, когда они смотрели мультсериал "Покемон". [441]

В этом шоу аниматоры использовали редкую технику быстрого стробирования, когда вспышки красного и синего света придают взрыву особенно крутой вид. Внезапно дети по всей Японии потеряли сознание, у них помутилось зрение, закружилась голова, их затошнило, начались судороги или временная слепота. Инцидент, получивший в Японии название Pokémon Shock, стал катастрофой для детской анимации в Японии, а акции Pokémon и Nintendo упали. [442]

Другие мои пациенты становились жестокими после того, как играли в видеоигры. Конечно, эти случаи могут быть крайними, но я не вижу ничего хорошего в том, чтобы играть в эти игры по несколько часов в день, и считаю, что они могут навредить. Мой лучший совет на данный момент - будьте осторожны и ограничивайте время пребывания у экрана и видеоигр не более чем одним часом в день.

5. Занимайтесь поведением, которое уменьшает бури в голове.

Каждый день уделяйте время молитве или медитации. Я упоминал об этом в главе 5, чтобы помочь улучшить кровообращение; эти практики также помогают справиться со стрессом.

Принимайте противосудорожные препараты: В Amen Clinics мы используем противосудорожные препараты, когда это необходимо, чтобы успокоить душевные бури наших пациентов. Как правило, мы используем

Ламотриджин и вальпроевая кислота при биполярном расстройстве

Ламотриджин для лечения резистентной депрессии

Габапентин для лечения социального беспокойства, раздражительности, бессонницы и боли

Прегабалин от боли

Окскарбазепин от раздражительности и плохого настроения

Топирамат для лечения расстройств, связанных с перееданием, и мигреней

Также важно отметить, что назначение лечения и лекарств в правильной последовательности имеет решающее значение для исцеления. Например, для некоторых людей с бурями в голове мы начинаем с противосудорожных препаратов, затем рекомендуем кетогенную диету (см. ниже), после чего приступаем к другим методам лечения. В противном случае лечение может оказаться не столь эффективным.

Кетогенная диета: Эта диета используется для лечения резистентной эпилепсии с 1920-х годов. Она снижает частоту приступов у детей более чем на 50 %. [443] Есть ряд исследований, показывающих, что она также может быть полезна для стабилизации настроения. [444] Одна из моих пациенток, страдавшая тяжелым предменструальным дисфорическим расстройством (ПМДР), заметила, что на диете ее настроение стало значительно лучше. Прямо перед месячными ее мозг проявлял сильную гиперактивность, которая значительно снизилась после диеты.

Кетогенная диета может быть сложной для соблюдения, но когда она работает, она может быть очень эффективной. Основная идея заключается в том, чтобы получать больше калорий из белков и жиров и значительно меньше из углеводов. Вы сокращаете количество легкоусвояемых углеводов, таких как сахар, газировка, выпечка и белый хлеб - вы должны делать это в любом случае. Когда вы съедаете менее 50 граммов углеводов в день, ваш организм испытывает недостаток сахара в крови и в конце концов (обычно через три-четыре дня) начинает расщеплять белки и жиры для получения энергии. Это называется кетозом. Чаще всего люди используют эту диету для похудения, потому что на переработку жиров в энергию уходит больше калорий, чем на переработку углеводов, и она помогает дольше чувствовать себя сытым, но также доказано, что она помогает при судорогах, диабете, [445] акне, [446] и даже некоторых формах рака. [447]

Нейрофидбэк: Нейрофидбэк помогает успокоить электрическую активность мозга, обучая вас контролировать свои мозговые волны с помощью саморегуляции. Подробности см. в главе 9 "H - травма головы".

6. Спите семь-восемь часов каждую ночь (с учетом социальных особенностей, поскольку ваша работа, семья или друзья могут влиять на то, как поздно вы ложитесь или встаете). См. главу 15, "S - это сон".

7. Принимайте нутрицевтики, которые помогают успокоить или контролировать возбудимость мозга. Вместе с врачом определите, какой препарат и в какой дозировке вам лучше всего подходит.

Магний оказывает успокаивающее действие на работу нейронов, участвует в более чем 300 биохимических реакциях в вашем организме, необходим для выработки энергии и играет ключевую роль в регулировании уровня сахара в крови. Низкий уровень магния связан с судорогами, воспалениями, диабетом, беспокойством и депрессией. [448] При стандартной американской диете 68 процентов американцев не потребляют достаточного количества магния. Некоторые исследователи считают, что добавки магния могут снизить частоту приступов, [449] а другие доказали, что он полезен при сильном стрессе, [450] мигрени, депрессии, хронической боли, тревоге и инсультах. [451] Минерал содержится в зеленых листовых овощах, таких как шпинат, кейл и мангольд, бобовых, орехах и семечках. В целом, продукты, содержащие пищевые волокна, содержат магний.

Рекомендации по дозировке: Обычная доза для взрослых составляет 50-400 мг в день.

ГАМК (гамма-аминомасляная кислота) - это аминокислота, которая помогает регулировать возбудимость мозга и успокаивает его чрезмерное возбуждение. ГАМК и усилители ГАМК, такие как противосудорожный препарат габапентин и L-теанин (содержится в зеленом чае), подавляют чрезмерное возбуждение нейронов, что приводит к ощущению спокойствия и самоконтроля. Низкий уровень ГАМК был обнаружен при многих психических расстройствах, включая тревогу и некоторые формы депрессии. Вместо того чтобы переедать, пить или принимать наркотики, чтобы успокоить свою тревогу, вам могут помочь естественные способы повышения уровня ГАМК. Я часто рекомендую добавки с ГАМК. Исследователи сообщают, что ГАМК не пересекает гематоэнцефалический барьер (сеть кровеносных сосудов, защищающих мозг), однако результаты исследований противоречивы: [452] некоторые из них показывают увеличение альфа-волн мозга (которые указывают на расслабленное состояние). [453] Тем не менее, ГАМК оказывает успокаивающее воздействие в исследованиях по визуализации мозга, которые мы проводили.

Рекомендации по дозировке: Обычно рекомендуемая доза составляет от 100 до 1500 мг в день для взрослых и от 50 до 750 мг в день для детей. Для достижения наилучшего эффекта ГАМК следует принимать в два-три приема в день.

ЯРКИЕ УМЫ: ШТОРМЫ РАЗУМА

ШАГИ ПО СОЗДАНИЮ ПСИХИЧЕСКОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ... И ЗАСТАВИТЬ МОИХ ПЛЕМЯННИЦ, АЛИЗЕ И АМЕЛИ, СТРАДАТЬ.

1. Не заботьтесь о том, как клетки вашего мозга взаимодействуют друг с другом.

2. Занимайтесь привычками, которые повышают риск возникновения бурь в голове.

Живите полной стрессов жизнью.

Скупитесь на сон.

Злоупотребляют наркотиками и алкоголем.

Употребляйте пищу с высоким содержанием сахара и пропускайте приемы пищи.

Употребляйте в пищу продукты, содержащие красный краситель № 40, MSG и другие пищевые добавки.

Не обращайтесь к предменструальному синдрому (ПМС) или хронической боли.

Играйте в видеоигры часами напролет.

Используйте флуоресцентные лампы

3. Избегайте стратегий, которые снижают риск возникновения бурь в голове.

ШАГИ, ЧТОБЫ ПОКОНЧИТЬ С ПСИХИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ... И СОХРАНИТЬ ЗДОРОВЬЕ МОИХ ПЛЕМЯННИЦ, АЛИЗЕ И АМЕЛИ

1. Заботьтесь об электрической активности вашего мозга.

2. Избегайте всего, что повышает риск возникновения бурь в голове.

3. Регулярно придерживайтесь здоровых привычек, которые снижают риск возникновения психических расстройств, и лечите их, когда это необходимо.

Практикуйте методы борьбы со стрессом.

Спите семь-восемь часов каждую ночь.

Откажитесь от наркотиков и ограничьте алкоголь.

Рассмотрите возможность кетогенной диеты.

Обратитесь за лечением ПМС или хронических болевых состояний.

Ограничьте видеоигры.

Рассмотрите возможность применения нейрофидбэка и нутрицевтиков, чтобы успокоить переутомление мозга.

При необходимости принимайте противосудорожные препараты.

Выберите одну привычку BRIGHT MINDS Mind Storms Tiny Habit, чтобы начать сегодня

Когда я испытываю стресс, я использую такие техники снятия стресса, как глубокое дыхание и медитация, чтобы успокоить эти чувства.

Когда я хожу за покупками, я избегаю продуктов с большим количеством сахара, а также красителей и консервантов.

Когда я играю в видеоигры, я ограничиваюсь одним часом в день.

Когда дело близится ко сну, я буду соблюдать режим сна, который поможет мне быстрее заснуть.

Когда я буду есть, я подумаю о том, чтобы перейти на кетогенную диету.

[438] Рональд К. Кесслер и др., "Распространенность, тяжесть и коморбидность 12-месячных расстройств DSM-IV в репликации Национального обзора коморбидности", Архивы общей психиатрии 62, № 6 (июнь 2005): 617-27.

[439] Джек Дрейфус, "Замечательная медицина была обойдена вниманием" (Нью-Йорк: Медицинский фонд Дрейфуса, 1992).

[440] Emil Kraepelin and A. Ross Diefendorf, Clinical Psychiatry (New York: Macmillan, 1907; Delmar, NY: Scholars' Facsimiles and Reprints, 1981).

[441] Люк Планкетт, "The Banned Pokémon Episode That Gave Children Seizures", Kotaku, 20 октября 2015, https://kotaku.com/the-banned-pokemon-episode-that-gave-children-seizures-5757570.

[442] Ibid.

[443] Kirsty Martin et al., "Ketogenic Diet and Other Dietary Treatments for Epilepsy," Cochrane Database of Systematic Reviews, no. 2 (February 9, 2016): CD001903.

[444] Emmanuelle C. Bostock, Kenneth C. Kirby, and Bruce V. Taylor, "The Current Status of the Ketogenic Diet in Psychiatry," Frontiers in Psychiatry 8 (March 20, 2017): 43.

Элиза Брицке и др., "Кетогенная диета как метаболическая терапия расстройств настроения: Evidence and Developments", Neuroscience and Biobehavioral Reviews 94 (November 2018): 11-16.

Джеймс Р. Фелпс, Сьюзан В. Симерс и Риф С. Эль-Маллах, "Кетогенная диета при биполярном расстройстве II типа", Neurocase 19, no. 5 (2013): 423-26.

[445] Laura R. Saslow et al., "An Online Intervention Comparing a Very Low-Carbohydrate Ketogenic Diet and Lifestyle Recommendations versus Plate Method Diet in Overweight Individuals with Type 2 Diabetes: A Randomized Controlled Trial," Journal of Medical Internet Research 19, no. 2 (February 13, 2017): e36.

[446] Антонио Паоли и др., "Питание и акне: терапевтический потенциал кетогенной диеты", Фармакология и физиология кожи 25, нет. 3 (2012): 111-17.

[447] Daniela D. Weber, Sepideh Aminzadeh-Gohari, and Barbara Kofler, "Ketogenic Diet in Cancer Therapy," Aging 10, no. 2 (February 11, 2018): 164-65.

[448] Javad Anjom-Shoae et al., "The Association between Dietary Intake of Magnesium and Psychiatric Disorders among Iranian Adults: A Cross-Sectional Study," British Journal of Nutrition 120, no. 6 (September 2018): 693-702.

[449] Alan W. Yuen and Josemir Sander, "Can Magnesium Supplementation Reduce Seizures in People with Epilepsy? Гипотеза", Epilepsy Research 100, nos. 1-2 (июнь 2012 г.): 152-56.

[450] Etienne Pouteau et al., "Superiority of Magnesium and Vitamin B6 over Magnesium Alone on Severe Stress in Healthy Adults with Low Magnesemia: A Randomized, Single-Blind Clinical Trial," PLOS One 13, no. 12 (December 18, 2018): e0208454.

[451] Anna E. Kirkland, Gabrielle L. Sarlo, and Kathleen F. Holton, "The Role of Magnesium in Neurological Disorders," Nutrients 10, no. 6 (June 6, 2018): e730.

Эмили К. Тарлетон и др., "Роль магниевых добавок в лечении депрессии: A Randomized Clinical Trial", PLOS One 12, № 6 (June 27, 2017): e0180067.

[452] Evert Boonstra et al., "Neurotransmitters as Food Supplements: The Effects of GABA on Brain and Behavior", Frontiers in Psychology 6 (2015): 1520.

[453] A. M. Abdou et al., "Relaxation and Immunity Enhancement Effects of Gamma-aminobutyric Acid (GABA) Administration in Humans," BioFactors 26, no. 3 (2006): 201-8.

ГЛАВА 12.

I

- ИММУНИТЕТ И ИНФЕКЦИИ

АТАКОВАНЫ ИЗНУТРИ И СНАРУЖИ

Когда иммунная система успешно справляется с инфекцией, она становится сильнее и способна противостоять подобным угрозам в будущем. Наша иммунная компетентность развивается в бою. Если при первых признаках инфекции вы всегда бросаетесь лечить ее антибиотиками, вы не даете системе шанса проверить себя и окрепнуть.

ЭНДРЮ ВЕЙЛ

ХУАН

22-летний Хуан испытывал трудности в учебе в Висконсинском университете, где он учился на юридическом факультете. Его семья родом из Испании, и они отправили многих членов своей семьи и друзей в нашу клинику после того, как я впервые вылечил дедушку от депрессии несколько лет назад. В детстве у Хуана был диагностирован синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ), и с 10 лет он принимал стимулирующие препараты. По его словам, лекарства помогали ему сосредоточиться, но в то же время делали его более раздражительным, нетерпеливым и угрюмым. Ему грозила неуспеваемость, хотя по результатам тестов у него был высокий IQ. Недавно он впал в депрессию, и впервые в жизни у него появились мысли о самоубийстве.

В детстве Хуан легко отвлекался, с трудом удерживался на месте и с трудом выполнял инструкции. Он помнит, как однажды сидел на уроке и выбежал из комнаты, увидев пролетающую за окном птицу. Когда он начал принимать риталин, ему стало гораздо легче сохранять концентрацию внимания, но его мать вспоминает, что, как только лекарство выводилось из организма по вечерам, Хуан становился раздражительным и возбужденным. Родные описывали его как ворчуна, особенно когда он принимал лекарство. Когда он был подростком, он много пил, но алкоголь сделал его агрессивным, и он бросил пить.

Во время последнего семестра учебы в школе его тревога усилилась, когда он понял, что может не сдать несколько предметов. Он стал больше беспокоиться и испытывать трудности со сном. Ему прописали ксанакс, чтобы помочь пережить этот стресс, и он помог заснуть, но также вызвал проблемы с памятью.

Его ОФЭКТ-сканирование показало общую низкую активность в состоянии покоя, токсическую картину, очень необычную для столь юного человека, и она улучшалась при концентрации внимания, что противоположно тому, что мы обычно наблюдаем у людей с СДВ/СДВГ. Мы задались вопросом, почему его ОФЭКТ в состоянии покоя выглядела так плохо. Мы рассматривали различные варианты: употребление наркотиков и алкоголя, что он отрицал (мы знаем, что наркоманы лгут, поэтому мы проверили его), токсины окружающей среды, такие как плесень или отравление угарным газом, потеря кислорода в прошлом (в результате утопления или сердечного приступа, которых у него не было), сильно пониженная функция щитовидной железы или анемия, или инфекционный процесс. На панели инфекционных заболеваний, мы обнаружили, что Хуан был подвержен нескольким инфекциям в прошлом, в том числе Лайма, вирус Эпштейна Барра, Toxoplasma gondii, Mycoplasma pneumoniae, и человеческий герпесвирус 6 (HHV-6). Будучи подвержены Лайма и HHV-6 снижает функцию иммунной системы, что делает Хуан более восприимчивы к другим инфекциям. Его функция щитовидной железы также была низкой.

Когда мы вылечили Хуана от инфекций и укрепили его иммунную систему, его настроение, характер, концентрация внимания и успеваемость улучшились. Он больше не нуждался в стимулирующих препаратах и недавно получил диплом юриста.

СПЕКТРАЛЬНОЕ СКАНИРОВАНИЕ ПОВЕРХНОСТИ ХУАНА В СОСТОЯНИИ ПОКОЯ

Общая низкая активность (выглядит токсичным)

СКАНИРОВАНИЕ СПЕКТРА ПОВЕРХНОСТИ С КОНЦЕНТРАЦИЕЙ

Общее улучшение (противоположное типичному ADD/ADHD)

ОФЭКТ-сканирование научило нас тому, что, когда здоровье мозга и психическое здоровье не улучшаются при стандартном лечении, очень важно обратить внимание на проблемы иммунной системы и инфекции. Я думаю, что через 30 лет в психиатрии появится подспециальность, специально занимающаяся этими проблемами.

ИММУНИТЕТ: ЕСТЕСТВЕННАЯ СИСТЕМА ЗАЩИТЫ ВАШЕГО ОРГАНИЗМА

Иммунитет - это естественная система защиты вашего организма, выполняющая две основные функции - защиту и толерантность. Иммунная система защищает организм от внешних захватчиков - бактерий, вирусов и паразитов - и патрулирует его в поисках внутренних нарушителей, таких как раковые клетки. Она также регулирует уровень толерантности к потенциальным раздражителям окружающей среды, таким как аллергены (включая пыльцу, укусы пчел, травы, пшеницу, арахис, сою и кукурузу). [454] Когда ваша иммунная система оптимально выполняет эти две функции, она помогает сохранить ваше здоровье. Однако если защитные силы не справляются со своей задачей, или уровень толерантности организма слишком низок, или он становится чрезмерно чувствительным, это делает вас более уязвимым к инфекциям, раку и аутоиммунным заболеваниям, а также повышает риск развития депрессии, тревоги и даже психоза.

Ваша иммунная система выполняет свою важную миссию четырьмя способами:

Выявляет внешних захватчиков, внутренние клетки или ткани, которые ведут себя неправильно

Привлекает ваши белые кровяные тельца для атаки на плохих парней

Отмечает и устраняет внешние и внутренние проблемы

Запомните захватчиков и нарушителей спокойствия на случай их возвращения

ЧЕТЫРЕ ОСНОВНЫЕ ФУНКЦИИ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ [455]

Защита от внешней среды

Если это не удается, вы получаете инфекцию.

Защита от внутренней среды

Если это не удается, вы заболеваете раком.

Устойчивость к внешним воздействиям

Если он не сработает, вы получите аллергию.

Толерантность к внутренней среде

Если это не удается, возникает аутоиммунное заболевание.

Иммунные нарушения делятся на пять категорий, и все они влияют на здоровье мозга и психическое здоровье:

1. Иммунодефицитные состояния: Эти расстройства могут быть либо врожденными, либо возникать в результате заболевания, например вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) или синдрома приобретенного аутоиммунного дефицита (СПИД), которые повреждают иммунную систему. Люди с ВИЧ в два раза чаще страдают от депрессии, у них также повышен риск тревожных и когнитивных расстройств, включая деменцию. [456].

2. Аллергия: Когда ваша иммунная система воспринимает нейтральных "гостей" окружающей среды, таких как пыльца или перхоть домашних животных, как врагов, это может привести к аллергии, астме, экземе или даже к опасным для жизни последствиям. В исследовании 2018 года, включавшем более 186 000 человек, вероятность развития психических расстройств у людей с астмой, сенной лихорадкой и экземой была на 66 процентов выше, чем у людей без аллергии. [457] А астма, как было показано, повышает риск развития деменции на 30 процентов. [458]

3. Раковые заболевания иммунной системы: Лейкемия и лимфомы - наиболее распространенные формы рака, поражающие иммунную систему. Рак любого вида уже давно ассоциируется с пагубными изменениями в эмоциональном состоянии, и исследования показывают, что у больных раком чаще возникают проблемы с психическим здоровьем, чем у людей без этого заболевания. [459] Более того, до 25 процентов больных раком страдают клинической депрессией. [460]

4. Аутоиммунные расстройства: Когда ваша иммунная система принимает ваши собственные внутренние ткани за нарушителей и атакует их, это может привести к аутоиммунному расстройству. Я обычно называю это "дружественным огнем".

5. Постоянные инфекции: Если вы страдаете от повторяющихся инфекций, это может быть показателем ослабленной иммунной системы.

В этой главе мы подробно расскажем об аутоиммунных расстройствах и инфекциях, которые связаны с повышенным риском возникновения различных проблем со здоровьем мозга и психическим здоровьем. Они повышают вероятность того, что люди будут расфокусированы, подвержены депрессии или тревоге.

АУТОИММУННЫЕ РАССТРОЙСТВА: ПОВЫШЕННЫЙ РИСК ЗАБОЛЕВАНИЙ МОЗГА/ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ

Когда иммунная система организма нарушена, она может обернуться против вас и по ошибке атаковать и уничтожить ваши собственные здоровые ткани, что приводит к аутоиммунному расстройству. Существует более 100 различных аутоиммунных заболеваний, включая рассеянный склероз (РС), ревматоидный артрит, системную красную волчанку, болезнь Крона, псориаз, тиреоидит Хашимото и диабет 1 типа, которыми страдают 80 миллионов американцев. Более 75 процентов людей, страдающих аутоиммунными заболеваниями, - женщины. [461]

Леди Гага, страдающая фибромиалгией, - одна из них. В 2019 году, принимая награду от фонда Screen Actors Guild-American Federation of Television and Radio Artists Foundation, она сказала, что хроническая боль, которую она испытывает, также сопровождается "паническими атаками, острыми травматическими реакциями и изнурительными психическими спиралями, которые включают суицидальные мысли и мазохистское поведение". [462] Она назвала проблемы психического здоровья "кризисом эпических пропорций" и выступила за то, чтобы фонд внедрил программу психического здоровья для актеров. Как и в случае с Леди Гагой, многие аутоиммунные заболевания связаны с психическими проблемами. Например, наличие аутоиммунного заболевания связано с повышенным риском:

Расстройства настроения (риск повышен на 45 процентов) [463]

Шизофрения (риск повышен на 45 процентов) [464]

Биполярное расстройство [465]

ADD/ADHD [466]

Деменция, включая болезнь Альцгеймера [467]

Исследователи до сих пор пытаются установить точные причины аутоиммунных расстройств, но в их развитии могут играть роль многие факторы, о которых я писал в книге Memory Rescue:

Негерметичный кишечник (см. главу 7, "I - это воспаление")

Аллергены окружающей среды - пыльца, пылевые клещи, плесень

Пищевые аллергены - молочные продукты, яйца, рыба, моллюски, орехи, арахис, пшеница и соя - вот восемь основных, по данным FDA

Токсины (см. главу 10, "Токсины - это Т")

Ожирение (см. главу 14, "D - это диабетическое ожирение")

Травма головы (см. главу 9, "Травма головы")

Недостаток или чрезмерные физические нагрузки

Неправильное питание (см. главу 18 "Безумно простое питание")

Недостаток питательных веществ

Стресс

Расстройства сна (см. главу 15, "S - это сон")

Скрытые инфекции (см. раздел "Инфекции" на следующей странице)

Традиционный протокол лечения аутоиммунных заболеваний предполагает подавление иммунной системы с помощью сильных лекарств, таких как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), кортикостероиды или противораковые препараты, например метотрексат. Врач может назначить вам одно лекарство для лечения артрита и другое - для болезни Крона, но это не лучший подход, считает мой друг и коллега Марк Хайман, доктор медицины, директор Центра функциональной медицины Кливлендской клиники. Он говорит, что ошибочно рассматривать эти заболевания как отдельные состояния. По его мнению, логичнее рассматривать их как одно единое расстройство - ваша иммунная система атакует сама себя. Если вы страдаете от какого-либо аутоиммунного расстройства, то, по его мнению, первый вопрос, который нужно задать себе, это: Что заставляет мою иммунную систему так злиться на меня? На мой взгляд, лучший подход к тому, чтобы заставить вашу иммунную систему перестать атаковать ваше тело и начать сотрудничать с ним, - это устранить все факторы риска BRIGHT MINDS, о которых идет речь в этой книге. [468]

ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ: ЗАРАЖЕНИЕ МОЗГА

Инфекционные заболевания, включая болезнь Лайма, стрептококк (фарингит), токсоплазмоз, сифилис, Helicobacter pylori (H. pylori), ВИЧ/СПИД, герпес и другие, являются одной из основных причин психических и когнитивных проблем, которые мало кто из медиков признает. В большом исследовании, проведенном в Дании, ученые соотнесли инфекционные заболевания у детей со значительным увеличением психиатрических проблем в более позднем возрасте. [469] В другом исследовании, проведенном в Дании, за более чем 3,5 миллионами человек, не обязательно детей, было установлено, что госпитализация по поводу любой инфекции увеличивала риск развития аффективных расстройств впоследствии на 62 процента. [470]

В 1991 году, когда я впервые начал использовать ОФЭКТ-сканирование в своей практике, я наблюдал многих пациентов, у которых были диагностированы такие заболевания, как синдром хронической усталости (СХУ) и фибромиалгия. К сожалению, их часто заставляли думать, что их болезнь - это "все в их голове", и медицинские работники считали их "пациентами психиатрии". Медицинское сообщество либо обвиняло их состояние в стрессе, либо просто клеймило их как "истеричек" и направляло ко мне. (Очень обидно, когда врачи не могут определить причину состояния человека, поэтому они просто относят его к категории "психиатрических". Эй, я думаю, это моя работа!). Сканы многих из этих пациентов выглядели ужасно (см. следующий снимок), показывая общий низкий кровоток, вызванный недиагностированными инфекциями. Конечно, эти пациенты выглядели истеричными, грустными, раздражительными или напряженными! Орган их поведения - мозг - был поврежден инфекцией. [471] Клинические данные теперь показывают, что CFS - это инфекционное заболевание, [472] , и я надеюсь, что больше врачей начнут тестироваться на инфекции.

СИНДРОМ ХРОНИЧЕСКОЙ УСТАЛОСТИ СПЕКТРАЛЬНОЕ СКАНИРОВАНИЕ МОЗГА

Общая низкая активность

Ученые предполагают, что сифилис изменил ход истории: [473] считают, что Христофор Колумб и его экипаж привезли его с собой в Европу. После этого сифилисом заразился целый ряд известных правителей, музыкантов и литераторов (король Карл VIII, королева Мария I, Екатерина Великая, Павел I, Владимир Ленин). Сифилис был связан с психологическими последствиями и состоянием, называемым нейросифилис, которое может вызывать психиатрические симптомы. [474]

Ваша подверженность заболеваниям зависит от многих факторов - силы вашей иммунной системы, уровня воздействия, стресса и повседневных привычек. Устранение факторов риска BRIGHT MINDS поможет укрепить вашу иммунную систему и снизить риск.

В 2016 году 33 ученых со всего мира объединились для написания редакционной статьи в журнале Journal of Alzheimer's Disease, [475] , в которой предположили, что медицинское сообщество упускает из виду инфекционные заболевания как первопричину многих проблем с памятью и слабоумия. Опираясь на результаты более чем 100 исследований, они утверждают, что сильный стресс или что-либо еще, подавляющее иммунную систему, может активировать вирусы, дремлющие в мозге. Конечно, подверженность инфекционным заболеваниям не означает, что вы обязательно заболеете. Ваша подверженность заболеваниям зависит от многих факторов - силы вашей иммунной системы, уровня воздействия, стресса и повседневных привычек. Устранение факторов риска BRIGHT MINDS может укрепить вашу иммунную систему и снизить риск.

В следующем разделе вы увидите некоторые из наиболее распространенных инфекционных заболеваний, которые мы наблюдаем в клинике "Амен" и которые вызывают психиатрические симптомы.

Инфекционные заболевания - одна из основных причин психических расстройств, которую мало кто из медиков признает.

ЛИМОВАЯ БОЛЕЗНЬ: КЛЕЩ, КОТОРЫЙ МОЖЕТ ВЫЗВАТЬ ПСИХИЧЕСКОЕ РАССТРОЙСТВО

АДРИАННА

Адрианна, 16 лет, была здоровой, красивой, отличницей, когда вместе с семьей отправилась на каникулы в Йосемитский национальный парк. Когда они приехали в свой домик, их окружили шесть оленей. Это был прекрасный момент.

Через десять дней Адрианна стала возбужденной, у нее начались слуховые галлюцинации. Ее родители обратились за помощью к Адрианне, которую поместили в психиатрическую больницу и прописали антипсихотические препараты, которые не помогли. Следующие три месяца были мучительным путем 25 врачей и множества лекарств - все это стоило десятки тысяч долларов. Адрианна превратилась в тень себя прежней. Врач из Стэнфордского университета сказал ее матери: "Ваша дочь будет страдать шизофренией до конца жизни и будет нуждаться в лекарствах все время, пока живет".

Не желая мириться с этим диагнозом и отчаянно надеясь найти другой путь для своей дочери, ее мать, Деб, нашла мою книгу "Измени свой мозг, измени свою жизнь" и привезла Адрианну в нашу клинику в Северной Калифорнии для проведения сканирования. Оно показало наличие воспаления с участками необычно высокой активности. Это заставило нас глубже изучить возможные причины ее симптомов, такие как инфекция или аутоиммунное заболевание. Оказалось, что у Адрианны болезнь Лайма, инфекция, вызываемая оленьими клещами. Лечение антибиотиками помогло ей вернуть жизнь. Впоследствии она окончила Университет Пеппердайн, а затем Лондонский университет королевы Марии, получив степень магистра в области международного управления человеческими ресурсами. Сейчас она живет счастливой жизнью. Почти каждый день около полудня я получаю сообщение от Деб с вопросом, как она может помолиться за меня.

ШИЗОФРЕНИЯ ПРОТИВ ЛАЙМА [476]

Источник: J. S. Brown Jr., "Geographic Correlation of Schizophrenia to Ticks and Tick-Borne Encephalitis," Schizophrenia Bulletin 20, no. 4 (1994), 755-75; использовано с разрешения

По удивительному стечению обстоятельств, дядя Адрианы был помещен в государственную больницу Напы на 27 лет за параноидальную шизофрению. Оказалось, что у него также была болезнь Лайма, которая обнаружилась только после того, как матери Адрианы пришлось бороться с администрацией больницы, чтобы его выпустили, чтобы он мог пройти тест. Лечение Лайма для ее брата не избавило его от галлюцинаций, но на небольшой дозе антипсихотического препарата клозапина он смог жить со своей семьей и хорошо себя чувствует как свободный человек. Впоследствии Деб направила к нам бесчисленное множество людей, чтобы проверить их на наличие инфекций мозга, когда их поведение было неадекватным.

Как Адрианна, сотни людей пришли в клиники Amen с проблемами психического здоровья, которые не поддавались лечению и тестированию на болезнь Лайма. Многие из них были инфицированы годами или даже десятилетиями ранее, но никому не приходило в голову проверить их на инфекционные заболевания. При правильном лечении их симптомы значительно улучшились. В 2017 году ученые из Австралии и Китая рассмотрели восемь клинических испытаний с использованием антибиотика миноциклина, также используемого для лечения болезни Лайма, в качестве дополнительного лечения шизофрении, заключив, что это было значительно полезно для обоих позитивных симптомов (таких как бред, галлюцинации, и возбуждение) и негативные симптомы (снижение мотивации, социальной замкнутости, и вялость). [477]

Чтобы получить больше доказательств связи между инфекционными заболеваниями и психическим здоровьем, посмотрите на две карты на предыдущей странице. На верхнем изображении вы увидите самый высокий уровень заболеваемости шизофренией в США, а на нижнем - самый высокий риск болезни Лайма. Не нужно быть экспертом-картографом, чтобы увидеть, что карты практически идентичны. При "пожизненном" психотическом заболевании важно исключить инфекционные заболевания и аутоиммунные расстройства как причины симптомов здоровья мозга/психического здоровья.

TOXOPLASMA GONDII:

ВАША КОШКА СВОДИТ ВАС С УМА? [478]

Викторина: Что общего у кошек с перечисленными ниже предметами?

Болезнь Альцгеймера

Беспокойство

Биполярное расстройство

Депрессия

Импульсивное поведение

Шизофрения

Суицидальные мысли

Ответ: Toxoplasma gondii

Знаете ли вы, что более 40 миллионов американцев могут быть заражены этим крошечным одноклеточным паразитом, который часто переносится кошками и выделяется ими в фекалиях? [479] Эта инфекция, называемая токсоплазмозом, имеет тесную связь с шизофренией и биполярным расстройством, [480] тревогой и депрессией, [481] а также импульсивным поведением и суицидальными мыслями. Он также связан с болезнями Альцгеймера и Паркинсона, аутоиммунными расстройствами, раком и болезнями сердца. [482] Если беременная женщина заражается, она может передать инфекцию развивающемуся плоду, что может привести к повреждению мозга или слепоте при рождении, а также к умственным отклонениям на более поздних этапах жизни.

Научный писатель Эд Йонг рассказывает самую необычную историю любви в незабываемом выступлении на TED:

Токсо заражает самых разных млекопитающих, но половое размножение возможно только у кошки. . . Если Toxo попадает в крысу или мышь, он превращает грызуна в ракету, стремящуюся к кошке. Если зараженная крыса чувствует восхитительный запах кошачьей мочи, она бежит к источнику запаха, а не в более разумном направлении - прочь. Кошка съедает крысу. Токсо получает возможность заняться сексом. Это классическая история "Ешь, добывай, люби". . . . Токсо высвобождает фермент, который вырабатывает дофамин, вещество, участвующее в вознаграждении и мотивации. Мы знаем, что он воздействует на определенные участки мозга грызунов, в том числе на те, которые связаны с сексуальным возбуждением. Когда понимаешь, что крошечный паразит может управлять поведением своего хозяина, это заставляет задуматься о том, насколько мы действительно контролируем свое поведение. [483]

ТОКСОПЛАЗМА ГОНДИИ

СКОВОРОДКИ, ПАНДЫ И РАЗУМ

Большинство людей знают, почему важно лечить фарингит. Если ее не лечить, она может вызвать ревматическую болезнь сердца и застойную сердечную недостаточность. В начале 1990-х годов ученые из Национального института психического здоровья (NIMH) сообщили, что она также может вызывать ОКР и синдром Туретта (тиковое расстройство) у детей и подростков. Новое заболевание было названо педиатрическим аутоиммунным нейропсихическим расстройством, связанным со стрептококковыми инфекциями (PANDAS).

ГЕНРИ

Когда 10-летний Генри пришел ко мне на прием, он принимал три психиатрических препарата от тревоги, депрессии, СДВГ и синдрома Туретта. Его родители, переживавшие развод, сначала винили в его симптомах семейный стресс, но его дедушка был пациентом нашей клиники в Нью-Йорке, и он побудил их привести Генри к нам. Сканирование Генри показало общую повышенную активность, что навело меня на мысль о воспалении его мозга. Дальнейшее тестирование показало, что у него есть и болезнь Лайма, и PANDAS. Через год после лечения антибиотиками и здорового образа жизни, его отец сказал мне, что Генри поднялся на четыре ступени обучения и был совершенно новым ребенком без всех психиатрических лекарств.

АКТИВНОЕ СКАНИРОВАНИЕ СПЕКТРА ГЕНРИХА

Общая повышенная активность, вид воспаленный

После появления PANDAS неврологи поняли, что другие инфекционные агенты, помимо стрептококка, также могут вызывать эмоциональные проблемы, и назвали это состояние PANS (pediatric acute-onset neuropsychiatric syndrome). Их клиническая картина практически идентична. По словам доктора Сьюзан Шведо из NIMH, "родители описывают детей с PANS как одолеваемых "свирепым" приступом навязчивых мыслей, компульсивных ритуалов и непреодолимых страхов". Клиницисты должны рассматривать PANS, когда дети или подростки приходят с таким острым началом ОКР или ограничениями в еде при отсутствии четкой связи со стрептококком". PANS может быть вызвана многочисленными инфекциями, включая Borrelia burgdorferi (болезнь Лайма), микоплазму пневмонии, простой герпес, обычную простуду, грипп и другие вирусы. [484].

В важном исследовании, проведенном в Дании, [485] пациенты с инфекциями, даже те, кому не требовалась госпитализация, чаще страдали шизофренией и депрессией. Исследователи не знали, являются ли инфекции, поражающие ткани мозга, причиной психических расстройств, или тот факт, что они принимали антибиотики, изменяющие микробиом кишечника, подвергал людей повышенному риску возникновения проблем.

ГРИБКОВЫЕ ИНФЕКЦИИ: ЗУД, КОТОРЫЙ НЕЛЬЗЯ ИГНОРИРОВАТЬ

В человеческом организме обитает множество видов грибков, в том числе дрожжи, называемые Candida. Одним из самых распространенных грибков является Candida albicans, который обычно в небольших количествах обитает в микробиоме кишечника и полости рта. Хорошие бактерии в кишечнике обычно поддерживают уровень C. albicans в норме. Однако у некоторых людей с ослабленной иммунной системой может наблюдаться избыточный рост грибка - особенно в теплых, влажных местах, таких как гениталии или рот, - что приводит к грибковой инфекции, называемой кандидозом, которая вызывает жжение и зуд (как при вагинальной дрожжевой инфекции). Эти очевидные симптомы могут быть не единственными последствиями грибковых инфекций. Новые исследования показывают связь между этими инфекциями и нарушениями здоровья мозга/психического здоровья.

Исследование 2016 года, проведенное учеными из Университета Джона Хопкинса, показало, что дрожжевые инфекции Candida чаще встречаются у мужчин с биполярным расстройством или шизофренией по сравнению с теми, кто не страдает этими заболеваниями. А среди женщин с биполярным расстройством или шизофренией пациенты с грибковыми инфекциями хуже справлялись с тестами на память, чем женщины, не страдавшие этими инфекциями. [486] Один из авторов исследования, Эмили Северанс, доктор философии, говорит: "Большинство инфекций Candida можно вылечить на ранних стадиях, и клиницистам следует обратить внимание на эти инфекции у своих пациентов с психическими заболеваниями". [487]

Грибковые инфекции могут влиять на здоровье мозга и другими способами. Новое исследование на мышах показало, что инфекции Candida могут также способствовать потере памяти и изменениям в мозге, подобным тем, что наблюдаются при болезни Альцгеймера. [488] В исследовании 2019 года у мышей, зараженных дрожжевой инфекцией, наблюдалось снижение пространственной памяти, но после лечения инфекции их пространственная память пришла в норму. Исследователи также обнаружили, что C. albicans может пересекать кровеносный барьер мозга и воздействовать на иммунные клетки мозга, вызывая своего рода инфекцию мозга, которая, по их мнению, может играть роль в развитии нейродегенеративных заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона и рассеянный склероз.

Что делает вас более уязвимым к грибковым инфекциям?

Ослабленная иммунная система

Прием иммунодепрессантов

Прием антибиотиков или оральных контрацептивов

Высокое потребление алкоголя

Употребление пищи с высоким содержанием сахара и рафинированных углеводов

Употребление большого количества ферментированных продуктов

Высокий уровень стресса

Неконтролируемый диабет

Токсичность ртути

Если у вас появился зуд в местах, где его быть не должно, немедленно пройдите обследование и лечение.

Иммунитет и инфекции Факторы риска

(и четыре круга, которые они представляют)

Аутоиммунные заболевания, такие как рассеянный склероз, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, болезнь Крона, псориаз, тиреоидит Хашимото и диабет 1 типа

Неустановленные инфекции, такие как болезнь Лайма, токсоплазмоз, сифилис, H. pylori, ВИЧ/СПИД, герпес, PANDAS (или PANS), инфекции Candida и другие

Низкий уровень витамина D

Астма и сенная лихорадка

Аллергия на глютен, молочные продукты, арахис, кукурузу, сою и другие продукты и вещества (психологический круг, потому что вам кажется, что вы "любите" эти продукты, и социальный круг, потому что вы хотите есть то, что едят все остальные)

ЗЛОЙ ПРАВИТЕЛЬ БУДЕТ...

1. Запретите брать у людей с болью в горле посевы из горла и не разрешайте медицинским работникам проверять уровень витамина D.

2. Поощряйте употребление распространенных аллергенных продуктов, таких как глютен, молоко, кукуруза и соя, которые могут вызывать аутоиммунные реакции.

3. Посоветуйте людям менять наполнитель для кошачьего туалета не чаще одного раза в неделю и пропагандируйте пешие прогулки по тропам, где много оленьих клещей.

4. Поощрять незащищенный секс.

ДОБРОЖЕЛАТЕЛЬНЫЙ ПРАВИТЕЛЬ...

1. Поощрять людей с болью в горле к сдаче анализа на горло и обязать врачей регулярно проверять уровень витамина D у пациентов.

2. Предостеречь людей от употребления потенциальных аллергенов - глютена, сои, кукурузы и молочных продуктов, которые могут вызывать аутоиммунные реакции. Поощрять производителей продуктов питания к сокращению использования этих веществ в упакованных продуктах.

3. Сообщите владельцам кошек, что необходимо ежедневно менять наполнитель для кошачьего туалета, а любителям пеших прогулок посоветуйте избегать троп, где можно встретить оленьих клещей.

4. Информировать общественность о рисках, связанных с незащищенным сексом.

РЕЦЕПТЫ ДЛЯ СНИЖЕНИЯ ИММУНИТЕТА И ФАКТОРОВ РИСКА ИНФЕКЦИЙ

(И ЧЕТЫРЕ КРУГА, КОТОРЫЕ ОНИ ПРЕДСТАВЛЯЮТ)

Стратегии

1. Любите свою иммунную систему и заботьтесь о ней. Она имеет решающее значение для вашего выживания.

2. Узнайте свою личную историю и проверьте здоровье своей иммунной системы. Аллергия, астма, сыпь или повторяющиеся инфекции могут означать, что ваша иммунная система находится под угрозой. Следующие анализы крови могут показать состояние вашей иммунной системы:

Полный анализ крови (CBC) с дифференциальной диагностикой показывает уровень белых кровяных телец, которые необходимы для борьбы с инфекциями.

Скорость оседания эритроцитов (ESR) измеряет уровень воспаления, который высок при аутоиммунных заболеваниях.

Антинуклеарные антитела (ANA) - антитела борются с инфекцией, но ANA часто атакуют ткани вашего организма. Уровень ANA часто высок при аутоиммунных расстройствах.

Витамин D - ваш организм преобразует витамин D в гормон, который регулирует работу органов. Только около 25 процентов населения США имеют здоровый уровень витамина D. [489] Анализ крови для получения: Уровень 25-гидроксивитамина D. Нормальный уровень - 30-100 нг/мл (нанограмм на миллилитр); оптимальный - 50-100 нг/мл.

Сдайте анализы на распространенные инфекции. В клиниках "Амен" мы проводим дополнительное тестирование через Медицинские диагностические лаборатории (mdlab.com), когда видим признаки инфекций на ОФЭКТ-сканах. Учитывая, что большинство людей, читающих книгу "Конец психическим заболеваниям", не смогут пройти ОФЭКТ-сканирование, если состояние вашего разума или разума близкого человека не улучшается при стандартном лечении, пройдите обследование на инфекционные заболевания, которые обычно поражают разум, например: [490] .

Lyme-Borrelia burgdorferi [491] (спирохета, вызывающая болезнь Лайма)

ВИЧ/СПИД [492]

Сифилис [493]

Herpes simplex 1 и 2 [494]

Цитомегаловирус [495]

Вирус Эпштейна Барра [496]

Герпес 6 (HHV6)

Toxoplasma gondii [497]

H. pylori [498]

Chlamydia pneumoniae [499]

Кандидоз

Проконсультируйтесь с врачом интегративной медицины для диагностики и лечения любых проблем с иммунной системой или инфекций.

3. По возможности избегайте аллергенов и инфекций.

Сядьте на элиминационную диету на 30 дней. Откажитесь от сахара, глютена, молочных продуктов, кукурузы, сои, искусственных красителей, добавок и консервантов и посмотрите, чувствуете ли вы себя лучше.

Избегайте источников токсоплазмоза:

Если у вас есть кошка, меняйте туалет ежедневно и надевайте перчатки и маску. Паразит в фекалиях становится заразным только через один-пять дней.

Накройте детские песочницы, чтобы защитить их от бродячих кошек.

Помогайте кошке оставаться здоровой: держите ее в помещении и кормите сухим или консервированным кормом, а не сырым мясом.

Избегайте бродячих кошек или котят, так как они чаще всего заражены.

Надевайте перчатки, когда занимаетесь садоводством или обрабатываете почву, и тщательно мойте руки после этого.

Не ешьте сырое или недожаренное мясо и избегайте сырого копченого мяса, особенно баранины, свинины и говядины, которые могут быть носителями токсоплазмоза.

Тщательно мойте кухонную утварь после приготовления мяса.

Не пейте непастеризованное молоко, так как в нем могут содержаться паразиты токсоплазмоза.

4. Занимайтесь привычками, повышающими иммунитет.

Повысьте уровень витамина D. См. раздел "Витамин для иммунитета" на стр. 234.

Снижайте стресс (психологический круг и социальный круг, потому что люди, с которыми вы проводите время, либо повышают, либо понижают уровень стресса). Стресс вредит вашей иммунной системе и повышает риск аутоиммунных заболеваний. [500] Один из моих любимых методов борьбы со стрессом, повышающих иммунитет, - смех. [501] "Веселое сердце - хорошее лекарство" (Притчи 17:22). Просмотр комедий может быть целебным в прямом смысле слова. Среди других методов снятия стресса - диафрагмальное дыхание, молитва или медитация, прослушивание успокаивающей музыки, мысленное согревание рук, гипноз и управляемые образы, а также наполнение пяти чувств позитивом. Подробнее об этих техниках вы можете прочитать в моей книге "Почувствуйте себя лучше быстро и сделайте это надолго".

5. Принимайте нутрицевтики, повышающие иммунитет и защищающие от инфекций. Я рекомендую всем начать принимать мультивитамины и омега-3 жирные кислоты, а также оптимизировать уровень витамина D. Кроме того, вместе с врачом-интегратором подберите другие добавки из следующего списка, которые повысят ваш иммунитет.

Лечебные грибы: Уникальные и разнообразные соединения в этих грибах, не встречающиеся в других растениях, обладают эффектом укрепления иммунитета. [502] Исследования показывают, что они также обладают антиоксидантными, противоопухолевыми, противовирусными, противовоспалительными и антидиабетическими свойствами. [503] Я рекомендую есть и готовить с грибами (см. ниже), а также принимать их в виде добавок. К наиболее изученным относятся:

Львиная грива улучшает настроение [504] и память у пациентов с легким когнитивным расстройством (MCI) [505]

Шиитаке - повышает иммунитет и снижает маркеры воспаления [506]

Рейши - противовоспалительное, укрепляющее иммунитет и улучшающее настроение [507].

Кордицепс - фаворит среди спортсменов, так как повышает выработку АТФ, силу и выносливость, а также обладает антивозрастным действием [508].

Укрепите свою иммунную систему, чтобы бороться с инфекциями с помощью этих питательных веществ: [509]

Выдержанный чеснок [510]

Антоцианы - фруктовые и растительные экстракты, черника, клюква, виноград [511]

Эхинацея [512]

Пробиотики [513]

Витамин C [514]

Витамин D [515] - см. раздел "Витамин для иммунитета" ниже.

Витамин Е [516]

Цинк [517]

Витамин для иммунитета

Витамин D часто называют "витамином солнечного света", но на самом деле это гормон, который следует называть "витамином иммунитета" благодаря его положительному влиянию на иммунную систему. [518] Он также играет важную роль в общем здоровье мозга, настроении, памяти, весе и других важных процессах в организме. Низкий уровень витамина D был связан примерно с 200 заболеваниями, включая проблемы со здоровьем мозга и психическим здоровьем (депрессия, аутизм и психоз), аутоиммунные заболевания (рассеянный склероз, ревматоидный артрит и диабет), а также болезни сердца, рак и ожирение.[519] Связь между витамином D и психическим здоровьем очень сильна, и более половины пациентов психиатрических стационаров испытывают дефицит витамина D. [520] Низкий уровень витамина D также был связан с проблемами памяти и слабоумием. [521]

Все больше исследований подтверждают возможную роль витамина D в защите от аутоиммунных заболеваний, депрессии, когнитивных функций и т. д. [522] В исследовании 2008 года 441 взрослый с избыточным весом и ожирением, страдающий депрессией, наблюдался в течение одного года. Люди, принимавшие витамин D (20 000 МЕ или 40 000 МЕ в неделю), сообщили о значительном снижении симптомов, в то время как у тех, кто принимал плацебо, такого улучшения не наблюдалось. [523] В швейцарском исследовании люди, принимавшие витамин D в течение месяца, значительно снизили утомляемость. [524]

В Amen Clinics мы проверяем уровень витамина D у всех наших пациентов, и у огромного количества из них он низкий. Отчет, в котором изучались уровни витамина D у взрослых американцев в 1988-1994 годах по сравнению с 2001-2004 годами, показал, что наши уровни падают. Процент людей с уровнем 30 нг/мл и выше снизился с 45 до 23 процентов. [525] Это означает, что у трех из четырех американцев низкий уровень этого важного витамина. Отчасти это связано с тем, что мы проводим больше времени в помещении и используем больше солнцезащитных средств, когда находимся на открытом воздухе. Следующие группы населения чаще испытывают дефицит витамина D: [526]

Пожилые люди

Люди с темной кожей (что снижает способность вырабатывать витамин D из солнечного света)

Люди с ограниченным пребыванием на солнце (подумайте о северных широтах)

Люди, принимающие определенные лекарства, например, антигипертензивные, антидиабетические или бензодиазепины [527]

Люди с синдромом мальабсорбции жиров, который может возникать при заболеваниях печени, кистозном фиброзе и болезни Крона

Люди, страдающие ожирением или перенесшие операцию желудочного шунтирования

СВЕТЛЫЕ УМЫ: ИММУНИТЕТ И ИНФЕКЦИИ

ШАГИ ПО СОЗДАНИЮ ПСИХИЧЕСКОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ... И ЗАСТАВИТЬ МОИХ ПЛЕМЯННИЦ, АЛИЗЕ И АМЕЛИ, СТРАДАТЬ.

1. Не заботьтесь о своей иммунной системе.

2. Придерживайтесь привычек, которые вредят вашей иммунной системе и повышают риск заражения.

Не обращайте внимания на аллергию, кожные высыпания или постоянные инфекции.

Не обращайте внимания на аллергены в окружающей среде.

Употребляйте в пищу продукты с высоким содержанием сахара, глютена, молочных продуктов и других аллергенов.

Позвольте стрессу управлять вашей жизнью.

Не проходите обследование на уровень витамина D или на возможные инфекции.

3. Избегайте стратегий, которые укрепляют вашу иммунную систему.

ШАГИ, ЧТОБЫ ПОКОНЧИТЬ С ПСИХИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ... И СОХРАНИТЬ ЗДОРОВЬЕ МОИХ ПЛЕМЯННИЦ, АЛИЗЕ И АМЕЛИ

1. Позаботьтесь о своей иммунной системе.

2. Избегайте вещей, которые ослабляют вашу иммунную систему.

3. Занимайтесь привычками, укрепляющими иммунную систему и снижающими риск заражения.

Узнайте о наличии у вас астмы, экземы и перенесенных инфекций.

Устраните аллергены из своего дома.

Избегайте употребления продуктов, содержащих такие аллергены, как сахар, глютен, молочные продукты, кукуруза, соя, искусственные красители, добавки и консерванты.

Добавьте в свой рацион грибы, укрепляющие иммунитет.

Практикуйте методы управления стрессом.

Пройдите обследование на возможные инфекции.

Проверьте уровень витамина D и оптимизируйте его, если он низкий.

Опорожняйте кошачий туалет каждый день.

Выберите одну крошечную привычку BRIGHT MINDS Иммунитет и инфекции, которую вы начнете сегодня

Когда у меня возникнет устойчивая к лечению тревога или депрессия, я пройду тест на подверженность инфекционным заболеваниям.

Когда я не реагирую на традиционное лечение, я в течение месяца соблюдаю элиминационную диету, чтобы проверить, нет ли у меня пищевой аллергии, которая может повредить мою иммунную систему.

Отправляясь в поход, я буду избегать мест, где часто встречаются оленьи клещи. Я буду носить длинные рукава и брюки, а после похода буду проверять свое тело на наличие клещей.

Когда я приду к врачу на ежегодный медосмотр, я попрошу его проверить уровень витамина D.

Когда я принимаю ежедневные добавки, я добавляю дополнительный витамин С.

Когда я готовлю, то иногда добавляю в блюда грибы шиитаке.

Когда я выхожу в свет, я ограничиваю потребление алкоголя, потому что чрезмерное употребление алкоголя может нарушить микробиом кишечника, [528] который имеет решающее значение для иммунитета.

Когда я хочу поднять иммунитет естественным образом, я смотрю комедию или иду в комедийный клуб.

Если у меня есть кошка, я держу ее в доме и ежедневно меняю туалет.

ГЛАВА 13.

N

- ПРОБЛЕМЫ С НЕЙРОГОРМОНАМИ

ЧУДО-РАСТЕНИЕ ДЛЯ ВАШЕГО РАЗУМА

Многие браки распадаются из-за гормонального дисбаланса, и это очень печально, потому что происходит от непонимания. Когда гормоны приходят в равновесие... женщина или мужчина возвращаются к своей обычной жизни, в которой они чувствуют себя хорошо и проводят дни качественно.

СЮЗАННА СОМЕРС

ДЖЕННИ

Дженни, 42 года, испытывала трудности в браке. Она испытывала тревогу, усталость, раздражительность, депрессию и не могла уснуть. За два года до встречи с нами она начала пить больше вина, что расстраивало ее мужа. Она боролась с низким либидо, что не способствовало ее браку, и часто бывала непостоянной с детьми, что невероятно расстраивало ее мужа. Лечащий врач назначил ей лексапро (селективный ингибитор обратного захвата серотонина [SSRI]) от депрессии, ксанакс (бензодиазепин) от тревоги и амбиен для сна, но ни одно из этих лекарств не помогало ей чувствовать себя лучше. В клинику она пришла вместе с мужем. До этого момента никто не проверял ее гормоны: уровень щитовидной железы (энергия), тестостерона (либидо, настроение и сила) и прогестерона (чувство спокойствия) был низким. Большинство людей не знают, что уровень прогестерона падает за десять лет до того, как у женщины наступает менопауза. Заменив ее гормоны, мы смогли избавить Дженни от всех лекарств, и ее отношения дома улучшились в течение нескольких месяцев.

Когда гормоны, влияющие на ваш мозг (нейрогормоны), не работают, вы не работаете. Многие симптомы, связанные с гормональным дисбалансом, похожи на те, что наблюдаются при проблемах со здоровьем мозга/психическим здоровьем. Если никто не проверит уровень ваших гормонов, что и произошло с Дженни, вы никогда не узнаете о первопричине своих проблем и можете получить диагноз психического заболевания. Но если проблема в гормонах, то никакие психиатрические препараты не помогут. В следующей таблице вы увидите распространенные жалобы пациентов с гормональными проблемами и то, как они могут быть приняты за психические заболевания.

ЖАЛОБЫ НА ГОРМОНАЛЬНЫЙ ДИСБАЛАНС

МОЖНО ПРИНЯТЬ ЗА ...

"Мне не терпится".

Беспокойство

"Я все время грущу".

Депрессия

"Я просто не чувствую себя собой".

Депрессия

"Мой мозг в тумане".

Деменция

"Моя память хуже, чем когда-либо".

Деменция

"Все в моем теле болит".

Болевое расстройство

"Я не могу уснуть".

Депрессия, тревога

"Меня не интересует секс".

"Я только что накричал на своих детей без всякой причины".

Депрессия

Перемежающееся взрывное расстройство

"Мне кажется, что я сейчас выскочу из кожи".

Панические атаки, беспокойство

"Я все время хочу есть".

"Я что-то слышу".

"Я не могу сосредоточиться".

Расстройство переедания

Психоз

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью

Гормоны - это химические вещества, вырабатываемые в организме, которые контролируют и регулируют деятельность определенных клеток или органов. Нейрогормоны оказывают важное влияние на работу мозга. Когда они здоровы, вы чувствуете себя молодым и энергичным. Когда они выходят из равновесия, вы чувствуете себя старше, можете испытывать симптомы, похожие на те, что связаны с проблемами психического здоровья, и становитесь более уязвимыми к заболеваниям мозга и психического здоровья, таким как тревога, депрессия и даже психоз. Доктор Марк Гордон, медицинский директор Millennium Health Centers и автор книги Traumatic Brain Injury: A Clinical Approach to Diagnosis and Treatment, говорит: "Гормоны влияют на каждое из расстройств настроения". [529] По его мнению, "абсолютная или относительная потеря нейрогормонов или внезапное и резкое изменение их относительного баланса может привести к изменениям в том, как мы реагируем и как управляем своим психическим состоянием". [530] В принципе, когда ваши нейрогормоны нарушают баланс, вы можете испытывать два типа проблем, которые в совокупности влияют на все четыре круга:

1. Угнетающие симптомы, которые могут изменить образ мыслей, чувства и поведение, что может повлиять на ваши представления о цели в жизни

2. Повышенный риск развития проблем со здоровьем мозга/психическим здоровьем, таких как депрессия, панические атаки или болезнь Альцгеймера, а также физических заболеваний, таких как болезни сердца, диабет и некоторые виды рака

Связь между мозгом и гормонами происходит в обе стороны. Мозг посылает сигналы, которые предписывают железам организма вырабатывать и выделять гормоны, а гормоны изнутри организма посылают сообщения обратно в мозг, влияя на его деятельность. Например, когда активность щитовидной железы низкая, обычно снижается и активность мозга. Вот почему недостаточно активная щитовидная железа часто приводит к депрессии, раздражительности и туману в голове.

СЕМЬ НЕЙРОГОРМОНОВ, ВЛИЯЮЩИХ НА ЗДОРОВЬЕ МОЗГА/ПСИХИЧЕСКОЕ ЗДОРОВЬЕ

Человеческий организм вырабатывает сотни гормонов, но в рамках этой книги я ограничусь рассмотрением следующих семи нейрогормонов, которые оказывают самое непосредственное влияние на здоровье мозга/психическое здоровье:

Щитовидная железа - регулирует энергию и настроение

Кортизол - помогает справиться со стрессом и тревогой

DHEA - борется со стрессом и депрессией; уменьшает воспаление мозга

Эстроген и прогестерон - когда они сбалансированы, способствуют стабильному настроению

Тестостерон - влияет на настроение, мотивацию, сексуальность и силу

Инсулин - балансирует уровень сахара в крови (инсулин рассматривается в главе 14 "D - это диабет")

Щитовидная железа: как дисбаланс может привести к депрессии, тревоге и когнитивным нарушениям

Щитовидная железа - это маленькая железа в форме бабочки, расположенная в нижней части шеи. Несмотря на свой миниатюрный размер, она играет важную роль в поддержании здоровья мозга и тела. Эта железа вырабатывает три основных гормона щитовидной железы - тиреостимулирующий гормон (TSH), T3 и T4, которые являются одними из самых влиятельных в вашем организме и регулируют его энергопотребление. Она также оказывает сильное влияние на мозг, поскольку контролирует выработку многих нейротрансмиттеров, таких как дофамин, серотонин и гамма-аминомасляная кислота (ГАМК). Все гормоны щитовидной железы должны вырабатываться в правильном балансе для поддержания оптимальной работы мозга и тела. Проблемы возникают, когда из-за дисфункции щитовидной железы вырабатывается слишком мало гормонов (гипотиреоз) или слишком много гормонов (гипертиреоз).

Симптомы дисфункции щитовидной железы можно принять за психиатрические заболевания [531] и увеличить риск возникновения проблем с мозгом и психикой. Связь между дисфункцией щитовидной железы и психическим состоянием признается уже около 200 лет. В 1825 году врач Калеб Парри сообщил о более высокой распространенности "нервных аффектов" у людей с расстройствами щитовидной железы. [532] А к 1969 году исследователи уже сообщали, что депрессия может быть одним из первых признаков расстройства щитовидной железы. [533] С тех пор исследователи также обнаружили связь между дисфункцией щитовидной железы и шизофренией, биполярным расстройством, пограничным расстройством личности и другими психическими заболеваниями. [534]

В некоторых случаях депрессия может быть одним из первых признаков расстройства щитовидной железы.

Гипотиреоз: Когда щитовидная железа недостаточно активна, она не вырабатывает достаточное количество гормонов, необходимых для поддержания оптимальной скорости процессов в организме. Примерно 5 из 100 человек в возрасте 12 лет и старше в США страдают от гипотиреоза. [535] Недостаточное количество гормонов щитовидной железы может заставить вас чувствовать себя вялым, как будто вы просто хотите остаться в постели на весь день с миской мороженого. Все процессы в организме - от сердцебиения до работы кишечника и мозговой активности - протекают медленнее. ОФЭКТ-сканирование людей с гипотиреозом показывает общее снижение активности мозга, что часто приводит к депрессии, когнитивным нарушениям, беспокойству и мозговому туману. [536] Низкий уровень щитовидной железы и депрессия были связаны в более чем 430 000 научных статей. Исследования показывают, что это состояние щитовидной железы может также привести к проблемам с вниманием и даже психозам. [537] Проблемы с памятью наблюдаются более чем у 80 процентов людей с гипотиреозом низкой степени, а дисфункция щитовидной железы напрямую связана с одной третью всех депрессий. [538]

Гипертиреоз: Гиперактивная щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов, заставляя все в вашем организме работать слишком быстро. Может возникнуть ощущение, что вы находитесь в состоянии гипердвижения - вы чувствуете себя нервным и раздражительным, как будто выпили слишком много кофеина. [539] Он связан с тревогой, депрессией, беспокойством и психозом и затрагивает примерно одного из каждых 100 человек в Соединенных Штатах. [540]

ЗДОРОВЬЕ МОЗГА/ПСИХИЧЕСКОЕ ЗДОРОВЬЕ СИМПТОМЫ ДИСФУНКЦИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

НЕАКТИВНАЯ ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА* [541]

ГИПЕРАКТИВНАЯ ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА [542]

Усталость

Бессонница; беспокойство

Трудности с концентрацией внимания

Беспокойство

Проблемы с памятью

Раздражительность

Депрессия

Мысли о гонках

Проблемы с вниманием

Трудности с концентрацией внимания

Психоз

Проблемы с памятью

Депрессия

Мания

Психоз

*Примечание: Даже если ваша щитовидная железа вырабатывает от низкого до нормального уровня тиреоидных гормонов, у вас все равно могут быть симптомы так называемого субклинического гипотиреоза, который можно лечить, чтобы помочь вам чувствовать себя лучше.

Что вызывает нарушения в работе щитовидной железы? Наиболее распространенной причиной гипотиреоза является болезнь Хашимото, а наиболее распространенной причиной гипертиреоза - болезнь Грейвса. Оба заболевания являются аутоиммунными, что означает, что организм атакует сам себя. Это может быть вызвано синдромом негерметичного кишечника, накоплением в организме токсинов из окружающей среды, пищевой аллергией (особенно на глютен и молочные продукты) и многими другими причинами. В связи с этим многие медики считают щитовидную железу своего рода "канарейкой в угольной шахте", предупреждающей нас о возможном присутствии попавших в организм токсинов. [543]

Кортизол и DHEA: связь стресса со здоровьем мозга и психическим здоровьем

Надпочечники, расположенные над почками, играют важную роль в реакции организма на стресс. При остром стрессе надпочечники выбрасывают каскад гормонов, включая адреналин, DHEA и кортизол, как часть вашей реакции "бой или бегство". Представьте, что вы идете по горной тропе и сталкиваетесь лицом к лицу с медведем. Мгновенно ваши надпочечники начинают выбрасывать адреналин и другие гормоны, сердцебиение и дыхание учащаются, а мышцы напрягаются. Все это - часть механизма выживания, призванного дать вам заряд энергии, необходимый для того, чтобы отбиться от медведя или убежать в безопасное место. Когда вы успешно избежали нападения медведя и оказались на безопасном расстоянии, процессы в вашем организме приходят в норму - мышцы расслабляются, сердцебиение и дыхание замедляются до обычного ритма, а надпочечники сокращают выработку гормонов стресса.

Однако в современном обществе мы ежедневно сталкиваемся со стрессовыми факторами, которые могут держать нас в состоянии постоянной повышенной готовности. Проблемы с деньгами, стресс на работе, плотный график, страх перед будущим - все это может заставить наши надпочечники почти постоянно выбрасывать большое количество гормонов стресса. Когда стресс становится хроническим, коктейль из вредных химических веществ, которые он сопровождает, может перегрузить наш организм и привести к проблемам со здоровьем мозга и психическим здоровьем.

Когда уровень кортизола зашкаливает, он также вызывает скачок уровня сахара и инсулина в крови. Это приводит к пагубным изменениям в мозге, в том числе к снижению уровня успокаивающего нейромедиатора серотонина, что влечет за собой целый ряд проблем с психическим здоровьем. Исследователи из Калифорнийского университета в Беркли обнаружили, что хронический стресс приводит к другим разрушительным изменениям в мозге, которые способствуют более частым нарушениям здоровья мозга/психического здоровья в дальнейшем. [544] В частности, хронический стресс приводит к увеличению количества белого вещества и уменьшению количества нейронов (серого вещества), что нарушает их баланс и мешает коммуникации внутри мозга. [545]

В конечном итоге высокий уровень кортизола повышает вероятность развития длительных психических заболеваний, таких как тревога, депрессия или посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР). [546] Раннее воздействие стресса в детстве повышает риск развития связанных с тревогой расстройств в более позднем возрасте. В течение многих лет ученые замечали связь между депрессией и высоким уровнем кортизола, но не знали, является ли это причинно-следственной связью, и если да, то какая из них возникла первой. Исследование 2006 года показало, что именно длительное воздействие кортизола способствует развитию депрессии и ее симптомов. [547] А если вы уже страдаете от расстройства настроения, повторяющиеся стрессы, как правило, усугубляют симптомы.

В обзоре существующих исследований о связи стресса с тревогой и депрессией, опубликованном в 2017 году, авторы пришли к выводу, что стресс "может играть очень пагубную роль в нашем психическом здоровье. Его следует обуздать в самом начале, чтобы предотвратить серьезные последствия". [548]

Хроническое воздействие гормонов стресса влияет на мозг и тело и другими способами. Это может привести к гибели клеток центра памяти - гиппокампа, особенно если уровень DHEA также низок. [549] Уровень DHEA обычно достигает пика в 20 лет и постепенно снижается с каждым десятилетием. Когда вы достигаете середины жизни, около 40 лет, ваш организм, скорее всего, вырабатывает лишь половину того количества гормона, которое было раньше. Падение уровня DHEA связывают с депрессией, усталостью и "недугами" - ощущением себя не лучшим образом. Невылеченный хронический стресс также оказывает пагубное влияние на многие факторы риска BRIGHT MINDS:

Проблемы с пищеварением (см. главу 7, "I - это воспаление")

Повышенная тяга к еде и жир на животе (см. главу 14, "D - это диабет")

Повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний (см. главу 5, "B - это кровоток)

Повышенный риск развития диабета (см. главу 14, "D - это диабет")

Повышенный уровень воспаления (см. главу 7, "I - это воспаление")

Ослабленная иммунная система (см. главу 12, "I - иммунитет и инфекции")

Нарушенный сон (см. главу 15, "S - это сон")

Непрекращающийся стресс, длящийся месяцами и годами, перегружает организм и может привести к состоянию, известному как усталость надпочечников, а это значит, что у вашего организма больше нет ресурсов, необходимых для борьбы с повседневными стрессовыми факторами. В результате вы чувствуете себя измотанным, а также нарушаете сон, попадая в порочный круг, который истощает вашу энергию и делает вас еще более уязвимым к расстройствам здоровья мозга и психики.

Общие признаки усталости надпочечников [550]

Снижение способности противостоять стрессу

Утренняя и дневная усталость, отсутствие выносливости

Высокое кровяное давление и учащенное сердцебиение

Жир на животе, который не исчезает, что бы вы ни делали

Умственный туман, плохая память и трудности с концентрацией внимания

Низкое половое влечение

Тяга к сладкому или соленому

Головокружение при вставании из сидячего или лежачего положения

Признаки преждевременного старения

Снижение устойчивости к инфекциям

Плохое заживление ран

Эстроген и прогестерон: Когда здоровье мозга/психическое здоровье находится в равновесии

ЭСТРОГЕН: МОДУЛЯТОР НАСТРОЕНИЯ

Эстроген и прогестерон - основные гормоны, участвующие в менструальном цикле женщины. Эти половые гормоны влияют на многие процессы в организме, включая скелетную и сердечно-сосудистую системы, а также на многие функции мозга. Хотя мы обычно ассоциируем эстроген и прогестерон с женщинами, эти гормоны присутствуют и в организме мужчин, только в гораздо меньших количествах - если только у них нет большого количества жира на животе, который превращает здоровый тестостерон в нездоровые, провоцирующие рак формы эстрогена (на лекциях я часто спрашиваю, почему в нашем обществе так много беременных мужчин... ребята, пора рожать!). [551]

В течение обычного 28-дневного менструального цикла эстроген и прогестерон повышаются и понижаются. Когда гормоны сбалансированы, эстроген плавно повышается и понижается дважды за цикл, а прогестерон повышается и понижается один раз. На приведенном ниже графике показан цикл эстрадиола, одной из основных форм эстрогена, и прогестерона. Обратите внимание, что день 1 на этом графике означает первый день менструации.

Эстроген влияет на мозг и ваше психическое состояние различными способами, в том числе:

Влияет на выработку нейротрансмиттеров, таких как серотонин, дофамин и ГАМК, которые регулируют настроение, а также глутамата, участвующего в памяти и обучении [552].

Модулирует активность в гиппокампе, области мозга, которая имеет решающее значение для здорового настроения и памяти [553].

Когда уровень эстрогена здоров и сбалансирован, он помогает оптимизировать выработку нейротрансмиттеров и работу мозга, чтобы вы чувствовали себя хорошо весь месяц. Однако слишком большое количество эстрогена по отношению к прогестерону может привести к состоянию, называемому эстрогенным доминированием. В результате мягкий ежемесячный гормональный подъем и спад превращается в серию интенсивных скачков и резких спадов, которые нарушают важные мозговые процессы и делают вас тревожными и раздражительными. Также может снижаться уровень прогестерона и ГАМК, что приводит к недосыпанию и всем связанным с ним неприятным симптомам. Слишком низкий уровень эстрогена приводит к депрессии и растерянности. Потеря эстрогена также препятствует развитию критического мышления, кратковременной памяти и других когнитивных функций. Эти проблемы могут усугубляться в период перименопаузы, когда уровень эстрогена может сильно колебаться, и в период менопаузы, когда гормон падает и остается на низком уровне (подробнее об этом ниже).

Женский организм вырабатывает три вида эстрогена: эстрон (E1), эстрадиол (E2) и эстриол (E3). (У мужчин вырабатываются только E1 и E2). Здоровье вашей печени, кишечника и надпочечников определяет, какие типы гормонов эстрогена вырабатывает ваш организм. Это еще одна причина, по которой устранение всех факторов риска BRIGHT MINDS крайне важно для систем вашего организма и здоровья мозга/психики.

Эстрон (E1), основной эстроген, вырабатываемый в женском организме после менопаузы, играет роль в развитии рака груди и матки. В организме женщины вырабатываются все три эстрогена плюс прогестерон, но после менопаузы уровень Е2, Е3 и прогестерона резко снижается, а значит, женщина теряет защитный эффект. Именно поэтому большинство случаев рака молочной железы приходится на период постменопаузы. Женщины, страдающие ожирением, подвержены более высокому риску, поскольку жир превращает полезные тестостерон и эстрадиол в эстрон. [554] К другим факторам, повышающим выработку эстрона, относятся прием антацида циметидина или противозачаточных таблеток, гипотиреоз, курение, воздействие пестицидов, употребление избытка сахара и алкоголя, что может объяснить связь между приемом алкоголя и раком груди. [555]

Эстрадиол (E2), самый сильный эстроген, поддерживает здоровое настроение и когнитивные функции. Яичники вырабатывают эстрадиол, который защищает плотность костей, выработку гормона роста и сердечно-сосудистую функцию, препятствует загустению крови и улучшает липидный профиль. Слишком большое количество эстрадиола связано с раковыми заболеваниями, вызванными эстрогеном, а его недостаток может способствовать развитию остеопороза, болезней сердца, слабоумия и других болезней старения.

Эстриол (E3) защищает ткани груди и влагалища, мочевыводящие пути и плотность костей. Эстриол также помогает уменьшить приливы жара у женщин. Одно убедительное исследование показало, что у женщин с рассеянным склерозом (РС), принимавших эстриол, обратилось вспять поражение мозга. [556]

ОБЩИЕ СИМПТОМЫ ДИСБАЛАНСА ЭСТРОГЕНОВ [557]

ДОМИНИРОВАНИЕ ЭСТРОГЕНА

НИЗКИЙ УРОВЕНЬ ЭСТРОГЕНА

Перепады настроения, депрессия

Изменения настроения, депрессия, плаксивость

Усталость

Усталость

Вялый обмен веществ

Учащенное сердцебиение

Низкое либидо

Остеопороз

Головные боли или мигрени

Болезненный половой акт

Туман в мозгу, потеря памяти

Туман в мозгу, потеря памяти, проблемы с концентрацией внимания

Увеличение веса, особенно в области живота и бедер

Увеличение веса

Дисфункция щитовидной железы

Недержание мочи и инфекции

Нарушения сна

Нарушения сна

Фиброкистозная грудь

Боль

Вздутие

Приливы жара

Вагинальные или оральные дрожжи (молочница)

Обильное кровотечение

Тяга к углеводам

ПРОГЕСТЕРОН: ПРИРОДНАЯ ТАБЛЕТКА ОТ ТРЕВОГИ

Прогестерон - другой основной гормон в месячном цикле женщины. Основная задача этого гормона - укреплять слизистую оболочку матки в ожидании беременности. Если здоровая оплодотворенная яйцеклетка не имплантируется, уровень прогестерона падает, маточная оболочка отторгается во время менструации, и цикл начинается снова. Однако, как и эстроген, прогестерон влияет не только на репродуктивную систему женщины. Он имеет высокую концентрацию рецепторов в головном мозге.

Прогестерон влияет на мозг следующим образом:

Поддерживает ГАМК, которая помогает мозгу расслабиться

Защищает нервы

Поддерживает миелин, который "изолирует" и защищает нейроны

Я всегда называла прогестерон "гормоном релаксации". Когда он находится в балансе с эстрогеном, он успокаивает вас, приносит чувство умиротворения и способствует сну. Также было доказано, что он уменьшает воспаление и противодействует повреждению мозга, что делает его важным для факторов риска травмы головы и воспаления BRIGHT MINDS.

В течение первых двух недель менструального цикла прогестерон находится на низком уровне. Во второй половине цикла он начинает расти, повышаясь и понижаясь вместе с эстрогеном. Когда гормоны сбалансированы, женщины могут заметить лишь небольшие изменения в настроении в течение месяца. Но если гормоны не в порядке или гормон релаксации падает слишком резко, спокойствие может уступить место раздражительности, тревоге, депрессии, бессонным ночам и туману в голове. У некоторых женщин, когда прогестерон и эстроген резко падают прямо перед началом менструации, стабильность настроения выходит из-под контроля.

Во время беременности уровень прогестерона повышается, поэтому беременные женщины часто чувствуют себя так хорошо и обладают завидным сиянием. Некоторые женщины, страдающие от перепадов гормонов или настроения, чувствуют себя настолько лучше благодаря повышению уровня прогестерона, что специально беременеют несколько раз, чтобы улучшить свое настроение.

Общие симптомы низкого прогестерона [558]

Тревога/депрессия

Проблемы со сном

Фиброкистозная грудь

Предменструальный синдром (ПМС)

Предменструальные головные боли

Послеродовая депрессия

Потеря костной массы

В возрасте 30-40 лет сильные колебания прогестерона могут заставить женщину чувствовать себя беспокойно и не в своей тарелке. Если использовать прогестероновый крем под наблюдением опытного врача (см. ниже), он может оказаться очень полезным.

Удивительные (и пугающие) побочные эффекты таблеток

Миллионы женщин принимают оральные контрацептивные таблетки (ОКП), которые содержат синтетические гормоны. Если вы принимаете их, вы должны знать, как они влияют на вашу гормональную систему и какие побочные эффекты они вызывают. Препараты OCP нарушают циклический гормональный процесс, заменяя его постоянным поступлением низкого уровня синтетических эстрогенов и прогестерона. Возможно, вы уже знаете, что противозачаточные препараты вызывают проблемы с артериальным давлением и образованием тромбов, а также увеличивают частоту инсультов, особенно если вы курите или страдаете мигренями. [559] Но знаете ли вы, что противозачаточные препараты также влияют на ваш мозг?

Исследования показывают, что прием таблеток вызывает структурные изменения в мозге, изменяет функцию нейромедиаторов и нарушает регуляцию настроения. [560] Ученые из Дании обнаружили, что женщины в возрасте от 15 до 34 лет, принимающие КОК, на 23 процента чаще начинают впервые принимать антидепрессанты, чем те, кто не принимает КОК.[561] Более того, о приступах депрессии сообщали от 16 до 56 процентов женщин, принимающих КОК, которые истощают запасы серотонина.[562] Оральные контрацептивы также повышают риск аутоиммунных заболеваний, [563] повышают уровень кортизола, [564] и снижают уровень тестостерона [565] (да, у женщин вырабатывается и необходим тестостерон; подробнее о тестостероне - далее), что может снизить ваше сексуальное влечение. А проблемы с низким уровнем тестостерона могут сохраняться даже после прекращения приема ОКП, что повышает риск возникновения долгосрочных проблем с сексуальной жизнью и здоровьем мозга/психическим здоровьем. [566] Синтетические противозачаточные средства также могут нарушать микробиом кишечника [567] и препятствовать усвоению необходимых витаминов и минералов, что может привести к их дефициту. Если вы принимаете противозачаточные средства, добавьте в свой рацион витамины группы В (фолаты, В6 и В12), витамин Е и магний. Если вы испытываете симптомы психического расстройства, вам стоит задаться вопросом: это психическое заболевание или таблетки?

Прекращение приема ОКП - не всегда быстрое решение. Некоторые женщины испытывают целый ряд симптомов, включая перепады настроения, тревогу и депрессию, в течение нескольких месяцев после прекращения приема гормональных противозачаточных средств. Некоторые специалисты по гормональным препаратам стали называть этот эффект "синдромом после приема противозачаточных средств".

ПЕРИМЕНОПАУЗА И МЕНОПАУЗА: УЯЗВИМЫЙ ПЕРЕХОДНЫЙ ПЕРИОД

Когда женщине исполняется 30 или 40 лет, гормоны начинают колебаться, а организм готовится к выходу из процесса рождения ребенка. Это происходит не в одночасье. За десять лет до наступления менопаузы (когда менструальный цикл полностью прекращается) женщина проходит через переходный период, называемый перименопаузой. Большинство женщин не задумываются об этом переходе до тех пор, пока не начнутся приливы жара и ночная потливость - самые распространенные (и раздражающие) симптомы. Однако к тому моменту, когда появляются приливы жара, женщина, вероятно, находится в перименопаузе уже до 10 лет.

Этот переходный период может быть трудным, и часто именно тогда женщины впервые начинают принимать психиатрические препараты. С возрастом гормональная симфония женщины работает менее эффективно, что приводит к скачкам и спадам эстрогена. Результатом могут стать тяжелые симптомы ПМС, перепады настроения, чувство тревоги, приступы плаксивости или депрессии. Кроме того, страдает кратковременная память. При снижении уровня эстрогена женщины могут стать более чувствительными к боли. Чтобы не пропустить изменения, женщине следует проверить уровень гормонов примерно в 35 лет, чтобы установить базовый уровень, а затем перепроверять его каждые два-три года. Вмешательство на ранних этапах поможет вам избежать многих проблем.

Технически менопауза наступает через год после последней менструации. Поскольку уровень эстрогена и прогестерона упал до очень низкого уровня, женщины перестают пользоваться их защитными свойствами и становятся более уязвимыми к таким состояниям, как депрессия, болезнь Альцгеймера, остеопороз, сердечные заболевания и инсульт. Когда уровень эстрогена снижается, ухудшается кровоснабжение мозга, что приводит к депрессии, тревоге, бессоннице, увеличению веса, проблемам с концентрацией и памятью. В этот период еще важнее серьезно относиться к здоровью мозга, так как его резерв снижается. [568]

В период менопаузы еще важнее серьезно относиться к здоровью мозга, поскольку его резервы снижаются.

Тестостерон: Настроение, мотивация и многое другое

У большинства людей тестостерон ассоциируется с мужчинами. Это правда, что этот жизненно важный гормон способствует развитию мужского мозга и отвечает за глубокий голос, волосы на лице и многие другие черты, которые мы ассоциируем с мужественностью. Но у женщин тестостерон тоже вырабатывается и необходим (как и эстроген у мужчин), просто в меньших количествах. Как у мужчин, так и у женщин тестостерон помогает защитить нервную систему и предотвратить депрессию, когнитивные нарушения и болезнь Альцгеймера. Он также защищает клетки от воспаления, и некоторые исследователи считают, что именно поэтому мужчины (у которых от природы больше гормона) меньше, чем женщины, подвержены воспалительным заболеваниям, таким как ревматоидный артрит, псориаз и астма, и даже поэтому мужчины меньше страдают от депрессии. [569]

Уровень тестостерона достигает пика в подростковом возрасте и сохраняется на протяжении 20 лет, но с 30 лет постепенно снижается. Оптимальный уровень гормона способствует здоровью мозга, энергии, силе, мотивации и сексуальному влечению. Однако процесс старения может привести к тому, что у некоторых мужчин уровень тестостерона снижается, что приводит к усилению симптомов тревоги и депрессии [570] и целому ряду других проблем.

Общие симптомы низкого тестостерона

Настроение

Депрессия

Беспокойство

Трудности с концентрацией внимания

Отсутствие мотивации

Низкое либидо

Усталость

Проблемы со сном

Проблемы с эрекцией

Увеличение количества жира в организме и уменьшение сухой мышечной массы (см. главу 14, "D - диабетическое ожирение")

Низкая плотность костной ткани

Приливы жара

Выпадение волос

Старение - не единственная причина низкого уровня тестостерона. У некоторых людей травма головы останавливает выработку определенных нейрогормонов и приводит к потере тестостерона. Дополнительные факторы см. в списке на стр. 254-255.

Как и низкий тестостерон может стать проблемой, так и чрезмерно высокий уровень может привести к неприятностям. Высокий уровень тестостерона связан со снижением эмпатии и повышенным сексуальным влечением, что может стать рецептом для того, чтобы завести роман, развестись, потерять половину своей чистой стоимости и навещать детей каждые выходные. [571]

ЧТО ПОВЫШАЕТ РИСК ВОЗНИКНОВЕНИЯ НЕЙРОГОРМОНАЛЬНЫХ ПРОБЛЕМ?

Диета с высоким содержанием сахара, травмы головы, воспаления и токсины окружающей среды могут нарушить выработку всех нейрогормонов и повысить риск возникновения проблем со здоровьем мозга и психическим здоровьем. Один из важных уроков, который мы извлекли из нашей работы с профессиональными футболистами, заключался в том, что у многих из них также был очень низкий уровень гормонов. Странно было слышать, как эти крупные, сильные мужчины жаловались на низкую энергию, плохую концентрацию и отсутствие либидо. Гипофиз расположен в костной части черепа, называемой седалищной костью, поэтому его легко повредить, особенно при хлыстовых травмах.

Травма головы - одна из основных причин нарушения гормонального фона, но немногие специалисты признают и лечат ее.

Удивитесь ли вы, увидев, как злой правитель может испортить наши гормоны и вывести всех из равновесия?

ЗЛОЙ ПРАВИТЕЛЬ БУДЕТ...

1. Повредить нейрогормоны, подвергая людей хроническому стрессу и заставляя их жить в перенаселенных городах, кормя их переработанными продуктами с высоким содержанием сахара и поощряя рискованное поведение, которое легко повреждает гипофиз.

2. Наводнить окружающую среду и наши дома пестицидами, пластиком и другими продуктами, которые действуют как эндокринные разрушители.

3. Не рекомендуйте медицинским работникам проверять уровень гормонов щитовидной железы, кортизола, DHEA, эстрогена, прогестерона, тестостерона, гормона роста человека и инсулина.

4. Придумать политику, позволяющую страховым компаниям не возмещать пациентам расходы на эти анализы и отказывать в возмещении расходов на гормональное лечение.

ДОБРОЖЕЛАТЕЛЬНЫЙ ПРАВИТЕЛЬ...

1. Защитите выработку нейрогормонов, уменьшив хронический стресс, поощряя в школах и рабочих столовых продукты, полезные для мозга, и препятствуя рискованному поведению.

2. Ограничить использование пестицидов на сельскохозяйственных культурах, объявить вне закона самые токсичные пестициды, сократить использование пластика и ограничить продукты, являющиеся эндокринными разрушителями.

3. Призвать медицинское сообщество включить в программу обследования тестирование на уровень гормонов щитовидной железы, кортизола, DHEA, эстрогена, прогестерона, тестостерона, гормона роста человека и инсулина.

4. Потребовать от страховых компаний возмещения расходов на эти анализы, а также на лечение гормонального дисбаланса.

Факторы риска дефицита нейрогормонов

(и четыре круга, которые они представляют)

Ненормальный уровень гормонов щитовидной железы, кортизола, DHEA, эстрогена, прогестерона, тестостерона, гормона роста человека и инсулина

Факторы, подавляющие выработку щитовидной железы: [572]

Избыточный стресс и выработка кортизола

Дефицит витаминов B12 и B9, железа, ферритина, йода или селена

Недостаток белка; избыток сахара

Хроническое заболевание

Нарушенная функция печени или почек

Токсичность кадмия, ртути, свинца

Гербициды, пестициды

Оральные контрацептивы; избыточная выработка эстрогена

Факторы, способствующие доминированию эстрогенов:

Хронический стресс и повышенный уровень кортизола

Воздействие токсинов окружающей среды

Ослабленная иммунная система

Ожирение

Диета с высоким содержанием сахара и рафинированных углеводов

Факторы, способствующие снижению уровня эстрогена:

Перименопауза и менопауза

Дисфункция щитовидной железы

Чрезмерные физические нагрузки

Расстройства пищевого поведения

Низкая масса тела

Низкофункционирующий гипофиз

Преждевременная недостаточность яичников

Врожденные заболевания

Химиотерапия

Факторы, способствующие снижению уровня прогестерона:

Неактивная щитовидная железа

Прием антидепрессантов

Хронический стресс

Дефицит витаминов A, B6, C или цинка

Диета с высоким содержанием сахара и рафинированных углеводов

Факторы, способствующие снижению уровня тестостерона:

Жир на животе

Сильный стресс

Слишком много сахара, обработанных продуктов и инсулина

Низкий уровень цинка

Употребление алкоголя

Травма головы

РЕЦЕПТЫ ДЛЯ СНИЖЕНИЯ ФАКТОРОВ НЕЙРОГОРМОНАЛЬНОГО РИСКА

(И ЧЕТЫРЕ КРУГА, КОТОРЫЕ ОНИ ПРЕДСТАВЛЯЮТ)

Стратегии

1. Заботьтесь о своих гормонах и регулярно проверяйте их. (См. главу 17 о важных показателях здоровья).

2. Ограничьте все, что вредит вашим гормонам (психологический круг, потому что вы должны верить, что можете изменить свои привычки, и социальный круг, потому что друзья и семья влияют на ваши привычки). Чтобы сохранить гормоны здоровыми, избегайте курения (оно снижает возраст наступления менопаузы), [573] хронического стресса, обработанных продуктов, слишком большого количества сахара, нездоровых жиров, пшеницы и ожирения. [574] Ограничьте кофеин и алкоголь.

3. Остерегайтесь "эндокринных разрушителей" (психологический круг, потому что вам нужно изменить свое отношение к удобству, ценам и собственной ценности). В главе 10 я рассказывал о том, как токсины могут способствовать здоровью мозга и психическому здоровью. Причина в том, что многие токсины, например пестициды, как известно, вызывают гормональный дисбаланс и нарушают естественную гормональную систему организма, что приводит к разного рода проблемам со здоровьем. [575] Другие эндокринные разрушители, которые могут нанести вред вашим гормонам, включают некоторые средства личной гигиены, антипирены и многое другое. (О том, как избежать этих химикатов, читайте в главе 10).

4. Укрепляйте свои здоровые гормоны. Чтобы оптимизировать работу гормонов, придерживайтесь следующих здоровых моделей поведения: занимайтесь спортом, поднимайте тяжести, высыпайтесь, ешьте здоровую пищу и управляйте стрессом.

5. Разумно используйте гормональные добавки и лекарства. Для женщин по возможности выбирайте биоидентичные гормоны, потому что это наиболее естественная форма с меньшим количеством побочных эффектов. Биоидентичные гормоны получены из натуральных источников, таких как растительные эстрогены, и химически идентичны тем, которые вырабатываются в организме. Гормоны, используемые в традиционной заместительной терапии, обычно получают из лошадиной мочи, а также из других синтетических веществ.

6. Принимайте нутрицевтики, которые помогут поддержать вашу эндокринную систему. Вместе с врачом определите, какие из них лучше всего подойдут вам в зависимости от уровня гормонов.

L-тирозин поддерживает функцию щитовидной железы.

Рекомендуемая доза: 500-1000 мг в день

Цинк помогает поддерживать здоровый уровень тестостерона.

Рекомендуемая доза: 25 мг в день

DHEA [576] можно приобрести без рецепта, но лучше всего принимать его под наблюдением врача. Обычно я начинаю прием с 10 мг и далее повышаю дозу. DHEA обычно хорошо переносится, но из-за склонности DHEA к повышению уровня тестостерона могут возникнуть нежелательные побочные эффекты, такие как акне и волосы на лице. Их можно избежать, используя особый метаболит DHEA под названием 7-кето-DHEA, который стоит дороже, но в некоторых случаях может быть предпочтительнее.

Рекомендуемая доза: 25-50 мг

Дииндолилметан (DIM) [577] - это фитохимическое вещество, содержащееся в крестоцветных овощах, таких как брокколи и цветная капуста. Он изменяет метаболизм эстрогенов в пользу дружественных или безвредных метаболитов эстрогенов. [578] DIM может значительно увеличить выведение с мочой "плохих" эстрогенов всего за четыре недели. [579]

Рекомендуемая доза: 75-300 мг в день

Прегненолон - гормон-предшественник, играющий ключевую роль в здоровом производстве многих нейрогормонов организма, включая эстроген, прогестерон, тестостерон и кортизол. В виде добавок он улучшает симптомы депрессии при биполярном расстройстве, [580] может уменьшить симптомы шизофрении, [581] и может улучшить память. [582]

Рекомендуемая доза: 10-50 мг в день (проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом)

Кальций D-глюкарат [583] - это натуральное соединение, содержащееся в овощах и фруктах, таких как яблоки, брюссельская капуста, брокколи и капуста. Кальций D-глюкарат ингибирует фермент, способствующий развитию рака груди, простаты и толстой кишки. Он также уменьшает реабсорбцию эстрогена из пищеварительного тракта.

Рекомендуемая доза: 500-1500 мг в день

Пробиотики помогают поддерживать здоровый микробиом и, в свою очередь, здоровый уровень гормонов.

Ключевые витамины, минералы и травы для гормонального баланса [584]

Для поддержки нескольких (или всех) гормонов

Мультивитаминный/минеральный комплекс

Омега-3 жирные кислоты EPA и DHA

Пробиотики для здоровья кишечника

Эстроген (женщины)

DIM-100-200 мг в день

Кальций D-глюкарат-500 мг в день

Растительные фитоэстрогены, включая черный кохош - 20-80 мг дважды в день

Масло примулы вечерней - 500 мг дважды в день

Прогестерон (женщины)

Chasteberry-160-400 мг в день

Тестостерон

DHEA - необходимо определить с помощью лабораторных исследований

Цинк-20-30 мг ежедневно

Щитовидная железа

Цинк-20-40 мг ежедневно

L-тирозин-500 мг два-три раза в день

Йод - до 150 мкг в день

Экстракт ашвагандхи Sensoril - 250-500 мг один или два раза в день

Кортизол

L-теанин-200 мг два-три раза в день

Relora - комбинация Magnolia officialis и Phellodendron amurense, 750 мг один или два раза в день

Sensoril ashwagandha-250 мг один или два раза в день

DHEA

DHEA - необходимо определить с помощью лабораторных исследований

7-Keto-DHEA - необходимо определить с помощью лабораторных исследований

СВЕТЛЫЕ УМЫ: ПРОБЛЕМЫ НЕЙРОГОРМОНОВ

ШАГИ ПО СОЗДАНИЮ ПСИХИЧЕСКОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ... И ЗАСТАВИТЬ МОИХ ПЛЕМЯННИЦ, АЛИЗЕ И АМЕЛИ, СТРАДАТЬ.

1. Не заботьтесь о своих гормонах.

2. Придерживайтесь привычек, которые способствуют дисбалансу гормонов и нарушению работы эндокринной системы.

Употребляйте в пищу продукты с высоким содержанием сахара, рафинированных углеводов, вредных жиров и глютена.

Пейте кофе и другие напитки с кофеином в течение дня.

Бросьте курить.

Скупитесь на сон.

Выпивайте больше нескольких бокалов алкоголя в неделю.

Переусердствуйте с физическими нагрузками, проводя по несколько часов в день за кардио.

Отпускайте свой вес до тех пор, пока не начнете страдать ожирением.

Позвольте хроническому стрессу управлять вашей жизнью.

Подвергайте себя воздействию токсинов из окружающей среды и "эндокринных разрушителей".

3. Избегайте стратегий, которые защищают ваши гормоны.

ШАГИ, ЧТОБЫ ПОКОНЧИТЬ С ПСИХИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ... И СОХРАНИТЬ ЗДОРОВЬЕ МОИХ ПЛЕМЯННИЦ, АЛИЗЕ И АМЕЛИ

1. Заботьтесь о своих гормонах.

2. Избегайте всего, что вредит вашей гормональной функции.

3. Регулярно занимайтесь здоровыми привычками, которые способствуют выработке здоровых гормонов.

Начиная с 35 лет, проверяйте уровень гормонов ежегодно или чаще, если у вас есть дисбаланс.

Регулярно занимайтесь спортом, не переусердствуя.

Поднимайте тяжести, чтобы нарастить и сохранить сухую мускулатуру.

Стремитесь спать по семь-восемь часов каждую ночь.

Следуйте диете BRIGHT MINDS (см. главу 18).

Практикуйте методы борьбы со стрессом.

Ограничьте воздействие эндокринных разрушителей.

Если вам необходимы гормональные добавки, по возможности выбирайте биоидентичные гормоны.

Выберите одну крошечную привычку BRIGHT MINDS Neurohormone Issues, чтобы начать сегодня

Когда мне исполнится 35 лет, я сдам анализ на гормоны, чтобы определить исходный уровень.

Когда я буду делать покупки, я буду избегать гормональных разрушителей, таких как BPA, фталаты, парабены и пестициды.

Когда я покупаю яйца, говядину, курицу или другие животные белки, я избегаю продуктов, выращенных с использованием гормонов или антибиотиков.

Когда я буду есть, я добавлю больше клетчатки (чтобы помочь организму вымыть нездоровые формы эстрогена).

Когда я тренируюсь, я поднимаю тяжести, чтобы естественным образом повысить уровень тестостерона.

Когда мне хочется чего-то сладкого, я выбираю фрукты, а не сладкие закуски.

Когда я принимаю добавки, я включаю в них цинк, чтобы поддержать здоровый уровень тестостерона.

Когда я принимаю витамины, я включаю в них добавки, снижающие уровень кортизола, такие как ашвагандха, которая также поддерживает функцию щитовидной железы.

(Для женщин) Если анализ крови покажет, что уровень эстрогена слишком высок, я буду избегать употребления эстрогенных продуктов, таких как соя, и добавлю крестоцветные овощи, такие как брокколи и брюссельская капуста, чтобы помочь отфильтровать избыток эстрогена из моего организма.

(Для женщин) Когда я страдаю от гормонального дисбаланса, я рассматриваю возможность замены биоидентичных гормонов.

[529] Марк Л. Гордон, Травматическое повреждение головного мозга: Клинический подход к диагностике и лечению (Лос-Анджелес: Millennium Health Centers, 2016).

[530] Марк Л. Гордон, "Основной докладчик ISNR Марк Л. Гордон 2015", Эндрю Марр, 25 декабря 2016 года, видео, 1:00:12, https://www.youtube.com/watch?v=Q_Uu-soMavQ&feature=youtu.be.

[531] J. McGaffee, M. A. Barnes, and S. Lippmann, "Psychiatric Presentations of Hypothyroidism," American Family Physician 23, no. 5 (May 1, 1981): 129-33.

[532] Thomas W. Heinrich and Garth Grahm, "Hypothyroidism Presenting as Psychosis: Myxedema Madness Revisited", Primary Care Companion to the Journal of Clinical Psychiatry 5, no. 6 (December 2003): 260-66.

[533] P. C. Whybrow, A. J. Prange Jr., and C. R. Treadway, "Mental Changes Accompanying Thyroid Gland Dysfunction: A Reappraisal Using Objective Psychological Measurement", Archives of General Psychiatry 20, no. 1 (1969): 48-63.

[534] Томас Д. Джерасиоти-младший, "Идентификация психиатрических проявлений гипотиреоза", Current Psychiatry 5, № 11 (ноябрь 2006): 98-117.

Надин Коррейя Сантос и др., "Пересмотр гормонов щитовидной железы при шизофрении", Журнал исследований щитовидной железы 2012 (2012): 569147.

[535] Jeffrey Garber, et al., "Clinical Practice Guidelines for Hypothyroidism in Adults: Совместное спонсорство Американской ассоциации клинических эндокринологов и Американской ассоциации щитовидной железы", Эндокринная практика 18, № 6 (ноябрь 2012 г.): 988-1028.

[536] Daniel G. Amen, Unleash the Power of the Female Brain (New York: Harmony Books, 2013), 122.

[537] Heinrich and Grahm, "Hypothyroidism Presenting as Psychosis", 260-66.

[538] Джон Дж. Хаггерти-младший, Дуайт Л. Эванс, Артур Дж. Прандж-младший, "Органический мозговой синдром, связанный с маргинальным гипотиреозом", Американский журнал психиатрии 143, № 6 (июнь 1986): 785-86.

[539] Amen, Unleash the Power, 124.

[540] "Гипертиреоз (гиперактивная щитовидная железа)", Национальный институт диабета и болезней органов пищеварения и почек, август 2016 г., https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/hyperthyroidism.

[541] "Дефицит щитовидной железы и психическое здоровье", Harvard Health Publishing, Harvard Medical School, май 2007, http://www.health.harvard.edu/diseases-and-conditions/thyroid-deficiency-and-mental-health.

Мирелла П. Хаге и Сами Т. Азар, "Связь между функцией щитовидной железы и депрессией", Журнал исследований щитовидной железы 2012 (2012): 590648.

[542] Г. Мариан и др., "Гипертиреоз - причина депрессии и психоза: A Case Report," Journal of Medicine and Life 2, no. 4 (October-December 2009): 440-42.

[543] Amen, Unleash the Power, 123.

[544] S. Chetty et al., "Stress and Glucocorticoids Promote Oligodendrogenesis in the Adult Hippocampus," Molecular Psychiatry 19, no. 12 (December 2014): 1275-83.

[545] Ibid.

[546] Camilla A. M. Glad et al., "Reduced DNA Methylation and Psychopathology following Endogenous Hypercortisolism-A Genome-Wide Study," Scientific Reports 7 (2017): 44445.