Гинекологический самомассаж усиливает крово- и лимфообращение в органах малого таза, укрепляет мускулатуру матки, связочный аппарат, мышцы тазового дна, уменьшает застойные явления в малом тазу, растягивает и устраняет спайки, улучшает общее состояние организма. Одновременно при массаже матки осуществляется массаж передней стенки живота, в результате чего укрепляются мышцы брюшной стенки, повышается тонус кишечной мускулатуры, усиливается перистальтика кишечника.
Благоприятное действие оказывается на кожу живота и наружные половые органы: улучшается кровообращение, усиливается кожное дыхание. Показания и противопоказания к гинекологическому массажу определяет акушер-гинеколог, наблюдающий женщину.
Показания к проведению гинекологического самомассажа
Показания к проведению гинекологического самомассажа делятся на несколько разделов.
К первому разделу относят хронические воспалительные заболевания матки, придатков, околоматочной клетчатки, застойные явления, при которых наблюдаются нарушение менструального цикла, застойные явления в малом тазе.
Во второй раздел входят нарушения анатомического положения внутренних женских половых органов (отклонения, смещения и др.), вызванные хроническими воспалительными заболеваниями, изменения связочного аппарата, спаечный процесс и рубцовые образования в малом тазу. Рекомендуется проводить гинекологический массаж у женщин с загибом матки кзади с целью профилактики опущения и ее выпадения.
В третий раздел показаний включаются состояния, связанные с врожденными причинами, а также послеабортными и послеродовыми осложнениями (такими как инфантилизм матки, отсутствие менструаций, бесплодие). Послеабортный гинекологический массаж назначается через месяц после медицинского аборта с целью профилактики осложнений и сохранения репродуктивной функции. При лечении бесплодия массаж используется как вспомогательное средство.
К четвертому разделу относятся функциональные нарушения органов малого таза у женщин (невынашивание беременности, маточные кровотечения, запоры и др.).
Гинекологический массаж является одним из компонентов комплексного лечения, очень часто его сочетают с проведением бальнеологического, физиотерапевтического методов, лечебной гимнастикой. Назначают гинекологический массаж только при исключении противопоказаний.
Абсолютные противопоказания для гинекологического самомассажа
К абсолютным противопоказаниям для проведения гинекологического массажа относятся следующие:
• острые и подострые заболевания органов малого таза (эндометрит, сальпингоофорит, эндоцервицит, вульвовагинит, параметрит, цистит и др.);
• повышенная температура тела;
• туберкулез женских половых органов;
• гонорея;
• доброкачественные и злокачественные опухоли;
• тромбоз сосудов малого таза;
• заболевания кишечника;
• беременность;
• период кормления грудью;
• ранний послеродовый и послеабортный периоды.
Относительные противопоказания
Относительными противопоказаниями являются:
• хронические воспалительные заболевания в стадии обострения;
• эрозия шейки матки;
• вагинизм;
• менструация.
Методика описанного самомассажа базируется на приемах мануальной терапии и глубоком висцеральном (внутреннем) воздействии.
К настоящему времени успешное лечение прошли более трех тысяч женщин, ранее страдавших бесплодием на фоне непроходимости труб, миом матки, кистозов и поликистозов яичников, а у более трех тысяч женщин в результате лечения по мануально-висцеральной схеме родились нормальные дети. При этом подавляющее большинство из них в течение многих лет лечились по поводу непроходимости труб, серьезных нарушений репродуктивной системы и других женских заболеваний. Многие проходили стационарное ежегодное лечение в специализированных клиниках.
Особого внимания заслуживает тот факт, что при миомах матки наряду с воздействием на позвоночник для стимуляции соответствующих сегментов вегетативной нервной системы применяется глубокое и интенсивное висцеральное воздействие на область придатков, матки, мочевого пузыря, хотя современное лечение гинекологии категорически запрещает это при подобных диагнозах.
Так, многие во время лечения проходили наблюдение у гинеколога. Отмечались случаи, когда после проведения воздействия методами самомассажа и последующего обследования у гинеколога снимался диагноз кистоз яичников, нормализовался менструальный цикл, исчезали боли во время месячных, прекращались бели, выделения из влагалища и происходили другие положительные изменения, имеющие непосредственное отношение к органам малого таза и к мочеполовому сегменту организма женщины.
Интересны также наблюдения женщин, которые отмечали, что после проведения соответствующих воздействий по данной методике заметно изменились ощущения от половой жизни: они существенно обострились и стали другими.
Но обратите внимание, что в любом случае перед началом самомассажа необходимо до начала занятий проконсультироваться с врачом, а также в процессе проведения курса самомассажа и спустя два-три месяца после начала самомассажа. Это необходимо для того, чтобы исключить возможность онкологических проявлений, при которых мануально-висцеральное воздействие категорически противопоказано. Самостоятельные занятия по системе самомассажа с регулярными обследованиями у гинеколога — наиболее предпочтительный вариант. В этом случае появляется возможность объективно фиксировать положительную динамику после проведения соответствующих процедур самомассажа.
Реализация схемы воздействия направлена на стимуляцию соответствующих сегментов симпатической и парасимпатической вегетативной нервной системы и на улучшение функционального состояния внутренних органов малого таза, с которыми непосредственно связана мочеполовая сфера (как у мужчин, так и у женщин).
Вначале проводится самомассаж верхнего сегмента зоны грудного отдела позвоночника. Для этого следует лечь на спину на коврик, согнуть ноги в коленях и максимально придвинуть стопы ног к ягодицам. После этого приподнять ягодицы так, что опереться на область напротив верхней границы лопаток. После поднятия таза ощущается давление на верхние позвонки грудного отдела позвоночника.
Чтобы занять правильное исходное положение, необходимо несколько отклониться вправо или влево, чтобы не давить на позвоночник. После того как в результате смены позиции вправо или влево давление на позвоночник ослабло, ощущается давление на область рядом с грудным отделом позвоночника примерно напротив верхней границы лопаток.
Потом начинается процедура самомассажа за счет движения тела относительно зон надавливания. Массируются поочередно симметричные области справа и слева от позвоночника. Количество массажных движений в этом случае составляет двадцать-сорок раз на одной стороне.
Для массажа средней зоны грудного отдела следует изменить вышеописанную позу таким образом, чтобы давление производилось на область напротив нижнего края лопаток.
Как вы уже усвоили, это достигается уменьшением расстояния между ягодицами и полом за счет максимального опускания таза или уменьшения толщины подложенных под ягодицы подушек.
Итак, когда вы ощутили давление на позвоночник в этой области, следует отклониться вправо или влево, чтобы давить не на позвонки, а только на соседние мягкие ткани. В этом положении обрабатывается средняя часть спины: сначала с одной, потом с другой стороны. Количество вращений (массажных движений на одной стороне) составляет от тридцати до шестидесяти раз.
Далее обрабатывают низ грудного отдела позвоночника. Для этого таз опускают еще ниже относительно пола или уменьшают толщину подложенных под ягодицы подушек так, чтобы давление приходилось на позвоночник в самой нижней зоне. Затем смещают давление вправо или влево возле позвоночника и фиксируют эту позу в течение двух-трех секунд, чтобы почувствовать давление на данную область.
После этого начинают плавные движения телом вокруг зоны надавливания. Аналогичную процедуру выполняют с другой стороны позвоночника. Количество воздействий на каждую сторону составляет тридцать-шестьдесят раз.
Далее приступают к обдавливанию живота справа налево по стандартной схеме висцерального воздействия. Для этого надавливают на область правого подреберья до ощущения легкой боли, затем смещаются влево и обдавливают следующий участок в направлении к левому подреберью.
Дойдя до области левого подреберья и его обдавив, спускаются вниз по левой стороне живота и продолжают стандартный круг далее от левой стороне низа живота к лобку и к правой стороне низа живота. Далее поднимаются по правой стороне живота от низа к правому подреберью.
Стандартный круг заканчивают, как обычно, в области правого подреберья. Всего таких кругов обдавливания живота выполняют три. Время обдавливания при этом обычно составляет две-три минуты на три круга.
После этого выполняют обдавливание под ключицами. Для этого левая рука кладется на правую ключицу так, чтобы пальцы надавливали на мягкие ткани ниже ключицы в районе плечевого сустава. После этого проводится обдавливание с легкими круговыми движениями относительно точек надавливания. Потом смещают зону воздействия и обрабатывают следующий участок по направлению к грудине. Дойдя до грудины, прекращают обработку участка под левой ключицей.
При обнаружении болезненных участков под ключицами их следует обрабатывать более мягкими нажатиями, однако время воздействия в данных областях нужно увеличить до одной-двух минут, но не более. Та же процедура производится на левой ключице правой рукой.
Потом аналогично проводят обработку надключичных зон слева и справа. В этом случае обдавливание начинают также с самой крайней области над ключицей ближе к плечевому суставу и отсюда двигаются к месту соединения ключиц.
В области шеи надавливания следует уменьшить в два-три раза по сравнению с крайними зонами. Время проведения данных процедур — от тридцати секунд до одной минуты на каждой стороне.
После этого проводят обдавливание шеи пальцами рук от верхнего к нижнему шейному отделу. Для этого руки заводят за голову так, чтобы ладони закрывали уши, а средние пальцы находились на затылке. Затем пальцы продвигают вниз по направлению к шее до тех пор, пока не попадут в ямку за затылком. Пальцы рук при этом располагаются параллельно шейным позвонкам с двух сторон.
Из этого положения и начинается процедура обдавливания по направлению книзу (к плечам). При этом необходимо использовать надавливание всеми пальцами. Вначале производят надавливание в течение пяти-десяти секунд — массажные движения всеми пальцами вокруг точек надавливания. После этого смещаются вниз примерно на полтора-два сантиметра и повторяют процедуру в следующей зоне.
Так продолжают двигаться дальше вниз по шее, насколько это возможно. Далее опять повторяют весь цикл от верха к низу шеи (от верха шейного к началу грудного отдела позвоночника). Всего таких циклов выполняют три-пять раз.
При обнаружении в области шеи болезненных участков их обрабатывают дополнительно до притупления боли.
Далее проводят точечные обдавливания по направлению от центра затылка к ушам.
При этом можно вместе с надавливаниями производить массажные движение вокруг точек надавливания. Дойдя до ушей, движение выполняют в обратном направлении к центру затылка. Процедура занимает в среднем двадцать-сорок секунд.
Потом проводят круговые растирания висков пальцами обеих рук симметрично, надавливая на данные участки и производя далее круговые движения в течение пятнадцати-тридцати секунд. После этого приступают к обдавливанию лба. Для этого кисти рук располагают внутренней поверхностью над полостями глазниц, плотно прилегая к крыльям носа. Большие пальцы при этом касаются мочек ушей. Обдавливание начинается с волосистой области головы в направлении к надглазничному краю. Работают кончики пальцев. Процедура длится двадцать-сорок секунд.
Потом приступают к обдавливанию костной периферии верхней полости глазницы. Исходное положение рук здесь аналогично вышеописанному, однако кончики пальцев в этом случае располагаются над глазными впадинами (кончики пальцев надавливают на брови). Отсюда начинается обдавливание верхней периферии полости глазниц по направлению к вискам до нижнего края глазниц. Потом производят обдавливание нижнего края глазниц по направлению к переносице. Таким образом, обрабатывается вся костная периферия глазниц сверху. Процедура длится двадцать-тридцать секунд.
Далее выполняют обработку грудины и межреберных зон. Для этого правую руку кладут на грудину в месте соединения ключиц и проводят интенсивное растирание подушечками пальцев сверху вниз в обратном направлении. Продолжительность процедуры — пятнадцать-тридцать секунд. При болезненности грудины производят воздействие на болезненное место в течение полторы минуты. Если боль в данном месте сильная, то силу воздействия снижают до ощущения боли средней силы при надавливании.
Далее правая и левая руки кладутся симметрично ладонями вниз под ключицами: левая на область выше правой груди, правая — на область выше левой груди. Потом пальцы разводятся друг от друга на расстояние примерно один-полтора сантиметра (подобно граблям), и проводится горизонтальное прочесывание межреберных промежутков по направлению от грудины в стороны. После четырех-семи прочесываний грабли опускаются ниже, и процедура повторяется. Прочесывания в данном разделе могут быть заменены на обдавливание межреберных участков кончиками пальцев. Возможно также сочетание обдавливания с легкими вибрационными воздействиями.
Потом руки симметрично располагаются левая под правой грудью, правая — под левой. Из этого положения производится прочесывание нижних межреберных промежутков по направлению от центра вправо и влево. В результате применения данного приема обрабатывается максимально возможная область межреберных зон. Процедура выполняется в среднем от полторы до трех минут. При этом болезненные участки обрабатываются дополнительно, как и в предыдущем случае, но не более двух минут.
Перед выполнением этой процедуры следует проконсультироваться с врачом и провести обследование на наличие возможных патологий в области молочных желез. При патологии молочных желез женщинам данная процедура не рекомендуется.
Далее следует приступать к самообследованию и самомассажу бедер. Для этого ложатся на левый бок. Ноги соединяют вместе и сгибают в коленях. При этом внутренние поверхности бедер касаются друг друга. Затем правую ногу отводят назад так, чтобы колено правой ноги легло рядом с пяткой левой ноги. Данное положение является исходным для начала самообследования. В этом положении большим пальцем правой руки обдавливают внутреннюю поверхность левого бедра. При этом на левом бедре отмечают болезненные зоны. Далее выполняют обдавливание правого бедра с внутренней и наружной сторон.
Выявленные болезненные зоны далее следует обработать. Обработка проводится большим пальцем, соединенными вместе пальцами руки, костяшками согнутых пальцев.
Вначале производится нажатие на болезненную область в течение одной-двух секунд, а затем растирание вокруг болезненной точки в радиусе двух-трех сантиметров. Направление обработки бедра при этом должно быть от паха к колену для левой ноги и от верха бедра до колена для правой ноги. Самомассаж заканчивается после притупления боли в болезненных участках. Если боль очень сильная, то данное место обрабатывается с меньшим нажимом до двух минут. Если же боль не притупляется, то следует продвигаться далее в направлении колена и обрабатывать следующую зону. После обработки бедер необходимо вернуться к болезненному месту и легко его обработать повторно, но не более двух минут. Для продолжения процедуры следует повернуться на правый бок и симметрично повторить все описанные операции — выбор позы, самообследование, самомассаж. Время и порядок воздействия здесь такие же.
Далее осуществляют воздействие на поясничную область. Производят это следующим образом. Ложатся на пол на спину, потом ноги сгибают в коленях и подводят к животу. Двумя руками обхватывают колени ниже коленного сустава и соединяют кисти рук в замок. Данную позу фиксируют и начинают продольные покачивания вдоль тела, надавливая на мышцы поясничной области справа и слева. При этом следует выбирать такое положение, при котором давление производилось бы не на позвоночник, а только на мышечные ткани, расположенные справа и слева от позвоночника. Время воздействия на каждую сторону составляет обычно от одной до трех минут.
Далее производят интенсивное воздействие на крестцовую область. Исходное положение для его выполнения находится следующим образом. Необходимо лечь на спину, ноги согнуть в коленях, корпус приподнять и опереться сзади спины на локти. В этой позе нужно найти положение, когда будет ощущаться давление на крестцовый отдел позвоночника.
После этого следует начать круговые покачивания бедрами, в результате чего будет производиться воздействие на крестцовую область за счет веса собственного тела. Область давления на крестцовую зону следует смещать по направлению от поясничного отдела позвоночника к копчику и обратно, стараясь массировать ее по всей длине крестца.
При этом больше времени следует уделять зоне сочленения поясничного и крестцового отделов. Время обработки крестца составляет от полторы до трех минут. Для выполнения данной процедуры можно также использовать положение с опорой спины о стену или с применением полуполешка, подложенного под крестец для усиления воздействия. Критерием правильного воздействия на крестцовую область является появление тепла в этой зоне.
Далее воздействуют на ягодичные мышцы в положении полулежа на боку с упором на локоть согнутой руки. Найти эту позу несложно. Необходимо от позиции, в которой мы проводили работу с крестцом, повернуться немного в сторону налево так, чтобы надавить весом своего тела на ягодицу.
При этом согнутая левая нога отводится к полу, как бы ложится на него внешней поверхностью бедра. Во время самомассажа она находится примерно в десяти сантиметрах над полом. Правая нога остается в той же позе, что и ранее (согнута в колене и опирается пяткой на пол). Правая рука опирается на колено правой ноги, локоть левой опирается на пол, поддерживая тело в данной позиции. В такой позе необходимо вначале поискать положение, при котором вы поймаете ощущение давления на ягодицу за счет веса собственного тела. Когда ощущение поймано, следует начать круговые покачивания на области давления. Таким образом, проводится самомассаж ягодицы слева. Аналогичная поза применяется для воздействия на правую ягодицу. Время воздействия на каждую ягодицу составляет в среднем одну-две минуты.
Потом проводят обдавливание живота. При обследовании живота на первом этапе следует обработать его верхнюю зону. Для этого в положении лежа на спине на полу с согнутыми в коленях ногами надавить на область правого подреберья. Надавливание, как обычно, производят до ощущения легкой боли. Затем выдерживают паузу в течение пяти-десяти секунд и производят легкие движения и покачивания в области давления.
После притупления боли область давления перемещают вдоль подреберья влево примерно на четыре-шесть сантиметров и осуществляют очередное надавливание и затем легкое покачивание в области давления.
Далее продвигаются к левому подреберью от зоны надавливания опять на четыре-шесть сантиметров и проводят там аналогичное обдавливание. Дойдя до левого подреберья, направляются далее по периметру верхнего треугольника и движутся от левого подреберья к области пупочного кольца и оттуда к правому подреберью.
Следующий обход по периметру осуществляются по уменьшенной площади, то есть воздействие проводят по всей поверхности внутри верхнего треугольника.
Время обработки зоны верхнего треугольника составляет в среднем от двух до пяти минут.
После этого следует приступать к работе с нижним треугольником. Методика надавливаний здесь аналогичная. Вначале производится надавливание до ощущения легкой боли, затем выдержка в зоне надавливания пяти-десяти секунд. Затем воздействие с покачиванием. Потом перемещаются на четыре-шесть сантиметров по линии воздействия и процедуру повторяют.
Низ живота обрабатывается, начиная с нижней левой стороны нижнего треугольника (напротив гребня левой подвздошной кости). Потом движутся в сторону лобковой кости и далее к правой вершине нижнего треугольника (гребень правой подвздошной кости). Затем возвращаются опять к левой стороне, откуда начинали обдавливание зоны нижнего треугольника и отсюда обрабатывают живот до пупка и далее до правой стороны.
Потом обрабатывают зону между пупком и лобковой костью. В результате работы с низом живота обдавливается вся область нижнего треугольника. Данная процедура занимает в среднем от четырех до восьми минут.
Далее надавливают кончиками пальцев на область между влагалищем и задним проходом. Массаж производят круговыми растираниями примерно в течение минуты.
Завершающим этапом данной схемы самомассажа является касание гениталий внутренней стороной ладони.
Для этого, оставаясь в позе с согнутыми и слегка разведенными бедрами, следует сильно потереть внутренние поверхности ладоней друг о друга до появления тепла.
После этого одну руку положить на область гениталий, а вторую руку положить на первую. Прогреть промежность теплом руки примерно пятнадцать-двадцать секунд. Процедуру повторить трижды.
Во время месячных, особенно в первые дни, самомассаж живота не проводится либо воздействия должны быть несильными.
На этом практическая часть схемы завершается. Следует заметить, что обработка крестцовой области является чрезвычайно важной процедурой при лечении женских болезней. Боль в области крестца, как правило, является симптоматическим признаком нарушений органов половой сферы.
Нервные волокна, выходящие из крестцовых отверстий, играют огромную роль в иннервационных процессах органов малого таза, прямо и косвенно влияя на их функциональное состояние.
Поэтому воздействие на данный сегмент вегетативной нервной системы всегда рекомендуется мной при лечении различных заболеваний половых органов.
При лечении женских заболеваний воздействия на крестцовую область, поясничный отдел позвоночника, ягодичные зоны, внутренние поверхности бедер и висцеральное воздействие в нижней зоне нижнего треугольника (обдавливание низа живота) являются наиболее важными элементами самомассажа.
Достаточно часто болезненные зоны в районе копчика связаны также с проявлениями гинекологического характера. Заслуживают особого внимания случаи, когда пациентки, страдавшие в течение нескольких лет сильными болями в области копчика, получали облегчение всего за несколько сеансов.
Причина в данном случае носила гинекологический характер и была связана с загибом матки.
Данное обстоятельство также следует иметь в виду. Это еще раз иллюстрирует важность установления причинно-следственных взаимосвязей при лечении того или иного заболевания.
В случаях нарушения менструального цикла, при болезненных месячных и ряде других заболеваний обязательство следует обратить внимание на внутренние поверхности бедер ближе к паховой области.
Данные зоны и точки, непосредственно примыкающие к области гениталий, рекомендуются для снятия болезненных приступов во время менструаций. В этом случае необходимо лечь на спину или на бок и пальцами по нескольку раз надавить на паховые области в непосредственной близости от гениталий.
Затем нужно передвинуться ниже по поверхности бедра и также произвести воздействия на внутренние поверхности бедер слева и справа.